Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Позывы к дефекации. Ложные позывы к дефекации

Тенезмы прямой кишки – болезненное состояние, проявляющееся тщетными позывами на дефекацию. Название это состояние получило от греческого слова teinesmos, которое можно буквально перевести как «тщетный позыв». Тенезмы доставляют пациентам сильный и не приводят к полноценной дефекации: часто они завершаются незначительным выделением каловых масс иногда со слизью, кровью или гноем. Тенезмы редко встречаются как изолированный симптом: обычно они сопровождаются нарушением стула, вздутием живота, метеоризмом.

Причины возникновения тенезмов

Причиной появления тенезмов может быть нарушение возбудимости нервной системы.

Основной причиной этого состояния является нарушение возбудимости нервной системы, которое приводит к спазмам гладкой мускулатуры нескольких отделов кишечника.

Спазмы затрагивают мышцы малого таза, промежности – все это приводит к беспорядочному сокращению кишечника, которые не дают нормального продвижения содержимого.

В результате возникают сильные позывы, которые не приводят к дефекации и не приносят облегчения. Тенезмы прямой кишки – распространенный симптом целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта. Они могут указывать на следующие патологии:

  • Пищевые , проявляющиеся тошнотой, рвотой, поносом. Синдром раздраженного кишечника возникает после употребления некачественных продуктов или загрязненной воды, многократная дефекация может сопровождаться ложными позывами.
  • Инфекционные заболевания. В их числе сальмонеллез, кишечника, холера, тиф и т. д. Нарушения работы пищеварения связаны с интоксикацией из-за деятельности микроорганизмов.
  • Заболевания прямой кишки: геморрой, проктит, паропроктит. Часто причинами тенезмов являются анальные трещины, стенозы и т. д.
  • Одной из самых опасных причин являются новообразования в кишечнике – это могут быть как , так и раковые злокачественные опухоли. Диагностика их затруднена тем, что симптомы могут долгое время оставаться скрытыми. В первую очередь необходимо обратить внимание на постоянные ноющие боли, которые усиливаются при дефекации. Кроме того, могут возникать постоянные беспричинные запоры, сопровождающиеся метеоризмами и симптомами непроходимости кишечника.

Однако не всегда тенезмы возникают из-за воздействия инфекции или органических патологий. Ложные позывы могут иметь психосоматическую причину и возникать под влиянием нервных расстройств: неврозов, заболеваний ЦНС, пограничных состояний. Очень важно правильно определить, из-за чего возникают тенезмы, только тогда лечение даст положительный результат.

Также тенезмы в прямой кишке или мочевом пузыре могут являться следствием оперативного вмешательства или гинекологических патологий. Если точную причину быстро установить не удастся, будет назначено , в этом случае может быть поставлен диагноз «идиопатические тенезмы».

Симптомы тенезмов и основные способы диагностики

Симптомом тенезмов является боль в животе.

Клиническая картина патологического состояния: больной ощущает они носят спастический характер и сопровождаются сильными позывами к дефекации. Однако позывы нерезультативны, иногда выделяется небольшое количество содержимого кишечника с примесями слизи или крови.

Боли в кишечнике дополняются болезненными спазмами анальных сфинктеров, возможно образование эрозивных поражений кожи и слизистой в области ануса.

Могут быть выражены незначительно, но очень часто они становятся непереносимыми и доставляют больному страдания. Нескоординированный характер мышечных сокращений не дает нормальной перистальтики кишечника, поэтому его содержимое не продвигается, и болезненное состояние может сохраняться долго.

Если тенезмы возникают не в первый раз, это повод для обращения к специалисту. Патологические ложные позывы на дефекацию могут сигнализировать об очень серьезных патологиях пищеварительной системы, поэтому нужно как можно скорее приступать к лечению.

Больной направляется к терапевту, после чего проводится полное обследование у проктолога и гастроэнтеролога. Будет назначен анализ крови (общий и клинический), аноскопия, колоноскопия, внутренних органов брюшной полости. В результате врач определит причину возникновения тенезмов, и лечение будет направлено на борьбу с основным заболеванием.

Методы лечения тенезмов

Но — Шпа средство от спазмов в животе.

Лечение можно разделить на основное и симптоматическое. Первое направлено на устранение основного заболевания. После проведения всех анализов и постановки диагноза врач подберет методы лекарственной , а также назначит облегченную диету, которая поможет кишечнику восстановиться.

