Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Ребенок отравился рвота и температура. Отравление у ребёнка может быть не только пищевое

Лечить ребенка при отравлении в домашних условиях следует по согласованию с педиатром или гастроэнтерологом. Интоксикация организма продуктами питания приводит к осложнениям. Родители при признаках патологии у малышей должны оказать оперативную помощь. Диагностика причин расстройства требует от взрослых специальных знаний. Лучше при отравлении посетить больницу.

Летний период характеризуется рисками для пищевых отравлений у детей. Это связано с употреблением различных продуктов. Овощи в данный период богаты на пестициды. На жаре блюда быстро портятся. При интоксикации организма рекомендуется пить воду, использовать растворы для регидратации (Хумана, Регидрон и пр.). Подойдет компот из сушки или минеральная вода.

Среди еды разрешается галетное печенье. Приготовьте с утра кашу из риса, гречки. В духовке можно запекать яблоки. Альтернативным вариантом является картофельное пюре и овощные супы. Для обеспечения безопасности здоровья придерживайтесь следующих правил:

  • не допустите обезвоживания. Ребенок теряет большое количество жидкости при рвотных проявлениях и диарее;
  • используйте сорбенты. Химическое вещество аккумулирует токсины, выводит их из организма. Дозировка активированного угля составляет 1 г на 1 кг массы тела;
  • при высокой температуре применяйте жаропонижающие средства. Касается «Ибупрофена» и «Парацетамола».

Первая помощь при пищевых отравлениях у детей разного возраста

При обнаружении родителями симптомов отравления у детей проводится системное лечение. Неотложной мерой при расстройствах является клизма. Целебная жидкость включает прохладную воду и качественный сорбент. «Смекта» подходит для больных разных групп людей. Объем употребления следующий:

  • в 12-и месяцев – 70 мл;
  • 2 года – 120-150 мл;
  • 36 месяцев – 200 мл;
  • 4-5 лет – 250-300 мл.

Альтернативный вариантактивированный уголь. Таблетки в измельченном виде запиваются обильным количеством воды. Детям до 1 года допускается употребление 1 таблетки, в 24 месяца – 3 г, 3-6 лет – 4 единицы, больше 6-и лет – до 11 штук.

Процесс промывания желудка осуществляется при помощи марганцовки. Процедура разрешена детям до 6-и лет. Приготовление раствора осуществляется в теплой воде. После остывания жидкость выпивается, провоцируя рвоту. Прием пищи лучше осуществлять через 5 часов после чистки. Соблюдение диеты — обязательное условие.

Алгоритм первой помощи:

  • вызовите на дом бригаду медиков;
  • уложите ребенка в постель на боку (старше 3-х лет), младенца разместите на груди;
  • прекратите на время кормление;
  • после приступов полощите малышу рот;
  • не оказывайте эмоциональное давление на чадо;
  • сделайте водно-солевой раствор. Выпаивать больного следует по 2 ч.л. жидкости каждые 10 минут.
  • отмечайте в тетради частоту позывов, консистенцию и дополнительные напряжения ребенка;
  • ядовитые структуры выводятся препаратами.

Как остановить рвоту

Для каждой группы детей существует определенная методика восстановления. Малыши до 1 года не должны переедать. После кормления разместите ребенка в вертикальном положении на 30 минут. Промывание желудка проводится под четким контролем врача.

После 12-и месяцев дети страдают рвотой на фоне желудочного гриппа. Заболевание проявляется сухостью во рту и высокой температурой. Желудок промывается слабым раствором марганцовки. Для нейтрализации интоксикации задействуйте «Энтеросгель» и «Смекту». Для снижения жара купите ректальные свечи и внутримышечные инъекции.

Остановить рвоту в домашних условиях, вызванную отравлением, следует оперативно. Предпосылки для визита к врачу:

  1. Длительная температура.
  2. Наличие рвотных масс зеленого цвета.
  3. Проявление жидкого стула.
  4. Судорога + тошнота.

Эффективное средство для устранения рвоты — отвар из корней валерианы. Корешки растений заливаются кипятком. Жидкость варится на медленном огне около 15 минут. Эликсир пьется каждые 12 часов по 2 ч. л. Альтернативный вариант — имбирный напиток. 1/6 часть пакета разводится в 250 мл теплой воды. Раствор дается каждые 8 часов по 1 ч. л.

Применение противорвотных препаратов для детей разрешено после посещения врача. Касается «Церукала» и «Домперидона». После выявления причины рвоты специалистом назначаются противовирусные средства. При развитии болей в животе подойдут спазмолитики и антисекреторные вещества. Останавливать осложнения следует в больнице.

Обзор безопасных препаратов при отравлении

Детская аптечка отличается от взрослой. Лекарства имеют низкую дозировку, соответствующая незрелому организму. Эффективные медикаменты выпускаются в виде суспензий, сиропов и гранул. Хранить медикаменты следует в недоступном для детей месте. Перечень препаратов при интоксикации приведен в таблице.

Особенности медикаментозных средств при пищевых отравлениях в детском возрасте

Наименование Характеристики Дозировка

«Смекта»

Фармакологическое действие препарата схоже с активированным углем. Однако эффект сильнее. Длительность курса восстановления составляет 4-8 дней Прием вещества начинается при первых признаках по 2-3 пакетика в сутки.
«Энтерофурил» Кишечный антибиотик в виде капсул и суспензии ликвидирует патогенные структуры. Химическое соединение устраняет сальмонеллы и холеру. Период лечения определяет доктор (до недели)

Интенсивность дозы составляет 150 мг каждые 8 часов.

