Цефотаксим форма выпуска таблетки. Отзывы к цефотаксим

Цефотаксим – это полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения, широкого спектра воздействия, для парентерального введения (отпуск в аптечной сети строго по рецепту). Препарат эффективен в отношении многих грамположительных бактерий и обладает высокой активностью к граммотрицательным бактериям. Относится к антибактериальным препаратам для системного назначения.

Основными показаниями к применению Цефотаксим являются: перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции, гонорея и инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для инъекций. Цефотаксим в таблетках не выпускается, лишь в виде лиофилизата или порошка почти белого или желтоватого цвета, из которого готовят раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Действующее вещество цефотаксим высокоактивно в отношении следующих грамотрицательных бактерий, которые устойчивы к действию других антибиотиков: Escherichia coli (кишечная палочка), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (протей), Providencia spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Менее активно соединение цефотаксим в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Распределение вещества цефотаксима в организме человека после однократного введения:

1. Связывание с белками плазмы – 33-51%.
2. Биодоступность – 91-94%.
3. Терапевтические концентрации достигаются в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, урина, спинномозговая жидкость) организма.
4. Период полураспада: 0,8-1,4 часов.
5. Выведение: почечное (50-85%).

Показания по применению

Инфекции, вызванные чувствительными к действию препарата болезнетворными микроорганизмами:

инфекции уха, носа, горла (ангины, отиты, синуситы, гаймориты, фронтиты);
инфекции дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, плевриты, абсцессы легких);
инфекции мочеполовой системы, в том числе гонорея;
септицемия, бактериемия;
интраабдоминальные инфекции (включая перитонит);
инфекции кожи и мягких тканей;
инфекции костей и суставов;
менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦНС;
профилактика инфекций после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических оперативных вмешательств.

Инструкция по применению Цефотаксим, дозировки

Цефотаксим предназначен исключительно для внутривенного и внутримышечного введения.

Детям и взрослым с весом более 50 кг назначают по 1-2 г действующего вещества каждые 4-12 часов.

При массе тела менее 50 кг дозировка составляет 50-180 мг на каждый кг веса в сутки, разделенные на 2-6 раз. Максимальная дозировка для детей при весе менее 50 кг составляет 180 мг на кг веса в сутки, для взрослых – 12 г в сутки.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно, на протяжении 3-5 мин.

Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии составляет от 50 до 65 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.

Особенности применения

Цефотаксим не влияет на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами, а также не оказывает воздействия на концентрацию внимания и органы зрения.

Перед назначением Цефотаксима необходимо собрать полный аллергологический анамнез, особенно относительно указаний на аллергический диатез, реакции повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами, которая возникает в 4–11% случаев.

При проявлении реакций повышенной чувствительности препарат подлежит отмене с адекватной заменой более безопасными для организма лекарствами.

С осторожностью назначать препарат при нарушениях функции почек и/или печени. При дисфункциях почек дозу препарата следует снизить с учетом выраженности почечной недостаточности и чувствительности возбудителя. При долговременном использовании лекарственного средства следует систематически контролировать функцию почек и регулярно проводить профилактические мероприятия против дисбактериоза.

Целесообразно регулярно контролировать клеточный состав периферической крови и функцию печени. При применении препарата возможно развитие ложноположительной пробы Кумбса.

Побочные эффекты Цефотаксим

Побочное действие препарата проявляется в нарушениях функциональных проб печени, увеличении количества лозинофилов, лейкопении, агранулоцитозе, нейтропении, гемолитической анемии, увеличения уровня щелочной фосфатазы и количества азота в моче.

Возможно проявление аллергических реакций: лихорадки; кожной сыпи; анафилактического шока; расстройства пищеварения в виде диспептических явлений (диарея, тошнота, рвота, слабость, боли в эпигастральной области); редко псевдомембранозного колита.

Иногда в месте инъекции локализуются болевые ощущения, возможно появление отечности тканей, покраснения, раздражения кожных покровов. В отдельных случаях наблюдается повышение температуры тела.

