Отит у беременных - особенности лечения и влияние на плод. Какие методы лечения отита показаны при беременности

Сегодня воспалительные процессы в области уха встречаются все чаще в отоларингологической практике. Нет такого человека, который хоть раз в жизни не сталкивался бы с воспалительным процессом в области уха. Чаще всего наблюдаются отиты, тубоотиты, которые сопровождаются сильной болью в области уха, заложенностью уха. Наибольшую проблему представляет собой отит при беременности.

В данном случае возникает множество проблем, в частности, проблема адекватного лечения заболевания, ведь многие препараты беременным противопоказаны. В то же время не лечить заболевание тоже нельзя, поскольку могут возникнуть осложнения, которые недопустимы для женщины, которая вынашивает ребенка.

Чем опасен отит при беременности?

Представляет собой серьезную проблему, поскольку отит часто имеет бактериальное происхождение. Если его запустить, инфекция может распространиться по всему организму и спровоцировать многочисленные осложнения. Особую опасность представляет распространение инфекционного процесса на глубокие ушные слои и другие участки.

По евстахиевой трубе инфекция и спровоцированное ею воспаление передается в носоглотку, глотку, головной мозг. Обычная ушная боль или заложенность без адекватного вмешательства перерастает в тяжелую пневмонию, плеврит и даже менингит, при котором воспаляются мозговые оболочки (серьезная опасность не только для матери, но и для плода).

Эпидемиология

Частота встречаемости отита составляет 100%. В течение жизни каждый человек хотя бы один раз в жизни болел отитом различной степени тяжести. Сильнейшая боль является ведущим симптомом патологии, который также встречается в 100%. У детей в возрасте до 3 лет частота встречаемости этой патологии составляет 80%. Установлено, что при беременности женщина подвержена отиту в три раза сильнее, чем небеременная. При этом в 70% случаев встречается отит среднего уха.

Причины отита при беременности

Необходимо учитывать, что у беременной существенно снижается иммунитет, поэтому любой неблагоприятный фактор оказывает более мощное воздействие на организм. Поэтому беременной женщине проще заболеть, даже под незначительным влиянием этиологического фактора. Основной причиной является инфекция. Она часто передается из очага инфекции при развитии другого воспалительного процесса в организме, то есть является вторичной. Например, часто инфекция передается из носоглотки и глотки в ухо посредством протока и евстахиевой трубы.

Развитию инфекционного процесса может способствовать даже малейшее переохлаждение организма, простуда, недосыпание, недостаток питания. Это обусловлено тем, что организм становится очень чувствительным и восприимчивым благодаря снижению сопротивляемости и иммунного статуса. Также причиной может стать вирусная инфекция. Причиной могут стать хронические воспаления и очаги инфекции в области носоглотки, гаймориты, тонзиллиты, риниты, поскольку между этими органами, охваченными воспалительным процессом, и ухом, существует прямая взаимосвязь посредством протоков. Инфекция при этом свободно проникает в ухо.

Кроме того, при беременности вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который существенно повышает проницаемость сосудов, задерживает жидкость в тканях. В результате слизистые оболочки подвергаются отеку, что также способствует отечности. Также повышается кровяное давление. Причиной этого становится повышение количества крови в организме. Все эти механизмы в комплексе и по отдельности, способствуют повышению восприимчивости организма к инфекции.

Важной причиной, способствующей развитию воспалительного процесса, является отек слизистой оболочки, эпителиальных тканей. В результате отека слизистая оболочка существенно сужается. Это приводит к нарушению вентиляционной функции, в результате чего в полости уха скапливается экссудат. Если патологию не лечить, болезнь может прогрессировать и обычный серозный экссудат может превращаться гной, что приводит к более тяжелым воспалениям.

Также причиной является недостаток минералов, интоксикация организма, общие инфекции.

Факторы риска

Существенно возрастает вероятность заболеть у женщины уже имеющей хронические патологии уха, врожденные аномалии и есть генетическая предрасположенность. Существенно возрастает риск при наличии врожденных искривлений перегородки, полипов, гипертрофии носовых ходов, пазух, и другие воспалительные процессы и соматические заболевания в области уха, носоглотки.

Как показывает практика, при беременности на фоне сниженного иммунитета, риск развития инфекции уха возрастает примерно в 3 раза во время беременности. Этому способствуют естественные физиологические механизмы, возникающие в результате развития плода. В частности, существенное воздействие оказывает прогестерон.

Патогенез

Для того чтобы понимать сущность патологических процессов, происходящих в организме, нужно для начала понимать особенности нормальной анатомии и физиологии уха. Так, ухо представлено тремя отделами: наружным, средним и внутренним ухом. Наружное ухо обеспечивает надежную защиту внутреннего уха. Важное место отводится слуховым косточкам, отвечающим за преобразование волны в раздражитель, воспринимаемый рецепторами. Он и передается в последующие структуры.

Именно здесь чаще всего и образуется воспаление, поскольку среднее ухо при помощи евстахиевой трубы соединяется с носоглоткой. Отсюда и проникает инфекция в том случае, если воспалительный процесс затрагивает носоглотку. Если воспаление переходит на среднее ухо, и происходит развитие отита. При этом евстахиева труба также воспаляется, отекает и сужается. В норме же она должна быть раскрытой. Опасным осложнением отита является проникновение инфекции во внутреннее ухо, при котором развивается воспалительный процесс. При этом может развиться воспаление нерва. Инфекция может передаваться в различные структуры головного мозга, вызывая в них воспалительный процесс.

Воспаление наружного уха чаще всего проявляется в виде фурункулеза. Обычно при этом образуется большое количество гноя. При этом воспаляется не только кожа, но и волосяной фолликул, сальная железа. Способствует этому микротравма, нарушение обменных процессов, несоблюдение гигиенических правил. Распространение воспалительного процесса приводит к дальнейшему распространению воспалительного процесса на внутреннее ухо. Средний отит чаще всего возникает именно на фоне ОРЗ, а воспаление внутреннего уха – на фоне перехода инфекции из среднего уха.

Симптомы отита при беременности

Боль становится притупленной и слабой, тогда как у небеременных женщин боль резкая, острая, которая заглушает собой все другие ощущения. На первый план выходит заложенность уха, резко снижается слух. Часто появляются непонятные дискомфортные ощущения, звон. Все это может сопровождаться отечностью. Это общие черты, проявляющиеся практически при всех его формах и разновидностях. Часто развивается общее недомогание, ухудшение самочувствия, боль в области горла, носоглотки. При дальнейшем прогрессировании заболевания, происходит развитие головной боли, чувства заложенности одной стороны головы, тяжесть в глазах.

В качестве первых признаков выступает заложенность уха и снижение слуха. И только потом может развиться боль, и другие дискомфортные ощущения. Это основное отличие, поскольку у небеременных основным и ведущим признаком является резкая боль в ухе.

Болит ухо при беременности

Появление боли является опасным симптомом, который может указывать на отит. Реже - признак других заболеваний, но чаще всего это симптом именно отита. Для беременных очень важно как можно быстрее вылечить, избежать прогрессирования и осложнений. Осложнения вылечить намного сложнее, особенно если учесть, что беременным нельзя использовать большинство средств, которые используют традиционно.

Запрещена антибиотикотерапия, использование многих капель и мазей. Противопоказан даже борный спирт, который используют для быстрого и эффективного устранения симптомов. Осложнения могут быть опасны не только для женщины. Многие препараты при беременности только ухудшают состояние, поскольку организм обладает измененными свойствами. В особенности усугубляют патологию отеки, которые часто наблюдаются у беременных. Они могут менять и свойства препаратов и их механизм действия на организм.

Врачи в ходе практики уже выделили ряд средств, которые помогают быстро вылечить заболевание, устранить основные симптомы и боль. Многие из них отдают предпочтение препаратам растительного происхождения. Но и в этом случае есть свои нюансы: они могут вызывать аллергические реакции и побочные эффекты. Проверенным средством является отипакс, который применяют в виде капель. Он достаточно быстро снимает воспаление и прекращает инфекционный процесс. При тяжелом течении заболевания оправдано применение некоторых антибиотиков, например амоксиклав. Его применяют в самом крайнем случае, если лечения избежать нельзя, болезнь начинает прогрессировать. Что касается народных средств, их также применяют, но при этом нужно учитывать ряд нюансов и лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Большинство врачей сходятся в едином мнении: отит при беременности не опасен в том случае, если своевременно принять меры, провести необходимое лечение. При этом, чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов на выздоровление без осложнений. При этом ключевым моментом является правильно подобранное лечение. В противном случае могут развиться осложнения, болезнь будет развиваться длительное время, протекать тяжело и с осложнениями.

Для беременной главное – следовать рекомендациям врача, соблюдать постельный режим, и не переохлаждаться. Важно надевать шапку при выходе на улицу в зимнее время, поскольку очень легко простудиться при сниженном иммунитете даже от малейшего дуновения ветра. В доме также нельзя допускать сквозняков.

Влияние на плод отита при беременности

Сам по себе отит для плода не опасен. Опасность представляют осложнения, возникающие, если не предпринять меры для своевременного излечивания заболевания. Опасность могут представлять и медикаменты. Так, при запущенной форме патологии не избежать применения антибиотиков, противобактериальных препаратов, которые могут отражаться на организме женщины, и соответственно, на плоде. Особенно опасны препараты, которые способны проникать трансплацентарно.

Особенно опасным считается воспаление в первые три месяца беременности. Именно на это время приходится основное развитие эмбриона. Это период, когда закладываются все основные органы и системы, происходит закладка и анатомических, и физиологических структур. В дальнейшем все эти структуры только растут и развиваются. Примерно во втором триместре уже в достаточной степени сформирована плацента, которая обеспечивает защиту плода. Прием медикаментов, хоть и не рекомендуется, но допускается, особенно при прогрессировании заболевания. Опасность этого периода состоит в том, что лекарственные препараты могут проникать через плаценту, оказывая прямое воздействие. Очень важно тщательно подбирать препараты и останавливать свой выбор на тех их них, которые окажут максимум пользы при минимуме негативных воздействий на плод.

Антибиотики являются самыми опасными веществами, которые не только проникают через плаценту, но и задерживаются ею. Этим они наносят существенный ущерб нервной системе плода, замедляют его развитие. Этот эффект сохраняется в течение всей беременности, поскольку нервная система формируется все 9 месяцев.

Стадии

Отит протекает в пять стадий. На первой стадии развивается острый отит, сопровождающийся всеми основными симптомами заболевания. Это период, когда дискомфорт от заболевания выражен максимально ярко. Может возникать звон. Температура нормальная, но иногда может повышаться.

На второй стадии развивается острый катаральный процесс. Боль становится резкой, воспаляется слизистая оболочка, шум и заложенность нарастают, температура существенно повышается.

Третья стадия – образование гноя. На этом этапе может появиться иррадиация боли, при которой источник неясен. Отдает в шею, глотку, другие участки, шум усиливается, слух продолжает снижаться. На этом этапе снижение может дойти до критического уровня, вплоть до полной потери слуха. Температура повышается до опасного уровня. В крови прослеживаются все признаки воспаления.

Четвертая стадия – постперфоративная. Боль снижается. Заложенность, и другие дискомфортные ощущения по-прежнему сохраняются. Температура обычно нормализуется, а вот слух может продолжать снижаться.

Пятая стадия – репаративная, при которой воспаление купируется, появляется рубец. Основные функции постепенно нормализуются. Но это происходит только при правильном и своевременном лечении. Если же лечение не проводить, или провести его неправильно, развиваются многочисленные осложнения.

