Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Недорогие, но эффективные препараты для лечения грибка между пальцами ног. Грибок между пальцами ног: фото, причины и лечение Как проявляется грибок между пальцами на ногах

Среди всех видов грибковых заболеваний, поражение стоп встречается чаще всего. Одним из видов микоза стопы является грибок между пальцами ног. Заболевание вызывает сильный зуд и шелушение кожи, что причиняет серьезный дискомфорт. Заразиться грибком можно в любых общественных местах с высокой влажностью. Такой тип микоз встречается и у взрослых, и у детей.

Грибок между пальцами ног – это один из видов микоза стопы. Заболевание относится к заразным и сложно поддается лечению. Курс терапии может длиться несколько месяцев.

Грибок между пальцами ног развивается по следующим причинам:

  • несоблюдение гигиены ног;
  • посещение общественных мест с повышенной влажностью;
  • ношение чужой обуви;
  • использование чужого полотенца.

Проще всего заполучить инфекцию при посещении общественных душевых без необходимых средств защиты. Отсутствие индивидуальных тапочек в общем душе, раздевалке тренажерного зала или даже в сауне с умеренно-высокой температурой, может стать причиной заражения грибком между пальцами ног, фото симптомов которого не даст усомниться в природе шелушения кожи.

Развитие грибка между пальцами ног у ребенка и взрослого может быть вызвано пренебрежением личной гигиеной. Отсутствие должного ухода за ногами приводит к скоплению пота и грязи в межпальцевых промежутках. Это является благоприятной средой для размножения грибка. Так как некоторые возбудители заболевания всегда присутствуют в организме человека, развитие грибковой микрофлоры на коже может происходить даже без контакта с потенциальным источником инфекции.

Грибок ног и кожи между пальцев относится к очень заразным микозам. Заболеть можно при примерке чужой обуви, если человек заражен. Это объясняется тем, что споры грибка оседают на внутренней поверхности обуви и легко попадают на здоровую кожу.

Грибок легко передается через обувь

Заболеть можно даже в том случае, если один из членов семьи борется с грибковой инфекцией. Дело в том, что споры патогенной микрофлоры оседают на всем, что соприкасалось с пораженной кожей. Споры сохраняются в ворсе ковра, на полотенцах и поверхности ванной и душевой кабины. Малейшего контакта с этими предметами достаточно, чтобы споры проникли на здоровую кожу.

Тем не менее не каждый человек заражается грибком при использовании чужого полотенца или душа. Факторы, провоцирующие развитие грибка между пальцами ног:

  • снижение иммунитета, как общего, так и местного;
  • наличие повреждений на коже стоп;
  • обильное потоотделение;
  • длительный прием антибиотиков;
  • частые стрессы;
  • ношение слишком узкой обуви;
  • заболевания, вызывающие нарушение кровообращения в нижних конечностях.

Длительная медикаментозная терапия и частые стрессы ослабляют организм, делая его уязвимым перед различными бактериями и грибками. Ношение узкой обуви приводит к нарушению местного кровообращения, что снижает иммунитет стоп. Это создает благоприятные условия для быстрого развития патогенной микрофлоры.

Грибку стопы и межпальцевых промежутках особенно сильно подвержены люди с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и варикозным расширением вен нижних конечностей. Все эти патологии приводят к ухудшению местных обменных процессов и нарушению клеточного иммунитета, благодаря чему повышается риск заражения грибком.

К факторам, провоцирующим развитие инфекции, относят ношение очень узкой обуви из некачественных материалов, синтетические носки и обильное потоотделение. Все это создает благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. При обильном потоотделении ускоряется процесс увеличения популяции грибков, так как эта микрофлора любит жаркую и влажную среду.


Даже попав на кожу, грибок будет активным только при сниженном иммунитете

Виды заболевания

Точная классификация зависит от формы грибкового поражения и типа возбудителя. При поражении стоп чаще всего выявляются дрожжеподобные и плесневые грибы. Эти два вида патогенной микрофлоры легче всего размножаются на человеческой коже.

По выраженности патологического процесса можно выделить легкую и тяжелую стадию заболевания. Легкая форма грибкового поражения – это межпальцевый микоз. Без лечения, эта форма быстро переходит в тяжелую, которая характеризуется распространением патологического процесса на всю подошву.

Отдельно выделяют дисгидротическую форму заболевания. Она сопровождается сильным отеком, который распространяется на подошву и щиколотку. В большинстве случаев присоединяется вторичная инфекция, из-за чего на поверхности эпидермиса появляются узелки и пузырьки сыпи. При повреждении пузырьков, можно заметить выделение гноя.

Симптомы межпальцевого микоза

Как выглядит грибок на ногах между пальцами, знает, наверное, каждый. Специфические симптомы поражения:

  • покраснение кожи между пальцами;
  • сильный зуд;
  • появление неприятного запаха;
  • шелушение кожи;
  • отделение серых чешуек;
  • отслоение кожи;
  • появление мелкой сыпи.

Дети также страдают этим заболеванием, грибок между пальцами ног у ребенка имеет такие же проявления, что и у взрослых. Заболевание начинается с поражения кожи возле мизинца нижних конечностей, на начальном этапе или стадии развития грибок между пальцами ног выглядит как небольшое покраснение. Заболевание достаточно быстро прогрессирует, поражая кожу между 4 и 3 пальцем. Со временем грибок распространяется по всей стопе.

По мере прогрессирования заболевания появляется сильное шелушение и зуд. Пациенты отмечают внезапное появление резкого и неприятного запаха от ног, который сложно устраняется при мытье. Прогрессирование грибковой инфекции приводит к появлению мелкой сыпи. Обычно это свидетельствует о присоединении инфекции.

Со временем шелушение становится очень сильным, отделяются целые участки ороговевшего эпидермиса, который приобретает сероватый цвет. Если грибок на это стадии не начать лечить вовремя, он распространяется на всю стопу.

Межпальцевые промежутки являются наиболее уязвимой части стопы. При ходьбе в этих складках скапливается пот, который раздражает пораженную грибком кожу. В результате появляются трещины, который сильно болят при ходьбе. Со временем на их месте образуются глубокие язвы и эрозии, вызывающие зуд и жжение.


Без лечения симптомы будут только усиливаться

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании внешнего осмотра. Грибок межпальцевых промежутков имеет очень яркие и характерные симптомы, поэтому перепутать его с другими заболеваниями сложно.

