Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Ли овуляция сопровождаться. Определение и признаки овуляции

Женщинам, планирующим беременность или наоборот избегающим зачатия, необходимо разобраться в физиологии процесса овуляции и его признаках.

Об овуляции

Овуляция - это период, в который организм женщины готов к зачатию ребенка. В это время из фолликула яичника выделяется яйцеклетка. В норме этот период наступает систематически каждые 20-40 дней. При беременности, патологиях органов малого таза и менопаузе, овуляция отсутствует.

Лучшим временем для зачатия являются дни перед тем, как наступает овуляция, и несколько суток после нее. Этот благоприятный период называется фертильной фазой.

Двойная

Иногда происходит так, что за один цикл наступает сразу 2 овуляции. Случается это из-за неодновременной работы яичников, разница в выводе яйцеклетки между которыми составляет несколько дней.

В мире наблюдалась всего пара случаев двойной беременности вследствие данной аномалии. В большинстве случаев такая овуляция протекает практически бессимптомно, и женщина даже не подозревает о ней, так как она ничем не примечательна (боль в животе, набухание груди и усиление выделений).

Редко происходит так, что овуляция в разных яичниках чередуется. Природой устроено так, что гормоны регулируют этот процесс. Благодаря ему каждый яичник в свое время будет выполнять овуляторную функцию.

Поздняя

О таком явлении слышали многие женщины. Но его наличие совсем не говорит о том, что в организме наблюдаются какие-либо нарушения и отклонения. Поздняя овуляция может быть следствием:

  1. эмоционального перенапряжения. К данному фактору относятся стрессы, смена климата или часового пояса, перелеты.
  2. инфекции, касающейся репродуктивных органов женщины.
  3. гормонального дисбаланса.
  4. приближающегося климакса (обычно в 40 и более лет).
  5. гинекологических патологий органов малого таза.
  6. недавнего аборта или родов. После аборта овуляция может задерживаться на 2-3 месяца, а в результате рождения ребенка откладываться на срок до 1 года.

Определить позднюю овуляцию можно:

  • по тесту (главным условием точного результата исследования является отсутствие мочеиспускания на протяжении 4 часов и умеренное питье в этот период);
  • сдав кровь на уровень гормонов;
  • пройдя УЗИ органов малого таза.

Для устранения данной проблемы врачи чаще всего прописывают женщине гормональные препараты и здоровый образ жизни.

Отсутствие овуляции

В норме у женщины за год может быть три цикла без овуляции. Но иногда она совсем не наступает. Причинами ее отсутствия могут быть:

  • беременность и период лактации;
  • предклимактерический период;
  • резкое окончание приема гормональных препаратов;
  • гинекологические заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • смена климата;
  • усиленные занятия спортом;
  • эмоциональные потрясения;
  • похудение или набор лишнего веса.

Но лучше при отсутствии овуляции не пускать ситуацию на самотек, а сразу обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу. Так как данное нарушение может быть причиной бесплодия в дальнейшем.

Признаки

Овуляция у всех женщин сопровождается разным набором симптомов. Но основные признаки следующие:

  1. Изменение консистенции выделений. Они становятся более водянистыми и выводятся с удвоенной силой.
  2. Повышение либидо женщины. Данный фактор объясняется физиологической потребностью в оплодотворении, заложенной на генном уровне.
  3. Повышение или понижение температуры тела. Данные изменения при овуляции не слишком серьезные и составляют лишь пару десятых градуса. За счет изменения базальной температуры увеличивается уровень прогестерона, необходимого для зачатия.
  4. Размягчение, поднятие и открывание шейки матки.
  5. Боль и повышенная чувствительность груди.
  6. Болевые ощущения внизу живота со стороны одного яичника, которые могут длиться несколько дней.
  7. Возрастание уровня лютеинизирующего гормона.

Характер симптоматики зависит исключительно от особенностей женского организма.

Первые признаки

Самыми первыми симптомами наступления овуляции являются усиленные выделения из влагалища, тянущая боль внизу живота и изменение температуры тела. Если в организме женщины произошел гормональный сбой или другие нарушения, то эти признаки не появляются.

Повлиять на данный процесс могут стрессовая ситуация, системные заболевания, патологии органов малого таза и опухолевые новообразования.

При отсутствии первых признаков у женщины наступает сбой менструального цикла с ановуляцией. Также такие изменения в организме могут свидетельствовать о бесплодии. Для определения точной причины нарушения следует обратиться к гинекологу. Врач выявит, почему отсутствуют признаки овуляции у женщины, и подскажет, что нужно делать.

Приближение

За несколько дней до овуляции женщина может ощущать некоторые признаки ее приближения. Они могут быть следующими:

  • набухание молочных желез;
  • мигрени;
  • возросшая эмоциональность;
  • появление дополнительной энергии;
  • повышение сексуального влечения;
  • отеки конечностей;
  • плохое самочувствие (повышенная утомляемость, тошнота и пр.);
  • изменение интенсивности выделений (возможны кровянистые выделения);
  • усиление обоняния, зрения и вкуса.

Врачи утверждают, что овуляция у каждой женщины проходит индивидуально. На выраженность различных признаков приближения этого процесса влияет образ жизни человека. При неправильном питании, вредных привычках и отсутствии занятий спортом женщина может ощущать боль и общее недомогание гораздо сильнее по сравнению с той женщиной, которая следит за своим здоровьем, рационом и физическими нагрузками.

Перед овуляцией

Признаки овуляции, проявляющиеся непосредственно перед ее наступлением, позволяют женщине планировать беременность или методы контрацепции. Они уже более выраженные и напоминают сам физиологический процесс.

  1. Односторонняя боль внизу живота и в спине.
  2. Повышение чувствительности и болевые ощущения в области груди.
  3. Изменение консистенции выделений из влагалища (напоминают яичный белок).
  4. Повышенная усталость и эмоциональность.
  5. Возрастание температуры тела из-за гормонального «всплеска». После овуляции гипертермия проходит.
  6. Усиление либидо.
  7. Размягчение и раскрытие шейки матки.

Также женщина начинает острее чувствовать вкус и запахи из-за подъема уровня прогестерона. В некоторых случаях может возникать повышенное газообразование и вздутие живота.

