Что делать если забеременела со спиралью. Можно ли забеременеть со спиралью? Какая спираль надежнее

Каждой женщине стоит помнить - подтвердить либо опровергнуть факт зачатия и беременность может исключительно медицинский специалист – гинеколог. После всесторонне проведенного обследования и всех необходимых для постановки правильного диагноза диагностических процедур – о беременности с ранее установленной спиралью и пойдет речь далее.

Если у женщины ранее, до момента зачатия была установлена внутриматочная спираль как средство контрацепции, и беременность наступили – не стоит паниковать. Конечно же, последствия для женщины могут быть самые разные, но в соответствии с медицинской статистикой и практикой врачей – это вполне распространенное явление в гинекологии. Достаточно вести постоянный контроль за состоянием здоровья женщины и ребенка – гинеколог и роженица в такой ситуации должны действовать едино.

Внутриматочная спираль, как и презерватив или же противозачаточные таблетки выполняет аналогичную функцию в предотвращении и недопущении нежелательного зачатия и беременности. Так эффективность спирали – 98 из 100 процентов и на эти 2 случая из 100 и может прийти нежелательное оплодотворение и наступить беременность.

Если врачи диагностировали у женщины, у коей ранее ставили спираль, беременность – гинеколог предложит один из 2 вариантов развития ситуации. Женщина может решить и избавиться посредством аборта от нежелательной беременности или выносить здорового ребенка. Решает все сама женщина – просто поймите и обдумайте тот факт, что даже под влиянием спирали ваша матка приняла оплодотворенную яйцеклетку и сформировала все подходящие условия для вынашивания плода.

Что делать дальше?

Если женщина приняла решение рожать – помните о 2 возможных варианта развития событий. Женщина решила рожать и просто терпеливо ожидает срока наступления физиологических родов. Даже установленная внутриматочная спираль не создаст малышу никаких преград для нормального его роста, формирования и развития. По мере роста плода матка естественным путем вытолкнет из полости установленную ранее спираль и ее выпадение произойдет в середине срока вынашивания малыша.

Если специалисты рекомендуют принудительное извлечение спирали после установленного факта беременности, в частности, когда последняя имеет свисающие нити – стоит следовать совету врачей. По таким нитям в организм женщины и соответственно к плоду могут проникать инфекции, нанося вред и провоцируя сепсис и выкидыш.

Но, в общем – беременность с установленной ранее спиралью в практике врачей гинекологов вполне нормальное явление и практика. Весь процесс вынашивания плода не отличим от течения нормальной, стандартной беременности после зачатия. Единственный момент, который должна знать роженица в этом случае – контроль, постоянный и с особой внимательностью со стороны гинеколога на протяжении всего срока течения беременности, что позволит своевременно предотвратить любые осложнения в состоянии здоровья женщины и ее ребенка.

Конечно, вероятность выкидыша в таком случае – выше, нежели при обычной беременности, потому стоит постоянно прислушиваться к собственному организму, любым сигналам с его стороны. Все дело в том, что внематочная спираль провоцирует на слизистой матки микроскопические трещины и повреждения. Регулярный гинекологический осмотр и контроль врача, контроль за собственным организмом самой роженицей – это то, что необходимо для полноценного вынашивания плода, рождения здорового и крепкого ребенка.

На сегодняшний день внутриматочная контрацепция представляет собой один из наиболее распространенных способов предохранения от нежелательной беременности.

Противозачаточные препараты

Хотя еще в древности было известно, что введение в полость матки инородного тела мешает зачатию, свою историю современная внутриматочная контрацепция ведет с 1909 года, когда немецкий гинеколог Рихтер предложил впервые использовать приспособление для внутриматочной контрацепции, которое имело форму кольца и было сделано из кишки шелковистого червя.

Такие приспособления изготавливали из разного рода материалов (медная, серебряная проволока, пластмасса, сталь) и разной формы (петля, кольцо, спираль, зонтик, буква «Т»), но вплоть до 1965 года все подобные конструкции были жесткими, чем обуславливалась необходимость расширять канал шейки матки с целью их введения, что являлось достаточно болезненной процедурой и вызывало у женщин кровотечения и боли в области низа живота.

В 1965 году Липпс впервые использовал гибкую пластмассу для изготовления внутриматочного контрацептива. Именно с этого момента ВМК начали вводиться через проводник безо всякого расширения канала шейки матки.

Внутриматочный контрацептив

На сегодняшний день ВМК (внутриматочные контрацептивы) изготавливаются из пластика с добавлением разных металлов (серебра, золота, меди) и гормонов (производных прогестерона).

