Больно ли удалять кисту в носу. Киста правой или левой верхнечелюстной пазухи: симптомы заболевания, причины и способы лечения

Киста – это патологическое образование в тканях или органах в виде пузырьков, наполненных воздухом или прозрачной жидкостью . Иногда оно находится в организме бессимптомно, иногда доставляет беспокойство своему хозяину. Нередко может обнаружиться киста в носовой пазухе.

Может быть много причин, от чего образуется киста в носу. Это частые воспаления, травмы, полипы, аллергия и другие. Может образоваться и у взрослых, и у детей. Симптоматика заболевания зависит от расположения. Но в любом случае имеются общие симптомы, из которых выделяются хронические воспаления носовой полости, частая головная боль, неприятные ощущения и затруднение дыхания. Чаще всего киста даёт о себе знать при резких перепадах давления, например, в самолёте. Диагностируется с помощью рентгена. Лечится чаще всего хирургически.

Киста в пазухе носа, причины

Есть много разнообразных причин, по которым возникает киста в носу. Сами пузырьки образуются в результате того, что при воспалительном процессе затрудняется отток жидкости из пазух из-за закупорки протоков . Железа при этом вырабатывает жидкость постоянно, и она накапливается и перерастягивает стенки, образуя кисту. Причинами всего этого могут быть:

• Травмы носовой части лица. Отёки и гематомы способствуют образованию патологии.
• Наличие полипов. Они мешают свободно дышать, в носовой полости образуется давление и может возникнуть киста придаточных пазух носа.
• Аллергические реакции на некоторые лекарства или аллергия на домашних животных и растения.
• Частые простудные заболевания. Переохлаждение суживает сосуды, образуется воспалительный процесс и может появиться новообразование.
• Воспалительные процессы верхней челюсти и в зубах. Корни верхних зубов находятся очень близко с пазухами носа. Воспалительный очаг в этом районе может спровоцировать образование такой опасной патологии, как киста в носу.
• Неправильное строение носоглотки. При врождённых или приобретённых аномалиях затрудняется носовое дыхание. Например, при искривлении носовой перегородки ноздри становятся разными по размеру — одна шире нормы, вторая уже. В результате при вздохе через одну ноздрю воздуха проходит больше нормы, он не успевает прогреваться и переохлаждает носовую полость. Поэтому у пациента с такой патологией больше шансов заболеть в холодный период. Как правило, у таких людей киста в носу обнаруживается чаще.

Киста носа – это доброкачественное новообразование . Часто она не чувствуется и обнаруживается случайно, при диагностике других заболеваний, например, при зубной боли.

Чем опасна киста в носу

Иногда киста очень маленькая и не представляет беспокойства своему хозяину. Казалось бы, что может быть страшного в маленьком пузырьке, если он даже не ощущается? Оказывается, что опасность существует. В любой момент новообразование может начать увеличиваться в размерах . При запущенной форме оно может заполнить всю гайморову пазуху.

Как правило, содержимое кисты включает в себя болезнетворные бактерии. И при сильном увеличении киста может лопнуть, а жидкость попасть в другие органы, вызывая новые воспаления.

Осложнениями чаще всего могут быть:

• Отит – воспаление среднего уха.
• Конъюнктивит – воспаление глаз, вплоть до потери зрения.
• Менингит – воспаление оболочек мозга, может развиться очень быстро, за сутки. Часто приводит к летальному исходу.
• Сепсис – бактерии заражают кровь и распространяются по всему телу. Без оказания помощи больной может умереть через несколько часов.

Не менее опасны осложнения на верхних дыхательных путях, приводящие к пневмонии . Также возможны воспаления нервов и костной ткани.

Киста в носу у ребенка

Причиной развития кисты в детском возрасте могут быть не обязательно воспалительные процессы в носовой полости. Верхние молочные зубы у детей часто воспаляются. Но их, как правило, не лечат, а просто удаляют.

После удаления зуба воспалительный процесс проходит, но в носовой полости может остаться киста, которая в дальнейшем доставит много неприятностей ребёнку, если начнёт увеличиваться .

В таких случаях недопустимо занятие самолечением. Необходимо срочно обратиться к врачу и помнить, что рядом находится самый ранимый орган – мозг, и промедления для него очень опасны. Также опасно попадание инфекции из носа в уши и глаза, что может частично или полностью лишить ребёнка слуха и зрения.

Симптомы кисты у ребёнка могут не проявляться, и долгое время о ней могут даже не подозревать. Но, если у ребёнка частые гаймориты, следует с ним пройти МРТ или компьютерную томографию . На сегодняшний день это лучшая диагностика кисты носовой полости.

Киста в носу, симптомы и лечение

Каковы же симптомы того, что в носу появилось новообразование? На основе клинической картины сложно сказать, есть ли у пациента киста носа. Но есть некоторые симптомы, наличие которых даёт повод для подозрения и более глубокого обследования. Вот основные из них:

• Проблемы с носовым дыханием. Нос часто забит частично или полностью, больной дышит ртом. Обоняние нарушено.
• Частые головокружения и головные боли, особенно в районе лба и бровей . Это связано с расположением верхних пазух носа, где происходит воспалительный процесс и накопление слизи.
• Неприятное чувство распирания в верхней челюсти. Особенно после удаления больного зуба.
• Выделения из ноздрей слабые, попытки высморкаться не дают результатов.
• Очень частые простуды. Иногда больному достаточно попасть в лёгкий сквозняк, как нос тут же закладывает.

При наличии таких симптомов не следует откладывать поход к врачу. Самостоятельно можно использовать различные спреи для носа, но у них есть противопоказания, так что лучше обращаться к специалисту.