Окончание

Определить, что овуляция проходит, можно по тесту или вычислив дату по календарю. Другими симптомами окончания данного периода являются:

  • полное отсутствие выделений или изменение их консистенции до очень густой;
  • исчезновение болевых ощущений внизу живота и в области груди;
  • температура тела некоторое время еще остается повышенной;
  • отсутствие кожных высыпаний, которые нередко сопровождают женщину в этот период.

Признаки могут меняться в зависимости от возраста и других особенностей женского организма.

Выделения при овуляции

Выделения или цервикальная слизь нужны женщине для эффективного зачатия. В данной среде сперматозоиды смогут прожить около 72 часов и гораздо быстрее достигнут яйцеклетки.

Организм женщины устроен таким образом, чтобы по выделениям можно было определить не только патологии и нарушения работы репродуктивной системы, но и приближение овуляции. Сразу после менструаций влагалищная слизь практически полностью отсутствует. В середине цикла выделения усиливаются и имеют водянистую консистенцию, которая сгущается по мере приближения овуляции.

В день начала благоприятного для зачатия периода выделения напоминают тягучую и липкую слизь с примесью комочков. В завершающий день процесса они становятся менее густыми и могут быть с розовыми, желтыми, коричневыми или белыми прожилками. Иногда женские выделения имеют в своем составе кровяные сгустки.

Выделения - основные признаки овуляции у женщины. Их отсутствие может быть связано с эмоциональным фоном или сбоем в работе репродуктивной системы.

Кровянистые выделения

Многих женщин пугает данный признак прихода овуляции. Они ошибочно связывают его с имплантационным кровотечением. На самом деле кровь в выделениях появляется после разрыва фолликула с созревшей яйцеклеткой.

Но если такие кровянистые выделения затянулись на срок более недели и стали интенсивнее, то следует скорее обратиться к врачу.

Другие признаки овуляции

Выделения - не единственные признаки овуляции у женщины. Болевые ощущения в груди также часто сопровождают данный период. Молочные железы набухают и при пальпации отдают сильной болью. Данный симптом, как правило, наблюдается в середине цикла.

Болевые ощущения в области груди возникают под действием прогестерона и эстрогена и для многих представительниц прекрасного пола являются признаком идеального момента для зачатия ребенка.

Распознать выход яйцеклетки из яичника наиболее точно можно и на осмотре у гинеколога, который по состоянию шейки матки сможет определить наличие овуляции и ее фазу.

УЗИ

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволит точнее определить фазу овуляции. Многим женщинам данная процедура помогает составить личный календарь с указанием идеальных дней для зачатия малыша.

На УЗИ овуляция определяется следующим образом:

  • расширение шейки матки;
  • увеличение фолликула с яйцеклеткой;
  • наличие желтого тела в месте нахождения фолликулярной жидкости.

Если столь важный физиологический процесс не наступил, то фолликул не лопается.

Как самостоятельно вычислить период овуляции?

Знать период собственной овуляции нужно не только женщинам, пытающимся забеременеть, но и тем, кто тщательно старается избежать беременности.

  1. Первым и самым простым способом выявления допустимого для зачатия периода является измерение температуры. Прямо перед данным процессом наблюдается гипертермия тела (37 градусов и выше).
  2. Если основной метод оказался неинформативным, то следует попробовать специальные устройства. Продаются такие практически в каждой аптеке и похожи на тест-полоски на определение беременности.
  3. Ведение календаря. Данная методика хоть и займет много времени, зато позволит точно вычислить самые подходящие для зачатия даты.
  4. Наблюдение за количеством и консистенцией выделений.
  5. УЗИ. Но данный способ подходит тем женщинам, у которых по каким-либо причинам долго не было овуляции.

Вопросом о том, что такое овуляция, обычно задаются только планирующие беременность женщины.

И неспроста, ведь понимание данного процесса просто необходимо для быстрого зачатия, если вы всерьез задались целью забеременеть. По отрывкам знаний об овуляции и неких «благоприятных днях» вам могло показаться, что это очень сложная наука. Но мы сейчас докажем, что все гораздо проще и интереснее, чем кажется на первый взгляд.

Об овуляции просто и понятно

С самого рождения в яичниках девочки, а потом женщины содержится около миллиона яйцеклеток. До периода полового созревания доживают не все яйцеклетки, но те, что созрели, вполне способны выполнить свою главную обязанность – формирование нового человеческого организма.

Но удается выполнить свои функции удается лишь единицам яйцеклеток.С того момента, как у девушки начинается первая менструация, каждый месяц одна из этих яйцеклеток созревает и выходит из яичника.

По сути, овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из яичника, где-то в середине менструального цикла (в норме за 14 дней до начала менструации). Естественно, во время беременности овуляция не происходит.

В менструальном цикле каждой женщины есть особый день, когда есть наибольшая вероятность забеременеть — это день овуляции.

Овуляция случается 1 раз в месяц, а яйцеклетка живет около 24 часов. Сама овуляция похожа на маленький взрыв, когда в яичнике лопается созревший фолликул и яйцеклетка выходит наружу. Все происходит очень быстро, в течение нескольких минут.

Теперь задача яйцеклетки встретиться со сперматозоидом в течение 24 часов, чтобы произошло зачатие ребенка. Если встреча со сперматозоидом произошла, оплодотворенная клетка проходит по фаллопиевой трубе, и внедряется в матку. В результате этого процесса наступает . Если по-каким то причинам беременность не наступила, то наступает менструация, и яйцеклетка выводится из организма.

В очень редких случаях овуляция может произойти 2 раза в месяц, но примерно в одно и то же время с промежутком между первой и второй не более 2 дней. Именно в этот короткий период времени возможно зачатие. Без овуляции же зачатие невозможно.

Поэтому для успешного планирования беременности нужно хорошо ориентироваться в вопросах овуляции и уметь рассчитать благоприятные для зачатия дни.

Как ловить момент?

Яйцеклетка созревает и выходит у каждой женщины примерно за 14 дней (плюс-минус 2 дня) до начала следующей менструации. А в какой это будет по счету день от даты начала последней менструации, зависит от длины цикла конкретной женщины.

Именно здесь кроется вся сложность вычисления овуляции календарным методом. Если у вас цикл 28 дней, овуляция происходит примерно на 14 день цикла. Если у вас цикл 32 дня – на 18 день цикла, и так далее.