«Мезим-форте» Взрослые таблетки богаты на ферменты, которые улучшают пищеварение. Медикамент подходит для детей от 12-и месяцев. Несварение желудка, тошнота и кишечные инфекции исчезают Дозировка в возрасте 12-48 месяцев составляет 1/ таблетки каждые 8 часов.
«Креон 10 000» Лекарство в виде капсул. Аналог «Мезима». Содержимое разрешено смешивать с жидкой пищей Оптимальная частота – 1/3 капсулы каждые 8 часов.
«Примадофилюс» БАД содержит бифидобактерии и лакто-структуры. Вещество не активизирует дополнительные осложнения Терапевтическая схема для малышей 1-5 года (5 мл каждые 8 часов). Дети в 5-12 лет получают 10 мл вещества.
«Мотилиум» Суспензия для деток облегчает рвоту. Доктор Комаровский рекомендует медикамент при сильной отрыжке Малышам в возрасте 12-60 месяцев разрешено употреблять 5 мл лекарства каждые 8 часов перед трапезой. В 5-12 лет объем увеличивается до 10 мл.
«Лактофильтрум» Таблетки оптимизируют состояние толстой кишки. Болезнетворные бактерии и токсины выводятся из организма. Препарат назначается при пищевой аллергии. За 30 минут и после запрещено пить другие лекарства 12-36 месяцев -1/2 таблетки каждые 8 часов. 3-7 лет -1 таблетка 3 р/д. 8 -12 годиков – каждые 8 часов по 2 таблетки.

Популярным средством для пополнения уровня жидкости при сильной рвоте является Регидрон. Препарат качественно помогает маленьким детям, столкнувшихся с обезвоживанием организма. Методика лечения заключается в разведении 1 пакетика в 250 мл теплой воды. При весе малыша в 20 кг объем «напитка» составляет 1 л. Аналогов химическое соединение не имеет.

Народная мудрость хранит большое количество рецептов, позволяющих нейтрализовать пищевые отравления. Чтобы целебный эффект был максимальным, придерживайтесь в точности схемы приготовления отваров и настоев. Эликсиры выводят токсины из организма, снимают боль в желудке. Популярные варианты для детей:

  • отвар из корицы. Половина чайной ложки измельченных частиц растения заливаются 250 мл крутого кипятка. Настой выдерживается в закрытой емкости 15 минут. После охлаждения напиток разрешено пить на протяжении суток. Остановка рвоты будет постепенной;
  • семена укропа (1 ч.л.) + 480 мл воды. Жидкость кипятится несколько минут. Для вкуса допускается добавление 1 ложки меда. Токсины выйдут из организма через 6-8 часов;
  • отвар из крахмала. 1 ч.л. + 250 мл воды. Альтернативным ингредиентом выступает пищевой желатин;
  • травяные чаи. Основными частицами является имбирь, крапива, мятный настой или мелисса. Напиток обладает противомикробными характеристиками. Оптимальная частота употребления – 250 мл каждые 4 часа;
  • настой из цветков ромашки или дубовой коры.

Процесс восстановления работы органов ЖКТ у детей при помощи народных средств дает результат. Комплексная терапия в домашних условиях согласовывается с лечащим врачом. Вы минимизируете риски развития дополнительных недугов у малыша.

Внимательно следите за тем, чтобы ребенок мыл руки перед трапезой. Готовьте блюда из качественных ингредиентов. Не давайте детям просроченные сладости и мясные полуфабрикаты. Ежедневное питание должно быть сбалансированным на витамины и микроэлементы.

Когда стоит обратиться к врачу

Лечение дома пищевого отравления у ребенка допускается при легких и средних формах патологии. Проявление болезни с рвотой свидетельствует об опасности. Если недуг имеет разовое проявление, причин расстройства может быть несколько. Касается переедания, стресса или укачивания. Если приступ длится больше 12 часов, малышу необходима квалифицированная помощь. Госпитализация потребуется в ряде случаев:

  • наличие сильной боли в животе + кишечник;
  • травмах головы;
  • обезвоживании организма;
  • частом испускании мочи;
  • снижении умственной активности;
  • формировании густой рвоты с кровью.

До приезда доктора разместите больного ребенка на боку. Человек не захлебнется рвотными массами. Если причины патологии не ясны, не давайте никаких лекарств. Сохраните биоматериал, чтобы специалист смог оценить структуру. Консистенция и запах — критерии для выбора оптимальной схемы лечения.

Как бы любой матери хотелось, чтобы её чадо никогда не болело! Но, к сожалению, это невозможно. Зато любая мать может быть во всеоружии и если не предотвратить недомогания, то, по крайней мере, оперативно и действенно поспособствовать тому, чтобы её ребёнок отделался «лёгким испугом». Другими словами, быстро выздоровел. Если, конечно, мамочка располагает знаниями и необходимой информацией о самых распространённых детских заболеваниях, а также о том, как их лечить.

Острые отравления у детей являются одними из самых частых недугов. Причём произойти такое может с ребёнком любого возраста, начиная с совсем маленьких и заканчивая школьниками. К сожалению, от этого не застрахованы ни дети, ни их родители, но всё-таки ребятня проявляет гораздо меньше сознательности, чем взрослые, когда речь заходит о питании. Немытые руки или фрукты не кажутся им страшными врагами, пока они не столкнутся с отравлением на практике. Также дети более восприимчивы к микробам и продуктам их жизнедеятельности.

Кишечное отравление у ребёнка (если правильнее – кишечная инфекция) может быть вызвано самыми разными бактериями и вирусами. Наиболее распространёнными инфекциями можно назвать дизентерию, эшерихиоз, сальмонеллёз, иерсиниоз, кампилобактериоз.

Признаки пищевого отравления у детей

Все мы знаем: чем быстрее оказана первая помощь, тем легче последствия болезни. Поэтому очень важно знать, какими бывают симптомы отравления у ребенка, чтобы немедленно на них отреагировать.

Так, если ребёнок капризничает, ведёт себя вяло, выглядит слабеньким и при этом жалуется на боль в животе, это должно вас насторожить. А если вдобавок присутствуют тошнота или рвота, диарея – повод немедленно вызывать врача. Также может наблюдаться повышение температуры.

Попадая в детский организм, микробы начинают выделять токсины, которые раздражают слизистые кишечника, желудка. Вышеописанные симптомы – последствия такого воздействия.

Пока вы ждёте врача, вам тоже не придётся сидеть сложа руки. Окажите пока ребёнку первую помощь.


Помощь при отравлении ребенка

Итак, налицо вышеперечисленные симптомы — что дать ребенку при отравлении и как действовать? Сначала необходимо промыть желудок. Делается это при помощи тёплой кипячёной воды. Нужно, чтобы ребёнок выпил её как можно больше. Или хотя бы исходя из этих расчётов: 20 миллилитров на килограмм веса нужно дать малышу, которому от десяти месяцев до года, 16 миллилитров на кг – 2-6-летнему. Если вашему чаду от семи до четырнадцати лет, то хватит 14 миллилитров на килограмм веса. Для промывания желудка нередко применяют марганцовку, но когда речь идёт о ребёнке, добавлять её в воду нельзя: вы можете напрочь разрушить микрофлору в кишечнике.

