Головные боли от холода чем лечить. Головная боль во время ветра

✓ Стоимость МРТ мягких тканей шеи в Москве от 3500 рублей, ✓ актуальные цены, ☎ адреса и контакты, ✓ реальные отзывы пациентов, ✓ При онлайн-записи действуют скидки до 50% !

Внимание! Наш сервис предоставляет цены ниже, чем цены по прейскуранту в клиниках!
Сниженные цены действуют только при записи через наш портал MRT-kliniki!

Шея - связывающее звено между головой и телом. Через нее проходит трахея, пищевод, множество кровоснабжающих артерий, вены, нервы, связки и мышцы, лимфатические сосуды и узлы, здесь находится щитовидная железа. Слизистая рта и носа - открытые ворота для любой инфекции, ангина или банальный кариес может стать причиной развития гнойных процессов с образованием абсцесса или флегмоны. Учитывая такое скопление жизненно важных органов и их близость, нужно не забывать об уязвимости шеи. Вам кажется, что небольшое уплотнение появилось случайно и оно скоро пройдет? Не рискуйте здоровьем и жизнью! Чтобы проверить твердый «шарик» под кожей или болезненную опухоль, нужно сделать МРТ мягких тканей шеи.

Что такое МРТ. Все вне скелетные ткани нашего организма относятся к мягким. Это стенки сосудов, лимфоузлы, жировая ткань, дерма, нервные волокна, связки, мышечная ткань (то, что мы называем мясом). Из мягких тканей чаще всего произрастают и опухоли, клетки которых могут перерастать в злокачественные, то есть раковые. Самый достоверный метод исследования мягких тканей - это МРТ. Принцип действия томографа основан на фиксации реакции ядра атома водорода на электромагнитное поле. А водород - это элемент-органоген, который содержится во всех мягких тканях организма. Аппарат сканирует любую часть тела в магнитном поле, обрабатывает поступающий в виде цифрового потока сигнал и преобразует его в изображение. Это объемный снимок в 3D, на котором органы и ткани выглядят точно так же, как если бы мы смотрели на них на срезе.

Магнитное поле, которое создает томограф, безопасно для организма. Это более сильный аналог природных и искусственных силовых полей, в которых мы находимся постоянно (поле Земли, любого электрического прибора или его шнура при включении в розетку).

А если такой популярный ранее рентген более-менее четко показывает только кости, но на нем не видно дегенеративных процессов в позвонках и суставах, то томография позволяет увидеть разрушение или воспаление хряща, защемление нерва. И если болит голова или шея, то обязательно нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника .

Зачем назначают обследование. Инфекции носоглотки, воспаления носовых пазух, отиты, кариозные процессы часто становятся причиной абсцессов и флегмон мягких тканей шеи. Довольно распространенная патология - киста шеи. Считается, что она появляется в периоде внутриутробного развития, но может не расти много лет. Потом эта капсула начинает увеличиваться в размерах и может в течение короткого времени переродиться в злокачественную опухоль, то есть в рак. Причем иногда сложно определить, является ли образование кистой, лимфосаркомой или метастазами от рака щитовидной железы. Чтобы поставить диагноз и составить план операции, нужно сделать МРТ мягких тканей шеи.

Вскрывать абсцессы и флегмоны, удалять кисты и опухоли на шее врачам приходится с ювелирной точностью. Киста может лежать на сонной или любой другой артерии, находится возле нервов. Удалить ее будет проще, если видеть точное расположение и размер.

Показания к МРТ шеи

увеличение лимфоузлов;
уплотнения;
опухоли;
болезненное воспаление;
подозрение на саркому мягких тканей;
метастазы в лимфоузлах и др.

Болезни мягких тканей организма - это одна из самых распространённых групп патологий. К ним относится множество различных воспалительных, деструктивных и гиперпластических процессов. Под «мягкими тканями» принято понимать все образования, которые находятся между костной системой и кожей. В состав этой группы входит жировая клетчатка, мышцы, сосуды, лимфатические узлы, хрящи и т. д. Чтобы исследовать перечисленные ткани организма, необходимо проводить различные методы диагностики. На сегодняшний день одним из наилучших способов визуализации считается Благодаря этому исследованию диагностируют болезни головного мозга, внутренних органов, всех мягких тканей.

МРТ шейного отдела: описание метода

Какие органы чаще всего обследуют при проведении МРТ? Шейный отдел относится к одной из труднодоступных для диагностики областей. В нём сосредоточено большое количество сосудов, нервов, а также других мягких тканей.

Из-за скопления жизненно-важных органов (сонная артерий, в данной анатомической области не рекомендуется проводить инвазивные методы диагностики. Рентгенологические исследования шейного отдела информативны лишь при выявлении нарушений костной структуры (позвоночника).

Ранее с целью визуализации мягких тканей использовался лишь ультразвуковой метод диагностики. Благодаря УЗИ можно выявить множество патологий. Тем не менее в настоящее время предпочтительнее считается проведение МРТ мягких тканей шеи. Что показывает подобное и чем оно отличается?

Данный метод основан на электромагнитных свойствах клеточных элементов организма. Как известно, все живые ткани имеют собственный заряд. Поэтому при погружении шейной области в камеру с магнитным полем клетки начинают активизироваться, возникает резонанс. Благодаря этому свойству аппарат сканирует ткани, и их снимки возникают на мониторе в трехмерном изображении. Метод используется для диагностики различных патологических состояний.