Передозировка

При применении препарата в высоких дозах существует риск возникновения дисбактериоза и развития обратимой энцефалопатии. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

Во время лечения нельзя употреблять любые алкогольные напитки, поскольку при комбинации цефотаксима с этанолом возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Противопоказания

Согласно инструкции, препарат противопоказан при гиперчувствительности к цефалоспоринам. Лекарство следует назначать с осторожностью при нарушении функции почек, колите в анамнезе, а также новорожденным.

Цефотаксим противопоказан к применению при беременности. Назначение в период беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. При необходимости назначения препарата в период лактации следует сразу прекратить грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность, наличие в анамнезе энтероколита (в особенности неспецифического язвенного колита), период новорожденности.

Аналоги Цефотаксим, список

Аналогами Цефотаксима являются препараты: Лораксим, Сефотак, Цефантрал, Такс-о-бид.

Другие препараты с действующим веществом цефотаксим:

Интратаксим
Кефотекс
Клафобрин
Клафоран
Клафотаксим
Лифоран
Оритакс
Оритаксим
Резибелакта
Спирозин

Особо обращаем внимание, что инструкция по применению Цефотаксим, цена и отзывы на аналоги не распространяются и не могут использоваться в качестве инструкции или других указаний к действию. Информация предоставляется исключительно с целью ознакомления. Данная инструкция к Цефотаксим не должна использоваться как руководство по самолечению.

Необходимость и целесообразность назначения, как и подбор аналогичных фармацевтических средств, а также способы и дозы применения системного препарата Цефотаксим определяются исключительно лечащим врачом.

Согласно медицинской классификации, Цефотаксим – это антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов третьего поколения, действующим компонентом которого является цефотаксим. Медикамент относится к полусинтетическим, выпускается отечественными или зарубежными компаниями. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Цефотаксим (Cefotaxime) выпускается только в виде порошка для приготовления раствора, таблеток под таким названием не существует. Состав препарата и упаковка:

Механизм действия препарата

Полусинтетический антибиотик вводится парентерально, активен по отношению к микроорганизмам, устойчивым к сульфаниламидам, пенициллинам, аминогликозидам. Механизм работы средства заключается в подавлении активности фермента транспептидазы и блокировки пептидогликана. Инъекции делаются внутримышечно, их максимальная концентрация в крови регистрируется через полчаса.

До 40% активного компонента соединяется с белками плазмы. Бактерицидный эффект продолжается 12 часов, наибольшая концентрация вещества создается в мягких тканях, миокарде. Активный компонент проникает сквозь плаценту, обнаруживается в плевральной, перитонеальной, перикардиальной, синовиальной жидкостях. С мочой выделяется 90% дозы. Период полувыведения равен 1-1,5 часа. Препарат не кумулирует, незначительно подвергается экскреции с желчью.

Показания к применению

Основными показаниями к применению препарата являются инфекционные заболевания. Инструкция выделяет следующие:

плеврит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого;
эндокардит, септицемия;
бактериальный менингит;
послеоперационные осложнения и инфекции;
заболевания горла, уха, почек, носа, мочевыводящих путей;
болезнь Лайма.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Цефотаксима предполагает его парентеральное (внутримышечное или внутривенное) введение взрослым каждые 6-12 часов по 1-2 г. Для профилактики инфицирования перед хирургической операцией во время наркоза препарат используют однократно в дозе 1 г. По инструкции, при кесаревом сечении во время наложения швов на пупочную вену пациентке вводят 1 г внутривенно, спустя 6 и 12 часов – еще по 1 г.

Как разводить Цефотаксим

Для внутривенных инъекций 1 г порошка разводится в 4 мл стерильной воды, вводится медленно 3-5 минут. Для дополнительного обезболивания смешивать порошок можно с Новокаином (1 г средства на 4 мл жидкости, вводится медленно). Помимо Новокаина, порошок можно соединять с Лидокаином, стерильной водой. Уколы препарата отличаются болезненностью.

