Боль в правом подреберье, причины и возможные заболевания. Боль в правом и левом подреберье: причины, лечение

Боли в правом подреберье являются первым признаком того, что в работе определённых органов, локализованных в данной области, произошёл сбой. Но также болевой синдром нередко проявляется, если патология прогрессирует и в прочих органах, нервные окончания которых проходят к правому подреберью или же пересекаются с локализованными там нервными волокнами. В любом случае боли в правом подреберье - серьёзный повод обратиться в медицинское учреждение для прохождения полного осмотра (особенно, если боль возникла во время беременности).

Боли в правом подреберье могут проявиться у абсолютно любого человека, вне зависимости от его половой принадлежности и возрастной категории, к которой он относится. Если неприятные ощущения проявились однократно, то это ещё не говорит о том, что пора паниковать и сразу бежать к врачу. Поводом для обращения к специалисту являются регулярно повторяющиеся приступы боли в правом подреберье.

В правом боку располагаются следующие органы:

печень;
часть тонкого и толстого кишечника;
желчный пузырь и его протоки, по которым проходит желчь;
часть диафрагмы.

Иррадиация болезненных ощущений в данную область может наблюдаться в случае прогрессирования патологий следующих органов:

сердце;
лёгкие;
межрёберные мышечные структуры;
поджелудочная железа;
позвоночный столб.

Основные причины

Чаще всего боль в правом подреберье может возникнуть вследствие таких недугов органов, локализованных в данном участке:

Тип боли и возможные недуги

Несмотря на то что причины боли в правом подреберье довольно разнообразные, определить истинную причину проявления данного симптома опытному клиницисту не составит труда. Для определённых недугов характерным является и определённый тип боли.

Причины появления ноющей (тянущей) боли в правом подреберье:

ноющая боль присуща недугам печени. Обычно к врачу пациенты обращаются уже в том случае, когда проявляются острые боли, отдающие в спину, руку и прочие части тела. Но практически во всех клинических ситуациях им предшествовала ноющая боль. Стоит отметить, что абсолютно каждый вид протекает с периодами проявления ноющих болей;
. Опасность патологии таится в том, что болевой синдром проявляет себя на последних стадиях её прогрессирования. На первых стадиях боли нет, и это учитывая тот факт, что воспаление в органе уже прогрессирует и приводит к гибели множества гепатоцитов. Впоследствии, поражённые участки замещаются фиброзной тканью. Орган больше не может полноценно функционировать. Вот тогда и возникает боль;
. Ноющая боль, проявляющаяся одномоментно с повышенной усталостью, снижением аппетита и потерей массы тела, должна послужить серьёзным поводом для обращения к врачу онкологу. Указанная симптоматика является характерной для онкологических заболеваний;
воспалительный процесс, протекающий в любом из органов, локализованных в правом подреберье, может спровоцировать проявление ноющей боли.

Тупая боль в правом подреберье проявляется на фоне следующих патологий:

. Примечателен тот факт, что в случае одностороннего поражения, болевой синдром обычно отдаёт в место, где локализуется здоровая почка. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению при повышении физических нагрузок;
. Нарушение функционирования желчного пузыря приводит к появлению тупой боли. Стоит отметить, что боль может усиливаться после приёма еды. В редких случаях дискомфорт проявляется даже при сильном вдохе;
. Если патология не была своевременно пролечена, то это чревато разрастанием соединительной ткани в органе. Как результат, он перестаёт полноценно функционировать. Болевые ощущения проявляются как в правом, так и в левом подреберье после потребления еды. Отмечается усиление ощущений при приёме жирной или острой еды;
хроническая форма гепатита. О наличии такого процесса может свидетельствовать тупая боль справа под рёбрами, тошнота, рвота, снижение аппетита. Усиливаются неприятные ощущения после приёма жирной пищи, алкоголя. Нередко отдают в спину;
хронический дуоденит. Воспаление эпителия 12-перстной кишки протекает на фоне тупой боли справа под рёбрами или же в эпигастральной области. У больного снижается аппетит или же он полностью отказывается от приёма еды. Клиника дополняется изжогой, поносом, рвотой.

Гинекологические проблемы и боль в правом подреберье

У женщин спровоцировать появление неприятных ощущений в данной области могут патологии репродуктивной системы.

Нередко провоцирует появление боли . Характерной особенностью данной беременности является то, что после оплодотворения яйцеклетка не проникает в полость матки, а прикрепляется к маточной трубе, где и начинает своё развитие. Выраженный болевой синдром проявляется, когда труба из-за такой патологической беременности чрезмерно перерастягивается и даже разрывается. В этом случае требуется незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу и провести прерывание беременности или удаление повреждённой трубы. Стоит отметить, что при внематочной беременности интенсивность боли различная. Обычно в начале такой патологии она едва различима, но позже она становится очень сильной и нестерпимой (в случае разрыва).

Но не только такая патологическая беременность может стать причиной болезненных ощущений. Патологии внутренних половых органов также нередко сопровождаются таким симптомом. В частности, перекрут кисты яичника, а также .

Более редкие причины появления болезненных ощущений в правой части живота

. Характерная особенность – усиление болезненных ощущений при вдохе. Нередко боль отдаёт в спину. Но бывают и такие клинические случаи, когда у больного более сильно болит именно спина, а не подреберье, и болевой синдром усиливается как на вдохе, так и на выдохе;
. Боль в правой части живота может возникнуть в случае абдоминальной формы данного недуга. Имеет тенденцию к усилению на вдохе;

Если у вас появилась боль в подреберье, не затягивайте с визитом к врачу. Выявить причину дискомфортных ощущений бывает сложно даже специалисту. В зоне подреберья проходит разделение грудной и брюшной полости мощной мышцей – диафрагмой. Сверху от диафрагмы расположены сердце и легкие, а снизу – печень, почки, селезенка, желудок, поджелудочная железа и желчный пузырь. Куполообразная диафрагма по бокам защищена ребрами. Пищевод, кровеносные сосуды, нервные стволы сообщаются с нижними отделами тела, проходя через отверстия в диафрагме.

Любое изменение, травмы, спазмы во внутренних органах грудины или брюшной области вызывают болезненные ощущения слева или справа.

Чем вызывается боль в подреберье?

Дисфункции, травмы органов, расположенных над или под диафрагмой – частые причины боли в подреберье. Ушиб, спазмирование, ущемление межреберной мышцы, протекающие в брюшине воспалительные либо спаечные процессы также являются виновниками болей различной этиологии.

Самые распространенные причины боли слева:

панкреатит;
заболевания сердца;
болезни легких и плевры (туберкулез, плеврит, пневмония, онкология и др.);
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
травма селезенки (перерастяжение капсулы, увеличение в размере);
межреберная невралгия;
воспалительные процессы в мышцах (миозит);
травмирование мягких тканей или ребер.

Частые причины болезненных ощущений под ребрами справа:

заболевания легких и плевры;
миозит, травмы, невралгии;
проблемы с печенью, желчевыводящими путями;
гепатит, холецистит, желчекаменная болезнь;
глистные инвазии.

