Антибиотики в таблетках и каплях для лечения конъюнктивита у взрослых. Коньюктивит - симптомы и признаки, причины, лечение

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). К нему могут привести разные этиологические факторы. Например, бактериальные, вирусные, грибковые, аллергические, вредные факторы окружающей среды. Самой распространённой формой является бактериальный конъюнктивит.

При попадании патогенных бактерий на слизистую глаза появляются покраснение, отёк, жжение, боль, слезотечение или сухость, ощущение инородного тела в глазу, слизеподобные и гнойные выделения. Кроме того, многие конъюнктивиты небактериального происхождения со временем осложняются присоединением бактериальной инфекции.

Антибиотики – основной и эффективный способ вылечить бактериальный конъюнктивит. Они останавливают размножение и уничтожают бактериальные микроорганизмы. Чаще всего данное заболевание вызывают стафилококки, стрептококки, гонококки, синегнойная палочка и др.

Существует несколько правил при лечении бактериальных :

Повязка на глаз не накладывается. Гнойные выделения из глаза должны иметь свободный отток.
Строгая гигиена . Чтобы предотвратить распространение инфекции, необходимо тщательно мыть руки. При использовании местных форм препаратов для каждого глаза используется отдельная пипетка или лопаточка. Если поражён только один глаз, сначала лекарство вводится в здоровый глаз, затем в больной.
Антибактериальные мази предпочтительно использовать ночью, а капли днём.
При появлении признаков конъюнктивита нельзя носить контактные линзы.

Общие антибиотики в форме таблеток

Системные антибиотики в форме таблеток в офтальмологии применяются редко. Основное воздействие на глазную инфекцию должно оказываться местно. То есть в форме офтальмологических капель и мазей. Изначально по клинике предполагается причина развития заболевания.

Если у пациента симптомы классического конъюнктивита, он вызывается чаще всего стафилококком. Такое воспаление конъюнктивы успешно лечится без лабораторного определения бактерии.

Используются основные антибиотики для местного применения.
Однако существуют случаи применения таблеток. Это необходимо, если конъюнктивит вызывается более редкими возбудителями. Таблетки внутрь назначаются с учётом вида бактерии и её чувствительности к препарату.

Антибиотики в таблетках при конъюнктивитах используются в следующих случаях:

Схема и дозировки применения препарата зависят от степени тяжести и формы заболевания.

Применение антибактериальных таблеток возможно и при других видах бактериального конъюнктивита, это решается врачом с учётом клинико-лабораторных данных.

Капли и мази при воспалении конъюнктивы

Капли и мази – преимущественная форма использования лекарств при конъюнктивитах. Наиболее часто используются следующие антибактериальные препараты:

или Тобрекс . Антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в форме капель и глазной мази. Капли и мазь используются каждые 1-2 часа до появления положительной динамики. Затем интервал между применением лекарства нужно увеличить до 4 часов. Курс лечения 7 дней.
Средство широкого спектра действия
Азитромицин или . Это глазные капли, которые закапываются по 1 капле дважды в сутки 3 дня.
Капли в удобной упаковке
Ципрофлоксацин или . По 1 капле до 8 раз в сутки. Курс лечения может составлять до 2 двух недель.
Моксифлоксацин или . Выпускается в форме капель. По 1 капле 3 раза в день. Курс лечения 1 неделя.
Вигамокс для наилучшего результата при использовании
или Сигницеф или Офтаквикс . Курс лечения 5 дней. До появления симптомов улучшения используется по 1-2 капли до 8 раз в сутки, затем – до 4 раз.

Также существуют капли и мази, содержащие комбинацию антибиотиков. Каждый из составляющих имеет свой спектр действия, угнетают размножение и рост множества различных видов бактерий. К комбинированным антибактериальным каплям и мазям относятся:

Все лекарственные средства могут иметь побочные эффекты. Местные препараты – в виде аллергии, зуда, жжения, усиления уже имеющихся симптомов болезни. Несмотря на местное применение, глазные препараты так же могут вызывать системные побочные эффекты. Это происходит редко, и чаще при совместном применении антибиотиков внутрь или в форме инъекций.

Часто к антибактериальной терапии добавляют глазные антисептики.

Если воспаление слизистой глаза имеет смешанную причину, антибиотик может сочетаться с противовирусными, противогрибковыми, противоаллергическими, гормональными средствами.

Нельзя использовать местно несколько препаратов одновременно. В этом случае ослабляется их действие, и увеличивается риск возникновения побочных реакций.
Интервал между применениями местных форм офтальмологических препаратов должен составлять не менее 30 минут.

