Норма мочевой кислоты у мужчин. Норма и патология мочевой кислоты в крови у мужчин

Мочевая кислота (МК) состоит из пуриновых соединений и образуется в печени из белков, которые попадают с пищей и синтезируются ферментом ксантиноксидазом. Излишки мочевой кислоты выводятся с мочой почками и немного выходит с калом, но маленький процент остается в кровеносной системе.

Увеличенный уровень мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемия. Из-за этой болезни образуются кристаллы мочевой кислоты. Затем происходит оседание солей в суставах, сухожилиях, костях и тканях. Этим заболеванием чаще страдают мужчины, а не женщины.

Развитие патологии

Пока все работает правильно здоровье остается в норме. Но иногда происходят сбои работы в почках, поэтому организм не может полностью избавиться от излишка веществ белково-пуринового обмена. Тогда части мочевой кислоты кристаллизуются и по кровеносному руслу переносятся по всему телу.

Такое загрязнение крови происходит из-за нарушений мочевыделительной системы и неправильного синтезирования ее в печени. откладываются по всему телу, задерживаясь в узелках тканей (тофусах). Фактором, влияющим на повышение этого показателя, может оказаться еда с большим количеством пуриновых соединений или излишне интенсивные физические нагрузки. Такие тофусы легко заметить, поражаются руки, стопы, уши. Иногда скопление тофусов образует язву. воздействуют на суставы и скелет, это приведет к нарушениям костной ткани.

у детей 120–300 ммоль/л;
у женщин 160–320 ммоль/л;
у мужчин 200–420 ммоль/л.

Норма мочевой кислоты в крови у мужчин и женщин постоянно колеблется, вечером показатели выше, утром ниже. Колебание этих показателей зависимо от количества МК образуемого в печени, а также от скорости вывода ее через почки, что может быть причинами различных патологий.

Выход МК с мочой является норма у женщин и мужчин приблизительно 250–750 мг/сут.

Повышенная мочевая кислота, причины

Каковы же симптомы, причины повышения мочевой кислоты в крови рассмотрим ниже.

Более распространённые причины, провоцирующие повышенное содержание мочевой кислоты в крови, случаются во время физиологических скачков:

избыток белков в еде;
увеличение спортивных нагрузок, вследствие которых изменения нормы мочевой кислоты у мужчин встречается гораздо чаще;
частое неправильное соблюдение и длительное голодание, повышенный уровень возникает в основном у женщин;
еда, напитки с увеличенным присутствием пуринов;
лекарственные препараты (аспирин, фуросемид) тоже могут повлиять на нормы мочевой кислоты в крови;
химиотерапия.

Еще одной причиной повышения мочевой кислоты в крови бывают некоторые патологические заболевания:

Артериальная гипертензия второй стадии, страдают почки, вследствие чего уровень МК становится выше.
Почечная недостаточность, по причине отравления свинцом, поликистоз почек, ацидоз, токсикоз при беременности являются болезнями, вследствие которых понижается выделение вещества почками и провоцируется повышение мочевой кислоты в крови.
Подагра – по причине этой болезни появляется повышенная мочевая кислота в крови.
Повышение холестерина и липопротеина.
Эндокринологические проблемы: акромегалия, сахарный диабет, гипопаратиреоз, ожирение.
Псориаз, экзема.
Заболевания крови (гемолитическая анемия, лейкоз, полицитемия).

Поэтому грамотное и своевременно проведенное лечение основной болезни, воздействует на повышенное содержание мочевой кислоты. В ситуациях, менее выраженных, требуется диетическое питание и терапевтические мероприятия, очищающие кровеносную систему.

Особенное внимание заслуживает проблема питания, из-за этого мочевая кислота в крови повышена.

Высокий показатель пуриновых соединений в продуктах:

консервы;
копчености
жареное мясо;
субпродукты (говяжьи и свиные печенка, почки);
грибы;
красное вино и пиво.

Проявление симптоматики

Симптоматика начальной стадии гиперурикемии неярко выражена и мало отличается от проявления других сопутствующих заболеваний. У детей их определяют по красным пятнам на коже щек и лба, руках, груди. Они чешутся и беспокоят ребенка. У взрослых наблюдается быстрая утомляемость. Человек чувствует хроническую усталость. Видимый признак болезни характеризует наличие на зубах отложений камней. При выявлении с помощью анализов, что мочевая кислота в моче и крови увеличена, нужно незамедлительно начать лечение гиперурикемии и сопутствующей болезни.

Если же показатель усиленный, то появляются:

сильная болезненность суставов, по причине отложения кристаллов солей;
красноватые пятна (колени, локти);
мало выделяется и выводится мочи;
возникают подозрительные пятнышки и язвочки на коже;
повышается и понижается давление;
аритмия сердца.

Лечение недуга прописывается при появлении симптомов, а также если был сделан анализ на мочевую кислоту. До этого применяется прописанная доктором диета и перемены в образе жизни.

Пагубно для пациента проявляет себя высокий процент мочевой кислоты в моче и крови:

ураты образуют тофусы в хрящах, костях, соединительных тканях (подагра);
ураты, скапливающиеся в почках, могут вызвать нефропатию, а после стать причиной почечной недостаточности;
кристаллы, попадающие с мочой мочевой кислоты в органы почек, станут причиной возникновения почечно-каменной болезни;
если присутствуют ураты в мочевыделительных органах развивается инфекция (цистит) и ощущаются боли в паховой области, пояснице, животе;
отложения уратов в мышцах сердца спровоцирует инфаркта миокарда.