Цефотаксим при ангине

При заболевании ангиной, ее неосложненном течении показано введение 1 г препарата внутривенно или внутримышечно каждые 12 часов. Если заболевание протекает со средней тяжестью проявления симптомов, внутривенно или внутримышечно лекарство вводят по 1-2 г каждые 12 часов. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от времени избавления от симптомов ангины.

При пневмонии

Цефотаксим при пневмонии у детей, тяжелых течениях инфекций или при менингите вводится внутривенно или внутримышечно по 100-200 мг/кг веса в 3-4 инъекции. Максимально за сутки можно ввести не больше 12 грамм средства. Продолжительность терапии антибиотиком продолжается до полного исчезновения патогенных микробных клеток в организме (определяется анализами).

Цефотаксим при бронхите

При неосложненном или осложненном бронхите показано введение по 1 г каждые 8 часов. Уколы делают в мышцу, максимум за сутки можно ввести 12 г. Терапия бронхита у взрослых и детей длится до тех пор, пока не исчезнут основные симптомы заболевания. Врач следит за пациентом во время всего лечения препаратом, определяет необходимость в коррекции дозы, остановке терапии.

Особые указания

Цефотаксим относится к нефротоксичным медикаментам, поэтому во время лечения им необходимо обязательно контролировать показатели работы почек и выделительной системы. Если терапия длится свыше 10 суток, то следят еще и за функциями крови. Людям пожилого возраста и ослабленным больным для профилактики гипокоагуляции (повышения свертываемости крови) назначают витамин К. Если во время лечения развивается псевдомембранозный колит, терапия прекращается.

Цефотаксим при беременности

Применять препарат при беременности нельзя на протяжении первого триместра. При грудном вскармливании, во втором и третьем триместрах вынашивания ребенка использовать антибиотик можно только, если польза для матери превысит вред для ребенка. Употребление при лактации может изменять орофарингеальную флору ребенка.

Цефотаксим детям

Согласно инструкции, Цефотаксим для детей применяется с осторожностью. Суточная дозировка рассчитывается как 50-180 мг/кг веса в сутки в 2-4 введения. Новорожденным и родившимся раньше срока детям до одной недели вводят внутривенно 50 мг/кг массы тела, в возрасте 1-4 недель – внутривенно каждые 8 часов в той же дозе. Внутривенно делают инъекции при массе менее 50 кг, внутримышечно – старше 2,5 лет.

Лекарственное взаимодействие

Усилить нефротоксичность антибиотика могут петлевые диуретики (Фуросемид, Лазикс), аминогликозиды. Нестероидные противовоспалительные средства и антиагреганты в сочетании с Цефотаксимом могут повысить риск развития кровотечений. Запрещено смешивать препарат с другими растворами в одном шприце, кроме Лидокаина и Новокаина. Согласно инструкции, комбинация лекарства с Пробенецидом повышает концентрацию активного компонента и замедляет его выведение.

Цефотаксим и алкоголь

Во время лечения антибиотиком нежелательно принимать алкоголь и напитки на его основе. По инструкции, сочетание лекарства с этанолом может вызвать падение артериального давления, гиперемию кожи лица, тахикардию, мигрени и головную боль. За счет действия этилового спирта появятся спазмы, рвота, одышка. При появлении дисульфирамоподобных признаков следует обращаться к врачу.

Побочные действия

Во время терапии Цефотаксимом могут развиваться побочные эффекты. Инструкция выделяет следующие:

болезненность уколов;
флебит при внутривенном вливании раствора;
тошнота, колит, желтуха, гепатит, диарея, рвота, боль в эпигастрии;
гипопротромбинемия, гемолитическая анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
аллергические реакции, эозинофилия, кожный зуд, отек Квинке;
кандидоз;
интерстициальный нефрит.

Передозировка

Если вводить большие дозировки за краткие сроки, может развиться передозировка препаратом. Ее признаками являются дисбактериоз, аллергические реакции, энцефалопатия. Для устранения симптомов передозировки показано проведение симптоматического лечения, использование десенсибилизирующих медикаментов. Гемодиализ малоэффективен для устранения последствий.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при печеночной недостаточности, нарушении работы этих органов в анамнезе. Противопоказаниями, согласно инструкции, являются:

кровотечения из внутренних органов;
индивидуальная непереносимость компонентов состава;
беременность, особенно первый триместр;
энтероколит в анамнезе;
сочетание с антиагрегантами, прочими антибиотиками.