Вне зависимости от того, с какой стороны обнаружена боль, причина ее появления зачастую кроется в патологии близлежащего органа. К факторам, вызывающим боли, относят также эмоциональные расстройства, банальные переедания и ранее перенесенные заболевания, давшие осложнения на внутренние органы (например, грипп).

Симптомы боли в подреберье

Боль возникает из-за воздействия повреждающих факторов как защитная реакция. Целью болезненных ощущений является предупреждающая функция о сбоях в работе организма, о развивающихся заболеваниях. Зарождающаяся в болевых рецепторах, боль передается посредствам нервов в отдел спинного и головного мозга. Боли по своей природе многогранны и разнообразны, поэтому их проявления имеют различную степень болезненности, продолжительности и локализации.

По характеру проявления симптомы боли в подреберье могут быть острыми, ноющими, тупыми, стреляющими, колющими, жгущими и т.п. Появление острого болевого синдрома справа чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе или травме печени, желчного пузыря. Приступообразная, сильная боль справа – распространенный симптом желчнокаменной болезни, заболеваний легких, почечной колики или мочекаменной болезни.

Сильные боли слева связывают с воспалительными процессами в поджелудочной железе (панкреатит), желудка либо селезенки.

Ноющие симптомы указывают на гепатит и холецистит хронической стадии, при этом важно исключить – цирроз, опухоль печени, дисфункции почек.

Посттравматические болевые симптомы с любой стороны наблюдаются при ушибах, травмах внутренних органов, переломах ребер.

Боли в подреберье сзади

Появившиеся боли в подреберье сзади могут говорить о нарушениях работы почек. Диагноз подтверждается на основании анализов.

Местная болезненность в подреберной зоне справа свидетельствует об остром холецистите. Боль может отдавать в зону правой лопатки, плечо, грудную клетку, в сердечную область. Заболевание протекает с характерной симптоматикой – тошнота, желтоватый окрас кожного покрова, рвота, лихорадочное состояние.

Приступ панкреатита может сопровождаться болью, опоясывающей грудную клетку, зону сердца, левую лопатку и надплечье.

Со стороны дыхательной системы боль сзади проявляется при:

плеврите – режущая боль слева либо справа грудной клетки;
пневмотораксе – боль в грудине сопровождает болезненность лопаточной зоны;
пневмонии – отличается болями различного проявления (от умеренных до сильных);
раке легких, бронхов – болевой синдром может охватывать грудную клетку и плечо.

При дисфункции сердечно-сосудистой системы отмечают боли в области шеи, спины, плеча. Стенокардия, например, вызывает болезненность между лопатками. Аневризму аорты связывают со жгучими, стреляющими неприятными ощущениями в область спины и левое плечо.

Боль в подреберье при вдохе

Усиление болезненности при дыхании, кашле связана прежде всего с плеврой, сердечной областью. Локализация тупой или острой боли обнаруживается справа либо слева.

Обострение холецистита сопровождается воспалительной симптоматикой – озноб, интоксикация, нейтрофильный лейкоцитоз. Острая боль с правой стороны усиливается со вдохом.

Состояние почечной колики характеризует сильнейшая боль в подреберье при вдохе с правой стороны, отдающая в правое плечо и лопатку.

Нарушения работы органов дыхания вызывают резкие боли при дыхании, движении туловища, кашле.

Межреберная невралгия описывается острыми, простреливающими болями, которые увеличиваются при совершении вдоха.

Скованность движения в грудной клетке, болезненность, поверхностное дыхание возможны из-за функциональных нарушений реберного каркаса, опухолей плевры, перикардита.

Уменьшение межплевральной связки в результате воспалительного процесса сопровождается постоянным покашливанием, колющей болью при вдохе, беге и другой физической активности.

Резкая боль в подреберье

Острое заболевание поджелудочной железы (панкреатит) начинается с опоясывающих болей. Для приступа характерна резкая боль в подреберье слева. Провокаторами болезненной симптоматики могут послужить – алкоголь, жирная пища, чрезмерное употребление пищи.

Внезапно появившаяся, резкая, схваткообразная боль сопровождает кишечную колику. Может протекать наряду с ознобом и слабостью. Хроническое воспаление желчного пузыря (холецистит) чаще проявляет себя тупой и ноющей болью под правым ребром. Усугубление состояния наблюдается после употребления жирной пищи, тряски в транспорте. Нередко возникает резкая, сжимающая боль. Сопутствующие симптомы – горечь во рту, рвота желчью, увеличение температуры.

Появление резкой болезненности справа может быть связано с гепатитом, циррозом печени. Режущее, жгущее ощущение под правым ребром бывает при заболевании желчного пузыря, при движении камня по желчным протокам.

Боль в подреберье при движении

Мочекаменная болезнь сопровождается постоянными или периодически возникающими болями под ребром справа, усиливающимися во время движения, поездки в транспорте и при употреблении большого объема жидкости. Процесс продвижения камня по мочевыводящим путям происходит с сильнейшей болью, при которой человек не может найти себе места в любом положении.

Ноющая, тупая, продолжительная боль в подреберье при движении справа, иррадиирующая в плечо и лопатку справа, является симптомами болезней печени. Болевой синдром увеличивается даже при смене положения тела, что связывают с быстрым увеличением печени.

Нарушение моторики желчевыводящей системы и, как следствие, спастическое сокращение желчного пузыря может быть вызвано физическим либо психоэмоциональным перенапряжением. Усиление боли наблюдается при пальпации, движении тела.

Боль в подреберье при кашле

Боль в подреберье при кашле, возможные причины появления:

воспалительный процесс в мембране, которой выстлана полость грудины изнутри, в результате пневмонии – наблюдается снижение дыхательной подвижности;
нарушение функций каркаса ребер, опухоль плевры – сопровождается скованностью движений;
сухой перикардит – минимальная либо острая болезненность;
ограничение каудального смещения, уменьшение межплевральной связки – колющее болевое ощущение;
развитие межреберной невралгии – стреляющие боли;
почечная колика – проявляется болью справа, под ложечкой, распространяется на весь живот;
перелом ребра – характерна резкая болезненность;
воспаление трахеи (трахеит), как последствие гриппа, ОРВИ – «царапающее» ощущение за грудиной;
рак легких характеризуется разнообразными болями (острыми, умеренными, опоясывающими, колющими и т.д.);
пневмоторакс (воздух в плевральной полости) – чаще протекает с нестерпимым болевым синдромом, бывает и без болей.

Боль в подреберье со спины

Острый панкреатит протекает с тошнотой, рвотой, сильным потоотделением. Приступ панкреатита характеризует боль в подреберье со спины, усиливающаяся в положении лежа. Долгожданное облегчение приносит сидячее положение с наклоном корпуса вперед.

Причиной болевого синдрома в зоне правого плеча и лопатки могут стать болезни печени, желчевыводящих путей. Болевой очаг находится справа под ребром и характеризуется различной интенсивностью.

Пациент, страдающий мочекаменной болезнью, описывает тупую боль под правым ребром со стороны спины.

