Саркома матки симптомы и признаки коротко. Как проявляется опухоль

Саркома матки (СМ) - сравнительно редкая злокачественная опухоль соединительнотканного и мезенхимального происхождения, составляет от 1% до 3% злокачественных новообразований гениталий. К саркомам относятся все неэпителиальные злокачественные опухоли матки. Диагностика этого новообразования сложна, а в ранних стадиях развития не представляется возможным, т.к. отсутствуют патогномоничные признаки заболевания. Из анамнеза и физикальных методов исследования в отношении СМ настораживает быстрый рост фиброматозной матки ее размягчение, менометроррагии. (Быстрым ростом миомы считают увеличение опухоли за год на размер, соответствующий 5-недельному сроку беременности). Саркоматозная трансформация миомы наблюдается? в 10% случаев.

Диагностируется с помощью УЗИ и после патогистологического исследования (ПГИ) удаленной опухоли. Эндометриальный кюретаж (ЭК) чаще всего малоинформативен.

Наибольшая часть из СМ представлена лейкомиосаркомами (62%). Средний возраст больных – 50 лет, метастазирует чаще в легкие и печень. Гистогенез лейомиосаркомы известен – она возникает из элементов гладкой мускулатуры матки. Лечение должно начинаться с операции - экстирпации матки с придатками с последующей химиотерапией. Химиотерапия при лейомиосаркомах до последнего времени считалась бесперспективной. Однако в связи с агрессивностью сарком и их высокой способностью к гематогенному метастазированию с 90-х годов в качестве адъювантной терапии у больных лейомиосаркомами после операции стали использовать химиотерапию карминомицином (А. Ф. Ур-манчеева, 1993). Схема лечения карминомицином: 6 мг/м2 внутривенно 2 раза в неделю, суммарная доза - 50 мг, всего- 6 лечебных курсов.

У больных во II и Ш стадиях производится и удаление верхней трети влагалища с целью предупреждения рецидивов в культе. Несмотря на низкую радиочувствительность лейомиосарком у больных с II и Ш стадиями болезни лучевая терапия все же целесообразна – равномерное дистанционное облучение таза с двух полей в дозе 50 Гр - проведение 6 курсов полихимиотерапии по схеме VAC, CAF.

Для IV стадии заболевания не имеется стандартных методов лечения, с паллиативной целью применяется химиотерапия. Повторение курса - через 3 недели. Проводят не менее 4 курсов. Схему VAC используют у больных, не переносящих адриамицина.

Название эндометриальной стромальной саркомы указывает на ее гистогенез. Эндометриальная стромальная саркома внешне напоминает экзофитную форму аденокарциномы эндометрия, чаще бывает в виде ограниченных полиповидных узлов на широком основании. Микроскопически состоит из круглых веретенообразных опухолевых клеток эндорметриальной стромы.

Происхождение карциносарком и смешанных гетерологических мезодермальных опухолей остается недостаточно изученным. По новой гистологической международной классификации все опухоли матки, содержащие злокачественные элементы эпителиального и стромального происхождения, называют карциносаркомами.

Смешанная мезодермалъная (гетерологическая) опухоль представляет собой крупные полипообразные узлы с кровоизлияниями и некрозом, темного цвета, мягкой консистенции, заполняет полость матки и цервикальный канал. В развитии этих опухолей большую роль играют гормональные расстройства; некоторые авторы связывают их с предшествующей лучевой терапией; часть авторов объясняют их стимуляцией эстрогенами эндометрия и мезодермальных клеток; другие связывают с рецидивирующими фиброматозными и аденомиоматозными полипами. Клиническое течение - крайне злокачественное. Метастазирование происходит бурно лимфогематогенным путем в тазовые лимфоузлы, гематогенно – в легкие, печень, мозг. Чаще возникают в период менопаузы. В отличие от лейомиосарком при карциносаркомах и эндометриальных стромальных саркомах опухоль располагается в эндометрии. Поэтому по гистологическому исследованию эдометриального соскоба можно на раннем этапе определить природу опухоли.

Для лечения больных с эндометриальными саркомами, смешанными мезодермальными опухолями и карциносаркомами предлагаются различные варианты, но учитывается, что эти опухоли чувствительны к лучевой терапии. Основными методами лечения являются хирургический, комбинированный и комплексный. При доброкачественных гетерологических мезодермальных опухолях показана экстирпация матки с придатками, при злокачественных - расширенная гистерэктомия по Вертгейму с пред- и послеоперационным облучением. Предоперационное облучение проводят в виде внутриполостной гамма-терапии разовой дозой 10 Гр, суммарной - 20 Гр, послеоперационное - дистанционным методом, в режиме обычного фракционирования дозы (Я. В. Бохман, 1993; Salazar, Bontiglio et al., 1978). Его осуществляют по тому же принципу и по той же методике, что и после радикальной операции по поводу рака шейки матки. Суммарные дозы облучения после операции составляют 45-50Гр.

В качестве вспомогательного к хирургическому и комбинированному методам лечения карциносарком матки относят гормонотерапию гестагенами.