При сильно забитом носе не следует пытаться с усилием высморкаться. Если есть киста, от таких действий она может лопнуть.

Лечение заболевания зависит от места расположения новообразования . При кисте основной пазухи носа можно обойтись без хирургического вмешательства. Современная медицина предлагает множество спреев, способных справиться даже с таким заболеванием, но если оно не запущено и находится в зоне досягаемости спрея.

Последствия осложнений при кисте носа

При образовании кисты в носу у пациента может не быть никаких симптомов. Она может существовать длительное время, но о ней больной может даже не подозревать. Такие патологии не приносят неудобств и, как правило, от них вреда для организма нет. Такие новообразования небольшие, они могут пройти сами, без какого-либо лечения.

Но когда симптомы выявляются в полной мере, их обязательно нужно лечить. Обнаруженную кисту необходимо обследовать и определить точный размер . Если она меньше 1 см, операция не требуется. Назначаются спреи, ведётся наблюдение. Если киста большего размера, врач будет настаивать на операции, и желательно делать её как можно быстрее.

Невыполнение этой рекомендации может иметь тяжёлые последствия. Крупная киста сама не рассасывается, и если её не лечить, она может начать увеличиваться, будет расти до тех пор, пока не лопнет. Вылившаяся жидкость может просто вытечь из носа вместе со слизью, а может нанести вред соседним органам – глазам, ушам, мозгу, дыхательной системе.

Но она может просто расти и давить на область вокруг себя. Состояние больного зависит от местоположения кисты. Если она:

• Находится в лицевой части. Возникают частые головные боли, ввиду того, что происходит давление на лицевой нерв.
• Давит на глазную область. Страдает зрение, больной не может много читать, глаза быстро устают и начинают болеть.
• Давит на челюсть. При сильном запущении под давлением деформируются кости черепа, стенки челюсти утончаются . При нагрузке во время еды может произойти перелом челюсти.
• Находится в гайморовых пазухах. Это приводит к хроническим гайморитам, а они, в свою очередь, приводят к гнойному процессу, и жидкость в кисте становится мутной и особо опасной для организма. Попадание такой жидкости в кровь приводит к сепсису.

Таким образом, независимо от местоположения киста одинаково опасна для здоровья. При её обнаружении рекомендуется операция по удалению кисты в носовой пазухе.

Диагностика кисты носа

На основе клинической картины определить наличие кисты крайне сложно. Для этого назначаются рентгенологические обследования, МРТ и компьютерная диагностика. На рентгеновском снимке она хорошо различается, но МРТ даёт более чёткую картину .

Киста носовой пазухи: лечение без операции

Многие задаются вопросом, можно ли обойтись без хирургического вмешательства, если обнаружена киста в носу? Да, можно, но только если она не больших размеров и не беспокоит. Современная медицина предлагает разнообразные спреи для носа. И если киста находится в доступном для них месте, некоторые из них способны растворить её .

Но в большинстве случаев новообразование настолько плотное, что даже медикаментозное лечение с антибиотиками не помогает. Состояние может улучшиться лишь на время, но так как мешочек кисты никуда не девается, при первой же простуде он снова наполняется жидкостью и представляет проблему больному. То же самое происходит при проколе гайморовых пазух. Жидкость выкачивают, но со временем она снова накапливается.

Операция по удалению кисты пазухи носа

Кисту удаляют хирургическим путём при помощи эндоскопии . По методу проведения операция делится на два типа:

1. Введение эндоскопа через нос. При таком вмешательстве происходит разрушение носовых ходов. Если они были разрушены раньше из-за патологий, то такая операция себя оправдывает. Но в случае если всё в норме, делают второй вариант.
2. Образование отверстия над верхней челюстью. Это более щадящая операция и отверстие делается меньше. После неё остаётся почти незаметный рубец. А возможности сегодняшних пластических хирургов позволяют легко избавиться и от него.

Очень важно правильное поведение после оперативного вмешательства. Необходимо избегать переохлаждения, простуд и инфекций. Риск рецидива очень высок и это может привести к повторным операциям. Месяц запрещается плавать и нырять, так как это создаёт дополнительное давление в носу. Также не желательны перелёты в самолёте.

В постоперационный период назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, общеукрепляющие, капли в нос и витамины . Назначается специальная диета, но не очень строгая. В этот период нельзя употреблять слишком острые продукты.

Также необходимо проводить профилактические мероприятия, чтобы избегать рецидива воспалительных процессов в области носа. Например, регулярные походы к зубному врачу сохранят здоровые зубы и предотвратят образование кисты.

Можно ли вылечить кисту носа народными методами

Киста носа известна человечеству с давних времён, когда традиционная медицина ещё не существовала. Ещё тогда люди пытались избавиться от неприятных ощущений в носу и применяли для этого различные травы. Такое лечение приносит облегчение, но полностью от кисты не избавляет .

Для этого широко применяется сок алоэ. Такое растение выращивают у себя на подоконнике многие цветоводы. И в первую очередь его применяют при насморке. 1-2 капли растения закапывают в каждую ноздрю. Растение антибактерицидное, убивает инфекцию и снимает воспаление. При длительном применении может вылечить гайморит. Для лечения используют листья многолетних растений.

Не менее популярен для этой цели сок такого растения, как коланхоэ. Кроме своего антибактерицидного действия, сок этого растения вызывает сильное и частое чихание, что помогает хорошо прочистить носовые ходы.

Также на подоконниках у цветоводов можно нередко встретить золотой ус. Его сок очень эффективен при воспалительных процессах носовых пазух. Его закапывают по два раза в день в каждую ноздрю.