Болезненные ощущения справа присущи межреберной невралгии, по характеру могут проявляться слабо или остро.

Жалобы на боль со стороны спины возникают также при патологиях почек, язвенной болезни 12п кишки. Как правило, язва проявит себя болью справа, заболевания почек могут иметь местную болезненность и опоясывающую.

Тянущие боли в подреберье

Нарушение режима питания, чрезмерные физические нагрузки могут вызвать тянущие боли в подреберье справа. Если в процессе быстрой ходьбы, беге у вас появляются подобные ощущения, это может свидетельствовать об имеющихся застойных явлениях желчевыводящих путей. Приступ ноющей боли с реакцией спазма, жжения со стороны кишечника будет подтверждением данного диагноза. Облегчение наступает после дефекации жидким стулом.

Язвенная болезнь 12п кишки нередко сопровождается тянущим болевым ощущением и горечью во рту. Хронические проблемы печени отличает тянущая или тупая ноющая боль справа. Тянущие боли возникают также в результате хронического гепатита, цирроза, опухоли печени.

Тупая, тянущая боль слева может быть свидетельствовать об увеличении селезенки при инфекционных поражениях. Процесс сопровождается лихорадкой, ангиной, увеличением лимфатических узлов. Речь идет об остром инфекционном мононуклеозе, представляющем угрозу разрыва селезенки при незначительной нагрузке, ушибе или легкой травме.

Боль в подреберье справа

Нарушение работы, травмирование печени, желчного пузыря, части диафрагмы и кишечника вызывают боль в подреберье справа и вверху живота. Болезненность различна по характеру и интенсивности проявления.

Причины появления болей под ребрами справа:

заболевания печени – вирусный (типов - А, В, С), алкогольный или токсический гепатит;
проблемы желчного пузыря (инфекции, дисфункции печени);
воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
патологии почек – гнойник, абсцесс, камни;
воспалительный процесс в аппендиксе (находится под печенью);
правосторонняя пневмония;
язва 12п кишки;
поражения органов раком;
приступ холецистита;
печеночная колика.

Боль в подреберье слева

Болезненность слева наблюдается при проблемах с желудком, селезенкой, поджелудочной железой, частью кишечника и диафрагмой.

Язвенная болезнь желудка и 12п кишки характеризуются цикличной болью в подреберье слева. Обострения появляются весной либо осенью, боль возникает чаще ночью. Болезни обнаруживают себя такими симптомами, как: изжога, запор, метеоризм.

Гастрит пониженной кислотности отзывается болью под ребром слева сразу или спустя некоторое время после трапезы. Облегчение наступает при рвоте. Болезни свойственно понижение аппетита, диарея, кислая или горькая отрыжка (реже со вкусом употребленной пищи).

Увеличение селезенки чревато болезненностью под ребром с левой стороны.

Рак желудка проявляет себя болями под левым ребром только в запущенной стадии, как правило, начало заболевания никак себя не обнаруживает. Заподозрить онкологию помогают второстепенные признаки:

уменьшение веса тела;
изменения пристрастий в еде (отвращение к мясу, переборчивость);
желтушный цвет лица свидетельствует о признаках анемии, ранней интоксикации;
снижение работоспособности, хроническая слабость;
изменения психоэмоционального фона (депрессия, потеря интереса к жизни).

Боль в обоих подреберьях

Большинство острых либо хронических болезней органов брюшины, травмы, постоперационные состояния вызывают боль в обоих подреберьях. Боль спереди, местного или опоясывающего характера возникает при следующих проблемах:

язва желудка, 12п кишки – боль подобна удару кинжала;
обострение панкреатита – внезапный опоясывающий болевой синдром;
поддиафрагмальный абсцесс – резкая болезненность спереди;
гастралгическая форма инфаркта миокарда – проявляется достаточно сильной болью;
почечная колика – приступообразная болезненность сзади ниже ребер;
забрюшинная гематома – проявляется болью со стороны спины, интенсивность зависит от количества скопленной крови;
гастрит повышенной либо нормальной кислотности – боли имеют место на пустой желудок;
хронический панкреатит – опоясывающая боль, распространяющаяся на обе лопатки, обнаруживается после приема пищи (чаще жирной, сладкой);
рак поджелудочной – симптоматика схожа с хроническим панкреатитом, но без привязки к приему пищи;
легочные патологии – интенсивные с усилением при кашле, дыхании;
почечные болезни;
вегето-сосудистая дистония – острая либо тупая, опоясывающая боль.

Острая боль в подреберье

По характеру проявления боли можно понять, какой орган требует специального обследования. Например, острая боль в подреберье справа сопровождающаяся кровавым поносом, тахикардией, гипертермией, проявляется вследствие тромбоза воротной вены.

Острая болезненность, локализованная слева с гипертермией, тахикардией и увеличением селезенки, является признаком тромбоза селезеночной вены.

Резкие и сильные боли сопровождают перфорацию (сквозное отверстие) полого органа брюшины. Острая, режущая боль наблюдается при перфорации желудка, желчного пузыря и 12п кишки.

Острый болевой синдром сопровождает заворот желудка, язвенную болезнь, многие хронические заболевания. Они протекают при наличии других симптомов: тошнота, рвота, озноб, повышение потоотделения, нарушения стула, вздутие живота и т.п.

При острой болезненности нужно немедленно обратиться за консультацией к специалисту, если наблюдаются следующие симптомы:

ректальное кровотечение;
рвота с кровью или содержимым, схожим на кофейную жижу;
головокружение, участившийся пульс;
кожа на ощупь становится липкой и холодной.

Боль в правом подреберье является признаком многих заболеваний, поэтому поставить точный диагноз только на основании этого симптома не сможет даже опытный и квалифицированный специалист.

Вызвать болевой синдром могут вполне безобидные причины, например переедание или чрезмерные физические нагрузки. Но чаще дискомфорт в области правого подреберья провоцирует воспалительный процесс, острые и хронические заболевания пищеварительной, мочеполовой системы, внутренних органов (печени, почек), желчевыводящих путей.

Почему болит правое подреберье, в каких случаях этот симптом не представляет опасности, а в каких – требует немедленного обращения за медицинской помощью? Ответы на все вопросы найдете в нашем материале.

Боль под правым подреберьем у здоровых людей

Боли в правом подреберье могут быть обусловлены массой причин. В некоторых ситуациях дискомфорт появляется и у вполне здоровых людей: в таком случае речь идет о варианте физиологической нормы. Однако нередко проблема заключается в развитии патологий ЖКТ и других органов.

Физиологические причины, почему болит в правом подреберье:

Беременность. У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.
Боль при физической нагрузке. Наверняка многие замечали, как после интенсивной физической нагрузки возникает боль в правом боку. Это происходит из-за чрезмерного растяжения тканей печени, которое, в свою очередь, обусловлено резким притоком крови к органу. Особенно часто такое происходит после плотного приема пищи. Опасности это состояние не представляет.
Боль у женщин. В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье. Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи.