Важно, чтобы после этих манипуляций ребёнка вырвало. Если рвота не появилась сама по себе, вызовите её искусственно: просто нажмите на корень языка. Сделать это можно как при помощи пальцев, так и используя ложку.

Теперь ребёнок должен принять какой-либо сорбент (энтеросгель, смекту, активированный уголь). Активированный уголь даётся из расчёта одна таблетка на 10 килограммов веса.

Но промывание желудка поможет, если со времени употребления продуктов, вызвавших отравление, прошло не более двух часов. В противном случае нужно действовать иначе: очистить кишечник. Необходимо применить очистительную клизму с прохладной водой (чуть холоднее комнатной температуры). Не забудьте смазать кончик клизмы детским кремом. Ребёнку нужно вводить клизму, когда он лежит на левом боку. После извлечения клизмы сжимаем ему ягодички и немного ждём. После того, как кишечник очищен, также, как и после промывания желудка, в ход идёт сорбент.

Теперь очень важно избежать обезвоживания, которое может возникнуть при рвоте и поносе. Для этого каждые 5-10 минут ребёнку нужно давать раствор цитраглюкосолана или регидрона. За сутки пострадавшему необходимо выпить 150-200 миллилитров раствора на килограмм веса, если ему нет года, если год и больше – от 120 до 170 милилитров на килограмм веса. Больше – не стоит, ибо это может спровоцировать новый приступ рвоты. В промежутках ребёнка можно поить чаем с сахаром.

Если наблюдается температура при отравлении у ребенка, то ему необходимо принять жаропонижающее средство (в случае, если она достигла 38 градусов), но не антибиотики. Не забывайте протирать тело больного влажным полотенцем.

Диета при отравлении у детей

Конечно же, не может не возникнуть вопрос — чем кормить ребенка после отравления и нужно ли? Да – нужно. Голодать в данном случае пострадавшему не стоит – он и так слаб, ему нужны силы для выздоровления. Приветствуются куриный и овощной бульоны и вообще жидкая пища: каши, блюда из овощей, фруктов. Пойдёт на пользу мясное или рыбное суфле. Совсем маленького ребёнка можно кормить привычным детским питанием. Для скорейшего восстановления пострадавшей от продуктов жизнедеятельности бактерий печени обязательно нужно давать ребёнку кисломолочные продукты. Так как в кишечнике ещё продолжается брожение, углеводных продуктов лучше употреблять поменьше.

А лучше всего спросить у врача, какие продукты подойдут в данной ситуации именно вашему ребёнку.

Как предотвратить отравление

Правила профилактики отравления предельно просты. Во-первых, нужно следить за гигиеной рук ребёнка и за тем, чтобы он употреблял в пищу только тщательно вымытые овощи и фрукты. Ведь многие из бактерий, из-за которых происходит отравление, передаются через немытые поверхности, через рукопожатия – от других людей. Во-вторых, нужно избегать воды, в чистоте которой вы сомневаетесь: пусть ребёнок пьёт только кипячёную воду и не купается в незнакомых местах. В-третьих, продукты, которые едят дети, должны быть обязательно свежими. Готовьте лучше на один раз, ведь, постояв, блюдо может стать причиной отравления вашего чада. В-четвёртых, если кто-то из друзей вашего ребёнка перенёс дизентерию, проследите, чтобы дети не общались в течение месяца. Именно на протяжении этого срока уже выздоровевший от дизентерии человек всё ещё может заражать других.

Во многих случаях, если заранее принять меры, пищевого отравления можно избежать. Пусть ваши дети будут здоровы!

Пищевое отравление у ребенка – достаточно частое явление во врачебной практике педиатра. Ситуация «видимо, малыш что-то не то съел» знакома каждому родителю. Иногда распознать отравление и выяснить причину удается сразу. Но часто ситуация бывает не такой уж понятной и однозначной.

Любой взрослый человек наверняка имеет личный опыт пищевого отравления. Но, несмотря на это, когда такая ситуация случается с ребенком, у взрослых возникает целая куча вопросов.

Например, как вовремя распознать симптоматику пищевого отравления? Как ребенку помочь до обращения к врачу? Когда стоит обращаться к врачу? Как кормить ребенка при пищевом отравлении и после него? Когда ребенку можно идти опять в коллектив? Какие профилактические мероприятия такого состояния существуют?

Все вышеперечисленное – только примерный список вопросов, возникающих у родителей. На все вопросы отвечу в этой статье.

Стоит пояснить, что к пищевым отравлениям относятся следующие виды отравлений:

  • Отравление при попадании компонентов различных химических веществ в желудочно-кишечный тракт ребенка.
  • Отравление ядовитыми растениями, грибами, животными или рыбой.
  • Микробное отравление при употреблении испорченных продуктов.

Причем, в последнем пункте можно разграничить два разных понятия – пищевая токсикоинфекция (собственно пищевое отравление) и бактериальная кишечная инфекция.

В первом случае отравление вызывают токсины, то есть токсические продукты жизнедеятельности бактерий. А сами бактерии в продукте даже уже могут не присутствовать.

Например, при термической обработке уже испорченного продукта бактерии погибают под действием высоких температур, а их токсины, накопившиеся до этого в продукте, таким образом не разрушаются.

Бактериальная кишечная инфекция развивается при попадании продукта, непосредственно зараженного бактериями, в организм ребенка. Это могут быть различные патогенные (болезнетворные) или условно патогенные бактерии – сальмонеллы, кишечная палочка, стафилококк, листерии.

При этом у продукта, зараженного бактериями, может совсем не измениться ни вкус, ни запах.

Кроме того, заражение может произойти не только с продуктами питания, но и с водой, грязными руками.

Бактериальная кишечная инфекция гораздо опаснее, чем пищевая токсикоинфекция. Она протекает более тяжело и требует более серьезного подхода к лечению.