Анализы

Когда ухудшается здоровье, пациента направляют на биохимию крови. Чтобы диагностирование было максимально достоверным следует:

сдать анализ утром натощак;
не употреблять алкоголь за сутки до сдачи;
накануне придерживаться диеты с низким присутствием пурина в продуктах;
оградить себя от стресса и эмоциональных нагрузок.

Расшифрованные данные покажут результаты анализа крови на мочевую кислоту.

Лечебная диета

Лечить гиперурикемия нужно комплексно. Идеальная формула, чтобы привести здоровье в норму – это специализированная диета, медикаменты, народные средства. Когда мочевая кислота повышена незначительно, то назначается корректирующее диетическое питание. Впрочем, диета является основополагающей частью излечения.

Обязательно исключается пища с большим содержанием пурина:

жирные, особенно жаренные мясные продукты;
мясо молодняка (телятина, цыпленок);
копчености;
консервы;
колбасные изделия;
наваристые бульоны (мясные, рыбные);
маринованные овощи;
острые приправы;
сладости и кондитерские изделия;
магазинный сок и сладкая газировка;
алкоголь (красное вино, пиво).

А также необходимо сократить потребление:

кофе, черный чай;
какао, шоколад;
фасоль, чечевица, горох;
грибы;
помидоры;
шпинат, ревень, щавель;
брюссельская капуста.

Необходимо включить в диетический рацион:

молоко и кисломолочные продукты;
фрукты (яблоки, груши, абрикосы, цитрусовые);
овощи (огурцы, капуста белокочанная, морковка, тыква, свекла, картошка);

хлеб с отрубями;
крупы;
арбузы;
отваренное или запеченное нежирное мясо (индюшка, крольчатина, курятина);
растительные масла;
орехи;
яйца;
соки из свежих овощей и фруктов, разведенные водой;
морс;

Не стоит забывать про питьевой режим 1,5–2 литра за день. Соблюдение диеты является обязательным, пока анализ не покажет, что мочевая кислота в норме.

Медикаментозное назначение

Лекарства назначаются если диета не помогла понизить уровень МК и уменьшить симптомы строго под наблюдением доктора. Для уменьшения гиперурикемии назначаются следующие препараты:

Аллопуринол – блокируют выработку ферментов, которые синтезируют МК в печени.
Колхицин – снижает боль, угнетает кровотечение.
Диуретики – ускоряется выход МК с мочой, следуют проявлять осторожность при приеме, они могут увеличить показания мочевой кислоты в крови.
Противовоспалительные нестероидные препараты – снижают боль, убирают воспаление.
Бензобромарон – нормализует функционирование почек, тормозится скорость всасывания МК.
Сульфинпиразон – способен повысить выделение МК через мочевыводящие пути, назначается вначале заболевания подагрой.
Этамид – не позволяет обратное поступление мочевой кислоты в канальцы почек, как следствие уменьшается показатели в крови.
Диакарб – рассасывает ураты и предотвращает их появление.

Использование народных методов при заболевании

Лечение при использовании народных средств более длительное. Прием отваров трав и плодов ягод может спровоцировать распад кристаллов уратов и выведения МК. Для этого используют:

листья и почки березы;
крапиву;
календулу;
листву брусники;
листву смородины;
листву земляники;
траву горца;
ягоды черники.

При осложнениях на суставы применяют ванны для ног из ромашки, шалфея и календулы.

Что такое мочевая кислота? Это составляющая не только мочи, но и крови. Она является маркером обмена пуринов. Ее концентрация в крови помогает специалистам диагностировать ряд заболеваний, в том числе и подагру. Опираясь на показатель уровня содержания данного элемента в крови можно контролировать ответную реакцию организма на лечение.

Что это за элемент?

В организме человека постоянно идут обменные процессы. Результатом обмена могут стать соли, кислоты, щелочи и множество других химических соединений. Чтобы от них избавиться, их нужно доставить в соответствующий отдел организма. Эта задача выполняется при помощи крови, которая фильтруется почками. Таким образом, объясняется присутствие мочевой кислоты в моче.

Разберем, что это такое более подробно. Мочевая кислота – это конечный продукт распада пуриновых оснований. Эти элементы попадают в организм вместе с пищей. Пурины участвуют в процессе синтеза нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), энергетических молекул АТФ, а также коферментов.

Стоит заметить, что пурины – это не единственный источник образования мочевой кислоты. Она может быть результатом распада клеток организма из-за заболевания или старости. Источником для образования мочевой кислоты может стать синтез в любой клетке человеческого тела.

Распад пуринов происходит в печени и кишечнике. Клетки слизистой оболочки выделяют специальный фермент – ксантиноксидаза, с которым и вступает в реакцию пурины. Конечным результатом этого «превращения» является кислота.

В ее состав входят соли натрия и кальция. Доля первого составляющего 90%. Помимо солей, сюда входят водород, кислород, азот и углерод.

Если мочевая кислота выше нормы — это свидетельствует о нарушении процесса обмена. В результате такого сбоя у людей происходит отложение солей в тканях, и как следствие развиваются тяжелые заболевания.

Функции мочевой кислоты

Несмотря на то, что избыток мочевой кислоты, может нанести существенный вред организму, без нее все же обойтись нельзя. Она выполняет защитные функции и обладает полезными свойствами.