Острый отит при беременности

Опасность этой формы заболевания состоит не столько в самом заболевании, сколько в лекарственных средствах, и возможных последствиях и осложнениях заболевания. Препараты, которые традиционно используются для лечения отитов, в данном случае запрещены, поэтому приходится выбирать из достаточно узкого спектра. Выбор препаратов должен делать только врач, поскольку они должны удовлетворять многим требованиям, в частности, не оказывать воздействия на плод и в относительно короткие сроки устранять патологию, не вызывая при этом побочных эффектов.

Большинство специалистов останавливает свой выбор на лекарственных средствах растительного происхождения. Традиционно применяют натуральные масла. При этом капли для носа, которые обладают сосудосуживающим действием и традиционно применяются для лечения отитов, беременным противопоказаны, поскольку они могут отразиться на плацентарном кровотоке. Если же они и назначаются, то при этом необходимо учесть ряд недостатков и преимуществ, строго соблюдать меры предосторожности, следовать индивидуально разработанной схеме лечения, которую может подобрать только врач.

Если обычно отит лечат ушными каплями, то в данном случае даже эти препараты также противопоказаны. Единственным средством, которое можно применять при беременности, является отипакс. Но даже этот препарат имеет свои противопоказания: его нельзя принимать при повреждении барабанной перепонки.

Специалисты боятся осложнений, поскольку при их возникновении не избежать антибиотикотерапии. А это может иметь негативные последствия для плода. Но все же существуют препараты, которые в случае крайней необходимости назначают: это амоксициллин, или амоксиклав, бисептол. Чаще всего они применяются в том случае, если появился гной, наблюдается резкое повышение температуры. Разумеется, принимать препараты нужно с соблюдением всех мер предосторожности. Лучше заранее провести анализ на антибиотикочувствительность, который поможет определить возбудителя заболевания и подобрать к нему антибиотик, который будет наиболее эффективным. Одновременно можно подобрать необходимую дозировку.

Нельзя допускать проникновения гноя внутрь уха, его скопления, поскольку может развиться чрезмерное его скопление. В результате гной будет оказывать давление на барабанную перепонку. В некоторых случаях гной выходит наружу, но при отсутствии отверстий и перфораций, гной может скапливаться. Это может потребовать хирургического вмешательства, в ходе которого производят прокол барабанной перепонки и гной откачивают наружу.

В большинстве случаев, если не допускать осложнений и строго следовать всем рекомендациям врача, можно избавить от симптомов заболевания уже через 5-7 дней, что не значит, что воспаление уже вылечено. Лечение достаточно длительное и требует 10-14 дней. Поэтому, даже если симптомы, уже не беспокоят, лечение нужно продолжать. Иначе возможен рецидив.

Хронический отит при беременности

В период беременности хронические заболевания воспаляются достаточно часто, поскольку происходит снижение сопротивляемости и иммунитета. Чаще всего обостряется уже имеющийся отит, который не был до конца вылечен, особенно если он протекал на ранних стадиях беременности. Нередко воспаляется и отит, который имел место еще до беременности.

Для хронической формы свойственно скрытое, размытое течение. При этом отсутствует сильная боль. Она обычно появляется периодически, носит скрытый характер, ноющая, вяло текущая. Лечится как традиционным, медикаментозным путем, так и народными средствами. При этом часто появляются и другие симптомы, которые не всегда свойственны острой форме заболевания: появляется головная боль, общая слабость, недомогание.

Формы

Различают три основных вида заболевания: наружный, средний и внутренний отит. Часто возникает отек, воспаления евстахиевой трубы. Опасность этой формы заболевания состоит в проникновения инфекции во внутреннее ухо, и дальше.

Опасно воспаление слухового нерва.

Внутренний отит получил название лабиринтит. Он сам по себе встречается редко. Это почти всегда осложнение других заболеваний, травм.

Наружный отит при беременности

Страдает кожный покров, на котором развивается воспаление, появляются фурункулы. Появляется боль, усиливается отечность, происходит сужение слухового прохода, в результате чего возникает заложенность и снижается слух. Боль может усиливаться в том случае, если потянуть за ушную раковину. Иногда боль усиливается тогда, когда женщина открывает рот, или жует, при разговоре.

Средний отит при беременности

Более опасная форма. Часто носит гнойный характер. Важно начать лечение на ранней стадии, которая длиться от нескольких часов до 2-3 дней. Нельзя допускать перехода в следующую стадию.

Обычно происходит разрыв барабанной перепонки, который сопровождается выходом гноя наружу, после чего состояние заметно улучшается. Если же гной не выходит, это представляет собой серьезную опасность, поскольку скопление гноя может повлечь за собой воспаление во внутреннем ухе. Если гной пойдет в голову, или другие участки, это будет иметь еще более серьезные последствия.

Если же своевременно вылечить заболевание, гной выйдет наружу, воспаление снимется, боль уйдет. На восстановление слуха потребуется примерно 7-10 дней. Все это время нужно проводить лечение, даже если симптомов уже не отмечается, иначе через несколько дней заболевание вернется вновь. При выздоровлении происходит самостоятельное закрытие перфорации.

Образуется рубец, который достаточно быстро исчезает.

Гнойный отит при беременности

Неизбежно образуется гной. При образовании гноя неизбежно нужно принимать антибиотики. Подобрать их сможет врач, поскольку они должны оказывать минимальное влияние на плод. При беременности назначают амоксициллин, флемоксин и бисептол. Дополнительно назначают капли. Единственным препаратом, который разрешен при беременности, является отипакс. Важно, чтобы гной вышел. При невозможности его выхода может потребоваться прокол уха (выкачивают жидкость).

Эпитимпаноантральный отит при беременности

Осложненная форма. Поражению подвергается как слизистая оболочка, так и костные структуры. При этой форме возникает сильная боль, резко снижается слух, вплоть до полной потери. Например, внутричерепные осложнения, тяжелые поражения слуховых косточек. Лечение очень сложное, часто требуется хирургическое вмешательство, причем срочное. При этом появляются симптомы системного воздействия: температура, головная боль, устойчивая мигрень, тошнота.

Катаральный отит при беременности

Появляется сильная боль. Требуется антибиотикотерапия (если нет эффекта от лечения в течение 48-72 часов). Применяют внутриушной микрокомпресс, при котором в ушной проход вводится турунда со специальным лекарственным средством. Иногда возникает потребность во введении обезболивающих.

Осложнения и последствия

Последствия могут быть опасны как для женщины, так и для плода. Осложнением может стать глухота. Хронический отит опасен частыми рецидивами и более тяжелым течением (чаще всего случается при отсутствии лечения или неполном излечивании заболевания).

Опасность представляет спаечный процесс, проникновение инфекции в другие отделы и органы, в особенности в носоглотку, внутреннее ухо. Инфицирование носоглотки может закончиться воспалением верхних и нижних дыхательных путей. Наибольшую опасность представляет пневмония, плеврит. При дальнейшем распространении инфекции может возникнуть генерализация инфекции, возникновение новых очагов (бактериемия, септицимия, сепсис).

Опасность представляет проникновение инфекции из внутреннего уха в головной мозг, что заканчивается воспалением мозговых оболочек (менингит, тромбоз). Это может иметь серьезные последствия, вплоть до инвалидности и летального исхода. Инфекция представляет серьезную угрозу и для плода, поскольку может проникать через плаценту, вызывая внутриутробное инфицирование. Опасны и лекарственные средства, которых не избежать при тяжелых формах заболевания (угроза возникновения врожденных пороков, дефектов, функциональных нарушений, выкидыша или преждевременных родов).

Диагностика отита при беременности

Для того чтобы поставить диагноз, нужно обратиться к врачу – отоларингологу. Он проведет опрос пациентки, осмотрит ухо, а также горло и носовую полость, и сделает соответствующие выводы. Обычно субъективных ощущений пациентки и данных осмотра уха (отоскопии) достаточно для постановки диагноза. Но иногда возникает потребность в проведении дополнительных методов для уточнения диагноза. В таком случае врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования.

Анализы

Основным анализом, который чаще всего назначается при подозрении на отит, является клинический анализ крови. Также при необходимости могут назначить клинический анализ мочи, иммунограмму. При подозрении на отит аллергической природы, назначают аллергопробы, анализ на иммуноглобулин Е, гистамин.

Клинический анализ крови дает возможность определить причину развития заболевания и примерно спрогнозировать дальнейшее его течение. Весьма информативным показателем является количество лейкоцитов. Так, лейкопения, то есть снижение количества лейкоцитов, может указывать на развитие лейкоза, злокачественных новообразований. Повышение количества лейкоцитов может происходить на фоне острых и хронических инфекционных и воспалительных процессов. Резкое повышение количества лейкоцитов может указывать на то, что инфекция распространилась с уха на другие участки, в частности, на носоглотку, глотку. Чем выше количество лейкоцитов, тем выше степень распространения патологического процесса. Показатель свыше 70 000 лейкоцитов указывает на развитие сепсиса.

Также необходимо оценить лейкоцитарную формулу. Сдвиг влево указывает на развитие очень сильной воспалительной реакции или инфекционного процесса, может наблюдаться при сепсисе, некрозе при достаточной сопротивляемости организма. Однако при такой картине прогноз неблагоприятный, поскольку заболевание постоянно прогрессирует, зачастую быстрее, чем действует любая терапия. Сдвиг вправо указывает на течение локализованного инфекционного процесса. При этом прогноз благоприятный.

Незначительное повышение сохраняется в восстановительном периоде после таких тяжелых заболеваний, как крупозная пневмония, плеврит, сепсис. Снижение числа эозинофилов указывает на сепсис, крайнюю стадию прогрессирования заболевания. Эозинопения в комплексе с лейкопенией указывает на снижение сопротивляемости организма на фоне указанных заболеваний, и является неблагоприятным признаком.

Уменьшение количества базофилов также указывает на острый инфекционный процесс, гипотиреоз, стресс. Необходимо учитывать, что снижение базофилов происходит и при беременности.

Лимфоцитоз, то есть повышение количества лимфоцитов, указывает на развитие вирусного заболевания. Если симптомов нет, это может указывать на персистенцию его в организме. Целесообразно провести дополнительную вирусологическую диагностику, а также сдать анализ на скрытые инфекции. Это позволит точно определить причину патологии и принять меры для ее устранения.

Моноцитоз (увеличение количества моноцитов), может указывать на обострение хронических заболеваний, заболевания крови, развития опухолей. Моноцитопения, то есть снижение числа моноцитов, указывает на тяжелые септические поражения и прогрессирование инфекционно-воспалительного процесса.

Инструментальная диагностика

Обязательно проводится отоларингологом при осмотре. Основным методом является отоскопия, без которой невозможно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Так, для этого применяются специальные инструменты, которые дают возможность осмотреть среднее и внутреннее ухо.

Если этого недостаточно, применяют рентгенологический метод, при помощи которого можно визуализировать костную систему, выявить возможные патологические процессы, в том числе, новообразования, очаги воспаления.

Хорошо зарекомендовал себя метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии, который позволяет рассмотреть не только кости, но и мягкие ткани. Изображение выдается в нескольких различных проекциях, что позволяет выявить патологию и оценить ее с различных позиций. Этот метод дает возможность выявить любые злокачественные и доброкачественные новообразования даже на самых ранних стадиях их развития.

При помощи УЗИ можно отследить результаты в динамике, что дает возможность оценить не только состояние органа, но и прогнозировать перспективы дальнейшего течения патологии.