Механизм действия данных контрацептивов до конца не ясен, но известно то, что они не оказывают влияния на овуляцию, а также продуцирование половых гормонов, однако препятствуют зачатию следующими путями:

— нарушают имплантацию уже оплодотворенной яйцеклетки по причине травмирования стенки матки;

— стимулируют избыточную сократительную активность матки, что ведет к изгнанию плодного яйца еще на ранних сроках беременности;

— способствуют усилению перистальтических сокращений маточных труб, что ведет к ускоренному продвижению уже оплодотворенной яйцеклетки, вследствие чего она оказывается в матке уже на той стадии, когда к имплантации еще не готова;

— изменяют сократительную активность матки вместе с маточными трубами, затрудняя продвижение сперматозоидов, то есть в таких случаях, вероятно, могут препятствовать непосредственно оплодотворению.

Помимо этого, металлы, которые содержатся в ВМК, имеют сперматоксическое действие, то есть оказывают пагубное влияние на сперматозоиды, а производные прогестерона влияют на изменение местного гормонального фона, что тоже мешает имплантации зародыша.

Внутриматочные контрацептивы бывают трех типов: медная ВМС, внутриматочная ПРГ (прогестерон-рилизинг система) и внутриматочная ЛРС (левоноргестрел-рилизинг система).

Вероятность забеременеть со спиралью

Наиболее распространенными считаются медные спирали, срок действия которых составляет от двух до пяти лет (все зависит от толщины медной проволоки). Механизм действия таких спиралей связан с реакцией эндометрия на инородное тело и спермицидной активностью меди, что способствует нарушению процессов оплодотворения, а также имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

ПРС, как правило, обеспечивают контрацептивный эффект благодаря изменению свойств шеечной (цервикальной) слизи и реакции эндометрия на инородное тело. Данные системы, срок действия которых составляет в пределах года, чаще применяются не только как контрацептив, но также как лечебное средство при разного рода гормональных нарушениях в сфере гинекологии.

Создания ЛРС было одним из наиболее последних достижений в сфере внутриматочной контрацепции (контрацептивное действие этих систем сохраняется до 5-7 лет). ЛРС, как и ПРС, оказывают влияние на эндометрий (его реакция на инородное тело мешает имплантации оплодотворенной яйцеклетки), способствуют увеличению вязкости слизи канала шейки матки, что мешает сперматозоидам проникать в полость матки.

Помимо этого, ЛРС может вызвать избыточную продукцию гликоделина А – особого вещества в эндометрии, который, попадая в маточные трубы, характеризуется местным контрацептивным действием, так как препятствует соединению сперматозоида с яйцеклеткой.

Подсуммировав все вышесказанное, можно утверждать, что основным механизмом действия ВМК является нарушение тонкого баланса местных факторов, обеспечивающих нормальное развитие беременности на ее ранних этапах. Важно сказать о том, что все эти изменения являются обратимыми.

Внутриматочная спираль как ставят

Внутриматочная контрацепция является надежным способом защиты, который обеспечивает немедленное и длительное противозачаточное действие. Способность к зачатию имеет свойство быстро восстанавливаться после удаления ВМК (примерно у трети женщин после извлечения ВМК беременность наступает уже на следующий месяц). ВМС совершенно не влияет на половой акт. Она может использоваться при кормлении грудью.

Перед использованием ВМС нужно провести гинекологическое обследование для исключения наличия противопоказаний для ее введения. Какие же могу быть противопоказания?

Установка внутриматочной спирали

Беременность или же подозрение на беременность.
Острые или хронические заболевания органов малого таза.
Инфекции органов малого таза или шейки матки, в том числе и венерические заболевания.
Эпизоды эндометриоза или воспалительных болезней органов малого таза меньше чем за 3 месяца до введения ВМС.
Анемии или нарушение свертываемости крови.
Опухолевые заболевания.
Маточные кровотечения непонятного происхождения.
Тяжелые болезни внутренних органов (пороки сердца, например).
Аномалии строения матки.

ВМК не рекомендуется женщинам, которые не рожали, а также женщинам, которые имеют более одного полового партнера, или же если у партнера есть более одной партнерши, так как ВМК не защищают от инфекций, которые передаются половым путем.

По рекомендациям всемирной организации здравоохранения внутриматочная контрацепция подходит женщинам, которые (при отсутствии противопоказаний) желают использовать способ, не требующий забот, не хотят вскоре стать матерью, успешно использовали ВМК в прошлом, а также тем, кто кормит грудью. При длительных и болезненных менструациях можно рекомендовать ПРС.

Внутриматочную спираль вводит только специалист. В дальнейшем при ее использовании нужно следовать указаниям врача.