При диагностировании геморроя и других заболеваний кишечника врач также даст рекомендации по коррекции образа жизни: необходима ежедневная двигательная нагрузка, строгое соблюдение мер гигиены и т. д.

Симптоматическое лечение направлено на снятие спазмов гладкой мускулатуры для прекращения боли и возникновения ложных позывов к дефекации. Основой такого лечения являются миотропные спазмолитики – , дротаверин.

Препараты назначаются в виде таблеток, суточная доза спазмолитиков может составлять 40-80 мг. Лекарство принимают до трех раз в сутки: оно позволит ликвидировать основные неприятные симптомы и нормализовать работу автономной нервной системы.

Если симптомы ярко выражены и доставляют больному существенный дискомфорт, спазмолитики могут быть назначены в виде инъекций. Такое лечение не может быть длительным: спазмолитики имеют целый ряд . В их числе головокружение, аритмия, нарушение координации, замедление реакции и т. д. Именно поэтому нужно как можно быстрее устранить причину неприятных симптомов: потребуется комплексное лечение и строгое следование всем врачебным рекомендациям.

Успокоить гладкую мускулатуру кишечника помогают прохладные сидячие ванночки. Кроме того, врач может назначить клизмы с отваром ромашки или бледно-розовым раствором марганцовки. Применение любых должно проходить од врачебным контролем. Помните: главное не убрать симптомы, а выяснить и ликвидировать истинную причину их появления.

Особенно опасно промедление при новообразованиях в кишечнике: чем быстрее будет начато лечение, тем ниже риск появления злокачественных опухолей.

Меры профилактики заболеваний кишечника

Зеленые овощи имеют большое количество клетчатки нужной для предотвращения запоров.

Поносы, метеоризм и другие симптомы дисфункций кишечника чаще всего являются следствием неправильного питания и нарушения здорового образа жизни.

Соблюдение простых мер поможет нормализовать режим питания и избавиться от многих неприятных симптомов. Мерами профилактики тенезмов можно назвать:

  1. приблизительно в одно и то же время, разделение дневного рациона на 4-5 раз, порции должны быть небольшими. Это позволит не перегружать кишечник и обеспечить полное переваривание пищи.
  2. Отказ от перекусов и еды всухомятку. Недостаток жидкости является одной из самых распространенных причин запоров, что в свою очередь может привести к тенезмам и другим нарушениям работы

Ложный позыв к дефекации возникает вследствие судорожного сокращения мышц кишечника, сопровождается болями в животе, ощущением неполного опорожнения кишечника. При этом у человека бывает малый разовый объем стула либо каловые массы вообще отсутствуют. Частые позывы к дефекации могут быть при поносе.

Этот неприятный симптом может быть признаком как не очень серьезной кишечной инфекции, так и многих тяжелых заболеваний. Однако ложные позывы к дефекации обычно являются неединственным симптомом болезни.

При частых позывах к дефекации, продолжающихся более 2-3 дней, и обнаружении в каловых массах крови или гноя необходимо обратиться к врачу .

Причины частых дефекаций

Воспаление прямой кишки (проктит)

Начало воспаления прямой кишки характеризуется сильной болью, частыми позывами к дефекации, поносом. Непременный симптом болезни - непроизвольное опорожнение кишечника (стул с примесью слизи, крови и гноя). Причины проктита многообразны. Воспаление может быть вызвано повреждениями слизистой оболочки прямой кишки (напр., при клизмировании).

Как правило, повреждения заживают без каких-либо осложнений. Прочие причины проктита - регулярное употребление слабительных или одноразовый прием сильнодействующего слабительного лекарства; наличие внутренних геморроидальных узлов.

Дизентерия

В нашей стране обычно встречаются только легкие формы бактерийной дизентерии. Заражение чаще всего происходит при контакте с больными людьми или бактерионосителями, которые выделяют возбудителей (бактерии шигеллы) во внешнюю среду с калом. При более тяжелой форме дизентерии наблюдается сильный и часто болезненный понос.

Однако частые позывы к дефекации не проходят даже после опорожнения кишечника (стул содержит примесь крови и слизи, иногда гной). Понос повторяется 20-40 раз в сутки.

Этот болезненный позыв к дефекации называется тенезмом. Легкую форму дизентерии трудно отличить от инфекций кишечника (встречаемых в наших краях), однако в последнем случае частые и болезненные позывы к дефекации бывают редко.

