Свечи клион д от чего. Свечи клион д

Фото препарата

Латинское название: Klion-D 100

Код ATX: G01AF20

Действующее вещество: Метронидазол (Metronidazole), Миконазол (Miconazole)

Производитель: ОАО Гедеон Рихтер, Венгрия

Описание актуально на: 17.10.17

Клион-Д 100 - синтетический комбинированный препарат, который обладает широким спектром действия. Используется в качестве антибактериального, противогрибкового и противопротозойного лекарственного средства.

Действующее вещество

Метронидазол (Metronidazole), Миконазол (Miconazole).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток вагинальных почти белого цвета. Имеет овальную, двояковыпуклую форму с заостренным концом и гравировкой «100» на одной стороне. Упаковывается алюминиевые стрипы по 10 штук.

Показания к применению

Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые могут вызываться многочисленными бактероидами и анаэробными кокками, клостридиями, фузобактериями. К таким заболеваниям относят абсцессы в области органов малого таза, остеомиелит, сепсис, газовую гангрену, перитонит, менингит. Предлагается использование препарата в качестве профилактического средства после хирургических вмешательств.

Помогает предупредить возникновение послеоперационных инфекционных осложнений вызванных анаэробными стрептококками, а также бактероидами. Чаще всего он используется после операций на органах малого таза. Клион-д 100 обычно применяется в качестве местно лекарственного средства при вагинитах смешанного происхождения, вызванных одновременным воздействием Candida spp. и Trichomonas spp.

Противопоказания

Лейкопения;
печеночная недостаточность;
эпилепсия и другие органические поражения центральной нервной системы;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
возраст до 12 лет;
I и II триместров беременности и лактация.

При беременности препарат не противопоказан только в III триместре.

Особая осторожность нужна при назначении препарата людям с нарушениями микроциркуляции крови и с сахарным диабетом. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Инструкция по применению Клион-Д 100 (способ и дозировка)

Применяют по 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом Метронидазола внутрь.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия: раздражение в области влагалища с зудом и даже болью, а также жжение слизистой оболочки влагалища. Эти симптомы могут проявиться на половом члене партнера.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе. При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Вагисепт, Вагиферон, Кломегель, Нео-Пенотран.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Клион-Д100 – это препарат широкого спектра действия. Главное действующее вещество – метронидазол, который является производным нитро-5-имидазола. Механизм воздействия данного вещества состоит в восстановлении 5-нитрогруппы в анаэробных микроорганизма и простейших. Это приводит к гибели микроорганизмов вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетки микроорганизмов.

Активен в отношении большого количества микроорганизмов, таких как Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, также он активен в отношении анаэробных бактерий - Bacteroides spp. Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.
Эффективно использование данного препарата и для лечения заболеваний, вызываемых некоторым грамположительными микроорганизмами, такими как Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы нечувствительны к Клион-д 100, но при лечении смешанных аэробно-анаэробных инфекций его применение рекомендовано.
Весьма эффективен в отношении грибков, в том числе дерматофитов и дрожжевых грибов. Свечи для интравагинального применения эффективно борются с Candida albicans. Миконазол способен подавлять биосинтез эргостерина в клетках грибов, что приводит к их гибели. При этом нормальная микрофлора и рН влагалища во время лечения данным препаратом не изменяются.

Особые указания

В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).

Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).

При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (при назначении препарата в высоких дозах).

Лекарственное взаимодействие

Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.
Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).
Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.
Не рекомендуется сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Таблетки и свечи для вагинального применения нередко назначаются представительницам слабого пола. Такие препараты могут применяться в качестве профилактики и для лечения. Одни из них используются с целью устранения грибковой инфекции. Другие нужны, чтобы получить антибактериальный эффект. Третьи оказывают противовирусную активность и иммуномодулирующее действие. Сегодняшняя статья расскажет вам о комбинированном препарате «Клион-Д». Инструкция по применению будет предложена вашему вниманию. Также вы сможете прочесть отзывы, которые оставляют об этом средстве и его заменителях потребители. Аналоги «Клион-Д» будут описаны далее.