Из химиотерапевтических препаратов при различных гистотипах диссеминированных форм стромальных сарком хорошо зарекомендовало применение карминомицина. Его доза - 6 мг/м2 2 раза в неделю, суммарно – 30 мг/м2 (50 мг). Циклы повторяют с интервалом от 3 до 5 недель в зависимости от общего состояния и показателей периферической крови.

В последние годы публикуют сообщения о применении полихимиотерапии при диссеминированных формах сарком с включением в схемы адриамицина и фторурацила.

Схема CAF:

Адриамицин - 30 мг/м2 внутривенно в 1-й и 8-й дни;

Фторурацил - 50 мг/м2 внутривенно в 1-й и 8-й дни;

Циклофосфан - 500 мг/м2 внутримышечно в 1-й день.

Схема VAC:

Винкристин - 1,5 мг/м2 внутривенно в 1-й и 8-й дни;

Дактинамицин - 0,5 мг/м2 внутривенно в 1, 3, 5, 8, 10 и 12-й дни;

Циклофосфан - 400 мг/м2 внутримышечно в 1, 3, 5, 8, 10 и 12-й дни.

Клинико-анатомическая классификация сарком тела матки.

К сожалению отсутствуют официально принятые клинические классификации сарком матки, как в нашей стране, так и одобренные FIGO. Мы представляем классификацию сарком тела матки по стадиям, предложенную Я.В. Бохманом и соавт. (1989).

I стадия - опухоль ограничена телом матки.

Iа стадия - опухоль ограничена эндометрием (или миоматозным узлом)

Iб стадия - опухоль занимает эндометрий и миометрий.

IIстадия - опухоль поражает тело и шейку матки, но не выходит за пределы матки.

Ш стадия - опухоль распространяется за пределы матки, но ограничена пределами таза.

Ша стадия - прорастание серозной оболочки матки и/или метастазы в пределах матки.

Шb стадия - инфильтраты в параметрии и/или метастазы в лимфатических узлах таза, и/или метастазы во влагалище.

IV стадия - опухоль прорастает в смежные органы и/или распространяется за пределы таза.

IVа стадия - прорастание в смежные органы

IVb стадия - отдаленные метастазы.

Для всех групп сарком общими отличительными признаками микроскопического строения являются: обилие клеточных элементов, скудность волокнистых структур, полиморфизм ядер и клеток, их атипия, большое количество митозов, богатство ткани сосудами, инфильтрирующий деструктивный рост новообразования.

При опухоли только тела матки производится простая экстирпация матки. При переходе опухоли на шейку матки, инфильтрации параметральной клетчатки целесообразно производить расширенную экстирпацию матки с лимфатическими узлами таза, с предварительной предоперационной лучевой терапией. В послеоперационном периоде - лучевая и полихимиотерапия.

При локализации процесса только в теле матки после радикальной операции рекомендуется лучевая терапия (дистанционное облучение таза в дозе 46-50 Гр и культи влагалища - 25-30 Гр). После лучевой терапии -курсы химиотерапии. При прорастании саркомы в серозную оболочку матки, при метастазах в яичниках показано удаление большого сальника. В последующем - лучевая и химиотерапия карминомицином.

При выполнении ранее нерадикальной операции (саркома выявлена в узле миомы и др.), показана релапаротомия с последующей химиотерапией.

Большое число нерадикальных хирургических вмешательств при лейомиосаркомах вызвано тем, что многие больные, страдающие этой опухолью, оперируются в гинекологических клиниках с предварительным диагнозом "миома матки". Стандартными операциями при этом являются консервативные миомэктомии либо над влагалищные ампутации матки. Остается неудаленной шейка матки, являющаяся в последующем источником продолжения роста опухоли.

Клинические наблюдения показывают, что срочное гистологическое исследование всех удаленных миом на практике не всегда возможно, однако его следует проводить в том случае, если при тщательном осмотре удаленной опухоли до ушивания лапаротомной раны в ней будут выявлены такие макроскопические признаки, как некроз, отек и кровоизлияния.

Послеоперационное облучение при лейомиосаркоме проводится крайне редко ввиду низкой радиочувствительности опухоли.

Прогноз.

Высокая 5-летняя выживаемость достигается при саркоме, расположенной в узле миомы (61,4%). По аналогии с эпителиальными опухолями матки - это начальная форма саркомы с хорошим прогнозом. Столь значительная частота ранних форм лейомиосарком объясняется особенностями их выявления у больных, оперированных по поводу миомы матки. Как раз при «случайном» обнаружении очагов саркомы в миоме отмечается наиболее благоприятный прогноз.

Гистологические критерий злокачественности сарком не бесспорны. Тем не менее, прогностическое значение имеют число митозов в опухоли, уровень атипии клеток и стадия заболевания. На плохой прогноз указывают размеры первичной опухоли, превышающие 5 см в диаметре.

При знакомстве с сообщениями о саркомах следует помнить, что ни один из центров не имеет большого опыта в этой области. Все наблюдения носят ретроспективный характер.