В спектр действия названных антибиотиков входят все основные возбудителя конъюнктивитов. Препараты хорошо проникают в ткань конъюнктивы и быстро создают лечебную концентрацию.
Если курс лечения подходит к концу, а симптомы не уменьшаются, возможно, данный антибиотик не действует на проникшую в глаз бактерию. В этом случае не следует увеличивать курс лечения.

Необходимо поменять препарат и использовать антибиотик из другого класса. Если появились первые признаки исчезновения симптоматики, нельзя бросать лечение. Курс терапии должен быть завершён.

Можно ли обойтись без антибиотиков

Антибиотики не показаны при неосложнённых вирусных, аллергических, грибковых конъюнктивитах. В этом случае подбирается другая специфическая терапия.

Если конъюнктивит катаральный, то есть нет гнойного отделяемого, можно обойтись без применения антибиотиков. В этом случае лечение проводится антисептическими препаратами.

К офтальмологическим антисептикам можно отнести :

Раствор антисептика необходимо закапывать по 1-2 капли 4-6 раз в сутки. Если через 3-4 дня симптомы не уменьшаются, либо появляются новые проявления (усиление отёка, гиперемии, гнойное отделяемое), необходимо перейти на лечение антибактериальным препаратом.

Антибактериальные препараты – эффективные и быстродействующие средства для лечения бактериальных, и осложнённых бактериальной инфекцией конъюнктивитов другого происхождения.

В офтальмологии таблетированные формы препаратов используются крайне редко. Все основные офтальмологические антибиотики существуют в форме мазей и капель.

Видео

Интересное видео о лечении аллергического конъюнктивита

Лечение конъюнктивита нужно начинать сразу. Антибактериальный препарат не используется, если конъюнктивит имеет вирусное, грибковое или аллергическое происхождение и не осложнён микробной инфекцией. Можно обойтись без применения антибиотика, если конъюнктивит имеет катаральное (без гнойных выделений) течение, лёгкую форму и протекает без осложнений. В этом случае можно начать с использования глазных антисептиков, внимательно наблюдая за ходом течения конъюнктивальной инфекции.

Больше 30% всех офтальмологических недугов составляют случаи конъюнктивита, и большинство из них являются бактериального происхождения. Первопричины возникновения бактериального конъюнктивита самые разные – от аллергических проявлений до инфекции бактериального характера. Крайне сложно недуг переносится детьми, поэтому часто встречаются осложнения.

В качестве иммунологической защиты глаз вырабатывает слезную жидкость, в которой содержится иммуноглобулин и лактоферрин (устраняют все болезнетворные микробы, попадающие в глаз). Несмотря на это, возможно ослабление функций иммунитета из-за чего барьерная защита не срабатывает и у человека начинается поражение конъюнктивитом.

Основными болезнетворными микроорганизмами, что вызывают конъюнктивит, являются стрептококки, хламидии, стафилококки, гонококки и другие. Осложняется лечение, когда бактериальный конъюнктивит подкрепляется грибковым поражением. Располагают к заражению конъюнктивитом следующие факторы:

Снижение защитных функций иммунной системы.
Попадание на оболочку какого-либо инородного тела, что приводит к инфицированию.
Повреждение оболочки глаза.
Недуги кожного покрова инфекционного характера.
ЛОР-заболевания.
Некоторые глазные недуги.
Последствие ношения контактных линз на протяжении длительного периода времени.

Но, в основном, инфицирование происходит путем прямого контакта с конъюнктивным выделяемым. Если говорить о заражении новорожденных, то практически у 30% детей происходит конъюнктивное поражение. Объясняется это инфицированным родовым каналом, через который проходит ребенок, если у матери имеется хламидийная либо гонококковая инфекция.

Пути передачи

Бактериальная форма конъюнктивита наряду с вирусной отличается высоким уровнем заразности, поэтому очень часто встречается в медицинской практике. Заражение происходит через использование бытовых предметов, например, полотенец, постельного белья и посуды. Следовательно, очень важно, если в семье присутствует больной бактериальным конъюнктивитом, выделить ему отдельные принадлежности для личной гигиены.

Симптоматика недуга

Острая форма активизируется и моментально начинает развиваться. После попадания на оболочку глаза зараженного агента проходит около двух дней, после чего проявляется ярко выраженная симптоматика. Клиническая картина недуга включает в себя такие симптомы:

Покраснение конъюнктивы.
Сильная отечность глазного века.
Возникает чувство «песка» в глазах.
Ощущение жжения.
Сильная болезненность.
Выделяется гнойное содержимое.
На оболочке становится видна инъекция сосудов со значительным кровоизлиянием.

Все вышеперечисленные признаки являются прямой симптоматикой бактериального конъюнктивита. Дополнительно могут возникать другие дискомфортные симптомы. Слизистая оболочки начинает покрываться фолликулами. Если воспалительный процесс и отечность сильно выражены, то возникает хемоз – когда смыкаются веки, то существует вероятность защемления в глазной щели конъюнктивы. Характерно, что при заражении конъюнктивитом страдает один глаз, но со временем недуг поражает и второй.