МРТ мягких тканей шеи: что показывает данное исследование?

Магнитно-резонансная томография шеи широко используется в различных отраслях медицины. Чаще всего она требуется для диагностики онкологических, хирургических и эндокринологических заболеваний.

Что показывает МРТ шеи, и каковы особенности этого метода? Несмотря на того, что магнитно-резонансная томография более применима к мягким тканям, она позволяет визуализировать и костную структуру. Стоит отдать предпочтение данному исследованию при подозрении на сочетанное поражение органов шейного отдела.

Благодаря МРТ можно визуализировать патологические изменения в сосудах, нервах, лимфатических узлах, а также мышечной и соединительной ткани. На снимках видны нарушения структуры, появление новообразований, аномальное расположение или неправильная форма органов. Выполняет данную процедуру врач функциональной диагностики. Также этот доктор делает заключение после проведения исследования.

Показания к выполнению МРТ шейного отдела

Некоторые пациенты задают вопрос: с какой целью им назначили МРТ? Шейный отдел - это сравнительно небольшая анатомическая область, тем не менее, она вмещает множество важных органов. Среди них - артерии и вены, напрямую связанные с сосудами головного мозга, щитовидная железа, пищевод, трахея, гортань.

Помимо того, в этой области имеется множество мышц, фасций и нервов. Поэтому при обыкновенном ультразвуковом исследовании нет возможности визуализировать все эти структуры. При подозрении на поражение глубоко лежащих тканей выполняется МРТ. Шейный отдел в этом случае сканируется сразу с нескольких сторон (под различными углами). В результате доктор имеет возможность увидеть трехмерное изображение внутренних органов, находящихся в данной анатомической области.

Выделяют следующие показания к проведению МРТ:

Грыжа шейного отдела. Это заболевание встречается довольно часто. Если вовремя не диагностировать грыжу, то могут развиться тяжёлые последствия. Среди них - сдавление спинного мозга, сосудов. Ишемия вен и артерий приводит к «кислородному голоданию». В результате развивается острое или хроническое нарушение кровообращения головного мозга.
Аномалии строения органов, находящихся в области шеи.
Новообразования.
Травматические изменения шейного отдела позвоночника и сосудов.
Стеноз артерий и вен.
Сужение позвоночного канала, содержащего спинномозговую жидкость.
Патологии сосудистой системы: появление в просвете тромбов, атеросклеротических бляшек.
Изменение структуры костной ткани, развивающееся при остеохондрозе, анкилозирующем спондилите.

Исследование лимфоузлов шеи с помощью МРТ: техника проведения

В шейной области находится множество лимфатических сосудов и узлов. Благодаря им осуществляется отток лимфы от внутренних органов, мышц, жировой клетчатки и кожи. Помимо групп узлов (передние и задние шейные, околоушные), эти образования имеются и в толще мягких тканей.

Существует множество патологических состояний, при которых поражаются данные анатомические структуры. Часто при подозрении на подобные заболевания назначают МРТ лимфоузлов шеи. Что показывает данное инструментальное исследование?

Благодаря магнитно-резонансной томографии можно рассмотреть все группы лимфатических узлов шейной области. На снимках визуализируются такие нарушения, как увеличение, изменение формы, плотности этих органов. В результате обследования можно диагностировать воспалительный процесс - лимфаденит, онкологические патологии, иммунодефицитные состояния. При наличии изменений на МРТ требуется пункция или биопсия для подтверждения диагноза.

Магнитно-резонансная томография сосудов шеи

Чтобы детально рассмотреть артерии и вены, назначают МРТ сосудов шеи. Что показывает данная диагностическая процедура? Сосудистые изменения могут быть различными.

В зрелом возрасте часто наблюдается сужение просвета вен и артерий. Эти изменения приводят к развитию дисциркуляторной энцефалопатии, инсульту. Учитывая немалую стоимость процедуры, пациенты часто спрашивают: для чего проводится МРТ артерий шеи, что показывает это исследование? Важно объяснить человеку цель данного метода диагностики, а также рассказать об осложнениях, которые могут развиться при несвоевременном лечении. Выделяют следующие показания к проведению МРТ сосудов шейного отдела:

Доброкачественные новообразования артерий или вен.
Аномалии строения.
Сосудистый стеноз.
Онкологические образования - ангиосаркомы.
Облитерация просвета артерий или вен.

Увидеть подобные изменения можно лишь с помощью магнитно-резонансной томографии. По сравнению с МРТ более безопасно и информативно. Ведь при томографии визуализируются и другие органы, расположенные в данной анатомической области.

Противопоказания к выполнению МРТ

Независимо от того, что показывает МРТ шеи, и с какой целью она была назначена, необходимо учесть наличие противопоказаний к проведению томографии. К ним относят следующие состояния:

Беременность. Так как исследование сопровождается облучением организма, его нельзя выполнять женщинам, находящимся «в положении».
Грудное вскармливание. При помещении пациентки в электромагнитное поле, происходит облучение всего организма, в том числе и молочных желез. Поэтому, данный метод диагностики не рекомендуется проводить в период лактации.
Декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжёлые нарушения ритма.
Наличие металлических протезов, которые нельзя отсоединить на время исследования.
Клаустрофобия, судорожный синдром. Эти противопоказания относительны, так как при острой необходимости в данной процедуре пациентам назначают седативные препараты. Если же томографию можно заменить другим методом обследования, то желательно сделать это.
Наличие кардиостимулятора, стентирование сосудов.