Можно ли забеременеть со спиралью

Несмотря на то, что присутствие инородного тела в полости матки – это серьезное препятствие для наступления беременности и на то, что ВМК является надежным контрацептивом, иногда этот метод также может дать сбой, в результате чего может наступить беременность.

Примерно треть случаев наступления беременности во время использования ВМК связана с тем, что спираль частично или полностью выпадает из полости матки, но женщина этого не замечает. Об этом важно помнить и в сомнительных случаях все-таки пользоваться ранней диагностикой беременности.

Что же ожидает беременность в этом случае? Может ли она быть сохранена? Не отразиться ли присутствие инородного тела в матке на развитие малыша? Давайте разберемся в этом.

Воздействие ВМК на беременность обуславливается механизмом ее контрацептивного действия. Увеличивая сократительную активность матки и травмируя ее стенку, ВМК при наступлении беременности способна спровоцировать выкидыш.

В результате изменения сократительной активности матки вместе с маточными трубами, которую вызывает ВМК, плодное яйцо имплантируется в «неправильном» месте, то есть беременность может быть внематочной.

Если зародыш имплантируется в непосредственной близости от ВМК, она может стать механическим препятствием для роста плода, ведя к выкидышу. Нормальному развитию плода также теоретически может препятствовать возросшая двигательная активность матки.

Помимо этого, при присутствии ВМС в матке, во влагалище находятся свободно свисающие нити, которые позволяют убедиться в том, что спираль на месте и при необходимости извлечь ее. Но эти нити могут способствовать попаданию инфекции к эмбриону, а также провоцировать рост сократительной активности матки. В этом плане медьсодержащие спирали оказываются наиболее опасными.

Сочетание инфекционных (воспалительных) процессов и беременности с присутствием ВМС – это одно из наиболее серьезных осложнений, чаще всего во втором триместре беременности. Если нити ВМК при осмотре шейки матки не видны и их не удается захватить пинцетом в канале шейки матки, беременность советуют прервать.

Беременность на фоне ВМС чревата прерыванием в ранние сроки. Доказан тот факт, что риск внематочной беременности при наличии ВМК не повышается, но по той причине, что ВМК более эффективно предупреждает маточную беременность, вероятность внематочной беременности у женщин со спиралью выше (3-4 процента), чем у женщин, которые не используют ВМК (0,2 процента). Присутствие спирали в матке во время оплодотворения и развития зародыша никак не нарушает это развитие.

Удаление внутриматочной спирали

При желании сохрани беременность, спираль нужно удалить как можно раньше. Ее удаление, конечно же, имеет некоторый (25 процентов) риск прерывания беременности. Если оставить контрацептив, риск выкидыша в первом триместре составляет 50 процентов.

Чем раньше удалить спираль, тем риск прерывания беременности будет меньшим. При удалении спирали беременная женщина избавится от постоянной тревоги за здоровье и жизнь малыша, которая связана с присутствием спирали в матке, и беременность в дальнейшем ничем не будет отличаться от обычной. Важно сказать о том, что удалить спираль может только врач.

Если удалить спираль без вреда для беременности невозможно (если во влагалище не обнаруживаются нити), примерно в 2/3 случаев доносить беременность удается благополучно, и никаких отклонений в развитии малыша при этом не обнаруживается.

Начиная уже со второй половины беременности при отсутствии любых генитальных инфекций риск прерывания беременности, как и риск преждевременных родов, который связан с наличием спирали, исчезает. В этом случае спираль оттесняется оболочками плода, оставаясь в матке до родов, а при родах самопроизвольно изгоняется из матки вместе с плодными оболочками.

В завершение хотелось бы сказать о том, что если на фоне ВМК у вас наступила беременность, которую вы хотите сохранить, нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу и строго следовать его дальнейшим рекомендациям.

2 голос, средняя оценка: 4,50 из 5

Многие женщины задают вопрос, можно ли забеременеть со спиралью. Не существует противозачаточных средств со 100% эффективностью, так что риск наступление беременности всегда существует. Определяется он так называемым индексом Перля. Показатель определяет, сколько женщин из ста забеременели, используя то или иное средство контрацепции. Для внутриматочной спирали индекс составляет 97-99, то есть у 1-3 женщин из сотни, которые пользуются ВМС, может наступить беременность.

Как действует спираль

Перед тем, как ответить на вопрос, возможно ли женщине забеременеть со спиралью, попробуем разобраться в действии этого средства контрацепции. Спираль являет собой небольшое приспособление, состоящее из пластиковой основы и медной либо серебренной проволоки. Она оказывает следующие эффекты:

Травмирует стенку матки, увеличивает ее сократимость, чем предотвращает имплантацию плодного яйца.
Повышает сократимость маточных труб, что ускоряет прохождение через них яйцеклетки. Стенки матки оказываются неготовыми к принятию зародыша при его попадании в полость этого органа.
Мешает продвижению сперматозоидов.
Серебро и медь оказывают спермицидное действие.
Гормональные ВМС влияют на овуляцию, состояние эндометрия.