При бактериальном конъюнктивите достаточно сильно выделяется инфицированный гнойный секрет желтоватого цвета, что засыхает по краям века и это приводит к склеиванию ресничек.

Острое течение бактериальной формы недуга в некоторых случаях сопровождается резким повышением температуры тела. Порой могут возникать даже головные боли, что приводят к бессоннице. Тогда больной начинает чувствовать сильное недомогание.

Данный недуг опасен тем, что высока вероятность развития бактериального кератита. Дабы предотвратить последствия и осложнения рекомендуется своевременно начать терапию. Средняя длительность лечения составляет около четырнадцати дней.

Бактериальный и вирусный конъюнктивит: в чем отличие недугов?

Порой бактериальную форму заболевания могут перепутать с вирусной, и тогда лечение будет неэффективным, что приведет к осложнениям в дальнейшем. Происходит это из-за того, что симптомы конъюнктивных поражений очень схожи. Поэтому необходимо выяснять точную первопричину недуга и только после этого приступать к лечению. Для этого следует посетить офтальмолога и пройти все необходимые обследования.

Отличительные признаки

Вирусный	Бактериальный
Поражается только один глаз	Изначально поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй
Среди первых характерных симптомов – покраснение глазного яблока и сильная слезоточивость	Покраснение и слезоточивость практически не выражены. Напротив ярко проявляются гнойные выделения
Склеивание ресниц происходит за счет выделения слизи	Ресницы склеиваются, поскольку происходит чрезмерное отделение гноя
80 % случаев развивается вирусный конъюнктивит, который при несвоевременном лечении переходит в бактериальную форму	Заражение происходит вследствие попадания болезнетворных бактерий на оболочку глаза (хламидии, стафилококки)

Течение хронической формы недуга

Одним из самых распространенных недугов в офтальмологии является бактериальный конъюнктивит. Когда отсутствует своевременная терапия либо для лечения используются неправильно подобранные препараты, то заболевание переходит в хроническую форму. Подтверждение тому течение недуга на протяжении трех недель с характерной ярко выраженной симптоматикой. Развитие бактериального конъюнктивита течет постепенно и отличается следующими признаками:

Появляется тревожащее жжение, что сопровождается болезненностью и зудом.
Дискомфортное чувство инородного тела в глазу.
Даже при небольших нагрузках глаза утомляются очень быстро.
На веках появляется покраснение.
Возможно возникновение абсцессов.

Если во время течения недуга поражение задело роговицу, то высока вероятность снижения остроты зрения.

Бактериальная форма конъюнктивита у ребенка

Отличительно, что при конъюнктивитом инфицировании у ребенка поражаются обо глаза, что осложняет процесс лечения. Симптоматика очень похожа на ту, что наблюдается у взрослых. Но, стоит учитывать тот момент, что иммунная система ребенка не способна блокировать бактериальное конъюнктивное поражение глаза, поэтому недуг протекает в тяжелой форме и может осложняться различными последствиями.

Крайне опасно заболевание для младенцев и определяется в медицинской практике, как бленнорея. Инфицирование происходит во время прохождения малыша по родовым путям. Таким образом, если у матери имеется хламидийная инфекция, то она передается ребенку, вызывая конъюнктивное поражение глаз.

При этом спровоцировать развитие заболевания у младенца может аллергия либо вирус. Поэтому, прежде чем начинать лечение бактериального конъюнктивита, следует сделать анализ на выяснение основной причины (мазок). После чего можно будет определить правильное лечение. Также обследование может показать наличие патологии слезных каналов, что имеет схожую симптоматику с конъюнктивитом. Данная патология не несет угрозы жизни или здоровью младенца. Более детально о бактериальном конъюнктивите у детей можно узнать из видеоролика.

Видео — Конъюнктивит

Как проходит лечение?

При бактериальной природе недуга показано обязательное применение антибиотиков. Поэтому, прежде чем начинать терапию необходимо выяснить тип возбудителя и только после этого подобрать необходимый препарат.

Внимание! К лечению конъюнктивита следует подходить со всей осторожностью, к примеру, капли после вскрытия упаковки можно использовать на протяжении 28 дней.