Что показывает МРТ шеи: результаты

Магнитно-резонансная томография - это исследование, позволяющее получить трехмерное послойное изображения какого-либо анатомического отдела. Таким образом, можно ответить на вопрос: что показывает МРТ шеи? С помощью этого метода можно визуализировать практически все изменения мягких тканей. На снимках видны сосудистые нарушения, поражение лимфатических узлов и органов (щитовидная железа, пищевод, трахея, гортань). Также благодаря МРТ диагностируют такие заболевания как грыжа шейного отдела, остеохондроз, тромбоз, онкологические патологии и т. д.

Достоинства магнитно-резонансной томографии

К преимуществам магнитно-резонансной томографии относится безопасность процедуры, неинвазивность, отсутствие болевых ощущений. Кроме того, достоинством является то, что благодаря этому методу диагностики можно увидеть даже малейшие изменения структуры органов, ведь исследуется множество слоёв (срезов) мягких тканей.

МРТ – это магнитно-резонансная томография, современный способ диагностирования болезней, который дает возможность увидеть внутренние органы и структуры в разрезе. Процедура применяется при различных нарушениях и патологиях, когда заболевание представляет сложность для диагностики. В статье мы рассмотрим, что показывает мрт шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

Основа способа – постоянное магнитное поле, а также изменяющаяся в быстром темпе радиочастотная энергия. Для исследования используется специальный вид аппаратуры, состоящий из томографа-сканера и мощного компьютера для создания четких ярких изображений.

Показания к МРТ шеи

Изучение шейной области на магнитном томографе представляет собой информативный, безболезненный и безопасный метод. Осмотр шеи резонансным способом является самостоятельным обследованием, но при травмах с переломами шейных позвонков процедура выступает как дополнение к другим исследованиям, при таких патологиях более точную информацию получают на Rg снимках.

Показания для проведения:

Застойные явления, скованность, дискомфорт шейной области;
Травмы шеи с подозрением на смещение шейных структур;
Частое отключение сознания, зрительные нарушения, другие признаки патологии мозгового кровообращения;
Возрастная деформация позвонков, выявление степени остеохондроза для определения лечебного курса;
Раньше диагностированные позвоночные отклонения, патология нервных корешков, дисков, шейных мышц для уточнения диагноза или мониторинга за лечением;
Перед нейрохирургической операцией или же по назначению ортопеда.

Обязательные условия для МРТ – это подозрение на патологические процессы шейной области, изменения дистрофического характера, МРТ также делается при остеомиелите, спондилите, новообразованиях, костном туберкулезе, сужениях спинномозгового канала, аномальности сосудов.

Что показывает МРТ шейного отдела и сосудов шеи

Томограф-сканер высвечивает болезни шейных позвонков, дисков, сосудов и окружающих тканей. Некоторые патологии этого отдела на ранних стадиях не беспокоит человека и никак не проявляется. Из-за этого они долгое время не выявляются, что приводит к прогрессированию заболевания и негативно отражается на здоровье.

Многие проблемы при обнаружении на ранних сроках легко вылечиваются, поэтому своевременное выявление болезней такими способами как МРТ является ценным для диагностики.

Аппарат МРТ показывает:

Аномалии позвонков, смещение дисков;
Сужение (стеноз) шейно-позвоночного канала;
Межпозвоночные грыжи дисков;
Последствия травмирования, такие как вывихи, переломы;
Возрастной остеохондроз, спондилёз с деформацией и разрастанием костной ткани;
Опухоли костных структур и мягких тканей шеи, метастазы в них;
Сосудистые патологии;
Изменения в позвоночных суставах;
Состояние нервных структур, защемление нервов;
Врождённые и приобретенные аномалии развития шейного позвоночника;
Спинномозговые патологии, такие как арахноидит, миелопатия, компрессия спинного мозга и др.

Томограф позволяет сделать нужное количество срезов всех проблемных мест шейной области. Врач получает изображение в трех проекциях, расположенных перпендикулярно по отношению друг другу. При таком изображении становятся очевидными все подробности о состоянии внутреннего пространства шеи.

Процедура с контрастом

Чтобы получить максимально точные результаты, врач назначает МР томографию с контрастным веществом. Наиболее часто этот метод используется при сосудистых патологиях в шейной области или при подозрении на опухоль.

Для контраста используются соли гадолиния, они хорошо растворимы в воде, имеют низкую токсичность по сравнению с другими веществами. Но всё же токсичностью они обладают, из-за этого для контрастирования применяют комплексные средства, в составе которых имеются не соли, а ионы вещества.

Гадолиний – это металл серебристого цвета, имеющий повышенную вязкость и мягкость. Он имеет семь непарных электронов, что дает возможность передавать сигнал во время процедуры наиболее быстро.

Контрасты с гадолинием для магнитно-резонансной терапии отличается от контрастов для рентгенографии. Они окрашивают и влияют только на органы и ткани, которые изучают. Результат достигается не напрямую и неспецифически.

Комплексных препаратов с гадолинием для окрашивания существует немало. В России разрешены к применению следующие:

Магневист;
Гадовист;
Дотарем;
Омнискан;
Примовист.