Что это за лекарство? Общая характеристика

Препарат «Клион-Д», цена которого составляет примерно 400 рублей, выпускается в виде суппозиториев. Они предназначены для вагинального введения. Основными действующими компонентами являются метронидазол и миконазола нитрат. Одна таблетка содержит 100 мг каждого вещества. Продается лекарственное средство в картонной упаковке. Каждая пачка содержит 10 суппозиториев в индивидуальной упаковке. На одной стороне таблетки указано число «100». В качестве вспомогательных веществ производитель использует натрия лаурилсульфат, повидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия гидрокарбонат, моногидрат лактозы и некоторые дополнительные компоненты.

Использование лекарства: показания

В каких ситуациях назначается медикамент «Клион-Д»? Инструкция по применению советует использовать лекарство при бактериальной и грибковой инфекции женских половых путей. В аннотации говорится, что медикамент назначают с целью лечения вагинитов. Врачи рекомендуют лекарство, когда у пациентки обнаружены:

инфекции, вызванные трихомонадами;
кандидоз влагалища;
выделения с примесью гноя, сопровождающиеся неприятным запахом.

Кроме того, свечи назначают для лечения заболеваний, полученных половым путем (в комплексе). А также с целью профилактики осложнений после хирургических вмешательств и так далее. Перед использованием медикамента целесообразно сдать анализ на определение чувствительности микроорганизмов к действующему веществу.

Ограничения и побочные эффекты

Свечи «Клион-Д» должны применяться только по назначению врача. При этом особое внимание необходимо обращать на противопоказания. Они всегда прописываются в инструкции для вашего ознакомления. Аннотация говорит, что запрещено проводить лечение при повышенной чувствительности к основным компонентам и другим азолам. Противопоказана такая терапия при лейкопении, печеночной недостаточности, эпилепсии и некоторых поражениях центральной нервной системы. Не вводятся таблетки девочкам в возрасте до 12 лет и пациенткам, не ведущим половую жизнь. При необходимости такой терапии стоит выбрать аналоги «Клион-Д» в другой форме выпуска.

В качестве побочных эффектов, которые были зарегистрированы официально, можно выделить следующие:

Негативные местные реакции: ощущение дискомфорта, зуд и жжение.
Влияние на пищеварительную систему. У пациентки может наблюдаться тошнота и расстройство кишечника, изменение вкуса.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, отек, покраснение половых органов.
Головная боль, обострение имеющихся патологий.

Некоторые пациенты свидетельствуют о том, что препарат способствует изменению цвета мочи. Это является нормой и проходит самостоятельно после завершения терапии.

Способ использования комбинированного препарата

Вы уже знаете, что лекарство вводится во влагалище. Дозировка медикамента определяется врачом. Обычно назначается по 1 таблетке в сутки. Курс лечения должен быть не менее 10 дней. Перед введением средства нужно хорошо вымыть руки. Извлеките таблетку из спайки и в течение нескольких секунд подержите под струей воды. После этого примите удобную позу и введите препарат. Использование медикамента у беременных женщин не предполагает снижения дозы или срока терапии. Инструкция не рекомендует применять лекарство только в первом триместре. Врачи говорят, что медикамент не оказывает тератогенного воздействия на плод при соблюдении доз во второй и третьей части беременности.

Аналоги «Клион-Д»

Препарат заменяется другими средствами в случаях необходимости. Альтернативное лекарство всегда подбирается доктором. Помните о том, что многие средства с таким же составом имеют иную дозировку. Если у вас имеется повышенная чувствительность к компонентам, то нужно использовать свечи на основе иных веществ. К аналогичным лекарствам, содержащим в своем составе метронидазол, можно отнести:

«Метромикон Нео».
«Нео-Пенотран».
«Метромизол».
«Гиналгин».
«Клевазол».
«Пульситекс» и другие.

Также производители выпускают аналоги «Клион-Д» на основе других компонентов. При этом препараты оказывают подобное действие на половую сферу женщины. К ним относятся:

«Гинезол».
«Сантеквин».
«Гино-Травоген».
«Залаин».
«Кандибене».
«Пимафуцин».
«Дифлазон».
«Дифлюзол».
«Ливарол».
«Макмирор».
«Клотримазол» и так далее.

Рассмотрим некоторые препараты более подробно.

«Дифлюзол» и «Дифлазон»: инструкция по применению

Действующим веществом этих препаратов является флуконазол. Это противогрибковый компонент. Назначается медикамент «Дифлюзол» от молочницы и других грибковых заболеваний влагалища и слизистых оболочек. Препарат «Дифлазон» инструкция по применению разрешает использовать для профилактики. Врачи рекомендуют проводить подобную терапию при рецидивах молочницы более трех раз в год.