Условия продажи и хранения

Препарат относится к рецептурным, хранится при температуре до 25 градусов на протяжении двух лет.

Аналоги

Заменить медикамент можно средствами на основе цефотаксима из группы антибиотиков-цефалоспоринов. К аналогам препарата относятся:

Клафоран – бактерицидный порошок для приготовления инъекционного растворас аналогичным действующим веществом;
Цефосин – антибактериальный порошок для раствора, содержащий натриевую соль цефотаксима;
Цефабол – бактерицидный порошок на основе этого же комонента.

Далеко не каждый препарат при заболеваниях можно каждому взрослому, а тем более ребенку, поэтому при назначении лекарственного препарата цефотаксим грудным детям каждая мама переживает за здоровье своего малыша. Такие беспокойства напрасны, поскольку данный антибиотик входит в число лекарств, которые принимать можно даже новорожденным.

Препарат цефотаксим

Цефотаксим – это порошок, который относится к группе цефалоспоринов. Он является полусинтетическим антибиотиком последнего поколения, что говорит о том, что он не только эффективен, но и очень безопасен. Это лекарственное средство имеет широкий спектр действия и предназначен для парентерального введения.

Показания к применению цефотаксима – это инфекции, которые вызванные чувствительными к нему микроорганизмами:

болезни нижних отделов дыхательных путей (пневмонии, бронхиты, абсцессы или плевриты);
заболевания мочевыводящих путей;
нарушения функций почек;
болезни уха, горла и носа (отиты или ангины, но не энтерококковые инфекции);
септицемия;
болезни Лайма;
эндокардит;
болезни мягких тканей, костей, брюшной полости;
гинекологические инфекционные заболевания (хламидиоз, неосложненная гонорея);
бактериальный менингит (за исключением листериозного).

Также цефотаксим детям и взрослым может быть назначен в целях профилактики послеоперационных осложнений.

Способ применения

Цефотаксим назначают внутривенно, внутримышечно, капельно и струйно. Не смотря на то, что вводить лекарство будет медсестра или врач в лечебном заведении, посмотреть, правильно ли они будут это делать, хочет каждая мама. Для этого нужно знать, как разводить цефотаксим детям. Для внутримышечных инъекций 0,5 г порошка этого лекарства добавляют в раствор лидокаина. Вводят его глубоко в ягодичную мышцу.

При внутривенном введении сначала 0,5 г препарата растворяют в 2 мл стерильной воды для инъекций, а потом доводят до 10 мл растворителем. Дозировка цефотаксима детям меньше, чем взрослым, но в любом случае вводят его медленно, приблизительно 3-5 минут. Капельное введение в вену занимает от 50 до 60 минут и для этого 2 г препарата растворяют в растворе глюкозы (5%) или в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Обычная дозировка цефотаксима, когда делаются уколы или капельницы детям до 12 лет или новорожденным, составляет 50-100 мг на 1 кг массы тела в сутки. При этом обязательно должны быть соблюдены промежутки, которые устанавливаются индивидуально от 6 до 12 ч. Суточная доза для недоношенных детей не должна превышать 50 мг/кг.

Побочные действия и противопоказания

Перед тем, как колоть цефотаксим детям, каждый врач сообщает матери ребенка, что это лекарство имеет побочные действия. После его введения могут появиться:

Также цефотаксим имеет противопоказания. Если у вашего ребенка наблюдается повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда или пенициллину, есть кровотечение или энтероколит в анамнезе обязательно сообщите об этом вашему лечащему врачу, так данные препарат не совместим с этими заболеваниями, также с осторожностью следует проводить лечение с помощью цефотаксима детям с нарушениями функции печени.

Цена от 43 рублей. Аналог дороже на 21 рублей

Инструкция по применению к Цефотаксим

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для инъекций от белого до бледно-желтого цвета.