Обследование с контрастом делается двумя способами. При первом всё вещество сразу в один момент вводится через вену. Второй случай также предполагает внутривенный способ введения, но капельно, небольшими дозами. Во время исследования капельницу включают и выключают по мере надобности. Этот вариант носит название динамическое сканирование, которое отображает процессы, происходящие в настоящее время.

Контраст вводится в вену непосредственно перед процедурой МРТ или же через спинномозговой канал в области поясницы.

Способ с контрастом применяется:

Для изучения состояния шейных сосудов, их проходимости;
Для оценки скорости циркуляции крови;
Для выявления опухолевых образований, для определения их характера, стадии развития болезни;
Для определения локализации опухоли, кистозных полостей.

Аллергическая реакция на контрастное вещество случается в редких случаях, но иногда всё же бывает. Если у пациента имеется склонность к аллергиям на лекарственные препараты, ему следует сообщить об этом доктору.

Противопоказания к МРТ

В связи с тем, что сканер работает с использованием магнитного поля, процедуру запрещается делать тем пациентам, которые имеют встроенные в тело механизмы и приборы: инсулиновые помпы, металлические скобы на сосуды, брекеты, кардиостимуляторы, дефибрилляторы, слуховые аппараты и другие аппараты, имеющие металл в конструкции.

Вас заинтересует:

Другие запреты для МР томографии:

Клаустрофобия или другое заболевание, которое мешает человеку лежать без движения;
Психические расстройства;
Беременность для исключения влияния на плод;
Лактационный период, для кормящих мам существуют другие методы диагностики;
Тяжелая почечная недостаточность;
Вес пациента больше 130 кг.

Лет 5 назад металлокерамика и металлопластик в несъемных зубных протезах являлись противопоказанием для проведения процедуры МРТ. Сейчас эти запреты сняли, в связи с тем, что коронки изготавливаются из инертных сплавов. Такие комплексы не взаимодействуют с магнитными полями и не дают резонанса, так стало возможно проводить обследование на томографе без малейших бликов. Но для этого нужно знать, из каких сплавов изготовлены протезы, некоторые дают ложные результаты при МРТ. В большинстве случаев пациент не знает, какой металл использован в конструкции, чтобы это определить врач направляет больного к ортопеду.

Подготовка к МРТ

Чтобы сделать магнитно-резонансное исследование шеи, особой подготовки не требуется. Врач обращает внимание только на стандартные требования – это отсутствие противопоказаний. Необходимости ограничить питание или отказаться от приема каких-то лекарственных препаратов не существует. Если исследование проводится с контрастом, а пациент страдает частыми аллергическими реакциями, нужно предупредить об этом доктора.

Перед кабинетом следует снять часы, золотые и пластмассовые украшения, убрать любые металлические предметы, так как при нагревании они нагреваются и искажают результаты процедуры.

Процедура МРТ

Проводимые манипуляции полностью безопасны, процедура разрешается даже маленьким детям. Единственное требование, чтобы ребёнок во время сканирования находился в полной неподвижности, иначе результат будет искаженным. Во время исследования больной ничего не чувствует, не возникает болевых ощущений, дискомфорта. После томографии не бывает побочных эффектов и осложнений.

Пациент раздевается до нижнего белья, иногда врач может попросить надеть одноразовую медицинскую одежду;
Больной ложится на стол томографа, по необходимости в это время вводится контраст;
Голова фиксируются валиками, а конечности с помощью ремней. Эта мера нужна для точности сканирования, результаты напрямую зависят от движения пациента. Даже случайное шевеление искажает метод;
Стол томографа задвигается в тоннель прибора;
Вокруг пациента вращается специальное кольцо, которое сканирует нужную область.

Работа томографа вызывает незначительный шум, пациент слышит только этот звук, других ощущений у него не возникает. Из соседней комнаты доктор наблюдает за процедурой, снимки выводятся на мониторный экран. По завершении сканирования, пациент спокойно встают и возвращается к обычному дневному режиму.

Возможные результаты МРТ

МР обследование визуализирует патологии шейного отдела на экране томографа. Врач рассматривает полученные снимки, на них он может увидеть:

Переломы дужек, тел позвонков, линию разлома, смещение осколков, деформирование позвонков;
Измененный вид костной структуры позвонков при остеопорозе, так как при этом заболевании уменьшается прочность костной ткани;
Объемное новообразование и метастазирование;
Грыжу дисков между позвонками, деформацию краев, разрушение оболочки, смещение, спаивание, слипание, компрессию спинномозгового нерва;
Светлые или темные пятна при рассеянном склерозе, в зависимости от режима съемки;
Дегенеративные позвоночные патологии и образования, выступающие части, шипы, шероховатость, зажатые нервы.

Если возникает необратимый процесс разрушения, размягчения спинного мозга – миеломаляция, на снимках видна деформация стенок позвоночного канала, при этом затемненные участки с размытыми границами, что свидетельствует об изменении тканей.

Визуализировать органы шеи и мягкие ткани очень сложно на рентгене, для этого применяются контрасты, да и то диагноз выставляют косвенно. Революционным открытием в этом направлении стало МРТ (магнитно-резонансная томография), она позволяет увидеть патологию мягких тканей. У человека в области шеи, головы есть много органов, сосудов, нервов, которые необходимо визуализировать, чтобы установить точный диагноз. Проведенное МРТ шейного отдела, головы позволяет это сделать наиболее качественно и оптимально.