Исходя из этих знаний, можно рассчитать дату овуляции с помощью . Но, если же у женщины нерегулярный цикл, то длина его каждый раз меняется, например, от 30 до 40 дней, и вычислить овуляцию таким способом практически невозможно. Потому и придумали тесты на овуляцию, метод базальной температуры, которые помогают в реализации нашего материнского предназначения. Но об этом позже.

Интересно! Противозачаточные свечи: как выбрать и правильно использовать

Есть такие термины, как ранняя и поздняя овуляция.

В случае, если яйцеклетка выходит, например, на 12-й день вместо 14-го дня менструального цикла, то данная овуляция является ранней. Следовательно, поздняя овуляция — это когда яйцеклетка выходит позже середины цикла. Для подобных явлений существуют несколько причин:

  • Нерегулярные месячные
  • Гормональный сбой
  • Послеродовой период
  • Регулярные стрессы
  • Перенесенный аборт
  • Гинекологические заболевания
  • Предклимактерический период у женщин, перешагнувших 40-летний возраст.

Как происходит овуляция

Буквально недавно учеными впервые был запечатлен момент овуляции на видео при проведении операции для ЭКО. Ранее это была тайна, покрытая мраком, и о происходящем в женском организме можно было только догадываться.

Процесс длится всего около 15 минут. На стенке фолликула образуется отверстие, напоминающее ранку, из которого выходит маленькая клетка. Это для нашего глаза она маленькая и незаметная, а на самом деле это самая большая по размеру клетка в человеческом организме.

Некоторые женщины способны почувствовать овуляцию. Они отмечают у себя некоторую тупую или колющую нарастающую боль, которая едва ощутима, если не обращать на нее внимание. Затем происходит достаточно внезапное прекращение боли – это значит, что овуляция произошла.

Яйцеклетка, выйдя из яичника, подхватывается ворсинками маточной трубы, и они направляют ее в сторону матки и навстречу сперматозоидам. Яйцеклетка ждет встречи с ними всего 24 часа, и если ни один сперматозоид так до нее и не добрался, погибает.

Если же в эти 24 часа произошло слияние сперматозоида с яйцеклеткой, можно сказать, что произошло зачатие. Как видите, момент овуляции и зачатия несколько отличаются во времени.

Признаки овуляции

Как уже было сказано, некоторые женщины чувствуют болезненность в яичнике в момент овуляции. Трудно сказать, вызвана ли эта боль лопавшимся фолликулом или просто напряжением в области яичника. Как утверждают врачи, овуляцию нельзя почувствовать, так как фолликул не содержит нервных окончаний.

Но определенно точно можно утверждать, что процессом овуляции управляют половые гормоны, которые влияют на эмоциональное состояние женщины и даже температуру ее тела.

За день-два до овуляции резко повышается уровень гормона эстрогена в крови, благодаря которому чувствуется сильный эмоциональный и физический подъем сил, усиливается чувство сексуальности и уверенности в себе. Этот гормон также способствует усилению выделений из влагалища – цервикальной слизи, которая становится более жидкой и прозрачной.

Все это не зря, ведь именно в эти дни самые благоприятные условия для зачатия. Овуляция еще не произошла, но у сперматозоида как раз есть время для того, чтобы добраться до места пребывания яйцеклетки после ее выхода из яичника. А цервикальная жидкость имеет такой состав, который помогает сперматозоидам добраться до места назначения и дольше сохранять свою активность.

Гормон эстроген также влияет на базальную температуру тела, которая измеряется в состоянии полного покоя сразу после пробуждения в прямой кишке, во влагалище или во рту. Только таким способом измерения можно увидеть, как температура перед овуляцией под действием гормона эстрогена понижается на 0,1 или 0,2 градуса.

В самый момент овуляции температура обычно снова возвращается на прежний уровень, но на следующий день уже значительно повышается на несколько десятых градуса. Именно на этом принципе основан метод определения овуляции по базальной температуре.

Подводя итоги, можно выделить следующие признаки овуляции:

  • Болезненность в области яичников (сомнительный признак)
  • Улучшение настроения, повышение активности и сексуального влечения
  • Жидкие, обильные и прозрачные выделения
  • Понижение базальной температуры

Интересно! Двурогая матка - можно ли забеременеть?

Способы определения овуляции

Для определения овуляции есть несколько способов.

Рассмотрим каждый из них.

1 Календарный способ применяется при устойчивом менструальном цикле. Любая девушка сможет выполнить подсчет сама. При менструальном цикле 28 дней овуляция произойдет на 13 – 16 день. Если продолжительность цикла 30 дней, то на 14 – 17 день.

2 Также с определением времени наступления момента овуляции сможет помочь определить УЗИ – ультразвуковая диагностика .

Для этого необходимо наблюдать за процессом созревания в яичнике фолликула, из которого впоследствии выйдет яйцеклетка. Потребуется проведение не менее трех УЗИ, но оно того стоит. В начале цикла в яичнике женщины видно несколько фолликулов примерно одного размера.Фолликул – это такой мешочек в яичнике, в котором находится яйцеклетка.

Затем один из фолликулов начинает расти и становится понятным, что именно из него произойдет овуляция. Его размер увеличивается постепенно с 1 мм до 20 мм. Когда фолликул достигает своего максимального размера, врач делает вывод о скором наступлении овуляции и отправляет женщину домой.

Через несколько дней она снова посещает кабинет УЗИ, и если фолликула больше нет, значит он лопнул и из него вышла яйцеклетка. Иными словами, овуляция произошла.

3 Также есть традиционный метод высчитывания овуляции – ведение календаря базальной температуры .

Нужно каждый день, как только девушка проснулась утром, измерить температуру в прямой кишке (ввести туда термометр).

Обычно температура по окончании месячных держится на отметках 36,6 – 36,9°, перед овуляцией она немного снижается, потом резко поднимается и держится в пределах 37,0 – 37,3° до наступления следующей менструации.

4 Большая часть женщин для определения овуляции использует экспресс-тесты , которые свободно продаются в аптеке. Такие тесты реагируют на содержание в моче женщины особого лютеинизирующего гормона.

При положительном результате теста овуляция начнется через 16 – 26 часов.

Метод определения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче .

Тот самый пик эстрогена, который наступает в благоприятные дни перед овуляцией, провоцирует выброс этого гормона. Благодаря ему происходит разрывание фолликула и выход яйцеклетки.

ЛГ определяется в моче женщины за 1-2 дня перед овуляцией, и именно на его фиксировании основан аптечный тест на овуляцию.