Опухоль кишки

Стойкие позывы к дефекации могут также наблюдаться при опухоли толстой или прямой кишки. При этом стул бывает с примесью крови или слизи. При опухоли толстой кишки позывы к дефекации чаще всего бывают ложными.

При доброкачественных опухолях толстой или прямой кишки (полипах) обычно никаких недомоганий не наблюдается, а при злокачественных опухолях сильный понос чередуется с продолжительными запорами. Кроме того, важный признак злокачественных опухолей - каловые массы с примесью крови.

Стресс

У чувствительных людей позыв к дефекации может быть вызван сильным психическим напряжением или стрессом.

Употребление слабительных средств

Неконтролируемое употребление слабительных средств очень опасно!

Под влиянием сильнодействующих слабительных лекарственных средств опорожнение кишечника напоминает взрыв. Болезненная колика продолжается довольно долго даже после дефекации.

Тенезмы – это состояние, при котором невозможно полностью опорожнить толстый кишечник. Обычно тенезмы ассоциируют с наличием одной или нескольких патологий органов желудочно-кишечного тракта, в числе которых воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), колоректальный рак и синдром раздраженного кишечника (СРК).

Ложные позывы к дефекации могут быть болезненными, особенно если они сопровождаются спазмами или расстройствами пищеварения. Симптомы могут быть как кратковременными (во время самого процесса), так и сохраняться на протяжении длительного периода времени, даже в состоянии покоя больного.

Существует несколько потенциальных причин, по которым у человека могут возникнуть тенезмы, к наиболее распространенным из которых относится воспаление толстого кишечника инфекционной, либо неинфекционной этиологии. Примером воспаления толстой кишки является воспалительное заболевание кишечника.

По данным , от ВЗК страдают порядка 1,6 миллиона американцев. Язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона (БК), формы ВЗК, являются хроническими заболеваниями аутоиммунного характера неясной этиологии.

Многие эксперты считают, что некоторые факторы внешней и внутренней среды и их совокупности могут играть определенную роль в развитии аутоагрессии иммунной системы, атакующей здоровые клетки желудочно-кишечного тракта.

Воспаление и изъязвление желудочно-кишечного тракта при НЯК и БК могут привести к сужению, блокированию, перфорации или рубцеванию стенки кишечника. Эти изменения затрудняют движение каловых масс и способствуют появлению тенезмов.

Помимо язвенного колита и болезни Крона, к причинам возникновения ложных позывов к дефекации относятся:

  • Кишечная инфекция.
  • Колоректальный рак.
  • Дивертикулит.
  • Лучевой колит.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Геморрой.
  • Ректальный абсцесс.
  • Ректальная гонорея.

Диагностика тенезмов

Для верной диагностики тенезмов и их причины необходимо проведение соответствующих обследований. Серьезные патологии, такие как рак или ВЗК, должны быть обнаружены в максимально сжатые сроки, поскольку раннее вмешательство является ключевым фактором для успешной терапии этих заболеваний.

Врач должен составить полный анамнез, включая медицинские данные, информацию об условиях жизни пациента. Могут быть заданы следующие вопросы:

  • Продолжительность, частота и тяжесть ложных позывов к дефекации?
  • Питание и образ жизни?
  • Наличие других проблем со здоровьем?

Могут быть назначены следующие процедуры:

  • Анализы крови.
  • Бак посев стула.
  • Рентген или компьютерная томография абдоминополевидной области.
  • Скрининг на заболевания, передаваемые половым путем.

Когда нужно обратиться к врачу

Человек должен обратиться к специалисту, когда ему становится трудно опорожнить кишечник, особенно если при этом еще и болезненные ощущения возникают. Если симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней, то при отсутствии должного лечения велик риск усугубить ситуацию.

Лечение стоит начать немедленно, если имеют место быть признаки воспалительного заболевания кишечника, а именно:

  • Озноб.
  • Лихорадка.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Боль в животе.

Лечение тенезмов

Лечение тенезмов напрямую зависит от их тяжести и основной причины. Согласно исследованию, проведенного в 2017 году среди людей с колоректальным раком, может потребоваться сочетание разных методов лечения, чтобы справиться с симптомами.