Для лечения воспалительных процессов в носовой области применяют всевозможные согревающие компрессы . Для них используются корень хрена, редька, горчица, раствор спирта. Но делать их нужно с осторожностью, обязательно подкладывать марлю, сложенную в несколько раз. Все эти компоненты могут привести к ожогу кожи лица и, если возникнет жжение, компресс нужно немедленно снять и смазать кожу любым питательным кремом.

Если нет температуры, можно делать ингаляции, вовремя которых стараться дышать носом и прогревать лицевую часть. Делать их нужно перед сном и после сразу ложиться в постель. Ни в коем случае нельзя после тепловых процедур выходить на холод. Это приводит к усугублению заболевания.

Все эти мероприятия дают хороший эффект и снимают воспалительный процесс. Но киста не удаляется, её мешочек остаётся на месте. При новых воспалениях она снова может заполняться жидкостью.

Киста – это доброкачественное объемное образование, чаще всего округлой формы, с относительно тонкими стенками, заполненное жидкостным содержимым. Положение и размеры кист могут быть различными и претерпевать изменения в течение жизни человека. Кисты придаточных пазух носа встречаются достаточно часто, особенно в гайморовых пазухах (они составляют до 13% от всей патологии этих пазух) и могут протекать бессимптомно или сопровождаться различными проявлениями, приводящими пациента на операцию в ЛОР-отделение.

• Истинные, или ретенционные, кисты (мукоцеле) формируются при нарушении проходимости выводных протоков желез слизистой оболочки пазух носа вследствие воспалительного отека, закупорки, гиперпластических или рубцовых изменений в них. При этом сама железа еще некоторое время продуцирует секрет, что ведет к ее постепенному увеличению и растяжению стенок, чаще такие кисты локализуются на нижней или наружной стенке пазухи и изнутри выстланы цилиндрическим эпителием.

• Ложные кисты – это кистоподобные или лимфангиэктатические образования, образующиеся в толще слизистой, а потому не имеющие эпителиальной выстилки. Могут быть одиночными или множественными, часто протекают на фоне вазомоторного ринита. Иногда подобная киста развивается в течение нескольких месяцев, нередко самопроизвольно опорожняется. Такой тип кист наиболее часто встречается у детей.

• Одонтогенные кисты – это кисты гайморовых (верхнечелюстных) пазух, в возникновении которых ведущую роль играет патология корней и прилежащих к ним тканей больших или малых коренных зубов. Наиболее часто встречаются кисты двух видов:
  - фолликулярные, развивающиеся в 10-13лет из недоразвитого ретинированного зачатка зуба (фолликула) или при воспалении молочного зуба,
  - околокорневые (радикулярные), формирующиеся из гранулем у верхушки корня и по мере увеличения вызывающие атрофию костной ткани с проникновением в полость пазухи.
• Кисты, как врожденные пороки развития пазух носа.

Основные клинические проявления кист придаточных пазух носа

В ряде случаев киста пазух носа протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по другому поводу, например, при рентгенографии носа для уточнения степени искривления носовой перегородки, при компьютерной или магнитно-резонансной томографии лицевого черепа и т.д. Иногда при подозрении на острый гайморит врач проводит пункцию пазухи, но при этом аспирирует прозрачную бесцветную или желтоватого цвета жидкость, являющуюся содержимым кисты.

В некоторых случаях наблюдается неспецифическая симптоматика в виде чувства дискомфорта в проекции пазух носа, постоянных или периодически возникающих головных болях. Нередко при нарушении проходимости пазух в них развиваются воспалительные изменения по типу гайморита, этмоидита и т.д. Иногда это сопровождается повышенной выработкой слизи, которая стекает по задней стенке глотки, а если присоединяется вторичная инфекция, отделяемое приобретает гнойный характер.

Затрудненное носовое дыхание встречается редко: только при формировании полипа из стенки кисты, который выходит за пределы пазухи в полость носа или при развитии вторичного этмоидита, ринита с выраженным отеком слизистой.

Одонтогенные кисты протекают более тяжело: они вызывают боли по типу невралгии тройничного нерва, слезотечение, напряженность, отечность лица. Иногда это может быть просто боль в области щеки, сильная головная боль, при этом пальпация стенок пазух болезненна. Возможно повышение температуры, симптомы общей интоксикации При длительном существовании такой кисты могут сформироваться свищи.

Одним из наиболее частых осложнений кисты является ее нагноение. Реже киста, растущая длительное время, может вызвать атрофию костной ткани, деформацию стенки глазницы и даже оказывать давление на глазное яблоко, что может сопровождаться диплопией (двоением в глазах).

Диагностика кист придаточных пазух носа

Рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях является наиболее доступным и распространенным способом диагностики заболеваний придаточных пазух носа. При отсутствии возможности проведения компьютерной томографии или МРТ пазух носа в качестве дополнительного метода диагностики кис гайморовых пазух проводят гайморографию (введение контрастного вещества в гайморову пазуху): киста создает округлый дефект наполнения.

При проведении зондирования или пункции пазух носа полученное содержимое подвергают цитологическому, биохимическому и микробиологическому исследованию, что в значительной степени облегчает дифференциальную диагностику заболевания.

Методы лечения кист придаточных пазух носа.

Чаще всего, при наличии хронической выраженной симптоматики проводят оперативное лечение – удаление кисты. Но в некоторых случаях проводят только консервативное лечение (аналогичное лечению синуситов) или просто в динамике наблюдают за состоянием пазух носа. Тактику оперативного лечения, тип доступа и другие нюансы определяет оперирующий ЛОР-врач, принимающий во внимание размеры и локализацию кисты, природу ее происхождения и клинические проявления. Кисты лобных пазух удаляют лишь при достижении ими больших размеров или нарушении проходимости лобно-носового соустья.