Патологические причины боли под правом ребром

Анатомически верхний правый квадрант живота включает: печень, желчный пузырь, часть диафрагмы и тонкий кишечника, двенадцатиперстную кишку, правую почку, поджелудочную железу.

Другие причины

Другими заболеваниями и патологиями, симптомом которых могут быть в том числе болезненные ощущения различного характера в области нижних ребер с правой стороны тела, являются следующие:

Со стороны нервной системы: сдавливание нервных окончаний, которые находятся в межреберном пространстве (межреберная невралгия), характеризующийся острыми болями, появлением высыпаний, кожного зуда;
Со стороны пищеварительной системы: , язвенная болезнь, различные воспалительные процессы, кишечная непроходимость, колит, панкреатит, спазмы и боли, имитирующие гинекологические болезни, перитонит и т. д.;
Со стороны мочевыделительной системы: с поражением преимущественно правой почки (иначе боли локализуются с левой стороны, а не в области нижних ребер справа), почечные колики, камни;
Со стороны дыхательной системы: (воспаление легких) или в остром или хроническом течении — кашель провоцирует спазмы органов дыхания, которые отдаются болезненными ощущениями в правом подреберье;
воспаление придатков матки, остеохондроз, аппендицит и т.п.
Со стороны печени: дистрофия печени, цирроз, абсцесс, гепатиты , С и другие, сопровождающаяся застоем крови в печени, и другие хронические заболевания и острые воспалительные процессы.

Боли в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

Мочекаменная болезнь. Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.
Пиелонефрит. Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.
Некроз почечных сосочков. Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.
Рак почки. Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль. Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.
Острый верхний паранефрит. Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.
Межреберная невралгия. Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.
Остеохондроз поясничного отдела. Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.
Опоясывающий лишай. В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.
Тромбоз полой вены. Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Если боль в правом подреберье спереди

Покалывание или острая боль в правом боку проявляется вследствие заболеваний тех органов, которые прилегают в этой области. Некоторые состояния сопровождает боль со стороны спины, иногда она отдает в ногу, в лопатку, в почку и т. п. Может отмечаться также боль в легких при глубоком вдохе. При одних диагнозах болевые ощущения могут быть периодическими, проявляться при ходьбе, при кашле. При других – неприятные ощущения беспокоят постоянно.

Гепатиты. Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.
Цирроз печени. У больных циррозом отмечается гибель клеток печени и изменение ее структуры. У людей с таким диагнозом болит в правом боку на уровне талии, иногда боль чувствуется и сзади. При циррозе человек может отмечать, что болит в правом боку ниже ребер, уже в самом начале заболевания. При этом жжение в правом боку упорное. На поздних стадиях цирроза печень уменьшается, снижается ее работоспособность, у больного развивается печеночная кома, вероятен летальный исход.
Эхинококкоз. Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем - абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.
Застойная сердечная недостаточность. Почему беспокоит дискомфорт в правом подреберье в этом случае, объясняет состояние пациента. Изначально у него ухудшается кровообращение, как следствие, увеличивается печень, в брюшной полости накапливается жидкость. Появляется тянущая боль в правом боку, чувство тяжести. Тянущая боль беспокоит по мере развития болезни. При абдоминальном инфаркте миокарда пациента беспокоит сильная, жгучая боль в нижнем участке правого подреберья. Иногда пациент жалуется, что в боку давит. Но в некоторых случаях начало болевых ощущений иногда очень резкое, схожее с ударом ножа, болевое ощущение проявляется в лопатке, грудине. Как правило, подобное происходит при развитии инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Иногда пациенту кажется, что это болевое ощущение проявляется волнами: периодически оно уменьшается и усиливается. При этом может отмечаться бледность, нарушения ЧСС, падение давления.
Болезни желчного пузыря. Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Боли после еды

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника.

При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или .

После нагрузки

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом, циррозом, застойной печени. После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ . Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом, переломом ребер, тромбозом полой вены.

Боль при остром аппендиците

Аппендикс — это лимфоидный орган, который принимает участие в иммунной защите пищеварительной системы. Располагается в области правой подвздошной кости, однако его положение достаточно изменчиво. Это и обусловливает трудности в диагностике воспаления аппендикса. Аппендицит имеет свои четкие стадии развития, которые может диагностировать только хирург.

Являются:

Разлитая боль в области пупка и желудка;
Боль на протяжении трех часов локализуется в правой половине живота;
Уменьшение болевого синдрома в положении лежа на правом боку;
Усиление боли при ходьбе и лежании на левом боку;
На фоне боли ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникает рвота и понос.

В таких случаях проводится экстренное оперативное лечение в хирургическом стационаре.

Дифференциация боли

В зависимости от того, какую боль ощущает пациент, обратившийся к врачу с данной проблемой, можно выявить, с заболеванием какого органа связаны те или иные болезненные ощущения.

Итак, боли в правом подреберье, что это может быть:

Жгучая боль в области правого подреберья зачастую является причиной острого холецистита.
Острая боль в правом подреберье вероятнее всего связана с заболеваниями желчного пузыря.
Сильные боли в правом подреберье, как правило, ощущают пациенты страдающие гепатитом.
Тупая боль может быть следствием воспалительных процессов в желчном пузыре.
Ноющую или давящую боль можно отнести к симптомам, проявляющимся при дискинезии желчевыводящих путей.
Тянущие боли характерны для хронического гепатита.
Распирающий тип боли может быть вызван хроническими заболеваниями поджелудочной железы.
Пульсирующие боли, свойственны пациентам с диагнозом панкреатит.
Колющая боль наблюдается у пациентов с проблемами правой почки.

Также боли в правом подреберье могут провяляться только лишь в вечернее или ночное время суток. Как показывает врачебная практика, постоянные ночные боли в этой области зачастую являются первым признаком язвы двенадцатиперстной кишки.

Диагностика

При жалобах доктору на боли в правом подреберье, он вправе назначить:

биохимический анализ крови;
анализ образцов мочи на билирубин;
УЗИ брюшной полости

При неопределенности результатов, могут потребоваться МРТ, КТ с упором на исследование органов брюшной полости или биопсия печени. И только после получения всех результатов исследований доктор назначит курс лечения и диету, а также определит необходимость госпитализации.

Как снять боль?

Для того, чтобы снять болевые ощущения, можно выпить но-шпа, но злоупотреблять обезболивающим не стоит – это не даст возможности правильно установить причину возникновения дискомфортных ощущений.

Без промедления вызывать бригаду скорой помощи необходимо, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

непрекращающаяся рвота;
обмороки и предобморочное состояние;
задержка или полная невозможность мочеиспускания;
боль острая, нестерпимая, продолжается более нескольких минут (не приступы — спазмы, характеризующиеся схваткообразными болевыми ощущениями, а постоянный значительный дискомфорт);
маточное кровотечение;
кровь в рвотных массах, кале, моче;
значительное повышение температуры тела (выше 38,5°С);
диарея или запор, продолжающиеся несколько дней.

