Боли после удаления почки - чем вызваны. Вся информация по поводу операций на почках

Нефрэктомия представляет собой операцию, при которой удаляется одна из почек. Не стоит впадать в панику, если врач рекомендует удаление почки: послеоперационный период в большинстве случаев протекает без осложнений. Жизнь с одной почкой может быть достаточно полноценной, за исключением незначительных ограничений.

Нефрэктомия показана при:

опухолях почки,
серьезных травмах,
некоторых аномалиях развития,
поликистозе почки и других заболеваниях, когда почка уже не выполняет своих функций и является причиной инфекций и осложнений.

Операция по удалению почки проводится в урологическом стационаре. После нефрэктомии пациент находится в больнице в течение 1-3 недель. Длительность восстановительного периода зависит от предшествующего состояния и типа доступа: открытого или лапароскопического.

Послеоперационные осложнения

После операции удаление почки последствия зависят от сопутствующих заболеваний больного, опытности специалистов и предоперационной подготовки. В послеоперационном периоде в основном встречаются неспецифические осложнения, обусловленные общим наркозом и длительном пребыванием в неподвижном состоянии.

К ним относятся:

застойная пневмония,
тромбоэмболия легочной артерии,
тромбофлебиты,
инфаркт миокарда,
инсульт.

Перечисленные осложнения наблюдаются довольно редко. Для их предупреждения важна правильная предоперационная подготовка больного и ранняя его активизация после операции.

Ранний послеоперационный период

1. Физическая активность

Непосредственно после вмешательства больной должен лежать на спине и не совершать резких движений, чтобы избежать осложнения в виде соскальзывания швов с почечной ножки. К концу первого дня с помощью медперсонала можно осторожно поворачиваться на бок. При отсутствии осложнений на 2-3 сутки можно садиться в постели, а на 4 день – вставать. В течение раннего послеоперационного периода необходима активизация оперированного в разумных пределах:

дыхательная гимнастика,
движения конечностями,
повороты на бок.

2. Питание после нефрэктомии

Через несколько часов после операции больному разрешается попить немного воды или прополоскать рот. Принимать пищу можно на следующий день. Иногда послеоперационный период после удаления почки осложняется парезом кишечника. Вялая перистальтика может быть обусловлена раздражением брюшины во время операции и проявляется вздутием живота, задержкой отхождения газа и стула. В этих случаях используют газоотводную трубку, делают клизму и назначают препараты, усиливающие кишечную перистальтику.

Реабилитация после нефрэктомии

У людей, перенесших удаление почки реабилитация может занимать около 1-1,5 лет. В этот период оставшаяся почка начинает выполнять больший объем работы и может полностью компенсировать отсутствие второй почки. В процессе адаптации почка увеличивается в размерах (гипертрофируется), поэтому в течение года оперированных беспокоит несильная тупая боль в зоне оставшейся почки. Этот симптом не несет опасности и со временем исчезает самостоятельно. После выписки из стационара следует избегать излишней физической нагрузки.

пешие прогулки утром и вечером,
закаливающие водные процедуры (обтирание мокрым полотенцем, затем душ).

Известно, что кожа наряду с почками выполняет выделительную функцию, поэтому необходимо следить за ее чистотой.

Питание при отсутствии одной почки предусматривает прием легко усваиваемой пищи. Диета должна быть достаточно калорийной. Следует ограничить поступление белка.

Основу питания составляют:

блюда из овощей и фруктов,
ржаной хлеб,
кисломолочные продукты (в небольшом количестве),
нежирное мясо и рыба (200-300 г в неделю).

Все блюда готовятся на пару, отвариваются или тушатся. Исключаются жареные, копченые и консервированные продукты.

Не стоит резко ограничивать количество жидкости и соли, так как это может принести только вред. Пить можно чистую воду без газа, фруктовые соки, разбавленные водой, некрепкий чай, брусничный и клюквенный морс. Точную диету может составить лечащий врач или диетолог.

Реабилитация после удаления почки включает мероприятия по сохранению второй почки в здоровом состоянии. Для этого необходимо:

избегать различных инфекций (мочеполовых, пищевых, респираторных);
вовремя лечить хронические и острые воспалительные заболевания (тонзиллит, отит, кариес, синусит, ангину и др.);
избегать переохлаждения,
регулярно посещать уролога для оценки функционального состояния второй почки.

Важно: если вы заболели, то не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Недолеченные инфекционные заболевания могут стать причиной пиелонефрита или гломерулонефрита второй почки и привести к потере ее функции.

Жизнь после удаления почки мало отличается от жизни других людей. При адекватной физической нагрузке, полноценном питании и правильном режиме труда и отдыха продолжительность жизни у людей с одной почкой практически такая же, как у здоровых. Многие молодые женщины с одной почкой могут родить ребенка, хотя этот вопрос в каждом случае решается индивидуально.

Трудоспособность после удаления почки

При отсутствии осложнений и хорошей адаптации организма трудоспособность восстанавливается через 1,5-2 месяца после нефрэктомии.

Совет: если ваша профессия связана с тяжелым физическим трудом или постоянными интоксикациями, то стоит сменить место работы. Не забывайте также о дополнительном полноценном отдыхе.

Многих волнует вопрос, выставляется ли после операции удаление почки инвалидность. Нефрэктомия сама по себе не является основанием для признания человека инвалидом. Вопрос о трудоспособности решается медико-социальной комиссией. Решение зависит от компенсаторных возможностей оставшейся почки и сопутствующих заболеваний.

lechim-pochki.ru

Причины для операции по удалению почки:

— ранение почки;

— травмы почки, сопровождаемые ее разрушением;

— тяжелые формы мочекаменной болезни;

— гидронефроз;

— злокачественная опухоль.

Противопоказаниями для проведения этой операции является нестабильное состояние пациента, исключая случай, когда оно вызвано самой травмированной почкой, а также разные заболевания увеличивающие риск появления дальнейших возможных осложнений.

Подготовка к проведению операции

Как и в случаях каждой операции, необходимо провести общий анализ крови и анализ мочи. Перед проведением операции производится осмотр анестезиологом, так как эта процедура выполняется с применением общей анестезии.

Методика проведения операции удалению почки

Больной лежит на столе для операций на здоровом боку, и такое его положение фиксируется при помощи валиков или необходимых приспособлений.

Доступ к почке образуется при помощи разреза наискосок поясничной области. Орган находится в жировой капсуле, из которой он извлекается руками хирурга.

После этого выполняется перевязывание его ножки. Отдельно перевязывается мочеточник и кровеносные сосуды. Затем почка удаляется и производится осмотр почечного ложа, устраняется кровотечение мелких сосудов, устанавливается трубка для дренажа и происходит послойное зашивание раны. Накладывается повязка из стерильного материала.

Осложнения после удаления почки

Нефрэктомия имеет отношение к тяжелым операциям по технике проведения: здесь имеется риск получения кровотечений добавочных почечных сосудов. В числе других осложнений может быть включено нарушение работы органов брюшной полости. Помимо этого, может быть случайно повреждена поджелудочная железа. Не исключением является появление грыжи после удаления почки в брюшной полости или пашу.

В послеоперационный период лечащийся принимает антибиотики и обезболивающие средства. Трубка для дренажа удаляется через пару дней после операции. Регулярно проводится перемена повязки, а швы снимаются примерно по истечению 9-10 дней.

Сколько живут после удаления почки

Многие люди, вынужденные удалить почку, задумываются о дальнейших серьезных последствиях для своего здоровья. Какое будет состояние организма предсказать сложно, все зависит от осложнений и успешности самой операции.

Негативные последствия после операции замечены примерно у 2% больных. Среди таких осложнений были отмечены:

Инфаркт миокарда
Сердечная недостаточность
Инсульт
Пневмония
Тромбофлебиты

Для выполнения профилактики негативных последствий должна проводиться гимнастика дыхания. Пациенту необходимо раньше просыпаться с утра и делать зарядку, больше двигаться. Иногда в период после операции возможно появление панкреатита. Как и после проведения других операций на брюшной полости может появиться парез кишечника, что проявляется в отсутствии стула, вздутии живота.

promedicinu.ru

Хирургический доступ

Нефрэктомия может проводиться посредством нескольких доступов. Наиболее распространенным методом организации операции в урологической практике считается поясничный внебрюшинный доступ в 10 — 12 подреберье. При развитии онокологии врачи отдают предпочтение трансперитонеальному доступу, а самым часто используемым подходом является срединная лапаротомия. «>

К её достоинствам следует относить доступное положение пациента на операционном столе, несильная травматичность, скорость проведения операции и т.п. Помимо этого срединная лапаротомия позволяет произвести быструю обработку сосудов почки без дополнительных манипуляций при развитии опухолевого процесса.

Если опухоль в почке имеет большие размеры, то наиболее удобным методом доступа считается односторонний или двухсторонний подреберный.

Основное правило при реализации любого доступа — это как можно быстрее выйти на сосудистую ножку.

Последствия оперативного вмешательства

На протяжении периода восстановления после проведения нефрэктомии больному выписывается прием сильных обезболивающих препаратов. Серьезные последствия операции по удалению почки можно предотвратить, если соблюдать все рекомендации врача.

Принимать пищу можно уже на следующий день после хирургического вмешательства, кроме того особых ограничений в потреблении продуктов для больного не устанавливается.

Уже на второй — третий день после нефрэктомии можно начинать немного двигаться, а именно ходить по коридору больницы.

Установленные в ходе операции дренажи удаляются на пятый день, а швы снимаются на восьмой — двенадцатый день после операции. Затем на протяжении одного месяца требуется ограничить физические занятия и обязательно носить бандаж. Впоследствии человек постепенно возвращается к привычной для него жизнедеятельности.