Основные отличия бактериальной кишечной инфекции и пищевого отравления

Характеристики Пищевое отравление Острая кишечная инфекция
Пути передачи Только пищевой путь: через испорченные продукты. Контактно-бытовой, воздушно-капельный, фекально-оральный.
Что провоцирует отравление Организм отравляют токсины бактерии. Организм отравляют бактерии, проникшие в ЖКТ.
Инкубационный период Короткий: от получаса до 2-х суток. В зависимости от возбудителя (от нескольких часов до нескольких суток).
Клиника Рвота. Температура бывает не всегда. Если бывает, то, как правило, поднимается на непродолжительный период и не выше 38°С. Жидкий стул есть, но не частый, быстро проходит. Температура выше 38°С держится несколько дней. Рвота бывает не всегда. Жидкий стул обильный и частый. Тяжелые случаи инфекции опасны быстрым обезвоживанием и интоксикацией.
Начало и продолжительность болезни Начинается и заканчивается внезапно, относительно быстро наступает выздоровление. Начало острое, продолжительность не менее 7 дней. Возможны осложнения.

Список продуктов, которые с большой вероятностью могут вызвать пищевые отравления

  1. Морепродукты и рыба (чаще устрицы, мидии, креветки, тунец).
  2. Молочные продукты.
  3. Арбузы, дыни.
  4. Непрожаренное мясо.
  5. Лесные грибы.
  6. Консервы.
  7. Мясные изделия (паштеты, заливное, холодец, колбасы).
  8. Куриные яйца.
  9. Кондитерские изделия с кремом.
  10. Салаты с майонезом.

Почему у детей пищевые отравления протекают серьезнее, чем у взрослых?

В самом деле, организм взрослого и ребенка по-разному реагируют на попадание болезнетворных микробов или их токсинов. Нередки случаи, когда в семье у нескольких человек случается пищевое отравление. При этом взрослые могут отделаться легким испугом в виде легкого несварения. А ребенок в это время лежит пластом с температурой и неукротимой рвотой.

Все потому, что организм взрослого человека лучше защищается от инфекций. А защитные механизмы в организме ребенка несовершенны.

У детей недостаточно сформированы защитные факторы желудочно-кишечного тракта, которые могут губительно повлиять на болезнетворных бактерий, проникших в организм через пищеварительную систему. У малышей еще недостаточный бактерицидный эффект слюны, слабая кислотность желудочного сока, низкая противомикробная активность желчи, весьма нестабильный баланс кишечной микрофлоры.

Ко всему вышеперечисленному присоединяются еще и такие провоцирующие факторы, как желание малышей все попробовать «на зуб». Играют роль также недостаточно сформированные гигиенические навыки и неокрепший иммунитет малышей.

Симптомы

Клинически отравление у детей проявляется быстро. Как правило, симптомы появляются в течение нескольких часов после употребления неблагополучных продуктов.

Быстрота появления и нарастания симптоматики зависит от возбудителя, от количества съеденного продукта, которым отравился ребенок, от состояния иммунитета ребенка.

Для пищевого отравления характерна рвота, тошнота, боль в животе, вздутие, жидкий стул. Возможно повышение температуры до 38°С. Как правило, температура не держится больше суток. Появляется слабость, головная боль и общее недомогание. Ребенок может быть капризным, вялым или, наоборот, неспокойным.

Рвота часто является одним из первых симптомов отравления. Поначалу рвотные массы содержат остатки пищи, затем это может быть просто желудочный сок.

Рвота – это защитная реакция организма. Другими словами, это попытка желудка избавиться от отравляющего вещества, пока оно не проникло в организм дальше.

Поэтому не нужно подавлять рвоту приемом противорвотных препаратов. Тем более, что рвота при отравлении приносит временное облегчение ребенку.

При отравлении часто развивается вздутие живота из-за повышенного газообразования – метеоризм. Повышенное газообразование проявляется звучным «урчанием» и «переливанием» в кишечнике. При этом возникают спастические боли в животе. В народе это явление получило характерное название – «крутит в животе».

Дети часто не могут объяснить, где и что болит. При спастических болях в животе дети постарше просто обхватывают живот и пытаются свернуться «калачиком».

Поначалу стул может быть только менее оформленным. Поносом такое изменение стула и не назовешь. Но с течением времени стул становится водянистым, учащенным. Может измениться цвет стула и его запах.

Первая помощь при пищевом отравлении малыша включает восполнение потерь жидкости и прием сорбентов.

Восполнение потерь жидкости

Детям старше 4 лет можно для начала попытаться очистить желудок от остатков пищи. Для этого сгодится простая теплая вода или слабый раствор (еле розовый) марганцовки. Желательно дать ребенку два стакана воды, а потом вызвать рвоту.

Когда желудок будет пуст, рвотный рефлекс постепенно успокоится. Так ребенок сможет восполнить дефицит жидкости в организме, которую потерял с рвотой и жидким стулом.

У детей часто наблюдается такая ситуация, что любой прием питья провоцирует рвоту. Для того, чтобы этого не происходило, нужно отпаивать ребенка водой температуры тела. Это позволит ей быстрее всосаться в желудке.

Выпаивать детей нужно маленькими порциями. Примерно чайная ложка каждые пять минут. Такой объем не будет расширять стенки желудка, давить на них. Поэтому это не вызовет спазма мускулатуры желудка и рвота не произойдет.

Лучше всего выпаивать ребенка солевым раствором. Для этого лучше использовать специальные растворы. В аптеке эти средства оральной регидратации представлены широко. Можно использовать Регидрон, Глюкосолан, Нормогидрон, Гастролит, Оралит.

Если нет возможности бежать в аптеку здесь и сейчас, то можно такой раствор приготовить самостоятельно дома. На литр кипяченой воды комнатной температуры нужно добавить 2 чайные ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды. Все перемешать и выпаивать этим раствором ребенка.

Не все дети хотят пить в момент отравления. Нужно искать компромиссы. В противном случае, если родителям не удастся выпоить ребенка самостоятельно через рот, малышу придется полежать под капельницей. А этого не хочется ни тем, ни другим.

В качестве питья можно использовать минеральную воду, компот из сухофруктов или изюма, слабый подслащенный чай. Это поможет восполнить потери солей и электролитов (ионов калия, натрия) вместе с рвотой.

Нежелательно давать детям с отравлением соки и компоты из свежих ягод. Все это усилит вздутие, брожение в кишечнике.

Здесь нельзя не упомянуть про отравление химическими веществами. Сами по себе они продуктами питания не являются, но попадают в организм также через пищеварительный тракт, вызывая патологические нарушения в пищеварительной системе.