Дополнительно берется соскоб с пораженной области. При шелушении это не составит труда, так как частички эпидермиса легко отделяются, не вызывая дискомфорта.

На основании анализа соскоба врач определит, чем лечить грибок между пальцами на ногах. Также существует общая схема лечения, которая включает противогрибковые мази от грибка на ногах между пальцами и растворы для антисептической обработки кожи. На приеме пациенту рекомендуется уточнить у врача, допустимо ли использование народных средств от грибка между пальцами ног. На начальной стадии развития заболевания народная медицина помогает быстро справиться с патогенной микрофлорой.

Медикаментозное лечение

При грибке между пальцами ног лечение должно быть комплексным. Пациент должен ежедневно соблюдать один и тот же ритуал:

  • тщательно вымыть ноги хозяйственным мылом и вытереть насухо;
  • обработать пораженные участки раствором антисептика и дождаться его высыхания;
  • нанести на кожу противогрибковый препарат;
  • через полчаса надеть чистые носки из натуральной ткани.

Как вылечить грибок между пальцами на ногах – это зависит от выраженности симптомов. На начальной стадии достаточно использовать антисептики и народные средства, при выраженном поражении кожи необходимы специальные препараты.

В качестве антисептика лучше использовать раствор хлоргексидина или мирамистина. Эти средства не раздражают кожу. Они применяются не для лечения, а для обеззараживания кожи. Кроме того, антисептики позволяют не допустить распространение грибка на здоровую кожу.

Основное лечение проводится кремами и мазями, лучшая мазь от грибка между пальцами ног – это препарат, который назначил врач. Обычно применяют средства широкого спектра действия:

  • Ламизил;
  • Экзодерил;
  • Кандид;
  • Клотримазол.


Экзодерил – один из самых популярных препаратов

Самые популярные средства, позволяющие эффективно избавиться от грибка между пальцами ног – это мази Ламизил и Экзодерил. Они воздействуют на большинство распространенных возбудителей заболевания. Такие средства рекомендуется использовать, если межпальцевая инфекция на ногах вызвана плесневыми грибками.

Кандид и Клотримазол также отличаются широким спектром действия, но больше всего эффективны в отношении дрожжеподобных грибков.

Мази для лечения следует наносить на предварительно подготовленную кожу дважды в день. В запущенных случаях одного препарата может быть недостаточно. Тогда врач назначает длительную терапию со сменой лекарства в середине курса. Это позволяет избежать развития устойчивости грибковой микрофлоры к одному лекарственному средству.

Народные средства

Народная медицина знает, как избавиться от грибка между пальцами ног. Для этого предлагается использовать ванночки и растворы для обработки кожи.

  1. В таз с водой всыпать 2 пакетика борной кислоты и поместить стопы на 20 минут. Применять через день.
  2. Эффективная ванночка от микоза – 4 литра горячей воды, 2 столовых ложки соды, соли и йода. Принимать 15 минут, затем смазать ноги лечебной мазью.
  3. Можно использовать аппликации из содового раствора с уксусом. Для приготовления средства необходимо в половине стакана воды растворить чайную ложку соды и уксуса. Затем в растворе смачивают ватный тампон и тщательно обрабатывают кожу.

Профилактика развития грибка между пальцами заключается в тщательной гигиене ног. Важно всегда брать в бассейн, спортзал и сауну собственные резиновые тапочки. Не следует использовать чужие предметы гигиены или примерять обувь постороннего человека, так как в ней могу остаться споры грибка.

Грибок, поразивший пальцы ног и стопу, считается одним из самых распространенных видов кожных заболеваний. Недуг носит инфекционный характер и развивается при нарушении правил личной гигиены, резком спаде иммунитета и влияния других сопутствующих факторов. Если лечение будет начато незамедлительно, есть шанс полностью избавиться от проблемы.

Почему развивается грибок между пальцев ног

Развиваться гибок между пальцами ног может тогда, когда для этого создаются благоприятные условия, при которых начинается стремительно размножение инфекции:

  • тепло;
  • повышенная влага;
  • отсутствие личной гигиены;
  • носится тесная и неудобная обувь;
  • длительный прием антибиотиков;
  • сахарный диабет;
  • контакт с носителем инфекции.

Когда начинает развиваться грибок между пальцами ног, первые признаки недуга могут быть малозаметны, но их нельзя игнорировать. При отсутствии своевременного лечения заболевание стремительно прогрессирует, и инфекция распространяется на ногти, стопы,другие участки тела. В результате избавиться от проблемы будет намного сложнее, потребуется длительная терапия.

Как выглядит­

Проявляется грибковый вид заболевания следующими симптомами:

  • кожа начинает слегка шелушиться, со временем она будет буквально слезать;
  • беспокоит сильный зуд, болезненность, жжение;
  • кожа начинает трескаться и чесаться, появляется покраснение, раздражение, шелушение, неприятный запах;
  • в несколько раз усиливается потоотделение;
  • кожа ступней становится плотной, твердой;
  • между пальцами ног образовывается болезненный пузырек, который будет вскоре лопаться;
  • эпидермис между пальцами ног начинает буквально преть.

Как лечить грибок на ногах между пальцами

Когда появились первые признаки этого вида заболевания, обязательно больной человек должен самостоятельно провести дезинфекцию не только вещей: еще обрабатывается каждый предмет, с которым происходил контакт. Благодаря этому инфекция не будет распространяться дальше. Такую обработку рекомендуется выполнять хотя бы раз в неделю: это главное условие для того, чтобы удалить грибок между пальцами ног.

Для быстрого восстановления организма врач назначает регулярное применение специальных лечебных мазей, в составе которых должен находиться миконазол, толнафтат. Терапия этими средствами длится несколько недель с учетом того, какая стадия болезни была определена. Это важное правило, чтобы организм не успел адаптироваться к одному препарату.

Предотвратить заражение здоровых участков кожи поможет строгое соблюдение всех рекомендаций доктора. Прописанные средства наносятся на инфицированные области до полного излечения, затем на протяжении следующих нескольких недель, препарат применяется в качестве профилактики. За исключением мази могут назначаться и специальные таблетки, убивающие инфекцию изнутри. Правильно подобрать средство от гибка между пальцами ног сможет только специалист после проведения обследования.