Дифференциальная диагностика

Отит приходится дифференцировать с тубоотитом, при котором происходит поражение внутреннего уха. Специфическим признаком тубоотита служит снижение слуха, чего практически не наблюдается при отите. Основным методом является отоскопия.

Также дифференциальная диагностика подразумеваем необходимость дифференцировать различные типы воспалительного процесса. Для подтверждения аллергической природы заболевания, необходимо провести анализ на иммуноглобулин Е, являющийся основным показателем аллергической реакции и повышенной сенсибилизации организма. На отит аллергической этиологии указывает повышение уровня иммуноглобулина Е в крови.

Для того чтобы подтвердить вирусную природу заболевания, обычно проводят клинический анализ крови. Повышенное количество лимфоцитов в крови говорит о наличии вирусной инфекции. Для ее идентификации и количественного определения, назначают вирусологическую диагностику, а также анализ на скрытые инфекции.

При подозрении на бактериальную природу отита, проводят дополнительное бактериологическое исследование, которое дает возможность выявить микроорганизм, который стал возбудителем инфекционного процесса, определить его количество.

Отит при беременности — довольно опасное заболевание. Сильные ведут к выработке веществ, которые вредят ребенку, а инфекция может распространяться на другие внутренние органы и системы женщины из-за ослабленного в это время иммунитета.

Риск заболеть отитом у небеременных и беременных женщин примерно одинаков. Несмотря на ослабленный организм, будущая мама старается следить за своим здоровьем, теплее одеваться, принимать витамины и полноценно питаться. Но и это не может стать стопроцентной защитой от проникновения инфекций.

Женщины, которые ожидают появления ребенка, часто страдают от ринитов, особенно аллергических. Насморк может сопровождать беременную в отдельные периоды или на протяжении всей беременности. Заложенный нос приводит к тому, что женщина вынуждена постоянно шмыгать носом, высмаркиваться. При сильном высмаркивании жидкость из носовых пазух, в которой обитает огромное количество вирусов и бактерий, может попадать в слуховой проход. Она же вызывает инфекционный очаг, заражение и впоследствии воспаление, которое перерастает в отит.

Симптомы отита у беременных

Отит при беременности может являться следствием затяжного насморка, ОРВИ, гриппа, бронхита и других вирусных и бактериальных заболеваний. Беременные стараются не использовать медикаментозный вид лечения, исключают антибиотики, жаропонижающие и противовоспалительные таблетки и уколы, заменяя их народными средствами — натираниями, ингаляциями, горчичниками и др. Это помогает избавиться от симптомов простуды, но никак не от самой инфекции.

Также причиной отита может стать переохлаждение или попадание грязной воды в ушной проход. Поэтому врачи не советуют беременным женщинам купаться в отрытых водоемах, особенно если вода недостаточно прогрета.

Первым симптомом отита является сильная стреляющая боль в ухе, часто отдающая в шею и голову. Больная может ощущать сильную тяжесть в голове, которая превращается в боль при движении.

В организме появляются симптомы общей интоксикации: сильная слабость, головная боль, часто повышается температура. В зависимости от вида отита — внешнего, среднего и внутреннего, очагов развития болезни могут различаться и симптомы.

При почти во всех случаях появляются выделения в виде серозной жидкости или гноя, кожа на ушной раковине и в начале слухового прохода начинает краснеть и воспаляться, могут образовываться нарывы и фурункулы. При среднем и внутреннем отите могут наблюдаться гнойные выделения, нарушение слуха, ощущение жидкости в ухе, могут увеличиваться лимфатические узлы.

В случае, если женщина уже переносила заболевание ранее, в период беременности отит может вернуться, но уже в хронической форме. Хроническое течение отита бывает довольно трудно определить. Боль и нагноение может отсутствовать, но вместе с тем наблюдается небольшое повышение температуры, подташнивание и сильная слабость. Единственной причиной, которая может побудить беременную обратиться к отоларингологу — резкое снижение слуха и появление шума в ушах.

Лечение отита у беременных

Лечение любых бактериальных заболеваний, в том числе и отита, предполагает употребление широкого спектра противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Влияние многих из них на ребенка до сих пор не изучено, поэтому врачи стараются не назначать сильных средств для беременных женщин, дабы уберечь плод от побочных эффектов лекарства.

Широко используются в этот период средства, основой для которых являются натуральные растительные компоненты и масла. Они помогают справиться в первую очередь с симптомами болезни, снизить боль и дискомфорт в ушах.

Часто отит сопровождается заложенностью носа. Капли от насморка тоже должны содержать исключительно натуральные масла и быть на основе очищенной морской воды.

При возникновении насморка необходимо регулярно промывать нос и закапывать капли, иначе будущая мама и ребенок могут страдать от недостатка кислорода. При легкой заложенности можно воспользоваться раствором морской соли, при сильном выделении жидкости очистить пазухи носа помогут такие препараты, как Квикс, Аквамарис, Пиносол и другие. Можно пользоваться также назальными каплями для детей. Их минус — иссушение слизистой оболочки носа.

При отсутствии повреждений барабанной перепонки с болезнью поможет справиться препарат Отипакс. Капли в первую очередь снимут сильную боль и при этом не окажут никакого влияния на ребенка.

При возникновении гнойного отита состояние беременной может сильно ухудшиться на вторые сутки после возникновения первых симптомов.

Боль может многократно усиливаться за счет давления гноя на пораженные стенки слухового прохода, из-за развития очага воспаления повышается температура, а слабость бывает настолько сильной, что женщина не может встать с постели. При появлении гноя необходимо срочно начать прием антибиотиков. При отсутствии антибактериальной терапии воспаление может перейти на другие внутренние органы и спровоцировать различные проблемы с развитием и вынашиванием ребенка вплоть до выкидыша.

Если после начала приема обезболивающих препаратов и антибиотиков боль и температура не утихает, необходимо повторно обратиться к врачу. Это может говорить о том, что очаг инфекции находится за барабанной перепонкой и гной не может выйти. Чтобы уменьшить давление на нее, проводится небольшая операция.

Под местной анестезией врач делает маленький надрез на барабанной перепонке и выпускает жидкость. При большом количестве выделяемого гноя отит у беременных может лечиться с помощью ежедневного промывания ушей. Лечить отит будущим мамам нужно строго по назначению врача. Нельзя прерывать применение препаратов раньше, с исчезновением симптомов. Неполное избавление от инфекции может привести к повторному, более серьезному заболеванию.

Назначение любых видов антибиотиков беременной женщине — это всегда риск для будущей мамы и ее ребенка. Антибактериальные препараты очень быстро уничтожают микрофлору женщины; их чрезмерное употребление может вызвать дисбактериоз кишечника, молочницу, ухудшение состояния слизистых поверхностей носоглотки и влагалища.

Для ребенка это риск нарушения формирования костей, особенно зубов, кровотока, токсическое действие на печень. Но вызывать такие побочные эффекты могут только некоторые антибиотики. Именно поэтому беременной женщине нельзя заниматься самолечением, а при появлении первых признаков инфекционного заражения обратиться к врачу.

Специалист грамотно распишет лечение и подберет безопасные для женщины и ребенка препараты.

При возникновении отита беременным нельзя:

• запускать болезнь и отказываться от назначений врача;
• греть больное ухо;
• начинать самолечение с применением антибиотиков и капель без назначения врача; лечиться с помощью народных средств, не разрешенных врачом;
• находиться на холоде, много работать, совершать физические нагрузки.

Профилактика развития отита у беременных

Лечить любую болезнь у беременных довольно сложно, поэтому будущая мама должна заранее позаботиться о профилактике отита.

Беременность — это время, когда иммунная система женщины не в состоянии самостоятельно справиться с атакой инфекций.

Женщина должна хорошо и полноценно питаться, повысить в рационе содержание фруктов и овощей, орехов.

Очень опасным может быть переохлаждение организма. При этом женщине нельзя слишком тепло одеваться. Летом причиной заболевания могут стать сквозняки и употребление холодных продуктов.

Период ожидания малыша – это прекрасное, но довольно короткое время, которое дается женщине для того, чтобы побыть в гармонии с собой и подготовиться к рождению новой жизни. Однако, эти чудесные моменты могут омрачить различные инфекции и заболевания, которым особенно подвержен ослабленный организм беременной.

Одной из таких болезней и является отит при беременности – тяжелый воспалительный процесс, который может возникнуть в любой части слухового канала. Как только женщину начинают беспокоить острые стреляющие боли в ухе, жар, бессонница, мигрени – следует тут же отправиться к врачу, который, скорее всего, поставит диагноз «отит».

Признаки и характерные черты отита у беременных

Как известно, отитом чаще всего болеют дети, либо люди со слабой иммунной системой. В группу риска также входят и беременные. Это объясняется изменениями в гормональном фоне женщины. Прогестерон – это гормон, который вырабатывается с повышенной интенсивностью у женщин, ожидающих малыша.

Он регулирует плацентарный обмен, поддерживает жизнеспособность плода и способствует нормальному развитию беременности. Однако, из-за этого же гормона происходит повышенная выработка жидкость и задержка ее в организме.

Из-за этого возникает отек слизистой и последующие воспалительные процессы. Отит у беременных появляется чаще именно в последнем триместре, когда кровообращение замедляется, а объем крови, наоборот – увеличивается.

Отек слизистой делает слуховой канал аномально узким, что и приводит к отитам, евстахиитам и лабиринтитам. Развитие воспаления в ушной полости возможно также при сниженном иммунитете у беременной женщины.

Это объясняется большими энергозатратами организма для полноценного протекания беременности. Все витаминные запасы, имеющиеся в нем, распределяются между матерью и плодом, вследствие чего у беременной может случиться авитаминоз и дальнейшее истощение организма.

Именно по этой причине женщины в положении часто болеют вирусными респираторными и инфекционными заболеваниями, они подвержены сезонным простудам и воспалительным процессам.

Симптоматика при отите у девушки, ожидающей ребенка, может быть довольно специфической. Беременные часто не испытывают стандартных проявлений ушного воспаления, как обычные люди. Вместо невыносимой острой боли, женщина может испытывать:

• Ощущение заложенности в одном или в обоих ушах;
• Ухудшение качества слышимости;
• Непривычные шумы внутри уха и в голове, общий дискомфорт;
• Ощущение наличия жидкости в ухе, выделения различной природы и консистенции;
• Частые головные боли и плохой сон по ночам;
• Едва ощутимая, тупая боль в слуховых каналах.

Кроме того, может наблюдаться незначительное повышение температуры, либо ее отсутствие. Общее состояние беременной может походить на обычную простуду или аллергическую реакцию. Довольно слабая симптоматика не заставляет женщину насторожиться при первых признаках болезни и обратиться к врачу. А отит, если это он, будет прогрессировать в организме и приносить вред будущей маме и ее ребенку.

Влияет ли воспаление уха на плод?

Такое заболевание, как отит, в стандартном его проявлении, никоим образом не сказывается на здоровье и жизнедеятельности плода. Другое дело – отит в запущенной форме во время беременности. Он может дать осложнения на другие важные органы и системы, из-за чего состояние будущего ребенка начнет страдать.

Не стоит также забывать о методах терапии, используемых для борьбы с инфекцией – чем позже беременная женщина обратится за помощью, тем агрессивнее будет назначено ей лечение.

Особенно нежелательно принимать лекарственные средства, а тем более антибиотики, в первые 12 недель беременности. В этот период у эмбриона формируются жизненно важные органы и закладываются ткани. Прием медикаментов в это время может дать непредвиденные результаты, вплоть до замирания плода.