При отравлении химическими веществами никаких попыток самостоятельной помощи предпринимать не стоит.

Нельзя вызывать рвоту. Необходимо срочно доставить ребенка в больницу. При отравлении химическими веществами, ядами, лечение проводится в отделении токсикологии или в палате интенсивной терапии.

Прием сорбентов

Сорбенты – это вещества, имеющие большую поглотительную способность. Их применение показано при любых отравлениях. Ребенку необходимо дать сорбирующий препарат, чтобы связать и вывести из кишечника токсины и бактерии.

Существуют следующие сорбирующие препараты: Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель (подходит для самых маленьких), Полифепан, Фильтрум, Лактофильтрум, Полисорб МП.

Перед использованием внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату. Таблетки активированного угля детям желательно растолочь. Давать нужно из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.

Затем стоит обратиться к врачу для дифференцированной диагностики и компетентного лечения отравления.

При подтверждении врачом пищевой токсикоинфекции специфического лечения не назначается, кроме соблюдения определенной диеты и восполнения потерянной жидкости.

Очень распространенное заблуждение, что при отравлении нужно принимать антибиотики. Так вот, это не так.

При бактериальной инфекции антибиотики могут назначаться. А вот при подтвержденной токсикоинфекции антибиотики не назначаются. Ведь болезнь вызывают токсины уже погибших бактерий. Поэтому антибактериальная терапия никакого влияния на токсические продукты метаболизма бактерий не оказывает.

Осложнения пищевого отравления

Прежде всего, пищевое отравление опасно обезвоживанием детского организма.

При выраженных потерях жидкости (с рвотой, поносом, температурой) в крови повышается уровень кетоновых тел. У ребенка можно уловить изо рта запах ацетона.

Ребенок становится вялым, кожа приобретает бледный оттенок и теряет тонус. Черты лица становятся заостренными, глазные яблоки – запавшими. Малыш плачет без слез, слизистые становятся сухими.

Время идет, болезнь прогрессирует и ребенок уже не испытывает жажды, практически не мочится. Моча имеет темный цвет и резкий запах.

Когда обязательно нужен врач?

Скажу сразу, что дети до года с пищевым отравлением не должны оставаться дома. В силу своих физиологических особенностей их состояние может быстро ухудшаться, прогрессировать. Поэтому им необходимо тщательное и круглосуточное наблюдение медиков. А это возможно лишь в стационаре.

Дети до трех лет при легкой степени отравления могут оставаться дома под наблюдением участкового педиатра. Но если в течение двух дней нет положительной динамики в состоянии ребенка, нужно срочно обращаться в стационар.

За неотложной помощью нужно обратиться в следующих случаях:

  • Ребенка невозможно выпоить. Неукротимая рвота мешает ребенку усвоить жидкость. Или ребенок сопротивляется и не пьет, а потери жидкости продолжаются.
  • Жидкий стул с примесью крови.
  • Рвота чаще, чем раз в час.
  • Мышечная слабость у ребенка.
  • Ребенок ел грибы, а после появились симптомы пищевого отравления.
  • Если вместе с симптомами пищевого отравления у ребенка появилась сыпь.
  • Если наряду с симптомами отравления появилась желтушная окраска кожи или склер.
  • Ребенок не мочится уже 4-5 часов или моча имеет темный цвет и резкий запах.
  • Если это случай массового отравления (в детском учреждении или семье).

При пищевом отравлении в первые сутки ребенка не следует заставлять кушать. Ему будет полезна «голодная диета». Это, конечно, не касается грудничков.

Главное – ребенка выпаивать. А переваривать пищу желудок в любом случае не сможет, пока продолжается рвота.

После прекращения рвоты ребенку можно предложить покушать. Но это не могут быть продукты с «общего стола». Детям рекомендуется щадящая диета.

Пища должна быть протертая, измельченная. Кормить ребенка нужно дробными порциями и увеличить количество приемов пищи до шести раз в день (каждые три часа, например). Еду давать следует по желанию, но не перегружая желудок.

Следует отдать предпочтение вареным, тушеным, приготовленным на пару или в духовке блюдам.

Пример рациона ребенка после отравления

1-й день. Много пить (вода и/или солевой раствор или компот из сухофруктов). Голодная пауза в еде. Можно давать кисели натуральные.

2-й день. Когда у ребенка прекратилась рвота и он чувствует себя лучше, к нему возвращается аппетит. Теперь важно не пойти на поводу у ребенка и не давать ему «неправильные продукты». Иначе можно спровоцировать повторную волну рвоты и несварения.

Малышу можно давать сильно разваренную кашу на воде, овощные или из крупы протертые супы, пюре картофельное (без масла и молока).

Нельзя давать цельного молока, так как при отравлении недостаточно ферментов в кишечнике, чтобы расщепить молочный сахар (лактозу).

Также не будут нормально усваиваться сахара свежих фруктов и ягод. Фрукты и ягоды будут вызывать только брожение в кишечнике ребенка.

3-й день. Можно немного расширить рацион нежирными кисломолочными продуктами (йогурт без добавок, детский кефир, нежирный творог). Можно кушать подсушенный хлеб (только не свежий), галетное печенье (крекер или «зоологическое»). Так как свежих фруктов ребенку нельзя, можно давать малышу печеные яблоки.

4-й день. В рацион можно добавить белковую пищу: омлет из белков яиц, супы с чечевицей, блюда из нежирных сортов мяса или рыбы.

К концу 6-7 дня диеты можно начать вводить каши, приготовленные с молоком, разведенным с водой в соотношении 1:1.

Детям, только что перенесшим отравление, нельзя давать соки, мороженое, макаронные изделия, сдобу, сладости и шоколад. Ведь углеводы усилят брожение в кишечнике.

Ограничения в диете необходимо соблюдать в течение 2-х недель. Исходя из этого, в детский коллектив ребенку вернуться желательно не ранее, чем через 2 недели (если есть такая возможность).

Профилактика

Уже из вышесказанного стало понятно, что пищевое отравление у детей в большинстве случаев происходит при недостаточной термообработке пищи, употреблении зараженной пищи и воды и несоблюдении правил гигиены.

Поэтому правила профилактики будут касаться всех этих пунктов.