Системное лечение­

При возникновении грибкового поражения использование медикаментозных препаратов дает шанс решить главную задачу – полностью уничтожить возбудитель заболевания. Доктор назначает применение противогрибковых средств. Чем лечить грибок на ногах между пальцами:

  1. Ламизил. Это противогрибковый лекарственный препарат, имеющий широкий спектр действия. Разработан для лечения разнообразных видов инфекционных поражений кожного покрова, а также ногтей, волос, слизистых оболочек. Помогает быстро снять зуд и воспаление.
  2. Экзодерил. Противогрибковое средство, главным действующим веществом которого стал нафтифин, относящийся к группе аллиламинов. Применяется для лечения дерматологических заболеваний. В случае его регулярного нанесения проблемные области перестают чесаться и трескаться, снимается зуд.
  3. Низорал. Данное противогрибковое средство обладает широким спектром действия. Препарат эффективен при лечении поражений кожи грибком. В случае его регулярного применения кожа перестает слезать, трескаться, чесаться, ускоряется заживление и устраняется опрелость, полностью уничтожается инфекция.

Местное средство

Во время лечения используются разнообразные мази, кремы, растворы и спреи. Если произошло распространение инфекции и была поражена не только стопа, но и ноготь, есть необходимость в дополнительных препаратах. Прописывать все лечебные средства должен специалист, но только после определения стадии недуга. Растворы не менее эффективнее мазей, ведь они способны попадать в глубокие слои эпидермиса.

Мазь

Если кожа начинает сильно слезать, это главный признак грибковой инфекции, проявления которой можно увидеть на фото в специализированных журналах и на сайтах. Для лечения заболевания специалисты часто назначают такой препарат, как Микоспор, который выпускается в виде крема и мази. Средство рассчитано на наружное нанесение и его главным действующим веществом является бифоназол. Небольшое количество мази наносится непосредственно на пораженные области.

Крем

Быстро вылечить грибковую инфекцию поможет Клотримазол. Противогрибковое синтетическое медикаментозное средство широко используется во время лечения дерматологических заболеваний. Если был вовремя определен начальный этап развития недуга, препарат помогает быстро избавиться от инфекции. Средство выпускается в нескольких видах, в том числе и в форме 1% крема для наружного использования.

Другое лекарство от грибка

При диагностировании грибковой инфекции для лечения назначается препарат Канизон. Это синтетическое противогрибковое средство, относящееся к группе производных имидазола. Оказывает ярко выраженное бактерицидное, десенсибилизирующее и фунгицидное действия. Раствор наносится тонким слоем непосредственно на пораженные области несколько раз в день.

Лечение грибка на ногах народными средствами

Поможет быстро избавиться от грибка отвар полыни. Для приготовления средства берется трава полыни (500 г) и проваривается 15 минут в чистой воде (3 л). Потом состав оставляется на полчаса, чтобы хорошо настоялся, фильтруется и переливается в тазик. Дальше принимается теплая ванночка. Такую процедуру нужно проводить перед сном, предварительно вымыв с мылом ноги.

Как предотвратить межпальцевый грибок на ногах

Для предотвращения заражения грибком в будущем необходимо проводить процедуры, направленные на укрепление иммунитета, принимать иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Важно внимательно и регулярно ухаживать за кожным покровом ног, во время мытья всегда использовать мыло, тщательно вытирать стопы. Стоит отказаться от ношения тесной обуви, выполненной из некачественных материалов.

Видео


Грибок на ногах является крайне неприятным и весьма распространенным инфекционным заболеванием. По статистике каждый пятый человек в мире хотя бы раз в жизни обнаруживает у себя симптомы грибковой инфекции. Повсеместному распространению грибка мешают лишь защитные силы организма, а также достижения современной медицины. Микоз можно вылечить, важно лишь вовремя обнаружить заболевание и начать грамотную терапию.

Причины появления грибка

Грибковые заболевания кожи (микозы) чаще всего возникают на фоне сниженного иммунитета. Организм человека, не способный защититься от опасных инфекционных агентов, оказывается подвержен самым различным заболеваниям. При этом страдают не только внутренние органы. Изменение местного иммунитета приводит к повышению проницаемости кожных покровов. Кожа больше не может выполнять свою защитную функцию, и болезнетворные агенты попадают внутрь, вызывая развитие воспаления. Развивается грибок на ногах – неприятное явление, способное существенно испортить жизнь любому человеку.

Провоцируют грибковые заболевания и любые повреждения кожных покровов. Ссадины, царапины и порезы, не говоря уж об открытых ранах – все это является входными воротами для любой инфекции. И если здоровый человек еще способен справиться с грибком, то при сниженном иммунитете любая ранка может стать причиной болезни. Грибок проникает в кожу, размножается и причиняет значительный дискомфорт одним лишь своим существованием. В запущенных случаях грибок на пальцах ног может перейти на кожу стоп и голеней, став причиной серьезных заболеваний.

Факторы, провоцирующие развитие микозов:

  • заболевания сосудов ног;
  • болезни обмена веществ (сахарный диабет);
  • избыточная масса тела;
  • ношение тесной обуви;
  • травмы пальцев ног;
  • повреждение кожи вокруг ногтей при педикюре.

Грибок ног – частая проблема людей, посещающих общественные бани и сауны. Жаркое влажное помещение – идеальная среда для размножения грибка и расселения его на коже человека. Подцепить инфекцию можно и в бассейне, а также на пляже. В любых местах, где приходится ходить босиком или пользоваться чужой (общественной) обувью риск заражения грибком возрастает в несколько раз.

При посещении бани, сауны или пляжа не забывайте о сменной обуви.

Замечено, что грибковые заболевания кожи стоп и ногтей чаще встречаются у людей с избыточной массой тела. Микозы также возникают на фоне сахарного диабета и других болезней обмена веществ. Все дело в том, что при подобных патологиях страдает кровообращение нижних конечностей. Любая мелкая царапина при диабете заживает достаточно долго и является идеальными входными воротами для грибковой инфекции. Грибок между пальцами ног также является частым спутником пожилых людей вследствие возрастного снижения иммунитета.

Симптомы грибковой инфекции

Как выглядит межпальцевый грибок? Признаки заболевания сложно перепутать с чем-то другим, и опытному врачу для постановки диагноза хватит одного лишь взгляда на пациента. Типичные симптомы позволяют распознать грибок на самой ранней стадии его появления:

  • трещины или язвы между пальцами ног;
  • обильное шелушение (желтые или белесоватые чешуйки);
  • участки отслоившейся кожи между пальцами;
  • мокнутие.

