Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Какие прививки делают в роддоме? Какие делают прививки новорожденным в роддоме.

В последнее время очень много вопросов у будущих родителей вызывают прививки, которые делают новорожденным в роддоме. Некоторые пары принимают решение отказаться от детских прививок вообще. Однако врачи настаивают на необходимости вакцинации.

В роддоме до выписки новорожденному делают две прививки: против туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В.

Вакцинирование от туберкулеза

Туберкулез - широко распространённое инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий. По данным Всемирной организации здравоохранения каждую секунду туберкулезом заражается один человек и каждый год от этого заболевания умирает 2 миллиона во всем мире. Туберкулез поражает всех не зависимо от того, в каких условиях живет человек. Это очень заразное заболевание, которое передается, в основном, воздушно-капельным путем и поражает различные органы, а также ткани человека. К сожалению, для того чтобы подхватить микобактерию не требуется даже прямого контакта с зараженным человеком. Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют вакцинировать ребенка еще в роддоме, дабы избежать возможности его инфицирования после выписки. Без отсутствия иммунитета к микобактериям ребенок находится в зоне риска. Поэтому стоит подумать дважды, прежде чем отказываться от БЦЖ.

Вакцинация новорожденных проводится на третий день после рождения. Вакцину вводят внутрикожно на поверхности левого плеча. Сразу после введения вакцины в этом месте образуется папула белового цвета, которая пропадает приблизительно через 20 минут. В течение двух-трех месяцев в месте вакцинации образуется небольшое уплотнение не более 1 мм в диаметре, которое окончательно зарубцовывается до окончания первого года жизни.

Вакцинация БЦЖ имеет свои противопоказания. Не вакцинируют:

  • детей, у которых в семье есть случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита;
  • если у других детей в семье были осложнения после такой вакцинации;
  • детей с врожденной недостаточностью функции какого-либо фермента;
  • детей с тяжелыми наследственными заболеваниями и перинатальными поражениями ЦНС.

В некоторых случаях вакцинацию откладывают на время. Такие случаи связаны с: инфекционными процессами, протекающими в организме ребенка; гемолитической болезнью новорожденного, которая развивается из-за несовместимости крови матери и ребенка; недоношенностью ребенка.

Важно также знать и о тех осложнениях, которые могут возникнуть после вакцинации БЦЖ:

  • образование безболезненной язвочки на месте вакцинации (изъязвление инфильтрата);
  • образование подкожного инфильтрата из-за слишком глубоко введенной вакцины;
  • образование келоида (рубца);
  • распространение инфекции на лимфоузлы.

Обо всех возможных осложнениях и их проявлениях родителям следует заранее поинтересоваться у врача-фтизиатра.

Вакцинирование от гепатита В

Такое вакцинирование проводят во всех развитых странах до выписки из роддома, так как новорожденные имеют большие шансы стать хроническими носителями гепатита В. Вирусный гепатит В - это инфекционное заболевание, которое приводит к тяжелым поражениям печени. Эта коварная инфекция может иметь различные формы проявления от бессимптомного вирусоносительства, острого гепатита, желтухи, печеночной недостаточности и цирроза до рака печени. Ежегодно в мире от этой инфекции умирает 1 миллион человек.

Заразиться гепатитом В можно даже от ничтожной дозы инфицированной крови, попавшей в кровь здорового человека через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки.

Чем раньше инфекция проникнет в организм ребенка, тем больше вероятность того, что она сформируется в хронический гепатит. Поэтому врачи стараются вакцинировать всех здоровых новорожденных.

Если ребенок рождается от матери с положительным статусом гепатита, то ее ребенку такую вакцину вводят в течение первых двенадцати часов после рождения. Исключение также касается глубоко недоношенных деток, которым вакцина вводится тогда, когда их вес достигает 2 килограмм. Остальных детей вакцинируют в выбранный день до выписки из роддома.

Новорожденным вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

Есть две схемы вакцинирования от гепатита В:

  • стандартная, которая проводится по схеме: первая прививка в выбранный день, вторая - через месяц, третья - через 6 месяцев после первой;
  • альтернативная, которая используется в экстренных случаях и проводится по схеме: первая вакцина вводится в первые 12 часов после рождения, вторая - через месяц, третья - через 2 месяца.

Только полностью завершенный курс прививок может защитить ребенка от инфекции и дать иммунитет приблизительно на 15 лет.

Как правило, современные препараты для вакцинации от гепатита В имеют высокую степень очистки, однако побочные реакции все же возможны. К ним относятся:

  • покраснение, уплотнение или дискомфорт при активном движении в месте укола;
  • незначительное и легкое недомогание;
  • крапивница, сыпь, мышечная или , узловатая эритема (в очень редких случаях).