А именно:

  1. Подвергайте продукты качественной термической обработке. Даже фрукты и овощи в сезон повышенной инфекционной опасности нужно после тщательного мытья обдавать кипятком.
  2. Контролируйте качество воды, которую вы пьете, и из которой вы готовите пищу.
  3. Мойте руки с мылом! Приучайте детей мыть руки после туалета и общественных мест, после прогулки и перед едой. Мыть руки с мылом необходимо не менее 30 секунд.
  4. В процессе приготовления пищи не допускайте соприкосновения готовых и сырых продуктов, используйте разные дощечки для разделки таких продуктов.
  5. Следите за чистотой посуды, холодильника, места приема пищи.
  6. Контролируйте сроки годности продуктов, их условия хранения.
  7. Не покупайте продукты в несанкционированных точках торговли, продукты без этикетки и указанных сроков годности.
  8. После остывания приготовленные блюда должны быть в течение часа помещены в холодильник. Следите за температурой в домашнем холодильнике (должна быть ниже +5°C), в морозильной камере (ниже -15°С).
  9. Проследите, чтобы в вашем доме были недоступны ребенку токсичные вещества, бытовая химия и т.д.
  10. Узнайте заранее, нет ли среди ваших комнатных растений ядовитых экземпляров.

Резюмируя, можно сказать, что взрослые всегда должны быть начеку. Следить, что ребенок ест, помыл ли он руки, недоступны ли ребенку какие-либо химические вещества. В общем, здоровье наших детей в руках родителей.

Отравление ребенка: рвота

Согласно статистике с каждым годом количество случаев отравления у детей становится все больше. Это происходит из-за несвоевременной помощи медиков, или если к врачу вообще не обращаются. Детский организм еще не совершенен и поэтому крайне чувствителен к различным воздействиям. Задача любого взрослого человека, находящегося рядом с малышом, распознать симптомы инфекции.

Отравления бывают трех видов:

  • пищевое отравление в результате некачественных продуктов. Это кишечная инфекция, возбудителем которой являются бактерии и вирусы;
  • отравление лекарственными препаратами в результате передозировки или прием нескольких средств одновременно. Последствия такого отравления могут быть очень серьезными;
  • ядовитые газы, растения и бытовая химия, когда отравление происходит через кожу и дыхательные пути

Отравление у ребенка: рвота без поноса

Симптомы отравления у ребенка появляются внезапно. Малыш становится вялым, его начинает тошнить, а затем появляется рвота. Эпизоды могут быть до пятнадцати в течение суток. В любом случае необходимо вызывать врача. Рвота опасна обезвоживанием детского организма. Рвотные массы могут серьезно затруднить дыхание. Такое состояние сигнализирует о том, что организм пытается избавиться от инфекции. Вымывается не только вредная среда, но и полезные соли и микроэлементы. Их недостаток хорошо восполнят солевые растворы. Например, Регидрон .

Отравление ребенка: рвота, понос без температуры

Рвота, понос у малыша без повышения температуры встречается довольно часто. Этому подвержены как груднички, так и дети постарше. При отсутствии температуры некоторые родители не обращают на проблему серьезного внимания. У малышей с ослабленным иммунитетом температура редко повышается.

Понос и рвота, не связанные с приемом пищи, могут быть однократными и многократными. Ребенок жалуется на боли в животе, похожие на колики. Стул при этом водянистый и жидкий, с резким запахом, необычного оттенка и пенистый. В этом случае малыша до года нужно обязательно поместить в стационар. Это может быть кишечная инфекция.

Пищевое отравление характерно тошнотой, а потом короткими эпизодами рвоты. Понос может быть непродолжительный, но состояние ребенка резко ухудшается. Он становится вялым, капризным, отказывается от воды и пищи. Ребенка до трех лет с такими симптомами также кладут в стационар.

Понос и рвота после кормления с не переваренными остатками пищи указывает на проявление аллергии. Может появиться отек слизистых оболочек, покраснение и зуд. В зависимости от тяжести состояния лечение проводят в стационаре или амбулаторно.

Похожие симптомы наблюдаются при дисбактериозе кишечника. Рвота возникает один-два раза в сутки. Пенистый стул сменяется запорами. У ребенка появляется белый налет на языке, становится плохой аппетит, он жалуется на боли в животе, сухость кожи и зуд. Лечение проводится в этом случае на дому, с коррекцией пищевого режима.

Отравление, рвота у ребенка, что делать?

Если вы уверены, что причиной рвоты является некачественная пища, то необходимо сделать промывание желудка. Дайте малышу выпить как можно больше простой воды. При этом не стоит вызывать рвотный рефлекс, так как это может привезти к повреждению пищевода. Если причины вам неизвестны, то не следует использовать этот метод. Если рвота появилась у грудничка, то следует прекратить кормление грудью и вызвать педиатра.

Как остановить рвоту у ребенка при отравлении?

В первые двадцать четыре часа не давайте ребенку твердую пищу. Остановить рвоту можно путем промывания желудка. Для этого можно использовать теплую кипяченую воду или щелочную минеральную воду в количестве двух литров. Можно добавить в воду небольшое количество соли или марганцовки. После промывания нужно принять необходимые лекарственные препараты, которые делятся на три основные группы:

  • основного действия;
  • периферического;
  • смешанного

Каждая категория соответствует определенной группе факторов риска, поэтому, если вы не уверены в причине возникновения рвоты, то лучше дать ребенку активированный уголь. Если рвота не прекращается продолжительное время, немедленно вызывайте врача.

Отравление у детей, рвота: лечение

В лекарственной терапии для лечения рвоты у ребенка назначаются следующие препараты:

Регидрон . Это лекарственный порошок восполняет потерю жидкости в организме. Пакетик разводят в литре воды и лают ребенку небольшими порциями.

Препарат Домперидон производится в виде порошка или таблеток. Используется для лечения малышей старше пяти лет.

Церукал применяется для внутримышечного и внутривенного введения. Лекарства подавляет действие дофаминовых рецепторов, которые усиливают функции органов пищеварения.

Французский препарат Смекта используется в виде суспензии при рвоте и кишечных инфекциях. Это природный алюмосиликат.

Линекс нормализует работу желудочно-кишечного тракта и эффективно борется с рвотой.