Содержание:

Одним из серьезных заболеваний женской половой системы является злокачественное новообразование, известное как саркома матки. Она образуется в миометрии или стромах эндометрия, содержащихся в соединительных тканях. Для данного заболевания характерны циклические и ациклические кровотечения, общее недомогание, боли в животе, упорные бели, сопровождающиеся гнилостным запахом. Для диагностики саркомы используется бимануальное исследование, диагностическое выскабливание, гистероскопия, УЗИ, лапароскопия, а также гистология и цитология биоптатов. Лечение болезни проводится в основном методом расширенной пангистерэктомии в комбинации с лучевой и химиотерапией.

Что такое саркома матки

Как уже отмечалось, саркома матки относится к категории злокачественных новообразований. Местом их образования служит слизистая оболочка матки, а также соединительные ткани и мышечные волокна. Заболевание встречается довольно редко, однако оно очень коварное и представляет серьезную опасность для женского организма. Злокачественная опухоль, поражающая матку, относится к одной из наиболее трагических онкологий.

Количество случаев саркомы матки составляет примерно 4% от общего количества всех злокачественных опухолей, затрагивающих именно эту область. Еще реже встречается опухоль, поражающая шейку матки. Таким образом, матка более всего подвержена онкологии, чаще всего встречающейся у женщин в возрасте 45-60 лет.

Во многих случаях не помогает даже своевременное диагностирование и последующее комплексное лечение. Очень редко удается добиться положительных результатов. На ранней стадии развития данное заболевание диагностируется с большим трудом, из-за чего возникают серьезные проблемы в процессе лечения. Однако современная медицина добилась определенных успехов в борьбе с этим недугом, благодаря новым подходам и комбинированным методам.

Причины саркомы матки

Несмотря на определенные успехи современной медицине в диагностике и лечении онкологических болезней, точные причины появления саркомы матки до сих пор до конца не установлены. К основным причинам, которые могут спровоцировать злокачественную опухоль, специалисты относят различного рода повреждения тканей шейки матки или самой матки.

Причинами возникновения опухоли могут стать и другие патологические проявления:

Гормональный дисбаланс иногда приводит к появлению доброкачественных опухолей.
Травмы и повреждения, полученные при родах.
Расстройства и патологии в развитии плода.
Поврежденные ткани матки во время проведения выскабливаний или абортов.
Чрезмерное разрастание эндометрия, принимающее патологические формы.

К провоцирующим факторам относятся алкоголь, курение и другие вредные привычки, а также бесконтрольное применение различных медикаментов. В некоторых случаях отрицательное влияние оказывают последствия профессиональной деятельности, например, воздействие вредных химических веществ. Иногда заболевание может быть спровоцировано неблагоприятной экологической обстановкой.

В некоторых случаях толчком к возникновению саркомы становится . Кроме того, в группу риска входят женщины с онкологическими заболеваниями молочных желез, синдромом поликистозных яичником, избыточным весом. Причиной болезни иногда становится позднее наступление менопаузы, отсутствие родов в течение всей жизни, воздействие радиоактивного излучения. Вероятность заболевания значительно повышается из-за генетической предрасположенности женского организма.

Симптомы заболевания

Каждая женщина, особенно в возрасте более 45 лет должна постоянно контролировать самочувствие и следить за общим состоянием здоровья. В этом случае существенно повышается вероятность своевременного выявления специфических симптомов, что имеет большое значение для последующей диагностики и лечения.

Такое заболевание, как саркома матки даже на последней стадии не проявляется какими-либо симптомами. Поэтому она получила название немой опухоли и своими признаками больше всего напоминает доброкачественную . Как правило начальная стадия саркомы вообще протекает очень незаметно, без характерных признаков. Довольно сложно поставить своевременных и точный диагноз, чтобы назначить лечение.

При стремительном развитии злокачественной опухоли чаще всего становятся заметны следующие симптомы:

Сбой менструального цикла.
Анализы показывают малокровие.
Теряется аппетит, заметно снижается вес, женщина очень быстро утомляется.
Все недомогания сопровождаются астеническим синдромом.
Внизу живота ощущаются ноющие боли.
В брюшной полости скапливается свободная жидкость.
Наблюдаются водянистые выделения.

В случае образования метастазов или вторичной опухоли, симптомы заболевания будут различаться в зависимости от того, какой орган оказался пораженным. Наиболее часто происходит поражение печени, почек, позвоночника, молочных желез, легких и других важных органов. В большинстве случаев эти процессы заканчиваются летальным исходом.

Стадии саркомы матки

В зависимости от степени распространенности злокачественной опухоли, устанавливается 4 стадии саркомы:

1-я стадия . Опухолевый процесс ограничен и локализуется в слизистой оболочке или мышечном слое:

1а – клетки опухоли распространяются в менометрии или эндометрии;
1 b – опухолевый процесс затрагивает уже и менометрий и эндометрий.

2-я стадия . Процесс развития опухоли ограничивается телом матки. Он затрагивает ее шеечный канал и не выходит за пределы:

2а – наличие дистальной или проксимальной инфильтрации параметрия. Стенки малого таза не затронуты процессом;
2 b – переход опухоли на канал шейки матки.

3-я стадия . Процесс развития опухоли выходит за пределы матки, но при этом остается в границах малого таза:

3а – наблюдается одно- или двухсторонняя инфильтрация параметрия. Опухолевый процесс переходит на стенки малого таза;
3 b – метастазы распространяются на влагалище, лимфатические узлы, придатки и крупные вены;
3с – патологические процессы захватывают всю толщину стенок матки, вплоть до серозного покрова. Происходит образование конгломератных неоплазий совместно с органами, расположенными рядом. Сами органы не поражены метастазами.