Во втором триместре вынашивания ребенка, плод гораздо более защищен от влияния различных негативных факторов, воспалений и инфекций. Вредоносные бактерии и посторонние микроорганизмы не могут попасть к малышу через кровоток матери из-за надежного барьера – плаценты.

Однако, даже такая сверхсильная защита не способна справиться с влиянием антибактериальной терапии и других жестких лекарственных средств, способных навредить плоду. Нервная система эмбриона развивается на протяжении всей беременности, поэтому антибиотики в любом случае окажут влияние на плод, независимо в того, в каком триместре их принимать.

Для установления точного диагноза беременной женщине назначают целый ряд обследований, на основании которых будет подбираться специальное лечение. Учтите, что 95% препаратов, выписываемых для избавления от отита в стандартных случаях, во время вынашивания плода строго запрещены. Лечение отита при беременности – это довольно сложный и щепетильный процесс, заниматься которым должен только специалист.

Лечение отита – какие средства разрешены беременной?

Если говорить о традиционной медицине, то после наступления долгожданной беременности, перечень средств для избавления от отита резко уменьшается. Задаваясь вопросом, как лечить отит у девушки в положении, врачи все чаще отдают предпочтение гомеопатическим и натуральным средствам, стараясь избегать назначения антибиотиков.

Беременной также нежелательно применять сосудосуживающие препараты, а точнее – капли для носа и ушей, обладающих подобным эффектом.

Среди медикаментозных методов лечения выделяют следующие:

• Избавиться от докучающего насморка помогут капли в нос для детей. Такая дозировка не навредит ни беременной, ни ее ребенку – а вот недолеченный ринит только усугубит отит во время беременности.
• Высокой эффективностью отличается физиотерапия. Такие процедуры полностью безопасны для женщин в положении и не влияют на развитие и рост эмбриона. К примеру, пневмомассаж нормализует кровоток в барабанной полости и помогает избавиться от воспаления в самые короткие сроки.
• Расширение евстахиевой трубы с помощью продувания слухового прохода воздушными массами разного давления – еще одна процедура с высокой результативностью при избавлении от проблем с ухом.
• В особо тяжелых случаях доктор может назначить беременной пациентке такие капли, как полидекс или отофора. Применять их нужно только по инструкции, соблюдая дозировку, предписанную врачом.
• Отипакс – один из немногих препаратов, который разрешен к употреблению во время вынашивания ребенка. Он выпускается в виде капель для ушей, которые оказывают анестезирующий эффект в считанные минуты после применения. Помните, что применять их нельзя, если из больного уха выделяется что-либо необычное.
• Пробивание барабанной мембраны при беременности также не запрещено. Современные безопасные анестетики избавят женщину от любых волнений и неприятных ощущений во время процедуры.

Народная медицина от отита при беременности

Как вы уже успели понять, в период беременности следует сделать всевозможное, чтобы избежать медикаментозной терапии и уберечь плод от ее негативного влияния. Помочь в этом могут натуральные средства из рецептов народной медицины.

• Одну ложку измельченных цветков ромашки (можно приобрести в аптеке) заливают 100 мл только что вскипевшей воды и оставляют настояться в течение получаса. Получившийся настой следует процедить и дать остыть до такой температуры, чтобы не обжигало ухо. Средство используют для смачивания в нем ватных дисков и установки ушных турунд. Длительность процедуры занимает не более 20 минут, а повторять ее можно до 4 раз в сутки.
• В одинаковом количестве берут чайное и оливковое масло, хорошо их перемешивают и подогревают, не доводя до кипения, на водяной бане. Тампоны, пропитанные маслом вставляют в ушной проход на 10-15 минут. Существует распространенное мнение, что можно при помощи лечебных масел быстро избавиться от воспаления в ухе и в других лор-органах.
• Вылечить отит во время беременности может помочь даже обыкновенный репчатый лук. Из него выжимают максимум сока, которым потом пропитывают турунды для ушей. В некоторых рецептах к полученной массе рекомендуют добавлять мед или экстракты полезных растений.
• Вероятность, что беременность будет протекать нормально после отита, значительно увеличивается, если женщина на период лечения откажется от любых физических и психоэмоциональных нагрузок, будет сбалансировано питаться и как можно больше отдыхать.
• Никак не повредит будущей мамочке и ее малышу настойка из прополиса. На 1 часть настойки следует взять 4 части любого растительного масла. Лечебную смесь закапывают в ухо как обычные капли. Дозировка – 3-4 капли утром и вечером.

Профилактические процедуры

Во время беременности и так предостаточно хлопот и волнений, а внезапно проявившееся воспаление может немало огорчить женщину. Чтобы будущей маме не пришлось лечить отит при беременности, ей следует соблюдать элементарные профилактические меры, в число которых входит:

• Ограждение себя от любых переохлаждений и сквозняков. Старайтесь избегать мест массового скопления людей, ведь в них легко можно подхватить какой-либо вирус или инфекцию.
• Защита органов слуха от попадания в них воды во время гигиенических процедур или плавания в бассейне. Особенно это правило касается купания в открытых водоемах – болезнетворные бактерии из воды могут попасть в ухо и провоцировать воспаление.
• Рекомендуется носить головной убор в холодную пору года, чтобы не допустить простуды ушей.
• Мягкое очищение ушных проходов от серных масс с периодичностью 1 раз в 14 дней.
• При возникновении насморка – регулярное, но не сильное высмаркивание.
• Укрепление иммунных свойств организма и адекватное закаливание.

Обратите внимание! Среди большого разнообразия растений, используемых в народных рецептах, также могут оказаться токсичные и ядовитые виды. Поэтому, прежде чем начать лечение каким-либо методом нетрадиционной медицины, следует сначала посоветоваться с врачом.

Каждому человеку следует внимательно относиться к своему здоровью, а беременным женщинам – в особенности. Любые болезненные ощущения в ухе – это серьезный повод сходить к врачу.

Как вы могли заметить, отит на ранней стадии гораздо лучше поддается лечению, чем его запущенная и хроническая формы. Женщине, ожидающей ребенка, точно не следует доводить все до крайних мер – приема антибиотиков и сильных обезболивающих.

Последние методы отнюдь не полезны ни для будущей мамы, ни для ее малыша. Поэтому, беременной девушке нужно незамедлительно обращаться к врачу при первых подозрениях на отит, а также держать под рукой народные рецепты и полезные советы, о которых мы говорили выше.

Начинать лечить отит при беременности важно после постановки диагноза. Стреляющая боль в ухе говорит о начавшемся воспалении и возможном инфицировании уха. При отсутствии своевременной медицинской помощи прогнозы для плода неблагоприятные. К осложнениям относится гнойная форма отита, тугоухость, заражение систем организма. Лечение включает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Симптоматика болезни в острой форме

Заболевание длительное время не проявляется или у женщины отмечаются незначительные признаки: легкое головокружение, усталость. Симптомы схожи с токсикозом, затрудняющие самостоятельную диагностику на начальной стадии. Постепенно симптоматика начинает нарастать, появляются основные признаки отита:

• боль в ухе или ушах различной интенсивности, усиливающаяся в ночное время;
• усталость, вялое состояние;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• гнойные выделения из больного уха;
• шум в ушах, заложенность.

Особую опасность отит у беременных представляет в 1 и 3 триместре. Плод, после успешного зачатия, более восприимчив к инфекциям и заболевание становится причиной патологий у ребенка. Третий триместр – вмешательство патогенных микроорганизмов способно привести к отслойке плаценты, преждевременным родам, гипоксии плода, инфицированию ребенка.

Формы и лечение заболевания

Методы терапии отита подбираются с учетом формы и стадии заболевания.

1. Наружный отит. Будущим мамам назначаются ушные капли на основе неомицина, безопасные для плода. Используются при отсутствии доказательств перфорации барабанной перепонки. При ее разрыве назначаются капли на основе гидрокортизона.
2. Бактериальный отит внутреннего или среднего уха. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (препараты «Флемоксин» и «Амоксициллин»), разрешенные к применению беременным женщинам. Перед назначением изучаются противопоказания, и сопоставляется польза для матери с риском для плода.
3. Гнойный отит. Назначаются антибиотики в виде капель для ушей или мазей (Левомеколь, мазь Вишневского).

При гнойной форме патологии и образовании фурункула врач удаляет гнойники и обрабатывает полость антисептиками (Мирамистин).

При отеке слухового прохода применяются сосудосуживающие препараты. Они подбираются в детских дозировках (Називин детский).

Разрешенные и запрещенные препараты

При первых признаках воспаления уха беременной женщине требуется квалифицированная медицинская помощь. Для купирования неприятных симптомов назначаются ушные капли.

• Категорически запрещено применять препараты «Нормакс», «Аннауран», «Ципромед» и аналоги. Входящие в состав вещества обладают токсическим действием и способны привести к нарушению слуха у плода.
• С соблюдением дозировки не более 3 дней без контроля врача применяются: «Полидекса», «Отофа», «Софрадекс». Противопоказание – перфорация барабанной перепонки.
• Лечение отита при беременности проводится препаратом «Отипакс». Это безопасное средство для купирования ушной боли. Не лечит заболевание и причину, а только уменьшает болевые ощущения.

Если из уха вытекает гной, применять капли нельзя- они могут привести к тугоухости. В качестве первой помощи проводится очистка полости. Это предотвратит скапливание гноя в полости уха.

Сложности в лечении и выборе препаратов

При лечении отита у беременных учитывается форма заболевания, стадия и триместр. На 1-12 неделе неправильно подобранные медикаменты могут привести к замиранию плода, выкидышу, патологиям в развитии жизненно важных органов. В 3 триместре ребенок надежно защищен плацентой, но антибиотики способны проникать через нее, вызывая гипоксию. Относительно безопасным для лечения периодом считается срок от 13 до 28 недель.

Но при диагностировании отита не следует дожидаться наступлениям второго триместра или родов. Воспаление опасно для плода, инфекция способна распространяться по организму и через кровь поступает к ребенку. Инфицирование плода не проходит бесследно.

При неосложненном отите акцент делается на физиопроцедуры. Они безопасны для пациентки и ребенка, помогают снять воспаление за 5 сеансов. Целесообразность проведения физиопроцедур обсуждается с отоларингологом и терапевтом.

Что делать при хронической форме

Если у пациентки в анамнезе хронический отит, рецидивирующий несколько раз в год, ей необходимо придерживаться правил профилактики для предупреждения обострения. При стойком снижении слуха показано оперативное лечение под местной анестезией. Хирургическое вмешательство не отразится на развитии плода, но отложить его рекомендуется до 2 триместра.

Как купировать рецидивы женщине необходимо узнать в начале беременности, обратившись к отоларингологу. Врач пропишет препараты, применяемые в начальной острой стадии и разрешенные будущим матерям.

Оказание первой помощи

Для купирования боли подходят методы нетрадиционной медицины. Перечисленные способы применять без назначения врача не более 3 дней.

1. Купировать неприятные ощущения поможет теплое оливковое масло. Его закапать в пораженное ухо и полежать на противоположной стороне. Не применять при разрыве барабанной перепонки.
2. Подержать возле больного уха подогретый в микроволновке или на сковороде мешочек с солью. Не рекомендуется применять при гнойном отите после прободения перепонки.
3. Профилактика респираторных заболеваний и своевременное лечение насморка предупреждает болезни ушей. При заложенности носа проводить массаж ноздрей, перегородки, принимать больше жидкости.
4. Уменьшают болевые ощущения паровые ингаляции. Вдыхание теплого пара не устраняет заболевание, но помогает на время облегчить симптомы. Противопоказание – высокая температура.
5. Если боль охватывает голову и вызывает мигрень, положить на лоб полотенце, смоченное в прохладной воде.