Обязательной правило жизнедеятельности для человека с одной почкой — это тщательное соблюдение профилактических мер с целью предотвращения инфицирования половой системы. Для этого необходимо предотвращать переохлаждение, стараться избегать беспорядочных половых контактов и вовремя посещать врача даже при минимальном подозрении на развитие процесса воспаления в организме — особенно это касается органов зоны за брюшиной и органов малого таза.

Результаты проведения операции

Результаты удаления почки полностью зависят от целей, которые преследует нефрэктомия, а также от типа реализуемого хирургического вмешательства. Сразу же после хирургических манипуляций могут возникать боли после удаления почки в зоне операционного шва, в особенности во время глубоких вдохов или при кашле.

Специалист должен тщательно контролировать работу оставшейся у человека почки. Если она полностью здорова, то начинает функционировать активнее с целью компенсации отсутствия второй почки.

Продолжительность периода госпитализации полностью зависит от сложности проведенной операции. Больного после лапароскопической нефрэктомии выписывают уже спустя два — пять дней. После проведения обычной открытой операции по удалению почки пациент должен пролежать в стационаре не менее одной недели. Сроки восстановления также зависят от индивидуальных особенностей организма человека и в среднем изменяются от трех до шести недель.

Осложнения после операции

Осложнения после удаления почки формируются только у 2% пациентов. Неспецефические проявления осложнений заключаются в развитии острого инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, нарушения кровотока в мозге, тромбоэмболии, воспаления легких и т.п. Частота формирования осложнений может быть уменьшена благодаря соблюдению особых установок в период подготовки к операции, при реализации профилактики гипотонии в процессе операции, при проведении правильной инфузионной терапии. «>

При ответе на вопрос, какие последствия после удаления почки возникают реже всего, следует упомянуть образование свища поджелудочной железы, если она была повреждена в процессе операции.

Зачастую в послеоперационный период у пациентов могут развиваться симптомы панкреатита, а также отмечается выделение сока из поджелудочной железы. При этом отделяемое выходит через специальный дренаж и должно быть обследовано на наличие в составе панкреатической амилазы. При неправильной организации дренирования может произойти накопление жидкости за брюшиной, в связи с чем, начнется формирование псевдокист или абсцессов. При правильном дренировании почти все фистулы могут закрыться самостоятельно.

Развившийся после нефрэктомии парез в кишечнике обычно самостоятельно проходит спустя трое — четверо суток. Потребление жидкости можно начинать после восстановления перистальтики и отхождения газов. Изредка может потребоваться постановка зонда. Температура после удаления почки является признаком развития воспалительного процесса.

При развитии вторичного кровотечения из операционной раны, оно может дополняться признаками геморрагического шока, болями, прощупываемым вздутием живота и отхождением крови по дренажу. Источником такого процесса становятся сосуды надпочечника, ножки почки или поврежденная во время операции печень или селезенка. В большинстве случаев для устранения кровотечения необходимо проведение релапаротомии.

Последствия после удаления почки могут заключаться в развитии почечной недостаточности. В особенности после нефрэктомии, проводимой с целью устранения опухолевого тромба, которая предполагает пережатие контралатеральной вены почки.

Обычно функционирование оставшейся почки постепенно восстанавливается, но изредка может потребоваться перевод пациента на временный гемодиализ.

Профилактические меры после операции

После организации традиционной нефрэктомии запрещается заниматься спортом и совершать любые физические нагрузки на протяжении последующих трех — четырех месяцев. После реализации лапароскопической нефрэктомии восстановительный период заметно сокращается. Независимо от этого следует предотвращать переохлаждения, отказаться от потребления спиртных напитков, а также рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. «>

Любое оперативное вмешательство не исключает проявления осложнений, которые могут дать о себе знать, как во время операции, так и после её завершения. Часто причинами осложнений становятся индивидуальные характеристики организма.

После удаления почки пациенту следует регулярно отправляться на прием к урологу, который проведет качественную оценку работы оставшейся почки и будет постоянно контролировать возможные повторные поражения.

tvoelechenie.ru

Показания для нефрэктомии

Операция по удалению парного органа производится исключительно для спасения жизни пациента, в тех случаях, когда неинвазивные методы лечения не эффективны.

Существует несколько видов проведения нефрэктомии. Выбор метода зависит от заболевания. Удаление двух почек делают только в случае последующей трансплантации. Удаление левой или правой почки назначают при таких недугах:

врожденные аномалии развития;
МКБ с крупными камнями;
почка поражена метастазами;
злокачественное новообразование более 7 см;
множественные кисты;
огнестрельная травма;
инфекции, поразившие парный орган;
почечная недостаточность;

Существуют такие противопоказания к операции по удалению почки:

серьезные сердечные патологии;
сахарный диабет;
у больного только один парный орган;
прием лекарств, разжижающих кровь;
плохая свертываемость крови;
тяжелые почечные дисфункции.

Вернуться к оглавлению

Как проходит подготовка?

Удаление почки - это серьезная полостная операция, ответственность за благоприятный исход которой несет врач и медицинские сотрудники больницы. Перед осуществлением нефрэктомии пациенту необходимо сделать ряд инструментальных и лабораторных исследований, которые показывают доктору общее состояние пациента, особенности организма. Кроме того, анализы нужны для подбора корректной анестезии. Перед тем как удалить почку, проводят такие исследования:

лабораторные анализы крови и урины;
рентген грудной клетки;
УЗИ органов живота;

Всего больной проводит в стационаре урологии около 20 дн. до нефрэктомии. Окончательные приготовления начинаются за день до операции. Больному ставят клизму и сбривают волосы на пояснице. Пациенту запрещается принимать пищу за 12 часов перед нефрэктомией, а также следует свести к минимуму употребление жидкости. В идеале не стоит пить вообще.

Существует целый ряд заболеваний, при которых удаление почки - единственный вариант спасения жизни пациента. Это крайняя мера, но если без нее нельзя обойтись, то необходимо получить максимум информации о том, что будет происходить. Причем желательно не только осознавать, как будет проводиться оперативное вмешательство, но и выяснить все о периоде реабилитации после него.

Функции почек

В человеческом организме нет неважных органов. Каждый выполняет свою работу, влияя на состояние человека в целом. Почки выполняют несколько функций, которые одинаково важны:

от азотистых выделений обмена веществ и других токсинов;
поддержание необходимого уровня электролитов;
баланс жидкости в тканях организма;
поддержание и регулирование артериального давления;
выделение из клеточных тканей биологически-активных компонентов, таких как ренин и эритропоэтин.

Секреция ренина и эритропоэтина необходима человеку для поддержки уровня кровяного давления и непосредственного кроветворения.

Показания для удаления органа

Удаление почки имеет медицинское название - нефрэктомия. Прежде чем назначить операцию, врачи стараются сохранить орган всеми доступными средствами. Дело в том, что если почка в состоянии функционировать хотя бы на 20%, то она способна справиться с объемом работы. Но при некоторых патологиях операции не избежать. Если вовремя не будет проведено удаление почки, последствия окажутся плачевными.

Нефрэктомию назначают при травмах органа, злокачественных опухолях, врожденных аномалиях, поликистозах и гидронефрозе. В случае обнаружения злокачественного образования затягивать с принятием решения нельзя. Для рака характерно быстрое распространение метастазов в здоровые ткани.

Проведение процедуры

Удаление почки не назначают без комплексного обследования пациента. Для оценки функционирования второго органа назначают рентген с контрастом, МРТ и другие исследования. При экстренных случаях функциональность проверяют во время операции введением специального красителя, который должен вывестись с мочой.

Операция проводится в условиях стационара. Пациент находится в больнице от 1 до 3 недель. Это зависит от сложности состояния и типа операции. Нефрэктомия может проводиться открытым способом или лапароскопически.

Хирурги отдают предпочтение лапароскопическому методу нефрэктомии. Больные проще переносят подобное удаление почки. Отзывы о проведении лапароскопии самые благоприятные:

на теле не остается большого и некрасивого рубца;
операция более безопасна;
реже развиваются осложнения;
легче проходит реабилитация;
можно избежать инвалидности.

Дело в том, что манипуляция проводится через небольшие надрезы в области поясницы. В них вводится лапароскоп, а контроль выполнения происходит на специальном мониторе.

Возможные осложнения

Удаление почки может сопровождаться неспецифическими осложнениями, которые зависят от сопутствующих заболеваний и длительной неподвижности. Это может быть застойное воспаление легких или тромбоэмболия легочной артерии. В некоторых случаях развиваются тромбофлебиты, инфаркт миокарда или инсульт. Подобные осложнения в медицинской практике случаются нечасто, поскольку врачи принимают меры для их предотвращения.

Пациент должен понимать, что удаление почки - последствия запущенного заболевания, которое могло нанести серьезный вред здоровью. Оперативное вмешательство в этом случае неизбежно. А вот послеоперационных осложнений как раз можно избежать. Здесь многое зависит от предоперационной подготовки и желания человека быстрее вернуться к активной жизни. Необходимо точно выполнять все врачебные предписания и рекомендации.

Послеоперационный период. Физические нагрузки

Если проведено удаление почки, требует полного покоя. Первый день пациент лежит на спине, резкие движения и повороты на бок ему противопоказаны, поскольку могут соскользнуть швы с почечной ножки. К концу первых суток или утром следующего дня медперсонал помогает осторожно переворачиваться на бок. Садиться в постели разрешают на 2-3 сутки, если не проявились осложнения. Встать с кровати можно на четвертый день.

Больному рекомендуется проводить дыхательную гимнастику, двигать плавно руками и ногами. Нельзя долго оставаться в неподвижности, но и слишком усердствовать тоже вредно. При несоблюдении рекомендаций может появиться грыжа или спайки.

Важнейшее условие - употребление чистой воды

В связи с неправильным питанием и применением медицинских препаратов, в организме человека происходит образование токсинов. Они выводятся с калом и мочой, но не всегда почки способны эффективно производить их переработку. Еще большая нагрузка имеется в случае удаления парного органа, поэтому очень важно облегчить работу оставшейся почки.