Исследование при помощи магнитных волн показывает, что происходит с органами, тканями, потом все отражается на снимке. После врач Способен вынести свое окончательное заключение. Хотя стоит МРТ шейного отдела немало, но оно позволяет определить многие заболевания, которые трудно диагностировать при помощи рентгена. Наравне с шеей проводится исследование и верхне грудного отдела позвоночника и спинного мозга.

Что диагностирует МРТ

В области шеи, головы встречается много болезней, все они имеют свои причины. С его помощью видна грыжа межпозвонкового диска, любые аномалии развития позвонков и всего позвоночника. Диагностика позволяет выявить онкологию головного мозга на раннем этапе, аномалии сосудов. Проведение МРТ шейного отдела – важный этап в диагностике при остеохондрозе или сужении позвоночного канала. Полноценное исследование дает представление о состоянии сосудов, наличие в них тромбов, атеросклеротического поражения. О состоянии нервных корешков при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отделов.

После травмы показано МРТ шейного позвонка, исследование дает представление о его состоянии. Применяют исследование при патологии грудного отдела позвоночника, спинного мозга. С его помощью диагностируют патологию щитовидной железы, гортани, лимфатических узлов.

Шея и голова взаимосвязаны, если есть любая патология одного из отделов, исследуются оба отдела. Проводимая процедура дает представление о состоянии сосудов внутри мозга, показывает состояние его синусов. при этом процедура абсолютно безопасна, не несет никакого вреда жизни, а также здоровью, правда, от этого высокая цена на услугу.

После есть возможность оценить состояние сосудов внутри головного мозга, в случае необходимости вовремя принять все необходимые меры. На раннем этапе диагностируется сужение или закупорка сосудов мозга, патологическое кровоснабжение. Возможно, причина кроется в остеохондрозе или нестабильности. Для результата не требуются контрастные вещества, которые помогают в диагностике при остеохондрозе, а также нет лучевой нагрузки на организм.

Показания

Поскольку цена на проведенное исследование бывает высокой, применяют его по показания, когда нет возможности диагностики иными методами. МРТ шейного отдела, а также головного мозга делают перед оперативным вмешательством на этих участках, чтобы точно планировать ход работы. Выданное заключение на основании МРТ позволяет точную причину боли в голове, когда надежды на другие методы не осталось. Есть также перечень болезней, при которых процедура будет оправданной. Это:

грыжа, протрузия межпозвоночного диска;
аномалии развития шейного, грудного, других отделов позвоночника, спинного мозга;
онкология мягких тканей, спинного мозга;
травмы позвонков, спинного мозга;
аномалии развития сосудов;
проводят исследование при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отделов;
сдавление спинного мозга;
диагностика любого вида инсульта.

Противопоказания

Помимо показаний, есть ситуации, когда исследование любого, в том числе и шейного отдела не очень желательно. К таким состояниям относится беременность, связано все с тем, что есть некоторые женщины, которые начинают бояться закрытого пространства. Человек погружается внутрь аппарата, в нем придется провести примерно час.

Когда возникает клаустрофобия, то при помощи микрофона об этом необходимо сообщить врачу, который проводит процедуру.

При использовании контраста, подготовка включает в себя выяснение склонности к аллергии. У некоторой категории пациентов она может внезапно возникать. Также есть еще некоторые состояния, при наличии которых процедуру делать не рекомендовано.

Ограничения распространяются:

на период беременности в первые три месяца;
если есть клипсы в головном мозге;
период кормления грудным молоком;
наличие металла в организме в виде имплантов;
если есть стимуляторы, стенты;
аритмия, с тяжелым течением;
недостаточность сердца;
острый период психических заболеваний.

Во время процедуры не запрещено нахождение рядом с обследуемым родственника. При условии такого подхода человек чувствует себя лучше, спокойнее.

Проведение обследования

Проводят МРТ шейного отдела или любого участка человеческого тела в отдельном помещении также есть несколько условий, которые стоит выполнить, чтобы заключение было максимально точным.

Перед тем как делать МРТ шейного отдела, грудного или любого другого потребуется снять с себя все украшения, протезы зубов, часы, в общем, все металлическое. Во время того, как проходит обследование, пациент фиксирован при помощи ремней к передвижному столу. Делается это для того, чтобы исключить движения, в противном случае результат будет неточен. Дыхание должно быть спокойным, равномерным. В ситуации, когда имеются неудобства какого-либо рода, лучше заранее предупредить врача об этом и устранить все до начала обследования.

Чтобы сделать обследование человека помещают в кольцевую часть томографа. Дополнительно в ней есть вентилятор, свет - так пациент во время обследования чувствует себя спокойно. Беспокоить способен незначительный шум, его нестоит бояться, это совершенно нормально. Во время проведения исследования при помощи МРТ шейного отдела позвоночника обследуемый пациент имеет возможность общаться и если возникает непредвиденная ситуация вовремя о ней сообщить.

Перед процедурой можно пить и кушать сколько угодно, однако, стоит помнить, что потом возможность посещения туалета полностью исключается пока не пройдет обследование. Когда МРТ шейного отдела или любого другого участка позвоночника или органов делали с контрастом, он помогает лучшей визуализации сосудов, спинного мозга, то придется некоторое время подождать. За этот период он равномерно распределится и проходит в отверстия.