В последнее время очень часто при удалении кисты используют специальную эндоскопическую технику. Это позволяет проводить операции по удалению кисты быстро, с минимальной травматизацией тканей (на лице, в полости носа разрезов не проводят, что очень важно для пациентов с косметической точки зрения, общего самочувствия) и небольшим сроком госпитализации больного или вообще - амбулаторно. Кроме того, такой тип операций сохраняет естественные анатомические соотношения (операция в основном проводится через соустья в пазухах носа, с помощью которых они сообщаются с полостью носа), а также почти не имеет противопоказаний и практически не дает осложнений.

Лечение одонтогенных кист всегда проводят совместно со стоматологами. Самостоятельное лечение кист категорически противопоказано и может вести к развитию осложнений.

Одной из распространенных патологий, с которой сталкиваются пациенты в последнее время, является образование кисты в носу. Часто она выявляется совершенно случайно во время проведения диагностического исследования, направлено го на подтверждение совершенного иного заболевания. Именно по этой причине люди на протяжении длительного времени могут жить с кистой в носу, не подозревая о ее существовании.

Киста в носу — описание и характеристика патологии

Киста представляет собой образование патологического характера, которое появляется в тканях или органах. Она представляет собой полость небольшого размера, которая по своей форме напоминает шар и внутри ее находится воспалительная жидкость. Медицинская статистика говорит о том, что такое заболевание ежегодно диагностируется примерно у 15-20% населения во всем мире.

Существует определенная классификация таких новообразований, которая выделяет две разновидности кист носовых пазух:

1. Основная ретенционная киста — стенки новообразования покрыты слизистым шаром и внутри и снаружи. Чаще всего такая киста образуется в том случае, когда происходит закупорка микротоков слизистой железы, которая покрывает носовые пазухи.
2. Ложная киста — слизистую выстилают совершенно иные ткани. Основной причиной развития такой патологии является прогрессирование воспалительного процесса в зубах первого ряда. Встречаются случаи, когда развитие псевдокисты происходит под воздействием на организм аллергенов различных групп и инфекционных заболеваний.

В зависимости от характера содержащейся внутри жидкости, кисты делят на:

• Гнойные
• Слизистые
• Серозные

Во время проведения рентгеновского исследования на снимке кисты независимо от своего вида выглядят одинаково, при этом клиническая картина их течения не имеет существенных отличий. Именно этот факт вызывает затруднения в диагностике и эффективном лечении каждого подвида новообразований.

Причины развития патологии

У каждого человека придаточные носовые пазухи покрыты слизистой, в которой присутствуют специальные железы. Они вырабатывают , основной функцией которой является увлажнение носовой полости.

Для каждой железы характерно наличие отдельных протоков, через которого происходит выведение секрета на поверхность слизистой. В том случае, если происходит частичное либо полное их закупоривание, то результатом этого явления становится скопление большого количества в придаточных пазухах носа. При этом железа продолжает свою активную работу, несмотря на то что слизь не способна выходить на поверхность. Все это приводит к тому, что под сильным давлением происходит расширение стенок железы и образуется киста.

Выделяют следующие причины, которые приводят к закупориванию протоков слизистых желез носа:

• Частое развитие аллергических реакций организма на воздействие какого-либо аллергена.
• Появление полипов, которые являются доброкачественными образованиями и возникают в процессе разрастания слизистой. Постепенно имеющиеся полипы перерождаются в кисту.
• Прогрессирование в носовой полости и пазухах носа заболеваний хронического характера.
• Воспалительные процессы и заболевания зубов в ротовой полости, особенно верхнего ряда.
• Индивидуальные особенности в анатомическом строении носовой полости.

Особенностью этой патологии является то, что симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени, поэтому часто люди даже не подозревают о наличии кисты в носовой полости. Чаще всего признаки кисты начинают проявляться в том случае, когда она начинает стремительно расти и перекрывать пазуху носа. Только в этом случае человек обращается за помощью к специалисту, где в результате диагностики и обнаруживается доброкачественное образование.

Можно выделить некоторые симптомы заболевания, проявление которых может свидетельствовать о наличие кисты в пазухах носа:

• Частая заложенность носа, которая возникает периодически либо носит хронический характер.
• Частые головные боли и даже приступы, которые возникают в височной либо затылочной области.
• Носовое дыхание становится нестабильным.
• Сильные болевые ощущения, местом локализации которых преимущественно являются области верхней челюсти, лба и подглазничной области.
• Развитие воспалительных процессов в пазухах носа, а также различных видов .
• Появление из носа жидкости желтоватого цвета, причиной появления которой становится разрыв кистозной оболочки.
• Появление неприятных ощущений и дискомфорта в области верхней челюсти и лобной кости.

Больше информации об удалении кисты можно узнать из видео.

У тех людей, которые занимаются различными видами подводного плавания, симптоматика доброкачественного новообразования чаще всего проявляется на глубине. Это связано с резкими перепадами давления и в некоторых случаях признаки патологии проявляются при резких наклонах головы вперед.

Определить патологию способен опытный специалист, и обычно этим занимается лор-врач.

Однако, несмотря на появление характерных для заболевания симптомов, стоит отказаться от самостоятельной постановки диагноза. Это связано с тем, что подобные признаки кисты встречаются и при совершенно иных патологиях.

Выявление новообразования на осмотре у специалиста либо в результате проведения рентгенографии требует определение ее характера, и сделать это можно с помощью дополнительных исследований.

Основной целью на этом этапе является правильная классификация кисты и назначение эффективного лечения на основе полученных результатов.