1 г - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: E. coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus indole, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophlus influenzae. Менее активен в отношении грамположительных кокков, главным образом, стафилококков. Препарат обладает высокой устойчивостью к бета-лактамазам грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Фармакокинетика

При в/м введении препарат всасывается быстро. C max в плазме крови наблюдается через 30 мин после инъекции. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется более 12 ч.

Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма; обнаруживается в эффективных концентрациях в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях. В отличие от более ранних цефалоспоринов, проникает через гемато-энцефалический барьер.

В результате биотрансформации образуется активный метаболит.

Выводится в значительных количествах с мочой в неизмененном виде (около 30%) и в виде активных метаболитов (около 20%). Частично выводится с желчью.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами (в основном, грамотрицательными):

Инфекции дыхательных путей;

Инфекции мочевыводящих путей, почек;

Инфекции уха, горла, носа;

Септицемия, эндокардит, менингит;

Инфекции костей и мягких тканей;

Инфекции брюшной полости;

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, гонорея;

Раневая и ожоговая инфекции.

Режим дозирования

Применяют Цефатоксим в/м и в/в. Для в/м инъекции растворяют 0.5 г препарата в 2 мл (соответственно 1 г в 4 мл) стерильной воды для инъекций, вводят глубоко в ягодичную мышцу. В качестве растворителя при в/м введении также используется 1% лидокаин (на 0.5 г - 2 мл, на 1 г - 4 мл).

Для капельного введения (в течение 50-60 мин) растворяют 2 г препарата в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Обычная доза Цефотаксима для взрослых и детей старше 12 лет - 1 г через каждые 12 ч. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 3 или 4 г/сут, вводят препарат 3 или 4 раза по 1 г. Максимальная суточная доза, в зависимости от тяжести заболевания, может быть увеличена до 12 г.

Обычная доза для новорожденных и детей младше 12 лет - 50-100 мг/кг массы тела/сут с промежутками введения от 6 до 12 ч. Для недоношенных детей суточная доза не должна превышать 50 мг/кг.

В случае нарушений функции почек дозу уменьшают. При КК 10 мл/мин и менее

Побочное действие

При использовании цефотаксима возможны аллергические реакции (кожные сыпи, лихорадка, анафилактический шок), расстройство пищеварения (диспептические явления, псевдомембранозный колит (редко), нарушения функциональных проб печени), увеличение количества эозинофилов, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, повышение уровня щелочной фосфатазы и содержания азотомочевины в моче; боль, покраснение и отечность в месте проведения инъекции; может повыситься температура тела.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами.

Осторожность необходима при назначении препарата больным с нарушениями функций почек и печени.

У детей до 2.5 лет нельзя использовать в/м введение препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефотаксим выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Осторожность необходима при назначении препарата больным с нарушениями функций печени.

Применение при нарушениях функции почек

В случае нарушений функции почек дозу уменьшают. При КК 10 мл/мин и менее суточную дозу препарата уменьшают вдвое.

Применение у детей

У детей до 2.5 лет нельзя использовать в/м введение препарата.

Особые указания

Перед назначением препарата необходимо собрать аллергологический анамнез, особенно в отношении бета-лактамных антибиотиков. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами. У лиц, в анамнезе которых имеются указания на аллергические реакции на пенициллин, препарат применяют с крайней осторожностью.

При возникновении реакций повышенной чувствительности (которые бывают тяжелыми и даже приводят к летальному исходу) препарат отменяют.

При продолжительности лечения препаратом свыше 10 дней необходимо контролировать картину периферической крови.

Возможно обнаружение ложноположительной пробы Кумбса.

При определении глюкозы в моче неэнзиматическим методом (например, методом Бенедикта) возможны ложноположительные результаты.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Цефотаксима с потенциально нефротоксичными препаратами (аминогликозидные антибиотики, фуросемид) необходимо контролировать функцию почек (опасность нефротоксического действия последних).