Оценка результата

После того как удалось сделать обследование потребуется еще некоторое время. Оно требуется для того, чтобы врач смог сделать заключение, вынести свои рекомендации. Сколько потребуется времени никто точно не скажет, каждый случай индивидуален, но в среднем период ожидания составляет от 15 до 60 минут. С целью диагностики при остеохондрозе грудного отдела позвоночника ожидание не длительное. А вот диагностика сосудов, их патологии способна потребовать определенного времени, которое включает в себя цена за обследование.

Магнитно-резонансная томография, методика, которая позволяет поставить диагноз не только при тяжелом остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Эффективна она для диагностики патологии спинного мозга, показывает состояние мягких тканей органов, систем. Врач имеет возможность более точно выставить диагноз, определится с лечением.

2016-03-05

Одним из наиболее опасных заболеваний суставов для человека является спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Он представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвонковых суставов. Является самостоятельно возникающим заболеванием, при котором происходит первичное поражение хрящей с последующим втягиванием в процесс всех элементов сустава, включая синовиальную оболочку, связочный аппарат и даже костную ткань. Симптомы спондилоартроза зависят от конкретной стадии заболевания. Чтобы понять, как лечить это заболевание, нужно знать его причины.

Факторы появления болезни

Спондилоартроз - что это и каких видов он бывает? Это заболевание бывает двух типов - дистрофически-дегенеративное и воспалительно-деструктивное. Наиболее распространен дистрофически-дегенеративный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Он бывает диспластическим, идиопатическим (на старте возникновения) или дисгормональный.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела - это боли, причем не корешкового, а склеротомного характера, которые возникают периодически и могут чередоваться с ремиссиями. С точки зрения физиологии эти проявления вызваны раздражением нервных окончаний задней ветви спинномозгового нерва из-за структурно-функциональных изменений суставов.

На развитие всех перечисленных патологических процессов могут влиять такие факторы, как нарушение осанки и чрезмерные нагрузки на позвоночник из-за усиленных занятий спортом (из-за этого болезнь может развиваться даже у молодых людей). Причины спондилоартроза могут заключаться, наоборот, в:

сидячей работе, из-за которой позвоночник получает продолжительные статические нагрузки, приводящие к дегенеративным процессам;
ожирении;
нарушении метаболизма.

Иногда это заболевание развивается из-за плоскостопия, которое ведет к нарушению походки, неравномерному распределению веса человека и неправильной нагрузке.

Есть и другие причины спондилоартроза. Например, это:

эндокринные заболевания (патологии щитовидной железы и сахарный диабет);
аутоимунные вроде красной волчанки;
генетические проблемы, приводящие к недостаточному синтезу коллагеновых волокон - часть хрящевой ткани.

Кроме того, у спондилоартроза могут быть «механические» причины - например, травмы крестца или других отделов позвоночника. Это заболевание может развиваться с возрастом по естественным причинам. Наконец, часто спондилоартроз сопровождает такие болезни, как остеохондроз или ревматоидный артрит.

Диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника можно поставить только после проведения ряда исследований.

Во-первых, это рентгенография соответствующего отдела, которая позволяет установить наличие суставных изменений.
Во-вторых, это МРТ позвоночника и компьютерная томография, которые позволяют получить более детальную картину.
По решению врача может быть назначено радиоизотопное сканирование позвоночника, чтобы оценить характер воспалительных процессов в суставах.
Иногда врач назначает УЗИ сосудов шеи, чтобы проверить, нет ли сдавливания позвоночной артерии, не смотря на возникновение спондилоартроза в пояснице.

Многие хотят знать, чем опасен спондилоартроз этого отдела. В основном последствия сводятся к утере подвижности суставов. Но при наличии сопутствующих заболеваний и сдавливании позвоночной артерии ухудшается и питание сосудов головного мозга.

Особенности стадий развития

Выделяют четыре стадии спондилоартроза. 1 степень считается самой легкой. Зачастую, особенно на ранних этапах, это заболевание протекает без заметных симптомов, поэтому начальную стадию некоторые пропускают, и спондилоартроз успевает перейти в более тяжелую форму. Чтобы избежать этого, нужно прислушиваться к своему состоянию. Например, на этой стадии могут ощущаться боли в спине, причем даже в статическом положении. Это говорит о необходимости обратиться за консультацией к доктору.

И, конечно, это необходимо сделать, если появляются другие начальные признаки:

уменьшается эластичность связок;
исследование показывает истирание межпозвоночных дисков;
снижается объем движений между позвонками.

При дальнейшем развитии заболевания суставы постепенно теряют подвижность, и возникают боли в спине, которые в народе принято называть прострелом.