4-я стадия . Выход опухолевого процесса за пределы матки и области таза:

Диагностика саркомы

Специалисты не зря называют данное заболевание немой опухолью. Это связано с очень серьезными затруднениями в постановке своевременного и правильного диагноза. На присутствие опухоли могут указывать такие признаки, как увеличенные размеры матки, явные признаки нарастающей слабости, наличие регулярных кровотечений.

К основным диагностическим мероприятиям относятся следующие:

В первую очередь изучается анамнез и все клинические проявления. Осматриваются половые органы, проводится бимануальное влагалищное исследование. Кроме того, шейка матки и влагалище исследуются с помощью зеркал.
Деформация полости матки определяется с помощью ультразвукового исследования. Данные метод позволяет установить размеры и локализацию узлов, а также изменения, происходящие в эндометрии.
Проведение гистероскопии дает возможность выявить все новообразования различной величины и формы.

В дополнение к основным мероприятиям, врач может назначить общий анализ крови, гистологию, рентген грудной клетки, колоноскопию, КТ брюшной полости, МРТ таза.

Лечение саркомы матки

Наиболее радикальным методом, чаще всего применяющимся при лечении саркомы матки, считается оперативное вмешательство. Во время проведения операции становится возможным точное определение стадии заболевания и удаление основной части опухоли. Такое лечение дает положительные результаты только на начальных стадиях развития онкологии.

На более поздних стадиях одного оперативного вмешательства будет недостаточно. Поэтому лечение дополняется лучевой терапией, способной дать хорошие положительные результаты. Однако максимальный эффект достигается лишь в сочетании с другими методами.

К таким методам относится химиотерапия, также применяемая комплексно. Данные мероприятия проводятся перед операцией и после нее. В первом случае саркома матки уменьшается в размерах, а во втором – уничтожаются возможные остаточные метастазы и предотвращается рецидив.

– злокачественное новообразование тела или шейки матки, исходящее из недифференцированных соединительнотканных элементов миометрия или стромы эндометрия. Саркома матки проявляется циклическими и ациклическими кровотечениями, болями в животе, упорными белями с гнилостным запахом, общим недомоганием. Саркома матки диагностируется с помощью бимануального исследования, гистероскопии, УЗИ, диагностического выскабливания, цитологии и гистологии биоптатов, лапароскопии. При саркоме матки производится расширенная пангистерэктомия, комбинированная с лучевой и химиотерапией.

Общие сведения

В структуре злокачественных новообразований матки саркома составляет от 3 до 5-7% случаев. Саркома матки нередко сочетается с саркомой влагалища , а также может развиваться в узле имеющейся фибромы матки . Саркома матки встречается у женщин любого возраста (чаще в пре- и постменопаузе), однако наблюдается даже у девочек, являясь следствием дисэмбриогенеза. По локализации в 10 раз чаще диагностируется саркома тела матки, чем ее шейки. По своему течению саркома матки чрезвычайно злокачественна.

Причины развития саркомы матки

Вопросы эпиопатогенеза саркомы матки малоизученны. Предполагается, что в развитии саркоматозной опухоли решающую роль играют полиэтиологические факторы, в т. ч. дисэмбриоплазии и рецидивирующие травмы, приводящие к пролиферации регенерирующих тканей.

Саркоме матки обычно предшествуют некоторые патологические состояния. Наиболее часто (51-57%) опухолевая дисплазия происходит в очаговых узловых образованиях – фибромиомах матки . В числе факторов риска гинекология также выделяет нарушения эмбриогенеза, родовые травмы , повреждения матки при хирургическом прерывании беременности и диагностическом выскабливании , патологию матки с пролиферативными изменениями (эндометриоз , полипы эндометрия) и др.

Существенное значение в этиопатогенезе саркомы матки отводится хроническим интоксикациям (в т.ч., никотиновым, алкогольным , лекарственным), профессиональным вредностям, экологическому неблагополучию, облучению малого таза при раке шейки матки . Не исключается, что развитию саркомы матки способствует ановуляция и гиперэстрогения, а также нейроэндокринные нарушения, возникающие в период климакса .

Характеристика

Опухолевая дисплазия при саркоме чаще возникает в гладких мышцах матки (лейомиосаркома), интерстициальной соединительной ткани (стромальная саркома эндометрия) и других морфологических структурах. Саркомы миометрия обычно являются образованиями округлой формы, плохо отграниченными от окружающих тканей. На разрезе саркоматозные узлы имеют белесый, серовато-розоватый цвет, мягкую крошащуюся консистенцию, иногда – вид вареного мяса или мозговидной ткани. При некрозах и кровоизлияниях в ткань опухоли саркома матки приобретает пеструю окраску. Саркомы эндометрия чаще представлены ограниченными (узловатыми, полипозными) разрастаниями, реже – имеют диффузный характер.