Воспалительное заболевание кишечника

Лечение ВЗК направлено на облегчение симптоматики, достижение и поддержание ремиссии и предотвращение любых осложнений. К наиболее распространенным методам лечения НЯК и БК относятся:

  • . Принимаются перорально или ректально, чтобы уменьшить воспаление и помочь достичь или поддерживать ремиссию.
  • . Ингибируют реакцию иммунной системы, которая вызывает воспаление.
  • . Системные стероиды быстрого действия для лечения обострений ВЗК, вызывая иммуносупрессию и уменьшая воспаление.
  • . Подкласс иммунодепрессантов, которые нацелены на угнетение веществ в организме, приводящих к воспалению.
  • . Используются против бактерий, которые могут вызывать симптомы ВЗК или усугублять их.
  • . Предназначены для тех, у кого тенезмы связаны с .
  • . Применяются как дополнение к другим лекарствам для устранения болевых ощущений.

Хирургическое вмешательство при тенезмах может использоваться для расширения прохода кишечника, а также в случае невозможности консервативного лечения ВЗК ввиду отсутствия положительной динамики на оказываемую терапию.

Нарушение перистальтики

Любое ненормальное движение пищи или отходов в пищеварительном тракте может считаться расстройством подвижности кишечника. Диарея и запор являются двумя наиболее очевидными признаками аномальной перистальтики.

Запор, который вызывает тенезмы, можно лечить слабительным и корректировкой рациона питания, дабы каловые массы более легко продвигались к “выходу”. В особых случаях врач может порекомендовать очистительную клизму.

Лечение других причин тенезмов

Тенезмы, вызванный другими заболеваниями, такими как рак или инфекция, передающаяся половым путем, могут пройти после того, как будет вылечено основное заболевание. Врачи должны адаптировать планы лечения на основе уникальных потребностей каждого пациента.

Меры профилактики

Некоторые изменения в образе жизни могут помочь многим людям справиться с тенезмами и проблемами моторики кишечника.

Сбалансированная диета с высоким содержанием клетчатки

Диета с большим количеством продуктов с высоким содержанием , таких как фрукты, цельные зерна и орехи, может помочь предотвратить тенезмы.

Многие люди считают, что диета с высоким содержанием клетчатки – это простой и эффективный способ облегчить ложные позывы, особенно если они связаны с запором.

Европейское агентство по безопасности продуктов питания рекомендует употреблять в пищу минимум 25 г клетчатки. К продуктам, богатым пищевыми волокнами, относятся:

  • Бобы и чечевица.
  • Овощи и фрукты.
  • Цельные зерна.
  • Орехи и семена

Некоторые люди с язвенным колитом и болезнью Крона отмечают, что при употреблении вышеобозначенных продуктов симптомы их болезни ухудшаются. Эта реакция на клетчатку, в частности, имеет место быть, если человек в это время находится в обострении, либо же у него есть серьезное сужение просвета кишечника. Для людей с ВЗК важно обсудить вопрос корректировки диеты с врачом, прежде чем предпринимать какие-либо действия в этом вопросе.

Для хронического колита характерны боли, локализующиеся преимущественно в нижней части живота, в области фланков (в боковых отделах живота), т.е. в проекции толстого кишечника, реже - вокруг пупка. Боли могут носить разнообразный характер, бывают тупые, ноющие, иногда приступообразные, спастического типа, распирающие. Характерной особенностью болей является то, что они уменьшаются после отхождения газов, дефекации, после применения тепла на область живота, а также после приема спазмолитических препаратов. Усиление болей отмечается при приеме грубой растительной клетчатки (капусты, яблок, огурцов и др. овощей и фруктов), молока, жирных, жареных блюд, алкоголя, шампанского, газированных напитков.

При развитии периколита и мезаденита боль становится постоянной, усиливается при тряской езде, прыжках, после очистительной клизмы.

У многих больных усиление боли сопровождается позывами на дефекацию, урчанием и переливанием в животе, ощущением вздутия, распирания живота.

Нарушения стула

Хронический колит сопровождается нарушениями стула практически у всех больных. Характер этих нарушений различен и обусловлен расстройством моторной функции кишечника. Часто наблюдается неоформленный жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи. У некоторых больных позывы на дефекацию возникают вскоре после приема пищи (гастроинтестинальный или гастроцекальный рефлекс). В ряде случаев наблюдается синдром недостаточного опорожнения кишечника. Это проявляется выделением во время дефекации небольшого количества кашицеобразного или жидкого кала, иногда с примесью оформленных кусочков, часто со слизью, такой стул бывает несколько раз в день. При этом больные жалуются на ощущение недостаточного опорожнения кишечника после дефекации.