Перед тем как применить препарат (капли) следует тщательно промыть чистой водой глаза.
Далее необходимо выполнить туалет больного глаза.
Затем посредством марлевого тампона, который смачивается в антисептическом средстве. Можно использовать фурацилин . Таким способом удаляются образовавшиеся корочки от выделяемого гноя.
Обратите внимание, что для обработки каждого глаза обязательно использовать отдельные тампоны.
Теперь можно приступать к закапыванию глаза. Специалисты рекомендуют использовать такие лекарственные средства, как Тобрекс, Левомицетин, Флоксал. Очень важно придерживаться схемы лечения, определенной врачом (длительность лечения, количество капель).
Перед сном необходимо выполнять дополнительные манипуляции – под веко закладывается небольшое количество мази. Препарат должен быть антибактериальным – среди них самыми эффективными являются Гентамицин, Полифас, Тетрациклин. Таким образом, создается достаточная концентрация лекарственного средства на протяжении всей ночи.
Для устранения отека и зуда применяют антигистаминные средства – Аллергодил.

Внимание! Запрещается накладывать повязки на больные глаза, поскольку такая закрытая среда способствует размножению болезнетворных агентов.

Название препарата	Изображение	Применение и действие
Тобрекс		Основное действующее вещество в препарате – тобрамицин. Капли имеют широкий спектр бактерицидного воздействия, поэтому отлично справляются с бактериальным конъюнктивитом, если он вызван стрептококком, стафилококком или клебсиеллами. Длительность применения препарата не должна превышать одну неделю, поскольку могут возникнуть побочные эффекты: 1. Болезненность в глазных яблоках. 2. Отечность. 3. Покраснение оболочки
Данцил		Основу капель составляет антибиотик офлоксацин. Капли применяются в случае, если конъюнктивит был вызван хламидийной инфекцией, гемофильной палочкой, стрептококками, энтеробактериями. Максимальной концентрации активного вещества в глазной слизи можно достигнуть через четыре часа после проведения манипуляции по закапыванию. Среди побочных эффектов выделяется возможное появление сухости глаза, светобоязнь, расплывчатая видимость
Левомицетин		Антимикробное средство широкого действия, что основывается на блокировке синтеза белков болезнетворных микроорганизмов. После попадания на слизистую глаза быстро всасывается. Возможно появление аллергической реакции. Длительное применение капель приводит к сбоям кроветворной функции
Флоксал		В основном специалисты отдают предпочтение именно этому лекарственному средству, поскольку Флоксал отлично действует на конъюнктивит, вызванный бледной спирохетой, стрептококками и кишечной палочкой. Достижение эффекта происходит уже через десять минут после закапывания и длится на протяжении шести часов. Офтальмологи рекомендуют использовать, поскольку практически отсутствуют побочные эффекты
Офтаквикс		Действующее вещество – антибиотик левофлоксацин. При индивидуальной непереносимости может привести к контактной экземе. К возможным побочным эффектам относятся: 1. Зуд. 2. Боязнь света. 3. Жжение. 4. Длительная слезоточивость. 5. Крайне редко снижение зрения. Длительность применения определяет офтальмолог

Совет! Дополнительно для быстрого выздоровления можно использовать тетрациклиновую и эритромициновую мазь, которая каждый день закладывается под веко перед сном.

Конъюнктивит у большинства людей вызывает панику. Все думают, что это заболевания заразно и им нельзя посещать общественные места. Но причин для паники и страха нет. Вам помогут антибиотики при конъюнктивите.

Лечение конъюнктивита с помощью антибиотиков

Конъюнктивит – воспаление наружной оболочки внутреннего покрытия века. Если же у вас такой диагноз, то обратитесь к врачу-офтальмологу, чтобы он выписал вам антибиотики для глаз при конъюнктивите.

Причины появления

Конъюнктива глаза – это тоненькая оболочка, которая выделяет слезную жидкость и защищает глаза от механического мусора. Если же конъюнктива не справилась со своей функцией, то слизистая глаза начинает воспаляться.

Конъюнктиву атакуют такие раздражители:

Аллергические раздражители (чистящие средства, стиральные порошки, лекарства).
Вирусы (кори, аденовирус).
Бактерии (гонококки, стафилококки, кишечная палочка).

Есть разные виды конъюнктивита. Это зависит от вида раздражителя. Итак, конъюнктивит бывает:

Аллергический.
Грибковый.
Вирусный.
Бактериальный.

Заразиться этим заболеванием можно воздушно-капельным путем (аллергический и вирусный), контактным (бактериальный). Если ваш организм ослаблен, то вероятность подхватить это заболевание увеличивается в разы.

По клиническому течению конъюнктивит бывает :

Острый - стадия обострения, которая длится от 4-х дней до недели при бактериальном, аллергическом или вирусном конъюнктивите. В острый период проявляется сильная боль, глаз может гноиться или сильно слезиться. Может подниматься очень высокая температура (до 39 градусов).
Хронический - при длительном воздействий возбудителей. Например, может появляться из-за дыма, плохом освещении рабочего места. Он осложняет течение болезни гайморит, глистную инвазию.