Впервые спирали появились во второй половине прошлого века. За годы использования они пережили много модификаций. Каждая из них отличается своей эффективностью и безопасностью. На сегодняшний день известны такие виды внутриматочных средств контрацепции:

Инертные ВМС (петля Липпса) – первое поколение, которое практически не используется, из-за частых смещений и никой эффективности.
ВМС с медью – различаются по форме, бывают модели в виде зонтика, петли кольца. Самые популярные – Нова Т, Copper-T, ParaGard, Мультилоад.
Гормонсодержащие ВМС с левоноргестролом и прогестероном. Гормоны выделяются небольшими порциями на протяжении всего срока действия прибора, предотвращая не только имплантацию эмбриона, но и овуляцию. Самые известные модели, получившие хорошие отзывы, – Мирена, Progestasert, LNG-20.

Вероятность забеременеть со спиралью уменьшается с каждым последующим поколением этого средства контрацепции. Но риск остается, какая бы ВМС не стояла, давайте разберемся в его причинах.

Почему женщины беременеют со спиралью

В каких случаях можно забеременеть со спиралью? Самые распространенные причины – неправильная установка ВМС или ее выпадение. Такая вероятность возникает при обращении к врачу с небольшим опытом применения этих контрацептивов, при установке приспособления для контрацепции в неподходящий период цикла. Лучше всего вводить его на 3-4 день месячных. Тогда шейка матки немного приоткрыта, ВМС легче входит, устанавливается правильно.

Выпадение внутриматочной спирали случается, чаще всего, у многократно рожавших женщин, либо у тех, кто сделал несколько абортов. Шейка недостаточно плотно закрывается, и во время месячных ВМС может выйти вместе с менструальной кровью. Такая ситуация возникает и в любой другой день цикла, но намного реже. Беременность наступает с большей вероятностью и при смещении спирали. Это часто происходит с ВМС первого поколения, так как их форма несовершенна.

Можно ли забеременеть, если я предохраняюсь? Внутриматочная спираль

Спирали от беременности

Можно ли забеременеть, если я предохраняюсь? Гормональные контрацептивы

Две беременности на фоне одной спирали в матке? Да.

Вероятность забеременеть при спирали увеличивается, если проходит ее строк годности. В первую очередь это касается гормональных ВМС, запас препаратов в них истощается. Просроченная спираль плохо удерживается в матке, может сместиться, что увеличивает риск имплантации плодного яйца и наступления беременности. Но в большинстве случаев беременность наступает по неизвестным причинам, с правильно расположенной ВМС и нормальным сроком ее годности.

Признаки и особенности беременности со спиралью

Если стоит спираль у женщины, первые признаки беременности стандартные. Происходит задержка месячных, увеличиваются молочные железы, иногда изменяется обоняние, появляется тошнота. Тест на ХГЧ в моче или крови покажет увеличение уровня этого гормона. Делать его обязательно в первые дни задержки, так как беременность с внутриматочной спиралью имеет свои особенности.

Поскольку в матке находится инородное тело, увеличивается шанс имплантации эмбриона в неположенном месте. Часто беременность развивается в трубах или шейке, что очень опасно для женщины. Разрыв трубы ведет к шоку и кровотечению, заканчивается удалением органа и угрожает жизни пациентки. Шеечная беременность также ведет к кровотечениям, травмам, последующей недостаточности цервикального канала. Так что не стоит пренебрегать здоровьем. Внимательно следите за циклом, вовремя делайте тесты и УЗИ, чтобы выявить симптомы внематочной беременности, избежать неприятностей.

Что делать, если женщина забеременела со спиралью? Сейчас врачи советуют два варианта – сделать аборт либо выносить ребенка. Хотя десяток лет назад большинство гинекологов настаивали на прерывании беременности. Дело в том, что с ВМС увеличивается риск выкидышей на шестой или восьмой неделе. Довольно редко прибор врастает в тело ребенка, вызывая патологии развития. Но современные методы ведения беременности позволяют избежать этих негативных последствий.

Что делать с внутриматочной спиралью, когда женщина решает сохранить малыша? Решение принимается в каждом конкретном случае индивидуально. Врач изучает внимательно на УЗИ место положения ВМС и прикрепившегося эмбриона. Если спираль не мешает развитию плода, ее оставляют, постоянно наблюдая за ростом ребенка и положением контрацептива. Когда есть угроза повреждения эмбриона, противозачаточное приспособление удаляют. К сожалению, после этой процедуры часто случаются выкидыши. Однозначному удалению подлежат гормональные ВМС, они чаще провоцируют выкидыши, вызывают патологии развития у детей.