Например, в процессе белкового обмена, она выступает в роли катализатора. Ее влияние распространяется и на гормоны, отвечающие за мозговую активность — адреналин и норадреналин. Это значит, что ее наличие в крови помогает стимулировать работу головного мозга. Ее действие подобно кофеину. Люди, у которых повышенное содержание мочевой кислоты в крови с рождения, более активны и инициативны.

Обладает кислота и антиоксидантными свойствами, помогающими заживлять раны и бороться с воспалением.

Мочевая кислота в организме человека выполняет защитные функции. Она борется со свободными радикалами. В результате снижается риск появления и развития доброкачественных и раковых опухолей.

Сдача анализа

Подобный анализ назначают, чтобы определить состояние здоровья больного, а также, чтобы диагностировать заболевание, которое могло вызвать повышение уровня мочевой кислоты в крови. Для получения правдивых результатов, необходимо предварительно подготовиться к сдаче крови.

За 8 часов до посещения лаборатории нельзя есть, забор биоматериала проводится натощак. Следует исключить из меню острую, соленую и перченую пищу, мясо и субпродукты, бобовые. Этой диеты следует придерживаться сутки до сдачи крови. В этот же период нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно от вина и пива.

Мочевая кислота больше нормы может быть из-за стрессов, эмоционального перенапряжения или физической нагрузки накануне сдачи анализа.

Искажать результаты могут и лекарственные препараты с мочегонным эффектом, витамин С, кофеин, бета-адреноблокаторы и ибупрофен. Если отказаться от подобных медикаментов нельзя, то следует предупредить врача перед сдачей анализа.

В лаборатории будет браться венозная кровь. Результаты исследования готовятся в течение суток.

Норма мочевой кислоты в анализе крови

Если полученные результаты биохимического анализа показали цифры соответствующие данным приведенным в таблице ниже, то все в норме.

Возрастная категория (лет)		Нормы мочевой кислоты (мкмоль/л)
Дети до 12		120-330
До 60	Мужчины	250-400
До 60	Женщины	200-300
От 60	Мужчины	250-480
От 60	Женщины	210-430
От90	Мужчины	210-490
От90	Женщины	130-460

Как видно из таблицы, уровень с возрастом повышается. Наибольшее значение у пожилых мужчин – это норма мочевой кислоты в крови, так как потребность в белках у мужского организма выше. Это значит, что продукты богатые пурином они потребляют больше и как результат — повышенная мочевая кислота в крови.

Что может вызвать отклонения от нормы?

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от равновесия 2-х процессов:

Синтеза белка;
Интенсивности выведения конечных продуктов белкового обмена.

Когда происходит расстройство обмена белка, то это может спровоцировать увеличение содержания в крови этой кислоты. Концентрации мочевой кислоты в плазме крови выше нормального диапазона обозначается как гиперурикемия, концентрация ниже нормы — гипоурикемия. Концентрации мочевой кислоты в моче выше и ниже нормы известны как гиперурикозурия и гипоурикозурия. Уровни мочевой кислоты в слюне могут быть связаны с уровнем мочевой кислоты в крови.

Причины гиперурикемии:

Прием диуретиков (мочегонных веществ);
Снижение интенсивности экскреции веществ почками;
Токсикоз;
Алкоголизм;
Почечная недостаточность;
Недоедание или длительное голодание.

Завышенное содержание может возникнуть и при заболеваниях, таких как, СПИД, сахарный диабет, рак и др.

Стоит отметить, что даже незначительно повышенный уровень этого вещества, может стать причиной образования твердых осадков солей мочевой кислоты — уратов — в органах и тканях.

Повышенный показатель

Теперь узнаем, почему мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы и последствия.

В медицине гиперурикемию разделяют на два типа: первичную и вторичную.

Первичная гиперурикемия

Данный тип является врожденным или идиопатическим. Подобная патология встречается с частотой 1%. У таких больных имеется наследственный дефект в структуре фермента, что отражается на обработке пурина. В итоге имеется высокое содержание мочевой кислоты в крови.

Появление вторичной гиперурикемии может возникнуть из-за неправильного питания. Употребление в больших количествах продуктов содержащих пурин может существенно повысить выведение мочевой кислоты с мочой.

Гиперурикемия этого типа может быть связана с такими состояниями:

Подагра — болезненное состояние, вызванное игольчатыми кристаллами мочевой кислоты, осаждающимися в суставах, капиллярах, коже и других тканях. Подагра может возникнуть, если уровень мочевой кислоты в сыворотке достигает 360 мкмоль/л, но бывают случаи, когда значение мочевой кислоты в сыворотке доходит до 560 мкмоль/л, но подагры не вызывает.

В человеческом организме пурины метаболизируются в мочевую кислоту, которая затем выводится с мочой. Регулярное потребление некоторых видов богатых пурином продуктов — мяса, особенно ливера говядины и свинины (печень, сердце, язык, почки) и некоторых виды морепродуктов, включая анчоусы, сельдь, сардины, мидии, гребешки, форель, пикшу, скумбрию и тунец. Существуют и продукты, употребление которых менее опасно: индюшатина, курятина и крольчатина. Умеренное потребление богатых пурином овощей не связано с повышенным риском подагры. Подагру раньше называли «болезнью королей», поскольку изысканные блюда и красное вино содержат большое количество пуринов.

Синдром Леша-Нихана

Это чрезвычайно редкое наследственное расстройство, также связано с высоким уровнем мочевой кислоты в сыворотке. При этом синдроме наблюдаются спастичность, непроизвольное движение и когнитивная отсталость, а также проявления подагры.