В первую очередь, пациенту нужно приучить себя пить только очищенную воду, которая прошла фильтрацию. Также рекомендуется употреблять талую воду. В ежедневный рацион необходимо включить не менее 30 мл чистой воды на 1 кг веса пациента или же 7 мл талой воды, соответственно.

Людям, страдающим ожирением, следует увеличить дозу потребления воды из такого расчета:

очищенная вода - не менее 40 мл на 1 кг веса;
талая вода - от 10 мл на 1 кг веса.

Такая норма воды обязательна для ежедневного употребления, плюс ко всему пациент должен получать дополнительную жидкость, которая содержится в овощах, фруктах, супах и т. д.

Потребление воды в достаточном количестве обеспечит мягкий стул, тогда как моча станет не такой концентрированной.

Диета

Первый прием пищи разрешают почти через сутки после оперативного вмешательства, но воду дают раньше. Некоторые пациенты жалуются на снижение перистальтики кишечника и повышенное газообразование.

После того как пациенту провели удаление почки, питание должно кардинально измениться. Ближайшие два года необходимо будет соблюдать диету: полностью исключить из рациона соленые, маринованные, копченые и острые продукты, снизить употребление белка и сладостей,воздерживаться от злоупотребления кофе и чаем.

Ежедневное меню должно включать фрукты и овощи. В рацион обязательно вводится тыква и арбуз. Мясо или мясные блюда стоит готовить на пару или отваривать, поскольку жареное в этот период вредно. Изредка можно употреблять кисломолочные продукты или йогурты, но они должны быть свежими и иметь маленький срок годности. Количество потребляемых консервантов лучше сократить до минимума.

Реабилитация

Если пациенту успешно проведено удаление почки, реабилитация может занять до полутора лет. Постепенно оставшаяся почка привыкает к повышенным нагрузкам и компенсирует отсутствие парного органа.

Первое время необходимо исключить подъем тяжестей и сильные физические нагрузки. Утром и вечером желательно совершать пешие прогулки, очень полезно проводить обтирания мокрым полотенцем и контрастный душ. Особое внимание придется уделять чистоте кожи, поскольку она выполняет выделительную функцию, наряду с оставшейся почкой.

После удаления необходимо особенно тщательно следить за состоянием здоровой почки. Нельзя переохлаждаться, запускать хронические недуги, заниматься самолечением. Регулярные консультации уролога помогут объективно оценивать свое состояние. Берегите себя, поскольку третья почка в организме не предусмотрена.

Почка может быть удалена в следующих случаях:

Имеются врожденные дефекты почки;

Травма почки;

Инфекция;

Отбор почки для трансплантации.

Возможные осложнения удаления почки

Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить удаление почки, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

Кровотечение;

Повреждение близких к почке органов;

Реакция на анестезию;

Утечка мочи из оставшейся ткани почки, если только удаляется только часть почки.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

Как проводится удаление почки?

Подготовка к процедуре

Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции вас могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства:

Аспирин или другие противовоспалительные препараты;

Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин.

При проведении операции используется общая анестезия. которая блокирует боль и поддерживает пациента в состоянии сна.

Описание процедуры удаления почки

В мочевой пузырь будет вставлен катетер. Будет сделан разрез по центру или сбоку брюшной полости. Возможно, должны быть удалены ребра, чтобы получить доступ к почке. Мочеточник (трубка, идущая из почки в мочевой пузырь) и кровеносные сосуды будут отрезаны (в том случае, если удаляется вся почка). Почка (или часть почки) будет удалена. Разрез зашивается.

Нефрэктомия может быть проведена с помощью лапароскопии. В этом случае в брюшную полость закачивают газ. В области живота делается несколько маленьких разрезов. Лапароскоп — длинный инструмент с камерой на конце, будет вставлен через одно из отверстий. Это позволяет врачу увидеть внутреннюю структуру брюшной полости на экране монитора. Хирургические инструменты для выполнения операции будут вставлены через другие отверстия. Для удаления или резекции почек будет использоваться методика, аналогичная открытой операции. Удаленная почка извлекается через один из разрезов.

Около 2-4 часов.

Анестезия предотвратит боли во время операции. Восстановление, как правило, болезненное. Боль ощущается в месте разреза. Лапароскопическая процедура значительно менее болезненна.

Обычно пребывание в стационаре после нефрэктомии составляет 2-7 дней. Точное время зависит от типа операции. Врач может продлить срок пребывания, если возникают осложнения.

Уход после удаления почки

Уход в больнице

После операции через капельницу вводятся необходимые жидкости и обезболивающие лекарства. Будет тщательно контролироваться артериальное давление, уровень электролитов, и баланс жидкости в организме. Часто необходима установка мочевого катетера на некоторый период времени после операции.

Вам будет предложено встать с постели и начать ходить, как только состояние здоровья позволяет это.

Избегайте физических нагрузок или напряженной деятельности в течение примерно шести недель после операции.

Если удаляются обе почки, будет необходим гемодиализ или пересадка почки.

Связь с врачом после удаления почки

Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение или выделения из разреза;

Тошнота и/или рвота, которые не исчезают после приема назначенных лекарств, и сохраняются в течение более двух дней после выписки из больницы;

Кашель, одышка или боли в груди;

Внезапная слабость.

Болит левая почка

Оставьте комментарий 31,002

Практически каждого хоть раз в жизни беспокоил вопрос, почему болит левая почка? Не стоит игнорировать данную проблему, поскольку в некоторых случаях это первый признак патологического процесса во внутреннем органе. Но порой возникшие боли являются лишь следствием физических нагрузок или результатом быстрой ходьбы. Порой боль в левой почке сигнализирует о заболеваниях в толстом кишечнике или селезенке. При первых болезненных проявлениях стоит незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику, чтобы исключить серьезные заболевания внутренних органов.

Основные причины болей в почке с левой стороны

Болезненные ощущения, отдающие в левую почку, нередко наблюдаются у детей и взрослых. Если болит с левой стороны почек, то не всегда данный факт свидетельствует о заболевании . В некоторых случаях отклонение возникает на фоне физического перенапряжения, особенно часто проблема беспокоит мужчин, которые чаще подвержены физическим нагрузкам. Причины болей в области левой почки могут заключаться в таких патологиях:

пиелонефрит, при котором воспаляется лоханка почки;

нефроптоз, характеризующийся опусканием или смещением органа;

гидронефроз, который вызван скоплением урины в парном органе, при гидронефрозе боль постоянно отдает в левую почку;

образование кисты в почке слева, при росте кисты происходит сдавливание мочеточника и лоханок органа, что и вызывает боль;

злокачественная опухоль, которая дает о себе знать на поздних стадиях;

мочекаменные заболевания, которые вызывают резкие боли в области поясницы.

Гидронефроз вызывает боли в левой почке.

При гидронефрозе болезненные ощущения имеют постоянный характер, человека беспокоят боли, тошнота и рвота.

Нередко неприятные и тянущие боли в левом органе связаны с врожденными патологиями, при которых орган неправильно сформировался и развился. Даже опытным медикам не всегда удается обнаружить врожденный стеноз мочеточника или утроение почечных частей. Порой боль возникает из-за удара, падения или разрыва внутреннего органа. В таких случаях возникнут резкие болевые ощущения, которые самостоятельно не пропадут.

Боли, не связанные с почками

Нередко происходит и так, что причина боли в левой почке заключается не в нефрологическом заболевании. В таком случае болезненные ощущения связаны с патологиями в других органах. Чтобы определить, какой именно орган травмирован, необходимо обратить особое внимание на все имеющиеся симптомы. Часто боль с левой стороны почки связана с такими отклонениями:

Воспаление органов, располагающихся в малом тазу. При таких патологиях женщины ощущают боль не только в почке, но и в яичниках.

Язва в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе. При патологии, помимо боли, наблюдаются непереваренные остатки еды в кале.

Аневризма аорты, при которой расширяется кровеносный сосуд и возникает боль. Заболевание представляет большую опасность для жизни человека и нуждается в скорейшей операции.

Желчнокаменное заболевание, отличительной особенностью является пожелтение кожи и колика в желчном пузыре.

В зависимости от места наибольшего поражения позвоночника остеохондроз может проявляться в виде болей в области поясницы и почек.

Часто болезненные ощущения в области почки связаны с радикулитом или остеохондрозом. В первом случае воспаляются нервные корешки и возникает сильная боль, отдающая в поясницу. Данный признак легко принять за почечное отклонение. При остеохондрозе поражается позвоночник. Больной перестает чувствовать конечности в полной мере, возникает ноющая боль, которая распространяется на ноги и на обе почки.

Как понять, что боль именно в левой почке?

Чтобы отличить боли в области левой почки от других патологий, следует знать точное расположение внутреннего органа. При почечных отклонениях основным симптомом являются болевые ощущения в них. Как правило, все основные признаки отсутствуют на начальном этапе. Почечная боль локализуется в районе между тазом и нижними ребрами. Но в некоторых случаях могут возникать сопутствующие симптомы, в таком случае почечная боль является лишь признаком другого заболевания.

Симптомы боли в почке слева

При заболеваниях почек возникают сопутствующие симптомы, которые характерны для присутствующего заболевания. Медики отмечают, что лишь у 5% больных с болями в левой почке диагностируется отклонение внутреннего органа, в большинстве случаев болезненные ощущения связаны с отклонениями в других органах. При почечных заболеваниях отмечаются такие симптомы:

нарушенное мочеиспускание, при котором мочеиспускание учащается или становится реже;

мутнеет урина, наблюдается песок или незначительные камни;

примеси крови при мочеиспускании;

частые походы в туалет, при которых выделяется небольшое количество урины;

жгучая боль после выведения урины;

кожный зуд.