По мере роста саркома матки инфильтрирует миометрий и даже может достигать периметрия и стенок смежных органов (мочевого пузыря, кишки). При инвазии околоматочной клетчатки может развиваться клиника параметрита . Саркома матки склонна к быстрому росту и ранней деструкции (распаду), что сопровождается формированием кистозных полостей. При метастазировании саркомы матки (гематогенном, лимфогенном) отсевы опухолевых клеток чаще определяются в легких (17%), печени (9%), ретроперитонеальных лимфоузлах (8%), яичниках (7%), позвоночнике и костях (5%).

Классификация сарком

Основными морфологическими формами саркомы матки служат лейомиосаркомы, эндометриальные стромальные саркомы, смешанные мезодермальные опухоли, карциносаркомы и др. Саркомы, исходящие из миометрия встречаются в 47,2% случаев, из фиброматозных узлов – в 25,3%, из эндометрия – в 27,5%.

По клеточному составу выделяют фибробластический, веретеноклеточный, полиморфноклеточный, круглоклеточный, мышечноклеточный, гигантоклеточный, мелкоклеточный тип саркомы матки.

При оценке распространенности саркомы матки выделяют IV стадии:

I стадия – распространение саркомы матки ограничено мышечным или/и слизистым слоем:

Iа – опухолевая инвазия затрагивает миометрий или эндометрий
Ib – опухолевая инвазия затрагивает миометрий и эндометрий

II стадия – локализация саркомы ограничена телом и шейкой матки и не выходит за их пределы:

IIа – имеется проксимальная или дистальная инфильтрация параметрия без перехода на стенки малого таза
IIb - опухоль переходит на шейку матки

III стадия – локализация саркомы за пределами матки, но в границах малого таза:

IIIа – имеется одно- или двусторонняя инфильтрация параметрия с переходом на стенки малого таза
IIIb – отмечается метастазирование опухоли в регионарные лимфоузлы, влагалище, придатки, прорастание крупных вен
IIIс - определяется прорастание серозного покрова матки, образование конгломератов с соседними структурами без их поражения

IV стадия - прорастанием саркомы матки в смежные органы и выход за пределы таза:

IVa – опухоль прорастает в мочевой пузырь, прямую кишку
IVb – опухоль метастазирует в отдаленные органы

Симптомы саркомы матки

В ранних стадиях саркома матки является «немой» опухолью, дающей скудную симптоматику. При развитии саркомы матки в фиброматозных узлах проявления могут не отличаться от клиники фибромы матки (субсерозной, субмукозной, интерстициальной).

По мере прогрессирования саркомы матки, в зависимости от ее локализации, направления и темпа роста отмечаются нарушения менструального цикла (меноррагии , метроррагии), боли в области малого таза, обильные бели водянистого характера, которые при присоединении инфекции приобретают гнилостный запах. Симптоматика наиболее выражена при саркоме субмукозных узлов и эндометрия.

К поздним проявлениям саркомы матки относятся анемия, кахексия, слабость, интоксикация, асцит . При метастатизировании саркомы в легкие развивается плеврит ; в печень – желтуха; в позвоночник – боли в том или ином отделе, а также другие проявления, характерные для пораженного органа.

Диагностика

В процессе диагностики саркому матки следует дифференцировать от доброкачественной фибромиомы. О саркоме матки следует думать при быстром росте фиброматозных узлов; ациклических кровотечениях; выраженной анемии, не соответствующей степени кровопотери; увеличении СОЭ; рецидиве симптоматики после удаления субмукозных узлов или полипов; выявлении опухолевых узлов в культе после надвлагалищной ампутации матки .

При осмотре влагалища обращает внимание цианотичная окраска шейки, ее отек, гипертрофия, иногда – обнаружение рождающегося саркоматозного узла. С помощью гинекологического исследования (бимануального, ректовагинального) устанавливается локализация саркомы матки, величина и консистенция узлов, их смещаемость, наличие инфильтратов в параметрии, увеличенных пристеночных лимфоузлов, состояние придатков.

По данным УЗИ -диагностики выявляется узловая трансформация матки, ее неоднородная эхогенность, некротизированные узлы, наличие патологического кровотока. При проведении аспирационной биопсии с цитологическим исследованием мазков-отпечатков в ряде случаев удается обнаружить наличие атипических полиморфных клеток. Более точную информацию получают при РДВ с последующим гистологическим исследованием соскоба эндометрия. В диагностическом отношении при саркоме матки информативны

Онкологические заболевания это – чума 21 века. Медицина активно ищет эффективные методы лечения.

Некоторые результаты уже применяются в медицинской практике. Фактическая медицинская статистика показывает, что заболевания опухолевой злокачественной природы, уносят жизни множества людей.

Медицина нашла методы продления жизни на несколько лет, в случаях рака, но вопрос полного излечения злокачественных опухолей до сих пор остается открытым. Современная медицина способна продлить жизнь больных раком, способна успешно удалить некоторые виды саркомы, и применять терапии, до момента полного выздоровления человека.

Неблагоприятным фактором оказывается – измерение жизни человека, в денежном эквиваленте, операции дорого стоят и развелось много мошенников, желающих заработать на чужом горе.