Растворы цефотаксима несовместимы с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Преимущества: Хорошо помогает, на 3 день значительное облегчение

Недостатки: Очень болючий укол и медленно вводится

Болеть вообще не люблю, но мотался по командировкам и не было времени на полноценное лечение. Цефотаксим мне назначил врач при остром бронхите. Представляет собой порошочек для раствора, который нужно было вводить дважды в день. Уколы достаточно болезненные, честно сказать.. Ещё и вводят медленно, около минут 5. Мне повезло в одном - мать медсестра, поэтому принимал их на дому. Уколы ставили каждых 6 часов плюс антибиотики. Но лучше таки под наблюдением врача, мало ли что может пойти не так. Оправился я за недели две полностью. В общем хорошее лекарство, но болезненное очень сильно.

На здоровье лучше не экономить

Преимущества: Цена

Недостатки: Неудобно готовить укол, болезненный, медленное и слабое действие, побочные явления

Как раз после лечения Цефотаксимом я отказалась от дешёвых антибиотиков. В них хороша лишь цена, а эффект и побочные не радуют. Меня лечили от бронхита, назначили 10 дней. Уколы готовятся хлопотно и долго, порошок этот растворяется очень уж неохотно. Боль адская, после каждого укола нога отнималась на 5-10 минут. Побочные проявились уже на 2 день лечения. Стало жутко тошнить, аппетит исчез совсем. По мере лечения к этому добавились сильная молочница (уже на 5 день!), зуд по всему телу, частая головная боль и шум в ушах, пару раз была рвота. И уж чего я не ожидала, так это серьезные скачки давления в конце курса. А эффект разочаровал. К 10 дню я так и не вылечилась: кашель немного ослаб и перестал быть таким болезненным, но количество мокроты вообще не сократилось. Дышалось мне тяжело, хрипы никуда не делись. Главное, анализы стали ненамного лучше, поэтому пришлось долечиваться другим средством.

Термоядерный антибиотик

Преимущества: сильный антибиотик

Недостатки: очень больно

Болею обычно редко, но метко и с антибиотиком, раньше это был сумамед или амоксиклав, а в этот раз цефотаксим. Врач не объяснил, почему так, анализов не сдавала, но наверное потому что уколы лучше таблеток. Колоть начали после того, как пошли осложнения после ОРВИ - двухсторонний гайморит, гнойный отит и до кучи глаза загноились. Уколы долгие и болючие, у меня плохо рассасывались и с синяками (медсестра не криворукая, я ее знаю). Но за курс я вылечилась полностью, даже не стала физио делать. Побочек особо не заметила, кроме того что от этих уколов больно очень.

Цефотаксим - антибиотик широкого спектра действия. Препарат останавливает образование клеточной мембраны микроорганизмов, проявляя бактерицидный эффект. Показывает высокую активность по отношению к штаммам грамотрицательных бактерий. Перед применением необходимо ознакомиться со способом применения препарата. Предназначен только для внутримышечного или внутривенного введения.

Другие названия и классификация

Код по анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) - J01DD01.

Русское название

Цефотаксим

Латинское название

Cefotaximum (род. Cefotaximi)

Торговые названия

Байотакс;
Дуатакс;
Интратаксим;
Кефотекс;
Клафобрин;
Клафотаксим;
Клафоран;
Цефантрал;
Цефосин;
Цефотам;
Цефтакс.

Код CAS

Состав и лекарственные формы

Антибиотик выпускается в виде белого или бледно-желтого порошка для приготовления инъекционного раствора. В аптеках препарат продается штучно или в упаковке по 5, 40, 50 ампул. В 1 флаконе содержится 500 или 1000 мг действующего вещества (безводного цефотаксима натриевой соли). Препарат в таблетках не производится.

Фармакологическая группа

Бета-лактамное антибактериальное средство относится к группе цефалоспоринов III поколения. Полусинтетический антибиотик.

Фармакологическое действие

Антибиотик проявляет бактерицидное действие за счет блокирования полимеразы пептидогликана. Имеет высокую степень связывания с пенициллинсвязывающими белками на клеточной оболочке патогенных микроорганизмов. Тем самым антибиотик нарушает биосинтез и перекрестную сшивку мукопептидов мембраны патогенных бактерий.