Различные симптомы свидетельствуют о разных заболеваниях почек.

В зависимости от того, какое заболевание у пациента, прибавляются и другие симптомы. При пиелонефрите возникают отеки, человек постоянно жалуется, что ноет больная почка. Отличительным признаком нефроптоза является то, что при принятии горизонтального положения боль перестает беспокоить. Гидронефроз отличается повышенным артериальным давлением и отечностью конечностей. В случае образования кисты человек ощущает тяжесть в животе и спине.

Диагностика

Когда болит левая почка, то стоит обратиться за помощью и выяснить, в чем проблема. Для диагностики патологии врач сперва проводит осмотр и выясняет, какие признаки присутствуют и как давно они проявились. Затем пациенту назначается сдача общего анализа урины и крови, результаты которых укажут на белок, увеличенное количество лейкоцитов. Сдается кровь на биохимию, чтобы определить креатинин, содержание в организме магния, кальция и других веществ. Проводятся такие инструментальные исследования:

ультразвуковая диагностика почек и органов, расположенных в брюшной полости;

ангиография, при которой проверяются сосуды с помощью контрастного вещества;

диагностика позвоночника с помощью рентгена;

урография почки с использованием средства, которое подсвечивается;

биопсия больной почки, которая заключается в анализе ткани из травмированного участка.

Урография почек - один из методов диагностики болезни.

Тянущая боль в почке не должна оставаться без внимания, поскольку данные ощущения могут указывать на хроническое течение заболевания. Выше перечисленные диагностические процедуры являются обязательными. Если есть подозрения на другие заболевания и если лечащий врач считает нужным, то назначаются дополнительные обследования.

Что делать и как снять боль?

Когда человека беспокоит острая боль в почке, то для него важно избавиться от неприятного признака, а потом выяснять его причину. Проблема спазмов возникает, как правило, из-за воспаления. Справиться с ней помогут анальгетические препараты, спазмолитики. Если средства не устраняют болевые ощущения, а еще больше их усугубляют, то следует немедленно обратиться к врачу. В таком случае медики введут пациенту вовнутрь вены или мышцы спазмолитики.

Когда болит почка с левой стороны, то, возможно, проблема вызвана неправильным питанием. В таком случае рекомендуется придерживаться особой диеты, которая ограничивает количество соленных, копченных и острых продуктов. Если отклонение связано с камнями, то рекомендуется употреблять побольше жидкости.

Методы лечения

В зависимости от тяжести заболевания назначают лечение в больнице или дома.

После получения результатов исследований врач назначает лечение, устраняющее боль в левом боку. Применяют медикаментозное лечение, чтобы безболезненно справиться с проблемой. Учитывая патологию и ее стадию, лечить пациента могут в стационаре или в домашних условиях. Если диагностировано серьезное отклонение, то пациента оставляют в стационарных условиях, где можно постоянно контролировать его состояние.

В случае пиелонефрита пациенту выписывают антибактериальные препараты. Если диагностирован нефроптоз, рекомендован специальный бандаж, который позволит почке держаться на месте. В консервативное лечение включен витаминный комплекс и препараты, которые повышают иммунитет. Помимо лекарственных средств, пациенту рекомендуется соблюдать особую диету и выполнять специальную лечебную гимнастику дважды в день.

Оперативное вмешательство

Если неприятные ощущения связаны с кистой или злокачественной опухолью, то в таком случае рекомендована только операция. Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами в зависимости от патологии и степени травмирования органа. В медицине практикуют чрезкожную пункцию, при которой прокалывают кисту и устанавливают дренаж. Данный метод не считается безопасным, поскольку существует вероятность инфицирования органа во время процедуры.

Хирургическая операция обязательна при кисте или злокачественной опухоли.

Популярным методом является лапароскопическая операция, которая еще и безопасна. Хирург производит несколько небольших надрезов, через которые вводит инструменты и эндоскоп. Таким образом производится удаление кисты. Для пациента данный метод наиболее приемлем, поскольку реабилитационный период значительно сокращается и протекает легче.

Наиболее тяжелой считается полостная операция, которая предусматривает разрез брюшной полости. Данный метод применяют, когда киста изменила вид или при злокачественных опухолях. Для лечения рака используют открытую операцию и консервативную терапию, которая включает химиотерапию, лучевую, гормональную и иммунную терапии.

Народные средства

Снять неприятные ощущения можно с помощью народных средств. В народной медицине есть множество рецептов различных настоев, отваров и чаев, которые устранят проблему у мужчины и женщины. Рекомендуется готовить отвар на основе ромашки и мяты: используется по столовой ложке каждой травы и заливается кипятком. Справиться со спазмами поможет масляный компресс, для которого используют подсолнечное масло с добавлением ромашки. Для компресса необходимо брать предварительно подогретое масло и прикладывать к больному месту.

Для борьбы с заболеванием нужно найти подходящее средство и соблюдать комплексность лечения.

Эффективным средством в борьбе с проблемой считается отвар из шиповника, зверобоя и календулы. Столовую ложку травы заливают крутым кипятком, а затем принимают орально. В народной медицине рекомендуется готовить молочные компрессы, для которых смачивают бинт в теплом молоке и прикладывают на болевую зону. Все средства направлены на устранение болезненных спазмов и способствуют расслаблению мышц. Рекомендуется применять вышеперечисленные методы при первых приступах.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать болезненных ощущений в левой почке, рекомендуется предпринимать профилактические меры. Медиками замечено, что неприятные ощущения нередко возникают, когда мужчина или женщина употребляют много спиртного, поэтому стоит отказаться или сократить потребление алкогольных напитков. Немаловажным является правильное лечение, которое поможет избежать проблемы. Большое количество острой, жареной и соленой пищи в рационе несет большую нагрузку на почки, что и вызывает боли.

Стоит тепло одеваться, чтобы не поддавать организм переохлаждению, которое приводит к проблеме. Следует следить за количеством жидкости и соблюдать дневную норму. Важно поддерживать правильно личную гигиену, чтобы не произошло инфицирования половых органов. Соблюдение правил профилактики поможет избежать неприятного синдрома и сохранить здоровье.

Частичное удаление почки

Некоторые новообразования почек, поражающие паренхиму, необходимо удалять вместе с частью органа. Для этого проводится резекция почки - операция, подразумевающая удаление опухоли или кисты вместе с пораженной почечной тканью. При этом сам орган сохраняется. Благодаря этому методу нагрузка на здоровую почку будет ниже, и пациент сможет жить полноценной жизнью. Резекция позволяет устранить опухоль, сохранив почку.

Почечная резекция бывает открытой и лапароскопической, и выполняется только под общим наркозом. В прооперированный орган ставят дренажную трубку и извлекают ее только после прекращения выделения жидкости. Период реабилитации продолжается до 1,5 лет в зависимости от особенностей патологии, и требует соблюдения диеты и питьевого режима, а также ограничения физических нагрузок.

новообразования (доброкачественные, злокачественные);

поражение почки занимает не более 4-х см;

велика вероятность перерождения новообразования в злокачественное;

диагностирован рак обеих почек;

велика вероятность развития недостаточности почек;

расположение камня внизу чашечки при мочекаменной болезни.

Резекция не проводится, если с помощью методов диагностики удалось установить серьезное поражение почки, затрагивающее весь орган или большую часть. В таком случае проводится полное удаление почки. Также резекция противопоказана в случае:

большой вероятности ухудшения состояния пациента;

Подготовка

УЗИ, КТ, МРТ;

рентгенография с контрастом;

ангиография, перфузия;

Виды операции

В зависимости от особенностей патологии и состояния пациента может быть применен один из способов проведения резекции:

Лапароскопическая резекция

Доктор выделяет почку и пережимает подходящие к ней кровеносные сосуды, чтобы предупредить кровотечение. Затем удаляется опухоль с пораженной паренхимой, при этом хирург устраняет немного здоровой приграничной ткани. Место разреза ушивается, устанавливается дренаж, который выводится наружу. Рана на боку зашивается. Данный метод наиболее травматичный и требует продолжительной реабилитации.

Частичное удаление почки данным методом проводится редко, так как при экстракорпоральной резекции велик риск ухудшения состояния пациента. Преимущество метода - возможность полного устранения крупного новообразования в среднем сегменте органа без большой кровопотери. Особенность метода в удалении почки для устранения опухоли. После проведения необходимых манипуляций орган возвращают на его место.

Удаленная почка охлаждается, и врач промывает артерию органа физраствором, пока не будет вымыта вся кровь, и раствор не станет чистым. Затем удаляется само новообразование с пораженной частью паренхимы. При этом важно не задеть мочеточник, крупные сосуды органа и непосредственно лоханок. Расположение внутренних сосудов определяют введением в артерию почки перфузионного раствора. Место разреза ушивается и орган возвращается на место.

Резекция полюса почки

Осложнения во время и после операции

Кровотечение. Возможна серьезная кровопотеря. Требуется переливание крови и изменение хода операции. Возможно удаление всей почки.

Инфекционное поражение. До и после хирургического вмешательства пациент принимает антибиотики.

После операции на почке возможно возникновение ранних и поздних осложнений. Ранними являются:

Резекция почки несёт риск кровотечения, нагноения, повреждения соседних органов.

Паранефральная гематома. Выявляется во время контрольного УЗИ.

Некроз почечных канальцев. Необходим контроль водно-солевого баланса.

Образование тромбов. Если пациент страдает варикозным расширением вен или тромбофлебитом, ему нужно на время операции надеть компрессионные чулки. После операции по возможности нужно как можно раньше начать двигаться.

Развитие нефросклероза. Клетки почечной паренхимы замещаются соединительной тканью. Орган перестает функционировать.

Восстановление после резекции почки подразумевает диету, ограничение по нагрузкам, поддерживающие мероприятия.

Пить много жидкости.

Придерживаться назначенной лечащим врачом диеты.