В данной статье мы собрали необходимую и полезную информацию о таком заболевании, как – саркома матки (бессимптомная опухоль). Данное заболевание пугает даже самых опытных медиков, и обостряет актуальность задачи изучения заболевания еще глубже. Страх медиков заключается в том, что саркома матки возможно уже есть в теле матки, а вот симптомы ее чаще всего отсутствуют, даже на поздних (запущенных) стадиях. Но об этом мы повествуем вам ниже.

Злокачественные опухоли, в отличии от доброкачественных, представляют угрозу организму человека, его здоровью и, зачастую, даже жизни. Шансы полностью выздороветь есть всегда, главное вовремя начать лечение и верить в выздоровление. Самонастрой — очень важный фактор для выздоровления, в испытании болезнью.

Опухоль злокачественного характера развития состоит из «плохих» клеток, которым свойственно деление. При делении злокачественные клетки «захвачивают» пораженный ими орган (ткань) полностью, убивая жизнь положительных клеток вокруг злокачественного поражения, прекращая их деление.

Злокачественные клетки бесконтрольно делятся, метастазы их мигрируют с места возгорания очагов заболевания и на другие органы. Такой процесс опасен для организма заболевшего человека.

Метастазы - вторичное образование опухоли. Заболевание - саркома не является раком, но имеет схожие симптомы, характер ее развития быстрее развития раком.

Симптомы злокачественных опухолей

Бесконтрольный рост и быстрое развитие.
Сдавливание и повреждение окружающих нормальных тканей.
Метастазирование в другие, даже отдаленные органы.
Интоксикация организма человека, от токсинов, вырабатываемых злокачественной опухолью, что способно вызвать даже депрессию.
Иммунитет не способен бороться против заболевания.
Мутации в злокачественных клетках.
Уровень незрелости клеток, прямо влияет на их злокачественность, незрелые клетки – злокачественнее, чем более зрелые. Плюс в том, что незрелые клетки чувствительнее к химиотерапии и лучевой терапии.
Образования создают свою собственную кровеносную систему, также возможен их рост за счет окружающих тканей.
Возможны кровоизлияния в опухоль.

Саркома матки – немая опухоль, с доброкачественной фибромой. Это опасное и коварное заболевание, встречается редко, но, к сожалению, есть случаи летальных исходов.

Саркома матки, как и любое опухолевое заболевание, трудно диагностировать на ранних стадиях развития заболевания, этим данный вид саркомы также опасен. Развитие медицины не стоит на месте, но терапия против саркомы матки, не всегда дает результаты.

Виды саркомы

Даже в наш век, век бурного развития медицинских достижений и усовершенствования практики, причины саркомы матки неизвестны, существуют предположения, на основании исследований и наблюдений медиков, но точных причин никто не знает.

Причины саркомы матки

Гормональный дисбаланс и возникновение доброкачественных опухолей.
Неправильное развитие эмбриона.
Послеродовые травмы.
Повреждения после выскарбливаний и абортов.
Генетическая предласположенность.
Вредные привычки.
В случаях, если женщина на протяжении жизни, женщина ни разу не рожала.
Проблемы с лишним весом.
Поздняя менопауза.
Другие патологии.

Причины рассматриваются медицинской практикой как возможные факторы риска возникновения и дальнейшего развития данного заболевания. На основании перечисленных негативных факторов развивается много проблем со здоровьем женщины.

Симптомы саркомы матки

Опасным фактом является отсутствие симптоматики как таковой на начальных стадиях, и женщина, конечно же, зачастую не спешит к гинекологу на консультацию и осмотр, так как жалоб, как таковых, и нет.

В основном в зоне риска оказываются женщины после 45 – 50 и больше лет. Поэтому в таком возрасте, женщине необходимо более тщательно следить за своим женским здоровьем, чаще обращаться в медицинское учреждение, особенно при появлении каких-либо подозрительных симптомов.

На поздних стадиях возможны симптомы приведенные ниже.

Саркома матки и ее симптомы :

Кровянистые выделения из влагалища.
Непостоянные менструации.
Кровотечения матки.
Молочница.
Гнойные выделения.
Приступообразные боли в малом тазу.
Кожа лица приобретает желтоватость.
Отсутствие аппетита.
Изменения состава крови.
Слабый иммунитет.
Возникновение анемии и другие.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание точно, из-за отсутствия характерной опухолевой симптоматики – практически невозможно. Выявить опухолевые образования возможно с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

УЗИ – распространенный метод диагностики данного заболевания, с его помощью можно выявить места локализации, размеры образований, возможную деформацию матки, патологии.

Гистологическое исследование, также эффективный метод, на сегодняшний день, анализы на гистологическое лабораторное исследование берут путем выскарбливания (соскоб). Этот метод делают перед оперативным вмешательством, что дает возможность провести адекватную ситуации операцию.

Также назначают другие анализы, к примеру – общий анализ крови, анализ мочи, рентген, КТ, МРТ и прочие. Окончательный анализ медикам удается поставить, после гистологии уже удаленной опухоли.

Лечение саркомы матки

Методов борьбы с данным недугом существует несколько в медицинской практике.

Самым эффективным и часто применяемым методом является – удаление опухолей путем операции (хирургическое вмешательство). Путем операции, как раз, и стает возможным установить стадию развития и характер течения болезни. При запущенных стадиях, одного хирургического вмешательства недостаточно, в таких случаях применяют химиотерапию и лучевую терапию.