Как избежать беременности со спиралью

Мы разобрались, что можно забеременеть при спирали с вероятностью 1-3%. Но есть ли способы избежать этой неприятности? Гинекологи не советуют пользоваться дополнительными химическими или механическими средствами. Женщинам с ВМС рекомендуют придерживаться таких правил:

Ежегодно проходить осмотр врача и УЗИ, чтобы вовремя выявить признаки выпадения либо смещения контрацептива.
Периодически самостоятельно можно проверять длину нитей, выступающих из шейки матки. Их удлинение свидетельствует о смещении, а исчезновение – о выпадении ВМС.
Удалять ВМС и устанавливать новую по истечении срока годности контрацептива.

Некоторые женщины задают вопрос: «Если я кормлю малыша грудью, могу ли поставить ВМС, какова вероятность беременности?». ВМС разрешается устанавливать через три месяца после рождения ребенка, кормления грудью не является противопоказанием. В первые шесть месяцев лактация – это дополнительный метод природной контрацепции, который не дает забеременеть женщине со спиралью.

Контрацепцией называется совокупность методов и средств, благодаря которым возможно предотвратить наступление нежелательной беременности. Она включает в себя различные способы, которые могут использовать как мужчины, так и женщины. В настоящее время для девушек придумано множество приспособлений, влияющих на различные этапы оплодотворения. Буквально полвека назад были изобретены внутриматочные спирали (ВМС) – наиболее эффективные и безопасные контрацептивы.

Для оценки эффективности этих средств создан индекс Перля – число забеременевших из ста женщин, использовавших конкретный метод контрацепции. ВМС имеют самые лучшие значения среди всех средств – их эффективность доказана годами исследований. Но даже такое преимущество не даёт полной гарантии – наступление беременности в небольшом проценте случаев возможно.

Можно ли забеременеть со спиралью? Какие последствия будут в таком случае для женщины? Беременность со спиралью несёт прямую угрозу здоровью матери, так как в большинстве случаев возникают осложнения. Если соблюдать все рекомендации гинеколога, устанавливающего ВМС, то можно свести риск оплодотворения к нулю. Благодаря добавлению в современные спирали гормонов, они могут оказывать и лечебный эффект.

Что такое внутриматочная спираль?

Этот метод контрацепции является уникальным – впервые для предотвращения беременности в матку вводится инородное тело. Её внутренний слой очень чувствителен к чужеродным веществам, поэтому легко подвержен развитию воспалительного процесса. Эта особенность долго являлась препятствие к разработкам в этой области.

Но затем у некоторых цветных металлов (медь, золото) обнаружили интересную особенность – они обладают токсическим действием на сперматозоиды. Так как они плохо обмениваются частицами с окружающей средой, их возможно помещать в полость матки, не вызывая развития воспаления. Современная ВМС состоит из следующих частей:

Корпус для введения представляет собой длинную ручку с делениями, которые определяют глубину введения спирали. На нём имеется специальная кнопка, при нажатии которой действующая часть остаётся внутри матки.
Активный элемент выглядит как два усика, соединённые между собой специальной оболочкой. К его задней части прикреплены нити, которые остаются в глубине влагалища, и позволяют достать ВМС в случае необходимости.
Усики состоят из тонкой проволоки цветного металла или особого полимера, содержащего гормональный препарат.
Они покрыты снаружи мягкой пластмассой, которая предотвращает развитие аллергических и воспалительных реакций в месте прикрепления. В то же время она обеспечивает выделение активных веществ из усиков в слизистую матки.

Стоит обратить внимание на современные внутриматочные спирали, содержащие в своём составе гормоны. Средство Мирена включает в себя гестагены – вещества, имитирующие развитие беременности в организме женщины. Если использовать такие комбинированные методы контрацепции, то можно минимизировать вероятность забеременеть со спиралью.

Механизм действия ВМС

Можно ли забеременеть со спиралькой? Риск зависит от множества факторов – правильной техники установки, особенностей организма женщины и качества самой спирали. Действующим компонентом всегда является «сердцевина» средства – она содержит вещества, которые угнетающе влияют на репродуктивную систему женщины.