Если болит в правом подреберье и причины выяснены, остается вопрос что делать. Главное, что должен знать пациент - ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением. Прием спазмолитиков, анальгетиков и им подобных препаратов существенно смазывает картину и усложняет работу врачу.

Широко растиражированные в интернете рецепты первой помощи также неэффективны, но и опасны. Ни в коем случае нельзя принимать спиртовые настойки, класть грелки на живот и тому подобное: при невыясненных причинах это может стать причиной летального исхода. Главное, что следует сделать пациенту - обратиться к врачу. При этом не обязательно к участковому. При интенсивных болях нужно обращаться в скорую помощь.

Лечение почти всегда медикаментозное и включает в себя прием анальгетиков, спазмолитиков, диуретических препаратов, желчегонных средств и т.д. Назначаются эти лекарства исключительно врачом. Хирургическая помощь требуется в крайних, неотложных случаях, вроде непроходимости кишечника, прободной язвы и др. Во всех остальных случаях показана консервативная терапия.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению болевого синдрома в правом подреберье сводятся к соблюдению следующих рекомендаций:

прием лекарственных средств только по назначению врача;
избегание стрессовых ситуаций;
соблюдение правил личной гигиены;
здоровый и активный образ жизни;
отказ от вредных привычек;
правильное и полноценное питание;
использование барьерных контрацептивов при половых контактах, отказ от случайных связей.

Регулярное прохождение медицинского обследования (1 раз в год) позволят предупредить или своевременно обнаружить любые отклонения в здоровье и получить необходимое лечение.

Болевые ощущения являются для организма сигналом о возникновении патологического состояния, болезни или травмы. Для человека боль имеет защитную функцию, так как вовремя указывает на необходимость лечения.

Причины боли в правом подреберье

Заболевания и травмы данных органов могут активизировать возникновение болевых ощущений в правом боку под ребрами:

Нарушение проходимости желчевыводящих путей (холецистит). Резкая, острая боль, которая неожиданно началась, особенно в ночное время, формируется при нарушении проходимости желчевыводящих путей и при остром холецистите. В случае повышения тонуса желчного пузыря увеличивается его склонность к сокращению, увеличивается также частота и сила его сокращений. Такие процессы сопровождаются резкой и кратковременной болью и часто провоцируются нервным перенапряжением и стрессами.

Болевой синдром при остром холецистите вызывается попаданием камней из желчного пузыря в его выводную протоку. Желчнокаменный синдром образует застой желчи и воспаления пузыря. Для такой желчной колики характерная сильная боль в области правого ребра, которая ощущается в той же руке, гипертермия, рвота и тошнота.

Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки. Колющая боль в первую очередь свидетельствует о язвенном дуодените двенадцатиперстной кишки. Основная причина этой патологии в жизнедеятельности бактерии Helicobacter Pylori, которая разрушает слизистую оболочку кишечника. Колющая и даже «кинжальная» боль преимущественно возникает ночью, её интенсивность уменьшается после попадания пищи в пищеварительную систему. Наблюдаются также общие симптомы: гипертермия, вздутие живота, тошнота, ощущение тяжести в животе, общее недомогание.

Почечные колики. Пациенты жалуются на колющую боль при почечной колике. В таком случае боль становится невыносимой и не изменяется при смене положения тела. Боль причиняет наличие камней в мочевыводящей системе, которые острыми краями повреждают слизистую оболочку мочевыделительной системы и вызывают застойные явления.

Панкреатит. Пульсирующая боль свидетельствует о панкреатите. Точной причины воспаления поджелудочной железы не установлено. Патология начинается с пульсирующей, интенсивной, опоясывающей боли. При возникновении указанных симптомов пациент нуждается в немедленной госпитализации и проведении неотложного хирургического лечения. Ярко выраженная боль в правом квадрате живота наблюдается при переходе панкреатита с острой в хроническую стадию и поддается консервативному лечению.

Ноющая боль в правом боку говорит о заболеваниях печени:

Ноющая боль провоцируется заболеваниями печени. Подавляющее большинство людей при заболеваниях печени обращаются к врачам с появлением выраженной боли, хотя ей предшествует незначительной интенсивности ноющая боль. Каждый вид вирусного гепатита в той или иной степени протекает с ощущением ноющей боли. Длительный период развития вирусных гапатитов проходит бессимптомно. Выраженность симптомов зависит от активности вируса возбудителя. (Общие проявления заболевания: хроническая усталость, пониженная работоспособность, системные нарушения с гипертермией. Местными симптомами являются ощущение тяжести и ноющей боли в области печени, приобретение кожей желтого оттенка, изменение прозрачности мочи. Точный диагноз устанавливается только лабораторным анализом на маркеры гепатитов.)

Ноющая боль также может сигнализировать о циррозе печени. К сожалению, боль при этой патологии появляется уже на последних стадиях заболевания. На первых стадиях боль отсутствует, хотя в печени развивается воспалительный процесс. В последующем он приводит к гибели значительного количества гепатоцидов. В печени вместо погибших клеток образуется соединительная ткань. Орган уже не может выполнять свои функции. В это время и возникает ноющая боль в правой области живота под ребрами.

Ноющая боль также может быть одним из признаков онкологических заболеваний печени. При незначительном болевом синдроме в комплексе с потерей массы тела, хронической усталостью, субфебрильной температурой, увеличением размера органа необходимо проконсультироваться у хирурга-онколога.

Воспалительные процессы.

Тупая боль характерна для часто возникающих воспалительных процессов в правой подреберной области:

Хронический холецистит. Это воспаление желчного пузыря, которое протекает медленно и постепенно и проходит на фоне мочекаменной болезни. Болезнь возникает от повреждения внутренней стенки пузыря камнями. Вследствие этого стенка утолщается и покрывается язвами, которые со временем рубцуются. Такие изменения приводят к застою и ухудшению оттока желчи. Человек с хроническим холециститом ощущает неострую боль с правой стороны живота, рвоту и вздутие живота. Болевые симптомы особенно усиливаются после неправильного питания, особенно жиров.

Хронический панкреатит. Хроническое воспаление поджелудочной железы может быть следствием не лечимого острого панкреатита или мочекаменной болезни. С течением заболевания в органе проходят необратимые изменения в виде замещения паренхимы органа соединительной тканью. Такие процессы нарушают основные функции железы, среди которых выработка ферментов пищеварения и гормона инсулина, понижающего уровень сахара в крови. Пациенты страдают от тупой боли, которая возникает под ребрами с правой и левой стороны после еды, ощущения вздутия и тяжести живота, явлений диспепсии, тошноты и рвоты.

Хронический пиелонефрит. Это воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почки. Боль при хроническом одностороннем пиелонефрите часто ощущается с противоположной стороны от больной почки. Боль усиливается после физических нагрузок. У больных без видимой на то причины увеличивается температура организма, учащается мочеиспускание, повышается артериальное давление. Также больные отмечают хроническую усталость, головные боли, ухудшение трудоспособности.