При поражении преимущественно дистального отдела толстой кишки, особенно при вовлечении в патологический процесс заднего прохода, появляются частые позывы на дефекацию, тенезмы, выделение небольших количеств кала и газов. Возможны ложные позывы на дефекацию, при этом каловых масс почти нет, выделяется лишь небольшое количество газов и слизи.

Хронический колит может также сопровождаться запорами. Длительная задержка каловых масс в нижних отделах толстой кишки вызывает раздражение слизистой оболочки, усиление секреции и вторичное разжижение кала. Запор может на 1-2 дня смениться частой дефекацией с отделением первоначального твердого кала («каловая пробка»), а затем жидких, пенистых, бродильных или зловонных гнилостных масс («запорный понос»). У некоторых больных запоры чередуются с поносами.

Диспептический синдром

Диспептический синдром наблюдается часто, особенно в периоде обострения хронического колита, и проявляется тошнотой, снижением аппетита, ощущением металлического привкуса во рту.

Астеноневротические проявления

Астеноневротические проявления могут быть выражены достаточно ярко, особенно при длительном течении заболевания. Больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, головную боль, снижение работоспособности, плохой сон. Некоторые больные очень мнительны, раздражительны, страдают канцерофобией.

Данные объективного клинического исследования больных

Снижение массы тела нехарактерно для хронического колита. Похудание, однако, может наблюдаться у некоторых больных, когда они резко уменьшают количество принимаемой пищи в связи с усилением кишечных проявлений заболевания после еды. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр при обострении заболевания, а также при развитии периколита, мезаденита.

Язык у больных хроническим колитом обложен серовато-белым налетом, влажный.

При пальпации живота выявляются болезненность и уплотнение либо всего толстого кишечника, либо преимущественно одного его отдела. Характерно также обнаружение зон кожной гиперестезии (зоны Захарьина-Геда). Эти зоны расположены в подвздошных и поясничной областях (соответственно 9-12 поясничным сегментам) и легко выявляются при покалывании кожи иглой или собирании кожи в складку.

При развитии неспецифического мезаденита болезненность при пальпации достаточно выражена, не ограничивается толстой кишкой, а определяется вокруг пупка и в области мезентериальных лимфатических узлов - кнутри от слепой кишки и на середине линии, соединяющей пупок с точкой пересечения левой среднеключичной линии и реберной дуги.

При развитии сопутствующего ганглионита (вовлечение в воспалительный процесс солнечного сплетения) появляется резкая болезненность при глубокой пальпации в подложечной области и по ходу белой линии живота.

Довольно часто при хроническом колите пальпация выявляет чередование спазмированных и расширенных участков толстого кишечника, иногда «шум плеска».

При так называемых вторичных колитах, обусловленных другими заболеваниями органов пищеварения, объективное исследование больного выявляет клинические признаки этих заболеваний (хронического гепатита, панкреатита, заболеваний желчевыводящих путей и др.).

Клиническая симптоматика сегментарных колитов

Сегментарные колиты характеризуются симптоматикой преимущественного воспаления какого-либо из отделов толстого кишечника. Различают тифлит, трасверзит, сигмовдит, проктит.

Тифлит - преимущественное воспаление слепой кишки (правосторонний колит).

Основными симптомами тифлита являются:

  • боль в правой половине живота, особенно в правой подвздошной области, иррадиирующая в правую ногу, пах, иногда поясницу;
  • нарушение стула (чаще понос или чередование поноса и запора);
  • спазм или расширение и болезненность при пальпации слепой кишки;
  • ограничение подвижности слепой кишки при развитии перитифлита;
  • болезненность кнутри от слепой кишки и в околопупочной области при развитии неспецифического мезаденита.

Трансверзит - воспаление поперечной ободочной кишки. Характеризуется следующей симптоматикой:

  • боль, урчание и вздутие преимущественно в средней части живота, при этом боль появляется вскоре после еды;
  • чередование запора и поноса;
  • императивные позывы к дефекации сразу после еды (гастро-трансверзальный рефлюкс);
  • болезненность и расширение поперечной ободочной кишки (выявляется при пальпации), у некоторых больных может определяться спазмирование или чередование спазмированных и расширенных участков.