Причины конъюнктивита

Отсутствие правил личной гигиены.
Близорукость.
Дефицит витаминов.
Переохлаждение глаз.
Снижение иммунитета.
Хронические заболевания носоглотки.
Астигматизм.
Нарушение обменных процессов.

Это основные причины, которые могут повлиять на развитие этого заболевания.

Виды заболевания

На сегодняшний день можно встретить несколько видов конъюнктивита. Теперь пришло рассмотреть все виды по отдельности.

Аденовирусный

Он развивается, когда в организм проникают аденовирусы 3, 4, 7, 10 типа. Этот вид конъюнктивита острозаразный и очень быстро распространяется среди людей. Им заразиться можно воздушно-капельным путем, через чиханье.

Аденовирусный конъюнктивит быстро распространяется среди людей

В начале симптомы напоминают обычную простуду, но через 3 дня аденовирусный конъюнктивит будет характеризоваться такими признаками:

боль в горле;
ринит;
высокая температура;
головная боль;
покраснение глаз;
жжение;
отечность век.

Антибиотик при конъюнктиве данного вида не понадобится. У взрослых он проходит через 8-10 дней, но иногда может затянуться на 3 недели. Чтобы облегчить состояние в этот период вам нужно принимать противовирусные капли () и мази ( или теброфен). В их состав входит интерферон, который укрепляет иммунную систему и борется с вирусом.

Причиной болезни является аллерген. Вам не потребуется специального лечения, так как достаточно просто определить это вещество и избавиться от него.

Антибиотик при конъюнктивите у взрослых при данном виде вам не понадобится. Нужно лечиться противоаллергическими препаратами. В них содержатся антигистаминные вещества. Например, антозолин, нафтизин. Капли намного эффективнее таблеток, потому что действуют быстрее. Они снимают зуд, покраснение.

Аллергический конъюнктивит у взрослых

Таблетки назначают людям, которые страдают сезонными или круглогодичным аллергическим конъюнктивитом. Назначают препарат « «, комбинированные капли (димедрол, интерферон).

В запущенных случаях назначают не стероидные противовоспалительные препараты:

Внутреннее применение преднизолона.
Капли, которые содержат гидрокортизон или .
Внутривенное введение хлористого кальция и реополиглюкина.

Антибиотик при конъюнктивите у взрослых в данном случае не понадобится.

Грибковый конъюнктивит не требует лечения с помощью антибиотиков

Грибковый конъюнктивит нужно лечить антимикотическими препаратами, а именно:

Нистатин.
Амфотерицин В.
Леворин.

На ночь можно использовать нистатиновую мазь. Курс лечения от 4 до 6 недель. Перед использованием мази обязательно прочтите инструкцию.

Народные средства при борьбе с конъюнктивитом

Теперь антибиотики при конъюнктивите не понадобятся. Ведь лечение народными способами заключается в применении отваров, настоев и примочек для глаз. Вот несколько рецептов:

Чай. Нужно крепко заварить чай, смочить ватный диск и протереть глаз. Делать это от внешнего края века к внутреннему. Для каждого глаза нужно использовать новый диск. Процедуру проводить 4 раза в день.
Огурец. Сок огурца хорошо снимает воспаление, покраснение зуд. Принцип промывания такой же, как и у чая.
Укроп. Отвар из его семян принимать во внутрь или как примочки для глаз.
Дубовая кора. Этот отвар содержит дубильные вещества. Они способны уменьшить воспаление, отечность.
Ромашка. Это отличное противовоспалительное лекарство. Нужно взять 1 столовую ложку ромашки и залить стаканом кипятка. Использовать в качестве примочек 3-5 раз в день.
Сырая картошка. Тертую картошку положить тонким слоем на марлечку и приложить на 30 минут к векам.

Надеемся, что эта информация будет полезной и теперь вы знаете, как избавиться от конъюнктивита с помощью антибиотиков. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Конъюнктивитом называют воспалительное заболевание конъюнктивы – слизистой, покрывающей видимую часть глазного яблока и внутреннюю часть век. Поскольку эта оболочка находится снаружи, ей приходится испытывать на себе влияние внешних факторов. Она подвергается воздействию различных температур, ветра, она контактирует с пылью и дымом, витающими в воздухе, а также с болезнетворными микроорганизмами, которые заносятся в глаза грязными руками или попадают на них воздушно-капельным путем. Все это провоцирует начало воспаления, которое нужно быстро снять, чтобы не допустить распространения инфекции на другие оболочки глаза и сохранить острое зрение. Нужно ли для этого лечиться антибиотиками?