Его нужно проводить ежедневно в течение нескольких дней, примерно в середине цикла. Важно не пропустить момент, когда уровень ЛГ будет наиболее высоким.

Об этом можно будет судить по очень яркой 2-ой полоске на тесте. После этого момента овуляция произойдет через 1-2 дня.

Чтобы достигнуть успеха в определении овуляции, вовсе не обязательно каждый месяц проводить по несколько УЗИ или бесконечно покупать тесты. Во всем этом есть один плюс – у каждой женщины овуляция происходит примерно в одно и то же время цикла.

Сегодня многие предпочитают . А для этого нужно знать, когда наступает благоприятный момент для зачатия, который напрямую зависит от овуляции. Через сколько дней после месячных наступает овуляция?

Что такое овуляция. Что происходит при овуляции

Овуляция – процесс выхода из фолликула в маточную трубу созревшей и способной к оплодотворению яйцеклетки. У здоровой женщины детородного возраста овуляция осуществляется каждые 22–35 дней . Точная периодичность цикла определяется индивидуально и зависит от гормона, который вырабатывает гипоталамус.

Под воздействием этого гормона фолликул яичника сильно увеличивается, достигая в диаметре 2 см. В то же время в нем начинает активно развиваться яйцеклетка. Когда фолликул созревает, он выделяет эстрогены (гормоны), которые запускают мейоз (процесс созревания яйцеклетки). Как только созревание завершается, в фолликуле образуется отверстие, через которое выходит яйцеклетка. Она попадает в фаллопиеву трубу. Если в это время произошло зачатие, то через несколько дней оплодотворенная яйцеклетка окажется в матке. Если оплодотворение не происходит, то яйцеклетка погибает через сутки после выхода из фолликула.

Овуляция даже у здоровых женщин происходит далеко не каждый месяц . Существуют периоды, когда яичники отдыхают. Эти этапы называют ановуляторнымими циклами. В такое время созревание фолликула не происходит. Нормальным считается ановуляторный цикл в 2–3 месяца.


Как высчитать овуляцию? На какой день после месячных овуляция? У здоровых женщин с постоянным менструальным циклом овуляция приходится на середину цикла . Однако иногда яйцеклетка может созревать раньше или позже срока. Например, если менструальный цикл обычно длится 28 дней, то овуляция должна происходить на 14 день. Но при позднем созревании фолликула она наступит на 18–20 день, а при раннем – на 7–10 день.

Сама овуляция длится всего несколько минут . Как только яйцеклетка покинула яичник и оказалась в маточной трубе – процесс завершился. Но сама яйцеклетка живет еще сутки (иногда меньше), ожидая появления сперматозоидов.

Существует несколько способов узнать точный момент наступления овуляции. Все они довольно просты и доступны.

  • Календарный метод . Заключается в наблюдении за датами начала и окончания менструации с расчетом на то, что овуляция придется на середину цикла. При 28 днях цикла на 14–15 день, при 30-дневном – на 15 день. Однако этот метод дает правильный результат только в 30% случаев, так как у современных женщин циклы редко проходят без сбоев.
  • Осязательный метод также не является надежным и очень субъективен. Суть его сводится к тому, что накануне и во время овуляции выделения из шейки матки изменяются, становятся не такими вязкими как обычно. Если женщина будет следить за этим фактором, то сможет определить момент начала овуляции.
  • Базальная температура . Считается одним из самых надежных. Метод заключается в ежедневном (ректально). Делать это необходимо с утра, не вставая с кровати. В обычные дни цикла температура будет одинаковой, а в момент овуляции и на следующий день резко изменится. Для составления точного графика потребуется наблюдения в течение 1–2 месяцев. Надежность метода – 90%.
  • Тест-индикатор . Новый и самый надежный способ определения овуляции. Работает он примерно так же, как тест на беременность, определяя уровень гормонов, участвующих в процессе овуляции.

Наблюдение за состоянием своего тела также может помочь в определении момента созревания яйцеклетки. Женский организм реагирует на любые изменения гормонального фона. Существует ряд признаков прихода овуляции , которые можно определить самостоятельно:

  • Повышение количества выделений из влагалища . Меняется и их консистенция, они становятся менее вязкими, но более тягучими.
  • Вздутие и боли . В момент овуляции часто наблюдаются вздутия или повышенное газообразование. Также часто после овуляции тянет живот, как перед месячными.
  • Выделения с кровью . Если вместо обычных выделений появляется кровь или сукровица, то это также может говорить об овуляции.
  • Повышается чувствительность груди или появляется болезненность. Такое происходит при изменении гормонального фона, причиной которого может стать выход яйцеклетки.
  • Повышение сексуального влечения . Это природный механизм, способствующий продолжению рода.
  • Меняются вкусы, появляется чувствительность к запахам . Причиной подобных перемен служат колебания в гормональном фоне. После овуляции это проходит.

Эти признаки могут проявляться по одному или несколько сразу. Однако абсолютно полагаться на них не стоит. Гормональный фон женщины может меняется по разным причинам. А ухудшение самочувствия легко вызывают стрессы и отсутствие полноценного отдыха. Кроме того, овуляция может и вовсе не сопровождаться какими-либо заметными изменениями.

Один или два раза в год овуляция не наступает у каждой здоровой женщины. Как отмечалось, этот процесс называется ановуляторным и необходим для отдыха яичников.

Но бывают случаи, когда причиной отсутствия овуляций является болезнь. Перечислим то, что может вызвать подобные нарушения:

  • сбои в работе гипоталамуса или гипофиза;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • дисфункция коры надпочечников или щитовидной железы;
  • постоянные стрессы.

Определить причину отсутствия овуляции может только врач, как и назначить лечение.

Количество овуляций за один месяц. Бывают ли «безопасные» дни для секса?

Бывает и такое, что за один цикл у женщины происходит две овуляции. При этом яйцеклетки могут выйти, как из одного яичника с перерывом в несколько дней, так и одновременно из двух яичников. Такие случаи часто наблюдаются после специальной стимуляции овуляций, но встречаются и в обычном цикле. Часто женщина даже не знает о подобной особенности своего организма.

При этом, если обычно у вас происходит за цикл одна овуляции, это не значит, что полностью исключена возможность двойного созревания яйцеклеток. Обычно у женщины один из яичников является основным и на протяжении нескольких лет овулирует только он. Но это не означает, что второй яичник неработоспособен. В какой-то момент он может так же, как и первый, начать производство яйцеклеток.