Однозначного прогнозирования продолжительности жизни при саркоме нет. Все зависит от многих факторов, а также от стадии развития заболевания и характера развития. Интенсивные исследования в области изучения слепой опухоли (саркомы) ведутся учеными-медиками.

Саркомам характерны метастазирование и рецидивы, что усложняет состояние больного, и влияет на продолжительность жизни в целом. Метастазирование происходит в легкие, лимфоузлы таза, тонкую и толстую кишку.

Прогнозирование несет неутешительный характер, но необходимо помнить и верить, что шансы выздороветь есть всегда.

Выводы

Саркома матки является опасным, коварным, бессимптомным заболеванием. Симптоматика проявляется уже на запущенных стадиях развития опухоли.

Медицина активно ищет пути решения проблемы эффективной борьбы с данным недугом, и уже многого достигла, но, к сожалению, на практике лечение происходит очень сложно, и зачастую не до конца эффективно.

Установить диагноз на ранних стадиях заболевания – невозможно, оно прогрессирует признаками уже на запущенных стадиях. Диагностирование происходит с помощью УЗИ, необходимых анализов, и самым главным лабораторным исследованием в данной ситуации есть – гистологическое исследования соскоба (добытого путем выскарбливания матки).

С помощью гистологии же, возможным становится адекватное прогнозирование и риски заболевания. Лечение происходит путем операций, в большинстве случаев. Также, как методы борьбы, используют – ЛТ (лучевую терапию) и химиотерапию.

Саркомам характерны такие опасные факторы, как – метастазирование в другие органы и рецидивы.

Опухолям свойственно убивать здоровые клетки в местах поражения и на окружающих территориях тканей и органов. Эти злокачественные монстры, способны агрессивно и быстро развиваться, создавать собственную кровеносную систему в «организме опухоли», с кровоизлияниями в это же образование.

Медицинская статистика устала посчитывать количество летальных случаев, вся надежда на скорейшие эффективные результаты лабораторных исследований, и нахождение выхода, который заключается в эффективности лечения, и точном установлении причин заболевания, с которыми также следует бороться.

Вредные привычки, постоянные стрессы, аборты, выскарбливания, роды, наследственность, сопутствующие заболевания – все это и многие другие факторы испытывают организм слабой половины человечества.

Ведите здоровый образ жизни, живите с позитивным отношением к миру, наслаждайтесь жизнью, придерживайтесь хотя бы легкой диеты и правильного питания, ешьте здоровую пищу, богатую витаминами, ведь от нашего иммунитета, нашей защиты организма полностью зависят течения любых заболеваний и борьба с ними.

Гуляйте на свежем воздухе, воздух очищает организм от токсинов (не секрет что злокачественные опухоли выделяют токсины в организм своей жертвы). Прогулки полезны для организма и снятия стрессов, которыми насыщена жизнь человека в обществе.

Какой бы диагноз не поставили, не стоит забывать об исключениях из правил, и случаях выздоровления. Всегда есть шанс, нужно только верить в это и обязательно лечиться.

Мы настоятельно рекомендуем часто ходить на прием к гинекологу, особенно после родов, возможных других заболеваний матки и шейки матки, абортов, миом, особенно после 40 лет, для возможного предупреждения многих возможных опасных не на шутку заболеваний.

Валерий Золотов

Время на чтение: 5 минут

А А

Это злокачественное новообразование, которое формируется в слизистой оболочке матки, а также в соединительной ткани и мышечных волокнах. Это довольно редкое, но при этом коварное и опасное заболевание. Опухоль злокачественного характера входит в список самых трагических онкологических заболеваний.

Саркома матки возникает примерно в 4% случаев от всех злокачественных образований этой локализации ( еще реже). В теле этого органа заболевание возникает чаще всего. Статистика говорит, что этому заболеванию более всего подвержены женщины от 45 до 60 лет.

Саркома матки – допплерография

К сожалению, даже при своевременном обнаружении и комплексном лечении положительный результат – редкость. Эту болезнь достаточно трудно диагностировать на раннем этапе развития, однако, комбинированное лечение и верный подход принесут желаемый эффект в борьбе с ним.

Причина заболевания

Несмотря на то, что современная медицина добилась больших успехов в лечении и диагностике онкологических заболеваний, причины возникновения этой злокачественной опухоли до конца не выяснены.

Специалисты в области медицины считают, что происхождение саркомы может спровоцировать повреждение ткани матки или ее шейки. Перед появлением этой опухоли часто возникают другие патологии.

доброкачественные опухоли, которые появились из-за гормонального дисбаланса в организме;
расстройство развития эмбриона;
травмы, полученные в ходе родов;
повреждение тканей матки в ходе проведения абортов или выскабливания;
патологическое разрастание эндометрия.

Важнейшую роль в развитии этого заболевания играют вредные привычки: курение, алкоголь, неконтролируемое употребление медикаментов. Постоянный контакт с вредными химическими веществами в ходе профессиональной деятельности, а также условиях плохой экологии.