После в/м введения 0,5 или 1 г максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение получаса. Активное вещество связывается с белками крови на 25-40%.

Независимо от способа введения, период полувыведения начинается через час после инъекции. Антибиотик выводится почками на 60% в течение 6 часов после применения. От 20 до 36% экскретируется в неизменном виде, 15-25% - в виде метаболитов. При повторных введениях каждые 6 часов в течение 2 недель кумуляции не наблюдается. Медикамент устойчив к пенициллиназе стафилококка и 4 из 5 бета-лактамазам грамотрицательных микробов.

От чего помогает Цефотаксим?

Антибиотик необходим при тяжелых бактериальных поражениях (включая болезни сердца), вызванных патогенными микроорганизмами:

лор-органов, за исключением энтерококковых, - гайморита, ангина;
опорно-двигательного аппарата;
дыхательных путей - пневмонии, бронхите;
кожного покрова и мягких тканей, включая ожоги, раны;
при инфекции мочевыводящих путей;
половых органов (гонорея, хламидиоз).

Препарат помогает при бактериемии, перитоните, менингите, эндокардите, болезни Лайма, тифе, интраабдоминальных поражениях.

Способ применения и дозировка Цефотаксима

Врач назначает препарат пациентам:

при инфекциях мочевыделительной системы и заболеваниях без осложнений - по 1 г каждые 8-12 часов в/в и в/м;
при острой гонорее и простатите - в/м 1 г 1 раз;
после хирургических операций или при кесаревом сечении назначают - 1 г в/в, при необходимости повторяя каждые 6-12 часов;
при тяжелых инфекциях (менингит) назначают в/в по 2 г каждые 4-8 часов;
при бактериальном поражений средней тяжести - в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 часов.

Максимально допустимая суточная норма - 12 г. Дозировку устанавливает врач, опираясь на особенности организма и данные исследований. Длительность терапии определяют индивидуально.

Как колоть?

При в/м введении разведенный медикамент вводят на ⅔ иглы в ягодичную мышцу. Инъекции в/в и капельницы ставят в вену на локтевом сгибе, сохраняя острый угол в 45° между шприцом и рукой. При инфузии шприц закрепляют на руке с помощью пластыря до окончания введения.

Как разводить?

При внутримышечном уколе антибиотик разводят 4 мл раствора Лидокаина (1%), 0,5% раствором Новокаина, чтобы не было больно при введении. Если по индивидуальным причинам пациент не может принимать лекарство совместно с обезболивающими, то препарат разводят водой для инъекций. При этом в 1 мл полученного раствора будет содержаться 0,25 г активного вещества (1000 мг: 4 мл = 250 мг/мл).

Пример. Если врач назначил дозировку в 800 мг в/м, то нужно набрать минимум 3 мл обезболивающего (250 мг/мл х 3 мл = 750 мг). Необходимо соблюдать алгоритм действий:

Шприц наполняется 4 мл Лидокаина или Новокаина.
Набранный раствор нужно влить во флакон с антибиотиком.
Шприц отсоединяется так, чтобы игла оставалась во флаконе.
Емкость встряхивается. Необходимо добиться полного растворения порошка.
Шприц снова соединяется с иглой.
Инструмент наполняется 3 мл разведенного в растворителе (обезболивающем или воде для инъекций) антибиотика и вводится в/м пациенту.

Для в/в способа 1 г медикамента разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций и медленно вводят в течение 3-5 минут.

При в/в инфузии и для интраназального введения 1-2 г лекарства разводят в 50-100 мл растворителя (0,9% раствор Хлорида натрия или 5% раствор глюкозы). Длительность капельницы составляет около 50-60 минут. Капли в нос закапывают только по назначению врача.

Сколько раз в день принимать?

В большинстве случаев медикамент вводят в/в или в/м путем 1 раз в день. Дозировку, способ введения и частоту устанавливает врач на основании индивидуальных показателей (масса тела, возраст, степень тяжести заболевания). Максимальная суточная норма по рекомендациям производителя не должна превышать 1 г, но в тяжелой ситуации специалист вправе увеличить дозировку до 2 г.