«Безопасные» дни – дни, когда женщина не может зачать. Они существуют и их можно определить. Для этого нужно с точностью до дня узнать момент овуляции. После чего высчитать 7 дней до выхода яйцеклетки из фолликула и три дня после. Этот период будет «опасным», то есть благоприятным для зачатия. Все остальные дни – «безопасны». Главное – точно определить день выхода яйцеклетки. Но вероятность сбоя в цикле или второй овуляции не дает возможности гарантировать 100% «безопасность».

Срок жизни сперматозоидов. Через сколько происходит оплодотворение после овуляции?

После того как яйцеклетка оказалась в маточной трубе, она сохраняет свою жизнеспособность от 12 до 72 часов. То есть в этот момент женщина может забеременеть, но половой акт необязательно должен произойти именно в этот период.

Это связано с тем, что сперматозоиды, попав в организм женщины, сохраняют свою активность еще 2–3 дня, в некоторых случаях этот срок может достигать 7 дней . Поэтому период в 6 дней до овуляции и одни день после является самым подходящим для зачатия.

Видео о сроках наступления овуляции

В представленном видео можно узнать о том, что такое овуляция и в каком возрасте она начинается. Более подробно и наглядно рассмотрен метод определения овуляции с помощью измерения базальной температуры.

Часто супружеские пары, в которых какое-то время не происходит зачатия, пользуются методом вычисления самого благоприятного дня для оплодотворения яйцеклетки. Если внимательно понаблюдать за женским организмом, то легко заметить, когда наступает овуляция. Лабораторные методы определения уровня гормонов, ответственных за созревание и выход половой клетки, и измерение базальной температуры самые точные способы. Существуют еще физиологические признаки овуляции и ее окончания, после чего, если не произошло зачатие, наступает менструация.

Что такое овуляция

Функция деторождения является, чуть ли неглавной для любой представительницы женского пола. Овуляция – ключевой этап репродуктивной деятельности. Это момент выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Плановое зачатие во время овуляции, по мнению специалистов, составляет лишь 33%. Происходит процесс примерно за 14 дней до начала очередных месячных. У каждой женщины продолжительность менструального цикла индивидуальная, поэтому день выхода клетки может сдвигаться на несколько дней в ту или иную сторону.

Останавливается процесс созревания и выхода способной к оплодотворению яйцеклетки только в период беременности и с наступлением менопаузы. Периодичность регулируется за счет нейрогуморальных механизмов – гонадотропных и фолликулярных гормонов яичников. Гормональный баланс в этом процессе имеет основополагающее значение. Ответственны за выход яйцеклетки следующие половые гормоны, которые должны быть в необходимой концентрации:

  1. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гормон передней доли гипофиза. Он повышается к моменту созревания фолликула. Когда ЛГ достигает максимальной концентрации, происходит разрыв фолликулярной капсулы, благодаря чему женская половая клетка выходит наружу и попадает в фаллопиеву трубу. Остаточный фолликул преображается в желтое тело.
  2. Эстроген – стимулирует увеличение ФСГ, необходимого для роста фолликула, без которого выход половой клетки невозможен.
  3. Эстрадиол – это тип эстрогена, образующийся из тестостерона. Он ответственен за развитие эндометрия и рост доминантного фолликула (одного или нескольких).
  4. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – наряду с эстрадиолом несет ответственность за созревание фолликула.
  5. Прогестерон – гормон, вырабатываемый желтым телом. Он способен стимулировать или подавлять овуляцию. Если наступает беременность, уровень гормона растет, в случае отсутствия зачатия, концентрация прогестерона постепенно снижается и через 12–14 дней наступает менструация.
  6. Тестостерон – гормон, относящийся к андрогенам, способен влиять на период высвобождения женской клетки. Переизбыток этого вещества препятствует созреванию яйцеклетки и разрыву доминантного фолликула.

Как проходит овуляция у женщин

Процесс заключается в обеспечении возможности встречи мужской и женской клетки в полости матки для зачатия новой жизни. Яйцеклетка поступает в половые пути, навстречу ей устремляются сперматозоиды. При оплодотворении эмбрион прикрепляется к стенкам матки и развивается, если зачатия не произошло, половые клетки гибнут, чтобы через время на их место пришли новые. Процесс повторяется ежемесячно, он приходится ориентировочно на середину цикла. Чтобы лучше понять, как происходит овуляция, нужно рассмотреть весь менструальный цикл:

  1. Фолликулярный период длится от 11 до 17 суток, нормой принято считать 14 дней. С первого дня начала кровяных выделений происходит созревание пузырьков в яичниках. В норме каждый месячный цикл яичники функционируют попеременно. Хотя бывают исключения из правил, когда подготовка к оплодотворению происходит в одном яичнике несколько раз подряд, в обоих одновременно или вообще процесс не происходит. По прошествии определенного времени один из пузырьков заметно опережает остальные в развитии, в нем созревает яйцеклетка. Когда фолликул достигает размеров от 18 до 24 мм (увеличивается на 2 мм за сутки), половая клетка считается созревшей. Невостребованные пузырьки исчезают, подвергаясь процессу обратного развития (атрезии).
  2. Овуляция продолжается 1-2 дня, зависит от жизнеспособности клетки. Полностью сформировавшись, яйцеклетка разрывает оболочку фолликула. Женская клетка выходит в фаллопиеву трубу, где при благоприятных обстоятельствах произойдет слияние со сперматозоидом. При отсутствии мужских клеток женская разрушается спустя сутки после выхода.
  3. Лютеиновая фаза длится 14 дней, очень редко фаза может продолжаться 12-13 суток. На месте разрыва клеткой оболочки фолликула образуется желтое тело. Оно вырабатывает специфическое вещество – прогестерон, который способствует заживлению ранки. Гормон сопровождает процесс оплодотворения, имплантации, развития беременности. При зачатии прогестерон продуцируется всю беременность, обеспечивая правильное формирование плода. Если оплодотворение не произошло, то к концу менструального цикла желтое тело прекращает свою деятельность и отторгается с кровью из полости матки через шейку во влагалище и наружу.