Гиперурикемия может увеличить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Камни в почках

Уровни насыщения мочевой кислоты в крови могут привести к одной форме камней в почках, когда ураты кристаллизуются в почках. Кристаллы уксусной кислоты также могут способствовать образованию камней оксалата кальция, действуя как «затравочные кристаллы»

Синдром Келли-Сигмиллера;

Повышенная активность синтеза фосфорибозилпирофосфатсинтетазы;

Пациенты с данным заболеванием делают биохимический анализ на повышение мочевой кислоты ежегодно.

Вторичная гиперурикемия

Данное явление может быть признаком таких заболеваний:

СПИД;
Синдром Фанкони;
Раковые опухоли;
Сахарный диабет (Гиперурикемия может быть следствием сопротивляемости к инсулину при диабете, а не его предшественником);
Ожоги высокой степени;
Синдром гиперэозинофилии.

Существуют и другие причины повышения мочевой кислоты — нарушение в функционировании почек. Они не могут вывести лишние кислоты из организма. В результате могут появиться камни в почках.

Высокий уровень мочевой кислоты наблюдается при таких заболеваниях:

Пневмония;
Отравление метиловым спиртом;
Экзема;
Брюшной тиф;
Псориаз;
Рожистое воспаление;
Лейкоз.

Бессимптомная гиперурикемия

Бывают случаи, когда у больного симптоматика заболевания отсутствует, а показатели повышенные. Данное состояние называется бессимптомной гиперурикемией. Оно возникает при остром подагрическом артрите. Показатели при данном заболевании нестабильны. Вначале вроде бы нормальное содержание кислоты, но спустя время цифры могут увеличиться в 2 раза. При этом данные перепады на самочувствие пациента не отражаются. Такое протекание заболевание возможно у 10% больных.

Симптомы гиперурикемии

При гиперурикемии симптомы у различных возрастных групп различны.

У совсем маленьких заболевание проявляется в виде кожных высыпаний: диатезов, дерматитов, аллергии или псориаза. Особенность подобных проявлений – это устойчивость к стандартным методам терапии.

У детей постарше симптоматика несколько иная. У них может болеть живот, быть несвязная речь и энурез.

Протекание заболевания у взрослых сопровождается болью в суставах. Первыми в зону поражения попадают стопы и суставы пальцев рук. Затем болезнь распространяет свое действие на коленные и локтевые суставы. В запущенных случаях, кожный покров над зоной поражения краснеет и становится горячим. Со временем у больных начинает болеть живот и поясница во время мочеиспускания. Если своевременно не принять меры, то пострадают сосуды и нервная система. Человека будут мучить бессонница и головная боль. Все это может привести к инфаркту, стенокардии и артериальной гипертензии.

Лечение

Некоторые специалисты для того, чтобы мочевая кислота в крови была в норме, назначают лекарственные препараты. Но определенная пищевая диета на протяжении остатка жизни является более эффективным методом лечения.

Если у пациента была обнаружена гиперурикемия, то лечение включает придерживание диеты. В рацион больного дополнительно включают:

Морковный сок;

Березовый сок;

Семя льна;

Сок сельдерея;

Овсяной отвар;

Клюквенный морс;

Настой из шиповника.

Эти травяные настои и соки способствуют быстрейшему растворению и вымыванию соляного осадка из организма.

Исключается жирное, мясные бульоны, жареное, соленое, копченое и маринованные продукты. Мясо можно есть только варенное или запеченное. Рекомендуется отказаться от употребления мясных бульонов, поскольку пурины при их приготовлении переходят из мяса в отвар. Ограничение по приему мяса – 3 раза в неделю.

Под особым запретом алкогольные напитки. В исключительных случаях, можно только 30 г водки. Особенно противопоказано пиво и красное вино.

Отдавайте предпочтение щелочной минеральной воде.

Употребление соли нужно свести к минимуму. В идеале лучше вообще от нее отказаться.

Необходимо следить за частотой приема пищи. Голодание может только усугубить состояние больного и повысить уровень мочевой кислоты. Поэтому количество приемов пищи в день должно быть 5-6 раз. Разгрузочные дни проводить лучше на кисломолочных продуктах и фруктах.

Из меню следует исключить некоторые виды продуктов:

Щавель;
Салат;
Помидоры;
Виноград;
Шоколад;
Яйца;
Кофе;
Торты;
Репа;
Баклажан.

Снижению уровня мочевой кислоты способствуют яблоки, картофель, сливы, груши, абрикосы. Следует следить и за водным балансом – 2,5 л жидкости в день должно быть выпито.

Лечить высокий уровень кислоты в крови можно и при помощи физиотерапевтических процедур. Так плазмаферез поможет очистить кровь от избытка солей. Не стоит пренебрегать и лечебной гимнастикой. Ряд несложных упражнений (махи ногами, «велосипед», ходьба на месте и др.) поможет в стабилизации метаболизма. Массаж также способствует расщеплению соли мочевой кислоты.

Из лекарственных препаратов прописываются комплексы, обладающие противовоспалительными, мочегонными и обезболивающими свойствами. Выделяют 3 типа препаратов от гиперурикемии:

Действие, которых направлено на выведение избытков мочевой кислоты: «Пробенецид», аспирин, гидрокарбонат натрия, аллопуринол.
Способствующие снижению выработки кислоты. Их назначают пациентам, перенесшим мочекаменное заболевание и тем, у кого диагностирована почечная недостаточность;
Помогающие перевести мочевую кислоту из ткани в кровь, и способствующие ее выведению: «Цинховен».