Симптомы заболевания могут быть весьма разнообразны. У одних людей грибок между пальцами ног проявляется в виде мокнущих язв. В некоторых случаях язвы и трещины могут быть покрыты типичными белесоватыми или желтоватыми чешуйками. Шелушение может достаточно сильным или же слегка заметным. Часто между пальцами появляются участки отслоившейся и омертвевшей кожи.

Типичным признаком грибковой инфекции является зуд, но его выраженность может быть весьма различной. Для кого-то зуд становится весьма мучительным спутником заболевания, тогда как у других грибок вызывает лишь легкий дискомфорт. Кожа при микозах обычно красная, возможны следы расчесов. Все эти признаки позволяют достаточно точно распознать грибок на ногах и отличить его от других кожных заболеваний.

Грибковая инфекция между пальцами ног довольно часто сочетается с поражением ногтей. Типичный грибок на ногтях выглядит так:

  • утолщение ногтей;
  • изменение цвета ногтя (с бледно-розового на желтый, серый или коричневый);
  • отслоение ногтей;
  • ломкость ногтевой пластинки;
  • зуд и болезненность вокруг ногтей.

При обнаружении первых признаков грибковой инфекции следует обратиться к врачу.

Грибок ног обычно начинается между третьим, четвертым и пятыми пальцами, но может распространяться и по всей стопе. Язвы, трещины и мокнутие – вот типичные симптомы прогрессирующей грибковой инфекции. Зуд при таком варианте заболевания довольно сильный. Язвенная форма чаще всего возникает на фоне стрессов, а также при ношении неудобной и плохо вентилируемой обуви.

Особые формы грибка

В некоторых случаях грибок на ногах приводит к появлению не только трещин и мокнущих язв. При развитии грибковой инфекции возможно возникновение небольших пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью. Кожа при этом отекает и краснеет. Со временем пузырьки лопаются, а на их месте возникают неглубокие впадины. Язвы сильно болят и довольно медленно заживают. Образование рубцов не характерно. Такую форму грибковой инфекции принято называть великулярно-эрозивной.

При стертой форме заболевания кожа меняется не так сильно. При хроническом течении болезни кожа слезает лишь на отдельных участках. На первое место выходит шелушение и огрубение кожных покровов. Постепенно кожа становится все более грубой, приобретает характерную желтоватую окраску. Со временем процесс может перейти на голень, бедро и ягодичную область.

Диагностика

Для того чтобы распознать грибок на ногах, достаточно просто внимательно осмотреть кожу стопу, межпальцевые промежутки и ногти. Типичные признаки заболевания позволяют не сомневаться в выставленном диагнозе. Чтобы выяснить, какой именно грибок живет на коже, нужно взять соскоб с пораженных участков и отправить материал в лабораторию. Бактериологический посев материала позволяет достаточно точно определить возбудителя болезни. Результаты обследования будут готовы через несколько дней, после чего доктор может начать лечить грибковую инфекцию.

Местная терапия

Лечение грибка между пальцами ног начинается с подбора антимикотических препаратов. Все средства, которым можно лечить инфекцию, делятся на препараты общего и местного действия. Местная терапия применяется на ранних стадиях болезни, когда грибковая инфекция охватывает только кожу между пальцами стоп. Также препараты местного действия широко применяются при сочетанном поражении ногтей.

Широкий выбор лекарственных средств позволяет подобрать подходящий препарат практически для любой ситуации. Назначать антимикотические средства должен врач-дерматолог. Самолечение в данной ситуации может привести к ухудшению состояния, поскольку неправильно подобранное лекарство способно ускорить прогрессирование болезни. Кроме того, многие противогрибковые препараты обладают большим количеством противопоказаний и могут нанести серьезный вред здоровью.

Какие средства помогают от грибка на ногах? При поражении межпальцевых складок лучше всего использовать крема и мази. Следует помнить, что кожа в этой области достаточно тонкая. Неаккуратные действия могут травмировать пространство между пальцами и привести к распространению инфекции. Мазь или крем должны наноситься осторожно, тонким слоем поверх трещин и язв. При обработке следует захватывать не только место поражения грибком, но и кожу на 2-3 см вокруг пятен. Это необходимо для того, чтобы уничтожить элементы грибка на участках пока еще здоровой кожи.

Что лучше применять от грибка на ногах: мазь или крем? Выбор зависит исключительно от формы заболевания. Мазь рекомендуется для нанесения на сухие и шелушащиеся участки кожи. Она глубоко проникает в пораженную область и эффективно борется с грибком, перешедшим в хроническую форму. Мазь можно наносить и под повязку, чтобы лекарственное средство проникло в более глубокие слои кожи.

Уточните у врача, какую форму лекарства вам следует выбрать.

Лечить грибковые инфекции кремом следует в стадии выраженного обострения болезни. Зуд, мокнутие, язвы и эрозии – вот прямые показания для нанесения крема. Крем быстро впитывается в кожу, практически не оставляя следов на одежде. Препараты в виде крема не проникают в глубокие слои кожи и не используются при выраженном огрубении и шелушении кожных покровов.

Многие препараты, устраняющие грибок на ногах, выпускаются сразу в двух формах. Дерматологи советуют наносить мазь на ночь, чтобы усилить эффект средства на сухие и утолщенные участки кожи. Крем можно использовать в дневное время для устранения язв и мокнутия, а также под одежду. В отличие от крема, мазь впитывается гораздо хуже и часто оставляет плохо смываемые следы на белье.

Какими препаратами можно лечить грибок между пальцами? Выбор средства будет зависеть от выявленного возбудителя болезни. Чаще всего используются антимикотические препараты на основе эконазола, кетоконазола, тербинафина и других веществ. Многие препараты позволяют лечить не только грибок, но и бактериальную инфекцию, поэтому могут применяться при смешанном поражении кожи стоп.

Системная терапия

Лечение грибка на ногах возможно не только местными препаратами. В ряде случаев врачи назначают средства, воздействующие на весь организм в целом. Системная терапия может потребоваться при поражении нескольких межпальцевых промежутков сразу, а также в случае перехода процесса на ногти и стопы. В своей практике дерматологи чаще всего применяют средства на основе флуконазола и итраконазола. «Дифлюкан», «Микосист», «Ирунин» — все эти препараты эффективно снимают зуд и воспаление и способствуют устранению основных симптомов грибковой инфекции.