Первые контрацептивы были несовершенны – металлы в их составе обладали токсическим действием на организм девушки. В наше время от них почти отказались – преимущество получили комбинированные спирали, содержащие гормоны. У этих разновидностей существуют различные пути, которыми достигается необходимый результат:

Металлосодержащие ВМС за счёт выделения активных ионов изменяют перемещение половых клеток мужчины и женщины. Сперматозоиды теряют необходимый заряд, после чего не могут добраться до маточных труб для оплодотворения. Если этот процесс происходит, то яйцеклетка теряет возможность закрепиться на слизистой. Токсический эффект металла не даёт ей остаться на внутренней оболочке, после чего она удаляется с очередной менструацией.
Гормональные ВМС содержат гестагены – вещества, которые влияют на половые органы женщины. В матке создаются условия, предотвращающие оплодотворение яйцеклетки. Беременность со спиралью почти невозможна – слизистая истончается, становясь непригодной для развития ребёнка.

Можно забеременеть со спиралью только в одном случае – при несоблюдении условий использования. Эти средства требуют личного контроля и высокого уровня гигиены, что позволяет делать их только при определённых показаниях.

Постоянный половой партнёр, отсутствие гинекологических заболеваний и нормальный менструальный цикл являются обязательными условиями для этого методы контрацепции.

Вероятность беременности с ВМС

Можно ли забеременеть со спиралью? Наступление оплодотворения при использовании любого метода предохранения автоматически становится осложнением. Внутриматочная спираль устанавливается на длительный срок, что требует от женщины соблюдения ряда рекомендаций:

Необходимо соблюдать правила личной гигиены – регулярно подмываться и использовать антисептики после полового акта. Это важно делать для предотвращения воспалительного процесса во влагалище. Нити, выходящие из шейки матки, могут служить входными воротами для инфекции.
Следить за половым здоровьем партнёра и не совершать случайные половые акты. Венерические заболевания протекают в этом случае тяжело, и оставляют после себя последствия.
Регулярно наблюдаться у гинеколога – два раза в первый год после установки, затем ежегодно. Врач оценивает состояние организма, а также определяет показания для сохранения или удаления средства.
Беременность со спиралью можно дополнительно предупредить местными контрацептивами – презервативами или спермицидными гелями.

Если у вас стоит внутриматочная спираль, то нужно быть осторожной при любых заболеваниях. Даже обычная простуда может вызвать реакцию со стороны половых органов.

Наиболее распространённое осложнение – самопроизвольное удаление спирали из полости матки.

Как заподозрить беременность?

При использовании гормональных комбинированных средств (Мирена) возникают изменения менструального цикла. Месячные могут изменяться по продолжительности и характеру выделений. Чаще наблюдается последнее – вместо нормальных менструаций появляются скудные выделения. Они более жидкие и светлые, а также имеют мажущий характер.

У некоторых женщин месячные могут совсем пропадать – даже на срок в несколько недель. Такой факт очень беспокоит девушек, что побуждает их обращаться за помощью к врачу. При возникновении подобных признаков следует соблюдать определённый алгоритм, чтобы исключить нежелательную беременность со спиралью. Признаки наступления оплодотворения немного отличаются от нормы, так как изменяется менструальный цикл:

Если месячные или подобные им выделения возникли внезапно, то – это не повод для паники. Существует определённый срок выжидания – 6 недель. В случае даже минимальных выделений в это время следует успокоиться.
Если в течение этого времени менструации не возобновились, то следует использовать тест на беременность. Он определяет концентрацию гормонов, отвечающих за развитие плода, в моче.
Если результат отрицательный, то гинеколога необходимо посетить в плановом порядке для оценки состояния средства. Возможно, оно поменяло положение, что привело к нарушению цикла.
Когда результат оказался положительным нужно отправляться на приём к врачу и проводить полноценное обследование. Делать это стоит незамедлительно, так как осложнения чаще возникают на раннем сроке.

Можно ли забеременеть со спиралью? Даже у гормональных ВМС индекс составляет единицу – у одной женщины из ста возможно оплодотворение.

Современные средства не являются панацеей – следует внимательно относиться к своему здоровью. Поэтому внутриматочные контрацептивы не используют даже при минимальном риске развития осложнений.

Беременность при внутриматочной контрацепции

При малейшем подозрении врача, что женщина забеременела со спиралью, назначается дополнительное обследование. Оно направлено на возможное исключение осложнения, а также на подготовку к экстренной операции. Диагностика состоит из следующих этапов:

Общий осмотр и опрос пациентки позволяет выявить косвенные признаки – повышенную утомляемость, головокружение, тошноту, увеличение и болезненность молочных желёз. Важно отличить эти признаки от других заболеваний – симптомы в этом случае возникают внезапно на фоне относительного благополучия.
Определение гормонов, отвечающих за развитие плода, в крови матери. Этот способ обладает большей точностью и достоверностью.
Повторное проведение общих анализов крови и мочи для определения других заболеваний.
Ультразвуковое исследование матки нужно делать только при соответствующих сроках, так как маленький плод можно и не увидеть.