Хронический гепатит. Половина случаев острого гепатита, которые не были полноценно пролечены, переходят в хроническую форму. Симптоматика этого заболевания очень индивидуальна и зависит от состояния функционального состояния организма и причин возникновения гастрита. Наличие в больного ноющей и тянущей боли в правой области живота под ребрами, приступов тошноты, метеоризма и рвоты, ухудшения аппетита, непереносимости жиров и алкоголя может свидетельствовать о хроническом гепатите. Объективное обследование показывает умеренное увеличение размеров печени, пальпация которой вызывает тупую боль.

Хронический дуоденит. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки провоцирует тупую боль в правой и верхней области живота, тошноту и рвоту с желчей, снижение аппетита, изжогу и частые поносы. Дуоденит анатомически взаимосвязан с поджелудочной и желчной железами, поэтому часто он протекает параллельно с воспалительными процессами в этих железах.

Гинекологические аспекты боли в правом подреберье

Внематочная беременность. В норме оплодотворенная яйцеклетка для прикрепления и развития перемещается в полость матки. При нарушении этого процесса и фиксации яйцеклетки в другом месте возникает внематочная беременность. Гинекологические симптомы: отсутствие менструациии в сочетании с кровяными выделениями. Такая патология сопровождается болевым синдромом в виде тянущих болей в правой или левой половине живота в зависимости от места прикрепления яйцеклетки. Боль возникает от перерастягивания, а иногда и разрыва маточной трубы. Следует немедленно обратится в стационар для госпитализации и прерывания беременности.

Острый или хронический аднексит. Иногда у женщин с воспалительными процессами придатков матки боль может локализоваться в правом либо левом подреберье. Кроме этого отмечается гипертермия, нарушение мочеиспускания, рвота, гнойные выделения с половых органов, тошнота, боль в нижней части живота.

Перекрут кисты яичника. Такое опасное состояние лечится только хирургическим способом, причем чем оно раньше диагностировано, тем благоприятнее результат лечения. Симптомами перекрута являются: боль в области живота с иррадиацией в подреберье, возникновение кровотечения, высокая температура организма, общая слабость и недомогание.

Боль в правом подреберье при остром аппендиците

Признаками заболевания являются:

Разлитая боль в области пупка и желудка;

Боль на протяжении трех часов локализуется в правой половине живота;

Уменьшение болевого синдрома в положении лежа на правом боку;

Усиление боли при ходьбе и лежании на левом боку;

На фоне боли ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникает рвота и понос.

В таких случаях проводится экстренное оперативное лечение в хирургическом стационаре.

Грудной остеохондроз и боль в правом подреберье

Дегенеративные изменения в грудном отделении позвоночника оказывают влияние на все внутренние органы живота и плохо поддаются диагностированию.

Грудному остеохондрозу сопутствует:

Болевые ощущения в обоих подреберьях и межреберном пространстве;

Усиление боли при вдохе и выдохе, наклоне корпуса тела, поднимании рук.

В этом месте туловища, с правой стороны, очень сильно может болеть спина именно из-за грудного остеохондроза.

Возникновение боли в правом подреберье при инфаркте миокарда

Существует возможность локализации боли в правом подреберье при абдоминальной форме инфаркта миокарда. При такой разновидности инфаркта (некроз участка сердечной мышцы вследствие прекращения её кровоснабжения) возникают острые боли в подложечной и подреберной области. Боль становится не выносимо жгучей и не утоляется нитроглицерином или другими обезболивающими средствами.

Во избежание летального исхода показана немедленная госпитализация в кардиологическое отделение.

Опоясывающий лишай и боль в правом боку

Данное вирусное заболевание вызывается вирусом, принадлежащим к семейству герпесвирусов. Патологический процесс протекает по ходу нервных межреберных окончаний. В начале недуга при поражении правого межреберного участка наблюдается острая боль в подреберной области, субфебрильные показатели, сильный зуд.

На второй день появляются красные отечные пятна, на месте которых на 3-4 сутки образуются пузырьки с прозрачной жидкостью. В это время также увеличиваются региональные лимфатические узлы, и болевой синдром становится интенсивнее. В итоге заболевания пузырьки лопаются, на их месте образуются участки стойкой пигментации. После выздоровления у некоторых пациентов может наблюдаться постгерпетическая невралгия с болями в подреберье, которая тяжело поддается терапии.

Детские гельминтозы, сопровождаемые болью в правом подреберье

Для этой фазы характерно: расстройство аппетита, тошнота, вздутие живота, поносы и запоры. Неврологические симптомы включают повышенную возбудимость, ухудшение интеллекта, развитие астенических признаков. В редких случаях существует возможность проникновения аскарид с кишечника через желчевыводящие протоки в печень и желчный пузырь. При таких обстоятельствах у ребенка может возникнуть резкая боль, как при приступе острого холецистита, желчнокаменной болезни, гепатита.

В заключение хочется отметить, что при появлении описанных выше болей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Это позволит избежать развитию тяжелых патологий и своевременно провести комплексное лечение недуга.

У 30% населения болевые ощущения в правом подреберье имеют хронический характер и сигнализируют о нарушениях в работе внутренних органов. Подобная симптоматика может свидетельствовать о серьезных патологиях, поэтому при ее появлении стоит незамедлительно обратиться к врачу и выяснить, почему болит правое подреберье спереди.

Легкая боль и дискомфорт у здоровых людей

Анатомическое строение человеческого тела обеспечивает тесное соприкосновение органов в правом подреберье. Поэтому такой симптом, как боль и дискомфорт в данной области наблюдается довольно часто.

Нередко на первый взгляд абсолютно здоровые люди жалуются на непонятные ощущения в том или ином месте. Причиной этому не всегда становятся патологические процессы, провоцирующими факторами могут также выступать внешние раздражители и анатомические особенности.

Периодический дискомфорт в правом подреберье спереди испытывают многие люди, но большого опасения это не вызывает и в большинстве случаев остается без внимания. Если же такое состояние наблюдается часто, но при этом других симптомов нет, стоит проанализировать влияющие факторы.

Самыми распространенными причинами дискомфорта и легкой боли справа выступают следующие факторы:

повышенная физическая нагрузка - неприятные ощущения проявляются во время упражнений или после;
анатомическое увеличение печени - при нагрузке увеличивается давление и, как результат, возникает тянущая боль;
механические повреждения печени и желчного пузыря в результате травм, ушибов;
резкая смена положения тела и крутой поворот туловища - мышечные ткани не успевают приспособиться, поэтому происходит сдавливание;
регулярная привычка переедать - таким образом сильно увеличивается нагрузка на печень, особенно после употребления вредной пищи.

На первый взгляд перечень этих признаков не кажется опасным, но такие состояния регулярного характера могут спровоцировать серьезные заболевания внутренних органов.

Если ноет справа у женщин

Очевидно, что нерегулярные однотипные боли вызывают меньше опасений, нежели сложные патологические процессы с тяжелой и постоянной симптоматикой. Но на них также стоит обращать внимание. Что касается женщин, то их физиологические особенности могут провоцировать дискомфорт справа довольно-таки часто.