Системные антимикотические средства имеют и ряд ограничений. Эти препараты довольно часто становятся причиной развития нежелательных реакций:

  • дисбактериоз;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея);
  • головные боли;
  • нарушения сердечного ритма;
  • поражение печени и почек;
  • аллергические реакции.

Длительное лечение грибка ног системными препаратами может спровоцировать серьезный сбой в работе всего организма. Вот почему так важно, чтобы подобные средства назначал только врач после полного обследования. Длительность терапии и дозировка препаратов подбираются с учетом течения инфекции и наличия различных сопутствующих патологий у больного.

Важный момент: курс лечения системными антимикотическими препаратами обязательно должен быть доведен до конца! Нельзя прерывать прием лекарства без острой необходимости. Незаконченная терапия может стать причиной развития лекарственной устойчивости. В дальнейшем избавиться от мутировавшего грибка и добиться выздоровления будет достаточно сложно.

Народные средства

Возможно ли лечение грибка ног народными средствами? Считается, что методы нетрадиционной терапии действительно способны снять зуд и устранить другие симптомы грибкового поражения кожи и ногтей. Хорошим средством от микоза считается чайный гриб. Это растение было завезено из Японии в прошлом веке, и вот уже много лет пользуется большой популярностью. Небольшой кусочек чайного гриба втирается в межпальцевые промежутки два раза в день в течение месяца. Курс лечения при необходимости можно повторить после двухнедельного перерыва.

Для избавления от грибка также применяется прополис и масло чайного дерева. Лечение грибка ног возможно и с помощью обычной соды, разведенной в горячей воде (из расчета 1 столовая ложка соды на 3 литра воды). Остуженным раствором обрабатывают пораженные участки кожи и ногтей два раза в день. Следует помнить, что лечить грибок народными средствами можно лишь на ранних стадиях заболевания. В запущенных случаях, когда грибком поражена вся кожа стоп и ногти, следует обязательно обратиться к врачу.

Лечение грибка между пальцами ног традиционными или народными средствами – длительный и сложный процесс. Можно ли избежать развития грибка? Предотвратить инфицирование кожи стоп помогут следующие рекомендации:

  1. Не забывайте о правилах личной гигиены.
  2. Всегда надевайте тапочки в бассейне, сауне или на пляже.
  3. Следите за состоянием кожи стоп.
  4. Увлажняйте кожу специальными кремами, чтобы избежать появления сухости трещин.
  5. Укрепляйте иммунитет и следите за своим здоровьем.

При появлении первых признаков грибка между пальцами обратитесь к врачу.

Грибок между пальцами ног является одной из наиболее распространенных форм грибкового поражения кожи человека. В народе данное заболевание называют как «симптом стопы атлета», а в медицинской практике данный недуг получил название межпальцевая дерматофития.

Коварность данного заболевания заключается в том, что случае несвоевременного и некачественного лечения, происходит распространение грибковой инфекции по всей стопе. Но существует множество для ее ликвидации.

Грибок между пальцами ног: фото, общая характеристика и возбудители

Межпальцевая дерматофития – это инфицированное заболевание стоп ног, которое возникает при поражении кожных покровов патогенными грибками. Является одним из наиболее распространенных видов . Это связано с тем, что любимым местом локализации при возникновении любого вида микоза ног являются максимально тесные промежутки между пальцами.

Существует две формы протекания данного заболевания:

  • Острая (интертригинозная).
  • Хроническая (сквамозная).

Зачастую характерным поражением стопы являются промежутки между третьим, четвертым и пятым пальцем. Визуально оно проявляется в виде отслаивания эпидермиса, мацерания кожных покрвов, покраснений и наличия повреждений целостности кожи в виде трещин.

Основным возбудителем микоза стоп является патогенный грибок красный трихофитон , лечение которого является наиболее проблематичным и длительным. Проникает в кожу через разрушений кератин, который повреждается в результате воздействия ферментов грибка кератиназы.

Наличие в структуре данного вида возбудителя полисахаридов, обеспечивает приостановление иммунных реакций в организме. Это в свою очередь делает его устойчивым к воздействию иммунных клеток.

Также одной из характеристик Trichophyton rubrum является способность разрушать коллаген. Он способен производить специальные вещества, под воздействием которых образуются омозолелости и гиперкератоз.

Если грибковое инфицирование произошло в результате воздействия грибка трихофитона ментагрофитеса протекание заболевания происходит в острой форме, но быстро лечится. Средство от грибка на ногах между пальцами независимо от вида возбудителя должен выбирать только врач.

Споры любого из видов патогенных грибов обладают хорошей жизнеспособностью в окружающей и внешней среде. Дерматофиты способны сохранятся в чешуйках кожи на протяжении нескольких месяцев. И поэтому процесс инфицирования происходит быстро и незаметно.

При попадании на верхние слои кожи дерматофиты сначала поражают эпидермис, а при отсутствии правильной терапии проникает в намного глубже, что повышает проблематичность его лечения.

Главным аспектом в развитии грибковой инфекции является функционирование иммунной системы. Высокие защитные силы организма блокируют развитие заболевания. Стоит отметить что в осенний и весенний период повышается вероятность рецидива заболевания.

Грибок между пальцами ног: основы лечение после досконального диагностирования

Залогом любого успешного и быстрого лечения является правильное и доскональное обследование. Оно состоит из визуального осмотра, лабораторного обследования крови, мочи, дермафитов. Также проводится посев на питательной среде, который позволяет идентифицировать колонии патогенных грибов:

  • С целью более досконального исследования назначается дополнительное исследования в виде следующих анализов:
  • Световая микроскопия соскобов чешуек либо внутренних сторон поверхностей покрышек пузыря при везикулярном микозе.
  • Посев на среды для грибов. Грибок диагностируется почти в каждом третьем случае с поражением кожных покровов в межпальцевых промежутков, как с явными признаками заболевания, так и без проявлений межпальцевой дерматофитии.
  • Посев на среды для болезнетворных бактерий. В случае если кожа пропитана жидкостью и мягкие ткани набухли, зачастую в ней находятся коринебактерии, золотистый стафилококк и синегнойная палочка.
  • Исследование под лампой Вуда. Кожные покровы между пальцами осматриваются на предмет обнаружения эритразмы, проявляющейся в виде сечения кораллово-красного цвета.