Ангулит - изолированное воспаление селезеночного угла поперечной ободочной кишки («синдром левого подреберья»). Для него характерны:

  • выраженные боли в левом подреберье, часто иррадиирующие в левую половину грудной клетки (нередко в область сердца), спину;
  • рефлекторные боли в области сердца;
  • ощущение распирания, давления в левом подреберье или в левом верхнем квадранте живота;
  • тимпанит при перкуссии левого верхнего квадранта живота;
  • болезненность при пальпации в области селезеночного изгиба поперечной ободочной кишки;
  • неустойчивый характер стула (чередование поноса и запора).

Сигмоидит - воспаление сигмовидной кишки. Характеризуется следующей симптоматикой:

  • боль в левой подвздошной области или нижних отделах живота слева, усиливающаяся при длительной ходьбе, тряской езде, физической нагрузке. Боль часто иррадиирует в левую паховую область и промежность;
  • ощущение давления и распирания в левой подвздошной области;
  • спастическое сокращение и болезненность сигмовидной кишки при пальпации, иногда определяется расширение сигмовидной кишки. В некоторых случаях плотные каловые массы создают при пальпации ощущение плотности и бугристости сигмовидной кишки, что требует дифференциальной диагностики с опухолью. После очистительной клизмы плотность и бугристость исчезают.

Проктосигмоидит - воспаление в области сигмовидной и прямой кишки.

Для проктосигмоидита характерны:

  • боль в заднем проходе при дефекации;
  • ложные позывы на дефекацию с отхождением газов, иногда слизи и крови (при наличии эрозивного сфинктерита, трещин заднего прохода, геморроя);
  • ощущение неопорожненного кишечника после дефекации;
  • зуд и«мокнутие» в анальной области;
  • кал типа «овечьего» (сегментированный) с примесью слизи, нередко крови;
  • при пальцевом исследовании прямой кишки может определяться спазм сфинктера (в периоде обострения проктосигмоидита).

Диагноз проктосигмоидита легко верифицируется с помощью ректороманоскопии.

Классификация хронического колита

Когда человек хочет опорожнить кишечник, у него появляется позыв к дефекации. Бывают ситуации, когда эти позывы оказываются ложными. Происходит такое из-за того, что мышцы кишечника судорожно сокращаются и вызывают боли. У людей с какой-то серьёзной кишечной инфекцией позывы к дефекации могут быть ложными.

Причины ложных позывов к дефекации

При воспалении прямой кишки у человека возникают ложные позывы к дефекации, боли и понос. Если в течение трёх дней у человека идёт понос, а в каловых массах заметны кровь и гной. Следует обратиться к врачу.

Начало воспаления обычно характеризуется очень сильной болью и поносом . Иногда опорожнение бывает непроизвольным . Проктит или воспаление прямой кишки может возникнуть из-за повреждения её слизистой оболочки, например, при клизмировании.

Ни в коем случае нельзя назначать себе слабительные препараты. Сильнодействующие слабительные препараты превращают опорожнение кишечника в настоящий взрыв.

Причиной ложных позывов к дефекации могут быть опухоли, например, прямой кишки или толстой. Каловые массы часто содержат слизь и кровь . Доброкачественные опухоли прямой кишки, такие как полипы, не ухудшают самочувствие пациента. Злокачественные опухоли провоцируют не только понос, но и запоры. Эти два неприятных явления постоянно чередуются. Признаком рака, также является кровь в кале.

Чувствительные люди в ситуации стресса испытывают желание опорожнить кишечник. Всё пройдёт, если устранить психологическое напряжение.

Частые позывы к дефекации

Частые позывы к дефекации в медицине называют тенезмами. Они могут быть настоящими и ложными. Больные чувствуют себя изнурёнными, у них появляются на перианальной коже эрозии и трещины. В результате рефлекторного возбуждения деятельности толстой кишки появляются тенезмы. Рефлекторная зона слизистой оболочки подвергается механическому воздействию или влиянию инфекций.

Ложные позывы на дефекацию

Частые позывы к дефекации сопровождаются судорожным сокращением сфинктера и прямой кишки. Поскольку при этом прямая кишка, чаще всего, бывает пуста, акта дефекации не происходит.