Лечить отит во время беременности не рекомендуется с применением борного спирта. Он способен проникать в кровь и через плаценту к ребенку. Борный спирт часто вредит больше, чем приносит пользы, и целесообразность его использования обсуждается с лечащим врачом.

Ограничивается воздействие неблагоприятных факторов на организм женщины:

• нельзя использовать жаропонижающие и обезболивающие средства без острой необходимости и назначения врача;
• при выделении гноя нельзя греть ухо;
• при выходе на улицу надевать шапку для защиты ушей;
• уши чистить аккуратно, особенно при выделении гноя;
• включить в рацион овощи, фрукты, рыбу, исключить канцерогенные и аллергенные продукты.

Перед тем как лечить отит, беременной женщине рекомендуется отказаться от работы и выполнения привычных дел, устроив незапланированные выходные. Постельный режим, правильное питание и полноценный сон – важные составляющие быстрого выздоровления.

Лечение не останавливается при ослаблении симптомов. Хроническая форма протекает незаметно для пациентки, оказывая неблагоприятное воздействие на плод.

Разрешенные средства народной медицины

По рекомендации врача основное лечение дополняется средствами нетрадиционной медицины. Желательно использовать рецепты для местного применения, а не перорального – влияние многих растений на плод не изучено и последствия употребления отваров непредсказуемы.

• Смочить ватную турунду в соке алоэ и каланхоэ, взятых в равных пропорциях. Заложить в больное ухо на 1-2 часа, за день повторять дважды. Этот способ способствует уменьшению боли и подходит для применения перед сном, для купирования неприятных ощущений в ночное время.
• Срезать лист герани, промыть водой, размять пальцами. Заложить в ухо на 1-2 часа. Не всегда подходит беременным женщинам по причине неприятного запаха растения. Но если герань не вызывает тошноту, использовать ее дважды в день для снятия воспаления.
• Смешать настойку прополиса с растительным маслом. Закапывать в больное ухо по 4-5 капель, закрывая ватным тампоном на 15 минут. Применять средство через 3-5 часов после закапывания медикаментозного препарата.
• Промывать уши теплым отваром лаврового листа. Повторять не чаще 1 раза в день. Нельзя применять при перфорации барабанной перепонки.
• Промывать слуховой проход отваром ромашки.
• Отжать сок репчатого лука, смочить в нем ватную турунду и заложить в больное ухо на 2 часа.

Профилактические меры для предупреждения заболевания

Отит при беременности возникает на фоне респираторных заболеваний. Хронический насморк, гайморит, воспаление миндалин – основные причины развития ушных патологий. Их предупреждение, своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний, правильное питание и полноценный отдых становятся основными методами профилактики. Нельзя забывать и про правильную гигиену ушей, защиту от травм и попадания воды.

Ослабление иммунитета в период вынашивания ребенка способствует стремительному развитию патологии. Для исключения хронизации болезни и опасных для здоровья и жизни плода осложнений следует при первых симптомах обращаться к отоларингологу. Самолечение недопустимо.

Отит относится к распространенным воспалительным заболеваниям. Характеризуется сильной пульсирующей болью, шумом в ушах и голове, слабостью, повышением температуры. Беременная женщина находится в зоне повышенного риска по причине слабого иммунитета и сложностей с выбором медикаментов для лечения. Но в начальной форме, если терапия подобрана правильно, заболевание проходит быстро.

Отит, как и любое другое воспаление, опасен при беременности вдвойне: заболевание не только наносит урон ослабленному организму женщины, но и представляет опасность для ее еще не родившегося ребенка.

Кроме опасности со стороны возбудителя болезни и производимых им токсинов, важно помнить и о том, что действие медикаментов, применяемых для лечения отита, распространяется и на плод, что не всегда обходится без негативных последствий.

Чем опасен отит при беременности?

Отит на ранней стадии развития в незапущенной форме и без осложнений не опасен для ребенка. Но риск таится в лечении - игнорировать болезнь нельзя, а большинство препаратов способны проникать через плаценту к плоду, и оказывать на него негативное воздействие.

Воздействие может отобразиться на физическом и умственном развитии ребенка, или даже стать причиной его гибели - спровоцировать замирание или преждевременное родоразрешение.

Именно из-за этой опасности любые манипуляции, прием медикаментов, средств народной медицины должны оговариваться с гинекологом, ведущим беременность.

Лечение отита в период вынашивания ребенка осложняется тем, что большинство применимых для терапии средств, недопустимы для приема женщине в положении.

Допустимые методы лечения отита при беременности

Лечение отита во время беременности имеет некоторые особенности, так как обычный арсенал применяемых препаратов будет значительно сужен из-за риска для плода. Воспаление уха в период вынашивания ребенка лечат такими средствами:

1. Антибиотики. Несмотря на вероятный риск, без этой группы лекарств при лечении отита не обойтись . Беременным назначают щадящие средства - Аугментин, Амоксиклав, Метронидазол, Азитромицин;
2. Промывания носа такими средствами, как морская вода, физраствор. Применяют такие капли от заложенности носа: Но-соль, Аквамарис;
3. Сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Риназолин) применяют редко и в детской дозировке, в том случае, если промывания не помогают - злоупотребление вызывает поступление препарата в кровь и может вызвать сужение сосудов и тем самым ограничить поступление кислорода ребенку - вызвать гипоксию (недостаток кислорода);
4. Противовоспалительные капли. Беременным разрешен препарат Отипакс (2-3 раза в день по 3-4 капли) при условии, если отит не нарушил целостность барабанной перепонки. Анауран, Отирелакс, Отинум (содержат анальгетики, которые допустимы при беременности);
5. Жаропонижающие и обезболивающие препараты - безопасны для будущих мам средства на основе парацетамола и ибупрофена;
6. Витаминный комплекс, содержащий витамины группы В, С.

В зависимости от типа отита и его запущенности, врач может добавить и другие препараты, руководствуясь принципом: польза от применения лекарства превышает возможный урон, наносимый ребенку в утробе.

Так как список медикаментов очень ограничен, отоларинголог назначит курс вспомогательной физиотерапии и фитосредства - эти методики действенны и имеют меньше противопоказаний.

Физиопроцедуры при лечении отита у беременных:

1. Пневмомассаж барабанной перепонки - процедура для улучшения кровообращения и повышения эластичности, проводится в условиях стационара вручную или специальным прибором;
2. Продувание слухового канала - манипуляция проводится по различным методикам и применяется для открытия евстахиевой трубы;
3. Лазерная, магнитолазерная терапия. Курс лечения - 5-7 сеансов, раз в сутки;
4. Актинотерапия - прогревание различными видами света;
5. Парафинотерапия (при длительном заживлении ушной раковины);
6. Ионофорез, электрофорез. Курсы 5-10 процедур, по 1 сеансу ежедневно.

Физиотерапия также имеет противопоказания , поэтому состояние пациентки должно учитываться лечащим врачом. Наблюдение за плодом на протяжение всего курса терапии необходимо .

Народные рецепты при лечении отита во время вынашивания плода также можно активно применять после консультации с отоларингологом.

Обследование необходимо, так как перфорация барабанной перепонки при гнойном отите - противопоказание для использования многих ушных капель и фитосредств. Убедиться в состоянии органа может лишь специалист - в домашних условиях это сделать невозможно, а следовательно, и выбрать верный способ лечения.

Особенности терапии на ранних и поздних сроках

Любая инфекционная или вирусная болезнь особо опасна в первом триместре беременности.

Присутствие болезнетворных возбудителей и серьезных препаратов в организме крайне нежелательно на раннем сроке, когда у малыша только начинают формироваться все органы.

Но пустить болезнь на самотек гораздо хуже, чем вовремя выявить и начать лечение препаратами, которые не влияют на здоровье ребенка.

Второй и третий триместры безопаснее для здоровья малыша, но это не значит, что допустимо самолечение и применение любых препаратов.

Особенности лечения отита у беременных :

1. Контролируемое применение сосудосуживающих препаратов - недопустимо повышение дозы или длительное лечение этими средствами. Допустимо закапывать только при сильном дискомфорте, который невозможно снять более безопасными средствами;
2. Сбивать температуру и принимать обезболивающие средства нужно только если в том есть нужда - при температуре до 38 градусов и незначительном дискомфорте лекарства принимать не нужно;
3. Аккуратно чистить ушную раковину, избегать травмирующих движений. Выделения (серу, гной) предварительно размягчать, закапывая теплое оливковое масло, а затем убирать ватными турундами;
4. В холодное время года и в ветреную погоду обязательно носить головной убор. После мытья головы выходить на улицу не ранее, чем через 4 часа;
5. Не прогревать ухо без консультации со специалистом - при гнойном типе отита это делать категорически запрещено.

Воспаление уха у беременных иногда имеет такую особенность, как отсутствие симптомов на начальном этапе .

Протекание без признаков чревато диагностированием болезни уже в запущенной форме, поэтому стоит внимательно относится ко всем даже малозаметным изменениям - шум в ушах, снижение слуха, заложенность носа, головная боль могут свидетельствовать о начавшемся отите.

Воспаление уха при правильно выбранном курсе лечения пройдет за 2-3 недели, не причинив вреда пациентке и малышу. Важно лишь исключить самолечение, как можно раньше обратиться к специалисту и следовать его указаниям.

Чем лечить отит наружного и среднего уха при беременности

• Домашние средства

Инфекция возникает, когда болезнетворные агенты, такие как бактерии или вирусы, находят путь в наше тело. Так появляются ОРВИ, гайморит, отит и другие заболевания. Воздействие патогенных микроорганизмов приводит к воспалению уха, которое, в свою очередь, может привести к временной потере слуха и различным тяжелым симптомам.

Перед тем, как ответить на вопрос «чем лечить отит при беременности?» следует знать причину, по которой болит ухо. Ушные инфекции у взрослых часто происходят вследствие закупорки слуховой трубы . Евстахиева труба - это длинная и узкая труба, которая соединяет среднее ухо с глоткой.

• Она выравнивает среднее давление уха в соответствии с атмосферным давлением.
• Если эта трубка забивается, ушные выделения или инфицированная жидкость не может «покинуть» среднее ухо. В этом случае жидкость начинает давить на барабанную перепонку.
• Когда дренаж из среднего уха нарушается, в скопившейся жидкости могут начать размножаться бактерии или вирусы.

Симптомы дисфункции евстахиевой трубы обычно появляются после первого триместра беременности . Женщины, страдающие от этого, жалуются на чувство заложенности уха и различные звуки, которые слышны, когда воздух поступает в среднее ухо. Причиной закрытия слуховой трубы является опухание слизистой и удержание воды в организме. В тяжелых случаях может также появиться острый экссудативный средний отит.

Внимание!

Крайне важно вовремя обратиться к врачу, чтобы определить природу инфекции. После того, как возбудитель будет идентифицирован, специалист сможет предложить лучший вариант лечения.

Чем лечить отит при беременности?

1. Наружный отит : обычные методы лечения, в том числе ушные капли, содержащие полимиксин B-неомицин-гидрокортизон, безопасны во время беременности, если нет никаких доказательств перфорации барабанной перепонки при отите. Если не исключен разрыв барабанной перепонки, то могут использоваться ушные капли, содержащие гидрокортизон и ципрофлоксацин.
2. В случае тяжелой бактериальной инфекции среднего или внутреннего уха врачу, возможно, придется назначить антибиотики для облегчения симптомов болезни. Симптомы и лечение отита среднего уха несколько отличаются от симптомов и лечения отита внутреннего уха. Перед назначением препарата врач должен вначале исключить его возможные риски или любое негативное влияние на плод.
3. Антибиотик «Амоксициллин» и обезболивающее «Тайленол» обычно назначают для лечения ушных инфекций у беременных женщин . Хотя использование этих лекарств не связано с осложнениями или неблагоприятным воздействием на рост плода, такие предположения основаны на исследованиях, которые были проведены на животных. Пациентке следует принимать эти препараты в точном соответствии с предписанной дозировкой и исключительно по предписанию врача.