Выделяют несколько видов конъюнктивита:

Важно! Антибактериальными препаратами, или антибиотиками, лечится только бактериальный конъюнктивит. Против других видов этой болезни они будут неэффективными и даже опасными, так как погубят дружественную человеку микрофлору. Поэтому так важно не заниматься самолечением, а обращаться к офтальмологу при первых симптомах воспаления конъюнктивы. Врач назначает лечение после диагностики, дающей представление о том, что стало причиной болезни.

Антибактериальные препараты при конъюнктивите

Антибиотики выпускаются в разных формах. Одни принимаются перорально, а другие – местно или наружно. Так как конъюнктива – наружная оболочка глаза, нет смысла в употреблении внутрь антибактериальных суспензий, таблеток или капсул. В этом случае подойдут капли или мази для глаз. Они воздействуют только на слизистую оболочку и практически не всасываются в кровь, что способствует сохранению естественной микрофлоры всего организма при интенсивной антибактериальной терапии глаз.

Что лучше: капли или мазь?

Антибиотики для глаз применяют в форме либо капель, либо мази. А какая разница между ними? И какая форма будет наиболее предпочтительней? Для ответа на вопросы дадим сравнительную характеристику глазным каплям и мазям.

Критерий для сравнения	Капли	Мазь
Удобство в применении	Удобно. Закапывание – быстрый и простой процесс.	Неудобно. Мазь трудно дозировать – при сильном нажатии на тюбик выходит слишком много средства. Процесс нанесения продолжительный.
Неприятные ощущения после применения	Могут ощущаться рези или жжение после закапывания.	Кроме рези и жжения зрение становится мутным. Это связано с пленкой, образующейся из лекарства на конъюнктивальной и роговой оболочке. При моргании чувствуется, что на поверхности глаза присутствует вязкая субстанция.
Эффективность	Невысокая, так как капли жидкие. Они легко покидают поверхность глаза вместе со слезной жидкостью.	Высокая. Вязкая консистенция позволяет мази обволакивать слизистую оболочку. Она долго остается на месте и продолжает действовать, так как плохо смывается слезой.
Частота использования	Часто, чтобы восполнять потери лекарства, вышедшего со слезой.	Редко, так как мазь устойчива.

Вывод. Использовать можно как капли, так и мазь. Если есть возможность часто пользоваться каплями, то удобнее лечить конъюнктивит ими: их легко применять. Если лечебную процедуру вы не можете повторить больше 2-3 раз в сутки, остановите выбор на мази. На ночь также предпочтительнее использовать мазь: она останется на конъюнктиве до утра, а временное помутнение роговицы во время сна вас беспокоить не будет

Обзор антибактериальных мазей для глаз

Бактерии – целое царство животных. Они подразделяются на отряды, семейства, роды, виды и подвиды, как и все живые существа на Земле. И разница между отдельными видами может быть примерно такая же, как между соловьем и слоном. Поэтому бактериальный конъюнктивит нельзя лечить только одной мазью. Их несколько. И каждая из них борется только с определенным видом бактерий. Дадим краткий обзор глазных мазей, используемых для устранения воспалительного процесса на конъюнктиве.

Название мази	Бактерии, чувствительные к препарату	Активные компоненты	Дополнительные свойства	Противопоказания
Эритромицин	Хламидии, стрептококки, стафилококки.	Эритромицин.	Противомикробное.	Повышенная чувствительность составу препарата и тяжелая форма дисфункция печени.
Тетрациклин	Стрептококки, стафилококки, гонококки, пневмококки, хламидии.	Тетрациклин.	Противомикробное.	Индивидуальная непереносимость, детский возраст до 5 лет, период беременности и грудного вскармливания.
Тобрекс От 2 месяцев.	Стрептококки, стафилококки.	Тобрамицин.	Бактерицидное.
Колбиоцин	Все виды бактерий, вызывающих конъюнктивит.	Хлорамфеникол, колистиметат натрий и тетрациклин.	Противомикробное, бактерицидное.	Почечная и печеночная недостаточность, детский возраст до 8 лет, период беременности и лактации, повышенная чувствительность.
Эубетал	Все бактерии-возбудители.	Хлорамфеникол, бетаметазон, колистиметат натрий и тетрациклин.	Противовоспалительное, противоаллергическое, противомикробное.	Индивидуальная непереносимость, кератиты, гнойные и вирусные формы конъюнктивитов, ячмень, глаукома с повышенным давлением, детский возраст до 8 лет, кормление грудью и беременность.

Внимание! Чем проще состав мази, тем меньше противопоказаний она имеет. Но эффективность ее тоже ниже, как и стоимость. Чем сложнее состав, тем результативнее и дороже средство, противопоказаний также больше. Препараты со сложным составом редко применяют в педиатрии.