Ложные позывы на дефекацию могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний: энтероколит, дизентерия , синдром раздражённого кишечника, хронический колит, сальмонеллез, опухоли сигмовидной и прямой кишок, а также хронический парапроктит. Для того чтобы не думать и не гадать, а знать точный диагноз, необходимо посетить врача. И без объяснений понятно, что это не нормально, когда человек вместо того чтобы быстро опорожнить свой кишечник, ходит в туалет просто так.

Императивные позывы на дефекацию

Синдром раздражённого кишечника (СРК) продолжается от 12 недель до 12 месяцев. Эта устойчивая совокупность расстройств функционального характера сопровождается болями в области живота, дискомфортом, метеоризмом и частыми позывами к дефекации.

При этом заболевании со временем меняется характер испражнений. Если мучает диарея , то приступы случаются чаще трёх раз в сутки. Если мучает запор, то человек опорожняет кишечник реже трёх раз в неделю. Консистенция и объём стула также меняются. Кал может быть водянистый , неоформленный , тонкий, твёрдый или гранулоподобный. При СРК вздувается живот и меняется процесс дефекации, то есть при сильных позывах к дефекации остаётся ощущение того, что кишечник опустел не полностью.

Синдром раздражённого кишечника часто сопровождается тревогой, утомляемостью, головными болями , бессонницей, сексуальными расстройствами и нарушением мочеиспускания.

Даже доктора не могут точно сказать, откуда берётся СРК. Почему, при отсутствии опухолей и воспалений, нарушается двигательная активность пищеварительного тракта? Сложно сказать.

Императивные позывы на дефекацию можно вылечить медикаментозным и немедикаментозным методами.

Для того чтобы уменьшить газообразование, необходимо соблюдать определённую диету . Не существует списка конкретных продуктов, от которых следует отказать, всё зависит от индивидуальных особенностей человека.

С депрессией и напряжённостью хорошо справляется психотерапия. Пациент учится по-новому реагировать на стресс и боли.

Что касается медикаментозного лечения. Используются антиспазматические средства, оказывающие кратковременную помощь. Их не используют постоянно, потому что они перестают работать. Императивные позывы на дефекацию и метеоризм лечат «Дицикломином», «Гиосциамином» и другими препаратами.

Если у пациента боли невропатические , ему назначают антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты замедляют транзит каловых масс, поэтому им можно использовать при диарее. Если человек склонен к запорам, антидепрессанты ему лучше не назначать.

Постоянные позывы к дефекации

Частые позывы к дефекации бывают при поносе . Если у человека отсутствуют фекальные массы, или их количество слишком мало, а постоянные позывы к дефекации имеются, значит, можно смело говорить о ложных позывах.

При воспалении прямой кишки у пациента появляются понос, боли и частые позывы к дефекации. Бывают случаи, когда кишечник опорожняется непроизвольно, при этом в кале обнаруживаются гной, слизь и кровь. Прямая кишка воспаляется по разным причинам, повредить её можно во время клизмирования или анального секса. Заживает она быстро и без осложнений. Если человек часто употребляет слабительные препараты, у него есть геморроидальные узлы или в организм попала какая-то инфекция, его будут беспокоить постоянные позывы к дефекации.

Отсутствие позывов к дефекации

Если у человека наблюдается отсутствие позывов к дефекации, у него, скорее всего, запор. Существует множество способов справиться с этим неприятным явлением. Одним из эффективных методов считается специальная гимнастика.

Начинать нужно медленно, постепенно увеличивая темп. Исходное положение: сидя на стуле необходимо сделать так, чтобы не только ягодицы, но и бёдра были сидении. Не отрываясь от стула, нужно достать грудью до стола, прогнув спину в пояснице. Руки развести в стороны. Положение фиксируется на пять секунд. Сделать нужно четыре подхода. Это упражнение хорошо тем, что заниматься можно прямо на рабочем месте и не нужно тратить время на оборудование места для занятий.

Ещё есть одно хорошее упражнение, называется «Ухабы». Руки нужно положить на наружную сторону бёдер ладонями вверх. В голове следует представить, что едешь по разбитой дороге на старой телеге. Около десяти секунд нужно трястись так, чтобы было ощущение езды по ухабам.

Для того чтобы желудочно-кишечный тракт хорошо работал, нужно правильно питаться. Желательно употреблять хлеб грубого помола, отруби, капусту, морковь, шпинат, свёклу, сою, сухофрукты и так далее.

Загрузка...