Каждые 2-3 месяца проходить контрольное обследование.

Избегать стрессов.

Избегать мест большого скопления людей и переохлаждений.

Если резекция проводилась для устранения онкологической патологии, необходимо систематически проходить обследование в онкологии.

После операции нужно строго придерживаться назначенного врачом режима питания. Если потакать своим прихотям, состояние может значительно усугубиться. Запрещается употребление:

соли, острых приправ и соусов, маринадов и маринованных овощей;

жареных блюд, копченостей, концентрированных бульонов;

алкогольных, газированных напитков и кофе;

Во время выздоровления рекомендуется пить почечные сборы. Частота и дозы приема отваров трав назначается врачом. Важно употреблять в любом виде клюкву. Эта ягода полезна для почек и способствует восстановлению органа после операции. Назначают отвары корня одуванчика, хвоща полевого, толокнянки. Объем потребляемой жидкости должен быть достаточным, но нельзя сильно нагружать почки.

Рацион должен быть сбалансированным без высококалорийных продуктов. Обязательно употребление овощей, меда, сметаны и яиц. Мясо и рыба допускается только в вареном виде. При этом содержание белков должно быть низким, рекомендуется делать акцент на углеводы. В первое время после операции следует питаться по большей части овощами и фруктами для стимуляции работы ЖКТ. Восстановление после резекции почки - ответственный период. Все нюансы питания в это время нужно обговаривать с врачом. Если диета будет нарушена, возможны серьезные нарушения в работе почек.

Какие бывают последствия удаления почки?

Почечно-клеточный рак составляет от 2 до 3% от всех онкологических заболеваний, и каждый год в мире фиксируют около 210 тысяч новых случаев этой патологии. У мужчин она встречается в 1,5 раза чаще, чем у женщин. Но возможности ее лечения тоже возросли, активно развивается органосохраняющая хирургия, методы диагностики. Все же в большинстве случаев для лечения выбирают именно оперативный подход. После вмешательства могут оформить инвалидность.

Методы лечения рака почки

Врач выбирает органосохраняющую хирургическую тактику, если размеры опухоли одной почки не превышают 4 см в диаметре, а вторая функционирует полноценно. Но успешно проводились вмешательства такого типа и при наличии большего новообразования – до 7 см.

Базовые методы диагностики – УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. «Золотым стандартом» в определении степени поражения надпочечника является именно последний метод. Для лечения выбирают химио-, лучевую терапию. Если она окажется неэффективной, принимается решение об объеме оперативного вмешательства. Врачи могут провести резекцию (частичное удаление) почки с опухолью и близлежащими тканями одного органа или нефрэктомию, то есть его вырезают полностью – положение во время операции на боку.

При первом варианте существует опасность метастазирования в другие органы из-за высокой вероятности неправильного определения границ опухолевого процесса во время вмешательства, «скрытых» метастаз. Примерно в 19,1% случаев вместе с органом недуг поражает и надпочечник. Если функция здорового органа будет снижена, пациенту положена группа инвалидности.

Совет: успешность органосохраняющей операции на почке во многом зависит от качества работы гемостаза (система крови). Это предупредит кровотечения и облегчит процесс восстановления. Чтобы поддержать работу системы, принимают препараты с калием, магнием для оптимизации водно-электролитного баланса, гормональные препараты для компенсации частично утерянной гормональной функции органа, здоровья суставов.

В большинстве случаев наличие даже изолированного метастаза в надпочечнике говорит о том, что опухолевый процесс будет распространяться и после тотальной нефрэктомии одной почки. Если это произойдет, помочь сможет только трансплантация. По итогам прохождения специальной комиссии пациент может получить группу инвалидности. Сколько живут после пересадки почки. Каждый случай индивидуален, главное – беречь свое здоровье.

Особенности послеоперационного периода

Меню после операции должно быть белковым и состоять из легкоусвояемой пищи

Примерно у 9,2% больных наблюдаются осложнения во время раннего послеоперационного периода. В большинстве случаев это кровотечения, спаечная кишечная непроходимость, нагноение раны с повышением температуры, острая почечная недостаточность, панкреатит. Для уменьшения болевого синдрома и предотвращения воспалительного процесса пациенту дают антибиотики и обезболивающие. Если первые сутки держится высокая температура, это может быть нормальным явлением, но может говорить и о развитии осложнений.

Швы снимают приблизительно через 10 дней после вмешательства, если выбрана классическая техника. В первые дни больной может ощущать онемение, боль в их области, покалывание кожи. А вот удаление камней из почек в большинстве случаев проводят лапароскопическим методом (специальным инструментом через маленькие проколы кожи живота) или с помощью ультразвука, лазера. При этом процент осложнений минимальный, нет большой травматизации тканей, а восстановительный период очень короткий.

лечебная гимнастика для укрепления мышц живота, поясницы;

электролечение (электросон, электрофорез лекарственных средств);

лазеро-, магнитотерапия;

ультразвуковая терапия;

рефлексотерапия (иглоукалывание);

сухие углекислые ванны.

Последствия вмешательства для организма

Для профилактики раз в год после операции необходимо проходить обследование у нефролога, рентгенографию, УЗИ области живота, почек

Оценивая вероятность поражения надпочечника при раке одного органа, обращают внимание на локализацию опухоли, ее размеры, стадию опухолевого процесса. После операции по удалению почки у 5,4% выявляют рецидив заболевания, вследствие резекции примерно так же. 5-летнюю выживаемость у пациентов с односторонним поражением органа фиксируют примерно у 93,7% пациентов, с двусторонним – у 84, 1%. Чем тяжелее стадия онкологии, тем меньше продолжительность жизни. Со временем может возникнуть грыжа в месте надреза, слабость брюшной стенки, постоянная тянущая боль в боку, зуд и потеря чувствительности в области шрама.

После удаления кисты почки обязательно нужно принимать антибактериальные (чтобы не было воспаления, температуры) и обезболивающие препараты. Из рациона нужно исключить острые, пряные, соленые блюда, избегать переохлаждения и тяжелых физических нагрузок.

Вследствие удаления одного органа вместе с надпочечником, со временем может возникнуть викарная гипертрофия (увеличение) второго. Ведь здоровая почка берет на себя всю работу. Но если ее функциональность будет снижена, пациенту положена инвалидность. Сколько она будет длиться, тоже определяют врачи. Это решение принимает медико-социальная экспертиза с указанием срока переосвидетельствования. Например, 2 группу дают, если почка страдает от хронического пиелонефрита (из-за воспаления в почках человек чувствует температуру, боль в органе, суставах), недостаточности, опухолевого процесса.

Оперативное вмешательство иногда является единственным методом, позволяющим максимально излечить пациента, пролить ему жизнь. Это эффективный метод лечения локализированного рака. Проведение такого вмешательства требует от пациента внесения корректив в свой рацион и привычки.

Нефрэктомия — Удаление почки

Nephrectomy (Kidney Removal)

Описание

При радикальной нефрэктомии удаляется вся почка. При проведении резекции почки удаляют только часть почки.

Причины удаления почки

Опухоль;

Сгустки крови;

Проверяется ваша группа крови. Это делается на случай, если необходимо будет переливание крови до или после операции.

Не ешьте и не пейте на ночь перед процедурой. Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы очистить кишечник.

Анестезия

Сколько времени займет удаление почки?

Удаление почки — будет ли это больно?

Среднее время пребывания в больнице после удаления почки

Уход на дому

Обязательно следуйте указаниям врача. Спросите, когда безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды.

Признаки инфекции, включая лихорадку или озноб;

Боль, которая не проходит после приема назначенных обезболивающих лекарств;

Невозможность мочиться;

Удаление почки: послеоперационный период и реабилитация

Нефрэктомия показана при:

опухолях почки,

серьезных травмах,

некоторых аномалиях развития,

поликистозе почки и других заболеваниях, когда почка уже не выполняет своих функций и является причиной инфекций и осложнений.

Послеоперационные осложнения

К ним относятся:

застойная пневмония,

тромбоэмболия легочной артерии,

тромбофлебиты,

инфаркт миокарда,

инсульт.

Ранний послеоперационный период

1. Физическая активность

дыхательная гимнастика,

движения конечностями,

повороты на бок.

2. Питание после нефрэктомии

Реабилитация после нефрэктомии

пешие прогулки утром и вечером,

закаливающие водные процедуры (обтирание мокрым полотенцем, затем душ).

Основу питания составляют:

блюда из овощей и фруктов,
ржаной хлеб,
кисломолочные продукты (в небольшом количестве),
нежирное мясо и рыба (200-300 г в неделю).

избегать различных инфекций (мочеполовых, пищевых, респираторных);
вовремя лечить хронические и острые воспалительные заболевания (тонзиллит, отит, кариес, синусит, ангину и др.);
избегать переохлаждения,
регулярно посещать уролога для оценки функционального состояния второй почки.

Важно: если вы заболели, то не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Недолеченные инфекционные заболевания могут стать причиной пиелонефрита или гломерулонефрита второй почки и привести к потере ее функции.

Трудоспособность после удаления почки

Совет: если ваша профессия связана с тяжелым физическим трудом или постоянными интоксикациями, то стоит сменить место работы. Не забывайте также о дополнительном полноценном отдыхе.

Киста почки - нефротическое заболевание, которое характеризуется появлением полого образования имеющего стенки в виде соединительнотканной капсулы и заполненного белесоватой или желтой жидкостью. Киста имеет округлый или овальный вид, чаще всего образуется на одной почке. К развитию данной патологии одинаково склонны как мужчины, так и женщины, но чаще формируется у людей старше 45 лет. В большинстве случаев киста почки является доброкачественное и занимает первое место среди всех новообразований почечной ткани (диагностируют в 85% случаев выявление опухолевидных разрастаний). По мере своего роста полосное образование может увеличиваться до 15 сантиметров в диаметре и более.