Дозировка препаратов выбирается индивидуально. В инструкции указано, что флуконазол принимается в объеме от 0.05 до 0.1 гр в сутки на протяжении 2-4 недель. Оба средства не назначаются в период лактации, но применяются во время беременности. Отличаются эти лекарства от медикамента «Клион-Д» тем, что не содержат в своем составе антибиотика.

Использование препарата «Макмирор»

Этот препарат содержит в своем составе два основных компонента: нифурател и нистатин. Лекарство оказывает противогрибковое, антибактериальное и противопротозойное действие. В данной характеристике оно полностью совпадает с медикаментом «Клион-Д». Вагинальные свечи «Макмирор» назначаются при вульвовагинальных инфекциях, которые были вызваны трихомонадами и грибами кандида. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности. В остальных случаях его применение не ограничивается.

Дозировка средства назначается специалистом. Дневная доза составляет 1 суппозиторий. Продолжительность терапии обычно не превышает 8 суток. При необходимости свечи можно заменить на который продается в комплекте с удобным аппликатором.

Суппозитории «Гинезол 7»

В состав этого препарата входит миконазола нитрат. Один суппозиторий содержит 100 мг данного компонента. Назначается лекарство для лечения грибковых поражений влагалища: кандидозы, баланит, инфекции, вызванные грамположительными микроорганизмами. Противопоказанием к использованию препарата «Гинезол 7» (свечи) инструкция по применению называет беременность поздних сроков, гиперчувствительность и почечную недостаточность. Медикамент вводится во влагалище перед сном по одному суппозиторию. При этом нужно соблюдать все правила асептики. Продолжительность лечения не превышает одной недели.

Препарат «Вокадин» и «Бетадин»: особенности

Эти два препарата содержат в своем составе повидон-йод в количестве 200 миллиграмм. «Бетадин» и «Вокадин» - свечи, которые относятся к антисептикам. Они назначаются для обработки влагалища после различных гинекологических процедур (биопсии, пункции, выскабливания, аборта и так далее). Противопоказанием к их применению называются болезни щитовидной железы и почек, грудное вскармливание, детский возраст и беременность. Эти аналоги не лечат бактериальные и грибковые инфекции влагалища. Препараты назначаются в дозе 1 суппозиторий дважды в день. Продолжительность терапии зависит от состояния пациентки.

Таблетки «Ороназол»

Действующим веществом этих пилюль является кетоконазол. Препарат относится к противогрибковым средствам. Но он не в силах справиться с бактериальной инфекцией. Это и отличает его от средства «Клион-Д», цена которого была прописана в статье.

Показанием к использованию медикамента является молочница и другие грибковые патологии половых путей женщины. Не применяется медикамент при заболеваниях печени и почек, во время беременности и лактации, а также у детей младшего возраста. Отметим, только в виде таблеток для перорального приема выпускается «Ороназол». Свечи вы не сможете приобрести. Назначение медикамента и подбор дозы производится доктором в соответствии с инструкцией.

Выбор лекарственного средства: отзывы

Чтобы правильно подобрать препарат для лечения, необходимо обратиться к специалисту. Врачи говорят, что при назначении антибиотиков обязательно нужно сдать анализ на определение чувствительности микроорганизмов. Это позволит провести эффективное лечение. Если в мазке женщины не обнаружена бактериальная инфекция, а присутствуют только колонии грибков, то ей необходима соответствующая терапия. Самостоятельно подобрать верное лекарство практически невозможно. Специалисты напоминают, что не нужно гнаться за стоимостью препаратов. Если лекарство дорогое, то это не дает гарантии, что оно поможет.

Пациентки говорят о том, что часто после различных манипуляций им прописывали препарат «Бетадин». Лекарство помогало провести антисептические мероприятия и предотвратить развитие инфекции. Препараты «Дифлюзол» и «Дифлазон» приобретают положительные отзывы за счет своей эффективности и безопасности. Данные средства можно использовать без опасения в период беременности. Стоит отметить, что именно во время вынашивания ребенка многие женщины впервые сталкиваются с молочницей.