В медицинской практике чаще всего используются такие виды исследования, как:

• Пункция
• Эндоскопия
• Зондирование
• Компьютерная томография (КТ)

В некоторых случаях одним из признаков развития образования доброкачественного характера в полости носа является ассиметрия лица, которая выражается в следующих внешних признаках:

• Сильное смещение глазного яблока
• Появление припухлости рядом с патологическим участком
• Сильная отечность
• Увеличение в размерах носовой раковины
• Появление полипов в носовой полости и их быстрое разрастание

Часто для подтверждения поставленного диагноза назначается такой метод исследования, как:

1. Биопсия — это отсечения небольшого участка ткани кисты для проведения лабораторного исследования;
2. Гаймография — это процедура, которая предполагает введение контрастной жидкости в то место, где локализуется киста.

Лечение заболевания

В том случае, если отсутствуют какие-либо кисты, то это может означать, что образование в носу не требует специального лечения. При диагностировании псевдокисты рекомендуется посетить стоматолога и заняться лечением зубов, поскольку именно этот фактор является основной причиной ее возникновения. Основным способом лечения кисты является хирургическое вмешательство, поскольку медикаментозная терапия не приносит результата в этой ситуации.

Чаще всего методом локализации кисты становятся гайморовы пазухи, и удаление образования происходит следующими способами:

1. Обычное хирургическое вмешательство, которое проводится под общим или местным наркозом. В области верхней губы делается разрез, вскрывается передняя часть стенки пазухи с помощью хирургических приспособлений проводиться удаление кисты. Такой способ лечения отличается повышенной травмой для пациента, и период реабилитации занимает довольно продолжительное время. Кроме этого, не происходит полного зарастания отверстия костной тканью, а лишь образуются рубцы. Все это приводит к тому, что нарушается нормальное функционирование слизистой и это приводит к частому развитию таких заболеваний, как ринит и .
2. Удаление с помощью лазера является не такой уж безболезненной и эффективной процедурой, как считают многие пациенты. Это связано с тем, что имеется проблема в доступе лазерного излучения к доброкачественному образованию. Это требует проникновения в пазуху носа и обеспечение доступа к ней лазера, и добиться этого можно лишь в процессе вскрытия стенки. Именно по этой причине лазерное лечение не является оптимальным способом удаления кисты.
3. Эндоскопическая операция является самым эффективным и безопасным способом удаления кисты, поскольку доступ к патологическому участку производится через естественные отверстия в пазухах носа. Специалистом проводится введение в них специальных устройств для удаления кисты и можно контролировать весь процесс с помощью монитора.

После проведенного лечения с помощью эндоскопического вмешательства не происходит рубцевания ткани, и срок восстановления не занимает много времени.

Киста является не таким уж опасным заболеванием, и множество людей живут с нею на протяжении многих лет. При проявлении подозрительных признаков, характерных для такого доброкачественного новообразования, лучше всего обратиться за консультацией к опытному специалисту. Он проведет тщательную и в случае необходимости назначит эффективное лечение.

Придаточные пазухи носа - воздухоносные полости, расположенные в черепе человека. Самыми крупными из них являются верхнечелюстные пазухи, в которых чаще всего и образуются кисты. Киста в гайморовой пазухе - полое образование, представляющее собой пузырь, заполненный жидкостью светло-желтого цвета. Его внутренняя стенка выстлана эпителием, который синтезирует воспалительный секрет. Закупорка выводного протока слизистой железы приводит к нарушению оттока секрета и накоплению его в железе, которая раздувается до значительных размеров. В результате таких изменений образуется тонкостенная капсула, заполняющая большую часть пазухи носа.

Киста гайморовой пазухи - заболевание, не доставляющее больным особого беспокойства, не вызывающее жалоб и не требующее срочного лечения. Патологическое образование обнаруживают случайно. Больные обращаются к ЛОР-врачу с симптомами гайморита, а на рентгенограмме врачи выявляют измененные стенки пазухи и некую выпуклость. Данная патология обычно протекает бессимптомно, но при определенных условиях может привести к развитию неприятный последствий.

Киста лобной пазухи располагается во фронтальном синусе и также не имеет выраженной симптоматики. Первичные признаки появляются спустя несколько лет после возникновения патологии. На поздних стадиях киста отчетливо пальпируется, а при надавливании на нее возникает сильная боль и характерный хруст.

Киста клиновидной пазухи расположена в основании черепа, встречает у лиц в возрасте 10-20 лет и отличается более выраженными клиническими проявлениями. В тяжелых случаях, когда киста достигает больших размеров, у больных ухудшается зрение, появляется тошнота и рвота, головокружение, приступообразная головная боль в затылке, возникают эпилептические состояния.

Этиология

Причины кисты в носу:

• Хроническая инфекция,
• Несимметричность правой и левой половины лица,
• Патологический прикус,
• Аллергия,
• Врожденный или приобретенный иммунодефицит,
• Кариес, пульпит и прочие болезни зубов.

Частые и приводят к отеку и гипертрофии слизистой оболочки, сужению или полному закрытию выводных протоков слизистых желез. Они забиваются, зарастают и перестают выводить секрет в пазуху.

При этом работа железы не прекращается, слизистый секрет продолжает вырабатываться и скапливается в самой железе. Ее стенки постепенно растягиваются, и появляется круглая капсула с жидким содержимым – кистозное образование. Так формируется истинная киста , состоящая из двух слизистых слоев и заполненная секретом. Заболевание протекает долгие годы незаметно для больного. В тяжелых случаях киста разрастается и заполняет все пространство пазухи . Патогенные микробы, проникая в организм, вызывают воспаление кисты, которая начинает продуцировать гной.

Ложная киста состоит из наружного слизистого слоя, а ее внутренняя оболочка сформирована другими типами тканей. Причинами образования псевдокисты являются воспалительные заболевания зубов верхней челюсти, аллергия, инфекционная патология.