Первые признаки

Первоначальные сигналы наступления овуляции в лабораторных условиях определяют по увеличенным показателям прогестерона в плазме крови. Женщина может почувствовать кратковременные боли внизу живота. Заметно увеличение прозрачных слизистых выделений из влагалища. Если измерить базальную температуру, то она сильно снижена в момент разрыва фолликула, а наследующий день наступает резкий скачек показателей. Красноречивые предвестники овуляции, по которым с уверенностью судят о высвобождении яйцеклетки из фолликула:

  • увеличение грудных желез;
  • головные боли;
  • отечность;
  • утомляемость;
  • изменение выделений;
  • кровянистые выделения;
  • раздражительность;
  • эмоциональные всплески;
  • прилив энергии;
  • повышенная активность;
  • обострение обоняния, вкуса;
  • увеличение либидо.

Признаки

Если симптомы овуляции не дают о себе знать в детородном возрасте, то это свидетельствует об ановуляции. Сбой сопровождается нарушением менструального цикла и дисфункциональными кровотечениями из матки. Сигналы, сопутствующие разрыву фолликула, свидетельствуют о здоровом организме женщины, о правильно сформированной репродуктивной системе, помогают семейной паре подобрать благоприятное время для зачатия ребенка. Распространенные признаки овуляции у женщины следующие:

  • рост лютеинизирующего гормона;
  • резкое увеличение базальной температуры;
  • набухание грудных желез;
  • повышенное сексуальное влечение;
  • изменение цервикальных выделений;
  • боли с какой-либо одной стороны нижней области живота.

Внешние

В период овуляции изменятся не только внутреннее состояние женского организма, но также претерпевает изменения внешний вид, эмоциональный настрой, пищевые привычки и другие факторы. Видимые симптомы наступления самого благоприятного периода для зачатия незначительно отличаются у каждой женщины. Выделяют общие для большинства представительниц прекрасного пола внешние симптомы овуляции:

  • набухание груди;
  • повышенная усталость;
  • усиленный аппетит;
  • склонность нервничать, стрессы;
  • сильное сексуальное влечение;
  • резкие перепады настроения;
  • изменение выделений;
  • возможно незначительное выделение крови;
  • спазмы или тянущие боли в нижней части живота.

Ощущения при овуляции

Изменяется настрой женщины, наблюдаются эмоциональные всплески. Предовуляционное состояние характеризуется разными эмоциями: раздраженности, обидчивости, плаксивости. Со стороны тела тоже можно заметить особенные ощущения. Женские половые органы становятся более чувствительными, повышается желание близости с партнером. На белье заметны секреторные выделения, которые предназначены для увлажнения влагалища, чтобы обеспечить скольжение во время коитуса и продвижение сперматозоидов через открытую шейку матки в фаллопиеву трубу к созревшей яйцеклетке.

Боли

Чтобы вырваться наружу яйцеклетка надрывает оболочку фолликула. Разрыв сопровождается незначительным количеством крови и фолликулярной жидкости. Для продвижения женской клетки по фаллопиевой трубе она сокращается. Этот процесс раздражает брюшную стенку, женщина в этот момент может чувствовать боли. Овуляторный синдром, выраженный тянущими болями, покалываниями, тяжестью, возникают в том боку, из какого яичника выходит половая клетка. Болевые ощущения в груди при набухании держатся несколько дней, но иногда сохраняются до начала менструации.

Выделения

Внимательное наблюдение за цервикальной жидкостью, выделяющейся из влагалища, поможет определить фертильные дни. Выделения образуются в цервикальном канале, их характер изменяется в зависимости от фазы цикла. Цервикальные выделения можно заметить при посещении туалета на нижнем белье либо туалетной бумаге. Оценить консистенцию и цвет выделений можно, приложив салфетку к половым органам. Регулярно отслеживая изменения цервикальной жидкости, станет заметна некоторая закономерность.

С началом менструации кровяные выделения обильные, через 2-3 дня они становятся скудными. К концу физиологического кровотечения жидкость приобретает липкую резиновую консистенцию коричневого цвета. Ближе ко дню, благоприятному для оплодотворения слизь выглядит жидкой, становясь похожей по текстуре на сливки с беловатым или желтоватым оттенком. Непосредственно за 1-2 дня до и после высвобождения созревшей яйцеклетки, цервикальная жидкость меняется на эластичные, прозрачные выделения. По завершении процесса, выделения прекращаются до следующих месячных.

Влечение

Природой все мудро устроено, это касается и функции деторождения. За несколько суток перед и спустя 2-3 благоприятного дня зачатия женщина испытывает особенно сильное сексуальное влечение к своему партнеру. Так инстинкт продолжения рода, посредством гормональной системы, заботится о поддержании жизни на Земле. Повышенное влечение не является точным признаком наступления подходящего времени для оплодотворения, всплески сексуальной активности могут происходить в разное время и зависеть от всевозможных факторов.

Арборизация слюны

Кристализация жидкости, выделяемой слюнными железами, помогает определить наступление овуляции. Выявление процесса арборизации слюны происходит при помощи специальных микроскопов, определяющих соли в слюне, которые образуются под воздействием лютеинизирующих гормонов. В период от 24 до 48 часов перед высвобождением половой клетки слюна под микроскопом будет напоминать иней на стекле, этот процесс еще называют «феноменом папоротника». Метод не гарантирует получение стопроцентного результата.

Повышение температуры

Измерение базальных показателей один из старых и проверенных методов. Температура измеряется в прямой кишке при помощи градусника. Чтобы данные были точными, температуру измеряют утром в одно и то же время сразу после пробуждения от сна, который длился не менее 6 часов. Важно, не вставать с постели перед процедурой определения базальной температуры. Накануне дня зачатия показатели опускаются вниз, а когда выходит яйцеклетка температура резко повышается. Это и есть момент овуляции, когда приступают к продолжению рода или предохраняются, в зависимости от планов на будущее.

Признаки двойной овуляции

Повторное созревание яйцеклетки доказанный научный факт, хотя это больше исключение из правил, чем норма. Подтверждением выступают случаи двойной беременности. При повторной овуляции зачатие наступает в ходе двух разных высвобождений половых клеток. Существует два вида репродуктивного феномена: одновременное, когда в одном яичнике созревает две клетки и затем оплодотворяются; с временным промежутком, если яйцеклетки формируются отдельно друг от друга с временным интервалом.