Препарат «Макмирор» имеет хорошие отзывы из-за своего действия. Лекарство не всасывается в системный кровоток. Оно действует исключительно во влагалище. При этом препарат оказывает бактерицидное и противогрибковое действие. Таблетки данного торгового наименования применяются часто для лечения кишечных инфекций.

Что же говорят потребители о лекарстве «Клион-Д»? Женщины, использовавшие этот медикамент, сообщают, что он им был назначен в совокупности с пероральным антибиотиком на основе метронидазола. Такая комбинация выбирается в целях усиления эффекта. Нужно помнить о том, что любые антибактериальные средства запрещены к использованию в первом триместре беременности. Поэтому средство «Клион-Д», как и другие медикаменты с метронидазолом назначаются только после 16-18 недель. Завершив лечение, обязательно нужно сдать повторный анализ. Женщины говорят, что плюсом препарата «Клион-Д» является его форма выпуска. В отличие от других свечей на жировой основе и вагинальных кремов, медикамент не вытекает и не пачкает белье. Лекарство полностью распределяется во влагалище.

Небольшое заключение

Препарат «Клион-Д» является популярным и эффективным средством, применяемым при различных гинекологических инфекционных заболеваниях. Одним из его аналогов считается медикамент «Бетадин» (свечи). Цена, отзывы и способ использования препарата «Клион-Д» представлены вашему обзору. Обратите внимание, что не все аналоги имеют такой же состав. Оригинальный препарат оказывает противомикробное, антибактериальное и противогрибковое действие. Другие же средства борются непосредственно с молочницей или относятся к антисептикам. И чтобы получить правильное и квалифицированное назначение, нужно обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки вагинальные почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с заостренным концом, с гравировкой "100" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат - 0.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 7 мг, магния стеарат - 13 мг, повидон - 26 мг, - 90 мг, винная кислота - 100 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 100 мг, кросповидон - 100 мг, гипромеллоза - 190 мг, лактозы моногидрат - 473.5 мг.

10 шт. - стрипы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для интравагинального применения, содержащий метронидазол и миконазол.

Метронидазол - противопротозойный и препарат, производное нитро-5-имидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий и простейших.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.

Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. C max метронидазола в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той C max , которая достигается (через 1-3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проникает через ГЭБ и плаценту.
Связывание с белками - менее 20%.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения.

Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде).

Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится - 6-15% дозы препарата системного действия.

Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая. Быстро разрушается в печени.

Гистогематические барьеры преодолевает плохо. Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Показания

— местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим азолам;

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность;

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: сахарный диабет, нарушения микроциркуляции.

Дозировка

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочные действия

Местные реакции: зуд, жжение, боль, раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, абдоминальная боль спастического характера, диарея, запор.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола - 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Передозировка

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.

При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.

Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.

При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).

Препарат способен усиливать действие непрямых . Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, ) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Особые указания

В период применения препарата употребление алкоголя строго запрещено (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Беременность и лактация

Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (при назначении препарата в высоких дозах).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.

В аптеках часто можно найти лекарства с практически одинаковыми названиями от одного и того же производителя, но при этом отличающиеся по действию, назначению и даже главным действующим веществам. Препараты Клион и Клион Д 100 как раз из серии таких примеров. Могут назначаться как вместе, так и по отдельности, а количество и длительность приема варьирует в зависимости от конкретного заболевания.

Сходны препараты только тем, что в состав обоих включен метронидазол и производятся одной фирмой Гедеон Рихтер.

Чем отличаются?

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Разница между Клионом и Клион Д 100 в том, что последний — это вагинальные таблетки соответствующей формы. Называются таблетками, а не свечами из-за формообразующих веществ, не характерных для суппозиториев. Применяют их исключительно как свечи, вводя глубоко во влагалище один раз в день (желательно на ночь).

Главное отличие Клион Д от Клиона в составе. Вагинальные таблетки дополнительно содержат 100 мг миконазола. Это вещество эффективно против грибков рода кандида, вызывающих «молочницу». Действуя непосредственно в месте ее проявления, миконазол в сочетании с метронидазолом достаточно эффективны при смешанных инфекционных вагинитах. Хотя при стандартном кандидозе (без других инфекций) Клион 100 не является препаратом выбора, в таких случаях лучше обойтись более безопасными препаратами вроде , которые борятся только с кандидой и не затрагивают естественную микрофлору.