Одонтогенная киста образуется после проникновения бактерий в корень зуба, его воспаления и разрушения костной ткани. Результатом борьбы с инфекцией является киста – образование, покрытое плотной оболочкой, отделяющей здоровые ткани от зараженных. Одонтогенные кисты располагаются исключительно на дне пазухи, а все остальные кисты – в любой ее части.

Симптоматика

Киста верхнечелюстной пазухи часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время посещения ЛОР-врача или после проведения рентгенографии. Небольшая киста не нарушает носовое дыхание, не вызывает боль и не ухудшает качество жизни больного. Первые клинические признаки заболевания появляются только после разрастания новообразования и полного закрытия пазухи носа.

Заболевание проявляется дискомфортом и болью в проекции гайморовой пазухи с правой или левой стороны, которая усиливается при наклонах и отдает в висок и глазницу. У больных появляются слизисто-гнойные выделения желтого цвета, стекающие по задней стенке глотки, отекает подглазничная область, глазное яблоко смещается вверх. Со временем асимметрия лица прогрессирует. Обильные и прозрачные выделения указывают на разрыв капсулы и высвобождение кисты.

К неспецифическим симптомам кисты носа относятся головная боль, затруднение дыхания, давление под глазами, ощущение инородного тела. Эти клинические признаки усиливаются при полете на самолете, наклонах головы и в период простудных заболеваний.

Одонтогенные кисты проявляются болью по типу невралгии тройничного нерва, слезотечением, напряженностью и отечностью лица . Боль в области щек и головы постепенно усиливается, пальпация лица также является болезненной. Возможно появление лихорадки и прочих симптомов интоксикации. Осложнением одонтогенной кисты является формирование свищей.

Воспаление кисты носа сопровождается образованием гноя и клинически напоминает острый : боль локализуется в области лба и крыльев носа, появляются гнойный выделения, нос постоянно закладывает.

Осложнения

Киста незначительных размеров без признаков воспаления не оказывает негативного воздействия на организм человека и может присутствовать в пазухе носа всю жизнь. Если новообразование заполняют всю пазуху, часто воспаляется и загнаивается, то его необходимо лечить . В противном случае такая киста будет давить на внутренние структуры головы и провоцировать подъем температуры у больных. При отсутствии адекватной терапии воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани и органы.

Самые тяжелые осложнения кисты пазух носа:

1. Воспаление и нагноение кисты,
2. Деформация костей черепа от постоянного давления медленно растущей кисты,
3. Сдавливание части зрительного анализатора приводит к диплопии - двоению в глазах,
4. Отторжение и отмирание кости,
5. Заражение и некроз тканей возникает, когда киста лопается и из нее выходит гнойная жидкость.

Когда киста разрастается и занимает всю гайморову пазуху, затрудняется дыхание, головная боль становится постоянной, сосуды спазмируются из-за выраженной гипоксии. Кислородное голодание приводит к развитию сердечной патологии и дыхательной недостаточности.

Увеличенная киста лобной и клиновидной пазухи давит на слизистые оболочки и костные структуры черепа, растягивает пазуху, поражает глазодвигательный и зрительный нервы, лобную часть головного мозга.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на данных оториноларингологического обследования, гайморографии, эндоскопии, биопсии, томографии.

Лечение

Лечение кисты гайморовой пазухи - сложный, но при правильном подходе достаточно эффективный процесс. Если наличие кисты было подтверждено с помощью инструментальных методов диагностики, следует обратиться к специалистам, которые назначат корректное лечение.

Консервативная терапия проводится в тех случаях, когда киста в пазухе носа имеет небольшой размер, не создает проблем больному и клинически не проявляется. Во всех остальных случаях кисту удаляют.

Консервативное лечение

Безоперационная терапия заключается в постоянном наблюдении у ЛОР-врача, которое позволит вовремя обнаружить патологические изменения данного образования.

Облегчить состояние больных помогут лекарственные препараты:

1. Назальные глюкокортикостероиды – «Назонекс», «Тафен», «Фликсоназе»,
2. Сосудосуживающие – «Тизин», «Називин», «Ксилометазолин»,
3. Антигистаминные и противоотечные средства – «Супрастин», «Эриус», «Зодак»,
4. Рассасывающие препараты – «Лидаза».

Если отсутствует воспаление кисты, а состояние больного остается удовлетворительным, терапия не проводится.

Чтобы избавиться от одонтогенной кисты, необходимо вылечить больной зуб, после чего симптомы воспаления исчезнут сами.

Хороший терапевтический эффект дает пункция пазухи и кисты, позволяющая освободить ткани от гнойного содержимого. Оставшаяся оболочка кисты может в будущем привести к рецидиву.

Лечение без операции только замедляет рост кисты в носовой пазухе и уменьшает вероятность рецидива гайморита и ринита, но не устраняет само образование.

Хирургическое лечение

Если новообразование достигает больших размеров и нарушает нормальную работу пазух носа, показано удаление кисты. Способ удаления выбирает врач с учетом особенностей заболевания, общего состояния организма и размеров кисты.

• Чаще всего проводят эндоскопическое оперативное вмешательство. Это самый приемлемый и эффективный метод, характеризующийся минимальной травматизацией кожных покровов, отсутствием шрамов и быстрой реабилитацией. Операция длится 10-15 минут, не имеет противопоказаний, не вызывает осложнений и не требует длительного восстановления. Врач вводит эндоскоп через носовые ходы, не делая при этом внешних надрезов. Проникнув в пазуху, он осматривает ее с помощью видеокамеры и тщательно удаляет ненужный нарост. Больной находится в стационаре после операции 1-2 дня, после чего его выписывают.