Особые указания

Если в течение 2-3 недель с начала терапии у пациента возникает псевдомембранозный колит, сопровождающийся длительной диареей, то врач прекращает прием медикамента. Назначается адекватное лечение Метронидазолом и Ванкомицином после дополнительных обследований на гиперчувствительность и консультации со специалистом.

При лекарственной терапии антибиотиком свыше 10 суток назначается исследование по контролю количества форменных элементов крови. В период лечения повышается риск развития ложноположительных результатов на пробу Кумбса и наличие глюкозы в моче.

При беременности и кормлении грудью

Антибиотик попадает в B-категорию действия на эмбрион, поэтому применение препарата возможно, только когда польза для матери превышает риск негативного эффекта на плод.

В первом триместре антибиотик строго противопоказан, так как у эмбриона идет закладка органов и систем.

При наблюдении за перинатальным и постнатальным развитием крыс в период введения раствора в сутки до 1200 мг/кг детеныши оставались меньше здоровых сородичей в соотношении массы тела.

У детей

Назначают новорожденным с осторожностью. Запрещается внутримышечное введение препарата до 2,5 лет. Разрешены только в/в инъекции.

При нарушениях функции печени

Пациентам с некорректной работой печени необходимо соблюдать осторожность при применении средства и регулярно наблюдаться у лечащего врача.

При нарушениях функции почек

При креатинине менее 10 мл/мин суточную норму уменьшают в 2 раза. При этом обязательна консультация врача. В остальных случаях нарушения работы почек специалист ориентируется на индивидуальные показатели пациента, когда корректирует дозировку.

Побочные действия препарата Цефотаксим

Наименование органов и систем, со стороны которых произошло нарушение	Проявление негативных эффектов
Нервная система и органы чувств	головокружение; головная боль.
Сердечно-сосудистая система, органы кроветворения, кровь, гомеостаз	нарушение сердечного ритма при краткосрочном струйном введении; аутоиммунная гемолитическая анемия; эозинофилия, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения; нейтропения агранулоцитоз; гранулоцитопения; гипопротромбинемия.
Органы желудочно-кишечного тракта	чувство тошноты, рвота; спазмы в эпигастральной области; увеличение лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы; повышение активности печеночных ферментов; диарея, метеоризм, запор; дисбактериоз; увеличение билирубина в плазме. Редко (до 1 случая на 1000) проявляются стоматит, псевдомембранозный колит, глоссит.
Мочеполовая система	интерстициальный нефрит; увеличивается плазменная концентрация азота мочевины и креатинина; олигурия; сбой в работе почек.
Гиперчувствительность, аллергия	сыпь, зуд, покраснение кожных покровов; злокачественная экссудативная эритема при болезни Стивенса-Джонсона; озноб, лихорадка; ангионевротический отек; анафилактический шок.
Другие	вагинальный и оральный кандидоз; местная реакция в области введения инъекции (воспаление, уплотнение участка тканей при в/м инъекции); флебит при в/в введении.

Противопоказания

Препарат не рекомендован или запрещен к применению при повышенной чувствительности тканей к основным компонентам, а также другим веществам из группы цефалоспоринов, карапенемаму, пенициллину. Лучше избегать применение антибиотика в период беременности и лактации.

Противопоказано внутривенное введение до возраста 2,5 лет.

Обязательна консультация врача при применении лекарства новорожденным, наличии энтероколита, неспецифического язвенного колита и хронической почечной недостаточности. В таких случаях специалист ограничивает дозировку, корректируя в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Передозировка

При злоупотреблении лекарственным средством наблюдаются следующие проявления передозировки:

тремор конечностей;
увеличение возбудимости в нервах и мышечных волокнах;
развитие энцефалопатии, особенно у больных с почечной недостаточностью;
мышечные спазмы, судороги.

Лечение проводят симптоматическое: каждое проявление передозировки проходит отдельную терапию по устранению. При этом специалисты поддерживают основные жизненно важные функции. Антидот от передозировки не разработан.