Сразу после установления точного диагноза необходимо нейтрализовать грибок. Лечение комплексного характера станет незаменим помощником в борьбе с данным недугом.

Грамотный и высококвалифицированный доктор при назначении лечения учитывает все составляющие, которые проявляются в следующем:

  • Наличие сопутствующих хронических заболеваний.
  • Клиническая картина патологии.
  • Форма и степень протекания межпальцевой дерматофитии.

Лечение микоза - это довольно трудоемкий и длительный процесс, связанный с дисфункциями защитной реакции клеток организма. Различные противогрибковые препараты местного назначения, например мазь, затруднительно преодолевают плотную кожу на стопах, либо ногтевые пластины. А как известно, грибковая инфекция расположена глубоко, и поэтому она является постоянным источником для прогрессирования заболевания.

При терапии межпальцевой дерматофитии используются, как современные медикаментозные препараты, так и проверенные рецепты народной медицины. Что касается лекарств, то их условно можно поделить на две группы, по воздействию: одни – блокирующие рост грибковой инфекции, а другие, ликвидируют болезнетворные микроорганизмы в пораженных участках кожи.

Противогрибковые препараты могут быть на основе синтетических либо натуральных компонентов. Очень важно полностью нейтрализовать грибок. Препараты используемые с этой целью, имеют широкий либо узкий спектр действия, но их назначение делается исключительно врачами.

Основу терапии межпальцевой дерматофитии составляет комплекс следующих медикаментозных препаратов:

  • Противогрибковых, как местного, так и общего действия.
  • Повышающих кровоток в сосудах нижних конечностей.
  • Иммуностимуляторов.

Чем лечить грибок между пальцами ног

Очень важно на начальной стадии победить грибок. Лечение данного заболевания проводится за счет приема таблетированных и инъекционных средств при острой форме протекания заболевания. Результативность такого лечения значительно выше, но требует систематического контроля лечащего врача, так имеет ряд серьезных побочных явлений.

Препараты системного действия классифицируются на две группы антимикотических таблетированных лекарств:

  • Азолы: интраконазол, флуконазол, кетокорназол.
  • Аллиламинамины: , нафтифин.

Данные лекарства на сегодняшний день в медицинской практике являются наиболее часто назначающимися при лечении микоза в межпальцевом пространстве. Это обуславливается тем, что они быстро проникают в кожу и сохраняются там, оказывая лечебное воздействие. Усилить их воздействие доктор может параллельно назначить другие средства.

Схему приема противогрибковых препаратов и длительность курса терапии с их использованием устанавливает исключительно миколог, ведущий пациента. Но стоит отметить, что обязательное условие успешного лечения – это длительный прием препаратов в больших дозировках.

Наилучшим методом против грибка на ногах является применение пульсовой терапии. Она заключается в приеме ударных доз противогрибковых лекарств, короткими курсами с длительными перерывами между ними.

Стоит отметить, что системные противогрибковые препараты всегда используются совместно с местными. В начальной стадии развития заболевания, либо в случае отсутствия возможности принимать сильнодействующие лекарства, допускается использование препаратов местного действия, например, тенидол.

В случае, если межпальцевой дерматофитии сопутствуют другие заболевания, либо распространение грибковой инфекции пошло даль по телу врач может назначить антимикотические препараты более мощного воздействия.

Терапия межпальцевой дерматофитии препаратами местного действия

Поражение грибковой инфекцией кожных покровов между пальцев является достаточно частым заболеванием, которое сигнализирует о вероятности развития грибка стопы и ногтевых пластин. Своевременное лечение позволит исключить полное инфицирование. Преимуществом лечения на ранних стадиях является результативное использование препаратов местного назначения. К ним относятся:

  • Лосьоны.
  • Аэрозоли.

Преимуществом данной категории препаратов является легкое нанесение и мгновенное воздействие на пораженные участки кожи. Результат их применения проявляется в прекращении отечности и исчезновении мокнутия. Это происходит за счет использования препаратов с кортикостероидами.

После снятия обострения заболевания, проявляющегося в остром воспалении, используются фунгицидные лекарства, под воздействием которых происходит нейтрализация грибковой инфекции в организме и в частности на пораженных участках кожи пальцев и стоп.

Мазь против грибка на ногах стоит выбирать, исключительно для устранения грибка между пальцами. В случае если болезнетворные микроорганизмы успели поразить ногтевую пластину стоит использовать соответствующий препарат. На современном фармакологическом рынке существует большое разнообразие мазей:

  • Низорал.
  • Ламизил.
  • Кандид.

Лаки используются исключительно при наличии грибка на ногтевых пластинах пальцев ног. Наносятся на предварительно обработанные и высушенные ногти. Результативность от их применения отмечается на ранних стадиях развития заболевания, также их часто назначают в профилактических целях.

Популярные препараты:

  • Демиктен.
  • Офломил.
  • Батрафен.

Аэрозоли от грибка на пальцах ног наносятся на кожу бесконтактным способом. Оказывают подсушивающее действие при этом не блокируя естественное функционирование кожи. После нанесения препарата моментально снижается интенсивность дискомфортных ощущений зуда и жжения. Плюс ко всему некоторые спреи обладают дезодорирующим эффектом, что является немаловажным положительным моментом, при лечении грибка на пальцах ног. Также аэрозоли используются, как профилактическое средство от межпальцевой дерматофитии.

Наиболее распространенные аэрозоли:


Профилактика заболевания

Первичная профилактика. Это строгое соблюдение правил личной гигиены в общественных местах, где повышена влажность и температура: бассейн, аквапарк, сауна, баня, душ. Сразу после их посещения рекомендуется после мытья ног провести их обработку бензоил-пероксидом.

Люди, которые в связи с физиологическим особенностями больше предрасположены к инфицированию, должны вдвойне уберегать свои ноги.

Вторичная профилактика. Направлена на предотвращение рецидивов межпальцевой дерматофитии. Для этого необходимо систематически посещать миколога либо дерматолога с целью проведения консультативных осмотров, и согласование продолжительности курса приема медикаментозных препаратов. Допускается самостоятельное применение противогрибковых кремов и присыпки.