Если у женщины возникает острая боль в правом подреберье, которая отдает в пах и распространяется по всему туловищу, то речь может идти о серьезном воспалительном процессе в яичнике или его придатке. Похожие признаки также возникают при внематочной беременности и разрыве кисты. При этом характер боли внезапный и интенсивно растущий. Патологии требуют срочного вмешательства.

Менее интенсивные боли, нерегулярные проявления справа наблюдаются во время нормальной беременности. Причиной этому является гормональная перестройка и физиологические изменения внутренних органов, в результате которых усиливается давление на другие органы. Из-за этого у женщины время от времени наблюдается ноющая боль в правом подреберье, при этом симптомы имеют легкий характер.

Дискомфорт и непонятные блуждающие болезненные проявления могут наблюдаться у женщины ежемесячно, непосредственно за несколько дней перед менструацией. Проявляется такой синдром индивидуально, и в большинстве случаев не требует лечения.

Клинические причины

Не стоит самостоятельно предполагать, что болит в правом боку, лучше сразу же обратиться к специалисту. Список возможных патологических процессов настолько велик, что для полной диагностики необходимо пройти ряд исследований. Большинство из представленных заболеваний несут большую опасность для человека, поэтому медлить не стоит.

Это самые распространенные патологии, но на самом деле ряд причин гораздо более обширный. Поэтому, если часто тревожит боль в правом подреберье непонятного характера и этиологии, то стоит обратиться к врачу.

Видео «О чем говорит боль в боку?»

Информационное видео с наглядными пояснениями специалистов, почему возникают неприятные ощущения в боку.

Как проявляются симптомы?

Первое, на что обращает внимание врач при осмотре - это характер боли и ее интенсивность. Чтобы выявить возможную патологию необходимо определить:

разновидность болевого синдрома (острая, резкая, ноющая, пульсирующая, тянущая или тупая);
интенсивности боли - определяется по тому, может ли пациент терпеть без обезболивающих препаратов;
как долго болит и не изменились ли за это время локализация и характер боли;
сопутствующие симптомы;
наличие хронических заболеваний.

Зачастую собранного полного анамнеза недостаточно для постановки диагноза, поэтому нужно пройти ряд исследований. Чтобы понять всю опасность болей данной локализации, необходимо проанализировать самые распространенные заболевания с такой симптоматикой.

Холецистит

Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре. Спровоцировать данный процесс могут неправильное питание, сильная интоксикация в результате отравления, злоупотребление вредными привычками, сопутствующие патологии печени.

Основными симптомами холецистита являются следующие признаки:

сильная острая боль справа, ее интенсивность может быть крайне высокой, пациент не может найти себе места, бывают случаи болевого обморока;
повышение температуры тела;
с сильными приступами рвоты, после опорожнения не происходит облегчение, рвотные массы имеют темный цвет и резкий неприятный запах;
изменение в оттенках кожи, под глазами появляются круги, лицо бледнеет, наблюдается сухость кожи;
пустая отрыжка, после которой остается во рту горечь.

Холецистит может развиваться в острой и хронической формах. При обострении необходима госпитализация. Для возобновления нормальной работы органа проводится противовоспалительная терапия.

Процесс выделения желчи принимает непосредственное участие в пищеварительном процессе, поэтому во время лечения требуется щадящая диета. При калькулезном холецистите, когда наблюдаются камни в желчных протоках, боль значительно увеличивается. В связи с этим подбирается более радикальный метод лечения, например, хирургическое удаление камней.

Цирроз печени

На сегодняшний день цирроз - достаточно распространенное заболевание среди людей после 40 лет. В группу риска попадают пациенты с повышенным уровнем холестерина и неравнодушные к алкоголю.

Цирроз представляет собой отмирание клеток печени и образование в ее тканях узлов. В результате структура органа меняется, наблюдается передавливание желчных протоков и кровеносных сосудов. Печень резко изменяется в размерах, из-за чего оказывает сильное давление на близлежащие органы - селезенку и желчный пузырь. При этом селезенка принимает на себя двойной удар и вследствие сильного давления может быть нарушена ее работа.

Тупая боль в правом подреберье спереди возникает на первых этапах развития данного заболевания. Со временем симптоматика только усиливается, а время от времени возникают острые приступы.

Дополнительно наступают другие признаки:

кожный зуд и сухость кожных покровов;
бледность кожи, синюшность вокруг глаз;
покраснение ладоней;
тошнота;
беспокойство, раздражительность и проблемы со сном.

При развитии заболевания, печень перестает выполнять свои прямые функции, в брюшной полости собирается жидкость, наступает кома. Данный сценарий чреват тяжелыми последствиями, вплоть до смерти пациента.

К счастью, на первых стадиях цирроз поддается лечению. Клетки органа очень быстро поддаются регенерации, необходимо только правильно подобрать метод и своевременно начать лечение, устранив основной провоцирующий фактор. В запущенных случаях применяется операционное вмешательство с частичным удалением органа.

Желчекаменная болезнь

Острая боль в правом подреберье является ярким признаком желчекаменного заболевания при осложненной форме. На первых этапах развития больной чувствует легкий дискомфорт и тяжесть, особенно после еды и сильных физических нагрузок. Острые признаки появляются, когда камни становятся больших размеров или начинают двигаться по желчевыводящим путям.

Опасностью данной патологии является нарушение процесса пищеварения в результате перекрытия протоков желчи. Наиболее тяжелым случаем считается, если желчнокаменная болезнь сопровождается обострением холецистита. Мелкие камни можно растворить и вывести из организма с помощью специализированной медикаментозной терапии, однако сегодня существуют более эффективные методы удаления, к примеру, лазерная хирургия.

Заболевания диафрагмы

Диафрагма является очень важной частью организма, ее роль заключается в разделении грудной части от брюшной полости. Диафрагма принимает участие в процессе дыхания и всегда находится под давлением, поэтому нарушения в ее работе сразу сигнализируют острыми болевыми признаками.
Причин возникновений заболевания несколько:

возрастные изменения;
врожденные аномалии в строении органа;
механические повреждения.

Диафрагма представляет собой мягкую мышечную пластинку, поэтому легко поддается травмированию. Самой неблагоприятной ситуацией считается образование грыжи. В результате нарушается и органы из брюшной полости перемещаются в грудную часть туловища. Таким образом нарушается работа всех остальных внутренних органов.

О патологиях диафрагмы могут сигнализировать такие признаки:

боль под ребрами, при вдохе усиливается;
симптомы значительно увеличиваются при движении;
отдышка;
сердцебиение, которое в основном учащается после еды;
постоянное чувство внутреннего дискомфорта и тяжести;
в груди чувствуется непонятное урчание.

Грыжа или нарушение целостности органа требуют срочного операционного вмешательства. Определить диагноз можно с помощью рентгеновского исследования с контрастным веществом.

Операция проводится стационарно, после этого требуется длительная реабилитация с щадящим режимом восстановления. Если же грыжа не ущемляется, то нет необходимости проводить операционное вмешательство. В таком случае назначается медикаментозная терапия для регенерации тканей и снижения кислотности. Определенное давление на диафрагму создает желудок, поэтому в процессе лечения очень важна специальная разгрузочная диета.