Чем кормить ребенка при отравлении и рвоте

Во время отравления слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта подвержена сильному раздражению. Для устранения воспалительного процесса нужно правильно продумать детскую диету. В первый день принимать пищу категорически нельзя. Давайте малышу больше воды и принимайте водно-солевые растворы. Маленьким детям до года жидкость дают из расчета двести грамм на килограмм веса. После восстановления водного баланса начинайте понемногу кормить малыша. Пища должна быть из молочных белков, так как они улучшают работу печени и выводят токсины. Лучше всего для грудничка - это материнское молоко. Пища должна быть полужидкой. Если нужно, протрите ее через сито. Продукты, богатые клетчаткой, первое время давать нельзя. Это яблоки, редис, капуста. К запрещенным продуктам относятся: колбасы, свежий хлеб, жареная пища, вареный яйца, консерванты, маринады, газированные напитки. Приготовьте легкую кашу на молоке, разбив ее водой. Поите ребенка отварами шиповника, укропа, ромашки. Укропная водаотличное средство для устранения метеоризма у грудничков. Чайную ложку семян прокипятите в литре воды в течение двух минут, а затем настаивайте пятнадцать минут.

Чем кормить ребенка после отравления и рвоты

После отравления и рвоты режим питания должен быть максимально щадящим. Пищу готовьте только на пару или отваривайте. Постепенно консистенция блюд должна становится более густой. Можно готовить овощные супы, лапшу, куриные паровые котлеты, морскую рыбу. Включите в рацион хлеб с отрубями, несладкие крендели, соки и чаи. При соблюдении правильной диеты ребенок быстро поправится.

Многие папы и мамы не знают, что делать в том случае, когда налицо острое отравление - рвота и понос. Конечно, в этом случае необходимо вызвать врача или "Скорую". Но что делать, если эти варианты в данный момент для вас недоступны?

Ребенок "отравился"

Итак, ваш малыш заболел: повысилась температура тела, появилась рвота. Стул стал частым, жидким, обильным, водянистым. В нем обнаружились вкрапления непереваренной пищи, иногда примесь слизи, зелени, реже – прожилки или примесь крови. Налицо все основания предполагать, что это кишечная инфекция.

Из-за повторной рвоты и частого жидкого стула у детей раннего возраста уже через 6-8 часов, может наступить тяжелое, угрожающее жизни обезвоживание организма . А высокая температура, поднимающаяся иногда до 40-41°С, способна вызвать судороги.

Ваша задача – немедленно вызвать врача и энергично действовать самим, не упуская ни минуты: в такой ситуации вы сами должны стать "неотложкой"! Сейчас не важно, какая это конкретно инфекция (известно более 40 возбудителей кишечных инфекций) – все они поначалу проявляют себя очень схоже, а первая помощь при обезвоживании организма в результате рвоты и частого жидкого стула одинаковы.

Помогаем освободиться от ядов

Рвота и понос при кишечных инфекциях носят первоначально защитный характер - организм пытается освободиться от микробов и их токсических продуктов с помощью рвоты и жидкого стула. Для вас будет целесообразнее помочь организму в этом "очищении" – промыть малышу желудок. В домашних условиях пусть ребенок выпьет как можно больше кипяченой воды, и начавшаяся рвота "вымоет" из желудка микробы и токсины. Или же надавите на корень языка малыша черенком чистой ложки, в крайнем случае – пальцем, обернутым стерильной марлевой салфеткой или бинтом, что вызовет рвоту. Это следует повторить 2-3 раза.

Затем дайте ребенку выпить препараты, связывающие микробы, вирусы и их яды в желудочно-кишечном тракте и выводящие их с испражнениями – энтеросорбенты (смекта, фильтрум, энтеросгель ), которые существенно облегчают течение заболевания, быстро сокращают частоту стула и улучшают его консистенцию. Строго соблюдайте возрастные дозировки, указанные в инструкции! Использовать с этой целью активированный уголь не стоит – его эффективность невысока.

Первая помощь при отравлении

Чтобы предупредить обезвоживание организма малыша, с первых часов начинайте давать ребенку кипяченую воду - "выпаивать" его. Но с жидким стулом и рвотными массами теряется не только вода, но также соли натрия, калия, хлора, которые необходимы для нормальной работы сердца, почек, головного мозга. Поэтому для ликвидации обезвоживания организма одной воды недостаточно – требуются солевые растворы.

Вот уже более 30 лет во всем мире для возмещения патологических потерь воды и солей – для "выпаивания" при кишечных инфекциях используются специально разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) глюкозосолевые растворы, которые выпускаются в порошках и свободно продаются в аптеках.

В нашей стране широкое применение получил препарат регидрон , который выпускается в порошках и свободно продается в аптеках. Перед употреблением содержимое пакетика разводят в литре теплой кипяченой воды и дают пить ребенку. Препарат эффективно возмещает имеющиеся потери воды и солей, предупреждает дальнейшее обезвоживание организма. Однако он не оказывает ярко выраженного лечебного действия, кроме того, прием регидрона следует обязательно чередовать с приемом в том же объеме слабозаваренного несладкого чая, либо кипяченой воды, либо 5% раствора глюкозы, который можно купить в аптеке. Это позволяет избежать перенасыщения организма ребенка солями.

В последние годы, в соответствии с рекомендациями Европейского общества детской гастроэнтерологии и питания (espgan ), для лучшего всасывания воды и солей в кишечнике был несколько изменен состав этих лечебных растворов и разработан препарат следующего поколения - гастролит . В его состав, помимо солей, входит экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие, снимает спазм кишечника, то есть гастролит обладает лечебным действием, которое проявляется уже на первые или вторые сутки лечения – обильный водянистый стул переходит в кашицеобразный и уменьшается объем испражнений. Перед употреблением содержимое 1 пакетика разводят в 200 мл обязательно горячей кипяченой воды для получения настоя ромашки и охлаждают до комнатной температуры. Возрастные дозировки подробно изложены в прилагаемой инструкции. При использовании гастролита раствор нельзя подслащивать. Ребенка в течение дня можно "выпаивать" только одним этим лечебным раствором (не требуется дополнительное употребление жидкости).

Если в доме этих растворов не оказалось, приготовьте отвар самостоятельно (но помните, что это лишь временная мера, что для эффективной помощи обязательно нужно купить готовые солевые лекарственные растворы) – на 1 л воды возьмите либо 100 г изюма, либо 500 г моркови (нарежьте кусочками и отварите). Добавьте в него чайную ложку (без верха) поваренной соли, половину (без верха) чайной ложки питьевой соды, 4 чайные ложки сахарного песка, доведите до кипения и остудите – домашний лечебный раствор готов.