Курс лечения предусматривает диагностику и устранение сопутствующих заболеваний и факторов их вызвавших. Тем самым устраняя причины, вызвавшие повышение уровня мочевой кислоты в крови. Если мочевая кислота в крови повышена, то это негативно сказывается на состоянии человека. На тканях и органах оседает соляной осадок. Лечения подобного отклонения разностороннее: диета, физиотерапия, медикаменты и народная медицина. Все эти методики в комплексе могут помочь нормализовать уровень кислоты.

Мочевая кислота в анализе крови — повод задуматься о своем здоровье. Она возникает в результате метаболического расщепления пуринов пищеварительной системой.

Пурины в значительном количестве содержатся в белковой пище, а именно в мясных субпродуктах, дрожжах, рыбе, в некоторых видах морепродуктов. Стоит ли тревожиться, получив результат биохимии «выше нормы» в анализе на мочевую кислоту?

В организме каждого человека есть естественное количество этой кислоты, оно регулируется балансом синтезируемого и выводимого вещества. В основном мочевая кислота концентрируется в печени человека. Избавление организма от продукта распада пуринов происходит через почки. Высокое содержание мочевой кислоты в крови человека называется гиперурикемией. Это состояние может быть как врожденным, так и приобретенным.

Если организм здоров, то доля кислоты в его крови регулируется в зависимости от характера потребляемых им продуктов, которые могут быть как насыщены, так и бедны пуринами. Среди взрослых концентрация мочевой кислоты в крови у мужчины, как правило, больше, чем у женщины. У детей в сыворотке крови аналогичный показатель ниже, чем у взрослых.

От чего зависит рост или падение уровня мочевой кислоты

Врожденная форма заболевания также называется первичной (встречается при синдромах Леша-Нигана, Келли-Сигмиллера). Вторичная гиперурикемия, как правило, возникает вследствие несбалансированного питания с преобладанием продуктов, богатых пуринами. Также болезнь может быть вызвана употреблением жирной и высококалорийной пищи или, напротив, оказаться результатом голодания.

Обычно проявление приобретенной гиперурикемии ускоряют следующие расстройства и состояния:

псориаз;
интоксикация свинцом;
истощение;
гемолитические анемии;
алкоголизм;
диета, богатая пуринами;
последствия химиотерапии;
миелодиспластическое заболевание.

У человека может возникнуть и обратное состояние — гипоурикемия, то есть пониженное содержание мочевой кислоты, которое также носит или врожденный (наследственный фактор), или приобретенный характер (у больных СПИДом, у перенесших тяжелые ожоги, при раковых заболеваниях).

Состояние может развиться вследствие употребления лекарств, уменьшающих концентрацию мочевой кислоты, или от слишком частого прохождения рентген-диагностики с введением контрастной жидкости.

Норма мочевой кислоты: у детей — 120-320 мкмоль/л, у женщин — 150-350 мкмоль/л, у мужчин — 210-420 мкмоль/л.

Как диагностировать гиперурикемию

Ключевую роль в диагностике болезни играет биохимический анализ крови. Для подтверждения высокой доли мочевой кислоты в организме врач назначает анализ суточной мочи. Анализы часто назначаются, если пациент страдает мочекаменной болезнью, имеются подозрения на подагру, для проверки эффективности работы почек. Исследование на гиперурикемию проводится, если человек болен или переболел лимфопролиферативными болезнями (лейкоз, лимфома).

Для того чтобы анализ крови получился показательным, требуется соблюдение нескольких правил подготовки к нему:

Кровь сдается натощак (предшествующий прием пищи не менее чем 7 часов назад).
До сдачи анализа по возможности в течение 2 недель следует избегать употребления лекарств. Если отменить их прием невозможно, в направлении необходимо подробно описать дозировку и текущую схему приема медикаментов.
За день до лабораторного исследования нельзя употреблять жареное, следует отказаться от спиртного, не допускать физического утомления.
Точность анализа повышается, если за 2 дня до его проведения не есть продукты, богатые пуринами (мясо, рыбу, бобовые, морепродукты, напитки, содержащие кофеин, и др.).
Желательно разграничить по времени сдачу анализа крови на мочевую кислоту и диагностические исследования на рентгене, ультразвуке, физиопроцедуры.

Расшифровка анализа и дальнейшие назначения должны проводиться только лечащим врачом.

Повышена мочевая кислота в анализе крови: почему это опасно

Вступая во взаимодействие с натрием, мочевая кислота кристаллизуется в урат натрия. Отложение кристаллов урата в почках и суставах приводит к подагре, хроническому артриту. Поэтому для диагностики этих заболеваний так важен показатель содержания мочевой кислоты в организме.

Подагра может развиться при нарушении обмена пуринов. Мужчины, по статистике, заболевают ей чаще женщин, болезнь нередко проявляет себя после 50 лет. В связи с воздействием женского полового гормона эстрогена на снижение образования мочевой кислоты женщины до менопаузы заболевают гиперурикемией крайне редко.

В подавляющем большинстве случаев подагра возникает как раз из-за гиперурикемии на фоне замедленного выведения мочевой кислоты из почек.

Общее течение недуга проходит в 4 стадии: гиперурикемия без внешних проявлений, острый или хронический артрит, период между кризисами и отложение подагрических солей в суставах.

Определение уровня кислоты в крови имеет важное значение для диагностики подагры на бессимптомной стадии. В мужском организме опасная концентрация — более 480 мкмоль/л, у женщин — более 380 мкмоль/л. Существует небольшая вероятность развития подагрического артрита уже на бессимптомном этапе.