Зачастую больной с заболеванием киста почки не имеет выраженных признаков. Патология протекает практически бессимптомно и в 90% случаев образование выявляют во время профилактического осмотра или диагностики по поводу другой болезни при УЗИ-исследовании.

Пациент испытывает дискомфортные ощущения только при стремительном разрастании кисты почек, когда она начинает сжимать соседние органы. Первыми признаками будут следующие симптомы:

повышение «нижнего» (сосудистого или почечного) давления больше 100 мм рт. ст.;
появление крови при мочеиспускании;
дискомфорт и болевые ощущения в поясничной области, которые провоцируются и усиливаются при резких поворотах, наклонах и поднятия тяжестей;
тупая ноющая боль внизу живота или в области мочеточников;
нарушение обменных процессов и кровенаполнения пораженного органа;
увеличение размеров почки.

В случае ослабленного иммунитета у больного с кистой почки может присоединиться ко-инфекция и спровоцировать развитие воспалительного процесса. При этом на первое место выйдут симптомы воспаления: повышение температуры, недомогание, общая слабость, ломота в суставах, а также опоясывающие ноющие тупые боли в пояснице, участится и станет болезненным акт мочеиспускание. При лабораторной оценке общего анализа мочи будут обнаружены лейкоциты в большом количестве, эритроциты и цилиндры.

В случае несвоевременного лечения бактериальной инфекции это состояние может привести к развитию почечной недостаточности. Она будет сопровождаться следующими симптомами:

увеличение объема мочи и частыми навязчивыми позывами к мочеиспусканию;
снижение плотности и удельного веса мочи;
постоянная жажда;
общая слабость;
повышение АД.

Причины развития

Причинами возникновения кисты почек являются так называемые триггерные (пусковые) факторы, такие как:

наличие гипертонической болезни;
частые травмы почек;
туберкулёзный процесс;
возраст старше 45 лет;
перенесенные оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы;
пиело- и гломерулонефриты;
хроническая мочекаменная болезнь;
отягощенная наследственность;
генетическая склонность;
врожденные аномалии развития почек.

Сложность установления истинной причины образования кист обусловлено отсутствием специфических симптомов у пациентов.

Виды кистозных образований

Кисты почек принято классифицировать по различным критериям. По природе их возникновения они бывают:

приобретенные в процессе жизни;
врожденные.

По количественному образованию:

одиночные;
множественные.

В зависимости от содержащейся внутри жидкости:

серозные (наполнено веществом очень похожим на плазму крови);
геморрагические (наполнены кровью);
гнойные (заполненные гноем и развиваются в результате бактериальной инфекции, которая провоцирует воспаление).

По характеру строения киста почки бывает однокамерной (простой) и многокамерной (сложной). Простая киста почки – обычно заполнена серозным содержимым. Она имеет ровную овальную форму, чаще всего встречается и является одной из самых безопасных, имея минимальный риск онкотрансформации. В большинстве случаев она протекает незаметно для ее обладателя. Сложные кисты состоят из нескольких камер или сегментов, неровную поверхность и контуры. В случае утолщения ее стенок или перегородок сильно возрастает риск онкотрансформации. Также в них часто обнаруживают кальцинаты. Нередко отдельные структуры сложных кист имеют индивидуальную васкуляризацию, что еще раз свидетельствует о высоком риске развития рака.

Диагностика патологии

Тяжесть выявления почечных кист обусловлен скудностью симптомов и жалоб со стороны больного. Как было сказано ранее они не имеют специфической симптоматике и зачастую обнаруживаются во время спонтанных обследований.

Первоочередным и самым распространенным методом диагностики этого заболевания является УЗИ-исследование. Ультразвук позволяет провести наглядную визуализацию новообразований почечной ткани, оценить объем, наличие в нем полостей и жидкости. Позволяет дифференцировать одно- и многокамерные кисты, оценить толщину их стенок и предварительно установить характер содержимого. Современные УЗИ-аппараты позволяют провести доплерографическое исследование, которое выявит участки повышенного кровоснабжения и сможет подсказать о начале развития ракового заболевания и злокачественном перерождении кисты.

Общеклинические исследования, в случае бактериальной природы образования, укажут на хроническую интоксикацию. Это проявится увеличением СОЭ (скорость оседания эритроцитов), количеством лейкоцитов, сдвигом лейкоцитарной формулы влево. В анализе мочи будут присутствовать лейкоциты, цилиндры и эритроциты. Также будет снижена скорость клубочковой фильтрации и увеличения уровня креатинина, что укажет на нарушение выделительной функции почек.
В наше время широко применяется КТ и МРТ исследование. Этот вид диагностических мероприятий позволяет с огромной точностью оценить характер новообразования и состояние почек. С его помощью возможно построение пространственной модели кисты, что жизненно необходимо перед началом хирургического лечения и выработки тактики самой операции. Хотя даже при этом виде исследований возникают трудности при установлении диагноза. Это происходит в результате образования кист или опухолей в области лоханки почки. В этом случае необходимо выполнить биопсию новообразования с последующей гистологической диагностикой, которая поможет определить добро- или злокачественность кисты, ее клеточный состав и установить характер содержимого.

Методы лечения

Медикаментозное или консервативное лечение кисты почки с помощью таблеток и внутривенных инфузий ограничено в возможностях, но при этом позволяет корректировать общее состояние пациента без удаления самой кисты. В большинстве случаев проводят симптоматическое лечение, которое направлено на снижение общего артериального давления, купирование болевых ощущений в поясничной области, противовоспалительных препаратах, которые помогут нормализировать отхождение мочи.

Последствием отсутствия лечения или его некорректности может стать разрыв стенки кисты, а ее содержимое нагноится, в результате чего наступит ухудшение общего состояния пациента, резко повысится температура, появятся сильные кинжалообразные боли в животе. Это будет очевидным симптомом развития перитонита и прямым показанием к проведению оперативного вмешательства. Если же киста почки не больше 6 сантиметров и она не нарушает отток мочи по мочеточникам и кровоснабжение почки, то проводят ее наблюдение без хирургического вмешательства.

Плановое оперативное лечение может быть предложено в следующих случаях:

возраст пациента до 50 лет;
размеры кисты больше 6 сантиметров;
образование вызывает сдавление окружающих органов и тканей, сосудов кровоснабжающих почку;
развивается стойкое повышение артериального давления;
начинается почечное кровотечение;
постоянно мучают сильные поясничные боли;
содержимое кисты инфицировано;
есть подозрение на злокачественное перерождение.

В случае если киста почки неосложненная проводят дренирование с опорожнением содержимого. Эта манипуляция осуществляется под УЗИ-мониторингом. В полость образования вводится специальная игла, с помощью которой эвакуируется ее содержимое. После чего киста почки обрабатывается специальным склерозирующим препаратом, который склеивает ее стенки.

В то же время лапароскопическое иссечение оболочки кисты паренхимы почки является одним из передовых и прогрессивных методов лечение. Зачастую этот способ применим к большим образованиям, которые расположены вверху или на передней поверхности почки. Операция малоинвазивна и почти не травмирует другие органы и ткани. Послеоперационный период проходит легко и быстро. Риск развития осложнений сводится к минимуму благодаря нескольким проколам кожи, которые делают для введения эндоскопа.

Удаление почки — реабилитация, диета

Почки – это небольшие, парные органы в брюшной полости, которые имеют форму бобов. Функционал их заключается в выводе из организма жидкости, фильтрации крови, удалении из организма вредных веществ и продуктов обмена, производстве гормонов, контроле водно-солевого и минерального баланса. Операция по удалению почки (полному или частичному) называется нефрэктомия.

Причины и прогноз

Необходимость оперативного вмешательства может быть вызвана:

развитием опухоли (как доброкачественной, так и злокачественной);
утратой функционала при заболеваниях;
повреждением (например, травма);
донорством органов.

Удаление почки (или ее части) в лечебных целях – это серьезная процедура, которая выполняется только тогда, когда утеряна всякая возможность сохранения органа.

Трансплантация донорство почки - это жизненно важные операции. Приживаемость органа от живого донора в разы больше, чем от умершего. Часто донорами становятся родственники больного. Для донора, а им могут стать только здоровые люди, нефрэктомия – это возможность дать жизнь человеку при полном сохранении качества собственной жизни.

Часто нефрэктомия является единственным эффективным способом лечения почечной патологии или рака. При полном удалении одного органа, пациенты имеют благоприятный прогноз для восстановления здоровья, особенно при онкологии.

Жизнь человека с одной почкой имеет ряд минусов (например, нужна диета после удаления почки), но, в общем, мало отличается от его дооперационной жизни.

Виды нефрэктомии

Нефрэктомия бывает двух типов: частичная (резекция) и радикальная. При резекции удаляют только поврежденную часть органа или почку без «окружающих» органов. Радикальная нефрэктомия включает в себя удаление не только почки, но и мочеточника, жировой ткани и надпочечников.

Двусторонняя нефрэктомия – это удаление почек полностью (обеих). После такой операции пациенту показана трансплантация органа, временный гемодиализ.

Удаление почки может быть проведено как посредством полосной операции, так и мало-инвазивным способом – лапароскопией. Выбор техники проведения операции зависит от состояния пациента, технического оснащения клиники и квалификации хирурга.

Оба вида хирургического вмешательства проводятся в условиях стационара, под общей анестезией. Первичная реабилитация занимает от 3 до 6 недель. В домашних условиях потребуется – 1,5-2 года.

Операционные риски

Операция по удалению тканей, общий наркоз – это серьезное вмешательство в работу организма, которое может быть чревато следующими осложнениями:

кровотечения;
инсульт или сердечный приступ;
анафилактический шок;
тромбоз легких;
инфицирование.

В более поздний период, иногда через несколько лет, удаление почки может напомнить о себе возникновением грыжи в брюшной полости или развитием патологии оставшегося органа.