Также стоит придерживаться основных правил по уходу за ногами. Дерматологи рекомендуют систематически один раз в месяц делать педикюр. Проведение данной манипуляции позволит удалить омертвелые участки кожи со стоп и привести в порядок ногтевую пластину. А как известно, именно в них зачастую локализуется грибок стоп.

Обувь также требует уход и регулярное проведение дезинфекции. Специалисты советуют обувь содержать в порядке и один раз в месяц обрабатывать внутреннюю ее часть и стельки специальными дезинфицирующими растворами.

Строгое соблюдение всех правил и внимательное отношение к своему здоровью, позволят не только избежать развития грибка на пальцах ног, но и обеспечат отличные защитные функции организму. Берегите свое здоровье и оно ответит вам благодарностью.

Выводы:

Действительно ли вас устраивает жизнь с такой болезнью? С ее побочными результатами? Готовы ли вы терпеть зуд, скрывать ноги от других, мучаться от боли, терять ногти?

Грибок на пальцах ног – это распространенная инфекционная грибковая болезнь. Микоз стопы затрагивает дерму, становится первопричиной массы неприятных ощущений. При инфицировании возникает зуд, жжение, вылущивание эпидермиса. При более запущенных формах появляется болевой синдром.

К лечению болезни необходимо приступать при возникновении первой симптоматики. Грибок на ногах опасен тем, что отравляет организм токсинами. Лечить грибок кожи можно начинать только после постановки диагноза специалистом.

Формы развития грибка

В медицинской практике грибок на ногах имеет несколько форм. Выделяют следующие:

  1. Стертая (слабовыраженная) . Это первая форма болезни. Появляется незначительное шелушение покрова.
  2. Сквамозно-гиперкератотическая . Образуются белесые корочки. Возникает чувство жжения.
  3. Интертригинозная . Пораженный участок отекает и краснеет. Возникают глубокие кровоточащие трещинки.
  4. Дисгидротическая . Характеризуется появлением большого количества пузырей.

В некоторых случаях микоз стоп становится причиной не только трещинок. При прогрессировании грибковой инфекции могут появляться малых размеров пузыри, наполненные мутным либо прозрачным содержимым. При такой патологии дерма начинает становиться красной и отекает. С течением времени пузыри разрываются и на их месте появляются впадинки. Язвочки болезненные и очень долго заживают. Рубцы при таком явлении не возникают.

В случае стертой формы состояние эпидермиса не слишком изменяется. В случае хронического хода дерма отходит лишь на частичных участках. Наиболее явными симптомами являются вылущивание и огрубение эпидермиса. Понемногу дерма делается очень грубой и приобретает желтоватый оттенок. С течением времени микоз может перейти на бедро, голень и ягодицы.

Виды грибков

Недуг вызывают 50 видов грибов, которые можно разделить на 3 группы:

  • дерматомицеты;
  • дрожжевые;
  • плесневые.

На долю первой группы приходится 90% микозов и онихомикозов, 9% на вторую группу и только 1% на последнюю.

Причины

Основные причины того, что начинается грибок кожи на ногах, таковы:

  • пребывание в общественных местах с влажной средой таких, как бассейны либо сауна;
  • чрезмерное потоотделение;
  • внутрисемейное инфицирование, в случае больного родственника;
  • постоянные язвы и раны на кожном покрове;
  • слишком тесная либо некачественная обувь;
  • несоблюдение правил индивидуальной гигиены.

Существуют другие факторы и причины того, что появляется грибок на ногах. К ним относят:

  • хождение на босую ногу по траве;
  • гиповитаминоз;
  • дисбактериоз;
  • варикозное расширение вен;
  • продолжительное употребление антибактериальных препаратов;
  • патологии лимфатических сосудов и капилляров;
  • местное переохлаждение;
  • психосоматические расстройства;
  • пребывание в антисанитарных условиях;
  • избыточный вес;
  • нездоровый способ жизни;
  • сахарный диабет;
  • период вынашивания плода;
  • плоскостопие и последствия вывихов;
  • сниженная циркуляция крови в нижних конечностях.

Важно! Какой бы ни была причина появления недуга, необходимо начать своевременное грамотное лечение.

Симптомы

Такая инфекция довольно часто поражает пальцы нижних конечностей. Это замечается в виде постоянного зуда между пальцами и трещинках на дерме ступней. Чем лечить грибок, решит только лечащий доктор после осмотра больного.

Недуг обычно стартует с большого пальца ноги. Но не так редко возникает грибок на мизинце ноги. У заболевания появляются следующие симптомы:

  • вылущивание дермы в складках между пальцами;
  • образование трещинок;
  • болевые ощущения в инфицированных частях;
  • чрезмерная потливость ног;
  • плотность покрова ступней;
  • изменение внешнего вида и структуры ногтей.

Как только возникли первые симптомы болезни, необходимо начинать лечение опасного грибка на пальцах ног. Грибок очень быстро распространяется и со временем поражает всю стопу и ногти. Это вызывает не только дискомфорт, но и сильные боли. Происходит интоксикация организма.

Как диагностируется заболевание

Для того чтобы выявить грибок кожи ног, достаточно просто провести осмотр эпидермиса ступней, ногтевые пластины и межпальцевые части. Типичные признаки помогают убедиться в наличии заболевания. Для выяснения того, какой грибок стал возбудителем, берется соскоб с пораженной ногтевой пластинки.

Этот соскоб отправляется в лабораторию на анализ. Бактериологический посев помогает очень точно выявить раздражителя. Обычно такие результаты готовы через неделю после сдачи анализа. При получении результатов доктор сможет сказать, как вылечить грибок.

Лечение

Лечить грибок на пальцах ног можно начинать только после точной постановки диагноза. О том, как избавиться от грибка, сможет подсказать только лечащий врач. Важно помнить, что излечение должно быть комплексным. Оно может быть:

  • местным с использованием мазей, кремов и гелей;
  • системным с употреблением таблеток, иммуностимуляторов и различных витаминных комплексов;
  • народными средствами такими, как ванночки, примочки, домашние мази и крема.

Какой бы ни была причина, как лечить скажет врач после осмотра. Не стоит прибегать к самолечению.

Местное лечение болезни

Местная терапия эффективна при первой стадии недуга, когда инфекция затрагивает дерму между пальцев. Медикаменты местного воздействия активно употребляются при параллельном поражении ногтей.