Как лечить отит у беременных домашними средствами

Для облегчения симптомов отита уха можно попробовать использовать следующие простые средства :

1. Закапайте пару капель теплого оливкового масла в пораженное ухо. Это уменьшит ощущение давления, связанного с накоплением серы.
2. Как лечить отит у беременных с помощью соли? Положите соль в чистый носок или мешочек и прогрейте его немного в микроволновке. Положите теплый носок возле больного уха и подержите некоторое время.
3. Простуда, грипп или инфекции носовых пазух может также увеличить риск появления ушных инфекций у беременных женщин. Поэтому не следует пренебрегать профилактикой этих заболеваний.
4. Вдыхание пара является одним из домашних средств, которые просто и эффективно облегчают проявление симптомов отита. Пусть и на короткий промежуток времени, но боль в ухе уменьшается.
5. Перед тем, как лечить отит у беременных с помощью трав, обязательно нужно посоветоваться с врачом, ведущим беременность. Не все травяные сборы безопасны для организма женщины, ждущей ребенка.

Зачастую при лечении наружного отита прибегают к народным средствам. Например закапывают борную кислоту в ухо. Применение данного средства требует осторожности, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, подходит ли в Вашем случае применение данного средства.

Помните: вышеописанные варианты - дополнение, а не замена медикаментозному лечению.

Беременность - это время, когда даже незначительные проблемы со здоровьем могут напугать женщину. Такие опасения естественны, в конце концов, нет ничего важнее для будущей мамы, чем здоровье плода. Поэтому при появлении любых беспокоящих симптомов ушной инфекции следует обратиться за медицинской помощью.

Отит при беременности: как избежать осложнений

Неприятные признаки отита знакомы многим людям, часто от одних лишь упоминаний об этом заболевании становится плохо. Это действительно достаточно неприятная болезнь, которая непросто становится причиной плохого самочувствия человека, но и приводит к развитию многих осложнений. Именно поэтому важно как можно раньше начать лечение воспалительного процесса, когда он находится на начальном этапе развития. Но как быть, когда возникает отит при беременности, ведь прием медикаментов может навредить ребенку?

Как проявляется заболевание?

К сожалению, развитию отита одинаково подвержены как те женщины, которые ожидают рождения ребенка, так и не беременные. Обнаружив у себя признаки коварного заболевания, будущая мама впадает в панику, ведь сейчас главная задача – остановить патологический процесс в ее организме и не навредить малышу.

Ухо человека состоит из нескольких отделов – наружного, среднего и внутреннего. Исходя из глубины поражения органа слуха, отит тоже может быть наружным, средним и внутренним.

Наружный отит

Наружный отит при беременности характеризуется воспалением наружной части слухового прохода. В большинстве случаев инфекция попадает в полость уха при повреждении его кожных покровов. Получив травму, происходит заражение кожи, откуда инфекция уже проникает в полость уха. Причиной развития наружного отита у беременных женщин может быть слишком частое и интенсивное удаление ушной серы, которая выполняет защитную функцию от воздействия внешних факторов.

Обнаружить развитие наружного отита будущая мама может по таким признакам:

• зуд в слуховом проходе;
• боли;
• незначительное повышение температуры;
• частичная кратковременная потеря слуха;
• шум в ушах, ощущение заложенности.

Воспалительный процесс может носить гнойный характер, тогда из ушей будет выделяться гной. При правильном лечении отита у беременных, которое должно быть максимально безопасным для будущей мамы и малыша, заболевание проходит без последствий уже через 3 дня.

Средний отит

Обычно средний отит развивается на фоне воспалительного заболевания носоглотки. В этом случае инфекция из носа попадает в полость уха через евстахиеву трубу. У всех пациентов эта форма воспалительного процесса протекает по-разному, в том числе и у беременных женщин. У одних может сильно повышаться температура тела, возникает заложенность уха, головные боли, снижение слуха, сильные боли стреляющего характера в области слухового прохода и гнойные выделения.

Однако даже гнойный отит иногда может протекать без характерной симптоматики, тогда будущая мама даже не подозревает о развитии воспалительного процесса, что очень опасно для нее и ее ребенка.

Заболевание приобретает запущенную форму, а лечить ее очень сложно, что обусловлено минимальным количеством допустимых препаратов при беременности.

Отсутствие температуры при гнойном отите обусловлено тем, что из-за снижения иммунитета беременной женщины ее организм не в состоянии адекватно реагировать на проникновение в него инфекции.

Средний отит

Из-за снижения иммунной системы острый средний отит при беременности может быстро перейти в хроническую форму, тогда заболевание будет беспокоить женщину еще долгие годы, периодически давая о себе знать. Чтобы не допустить этого, следует при малейших подозрениях на проникновение в ушную полость инфекции обратиться к специалисту. Отоларинголог на основании данных, полученных при осмотре пациентки, подтвердит или исключит диагноз. Только врач может сказать, как лечить отит у беременных.

Лечение заболевания при беременности

Лечение отита при беременности должно быть основано на тех же принципах, которые должны соблюдаться специалистами при терапии любых заболеваний у будущих мам. Прежде всего, предполагаемая польза от назначаемых препаратов и процедур должна быть выше вероятных рисков для здоровья ребенка.

Как правило, на начальных этапах течения болезни лечение начинается с местного применения медицинских препаратов. При гнойном отите, когда у женщины наблюдается высокая температура и выделение гноя из уха, специалист подбирает антибиотик с учетом сроков беременности. Если гной не выходит сам путем перфорации барабанной перепонки, врач вынужден ее проткнуть. В другом случае гнойный отит грозит страшными последствиями – от потери слуха до проникновения инфекции в череп. После осуществления прокола барабанной перепонки и очищения ее полости от гноя, состояние пациентки значительно улучшается. Повреждение самостоятельно зарастает и слух полностью восстанавливается.

Важно отказаться от самолечения воспаления, чем лечить отит при беременности может сказать только отоларинголог. В этот период будущая мама должна доверить свое здоровье специалисту, ведь он проведет терапию, учитывая ее положение и сроки беременности. Хорошо себя зарекомендовали противовоспалительные капли Отипакс, которые назначаются даже новорожденным детям. В некоторых случаях с осторожностью применяется Амоксиклав – антибактериальный препарат. Он назначается в случаях, когда специалист уверен в неизбежности перехода воспаления в гнойный процесс.

У беременных лечение отита должно проводиться с особой осторожностью и только после достоверно поставленного диагноза.

Во время беременности организм женщины наиболее подвержен различным заболеваниям, среди которых встречается и отит. Для его лечения рекомендуется применять традиционные медикаментозные препараты, а также использовать некоторые методы народной медицины.

Вам понадобится

1. - лавровые листья;
2. - листья алоэ;
3. - листья каланхоэ;
4. - листья герани;
5. - лук;
6. - семена тмина;
7. - медицинский спирт;
8. - цветки аптечной ромашки;
9. - бинт;
10. - марля;
11. - вата;
12. - полиэтилен.

Инструкция

1. При проявлении первых симптомов заболевания обязательно обратитесь к специалисту, который подберет вам оптимальный курс лечения. В большинстве случаев врачи стараются совмещать традиционные методы лечения с рецептами народной медицины, ведь список препаратов разрешенных к применению беременным довольно мал. В некоторых случаях, когда помимо резкой боли и нарушения слуха отит сопровождается гнойными выделениями, врач все же вынужден будет подключить антибиотик, подобрав наименее безопасный для вас и будущего ребенка.
2. Значительно облегчит боль в ухе настой лаврового листа. В небольшую кастрюлю наберите 0,2 л воды и доведите до кипения. Мелко покрошите лавровые листья и добавьте их в кипящую жидкость. Тщательно размешайте и отключите. Накройте кастрюлю крышкой и уберите в теплое место на 2,5-3 часа, после чего готовый настой процедите. Используйте его в теплом виде для промывания больного уха.
3. Хорошо помогают справиться с заболеванием алоэ и каланхоэ. Для этого возьмите по одному небольшому листику от каждого растения и хорошенько измельчите их. Полученную кашицу выложите на сложенный в два слоя бинт, заверните и вставьте в больное ухо на ночь.
4. Снимет воспаление и предотвратит размножение болезнетворных бактерий сок лука. Возьмите небольшую луковицу, очистите ее и промойте под холодной водой. Разрежьте на четыре части, натрите на мелкой терке или перекрутите на мясорубке. Используя кусочек марли, отожмите сок из полученной кашицы. Смочите в нем заранее приготовленную турундочку (ватный или марлевый тампон) и поместите ее в больное ухо на время сна.
5. Приготовьте ушные капли на основе лукового сока и семян тмина. Возьмите большую луковицу и срежьте у нее верхушку. Вырежьте в луковице небольшую ямку. В эту ямку насыпьте 1 ч.л. семян тмина, затем накройте сверху срезанной ранее верхушкой. Выпекайте в разогретой до 180 градусов духовке на протяжении 25-30 минут. Дайте луковице немного остыть, после чего отожмите из нее сок. Полученным соком закапывайте уши 3 раза в сутки по 2-3 капли в течение 10 дней.
6. Острую стреляющую боль хорошо помогает снять свежий лист герани. Оторвите листик герани, тщательно вымойте и просушите. Разомните его пальцами и осторожно введите в слуховой проход на 1-2 часа.
7. В некоторых случаях рекомендуется использовать согревающий компресс. Кожу около ушной раковины смажьте детским кремом или вазелином. Приготовьте спиртовой раствор: смешайте 50 мл воды и 50 мл спирта. Подогрейте до 40 градусов. Смочите в полученном растворе марлю, слегка отожмите и наложите вокруг ушной раковины. Поместите сверху полиэтиленовую пленку, при этом слуховой проход должен остаться открытым. Поверх пленки положите вату и хорошенько закрепите ее при помощи бинта. Держите компресс не более 1,5-2-х часов. Применяйте два раза в день.
8. При гнойном отите специалисты рекомендуют промывать ухо теплым настоем аптечной ромашки. В небольшую кастрюлю налейте 0,2 л воды и нагрейте до температуры кипения. Засыпьте в кипяток 1 ч.л. цветков ромашки и тщательно перемешайте. Подержите на огне в течение минуты, после чего отключите и уберите в теплое место на 2,5-3 часа, затем процедите. Выполняйте промывание 3-4 раза в день.
9. Прежде чем предпринимать какие-либо действия для лечения заболевания, обязательно консультируйтесь с врачом. Самолечение может нанести вред вам и вашему ребенку.

Какие ушные капли применяют для лечения отита?

Что такое отит? Заболевание имеет достаточно сложную классификацию. Так называют воспаление одного из ушных отделов, обычно сопровождающееся сильными ушными и головными болями, повышенной температурой, ухудшением слуха. В зависимости от того, какая часть уха подверглась воспалению, врачи различают наружный, средний и внутренний отит. Здесь подробно описаны симптомы и виды отита.