Развитие болезни идет волнообразно, что можно отследить по анализу крови, когда на протяжении определенного времени показатель концентрации мочевой кислоты от превышающего обычный уровень в 3-4 раза периодически приходит в норму.

У некоторых заболевших острые боли в суставах отмечаются лишь периодически, у остальных разрушительный процесс идет медленно, но без серьезных обострений. Для контроля состояния больного врачи назначают рентген суставов. В большинстве случаев болезнь напрямую не угрожает жизни пациента, но сопутствующие проявления заметно снижают ее качество. В среднем треть больных подагрой страдает камнями в почках. До четверти больных погибают от почечной недостаточности. Гиперурикемия влечет за собой сердечно-сосудистые патологии и может быть фактором риска для ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии.

Лечение и профилактика гиперурикемии

Лечить это заболевание можно лекарствами, стимулирующими выводящую способность почек, или аллопуринолом, воздействующим на пуриновый обмен.

Залогом выздоровления от гиперурикемии является специальная диета, в которой должны отсутствовать продукты с большой концентрацией пуринов. Исключаются спиртосодержащие напитки, в том числе пиво (хотя иногда можно немного сухого вина). Не допускается употребление печеного, жареного, копченого. Мясные субпродукты и внутренние органы (сердце, почки, мозг, печень) под запретом, как и колбаса, консервы и бобовые (фасоль, горох, семечки, соя). Супы должны быть постными.

Кроме того, больному гиперурикемией нельзя употреблять сыр, цельное молоко, редис, бульоны, шпинат, щавель, виноград, цветную капусту, соки, какао, кремовые торты, шоколад, консервы. Напротив, появление в рационе мяса курицы, кролика, индейки, различных овощных супов только приветствуется.

Рекомендованы молочные и кисломолочные продукты, зелень, различные овощи, фрукты и ягоды (белокочанная капуста, очищенная картошка, огурцы, тыква, арбузы, лимоны, зеленые яблоки), оливковое и растительное масла. Хороший результат дают разгрузочные дни.

Для здоровых людей, опасающихся заболеть гиперурикемией, ограничения гораздо менее строгие, однако желательно разнообразить свое питание кисломолочными продуктами, нежирным мясом и рыбой, фруктами, овощами и супами из них, яйцами, компотами и отварами из шиповника.

Высокая доля мочевой кислоты в анализе крови указывает на несколько причин. Лечить заболевание начинают, чтобы избавиться от исходной причины, вызвавшей излишки вещества в организме. Во избежание серьезных осложнений необходимо постепенно снижать показатель мочевой кислоты. Если человек уже болен подагрой, не стоит ограничиваться лекарственной терапией противовоспалительными и обезболивающими, т.к. это лишь симптоматическое лечение, которое даст временное облегчение.

Продолжительное содержание повышенного уровня мочевой кислоты в организме может угрожать жизни, поэтому так важно вовремя изменить питание и перейти на здоровый образ жизни.

Когда мочевая кислота в крови повышена, причины, симптомы и лечение тесно связаны между собой. Натриевая соль мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин представляет собой один из необходимых компонентов биохимических процессов, участвующих в белковом обмене. Такое вещество продуцируется в печени путем расщепления нуклеотидов, поступивших из кишечника, и окисления оксипуринов. Дойдя до почек, мочевая кислота фильтруется и реабсорбируется.

Нормальный уровень мочевой кислоты в организме должен поддерживаться для выполнения следующих функций:

поддержание мозговой деятельности;
роль антиоксиданта;
усиление выработки некоторых гормонов;
препятствие перерождению доброкачественных тканей в злокачественные;
антивирусное действие;
стимулирование работы ЦНС;
поддержание нормального иммунитета.

У мужчин молодого и среднего возраста концентрация такого вещества должна составлять 260-400 мкмоль/л, а после 60 лет увеличивается до 500 мкмоль/л. Норма у женщин репродуктивного возраста колеблется в пределах 200-310 мкмоль/л. Для женщин после 50 лет норма мочевой кислоты в крови варьируется от 300 до 600 мкмоль/л. У детей, независимо от пола, показатели должны быть от 120 до 300 мкмоль/л.

Причины повышения мочевой кислоты в организме человека могут быть самые разнообразные. Из неспецифических факторов, влияющих на развитие данного отклонения, можно выделить:

длительное применение определенных лекарственных препаратов, например мочегонных, противотуберкулезных средств;
чрезмерное потребление продуктов, содержащих повышенное количество пуриновых оснований (мясо, колбасные изделия, рыба, бобы, красное вино);
злоупотребление алкоголем;
длительное голодание, в результате которого нарушается нормальная деятельность почек;
повышенная физическая активность.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови может появиться при наличии следующих патологий:

подагра;
повышенное артериальное давление, имеющее регулярный характер;
почечная недостаточность;
недостаточное поступление витамина В12;
нарушение эндокринной функции организма;
недостаток кальция в организме;
воспаление печени;
повышенный уровень липопротеинов и холестерина в организме;
ожирение;
эректильная дисфункция;
мочекаменная болезнь и другие заболевания почек;
воспаление желчевыводящих протоков;
нарушение кроветворения;
заболевания, протекающие с сильным повреждением тканей (например, ожоговый шок);
сахарный диабет.

В случае когда мочевая кислота повышена, причины могут заключаться в наличии некоторых генетических заболеваний, например, синдром Дауна или Леша-Найхана (генетическое заболевание, характеризующееся скоплением пуринов в крови).