Назначить подходящее средство может только дерматолог. Заниматься самолечением противопоказано, так как препараты обладают массой сторонних эффектов. Это может нанести огромный вред здоровью.

При инфицировании складок между пальцами рекомендуется пользоваться кремами и мазями. Дерма в этой части очень нежная, поэтому любые неаккуратные действия могут запросто ее травмировать. Это станет причиной распространения инфекции.

Поверх трещинок средства наносить тонким слоем. При обработке дермы наносить лекарство стоит не только на инфицированные участки, но и на 2-3 см вокруг. Это поможет избавиться от элементов грибка на здоровой дерме.

В какой форме покупать препараты зависит от того, как выглядит грибок. При вылущивании и сухости рекомендуется приобретать мазь. Она проникает глубоко внутрь. Эффективна при борьбе с грибком, перешедшим в хроническую форму. Мазь всегда наносится под повязку. В этом случае активные компоненты проникают еще глубже.

В случае обострения инфекции следует пользоваться кремами. Такая форма оперативно всасывается в эпидермис. Лекарства в форме кремов не проникают в глубокие слои.

Некоторые препараты производятся сразу в двух формах. В таком случае специалисты рекомендуют мазь мазать на ночь, а кремом пользоваться в дневное время. Выбор препарата зависит от типа возбудителя.

Системное излечение

Излечение грибковой инфекции возможно не только при помощи местных средств, но и благодаря таблеткам. Системный подход показан при обширном инфицировании и при переходе грибка на ногти и стопы. Чаще всего прописываются препараты, разработанные на основе флуконазола и итраконазола. Для снятия зуда и воспалительных процессов назначают:

  • Ирунин;
  • Микосист;
  • Дифлюкан.

Такие медикаменты очень часто вызывают сторонние реакции. К таковым относят:

  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • боли в голове;
  • поражение почек и печени;
  • аллергические реакции.

Продолжительное употребление таких препаратов может стать первопричиной сбоя функционирования всего организма. По этой причине средства могут приниматься только после полного осмотра специалистом.

Курс терапии антибактериальными медикаментами должен быть доведен до конца. В противном случае не будет никакого эффекта от принимаемых средств. Добиться излечения будет крайне сложно.

Лечение народными средствами

Лечение народными рецептами подразумевает использование самых различных средств: ванночек, мазей, кремов, отваров, растворов, компрессов. Такой способ лечения эффективен в составе комплексной терапии заболевания. Наиболее эффективными рецептами выступают:

  1. Ванночки для ног с уксусом . В тазик налить 9% уксус и опустить в него ноги. Налить такое количество, чтобы он покрывал полностью всю стопу. Предварительно жидкость следует немного подогреть. Ступни держать в тазике не менее четверти часа.
  2. Смесь сливочного масла и чеснока . Чеснок измельчить и смешать с растопленным маслом. На 100 грамм масла понадобится 2 зубчика. После мытья ног конечности хорошо высушить и наносить лекарство. Улучшения можно заметить через неделю. Обрабатывать пораженные части необходимо в течение месяца. Эта мазь помогает устранить зуд и болевые ощущения.
  3. Настой из ромашки, череды и фиалки . Взять все травы в одинаковом соотношении и залить литром кипятка. Оставить настаиваться, после чего профильтровать. Ватные тампоны смачивать в растворе и прикладывать к пораженным участкам.
  4. Если симптомы еще не ярко выраженные, то целесообразно делать ванночки из осиновой коры . В пол литра жидкости добавлять 100 грамм коры.
  5. В летний период времени рекомендуется лечить недуг при помощи листьев рябины . Измельчить до состояния кашицы и прикладывать в виде компрессов на 10 минут.
  6. Эффективна ванночка с добавлением соды и соли . На тазик жидкости всыпать по 1 столовой ложке обоих компонентов. Поместить ноги на 15-20 минут. После манипуляции промыть теплой воды и насухо вытереть.
  7. Травяной отвар для внутреннего употребления . Для приготовления снадобья понадобятся тысячелистник, полынь, лопух и подорожник. Все травы смешиваются в равных пропорциях. Для приготовления лекарства необходимо одну столовую ложку залить 100 мл кипятка. Оставить настаиваться, после чего профильтровать. Принимать утром натощак.

Возможные осложнения

Грибок пальцев ног опасен для здоровья тем, что с легкостью может начать распространяться на здоровые участки кожного покрова. Неграмотное излечение или не до конца вылеченный недуг способен притягивать к себе другие заболевания. Последствия могут быть следующими:

  • поражаются бедра, живот, ягодицы и конечности;
  • болезненность ступней при передвижении и в состоянии покоя;
  • микоз большого пальца очень часто становится причиной прогрессирования сахарного диабета;
  • начинается гангрена и костная инфекция;
  • сверхчувствительность к различного рода грибкам.

Если слишком долго не лечить грибок на ногах, то инфекция распространяется по всему организму и поражает внутренние органы.

Профилактика

Абсолютно каждый врач сможет подтвердить тот факт, что предотвратить грибок на пальцах ног гораздо проще, нежели его в последствии лечить. Особенно, если прогрессирует микоз межпальцевой зоны. Возникающая симптоматика крайне неприятная. Лечить заболевание нужно очень долго и после излечения придерживаться некоторых правил:

  1. Важно придерживаться правил индивидуальной гигиены. Запрещается использовать чужие предметы гигиены.
  2. В бассейнах и саунах всегда надевать тапочки и ни в коем случае не ходить босиком. После вымывать ноги, насухо вытирать и обрабатывать при помощи лимонного сока.
  3. Уделять должное внимание состоянию дермы ног.
  4. Увлажнять кожный покров при помощи специальных косметологических средств. Это поможет избежать трещинок.
  5. Следить за состоянием своего здоровья и не допускать понижение иммунитета.
  6. Обувь изнутри обрабатывать уксусом.
  7. Носки каждый день надевать новые и приобретать только из натуральных материалов.
  8. Обязательно делать ванночки для ног дома.

Грибковые споры погибают при воздействии хлора. Поэтому рекомендуется регулярно проводить обработку помещения. Также грибки боятся высоких температур.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что грибок ног – это крайне опасное заболевание. Последствия болезни могут быть крайне негативными для здоровья человека. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не вызвать осложнения.

Загрузка...