Наиболее распространенной является вторая форма заболевания – воспаление среднего уха – и именно ее чаще всего подразумевают врачи, ставя ребенку или взрослому диагноз «отит». Лечение болезни всегда проводит врач-отоларинголог, назначая несколько препаратов: антибиотик (читайте, какие антибиотики пьют при отите), сосудосуживающие капли в нос, капли в ухо. При необходимости могут применяться и противовоспалительные гормональные капли, также закапывающиеся в слуховой проход.

Причины возникновения

Что может вызвать воспаление среднего уха? Болезнь это не самостоятельная – она всегда приходит в качестве осложнения другого вирусного или бактериального заболевания: гриппа, ОРВИ, острого ринита. Отит часто появляется вследствие затяжного насморка: повышенное скопление слизи в носу и постоянное шмыганье дают усиленную нагрузку на органы слуха.

Инфицирование уха и появление болезни также могут спровоцировать следующие факторы:

• попадание воды в ухо (особенно это актуально при посещении бассейна в холодное время года);
• неаккуратная и агрессивная гигиена ушных раковин и проходов, спровоцировавшая травму;
• сквозняк;
• особенности анатомии уха.

Чтобы избежать заболевания, надо во время холодов держать уши в тепле, зимой обязательно носить головной убор, а после водных процедур не выходить на улицу с мокрой головой.

Возможно ли лечение хронического бронхита народными средствами у взрослых?

Возможные причины першения в горле:

Узнайте, что делать, если у ребенка аллергический кашель.

Лечение

Какими свойствами должны обладать ушные капли? Прежде всего от них требуется снятие боли и местное антисептическое действие.

Для взрослых

Бывают также капли с антибактериальным эффектом: они помогают бороться с вызвавшими воспаление бактериями непосредственно в очаге инфекции. Рассмотрим их подробнее. Названия капель:

1. Неладекс. Это комбинированный препарат, который можно использовать для лечения ушей и глаз. Разрешен к применению для пациентов с 12 лет, противопоказан при беременности и лактации. Средство обладает выраженным противоаллергическим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Прежде чем закапывать Неладекс в ухо, стоит слегка согреть его, подержав флакон в руках. Частота применения – 3‑4 раза в сутки по 2‑3 капли. Продолжительность лечения должен определить врач. Противопоказания – травмы и инфекционные поражения барабанной перепонки, вирусные и грибковые заболевания ушей.
2. Нормакс. Разрешен для больных с 12 лет. Лекарство с противомикробным действием, которое, как и Неладекс, можно закапывать не только в уши, но и в глаза. Оно хорошо переносится пациентами и очень редко вызывает побочные эффекты. Применять Нормакс следует 4‑6 раз в день по 2‑3 капли. Противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов. При беременности лучше не использовать.
3. Софрадекс . Сильное кортикостероидное (содержащее гормоны) лекарство, использовать которое можно только с разрешения врача. Он же устанавливает продолжительность приема и дозировку, которая рассчитывается исходя из веса больного. Выраженный обезболивающий эффект может вызывать у больного желание закапывать капли чаще, чем положено, но делать этого ни в коем случае нельзя: передозировка может вызвать серьезную аллергическую реакцию в виде отека, зуда и покраснения.

При лечении необходимо придерживаться схемы, прописанной лечащим врачом. Возможно, вам также нужна информация о лечении острого катарального отита у взрослых.

Для детей

Детские лекарственные препараты отличаются от взрослых дозировкой действующих веществ и более высокой степенью их очистки. Они делятся на четыре разновидности: антибактериальные, противогрибковые, кортикостероидные и кислотные. Определить, какое из них лучше подойдет в конкретном случае, может только доктор после тщательного осмотра.Список капель для лечения отита у детей:

1. Ципрофарм . Это капли от отита с антибиотиком. Содержит ципрофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия. Рекомендован к применению с 12 месяцев. Препарат нельзя закапывать в холодном виде ‑ перед инсталляцией его необходимо согреть до 18‑22 ºC. Детям обычно назначается 3 капли в оба слуховых прохода каждый 12 часов. Продолжительность лечения составляет 5‑10 дней.
2. Отипакс . Обезболивающие и противовоспалительные капли, которые можно применять даже грудным детям. Не содержат гормоны и антибиотики, поэтому единственные противопоказания – нарушение целостности барабанной перепонки и аллергическая реакция на компоненты. Для закрепления эффекта врачи рекомендуют лечиться Отипаксом от 7 до 10 дней, суточная норма – 2‑3 раза по 4 капли в каждое ухо. Использовать препарат необходимо в течение 6 месяцев со дня вскрытия флакона, после истечения этого срока остатки придется утилизировать.
3. Отофа . Эти капли содержат антибиотик рифампицин, действующий на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Это делает Отофа практически универсальным лекарством, которое прекрасно помогает при всех формах отита. Еще одно положительное свойство препарата – это то, что его можно назначать детям с 3 лет даже при поврежденной барабанной перепонке. Закапывать Отофа можно трижды в сутки по 3 капли детям и 5 – взрослым. Период лечения должен продолжаться не дольше недели – если это условие не соблюдать, то начинается привыкание микроорганизмов к действующему веществу.
4. Анауран . Глюкокортикоидная составляющая препарата обладает местноанестезирующим и противовоспалительным эффектом. Лекарство назначается в такой дозировке: 2‑3 капли 3‑4 раза в день детям, взрослым с такой же частотой следует закапывать 4‑5 капель. Длительность лечения – до 7 дней, но при необходимости прием препарата может быть продлен лечащим врачом.

Независимо от формы отита при первых его признаках (боль) необходимо как можно раньше показать ребенка врачу, который по результатам осмотра назначит соответствующее лечение. Если болезнь запустить, она может повлечь за собой осложнения различной степени тяжести: от хронической формы заболевания до гнойного менингита. Эта болезнь категорически не приемлет самодеятельности, так как в случае неэффективного лечения в области среднего уха может возникнуть застой жидкости с последующим образованием рубцов, а это чревато очень длительным лечением и возможным ухудшением слуха.

Лечение при беременности

Что делать, если отит поразил ухо во время беременности? Первый и главный совет всем будущим мамам – не пытаться лечиться самим, не греть ухо (это может привести к размножению вызвавших воспаление вредоносных бактерий), не пользоваться никакими каплями без назначения врача. Последнее особенно важно, поскольку практически все существующие на сегодняшний день капли запрещены к применению в интересном положении. Осложняет ситуацию то, что беременным противопоказаны так необходимые при воспалении уха сосудосуживающие препараты и антибиотики. Что же делать? При первых признаках отита немедленно отправляться к врачу, который подберет лечение, наименее угрожающее здоровью плода. Чаще всего в этой ситуации назначается препарат Отипакс – единственное лекарство, которое не имеет жестких противопоказаний при беременности. В комплекс лечения могут входить и физиотерапевтические методы.

На видео рассказывается об использовании ушных капель при отите:

Учитывая сложности, возникающие при лечении отита у будущих мам, беременным женщинам необходимо применять профилактические меры. Поскольку отит – это осложнение после насморка и ОРВИ, следует избегать переохлаждений, мест скопления людей (особенно в эпидемические периоды), есть пищу, богатую витаминами, избегать попадания воды в уши, а гигиену слуховых проходов осуществлять с максимальной осторожностью. Если избежать простуды все-таки не удалось, ни в коем случае нельзя ее запускать ‑ назначенное врачом лечение должно приниматься в полной мере и до полного выздоровления.

Процедура закапывания: последовательность действий

Для того чтобы лечение было эффективным, процедуру инсталляции надо проводить в такой последовательности.

• Удостовериться, нет ли в ухе серной пробки – при ее наличии большая часть лекарства будет впитываться серой, в результате чего пробка начнет разбухать, слух ухудшится. Ухо будет продолжать болеть, а лечебного эффекта не будет. Сделать это может только врач-отоларинголог, который при необходимости тут же проведет процедуру промывания слухового прохода.
• Уложить больного на бок, противоположный больному уху.
• Провести поверхностную гигиену ушной раковины и слухового прохода. Больное ухо, как правило, выделяет много жидкости и серы, что ведет к его быстрому загрязнению даже при отсутствии пробки. Нельзя использовать для очищения ватные палочки ‑ это больно и опасно. Гигиеническая процедура должна проводиться небольшим кусочком ваты, который при необходимости можно слегка смочить в перекиси водорода (обязательно следить, чтобы холодная перекись не потекла внутрь, для этого вату надо хорошо отжать).
• Закапать в ухо необходимое количество капель. Чтобы избежать возникновения воздушной пробки, после каждой капли надо слегка массировать ушной узелок.
• Дать больному полежать в этом положении около пяти минут – за этот период капли проникнут достаточно глубоко и не вытекут наружу, когда больной примет вертикальное положение.
• Обязательно повторить манипуляцию со вторым ухом, даже если оно не болит, так как отит имеет свойство «переходить» от одного органа слуха к другому.
• Ушные раковины после проведения процедуры не надо ничем закрывать – перекрывая доступ кислороду, мы даем «зеленый свет» размножению и распространению бактерий.

На видео - ушные капли от отита для людей:

Подводя итоги, хочется еще раз сосредоточить внимание читателей на таких важных моментах как профилактика отита и его своевременная диагностика. Ухо – это орган, расположенный очень близко от головного мозга. Поэтому промедление в лечении может закончиться очень плачевно. Если же обратиться к врачу вовремя, то лечение, как правило, не вызывает никаких сложностей и спустя максимум два‑три дня после посещения врача боль отступит.

Отит - это патология уха, которая развивается в результате воспаления основных отделов органа слуха. Заболевание может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение, но в большинстве случаев возникает на фоне общего инфицирования организма. Несвоевременная терапия отита отражается на здоровье не только женщины, но и будущего ребенка.

В период вынашивания плода в женском организме наблюдается гормональный дисбаланс, что сказывается на функционировании иммунной системы. Снижение реактивности способствует развитию условно-патогенных микроорганизмов в верхних дыхательных путях, откуда они по евстахиевой трубке проникают в ухо. В схему консервативного лечения патологии зачастую включают антибактериальные препараты, однако многие из них нельзя принимать во время беременности ввиду токсичности действующих веществ.

Этиология

Согласно практическим наблюдениям, риск развития ушных патологий у беременных возрастает минимум в 3 раза. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме, возникающими в результате развития плода. Избыточное выделение гормона прогестерона способствует задержке жидкости в организме, вследствие чего слизистые ЛОР-органов отекают. Косвенно на состояние тканей влияет повышение кровяного давления, связанное с увеличением количества крови в женском теле.

Отек слизистого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность евстахиевой трубки, приводит к ее сужению. Впоследствии нарушается ее вентиляционная функция, что ведет к скоплению экссудата в ушной полости. При развитии общей инфекции серозный экссудат превращается в гнойную массу, что становится причиной возникновения гнойного отита.

В первый триместр беременности женщине следует ограничить общение с окружающими. В этот период прием медпрепаратов может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Следует отметить, что реактивность женского организма при вынашивании плода снижается, что связано со следующими причинами:

• дефицит витаминов и минералов;
• гормональный дисбаланс;
• общие инфекции;
• интоксикация организма.

Своевременная диагностика и терапия ушной патологии приводит к быстрому купированию основных проявлений отита. Однако специалисты предупреждают, что запущенные формы ЛОР-заболевания трудно поддаются лечению, что обусловлено ограниченностью списка медикаментов, которые можно принимать во время беременности.

Симптоматическая картина

Отит при беременности зачастую протекает практически бессимптомно, что обусловлено сниженной резистентностью организма. По этой причине диагностировать болезнь на начальных этапах ее развития непросто. К числу основных симптомов возникновения ЛОР-заболевания относятся:

• заложенность ушей;
• ноющие боли в области уха;
• ухудшение слуха;
• серозные или гнойные ;
• общее недомогание и мышечная слабость.