Признаки двойной овуляции такие же, как и при обычном процессе: тянущие боли, набухание молочных желез, тягучий секрет, увеличение базальной температуры и т.д. Симптомы наблюдают два раза за цикл, если овуляция с временным промежутком. При одновременном созревании двух яйцеклеток характерные признаки определяют при помощи УЗИ или тест полосок, которые реагируют на повышение уровня лютеинизирующего гормона.

На УЗИ

Ультразвуковая диагностика относится к точным способам определения благоприятного периода зачатия. При помощи аппаратного метода следят за динамикой роста фолликулов. Для наблюдений выделяют доминантный пузырек, который по достижению максимально предусмотренных размеров разрывается зрелой яйцеклеткой. При исследовании пациентки аппаратом УЗИ, момент исчезновения доминантного фолликула хорошо заметен. На месте разорвавшегося пузырька наблюдают сначала щель, а потом формирование желтого тела.

В момент выхода женской клетки при осмотре гинеколога или введении ультразвукового датчика во влагалище специалист наблюдает расширение шейки матки. Маточный вход становится мягким, влажным, приподнятым, наблюдают обильные прозрачные выделения. До дня благоприятного для оплодотворения маточная шейка закрытая, сухая, твердая, наклоненная, опущенная. По завершении процесса вход в матку закрывается, твердеет, снова становится сухим, плотным и опускается.

Признаки отсутствия овуляции

Менструальный цикл без овуляции бывает у зрелых дам, которым диагностировали бесплодие из-за гормонального дисбаланса. При ановуляторном цикле кровотечение происходит, но желтое тело не формируется, секреторная деятельность отсутствует. Кроме обычных симптомов, которые характерны для выхода яйцеклетки, существуют признаки, явно указывающие на ановуляцию – это сбой цикла и задержка месячных (от нескольких дней до месяцев). Продолжительное отсутствие менструации обернется интенсивным истечением крови из матки, сопровождающимся сильными болями.

Симптомы после овуляции

Признаки постовуляторного периода зависят от того наступила ли беременность или яйцеклетка погибла и стоит ожидать менструации. Если зачатия не произошло, женская клетка прекращает жизнедеятельность, шейка матки закрывается, клейкие кремоподобные выделения прекращаются, боли исчезают. В случае наступления беременности, имплантация эмбриона в маточной полости сопровождается кровотечением и схваткообразными болями.

У некоторых девушек появляются прыщи после овуляции, вследствие изменения гормонального фона. Нормализуется эндокринная система у представительниц женского пола, как правило, после первых родов. У юных особ, достигших репродуктивного возраста, гормональные всплески отражаются на лице в виде болезненных высыпаний. Проходит сыпь самостоятельно, если не пытаться удалить ее, когда снижается уровень гормонов, сопровождающих процесс подготовки к зачатию.

Признаки оплодотворения после овуляции

Существуют общепризнанные проявления, которые указывают на зарождение новой жизни в теле беременной. Организм каждой женщины отличается, поэтому у некоторых представительниц слабого пола признаки дают о себе знать с первых дней зачатия, а у других не возникают на протяжении всего срока беременности. Общеизвестные симптомы оплодотворения после дня высвобождения яйцеклетки:

  • кровотечение и спазмы бывают в момент имплантации эмбриона к слизистому слою матки;
  • сверхчувствительность груди наблюдается с одновременным ее увеличением;
  • головные боли появляются из-за изменения гормонального фона;
  • частые позывы в туалет возникают вследствие давления увеличивающейся матки на мочевой пузырь;
  • быстрая утомляемость происходит по причине появления двойной нагрузки на организм;
  • повышенная потребность в пище характерна для беременных, так как потребность в питательных веществах как минимум удваивается;
  • приступы тошноты, рвотные позывы могут иметь место при несовпадении группы крови и резус-фактора матери и ребенка.

Дополнительные возможности определения овуляции

Кроме наблюдений за эмоциональным состоянием и физическими проявлениями, каждая женщина может воспользоваться одним из высокоинформативных способов определения дня выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки. Прибегают к профессиональной диагностике пары, которые планируют беременность или у них возникли трудности с зачатием. Методов, благодаря которым выясняют момент высвобождения яйцеклетки, несколько:

Видео

Зачатие не может стать возможным без овуляции. Это единственный день менструального цикла, в который есть вероятность беременности и который не имеет четкого графика появления: он может быть и 14-м по счету от начала месячных, и 12-м и даже 20-м. Все зависит от выработки гормонов в конкретный период.

Овуляция проявляется у женщин по-разному: кто-то каждый месяц чувствует ее симптомы, а кто-то узнает о ней только по результатам УЗИ. При планировании беременности важно знать, когда организм максимально готов к зачатию, чтобы использовать это время с пользой.

Как происходит овуляция?

Как можно определить овуляцию самостоятельно?

Примерно к середине менструального цикла доминантный фолликул в яичнике женщины достигает размеров 22 мм в диаметре. Это вызывает гормональную перестройку, которая оказывает влияние на смену фаз. С возрастом механизм выхода яйцеклетки не меняется, и овуляция у женщин 40 лет происходит точно так же, как и у девушек в 18. Весь процесс можно разделить на несколько этапов:

  1. Передняя доля гипофиза начинает усиленную секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ). Происходит его мощный выброс в кровь.
  2. ЛГ стимулирует яичники к усиленной .
  3. Под воздействием эстрогенов капсула доминантного фолликула начинает истончаться и прорывается.
  4. Из разорвавшейся капсулы выходит зрелая яйцеклетка, окруженная защитным слоем клеток, которые будут питать ее в течение суток.
  5. Яйцеклетка из брюшной полости притягивается к воронке фаллопиевой трубы и начинает спускаться по ней в матку.
  6. По фаллопиевой трубе женская клетка медленно продвигается в течение суток, а затем погибает, если оплодотворения за это время так и не произошло.

Следует знать, что гормональные сбои, нарушения работы ЦНС или воспалительные заболевания могут помешать какому-либо из этих этапов и тогда зачатие станет невозможным.