Если беременность подтверждается, то девушке сразу же предлагают выполнить медицинский аборт. Это обусловлено специфическими осложнениями, которые вызывают ВМС. Во время операции не только удаляют спираль из полости матки, но и дополнительно обследуют органы на наличие внематочной беременности.

Последствия при беременности с ВМС

Внутриматочные средства (особенно гормональные) угнетающе действуют на репродуктивную систему женщины. Даже в случае прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к слизистой матки нормальное вынашивание невозможно. Истончённый внутренний слой не будет обеспечивать ребёнка необходимым количеством питательных веществ, так как плодные оболочки нормально не сформируются. Самыми распространёнными осложнениями являются:

Внематочная беременность, которая вызвана угнетающим действием спирали. Яйцеклетка не может нормально переместиться в матку, что приводит к её прикреплению в трубах или брюшной полости. Это состояние опасно для матери, так как может приводить к разрывам и кровотечениям.
Выкидыш, провоцируемый механическим и химическим действием ВМС. Происходит задержка развития плода вследствие нарушения образования его оболочек.
Воспалительные осложнения, которые вызваны попаданием инфекции из влагалища по нитям.

Поэтому во всех случаях выявления беременности рекомендовано прерывание (аборт) на ранних сроках. Если его не выполнять или сделать слишком поздно, то можно навсегда потерять способность иметь детей. А внематочная беременность опасна развитием кровопотери, приводя к смерти женщины.

Внутриматочная контрацепция является сегодня одним из предпочтительных методов предохранения. Но даже при таком, казалось бы, надежном способе могут возникнуть казусы. Беременность со спиралью наблюдается у 2% пациенток, избравших подобный способ контрацепции. При этом, подбирая метод предохранения, женщины расспрашивают гинеколога, чем спираль лучше остальных средств, можно ли забеременеть со спиралью, насколько опасно это для плода, можно ли рожать в подобной ситуации. Следует разобраться более подробно.

ВМС представляет собой небольшое гинекологическое приспособление, которое изготавливают преимущественно из пластика. Его предназначением является предохранение женщины от наступления беременности за счет воспрепятствования прикреплению женской клетки к маточному эндометрию. Подобные конструкции бывают различных форм: S- или Т-образные, кольцевидные, петлевидные, спиралевидные, в форме зонтика и пр.

Согласно заверениям гинекологов и производителей, эффективность защитных свойств ВМС достигает 98%, при этом не нужно пить никаких гормональных таблеток и можно жить полноценной сексуальной жизнью. Обычно контрацепция устанавливается на 3, 5 либо 7 лет, по истечении которых ее обязательно нужно менять. Известны случаи, когда при длительном ношении ВМС происходило ее врастание в ткани матки, поэтому нельзя носить ее дольше положенного срока.

Разновидности ВМС

На сегодня существует несколько разновидностей внутриматочной контрацепции:

Какие бывают спирали, мы выяснили. Сложно сказать, какая разновидность и форма ВМС предпочтительней, потому как определить это сможет лишь гинеколог, зная анатомические маточные особенности пациентки.

В чем преимущества спирали перед прочими контрацептивными средствами

Внутриматочная контрацепция имеет массу преимуществ. Спиральные конструкции эффективней остальных контрацептивов и подходят для экстренных случаев, когда надо предотвратить беременность после половой связи. Тогда ВМС устанавливают в первые 5 дней после секса. Также внутриматочные средства отличаются невысокой стоимостью. Если установить дорогую спираль, то на 5-7 лет можно забыть о контрацепции, соответственно тратить деньги на соответствующие препараты в эти годы не придется.

Не имеет конструкция и тератогенного действия, если случилась беременность со спиралью, женщина решила оставить малыша, то на ребенка ВМС в целом влияния не окажет. Хотя данный факт имеет немало противоречий, поскольку на практике выходит, что сохранить ребенка, зачатого со спиралью, не удается. Есть у ВМС и другие минусы вроде обязательного обследования перед установкой на наличие ЗППП, кистозных образований, маточной миомы, и шеечных патологий, разного рода аномалий в развитии и пр. Кроме того, спираль нельзя устанавливать женщинам, не имеющим в анамнезе родоразрешений, т. е. не рожавшим. Также нельзя ставить спиралевидный контрацептив женщинам, имеющим несколько половых партнеров.

Что важно знать женщинам со спиралью

Если доктор рекомендует установить внутриматочный контрацептив, необходимо учитывать, что конструкция никоим образом не предотвращает инфекционных поражений, которые передаются от полового партнера. Не способна защитить она и от внематочной беременности. В некотором роде, спираль даже способствует ее возникновению. Спираль и беременность внематочного характера имеют особенную взаимосвязь. Ведь яйцеклетка после оплодотворения не может пройти через преграду и ищет другое место для закрепления, вне матки. Когда истекает срок действия спирали, она утрачивает свои противозачаточные свойства, поэтому ее нужно извлечь.