Спондилоартроз 1 степени означает начавшуюся атрофию хрящевого сустава, затем начинаются дегенеративные изменения, которые приводят к гибели хондроцитов. Но если начать лечение на этой стадии, то последствия будут минимальными: остановить процесс истирания дисков нельзя, это естественное старение организма, но его можно отложить на долгие годы, а всего-то и понадобится, что регулярно проходить курс массажа и заниматься ЛФК.
Спондилоартроз 2 степени грозит уже более серьезными последствиями. Да и симптомы становятся более ощутимыми. Пациент испытывает острые и почти не прекращающиеся боли, которые возникают после сна, а также при переходе из состояния покоя в движение. В пояснично-крестцовом отделе возникает ощущение скованности, но оно может исчезать после выполнения некоторых физических упражнений. В пораженном отделе позвоночника может возникать отек. Спондилоартроз второй степени лечить уже сложнее, массажа и лечебной физкультуры мало. Сначала надо вывести пациента из острого состояния. Для этого купируют боль с помощью блокады, используют различные обезболивающие препараты, а когда острая стадия заканчивается, можно уже пройти курс массажа и вернуться к лечебной физкультуре.
Спондилоартроз 3 степени проявляется тогда, когда пациент пренебрегает рекомендациями врача на первой и второй стадиях развития этого заболевания. В таких случаях могут появляться осложнения - например, спондилолистез. Он сопровождается сильными жгучими болями, которые возникают из-за сильного перенапряжения мышц, окружающих пораженный отдел позвоночника. Интересно, что при третьей степени спондилоартроза боли обычно носят локализованный характер, то есть они не иррадиируют в руку или ногу, как при остеохондрозе, а как бы концентрируются в одном месте. На этой стадии заболевания обычно происходит разрастание костной ткани в пораженной межпозвоночной области, формируются остеофиты, которые способствуют сдавливанию нервных корешков.
Если и при этой степени не заниматься позвоночником, заболевание переходит в четвертую стадию. Это самая тяжелая степень заболевания, при ней почти полностью прекращается движение пораженных сегментов пояснично-крестцового отдела, возникает так называемое анкилозирование - сращивание суставов, приводящее к их обездвиживанию. Постепенно все это переходит в спондилез с нарушением функций рук и ног, а иногда даже внутренних органов.

Какие меры предпринимают для лечения?

Обычно врачи назначают симптоматическое и консервативное лечение. Как уже говорилось, основными методами являются ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Конечно, все это можно делать после постановки диагноза.

Вообще физическая активность в этом случае играет важную роль:

Во-первых, благодаря ей сохраняются функциональные возможности суставов.
Во-вторых, это способствует снижению веса, то есть устранению одной из причин этого заболевания.

Что касается видов физических нагрузок, то они должны быть динамическими, а вот нагрузки на ось позвоночника нужно исключить. В основном выполняют упражнения из специально разработанного комплекса, причем все они делаются в положении лежа или сидя, но не стоя. Рекомендуется такой вид физических нагрузок, как плавание. Многие специалисты назначают ношение ортопедических корсетов для снижения болевых ощущений.

При спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника лечение может заключаться и в применении термальных процедур. Их проводят тогда, когда стихает болевой синдром, то есть вне стадии обострения. При этом чередуют холодное и теплое воздействие. Может назначаться и ультразвуковая терапия - она способствует устранению признаков и помогает сохранить функцию суставов. Эти процедуры тоже проводятся в стадии ремиссии. Что касается рефлексотерапии, то ее назначают редко при спондилоартрозе, но некоторые специалисты считают ее достаточно эффективной.

Какие препараты помогут?

Что касается медикаментозной терапии, то все средства можно разделить на 2 большие группы. Быстродействующие средства - это различные НПВП, трамадол, анальгетики.

Медленнодействующие средства не могут быстро снять боль. Зато в долгосрочной перспективе они способствуют восстановлению структуры хрящевых тканей. Это препараты на основе хондроитина сульфата и глюкозамина (оба этих компонента усиливают действие друг друга), на основе диацереина и некоторых соединений авокадо и сои. Последние компоненты помогают и снять боль, и наладить синтез коллагена хондроцитами.

При прогрессировании заболевания, когда появляется ограниченность в подвижности суставов, назначают кортикостероиды. Не все эти препараты рассчитаны на пероральный прием. При плохой переносимости этой формы их меняют на наружные местные средства.

Сложные ситуации

Важно знать, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника при долгих и непроходящих болях. Лекарственная терапия сводится к приему НПВС, препаратов из группы хондромоделирующих лекарств. В очень тяжелых случаях проводится блокада дугоотростковых и денервация межпозвонковых суставов.

В последнем случае речь идет о разрушении отростков задней ветви спинального нерва - именно они отвечают за боли в дугоотростковых суставах.

Хирургическое вмешательство при спондилоартрозе проводится только в самых крайних случаях при дегенеративной нестабильности диска. Это так называемые декомпрессионные операции, которые устраняют сдавливание нерва.

Боль в плечевом суставе: к какому врачу обращаться если болит плечо

Ноющие либо острые боли в плечевом суставе отражаются на настроении, жизненной активности и трудоспособности человека. При этом часто происходит ограничение подвижности, а дискомфорт распространяется на лопатки либо руки.

Как правило, неприятные ощущения в плече говорят о наличии патологий плечевого сочленения. Однако в определенных случаях это явление свидетельствует о протекании серьезной болезни, к примеру, инфаркт миокарда.

Как устроен плечевой сустав?

Плечо является шаровидным сочленением человеческого организма. Оно образовано головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

При этом плечевая кость в разы больше впадины, следовательно, чтобы достичь целостности поверхностей у лопатки есть специальное соединительное образование – суставная губка. Последняя крепится к краям впадины лопатки, тем самым увеличивая ее кривизну и глубину.

У плечевого сустава имеется большая капсула, необходимая для совершения разных движений. В середине сочленения находится сухожилие бицепса.