Врачи связывают возникновение этого заболевания с повышенным содержанием эстрогенов. В зоне повышенного риска находятся женщины, у которых наблюдаются следующие факты:

онкологические заболевания молочных желез;
позднее наступление менопаузы;
синдром поликистозных яичников;
отсутствие родов на протяжении жизни;
радиоактивное облучение;
избыточный вес.

Генетическая предрасположенность также оказывает значительное влияние на вероятность развития саркомы матки.

Как уже было сказано выше, в зоне риска находятся женщины в возрасте от 45 лет. Это означает, что в этом возрасте необходимо наиболее тщательно следить за своим здоровьем, и в случае появления первых симптомов сразу же обращаться в медицинское учреждение.

Саркома матки имеет второе имя – немая опухоль. Такое название она получила из-за того, что даже на последней стадии это заболевание практически не проявляет себя симптомами. Даже врачи иногда путают это заболевание с доброкачественной фибромой.

В большинстве случаев на начальном этапе саркома матки протекает незаметно, что усложняет диагностику и лечение. Стремительное развитие злокачественного образования может проявляться следующими симптомами:

нерегулярный менструальный цикл;
ноющая боль внизу живота;
появление водянистых выделений;
малокровие;
значительное снижение массы тела;
астенический синдром;
повышенная утомляемость;
потеря аппетита;
скопление свободной жидкости в брюшной полости.

Если в ходе болезни образуется вторичная опухоль (метастазы), то симптомы различаются в зависимости от того, какой из органов был поражён. Чаще всего опухоль метастазирует в печень, позвоночник, почки, легкие, молочные железы и другое. Результатом этого процесса часто является летальный исход.

Виды новообразований

Медицина выделяет несколько видов саркоматозных новообразований с рассматриваемой локализацией.

Саркома шейки матки

Это один из самых редких видов опухоли, который развивается из эндометрия, клеток мышечной, а также соединительной ткани шейки матки. Можно спутать злокачественную с полипом, который покрылся язвами.

Развитию этого заболевания может предшествовать , которая возникла из эндометрия, мышечных тканей, слизистых оболочек или кровеносных сосудов.

Саркома тела матки

Это наиболее распространенная форма саркомы с такой локализацией. Это заболевание также начинается и развивается в эндометрии, миометрии или в других тканях в пределах матки. Со временем опухоль прогрессирует и распространяется в органы малого таза.

При отсутствии лечения происходит метастазирование, которому подвергаются яичники, мочевой пузырь, близлежащие лимфатические узлы и другие органы малого таза.

Стромальная саркома матки

Существенным отличием этого злокачественного новообразования является то, что оно произрастает из стромы слизистой оболочки. Этот вид заболевания может быть как агрессивным, так и практически доброкачественным.

Это обусловлено характеристиками самой опухоли.

Метастазы

Саркома матки способна распространять вторичные новообразования при помощи кровеносных сосудов или лимфы. Также распространяются путем врастания в соседние ткани и органы.

Частицы опухоли с кровью попадают практически во все системы органов. В первую очередь страдают: печень, наружные половые органы и яичники.

Важно помнить! Если саркома матки начала метастазирование, то это может в течение короткого промежутка времени спровоцировать летальный исход.

Лечение

В медицинской практике используется несколько методов лечения саркомы матки, Однако, самый распространенный из них – хирургический. Оперативное вмешательство позволяет определить этап развития заболевания его характер и удалить основную часть опухоли. Этот метод применяют на первых стадиях развития опухоли.

В случае если заболевание обнаружено на поздней стадии, оперативного вмешательства может быть недостаточно. В этом случае необходимы альтернативные методы лечения.

Лучевая терапия . Это один из самых эффективных и современных способов, который дает положительный результат при лечении саркомы матки. Следует отметить, что в отдельности лучевая терапия не может привести к полному излечению. Сочетание всех методов лечения даст самый эффективный результат.

Химиотерапия . Еще один альтернативный метод лечения, который применяется в комплексе с оперативным вмешательством. Он используется до операции и после. В первом случае его использованием обусловлено необходимостью уменьшение опухоли. Во втором необходимо уничтожить возможные метастазы и предотвратить рецидив.

Прогноз жизни при саркоме матки

Прогноз при саркоме матки неоднозначен. В случае если саркома произрастает из эндометрия, прогноз чаще всего неблагоприятный. Опухоль которая сформировалась из фибромы отличается от нее лучшую сторону. Статистика предоставляет следующие данные о выживаемости пациентов в течение 5 лет:

на первой стадии болезни пятилетняя выживаемость 47%;
на второй стадии около 44%;
на 3 стадии – 40%;
при 4 стадии прогноз ухудшается до 10%.

Сегодня специалисты в области медицины проводят интенсивные исследования, которые направлены на изучение саркомы матки. Мировые ученые используют достижения молекулярной генетики, для того чтобы ответить на те многочисленные вопросы, на которые вы не нашли ответ в этой статье. Сегодня весь мир работает над тем, чтобы позволить медицине контролировать течение любой патологии, в том числе саркомы и .

В условиях современного развития медицины каждому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и обращаться медицинское учреждение при появлении первых симптомов какого-либо заболевания. Только методом регулярных обследований можно избежать появления страшных заболеваний и сохранить свое здоровье.