Инфекционный отит представляет серьезную угрозу для плода. Некоторые виды болезнетворных микроорганизмов способны проникнуть через плацентарный барьер и спровоцировать гипоксию.

При развитии евстахеита женщины жалуются на заложенность носа и ощущение переливания жидкости внутри ушной полости. Подобная симптоматика является прямым показанием для обращения за помощью к отоларингологу.

Влияние на плод

Развитие отита при беременности не влияет на плод, но только при отсутствии тяжелых осложнений. Примерно в 35% случаев болезнь осложняется гнойными воспалениями, что приводит к появлению мастоидита, мирингита, менингита, сепсиса и т.д. На фоне общей интоксикации организма повышается риск развития патологий у ребенка.

Специалисты утверждают, что опасность в большей степени заключается в приеме медпрепаратов, которые способствуют купированию симптомов отита. В особенности это касается фармакотерапии в первом триместре беременности. Активное развитие жизненно важных органов и систем плода происходит именно в этот период. Наличие в крови токсических веществ, которые присутствуют в аптечных средствах, могут стать причиной возникновения патологий.

Уже к началу второго триместра плацента, окружающая плод, полностью сформирована. Она защищает развивающийся организм от воздействия болезнетворных микроорганизмов, что препятствует его инфицированию. Кроме того, нервная трубка и большинство жизненно важных органов уже сформировано. Это позволяет специалистам применять более широкий круг медпрепаратов для лечения ушной патологии.

Плацентарный барьер препятствует проникновению патогенов, но не активных веществ медпрепаратов. По этой причине подбором подходящих средств фармакотерапии может заниматься только специалист.

Для устранения местных проявлений отита применяют препараты противоотечного, антибактериального и противовоспалительного действия. Действующие вещества, которые входят в их состав, токсичны и потому не могут использоваться для лечения женщин в период беременности. По этой причине в схему лечения беременных могут быть примерно такие виды лекарств:

• «Отипакс» – ушные капли комбинированного действия, обладающие анальгезирующим, противоотечным и антисептическим действием;
• «Софрадекс» – лекарство противоаллергического действия, которое способствует устранению отека, воспаления и зуда. Угнетает развитие грамположительных микроорганизмов, провоцирующих возникновение отита;
• «Кандибиотик» – антибиотик болеутоляющего и анестезирующего действия, убивающий болезнетворные микробы и некоторые виды грибков;
• «Амоксициллин» – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, купирующий воспаление и аллергические проявления в слизистых ЛОР-органов;
• «Бисептол» – средство бактериостатического и бактерицидного действия, ликвидирующее гнойные очаги воспаления в ухе;
• «Амоксиклав» – антибиотик широкого спектра действия, компоненты которого активны в отношении большинства бактериальных возбудителей ушной патологии.

Важно! Сосудосуживающие капли способствуют повышению тонуса матки, что чревато выкидышем на ранней стадии беременности и преждевременными родами на последней.

Физиотерапия

Физиотерапия является одной из основных составляющих лечения отита у беременных, способствующих регрессированию воспалительных процессов в органе слуха. Благодаря физиотерапевтическим процедурам существенно улучшается трофика тканей, что способствует эпителизации поражений слизистой, слуховых косточек, ушной перепонки и т.д. Для лечения женщин в период вынашивания плода могут применяться:

• фототерапия – приводит к устранению бактерий в очагах воспаления за счет облучения пораженных тканей УФ-лучами;
• УВЧ-терапия – воздействует на пораженные ткани токами ультравысокой частоты, которые восстанавливают микроциркуляцию крови. Стимулирует выработку специфических антител, способствующих устранению воспалительных процессов;
• продувание по Политцеру – восстанавливает проходимость евстахиевой трубки, что способствует оттоку серозного содержимого из барабанной полости.

Важно! Физиотерапевтические процедуры могут применяться в неактивной фазе развития отита, характеризующейся отсутствием острого воспаления в органе слуха.

Профилактические меры

Лечение ушной патологии осложняется ограничениями, которые накладываются на список препаратов, пригодных для купирования проявлений болезни. В 90% случаев отит у беременных возникает в качестве осложнения инфекционного заболевания. Поэтому ключевую роль в профилактике заболевания играет укрепление иммунитета. Чтобы повысить реактивность организма, специалисты рекомендуют:

1. избегать переохлаждения;
2. употреблять витамины;
3. своевременно лечить ОРЗ и ОРВИ;
4. ежедневно проветривать помещение;
5. включить в рацион продукты, богатые витаминами.

При возникновении малейших признаков заболевания следует сразу же обратиться к врачу.

Отит - это патология уха, которая развивается в результате воспаления основных отделов органа слуха. Заболевание может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение, но в большинстве случаев возникает на фоне общего инфицирования организма. Несвоевременная терапия отита отражается на здоровье не только женщины, но и будущего ребенка.

В период вынашивания плода в женском организме наблюдается гормональный дисбаланс, что сказывается на функционировании иммунной системы. Снижение реактивности способствует развитию условно-патогенных микроорганизмов в верхних дыхательных путях, откуда они по евстахиевой трубке проникают в ухо. В схему консервативного лечения патологии зачастую включают антибактериальные препараты, однако многие из них нельзя принимать во время беременности ввиду токсичности действующих веществ.

Этиология

Согласно практическим наблюдениям, риск развития ушных патологий у беременных возрастает минимум в 3 раза. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме, возникающими в результате развития плода. Избыточное выделение гормона прогестерона способствует задержке жидкости в организме, вследствие чего слизистые ЛОР-органов отекают. Косвенно на состояние тканей влияет повышение кровяного давления, связанное с увеличением количества крови в женском теле.

Отек слизистого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность евстахиевой трубки, приводит к ее сужению. Впоследствии нарушается ее вентиляционная функция, что ведет к скоплению экссудата в ушной полости. При развитии общей инфекции серозный экссудат превращается в гнойную массу, что становится причиной возникновения гнойного отита.

В первый триместр беременности женщине следует ограничить общение с окружающими. В этот период прием медпрепаратов может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Следует отметить, что реактивность женского организма при вынашивании плода снижается, что связано со следующими причинами:

• дефицит витаминов и минералов;
• гормональный дисбаланс;
• общие инфекции;
• интоксикация организма.

Своевременная диагностика и терапия ушной патологии приводит к быстрому купированию основных проявлений отита. Однако специалисты предупреждают, что запущенные формы ЛОР-заболевания трудно поддаются лечению, что обусловлено ограниченностью списка медикаментов, которые можно принимать во время беременности.

Симптоматическая картина

Отит при беременности зачастую протекает практически бессимптомно, что обусловлено сниженной резистентностью организма. По этой причине диагностировать болезнь на начальных этапах ее развития непросто. К числу основных симптомов возникновения ЛОР-заболевания относятся:

• заложенность ушей;
• ноющие боли в области уха;
• ухудшение слуха;
• серозные или гнойные выделения из уха ;
• общее недомогание и мышечная слабость.

Инфекционный отит представляет серьезную угрозу для плода. Некоторые виды болезнетворных микроорганизмов способны проникнуть через плацентарный барьер и спровоцировать гипоксию.

При развитии евстахеита женщины жалуются на заложенность носа и ощущение переливания жидкости внутри ушной полости. Подобная симптоматика является прямым показанием для обращения за помощью к отоларингологу.

Влияние на плод

Развитие отита при беременности не влияет на плод, но только при отсутствии тяжелых осложнений. Примерно в 35% случаев болезнь осложняется гнойными воспалениями, что приводит к появлению мастоидита, мирингита, менингита, сепсиса и т.д. На фоне общей интоксикации организма повышается риск развития патологий у ребенка.

Специалисты утверждают, что опасность в большей степени заключается в приеме медпрепаратов, которые способствуют купированию симптомов отита. В особенности это касается фармакотерапии в первом триместре беременности. Активное развитие жизненно важных органов и систем плода происходит именно в этот период. Наличие в крови токсических веществ, которые присутствуют в аптечных средствах, могут стать причиной возникновения патологий.

Уже к началу второго триместра плацента, окружающая плод, полностью сформирована. Она защищает развивающийся организм от воздействия болезнетворных микроорганизмов, что препятствует его инфицированию. Кроме того, нервная трубка и большинство жизненно важных органов уже сформировано. Это позволяет специалистам применять более широкий круг медпрепаратов для лечения ушной патологии.

Плацентарный барьер препятствует проникновению патогенов, но не активных веществ медпрепаратов. По этой причине подбором подходящих средств фармакотерапии может заниматься только специалист.

Для устранения местных проявлений отита применяют препараты противоотечного, антибактериального и противовоспалительного действия. Действующие вещества, которые входят в их состав, токсичны и потому не могут использоваться для лечения женщин в период беременности. По этой причине в схему лечения беременных могут быть примерно такие виды лекарств:

• «Отипакс» – ушные капли комбинированного действия, обладающие анальгезирующим, противоотечным и антисептическим действием;
• «Софрадекс» – лекарство противоаллергического действия, которое способствует устранению отека, воспаления и зуда. Угнетает развитие грамположительных микроорганизмов, провоцирующих возникновение отита;
• «Кандибиотик» – антибиотик болеутоляющего и анестезирующего действия, убивающий болезнетворные микробы и некоторые виды грибков;
• «Амоксициллин» – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, купирующий воспаление и аллергические проявления в слизистых ЛОР-органов;
• «Бисептол» – средство бактериостатического и бактерицидного действия, ликвидирующее гнойные очаги воспаления в ухе;
• «Амоксиклав» – антибиотик широкого спектра действия, компоненты которого активны в отношении большинства бактериальных возбудителей ушной патологии.

Важно! Сосудосуживающие капли способствуют повышению тонуса матки, что чревато выкидышем на ранней стадии беременности и преждевременными родами на последней.

Физиотерапия

Физиотерапия является одной из основных составляющих лечения отита у беременных, способствующих регрессированию воспалительных процессов в органе слуха. Благодаря физиотерапевтическим процедурам существенно улучшается трофика тканей, что способствует эпителизации поражений слизистой, слуховых косточек, ушной перепонки и т.д. Для лечения женщин в период вынашивания плода могут применяться:

• фототерапия – приводит к устранению бактерий в очагах воспаления за счет облучения пораженных тканей УФ-лучами;
• УВЧ-терапия – воздействует на пораженные ткани токами ультравысокой частоты, которые восстанавливают микроциркуляцию крови. Стимулирует выработку специфических антител, способствующих устранению воспалительных процессов;
• продувание по Политцеру – восстанавливает проходимость евстахиевой трубки, что способствует оттоку серозного содержимого из барабанной полости.

Важно! Физиотерапевтические процедуры могут применяться в неактивной фазе развития отита, характеризующейся отсутствием острого воспаления в органе слуха.

Профилактические меры

Лечение ушной патологии осложняется ограничениями, которые накладываются на список препаратов, пригодных для купирования проявлений болезни. В 90% случаев отит у беременных возникает в качестве осложнения инфекционного заболевания. Поэтому ключевую роль в профилактике заболевания играет укрепление иммунитета. Чтобы повысить реактивность организма, специалисты рекомендуют:

1. избегать переохлаждения;
2. употреблять витамины;
3. своевременно лечить ОРЗ и ОРВИ;
4. ежедневно проветривать помещение;
5. включить в рацион продукты, богатые витаминами.

При возникновении малейших признаков заболевания следует сразу же обратиться к врачу.