эндоскопическое лечение

В реабилитационном периоде больным проводят тщательный туалет носовой полости - промывания, дезинфекция, увлажнение; назначают покой, чтобы не вызвать послеоперационное кровотечение; запрещают тяжелые физические нагрузки и согревающие процедуры.

Операция противопоказана, если у больного имеются следующие заболевания: эпилепсия, нарушения свертываемости крови, злокачественные новообразования, сердечно-сосудистая патология, а также беременность и кормление грудью.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие формирование кисты гайморовой пазухи:

В лечебной практике большую часть занимают болезни носа и придачных пазух. Не является редкостью и образование наростов на слизистой органа обоняния. Почему развиваются кисты придаточных пазух, и какие существуют виды лечения этих опухолей?

Образование представляет собой патологическую полость со слизистой стенкой и содержимым. Размеры, внутренний состав и форма напрямую зависят от места локализации. Киста в носовой пазухе имеет врождённый или приобретённый характер. Возникает на фоне закупоривания протока железы или формируется из собственной ткани.

Постепенно на слизистой образовывается выпуклая ёмкость с тонкими, мягкими и эластичными стенками. Изнутри киста заполнена жидкостью. Симптомы различаются в зависимости от её размера и влияния на носовую пазуху.

Классификация патологии

Опухоли такого типа подразделяются на несколько видов.

По способу формирования:

• истинные (формируются из слизистой ткани на фоне закупоривания протоков);
• ложные (образование происходит на фоне воспаления каналов и корней верхних зубов).

По виду содержимого:

• слизистые (чистый секрет без включений);
• гнойные (развитие микробов в содержимом);
• серозные (включены элементы плазмы и крови).

По локализации:

• лобные синусы;
• решетчатые ячейки лабиринта;
• клиновидные пазухи;
• гайморовы пазухи;
• перегородки.

Киста клиновидной пазухи или гайморовых синусов встречается всего в 5% от всех случаев, как в левой стороне, так и в правой. Почти 80% образований наблюдаются в лобных синусах.

Чем опасна киста?

На вопрос, опасно ли такое отклонение для жизни и здоровья человека на глубоком уровне, специалисты дают отрицательный ответ. Ткани и жидкость не имеют в своем составе видоизменённых клеток, и не могут перерастать в злокачественную опухоль.

Как и любая патология, кисты в носовой полости имеют свои последствия. Они не перерождаются в раковую опухоль, но при их росте у пациента возникают нарушения.

При увеличении проявляется:

• постоянный дискомфорт;
• головная боль;
• ощущение заложенности носа.

По мере развития опухоли носовая полость может стать источником развития микробов или подвергаться деформации. Это повышает риск образования острых и хронических патологий в пазухах и распространения инфекции в более глубокие ткани. Опасна киста тем, что по мере роста может полностью перекрыть пазухи, а ее содержимое - прорваться наружу.

Если киста образовалась в области клиновидной пазухи, больной может испытывать сильнейшие головные боли. Это обусловлено тем, что киста в данном случае расположена в глубокой черепной кости. При ярко выраженных симптомах обязательно потребуется оперативное вмешательство.

Из-за неконтролируемого роста образования пациент может испытывать существенную нехватку кислорода, что может отразиться на работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Наибольшую опасность представляют осложнённые кисты придаточных пазух носа. При отсутствии лечения возникает риск сдавления зрительного нерва, поражения тканей некрозом и развития остеомиелита (разложение челюстной кости).

Причины появления кисты в пазухах носа

Развитие кист в пазухах носа определяется некоторыми факторами:

• изменение гормонального фона слизистой;
• аллергические реакции;
• воспалительные процессы в корнях зубов верхней челюсти;
• острые и хронические болезни носовой полости;
• травмы, приводящие к асимметрии лица;
• полипы;
• аномальное строение носовой перегородки.

Все патологические процессы приводят к закупориванию желез или образованию кист в придаточных пазухах носа без затрагивания слизистой. Если железы функционируют нормально, происходит постоянное отделение секрета. Это провоцирует рост образований.

В группу риска попадают люди с хроническим насморком, аллергическим ринитом, острым и рецидивирующим синуситом, аномальным строением носовой перегородки и пародонтозом.

Симптомы кисты в носовой пазухе

В начале развития патологии признаки отсутствуют. Видимые проявления наступают по мере увеличения кист в пазухах носа.

Насторожить должны следующие симптомы:

• постоянная заложенность носа, не зависящая от ОРВИ, времени года и суток;
• невозможность избавиться от насморка обычными препаратами;
• затруднённое дыхание;
• боль в области носа, где расположен нарост;
• усиление дискомфорта при надавливании;
• перемещение боли в различные области лица;
• ощущение инородного тела в носу или перегородке;
• ухудшение самочувствия при наклонах и резком повороте головы (редко).

Существуют и другие проявления кисты в носовой пазухе. Если она инфицируется микробами, симптомы становятся схожи с гайморитом. При сильном нагноении у больного проявляются общие признаки - озноб, повышение температуры тела, вялость, апатичность, отёк тканей лица и выделения из носа.

Диагностика

При кисте в носовой пазухе симптомы не помогут в диагностировании. Они встречаются и при других патологиях ЛОР-органов. Для точного установления диагноза и определения локализации образования используются инструментальные методики. Они позволяют с точностью описать кисту клиновидной пазухи носа и других отделов.

Рентген

Благодаря рентгенографии врач определяет расположение кисты и её строение в носу. На картинке хорошо отображаются формы и объёмы. Если необходимо дать оценку небольшим образованиям, рентген не всегда бывает информативным.