Еще проще приготовить сахарно-солевой раствор – на 1 л кипяченой воды потребуется чайная ложка соли, половина чайной ложки питьевой соды и 8 чайных ложек сахарного песка.

При "выпаивании" грудного ребенка эти растворы нужно давать с ложечки через каждые 5-7-10 минут. Например, 1-3 чайные ложки или 2-3 глотка через соску. Давать сразу много жидкости нельзя, даже если малыш пьет с жадностью, - это может спровоцировать новый приступ рвоты. Для ребенка 2-3 лет и старше разовую дозу растворов можно увеличить до 2-3 столовых ложек, а интервалы между приемами – до 10-15 минут.

Чего делать нельзя

  • Не назначайте сами антибиотики - в этих случаях они только утяжеляют течение болезни и способствуют нарушению микрофлоры кишечника (дисбиозу).
  • Не спешите с приемом ферментных препаратов (таких, как фестал и др.). Они могут только усилить понос, особенно при кишечных инфекциях вирусного происхождения.
  • Ни при каких обстоятельствах не давайте детям марганцовку внутрь Его нередко дают пить ребенку или делают с ним клизмы. Рвота и понос в большинстве случаев действительно прекращаются, но лишь на несколько часов. Причем стул отсутствует из-за того, что под действием марганцовки нередко образуется каловая пробка, препятствующая выходу кишечного содержимого. А это опасно! С жидким стулом организм освобождается от огромного количества болезнетворных микробов и вирусов, возбудителей кишечных инфекций, токсинов, газов и других ядовитых веществ, образующихся в кишечнике в результате заболевания. При каловой пробке все "плохие" вещества задерживаются в кишечнике и начинают всасываться в кровь, в результате чего после нескольких часов "относительного" благополучия состояние ребенка резко ухудшается – появляется вздутие живота, одышка и неукротимая рвота. В таких случаях требуется немедленная госпитализация.

Бывают ситуации совсем трагические: когда заболевшему крошке дают концентрированный раствор марганцовки или раствор, содержащий не растворенные ее кристаллы, полагая, что это подействует эффективнее. Результатом могут быть ожоги слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кишечное кровотечение, перфорация кишечника и прочие осложнения, требующие неотложного хирургического вмешательства. Возможна даже гибель ребенка.

Как кормить ребенка при инфекции

Общее правило таково: давать есть надо, уменьшив суточное количество пищи, но не более чем наполовину. Однако все зависит от частоты рвоты и состояния ребенка, и именно на это надо ориентироваться. Идеал: кормить "по аппетиту", но часто и малыми порциями, чтобы не переполнять желудок и не провоцировать рвоту.

Если малыш на грудном вскармливании, продолжайте давать грудное молоко небольшими порциями через равные промежутки времени (через 2-2,5-3 часа с ночным перерывом). Можно кормить сцеженным грудным молоком.

Малыша, находящегося на искусственном вскармливании, а также ребенка 2-3 лет и старше, в первые сутки болезни можно кормить такими продуктами питания, как кефир, творог, адаптированные детские смеси, каши на половинном молоке и т.д. Однако предпочтение следует отдавать лечебно-профилактическим продуктам питания, обогащенным бифидо- или лактобактериями (детский кефир "Бифидок", кисломолочная смесь "Агуша", ацидофильная смесь "Малютка", "Крошечка" и т.д.). При выраженном бродильном процессе в кишечнике – повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе, пенистый стул, - на несколько дней питание ребенка лучше заменить на адаптированные низколактозные или безлактозные смеси, имеющиеся в продаже. В рацион питания можно вводить также каши на воде или овощных отварах.

Детям более старшего возраста в острый период инфекции необходимо полностью исключить из питания продукты, вызывающие в кишечнике брожение и усиленное газообразование, содержащие грубую клетчатку: цельное молоко и каши на цельном молоке, ряженку, сливки; черный хлеб; мясные, куриные и рыбные бульоны; блюда из фасоли, гороха, свеклы, капусты; виноград и цитрусовые; а также все жирное, жареное, консервированное (кроме консервов для детского питания). Необходимо ограничить сладости. Запрещенными также являются газированные напитки.

Если лечение не действует

После промывания желудка, приеме энтеросорбента и "выпаивании" рвота при кишечных инфекциях, как правило, прекращается. Если же этого не происходит, то рвота и понос, особенно у детей грудного возраста, могут быть одним из проявлений других заболеваний, например, воспаления легких (пневмония), воспаления оболочек мозга (менингит).

Поэтому при появлении у малышей рвоты, жидкого стула, повышении температуры всегда следует вызвать врача или "скорую помощь" на дом для решения вопроса о предварительном диагнозе; дальнейшей тактике – госпитализировать ребенка или нет (острые кишечные инфекции, за исключением тяжелых форм, можно лечить на дому); и назначении лечения.

Если же ребенка госпитализируют, то основные направлениями лечения будут: рациональная диета, "выпаивание", при тяжелом обезвоживании назначается капельное введение лекарственных средств. Также важно посимптомное лечение: борьба с повышенной температурой, назначение противорвотных препаратов и т.д.

И всегда помните: чем раньше начато лечение – тем оно эффективнее.

Сколько жидкости необходимо пить?

Эксперты ВОЗ рекомендуют исходить из того, что при наличии рвоты и жидкого, водянистого стула ребенок раннего возраста теряет около 10 мл на 1 кг массы тела при каждом испражнении. Например, ребенок с массой тела 10 кг с каждым жидким стулом будет терять 100 мл жидкости, которые и необходимо выпивать в промежутках между дефекациями.

Чтобы не произошло обезвоживания организма, ребенок должен получить за сутки в общей сложности примерно столько жидкости (включая и питание), сколько требуется здоровому малышу такого же возраста, плюс количество, потерянное с рвотой и жидким стулом. Если же он ест меньше положенного (а во время болезни это почти неизбежно), то и недостающий объем питания должен быть возмещен жидкостью.

Новокшонов Алексей профессор кафедры детских инфекций Российского государственного медицинского университета

Загрузка...