Количество метронидазола в «Д» тоже 100 мг, т.е. в два с половиной раза меньше, чем в таблетках для приема внутрь. Дозировка уменьшена для того, чтобы можно было использовать обычный Клион и Клион Д одновременно при кандидозах, осложненных протозойными инфекциями. Проведенные исследования показываяют что такая связка эффективна при 86% смешанных вагинальных инфекциях: 93% - для трихомонадно-бактериального вагинита и 73% для бактериального-кандидозного.

Антибиотик или гормон?

Несмотря на местное действие, Клион Д это антибиотик за счет содержания метронидазола, поэтому использовать его также нужно с осторожностью. Метронидазол с миконазолом напрямую не действуют на эндокринную систему и не являются гормонами сами по себе, поэтому таблетки Клион Д не гормональные .

Суппозитории вагинальные

- Крем 2 %

- Суппозитории вагинальные 300 мг

- Крем для наружного применения

- Суппозитории вагинальные

- Раствор для наружного применения

- Таблетки вагинальные

- Крем вагинальный 2 %; туба алюминиевая 30 г, 78 г, пачка картонн

- Капсулы мг; блистер 3 пачка картонная 1

- Суппозитории вагинальные

- Гель для вагинального применения

- Гель для наружного применения

- Раствор для внутривенного введения

- Суспензия для перорального применения

- Суппозитории вагинальные 100 мг + 750 мг + 200 мг

- Суппозитории вагинальные 750 мг

- Таблетки вагинальные

- Таблетки

- Таблетки 500 мг

- Раствор для инфузий 5 мг/мл

- Таблетки 250 мг

- Таблетки вагинальные 500 мг

Показания к применению препарата Клион-Д 100

Трихомонадный, кандидозный и неспецифический вагинит (местное лечение).

Форма выпуска препарата Клион-Д 100

таблетки вагинальные; упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 1;

Таблетки вагинальные 100 мг + 100 мг; стрип 10, пачка картонная 1;

Таблетки вагинальные 100 мг + 100 мг; стрип 10, ящик 100;

Состав
Таблетки вагинальные 1 табл.
метронидазол 100 мг
миконазола нитрат 100 мг
вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; повидон; натрия гидрокарбонат; кислота винная; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А); кросповидон; гипромелоза; лактозы моногидрат
в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Фармакодинамика препарата Клион-Д 100

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол - противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Миконазол обладает противогрибковым действием по отношению к обычным дерматофитам, дрожжам и различным другим грибкам и антибактериальным действием по отношению к определенным грамположительным бактериям.

Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Быстро устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.

Фармакокинетика препарата Клион-Д 100

Метронидазол. При интравагинальном применении абсорбируется в системный кровоток. Cmax в крови определяется через 6–12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1–3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

Миконазол. Системная абсорбция миконазола нитрата после интравагинального применения ограничена. Через 8 ч после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Использование препарата Клион-Д 100 во время беременности

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Клион-Д 100

повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим нитроимидазольным производным);

Заболевания крови, лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

Нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

Печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

Беременность;

Период грудного вскармливания.

С осторожностью:

Сахарный диабет;

Нарушение микроциркуляции.

Побочные действия препарата Клион-Д 100

Местные: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, «металлический» привкус и сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости; рвота, запор или диарея.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Прочие: лейкопения или лейкоцитоз. В редких случаях - окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Способ применения и дозы препарата Клион-Д 100

Интравагинально (глубоко), предварительно смочив таблетку водой.

Трихомонадный вагинит - по 1 табл. в сутки в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

Неспецифический вагинит или кандидозный вагинит - по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 10 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще чем 2–3 раза в год.

Взаимодействия препарата Клион-Д 100 с другими препаратами

Как и дисульфирам, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных психических расстройств, угнетению сознания.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарина и др.), что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Одновременное назначение с барбитуратами может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его эффект.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.

Особые указания при приеме препарата Клион-Д 100

В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при использовании препарата в высоких дозах и/или при его длительном применении необходим контроль общего анализа крови.

Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно появление головокружения, связанного с приемом препарата).

Условия хранения препарата Клион-Д 100

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Срок годности препарата Клион-Д 100

Принадлежность препарата Клион-Д 100 к ATX-классификации:

G Mочеполовая система и половые гормоны

G01 Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

G01A Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами)

G01AF Производные имидазола