Гепатит

Одним из опаснейших заболеваний печени является гепатит, он бывает нескольких форм и не всегда поддается лечению. Самой трудной формой является вирусный гепатит С, который передается через кровь. Повреждение имеет комплексный характер и полностью разрушает ткани органа.

Симптоматика может развиваться на протяжении длительного периода времени, апогеем болезни является полный набор признаков:

постоянное повышение температуры тела;
распирающая и ноющая боль под ребрами;
увеличение печени в размерах, давление на ближайшие органы, в результате чего возникает постоянная тяжесть;
изменение расцветки выделений: моча становится темной, а кал, наоборот, бесцветным;
на коже появляются мелкие высыпания, прыщи не имеют гнойного центра, локализация высыпаний - руки выше локтя и бедра;
горечь во рту, пустая кислая отрыжка;
общее состояние значительно ухудшается, чувствуется ломота в теле, озноб, слабость.

Иногда появляется сухой кашель, поэтому первые стадии болезни часто путают с гриппозным состоянием. Более яркие признаки появляются на втором этапе вирусного поражения.

Лечением занимается инфекционист, он назначает ряд лабораторных и клинических исследований для подтверждения или исключения диагноза. Ключевым методом диагностики является биопсия вируса.

Полностью гепатит вылечить пока не представляется возможным. Существуют определенные медикаментозные методы, позволяющие держать печень в норме, но они не способны убить вирус. В большинстве случаев используются иммуностимуляторы и противовоспалительные средства. Также для эффективности терапии нужна специализированная диета, чтобы снять нагрузку с органа.

В случае подтверждения гепатита, жизнь пациента кардинально меняется, лечение и диета назначаются пожизненно. При позитивном прогнозе человек может прожит несколько десятков лет, если будет соблюдать рекомендации специалиста и регулярно проходить обследование.

Пневмония

Одностороннее воспаление легких (в данном случае с правой стороны) проявляется яркой симптоматикой. Первое, что чувствует пациент - это то, что у него сильно болит правое подреберье спереди. Особенно эти признаки усиливаются при сильном вдохе и резком выдохе. Боль имеет нечеткую локализацию и часто расходится по всей верхней части груди.

Причинами воспалительного процесса в легких могут быть следующие факторы:

простуда;
воспаление верхних дыхательных путей;
курение;
инфекционное и бактериальное поражение.

Развивается заболевание быстро, характер его течения зависит от общего уровня иммунной защиты человека. При этом проявляются все признаки воспалительного процесса: повышенная температура тела, происходят изменения в показаниях крови, возникает головная боль и общая слабость.

Характерными симптомами пневмонии, кроме острой боли, являются следующие проявления:

сильный лающий кашель и выделение большого количества мокроты;
повышенное потоотделение;
учащение пульса и одышка;
ломота в теле;
посинение губ и ногтей, так проявляется кислородная недостача.

Диагностика проводится стандартным методом. Ключевым исследованием является рентген и фибробронхоскопия, позволяющая определить очаг и стадию поражения. Лечение предусматривает комплексный подход: прием антибактериальных и противовоспалительных средств, а также препаратов для симптоматического лечения. Эффективным физиотерапевтическим методом являются ингаляции.

Пневмонию можно считать крайне опасной патологией. Если вовремя не начать лечение, есть вероятность развития осложнений, в частности гангрены или абсцесса легких, а эти процессы приводят к потере органа и даже к летальному исходу.

Застойные процессы в печени в результате сердечной недостаточности

Организм может слаженно функционировать только в том случае, если все его части находятся в полном порядке. При нарушении работы одного органа, в другом повышается нагрузка и в результате также развиваются патологические процессы.

Четким примером является застой крови в печени из-за острой сердечной недостаточности. Такой диагноз весьма распространенный, встречается у людей с запущенной формой сердечной патологии. Нарушение циркуляции крови приводит к скоплению ее в печени. Орган увеличивается в размерах из-за чего возникают регулярные боли справа под ребрами. При развитии такого состояния в брюшной полости скапливается жидкость, наблюдаются отеки конечностей.

Острая сердечная недостаточность ускоряет данный процесс, поэтому состояние печени резко ухудшается, она становится похожей на ту, которую можно заметить при циррозе. При таком диагнозе у человека постоянно тянет в правом боку, а после физических нагрузок усиливается сердцебиение, становится трудно дышать. Самым неблагоприятным последствием сердечной недостаточности является инфаркт миокарда, который в 60% случаев заканчивается инвалидностью или смертью.

Заболевания кишечника

Практически все кишечные патологии характеризуются нарушением процесса пищеварения, метеоризмом, застойными процессами или, наоборот, диареей. Все эти симптомы часто вызывают боль различного характера и локализации.

Если у человека изначально , а затем блуждающими шагами дискомфорт переходит в правую сторону, то речь может идти о метеоризме. Повышенное газообразование всегда вызывает сильную распирающую боль и неприятные ощущения.

Список кишечных заболеваний, способных вызвать боли в правом подреберье достаточно обширный, их характер зависит от формы поражения:

При колите боль имеет блуждающие проявления с частыми приступами покалывания.
Болезнь Крона при развитии воспалительного процесса тянет за собой обширный список тяжелых состояний: непроходимость кишечника, гнойное скопление, кровотечение. При этом боль усиливается и наблюдается не только в подреберье, но и в нижних отделах живота.
При воспалении аппендикса ключевая локализация болевого синдрома – это правый бок, но распространяется он от подреберья до паха.
Онкологические образования на разных стадиях имеют отличительную симптоматику. Боль может возникать на разных этапах развития заболевания. Чаще всего возникает синдром острого живота.

Что делать: первая помощь при появлении болей в правом подреберье

Каждый человек самостоятельно несет ответственность за свое здоровье, поэтому сам решает, как и когда начинать лечение. Однако специалисты утверждают, что самостоятельно определить точную причину появления таких признаков сложно, поэтому только врач после специализированного осмотра и ряда исследований поставит диагноз и укажет, что именно болит в правом подреберье и как это лечить.

Число возможных патологий достаточно обширное, но все они крайне опасны для жизни и здоровья больного.

Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов избежать осложнений. При появлении болей разного характера не стоит принимать медикаментозные препараты до определения точного диагноза. Тем более врачи не рекомендуют прибегать к народной медицине.

В качестве профилактики стоит соблюдать ключевые правила:

Ежегодно проходить рентгеновское обследование и УЗИ. Пациентам с хроническими заболеваниями необходимо проводить диагностику чаще.
Следить за своим рационом. Жирная, острая, соленая пища и другие вредные продукты пагубно сказываются на работе многих внутренних органов.
Следить за своим телом и заниматься физическими упражнениями.
При появлении непонятных симптомов, обратиться к врачу. Если признаки имеют острую форму, лучше воспользоваться услугами «скорой помощи».

Видео «Что болит в правом подреберье?»

Информативное видео с советами и разъяснениями врачей о том, что может болеть в правом подреберье.