Если происходит небольшое повышение мочевой кислоты в крови, то общее самочувствие человека может не измениться. Выдающиеся симптомы вызывает исключительно регулярная гиперурикемия (в ходе этого заболевания мочевая кислота имеет свойство повышаться), которая к тому же несет в себе определенную опасность для здоровья. Ее клинические симптомы зависят от физиологического состояния организма, а также возраста и пола человека.

У детей повышенное содержание кислоты вызывает нарушения кожного покрова (пеленочные дерматиты, диатезы, аллергические проявления, псориаз), которые носят постоянный характер. Главная особенность таких проявлений заключается в их устойчивости к традиционным способам лечения. Зачастую в таких случаях детей год за годом пытаются излечить от аллергии или иных кожных заболеваний, не имея представления о настоящей причине их возникновения. У детей от 5 до 12 лет гиперурикемия может вызывать регулярные боли в животе, периодическое недержание мочи, речевые нарушения, нервный тик и даже заикание.

Когда повышенный уровень кислоты наблюдается у взрослых, его главным проявлением является суставная боль. Это происходит ввиду скопления в них солей натрия. Причем сначала область нарушения распространяется на малые суставы кистей и стоп, а после такое явление затрагивает коленные и локтевые суставы.

Вследствие отсутствия лечения данного заболевания, кожный покров на области поражения становится горячим и приобретает красноватый оттенок, суставы начинают отекать, а болевые ощущения усиливаются. Кроме суставов, патология затрагивает органы мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. Зачастую больной жалуется на болевые ощущения во время мочеиспускания (что нередко принимают за цистит), а также боли в животе и области поясницы. Кроме того, при гиперурикемии человек жалуется на повышенную утомляемость, апатию, постоянное отсутствие сил.

Если и дальше не принимать никаких мер, то высокий уровень мочевой кислоты может вызвать нарушения сердечно-сосудистой и нервной систем. В результате у человека наблюдаются постоянные головные боли, бессонница, повышенное артериальное давление. В тяжелых случаях это может привести к инфаркту и развитию стенокардии.

Следует отметить, что вторичная гиперурикемия чаще всего диагностируется у представителей мужского пола старше 45-50 лет, женский организм менее подвержен данному заболеванию. Споры между исследователями на тему, почему так происходит, продолжаются по сей день.

Как лечить данное заболевание, решает непосредственно лечащий врач и только после точного установления диагноза. Определить, что данное вещество находится в избытке, можно, используя обыкновенный биохимический анализ крови.

Чтобы получить максимально точные результаты, следует готовиться к сдаче крови заранее. Так, за несколько дней до проведения анализа нужно начать придерживаться пуриновой диеты.

За сутки до сдачи крови необходимо:

пить только обычную негазированную воду;
не использовать жевательную резинку;
отказаться от вредных привычек;
избегать стрессовых ситуаций и сильных психоэмоциональных нагрузок.

Сдача крови происходит в утреннее время. При этом необходимо, чтобы с момента последнего принятия пищи прошло как минимум 12 часов.

Если в организме человека повышена мочевая кислота, первым делом врачи стараются определить и заблокировать источник чрезмерного поступления данного вещества, после чего устраняются болезненные симптомы, и назначается комплексное лечение.

Больному назначаются лекарственные средства, которые способствуют быстрому удалению из организма избытка мочевой кислоты (Пробенецид, Аллопуринол), а также противопадагрические медицинские препараты, такие как Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол, Аллозим. Кроме того, может потребоваться использование нестероидных противовоспалительных средств. Если человека мучают сильные боли, ему прописываются обезболивающие препараты: Кетанов, Но-Шпа, Нурофен, Брал, Миг 400, Анальгин. Проявления болезни в виде подагры в суставах лечатся только наружно, с применением компрессов и определенных противовоспалительных мазей: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен.

Помимо использования лекарственных препаратов, в период лечения необходимо соблюдать определенную диету. Рекомендуется:

употреблять еду маленькими порциями 4-5 раз в день;
снизить потребление или полностью убрать из рациона продукты с высоким содержанием пуриновых оснований;
ограничить потребление жареной, копченой пищи;
употреблять больше молочных продуктов;
отказаться от употребления алкоголя, крепкого кофе, черного и зеленого чая, газированных напитков и фруктовых соков;
выпивать не менее 1,5 л чистой негазированной воды в сутки;
увеличить в рационе количество свежих фруктов и овощей;
снизить количество потребляемой соли;
устраивать разгрузочные дни 1 раз в неделю.

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови не является смертельным заболеванием, однако при отсутствии правильной терапии может спровоцировать возникновение большого количества неприятных осложнений. Поэтому очень важно при первых же симптомах такого отклонения обратиться за помощью к врачу.

Мочевая кислота очищает органы от азотистых соединений. Являет собой соли натрия, входящие в состав и межклеточной жидкости. Содержание солей уратов в крови отражает баланс их синтеза и утилизации.

норма для женщин

Последнее время подагра, которая ранее считалась сугубо мужским заболеванием, все чаще стала диагностироваться у женщин.

В здоровом организме всегда присутствует мочевая кислота. Норма в крови у женщин характеризует ее приближение к насыщению, но при увеличении ее процентного состава, соли уратов начинают откладываться в наших суставах, подкожном слое и на внутренних органах, вызывая развитие подагры и артроза.

Предельно допустимые показатели в крови у детей младше 14 лет составляют 0,12-0,32 ммоль/л.