Симптомы овуляции по УЗИ

Самым точным способом определить подходящий момент для зачатия – посетить кабинет ультразвуковой диагностики. Аппарат с высокой точностью сможет определить характерные для дня овуляции симптомы:

  • Величина доминантного фолликула 22 мм в диаметре
  • Капсула фолликула тонкая
  • Эндометрий 0,8 – 0,9 мм толщиной
  • Канал шейки матки незначительно расширен

Чтобы подтвердить факт свершившейся овуляции женщина должна прийти на УЗИ через двое суток. Если выход яйцеклетки состоялся, то на мониторе будут видны следующие симптомы:

  • Отсутствие доминантного фолликула
  • Наличие желтого тела в яичнике
  • Наличие жидкости в позадиматочном пространстве
  • Увеличение толщины эндометрия

После выхода из фолликула яйцеклетка живет всего сутки. Поэтому, когда на УЗИ диагностируется желтое тело (не ранее, чем через двое суток), то, как правило, к тому времени зачатие уже невозможно.

Симптомы по графику базальной температуры

Это менее точный способ определения наилучшего дня для наступления беременности, но если проблем с гормональным фоном у женщины нет, то ведение графика БТ может стать хорошим помощником для мониторинга за процессами, происходящими в организме.

В первой фазе температура не должна превышать значения 36,4 – 36,5 градуса. За сутки до овуляции наблюдается ее резкий скачок вниз примерно на 0,3 – 0,4 градуса. За 12 часов до разрыва доминантного фолликула температура возвращается к своему прежнему значению и в течение суток удерживается на этой позиции, а затем – резко поднимается вверх, до отметки 37,0 градусов и выше.

Эта ступенька на графике между разницами температур и считается признаком овуляции, а незащищенный половой акт должен произойти не позже, чем в день, когда на графике наблюдалось резкое падение базальной температуры тела.

Симптомы по ощущениям женщины

Чаще всего при планировании зачатия не используют ни графики, ни мониторинг по УЗИ, а стараются прислушиваться к своим ощущениям. Это и дешевле, и времени не отнимает. Симптомы овуляции у женщин почти всегда проявляются, но у одних они яркие, у других – едва заметные.

  • Боль в правом или левом боку. Иногда овуляция происходит в одном яичнике, а боль чувствуется в противоположной стороне живота.
  • Выделения становятся прозрачными, их можно растянуть на 3 – 4 см. Такая консистенция помогает сперматозоидам быстрее передвигаться к яйцеклетке.
  • Появление прыщей за сутки до овуляции. Связано это с перестройкой гормонов.
  • У некоторых женщин наблюдается повышенное сексуальное влечение, причиной которому также становятся гормоны.
  • Через несколько часов после выхода яйцеклетки из фолликула часть женщин отмечает у себя повышенный аппетит, который сохраняется до начала менструации. Это связано с резким повышением уровня прогестерона.
  • Несколько капель розовых выделений. Межменструальными кровотечениями их назвать нельзя из-за малого объема и продолжительности. В отличие от боли, этот симптом овуляции не так распространен.

Ощущения не могут гарантировать того, что овуляция действительно наступила. Если у женщины плохо функционирует эндокринная система, то все эти признаки могут фиксироваться, но доминантный фолликул при этом может не разорваться, а перерасти в фолликулярную кисту.

Способы определения овуляции по физиологическим изменениям

УЗИ –фолликулометрия – в течение менструального цикла требуется посетить кабинет ультразвуковой диагностики три раза до овуляции и один раз после нее. Врач измерит размеры фолликулов, толщину эндометрия и проследит в динамике их увеличение.

  • Достоинства: является самым точным методом.
  • Недостатки: требует времени и денежных затрат.

График базальной температуры – ежедневно сразу после сна, не вставая с кровати, нужно измерять температуру внутри тела. Делать это можно через задний проход, либо через влагалище (тогда температура будет на 0,1 градуса ниже, чем если ее измерить ректально.)

  • Достоинства: если гормональный фон женщины в порядке, то этот способ определения овуляции можно считать достоверным.
  • Недостатки: требует ежедневных усилий, не подходит для женщин с гормональным дисбалансом.

Цервикальная слизь – перед овуляцией выделения меняют свою консистенцию и становятся прозрачными, тянущимися. Их кислотность уменьшается под воздействием гормонов – это делает цервикальную слизь благоприятной средой для спермиев при попадании их во влагалище.

  • Достоинства: метод не требует ежедневных наблюдений.
  • Недостатки: метод не может считаться достоверным, так как примерно у половины женщин ежедневные выделения не являются ярко выраженными и при овуляции трудно заметить происходящие в них изменения.

Если сперматозоид может оставаться жизнеспособным в теле женщины в течение 4 – 5 дней, то яйцеклетка менее живучая. Она остается пригодной к оплодотворению всего сутки, а затем погибает и поглощается стенками фаллопиевой трубы.

Поэтому если требуется рассчитать овуляцию для зачатия, то нужно учитывать, что незащищенный половой акт должен произойти заблаговременно, за несколько часов до выхода яйцеклетки из фолликула, чтобы спермии успели добраться до фаллопиевой трубы.

Какие симптомы зачатия после овуляции?

Признаки беременности могут начать проявляться только после того, как в организм начинает поступать ХГЧ – гормон беременности. Он вырабатывается с того момента, как плодное яйцо имплантируется в одну из стенок матки. Но для того, чтобы оно ее достигло, нужно определенное количество времени, которое потребуется зародышу, чтобы спуститься по фаллопиевой трубе в тело матки (в среднем – 4 – 9 дней).

Среди первых симптомов беременности, которые могут возникнуть после овуляции можно выделить следующие:

  • Усиление аппетита
  • Появление изжоги
  • Появление ощущения покалывания в матке или в том яичнике, в котором произошла овуляция
  • Сонливость
  • Раздражительность
  • Тошнота
  • Изменение вкусовых пристрастий
  • Сильная болезненность груди

Это самые первые симптомы беременности, которые могут возникнуть в течение двух первых недель после того, как произошло зачатие.

Что делать, если зачатия не происходит?

Если после года регулярных попыток забеременеть зачатие не наступает, то врачи рекомендуют в течение нескольких менструальных циклов делать УЗИ-фолликулометрию. Это исследование поможет достоверно установить происходит ли у женщины овуляция.

Помимо инструментальных методов исследования у пациентки возьмут анализ крови на гормоны, чтобы определить уровень тех из них, которые непосредственно влияют на процесс созревания яйцеклетки.

Если обнаруживается, что имеют место быть регулярные ановуляторные циклы, то врач назначает более детальное обследование, чтобы выяснить что могло помешать процессу нормального созревания яйцеклетки.

Загрузка...