Восстановительный период

Сразу после операции пациент помещается в реанимацию, где контролируется общее состояние, давление, электролитный и водный баланс. Для отвода мочи вставляется катетер. Ранняя диета после удаления почки заключается в некотором ограничении жидкости с постепенным введением в рацион протертой еды.

Пациент может чувствовать боль при глубоком дыхании, попытках двигаться, кашле. Тем не менее, реабилитация после удаления почки включает в себя дыхательные упражнения, для профилактики воспаления легких. Ранняя двигательная активность (посильная и под контролем врача) поможет избежать проблем с кишечником, кровообращением.

После выписки, вся ответственность за свое здоровье ложится на самого больного. Домашняя реабилитация после удаления почки важна не меньше, чем удачная операция. Следует «помочь» оставшемуся органу приспособиться к возросшей нагрузке. Со временем, единственная почка увеличится в размере и сможет полностью справляться «за двоих».

Больному следует избегать:

повышенных физических нагрузок;
экстремальных и силовых видов спорта;
работы во вредных условиях, особенно при повышенных температурах.

Диета после удаления почки должна соблюдаться неукоснительно. Она включает в себя отказ от копченостей, белка, алкоголя, жареной пищи. Соль и воду ограничивать меньше физиологической нормы нельзя, поскольку это отразится на работе оставшегося органа. За ее функционированием важен контроль со стороны уролога, для чего назначают периодическое обследование.

Нефрэктомия обязывает больного бережнее относиться к общему здоровью. Следует избегать инфекций, переохлаждения. «Привычные и легкие» хронические инфекции (например, синусит, тонзиллит) могут стать причиной пиелонефрита, легкомысленное отношение к ним недопустимо.

Недержание мочи после удаления матки

Гистерэктомия – сложная гинекологическая операция, после которой организм женщины претерпевает сильнейший стресс, и вопрос, почему после удаления матки недержание мочи что делать, нередко волнует пациенток хирургических отделений клиник. Данную операцию проводят в случаях, когда у женщины имеются сложные гинекологические заболевания, такие как: злокачественные новообразования матки, миома размерами более 12 недель беременности, меноррагии, выпадение матки, патологии эндометрия и другие, и когда методы консервативной терапии оказались бессильны.

Любая операция является потрясением для организма, но часто без неё обойтись просто нельзя. Недержание мочи – одно из возможных осложнений после операции по удалению матки. Возникает оно в силу анатомического строения организма женщины, ведь её репродуктивные органы находятся в непосредственной близости к органам мочевыделительной системы, и «удерживаются» в тазовой области общей системой связок и мышц.

Что может сделать врач

Почему имеет место недержание мочи после удаления матки? Организм конкретного человека имеет свои особенности, и исход операции не всегда зависит только от умений врача.

Кроме того, тяжесть патологии, возраст женщины, наличие хронических заболеваний и лишнего веса, а также состояние её систем организма, могут усилить риск послеоперационных осложнений:

Дряблость мышечных тканей, поддерживающих мочевыделительные органы (мочевой пузырь и уретру) является причиной недержания мочи после ампутации матки.
Слабость мышц сфинктеров, контролирующих процесс мочеиспускания.
Недостаток эстрогенов в организме. Это может быть также связано с гистерэктомией, так как вмешательство в организм может привести к внезапному наступлению климакса (тем более, если были удалены яичники).
Воспаление мочевыделительных органов (пузыря и уретры) из-за длительного нахождения катетера в мочеиспускательном канале.
Опущение передней стенки влагалища.
Психологические причины, не позволяющие своевременно проконтролировать процесс мочеиспускания.

Кроме того, риск негативных влияний гистерэктомии на мочевыводящие органы увеличивается:

у зрелых женщин возрастом (после 50 лет) – в связи с наступлением климакса и связанными с ним гормональными сбоями, ослаблением тонуса мышц шейки мочевого пузыря;
при наличии врождённых аномалий мочевыделительных органов;
при травмировании и ушибах органов тазовой полости;
в случае наличия хронических заболеваний, в том числе сахарного диабета, бронхита, нарушений работы кишечника – запоров, мочекаменной болезни;
ожирения;
патологий головного и спинного мозга.

Образ жизни и питание также может стать причиной неправильной работы мочевыделительных органов:

курение;
злоупотребление алкоголем;
чрезмерное употребление кофе, газированных напитков, цитрусовых;
бесконтрольный приём мочегонных препаратов.

Нельзя исключать также врачебных ошибок в ходе операции. Это могут быть травмирования мочевыделительных органов и нервных окончаний в ходе операции.

Проблемы, связанные с контролем процесса мочеиспускания после операции по удалению матки, могут быть самыми разными, но все они значительно ухудшают качество жизни женщины:

Воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре из-за повреждения слизистых оболочек катетером. В процессе опорожнения, женщина может испытывать боли режущего характера.
Послеоперационный цистит. Это воспалительное заболевание чаще возникает в процессе гистерэктомии по поводу миомы или рака, когда приходится отслаивать мочевой пузырь. Симптомами являются сильные боли при мочеиспускании, частые позывы, изменение цвета и состава мочи (биоматериал содержит кровяные примеси, является мутным).
Задержка мочи острая. Мочеиспускание несмотря на постоянные позывы не происходит, а бесполезные попытки женщины опорожнить мочевой пузырь сопровождаются сильными болями в животе. В данном случае необходима экстренная медицинская помощь.
Задержка мочи хроническая. Данное осложнение возникает нередко, и оно опасно развитием гипертрофии мочевого пузыря и образованием дивертикул. Это, в свою очередь, может привести к распространению инфекции, стать причиной заболеваний почек и образования конкрементов. Признаками являются: неполное опорожнение мочевого пузыря, необходимость прилагать значительные усилия при опорожнении (буквально «выдавливать» из себя жидкость).
Учащённое мочеиспускание (поллакиурия). Позывы к опорожнению возникают очень часто, а количество мочи при этом может быть как нормальным, так и составлять всего несколько капель. Боли в животе, жжение в районе мочеполовых органов в процессе освобождения пузыря, могут сопровождать данные явления.

Врач уролог проведет обследование, на основе данных анализов и аппаратной диагностики назначит адекватное лечение.

После операционного вмешательства нередки жалобы женщин на проблему недержания.

Как и когда могут проявляться признаки данного патологического состояния:

Недержание мочи после операции, называемое стрессовым, возникает внезапно без появления позывов в результате повышения внутрибрюшного давления – при кашле, чихании, поднятии тяжестей, в результате резких движений и физических нагрузок. Причина – ослабление мышц и связок, отсутствие матки, которая ранее «поддерживала» мочевой пузырь.
Ургентное недержание мочи характеризуется неконтролируемыми позывами (при резких сменах температуры, при журчании воды). Причина – повышенный тонус мышц пузыря.
Энурез – ночная потеря контроля над процессом опорожнения, связанное с невозможностью женщины почувствовать позывы к мочеиспусканию во время сна.
Недержание мочи при переполнении.
Рефлекторное недержание. Сигналы о необходимости опорожнения со стороны спинномозговых центров мочевому пузырю не поступают и происходит саморегуляция процесса.

Недержание мочи после гистерэктомии может быть связано и с послеоперационным циститом, когда ощущаются очень частые позывы при минимальном наполнении органа.

Данная ситуация значительно меняет и усложняет жизнь женщины.

Что может сделать врач

Замалчивание проблемы не поможет её решить, а только усугубит ситуацию. Если не устранить недержание мочи, то могут возникнуть серьёзные воспалительные процессы в мочевыводящих органах, на кожных покровах и слизистых оболочках мочеполовых органов. Данная ситуация может стать причиной болезней почек, а также тяжёлых психических расстройств.

После проведения диагностики врач назначит:

медикаментозную терапию;
физиотерапевтические процедуры;
лечебную гимнастику;
специальную диету.

Для того, чтобы преодолеть трудности, связанные с такой деликатной проблемой, как недержание мочи после гистерэктомии, женщина должна рассмотреть все возможные варианты решения:

подобрать удобные специальные урологические прокладки и урологическое бельё, которое надёжно защитит от протеканий и неприятного запаха;
прокладки желательно менять сразу после использования и очищать кожу при помощи специальных гигиенических салфеток и средств;
следить за соблюдением питьевого режима – выпивать не менее 8 стаканов воды в день и это поможет снизить концентрацию мочи и предотвратить её резкий запах;
для нейтрализации запаха можно использовать специальные спреи-дезодоранты;
витамин С поможет нейтрализовать запах мочи, если нет противопоказаний к приёму аскорбиновой кислоты;
если недержание мочи является следствием недостатка эстрогена, гинеколог может посоветовать использование специальных гормональных влагалищных кремов, свечек и мазей, позволяющих восстановить функции сфинктера мочевого пузыря;
следить за здоровьем мочеполовых органов, так как наличие инфекции становится причиной неприятных запахов;
избегать мочегонных напитков, лекарственных препаратов, алкоголя;
исключить из рациона продукты, раздражающие мочевой пузырь (сладости, сахар, цитрусовые);
избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Отдельный вопрос – диета. Помощь врача диетолога может оказаться неоценимой в борьбе с лишним весом, который является прямым «провокатором» многих неприятностей, в том числе и недержания мочи. Правильно подобранный рацион поможет не только избавиться от лишних килограммов, преодолеть проблему запоров, а оздоровить и омолодить полностью весь организм, улучшить тонус мышц.

Данная методика, называемая упражнениями Кегеля, также очень полезна для улучшения интимной сферы, так как помогает женщине почувствовать уверенность в себе и эффективно бороться со старением.

Полное удаление почки в результате хирургического вмешательства называется нефрэктомией. Зачастую послеоперационный период проходит без особых осложнений, однако возобновление полноценной жизни возможно, если пациент будет соблюдать все врачебные предписания.