Обзор антибактериальных глазных капель

Капли среди антибиотиков при конъюнктивите у взрослых используются гораздо чаще. Поэтому в медицине создано большое количество препаратов такой формы для лечения глаз. Рассмотрим наиболее популярные из них.

Название мази	Бактерии, восприимчивые к средству	Активные вещества	Дополнительные эффекты	Противопоказания
Тобрекс	Стафилококки и стрептококки.	Тобрамицин.	Бактерицидный.	Индивидуальная непереносимость.
Левомицетин	Стрептококки, стафилококки, хламидии, гонококки.	Ципрофлоксацин, дексаметазон.	Противомикробный, противовоспалительный, бактерицидный.	Повышенная чувствительность, порфирия, печеночная и почечная недостаточность, нарушения кроветворения, беременность и период лактации, детский возраст до 1 года.
Ципромед		Ципрофлоксацин.	Бактерицидный.	Детский возраст до 1 года, кормление грудью, беременность, индивидуальная непереносимость.
Офтаквикс		Ципрофлоксацин.	Бактерицидный.
Альбуцид		Сульфацетамид.	Противомикробный.	Индивидуальная непереносимость.
Нормакс	Стрептококки, стафилококки, хламидии.	Норфлоксацин.	Бактерицидный.	Возраст до 15 лет, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность.
Флоксал	Стафилококки, хлимидии и стрептококки.	Офлоксацин.	Бактерицидный.	Индивидуальная непереносимость, кормление грудью и период беременности.

Внимание! Капли нужно применять чаще, чем мазь: каждый 2-4 часа. В ночное время действие жидкого препарата прекращается задолго до пробуждения. Поэтому капли желательно сочетать с мазью, которая наносится в конъюнктивальную полость нижнего века перед сном.

Нужны ли другие лекарства, кроме антибиотиков, при бактериальном конъюнктивите?

Антибиотики – основной препарат, применяющийся в лечении бактериальной формы конъюнктивита. Но это не единственные средства, которые назначает офтальмолог. В сочетании с ними часто идут лекарства со следующими свойствами:

Противоаллергическое. При аллергическом конъюнктивите риск получить бактериальную инфекцию выше, так как снижается сопротивляемость организма вредной микрофлоре. В таком случае кроме антибиотиков потребуется препарат для борьбы с симптомами аллергии.
Противовоспалительное. Если антибиотики борются с причиной болезни, то противовоспалительные препараты – с основным симптомом – воспалением. Оно проявляется краснотой и раздраженностью слизистых оболочек глазного яблока и внутренней поверхности век.
Обезболивающее. Если конъюнктивит вызывает острую режущую боль в глазах, то для ее устранения врач назначает капли с содержанием лидокаина или другого обезболивающего препарата.

Внимание! Сами антибиотики могут обладать противомикробный или бактерицидным эффектом. Это не одно и то же. Противомикробные средства лишь подавляют размножение бактерий, что в итоге приводит к выздоровлению. Но бактерицидные препараты более эффективны, так как их действие основано на полном уничтожении возбудителя инфекции.

Антибиотики при лечении конъюнктивита используются только, если болезнь вызвана бактериями. Антибактериальные препараты для глаз выпускаются в форме капель или мази. Лечиться можно и тем, и другим, а также сочетать обе формы лекарства в течение курса. Однако капли использовать придется чаще, чем мазь. Но применять их гораздо удобнее. Мазь сохраняет эффект дольше, поэтому ее удобно наносить на ночь.

Бактериальный конъюнктивит у детей – наиболее распространенное инфекционное заболевание глаз, характеризующееся воспалением конъюнктивы. Как распознать и чем лечить данное заболевание у детей?

Причиной заболевания являются бактериальные инфекции, чаще всего стафилококки, стрептококки, пневмококки . Иногда, во время родов, новорожденный заражается от больной матери. В этом случае причиной может быть гонококковая или хламидийная инфекция .

Анатомическое строение глаза обеспечивает местную защиту от инфекций. Слеза увлажняет глаз и смывает микроорганизмы с его конъюнктивы. Клетки эпителия роговицы плотно прилегают, образуя защитный барьер для микробной флоры. Защиту глаза обеспечивают также иммуноглобулины, лизоцим, нормальная микрофлора.

Но у новорожденного практически отсутствует слеза и нормальная микрофлора, поэтому, в первые недели жизни, глаза ребенка подвержены инфицированию патогенной флорой. Провоцирующими факторами заболевания у детей могут быть:

сухой воздух, приводящий к синдрому «сухого глаза»;
редкое моргание;
травма слизистой глаза;
застой в слезном канале;
другие.

Симптомы

Основные симптомы заболевания: отечность слизистой век, покраснение, жжение и ощущение «песка в глазах», . При бактериальной форме наблюдается слизисто-гнойное отделяемое (желтого или зеленоватого цвета), которое служит причиной «склеивания» век по утрам.