Норма мочевой кислоты у женщин и мужчин разная и допускается от 0,21 до 0,32 у взрослых мужчин и от 0,18 до 0,38 у женщин до 60 лет. С возрастом, в связи с изменением гормонального фона, эти показатели увеличиваются.

После достижения 60 лет нормы содержания мочевой кислоты в крови у женщин вырастают до 0,19-0,43 ммоль/л.

Симптомы превышения содержания мочевой кислоты

Помимо результатов анализов, о развитии болезни могут сигнализировать некоторые факторы.

Дети нередко страдают диатезом, который выражается красными пятнами на щеках.
У взрослых образуются зубные налет и камни, возникают специфические гранулемы, утолщаются суставы и появляются слабость, быстрая усталость.

Причины повышения содержания солей уратов в крови

Увеличение количества мочевой кислоты обычно случается из-за ослабления ее утилизации почками либо с превышением ее производства вследствие чрезмерного содержания в рационе продуктов с повышенным содержанием пуринов, к которым относятся жирные и соленые мясо, рыба, икра, язык и печень, кофе, щавель и другие кислые продукты.

Диагностика заболевания

Гиперурикемия может стать главным признаком подагры. Первичная стадия болезни часто протекает без видимых проявлений, ее удается диагностировать исключительно по результатам лабораторных анализов. Для уточнения причин недуга рекомендуется дополнительно проверить количество уратных

Причины роста уратных солей в крови

Первичная гиперурикимия часто бывает врожденной, связана с ферментной недостаточностью метаболизма пуриновых оснований, влекущей за собой повышенное производство мочевой кислоты.

Вторичную форму недуга вызывают следующие причины:

Ухудшение работы почек;
. псориаз;
. поражения печени и желчного пузыря;
. патологии крови (анемия, лейкоз);
. бесконтрольное употребление алкоголя;
. интоксикация солями тяжелых металлов;
. химиотерапия;
. диета с чрезмерным содержанием пуринов или недостатком питательных веществ, голодание;
. острые формы инфекционных болезней;
. некомпенсированный сахарный диабет.

Прием определенных медикаментов тоже способно повлиять на изменение количества мочевой кислоты в крови.

Бывают случаи повышения мочевой кислоты у беременных женщин, вызывающие токсикоз.

Не стоит забывать, что норма и повышенное содержание мочевой кислоты в крови - изменчивые величины для разных групп по возрасту и уровню физической нагрузки.

Так, у старших женщин и у спортсменок норма обычно выше. При угасании половых функций и повышенной физической нагрузке в крови увеличивается мочевая кислота, норма для женщин в таких случаях также рассматривается более высокая.

Самые частые осложнения гиперурикимии - развитие подагры и хронического артрита.

Методы лечения

После выявления причин и последствий недуга следует приступать к его лечению. Нередко изменение содержания мочевой кислоты сигнализирует о наличии патологических процессов в организме.

В начальной стадии болезни могут помочь диеты с ограничением в рационе пуриносодержащих продуктов. Возможно использование медикаментов для снятия воспаления и болезненности суставов и мышц.

Высокая концентрация уратов служит причиной образования песка и даже камней в почках и мочевом пузыре. В таких вариантах применяются строгая диета и медицинские препараты, задерживающие их появление и рост.

В экстренных случаях, когда камни закрывают просвет мочеточника, требуется хирургическая операция.

Когда диетическое питание не помогает, врач предписывает медикаментозную терапию.

Традиционно предлагается лечение препаратами "Аллопуринол", "Бензобромарон", "Сульфинпиразон", "Колхицин". Очень часто после применения медикаментозного лечения в крови снижается мочевая кислота, норма для женщин приводится в соответствие.

Принципы диетического питания для снижения концентрации солей уратов

Чрезмерное потребление белковой пищи часто вызывает нарушение обменных реакций, возрастает мочевая кислота. Норма в крови у женщин превышается, а при недостаточной работе почек ее соли начинают откладываться на органах, в сосудах и под кожей.

Для предотвращения излишнего поступления мочевой кислоты в кровь врачи-диетологи советуют максимально сократить в своем питании и морских продуктов, красные виды мяса, субпродукты и яйца. Допускается нежирная курица.

Для поддержания кислотно-щелочного баланса необходимо максимально насытить меню овощами, преимущественно свежими.

Вы должны полностью исключить маринады, бобовые, алкогольные напитки, крепкие кофе и чай.

Предлагается пить чистую воду и свежевыжатые соки.

Многие женщины, стремясь к похудению, начинают применять низкоуглеводные диеты с увеличенным содержанием белка. Перед использованием таких диет нужно обязательно проконсультироваться со врачом и проверить работу почек.

Народная медицина советует березовый сок, отвары из листьев брусники и березы и другие отвары, благодаря которым из организма выводится мочевая кислота. Норма для женщин по употреблению жидкости составляет от 2,5 до 3 литров в день.

Расшифровка результатов анализов

Чтобы обнаружить заболевание на начальной стадии и предупредить его развитие, необходимо регулярное прохождение профилактических обследований со сдачей расширенного анализа крови.

Превышение порога мочевой кислоты относительно норм служит сигналом о возможности развития подагры, образовании болезней крови, почечной недостаточности.

Может оказаться временным изменением, указывающим на токсикоз при беременности, непомерные физические нагрузки, повышенное употребление белков.

Уменьшение количества (гипоурикемия) бывает при заболевании Вильсона-Коновалова и при недостатке нуклеиновых кислот в питании.

Наиболее полную расшифровку результатов обследования и назначение курса лечения должен выполнять только специалист.