Операция по удалению органа может потребоваться как пожилым людям, так и совсем маленьким пациентам. Кроме того, хирургическое вмешательство неизбежно, если человек выступает донором и добровольно жертвует свой полноценно работающий орган реципиенту.

Врожденное отсутствие органа

Не во всех случаях человек остается с одним бобовидным органом после операции. Случается, что в период эмбриогенеза в организме ребенка начинает развиваться нарушение, результатом которого становится рождение больного малыша. В случае формирования единственного бобовидного органа, он начинает работать в усиленном режиме и, приспосабливаясь к отсутствию пары, способен двукратно увеличиться в размере (стандартные параметры почки – 12х5,5 см).

Показания к проведению операции

Нефрэктомия проводится:

в случае поражения органа опухолью размером более 7 см;
когда консервативное лечение не отмечается положительной динамикой;
при развитии почечной недостаточности;
если человек получил огнестрельное ранение, повлекшее разрушение структуры органа;
при врожденном отклонении развития почки, которое сопровождается тяжелыми осложнениями;
при развитии гнойно-некротического пиелонефрита;
если диагностирована мочекаменная болезнь с присутствием крупных камней, не поддающихся дроблению лазером;
в случае отсутствия функциональной способности или при поликистозе почки.

Нужно ли готовиться к хирургическому вмешательству?

Важным этапом является не только реабилитация после удаления почки, но и подготовка к ликвидации больного органа. Пациенту назначают комплексное обследование организма, которое включает: биохимический и общий анализ крови, коагулограмму, исследование онкомаркеров. Также применяются визуализирующие методы диагностики состояния больного: экскреторная урография, ультрасонография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Плановая операция по удалению почки противопоказана пациентам, имеющим в анамнезе:

нарушение свертываемости крови;
декомпенсацию сердечных патологий и сахарного диабета;
единственную здоровую почку.

Хирургическое вмешательство в организм невозможно, если человек принимает разжижающие кровь лекарства, например, аспирин. Проведение нефрэктомии планируют только через 7 дней после их отмены

О том, как жить с одной почкой, .

Методы удаления органа

Существует два вида операций по удалению почки:

Открытое хирургическое вмешательство. В процессе нефрэктомии пациент лежит на здоровом боку, а хирург осуществляет косой разрез поясничной области. В ходе операции рассекаются все слои кожи и мышечной ткани. Оперируемая почка отделяется из жировой капсулы, а затем выводится на поверхность раны. Хирург перевязывает мочеточник и почечные сосуды, после чего происходит их иссечение вместе с ножкой бобовидного органа. Фиксирующие инструменты убирают и полностью удаляют пораженную почку. Врач извлекает установленные дренажи и накладывает швы на область разреза. Обычно манипуляции занимают не более 2-3 часов;
Устранение больного органа лапароскопическим методом. Эндоскопическое удаление почки – процедура менее травматичная, однако на ее осуществление требуется больше времени. В процессе нефрэктомии орган вырезают через проколы, что обеспечивает малую кровопотерю и быструю регенерацию травмированных тканей. Лапароскопия - технически сложное вмешательство, для осуществления которого в полость тела вводится специальная трубка с камерой (эндоскоп). Доступ к пораженной почке осуществляется через 3 или 4 прокола диаметром около 2-х см на поверхности брюшной стенки. Так же, как и при открытой операции, хирург иссекает мочеточник, сосуды и почечную ножку. После эндоскопического устранения проблемы пациенту требуется меньше времени на восстановление организма, т. к. лапароскопический метод отличается наименее агрессивным способом достижения нужного результата.

Оба вида вмешательства проводятся при использовании общей анестезии. Нефрэктомия занимает несколько часов, швы обычно снимают на 7 -12-е сутки после операции.

В том случае, если здоровые части почки можно спасти, проводится неполная нефрэктомия, которая называется резекцией

Возможные осложнения

Последствия удаления почки редко бывают очень тяжелыми, однако известны случаи, когда у пациентов были зафиксированы следующие осложнения:

острая закупорка легочной артерии оторвавшимся тромбом;
инсульт;
инфаркт миокарда;
застойная пневмония;
воспаление венозных стенок нижних конечностей.

Удаление почки крайне редко сопровождается такими патологиями. Основная причина их возникновения – длительное пребывание больного в неподвижном состоянии после введения общего наркоза. Именно поэтому заметную роль в восстановлении организма играет физическая активность. Очень важно активизировать двигательную функцию пациента как можно раньше после операции.

К концу первых суток после проведения нефрэктомии больному при помощи медицинской сестры следует попробовать сменить положение тела, например, осторожно перевернуться на другой бок. При отсутствии нежелательных реакций организма пациент уже на 2-3 день должен принять сидячее положение, а на 4-е сутки попытаться встать. Если у оперируемого хорошее самочувствие, разрешена незначительная физическая активность: движение конечностями, повороты с одного бока на другой, дыхательная гимнастика.

После устранения пораженного органа человеку запрещено в течение суток принимать какую-либо пищу. Через несколько часов после хирургических манипуляций пациенту разрешается прополоскать рот или выпить немного чистой воды.

Оценить работу мочевыделительной системы поможет биохимическое исследование крови, показывающее уровень мочевины и креатинина. Не менее информативной процедурой является и общий анализ урины

Еще одним осложнением вмешательства в организм может стать парез кишечника. Это состояние, для которого характерно постепенное снижение тонуса кишечной стенки. Раздражение брюшины в процессе операции нередко становится причиной вялой перистальтики кишечника. Отведение газов в этом случае затруднено, кроме того, могут возникнуть проблемы со стулом. Решением деликатной проблемы становится использование газоотводной трубки и клизмы.

Как вернуться к прежней жизни после нефрэктомии?

Человеку с одной удаленной почкой можно кушать легко усваиваемую пищу:

немного кисломолочных продуктов;
небольшое количество мяса и рыбы нежирных сортов (около 250 г в неделю);
ржаной хлеб;
овощные и фруктовые блюда.

Диета при удалении почки подразумевает отказ от неограниченного потребления белка. Запрещены жареные блюда и прошедшие консервацию продукты.

Если человек лишился одного жизненно важного органа, можно есть только тушеную или приготовленную на пару пищу

Резкое ограничение поваренной соли (NaCl) в рационе больного может только усугубить ситуацию. Количество жидкости также рекомендуется ограничивать постепенно. Чтобы не нанести вред ослабленному организму, необходимо исключить из рациона газированные напитки и магазинные соки. Предпочтение лучше отдавать чистой воде и натуральным, приготовленным в домашних условиях, морсам (например, из брусники или клюквы) и плодово-ягодным сокам.

Удаление органа может потребоваться ввиду различных причин, поэтому диета для каждого пациента индивидуально подбирается лечащим врачом или диетологом. Когда человеку удаляют жизненно важный орган, трудоспособность неизбежно снижается. Возобновить трудовую деятельность получится не ранее, чем через 2 месяца после сложной операции. Пациент, имеющий одну почку, не должен заниматься тяжелой физической работой. Кроме того, следует выделить больше времени на полноценный отдых.

Если оставшийся парный орган полноценно функционирует и у пациента не наблюдаются признаки хронической почечной недостаточности, больному не присваивают группу инвалидности. Зачастую период восстановления занимает не менее полутора лет. Здоровая почка, приспосабливаясь к изменившимся условиям, увеличивается в размерах (гипертрофируется). Такая особенность позволяет компенсировать выполняемые удаленным органом функции. Оставшийся парный орган берет на себя весь объем работы, поэтому в процессе его адаптации пациента может беспокоить ноющая боль в области поясницы. Этот симптом не требует лечения, самостоятельно исчезает и не опасен для жизни. Выписавшись из стационара, больной должен избегать тяжелого труда.

Потеряв одну почку, следует предпринять все возможное, чтобы сохранить здоровым оставшийся орган. Рекомендуется:

устранить очаги хронического и острого воспаления, например, тонзиллит, синусит или кариес;
одеваться в соответствии с погодными условиями;
препятствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеполовую или пищеварительную систему;
регулярно консультироваться у врача по поводу функционального состояния бобовидного органа.

Самолечение может закончиться непредвиденными осложнениями, особенно, если человек перенес нефрэктомию. Устранение инфекции в домашних условиях целебными травами и настоями может привести к пиелонефриту или гломерулонефриту, в результате чего не исключена потеря единственной почки.

В период после хирургического вмешательства многим пациентам требуется психологическая помощь, т. к. оставшись с одним парным органом, человек может ощущать себя неполноценным. Пережить утрату части тела нередко помогают отзывы других пациентов, попавших в такое же положение.

Выделительная способность кожного покрова – известный факт, поэтому, оставшись без одного бобовидного органа, не следует пренебрегать гигиеническими процедурами

Способна ли женщина с одной почкой выносить малыша?

Планируя материнство, следует учитывать, какая причина повлияла на потерю органа. Если отсутствие почки – врожденный порок развития, женщина может беременеть, однако предварительно должна проконсультироваться с врачами. Если поводом к удалению органа послужило его инфицирование или злокачественные новообразования, после осуществления нефрэктомии планирование рождения детей нужно отложить на 2-3 года. Это время требуется для полной адаптации единственной почки к изменившимся условиям.

В большинстве случаев беременность женщины, имеющей один парный орган, мало чем отличается от вынашивания ребенка здоровой матерью. Показатели анализов остаются в пределах нормы, мочевыделительная функция не нарушается.

Резюме

Оставшись с одной здоровой почкой, человек способен полноценно жить дальше. Для максимально щадящей ликвидации пораженного органа сегодня применяется метод лапароскопии, позволяющий пациенту быстро восстановиться после удаления почки. Изменив пищевые привычки, регулярно посещая уролога и делая нужные анализы, можно избежать осложнений не только в послеоперационный период, но и в течение всей дальнейшей жизни.