Часто конъюнктивит сопровождается инфекциями верхних дыхательных путей.

Выраженность симптомов, тяжесть заболевания определяются патогенностью флоры, токсигенностью, состоянием иммунной системы ребенка. Иногда увеличиваются заушные лимфоузлы. В зависимости от возбудителя болезни симптомы могут отличаться.

При дифтерийном конъюнктивите на краях век образуются пленки, которые тяжело снимаются. При снятии пленки наблюдается кровоточивость. Температура тела высокая, головная боль, слабость. При гонорейной форме – пленки легко снимаются. Веки синюшные и отечные, могут быть гнойно-кровянистые выделения из глаз.

Диагностика

Диагностика проводится на основании клинических проявлений, выяснения анамнеза, наружного осмотра конъюнктивы, характера отделяемого. Дифференциация проводится с кератитом, блефаритом, . Чтобы правильно назначить лечение необходимо определить этиологию заболевания и дифференцировать от или .

Для этого проводится бактериологическое и цитологическое исследование отделяемого . Выясняется чувствительность возбудителя к антибиотикам. При подозрении на конъюнктивит специфической этиологии может понадобиться консультация с врачом-венерологом.

Лечение

Лечение назначается врачом-офтальмологом с учетом инфекционного агента, тяжести заболевания, симптомов. Категорически запрещается на глаза накладывать повязки, компрессы – это может ухудшить процесс эвакуации отделяемого и способствовать размножению патогенной флоры.

Антибиотики широко применяются при лечении бактериальной формы заболевания. Основное лечение – местное. При осложненных конъюнктивитах имеет место общая терапия.

При данной форме заболевания очень важно лечить конъюнктиву, промывая ее антисептическими растворами, смывать гнойное отделяемое. Промывания осуществляют от наружного края глаза к внутреннему (в сторону носа).

Используют раствор фурацилина, марганцовки, норсульфазола, борной кислоты . Промывания проводят 5–6 раз в день. Основное лечение – местное с применением антибиотиков.

Антибиотики

Капли

Для местной антимикробной терапии используют: гентамицин 0,3%, тобрамицин 0,3%, цифран 0,3%, цилоксан 0,3%, норфлоксацин 0,3% . При некоторых формах бактериального конъюнктивита эффективно лечение . Закапывания проводят 3–4 раза в день.

Мази

Антибиотики в виде мазей применяют в основном на ночь, чтобы обеспечить высокую концентрацию антибиотиков в течение всего времени сна. Мазь закладывают за веки, предварительно промыв антибактериальным раствором. Используют , оксолиновую, левомецитиновую мази .

Таблетки, инъекции

При тяжелых формах заболевания проводится системная терапия антибиотиками . При гонорейном конъюнктивите используют тетрациклин, гентамицин (в таблетках и инъекциях). При тяжелых формах применяют антибиотики пенициллинового ряда. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов болезни, обычно до 2 недель.

Дифтерийная форма конъюнктивита нуждается в комбинированном лечении несколькими антибактериальными препаратами и противодифтерийной сывороткой. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов болезни.

Народные методы

При легких формах конъюнктивита лечение можно проводить народными методами. Промывания глаз отваром ромашки аптечной, слабым солевым раствором (1 чайная ложка на литр кипяченой воды), крепкой заваркой чая.

Эффективно комбинировать лечение народными средствами с применением антибактериальных капель.

Преимущество народных методов лечения заключается в отсутствии противопоказаний и побочных явлений. Но при тяжелых формах болезни такое лечение неэффективно.

Прогноз

Правильное и своевременное лечение обеспечивает благоприятный прогноз. Антибактериальная терапия должна предотвратить распространение инфекции. Осложнением может быть , снижение зрения, переход в хроническую форму.

Профилактика

Профилактикой гонорейного конъюнктивита у новорожденных служит своевременное лечение беременных. Правильное и адекватное лечение острой формы заболевания предотвратит переход в хроническую.

Бактериальный конъюнктивит – контагиозное заболевание. Дети легко заражаются в коллективе. Поэтому очень важно своевременно изолировать больного. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, не допускать попадания инфекции в глаза через грязные руки, постельные принадлежности.

Устранение факторов, способствующих заболеванию, играет немаловажную роль в профилактике болезни. Поддержание оптимальной температуры и влажности воздуха в помещении, где находится ребенок.

Детям старшего возраста необходимо соблюдать режим ограничения просмотра телепередач, компьютерных игр.

Во время просмотра телевизора или работы за компьютером моргание значительно сокращается, что способствует появлению эффекта «сухого глаза». Пересыхание слизистой глаза многократно снижает защиту от инфекционного поражения.