С наружной стороны плечо окружено мышцами, которые образуют вращательную манжету: малой круглой, надкостной, подкостной и подлопаточной мышц. Концы мышц соединяются сухожилием и крепятся к большому бугорку кости плеча.

Благодаря надкостной и малой круглой мышцы обеспечивается плотное прилегание плечевой головки к суставной впадине, что позволяет делать различные движения.

Помимо этого, в суставной области имеются крупные ветви артерий и нервные окончания плечевого сплетения.

Причины возникновения боли

Боль в плечевом суставе заставляет человека обратиться к врачу, который определяет факторы ее появления. Так, дискомфорт в плече разделяют на две категории:

Боли, относящиеся к плечевому суставу и окружающим его структурам.
Болезненные ощущения, развивающиеся из-за других причин.

К первой категории относят такие разновидности болей, как капсулит. Для него характерна болезненная нарастающая мышечная скованность в плече. Причем боль не позволяет поднять руку, поэтому человеку становится сложно даже поднести ложку ко рту.

Воспалительный процесс, происходящий во вращающейся плечевой манжете, в основном появляется после интенсивного физического труда. При этом, если поднять конечность вверх в плечевом суставе появляется острая боль. Интересно, что даже если обратиться к врачу, то рентгенологическое исследование ничего не покажет.

Кроме того, к первой категории боли относят бурсит плечевого сустава (воспаление суставных сумок) и сухожилий мышц. Зачастую эти состояния появляются по причине солевых отложений кальция в сухожилиях.

Для этих патологий характерны интенсивные болевые ощущения, отдающие в шею и руку. Вместе с тем в плечевом суставе наблюдается ограниченная подвижность.

Еще к первой группе болей относят дегенеративные процессы и воспаления, протекающие в плече. Наряду с этим, сустав отекает, болит, а во время его движения слышится треск.

К тому же причиной дискомфорта в плечевом суставе, заставляющего человека обратиться к врачу, могут являться отдаленные боли, отдающие по нервным волокнам. К примеру, левое плечо может болеть при стенокардии или инфаркте миокарда.

Более того, болевой синдром может появиться из-за таких факторов:

малоактивный образ жизни;
искривленная осанка;
некомфортная поза в период сна;
старые травмы плеча;
интенсивные физические нагрузки.

Болезни, вызывающие боль в плечевом суставе

К заболеваниям, из-за которых появляется дискомфорт в плече, относится бурсит и тендинит. Эти болезни появляются в случае сильной нагрузки сустава либо из-за совершения однообразных движений.

Кроме того, боль в конечности при ее отведении либо подымании может возникнуть при синдроме «столкновения». Для этой патологии характерно скопление кальция в сухожилии под ключицей и лопаткой. Как правило, заболевание появляется после 30 лет.

Спортивные и бытовые повреждения плеча – еще один фактор появления неприятных ощущений. А при травмировании нервных окончаний либо больших сосудов происходит онемение конечности и образовываются гематомы.

Следующие причины боли в плечевом суставе кроются в наличии опухоли. Но к какому врачу следует обратиться при подозрении на злокачественное или доброкачественное образование? Лечением таких патологий занимается врач-онколог.

При плечелопаточном периартрозе интенсивность болей медленно нарастает, а подвижность суставов существенно затрудняется.

Вместе с тем некоторые болезни внутренних органов тоже могут вызывать суставную боль:

шейный радикулит;
заболевания печени;
аллергия;
инфаркт миокарда;
миофасциальный синдром;
пневмония;
нейропатия;
стенокардия;
артрозы и артриты;
импигментный синдром;
ревматизм;
опухоли средостения.

Что делать при появлении боли в плече и к какому врачу обратиться?

При суставной боли необходимо записаться на врачебный прием, чтобы определить причину ее появления. После осмотра врач проведет более тщательную диагностику, которая может состоять из:

рентгенографии;
артроскопии;
Биопсии и позитронно-эмиссионную томографии при подозрении на онкологию;
КТ, МРТ;
анализа крови (ревмопробы).

Так, к какому врачу обратиться при наличии боли в плечевом суставе? В таком случае больной приходит к терапевту либо семейному врачу.

А затем доктор может посоветовать к какому врачу следует обратиться в дальнейшем. Это может быть:

ревматолог;
аллерголог;
невролог;
онколог;
кардиолог;
травматолог-ортопед.

Лечение

Способ лечения болевых ощущений, сосредотачивающихся в области плеча, зависит от причины их появления. Так, при наличии воспаления врач может прописать НПВС, а серьезные травмы – оперативное вмешательство.

Терапия болевого синдрома, возникающего из-за дегенеративных процессов, подразумевает прием хондропротекторов, введение ферментных препаратов и искусственного внутрисуставного вещества.

А если имеет место растяжение связок или вывих, тогда необходимо обездвижить руку с помощью гипсовой повязки. Опухоли лечатся лучевой или химиотерапией и хирургическим путем.

Кроме того, суставные заболевания можно лечить, используя рецепты народной медицины. Однако такая терапия не может заменить оперативное, медикаментозное либо комплексное лечение. Она является лишь вспомогательным способом, который применяется, при хронической боли.

Итак, чтобы убрать неприятные ощущения используют листы капусты, которые прикладывают к пораженному суставу на ночь, обматывая теплой тканью. Применение такого компресса особенно эффективно при наличии воспалительных процессов.