Ещё один точный метод диагностики, используется в режиме реального времени. В полость вводят специальную трубку и осматривают все доступные ходы в носу. Это помогает выявить кисту в любом сегменте носовой полости. Если у специалиста есть подозрение на аномальное развитие кисты, во время процедуры он может сделать забор тканей для дальнейшего гистологического исследования.

Магнитно-резонансная томография, КТ

С помощью современного оборудования за короткий период врач получает полную информацию о строении лицевых костей и нарушениях полости носа. МРТ относится к безопасной диагностике, может использоваться не один раз для контроля роста образования.

КТ имеет схожий принцип действия с МРТ, но для проверки внутренних нарушений используется радиоактивное излучение. Оно проходит сквозь ткани, выстраивая особо точную картинку. По информативности оба исследования не уступают друг другу.

Если нарост образовался на фоне патологий зубов, потребуется консультация узкого специалиста - стоматолога. Он оценивает уровень разрушения зуба, определяет наличие гнойного содержимого и связь с образованием. В большинстве случаев после удаления кисты потребуется реставрация зуба или его удаление.

Лечение кисты в носу без операции

На сегодняшний день лекарственных препаратов по устранению кистозных образований не существует. Многие пациенты применяют медикаменты и народные средства для облегчения симптомов на ранней стадии.

Анальгетики

Предназначены для снятия периодических болей при давлении кисты на стенки.

• Анальгин;

Капли и спреи

Назальные сосудосуживающие препараты, которые улучшают проходимость носовых каналов, снимают отёк и заложенность носа.

• Галазолин.

Морская вода

Промывание носа аптечными солевыми растворами способствует восстановлению микрофлоры слизистой носа и вымыванию бактерий в глубоких пазухах.

• Аква марис;

Антисептические растворы

Очищают внутреннюю поверхность органа от застоявшейся слизи и вымывают микробы при гнойном насморке.

• Хлоргексидин.

В более позднем периоде влияние нароста сложно купировать, ведь он увеличивается в размерах. При отсутствии корректного лечения существует опасность осложнений.

Наилучшей методикой лечения признано хирургическое вмешательство. Оно предотвращает осложнения, и исключает рецидивы. После операции отмечается быстрый восстановительный период.

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины часто применяются в домашних условиях в качестве первой помощи.

1. При лопнувшей кисте важно сразу промыть полость носа. Сделать это можно с помощью физиологического аптечного раствора. Если его нет под рукой, в 200 мл воды разбавляют по 5 грамм соли и соды. Слабый солевой раствор с силой втягивают в ноздрю и выпускают жидкость через противоположную.
2. Одним из эффективных заживляющих средств считается мёд. Он предотвращает инфицирование постоянно лопающейся кисты и мягко действует на слизистую носа. В нос со стороны образования на 20 минут ставится тампон, смазанный в мёде.
3. Луковый сок применяется для устранения микробов и заложенности носа. Использовать продукт следует осторожно, чтобы не вызвать ожог. Несколько капель сока разбавляют таким же количеством воды, капают до 3-5 раз в день.

Хирургические лечение кисты в носовой пазухе

Ежегодно по удалению кисты в пазухе носа проводятся тысячи оперативных вмешательств. Это обусловлено ее ростом и нарушением функциональности органа обоняния. Хирургическое лечение эффективно на 99%.

Операция имеет массу преимуществ, но используется только при существенных нарушениях. Она необходима, если у пациента появляются мучительные симптомы или существует высокий риск прорыва кисты с дальнейшими осложнениями.

Небольшие кистозные образования в пазухах носа мало влияют на работоспособность и самочувствие пациента. Врач не всегда рекомендует проводить оперативное вмешательство на таком уровне, но требует постоянного наблюдения. Это позволит контролировать возможное видоизменение нароста.

Классический метод

Разрез пазухи осуществляется через рот, синус прокалывают, кистозную полость вскрывают. Такой доступ является травмирующим для слизистой. Место разреза покрывается соединительной или рубцовой тканью. Классическая операция негативно отражается на свойствах слизистой.

Эндоскопическое вмешательство

Современный метод обладает минимальным травматизмом. К кисте подбираются напрямую через носовой ход. В устье вводится зонд, полость с жидкостью прокалывается и удаляется. С помощью приборов формируют соустье в поражённой зоне и соединяют ее с носовым ходом.

Если киста и операционное поле имеет большие размеры, после разреза накладывают швы. Для выведения жидкости и экссудата устанавливают дренаж. В качестве обезболивания применяют общую или местную анестезию.

Если причиной кисты стало неправильное формирование или травмы носовой перегородки, изначально проводят ее пластику. После восстановления хрящевой пластины проводится полноценная операция по удалению кисты.

При эндоскопической операции пациент может быть выписан домой через несколько часов после наблюдения медперсонала. В течение нескольких дней он должен контролировать свое состояние и приходить на осмотр к врачу.

Впоследствии врач назначает индивидуальные приемы, в которых будет наблюдать за разрастанием соединительной ткани. Важно, чтобы в процессе заживления не образовывались спайки и рубцы. В некоторых случаях контроль ЛОР врача осуществляется на протяжении года.

Профилактика

Предупредить образование кисты практически невозможно. Необходимо вовремя проводить лечение насморка и других патологий. При обнаружении любых симптомов со стороны полости носа рекомендуется сразу посетить отоларинголога.

Больные зубы являются прямым источником инфекции, которая может легко перейти по тканям в придаточные области носа. Корневые каналы необходимо лечить, чтобы предотвратить образование вторичных кист в пазухах.

Обязательно проводятся общеукрепляющие процедуры. Поддержать иммунитет можно с помощью витаминных комплексов, отказа от вредных привычек и приёма иммуномодулирующих препаратов.

Чтобы избежать травм перегородки, необходимо избегать падений, ударов и попадания инородных предметов в нос.