Необходимо понимать, что присутствие в приспособлении серебра и меди не защищает от наступления беременности. Действие спирали заключается в прерывании беременности, т. е. имеет абортивный характер. Если же женская клетка закрепилась на ткани вне маточного тела, то последствия малоприятны, ведь внематочная беременность начинает полноценно развиваться.

Чтобы исключить воспалительные либо инфекционные поражения, рекомендуется перед установкой внутриматочного контрацептива пройти полное гинекологическое обследование. Установку должен производить только опытный гинеколог, который и посоветует наиболее надежную разновидность спирали. Обычно спираль устанавливают на 2-3 сутки цикла, когда месячные еще не закончились. Почему? Во-первых, в данный период наверняка отсутствует беременность, а во-вторых, в этот период введение спирали наименее болезненно.

Почему при спирали наступает беременность

Существует немало споров относительно того, как можно забеременеть со спиралью. По статистике, порядка 2 женщин из сотни беременеют с установленным внутриматочным контрацептивом. Специалисты объясняют подобное явление различными причинами:

Женщине с ВМС обязательно для профилактики нужно проходить гинекологический осмотр дважды за год, что обезопасит от вероятной беременности и разного рода гинекологических патологий.

Признаки беременности при ВМС

Внутриматочная конструкция после установки женщиной не ощущается. Все процессы протекают в прежнем ритме – и овуляция, и менструация, и эндометриальное утолщение. Конструкция обеспечивает защиту механического типа, которая со временем ослабевает, поэтому допускается вероятность наступления зачатия. Основным признаком беременности при внутриматочной спирали является задержка месячных, но для окончательного подтверждения диагноза надо сдать ХГЧ-анализ.

Также о наступлении внеплановой беременности могут говорить симптомы вроде гипертермии, увеличения количества влагалищных выделений, тянуще-режущего болевого синдрома, периодической тошноты и пр. Но основным проявлением является традиционная задержка менструации.

Что делать

Итак, вероятность забеременеть со спиралью минимальна, но как быть, если вы оказались в числе «избранных». Для начала решите – родить или сделать аборт. Если решено избавляться от плода, то в ходе вмешательства врач удалит и ВМС. Если малыша, хоть и незапланированного, вы все же хотите, то акушер-гинеколог должен оценить вероятные риски беременности для плода и степень вероятных осложнений, которые могут последовать при родах и после них. Если стоит негормональная спираль, то для плода она в целом не опасна. А вот прогестеронсодержащие внутриматочные конструкции выделяют в плодный организм гормональные вещества, что может усложнить процесс удаления спирали самопроизвольным абортом.

Что делать, если безопасно для ребенка вынуть конструкцию нельзя? Женщина постоянно находится на врачебном контроле, регулярно проходит ультразвуковой мониторинг, соблюдает профилактические меры по предупреждению выкидыша. На УЗИ видно, когда спираль угрожает плоду, а когда ее расположение безопасно. Гинекологи говорят, что рождение нормального ребенка вполне возможно, главное, в максимально ранние сроки изъять спираль из матки. Тогда риск выкидыша составляет 25%, тогда как оставление конструкции на месте приводит к самопроизвольному прерыванию беременности в половине случаев, т. е. достигает 50%.

Насколько опасна беременность со спиралью и ее последствия

Когда женщина сталкивается с беременностью при наличии ВМС, она невольно задумывается, а можно ли рожать малыша, зачатого подобным образом. Совсем недавно гинекологи однозначно утверждали, что если подобное случилось, то решение только одно – аборт. Сегодня картина несколько изменилась и многим женщинам удалось произвести на свет здоровых детишек, хотя зачатие произошло при ВМС.

Окончательное решение зависит только от беременной, а задача врачей – безошибочно рассчитать возможные риски и степень их вероятности, чтобы женщина смогла родить здорового малыша. Если ребенок сохраняется, то спираль обязательно нужно извлечь. Иногда с ростом плода она выпадает самостоятельно.

Можно ли забеременеть при спирали? Да, хоть и маловероятно. Чтобы минимизировать риск наступления нежеланного зачатия, нужно проходить регулярные гинекологические осмотры, следить за длиной усиков, которые прощупываются во влагалище. Когда срок эксплуатации спирали закончится, ее необходимо заменить или просто изъять. Обычно после удаления ВМС уже в первый цикл беременеет порядка 35% пациенток, а в первые 3-6 месяцев около 60%, т. е. на фертильность ВМС не влияет.