Конечно, решение о том делать или не делать прививки своим детям принимаете Вы как родители. И все же постарайтесь обсудить этот вопрос с врачами до того как принять решение об отказе от вакцинации.

Специально для - Ольга Павлова

Вопрос вакцинации традиционно появляется у всех родителей новорожденных детей. Прививки – одно из наиболее эффективных в современной медицине средств для защиты детского слабого иммунитета от инфекций различного рода. Немало существует противников вакцинации (еще с восьмидесятых годов), которые опираются в своих выводах на случаи осложнений после прививок. Так что лучше – позволить иммунитету малыша крепчать без посторонней помощи или все же перестраховаться и сделать положенные прививки?

Прививка БЦЖ (против туберкулеза) в роддоме

Данная прививка настоятельно рекомендуется врачами по причине возможного быстрого заражения инфекцией , даже при отсутствии контакта с больным. Отсутствие иммунитета к туберкулезу – это высокий риск для младенца после выписки из роддома. Прививку делают обычно на третий день жизни , путем введения вакцины под кожу левого плеча.

БЦЖ. Противопоказания для прививки

  • Случаи приобретенного (врожденного) иммунодефицита в семье ребенка.
  • Осложнения после данной прививки у других детей в семье.
  • Недостаточность (врожденная) функций каких-либо ферментов.
  • Перинатальные поражения ЦНС.
  • Тяжелые наследственные заболевания.

БЦЖ откладывается на неопределенный срок в таких ситуациях, как:

  • Инфекционные процессы в организме ребенка.
  • Гемолитическая болезнь (из-за несовместимости материнской и детской крови).
  • Недоношенность.

Возможные осложнения после прививки БЦЖ у новорожденного

  • Изъязвление инфильтрата.
  • Подкожный инфильтрат (при глубоком введении вакцины).
  • Келоид (рубец).
  • Инфекция, распространенная на лимфатические узлы.

Прививка новорожденному против вирусного Гепатита В (трижды до года)

Заражение гепатитом В может произойти даже от микроскопической дозы инфицированной крови больного , если она попадет к ребенку в организм через слизистые или поврежденные покровы кожи. Проникновение инфекции в детский организм в раннем возрасте способствует укреплению инфекции и ее формированию в хронический гепатит. Вакцина вводится в бедро ребенка перед выпиской из роддома . Исключения: дети с гепатитом, переданным от матери (в течение 12 часов после рождения), и недоношенные (после достижения массы тела отметки 2 кг). Защиту от гепатита В (на 15 лет) дает только полный курс вакцинации.

Прививка от Гепатита В. Противопоказания для прививки малышу в роддоме

  • Масса тела менее двух килограммов.
  • Гнойно-септические заболевания.
  • Внутриутробные инфекции.
  • Гемолитическая болезнь.
  • Поражения ЦНС.

Прививка от Гепатита В. Возможные осложнения у младенца

  • Повышение температуры.
  • Уплотнение (покраснение) в месте вакцинации.
  • Легкое недомогание.
  • Мышечные (суставные) боли.
  • Сыпь, крапивница.

Так ли необходимо вакцинировать ребенка в роддоме?

Как это ни странно, мнения специалистов в данном вопросе не отличаются согласием. Одни уверены, что вакцинация нецелесообразна для ребенка в первые часы его жизни , в связи со слабым иммунным ответом и, соответственно, бессмысленностью вакцинации. То есть, по их мнению, иммунитет против гепатита В просто не может сформироваться в этом возрасте, и прививку следует перенести на три месяца.
Другие доказывают необходимость данной прививки.

Важно знать! Основные правила вакцинации новорожденного в роддоме

  • Введение вакцины против туберкулеза должно осуществляться в бедро ребенка , а именно в его переднюю боковую часть.
  • Введение в ягодицу дает меньший иммунный ответ, а кроме того, может вызвать такие осложнения, как повреждение нервного ствола и припухлость вследствие попадания в подкожножировую клетчатку.
  • Вакцинировать ребенка от туберкулеза на дому нельзя – только в медицинском учреждении.
  • Прививку от туберкулеза нельзя сочетать с иными прививками .
  • Если ребенок болен, прививку отменяют в обязательном порядке. Вакцинация, в данном случае, проводится спустя месяц после окончательного выздоровления.
  • Вакцинацию не рекомендуется делать в жару .
  • Не следует посещать публичные места с крохой перед вакцинацией, а также после введения живой вакцины.
  • Во время проведения прививок нежелательно прерывать вскармливание , а также купать малыша.

Где выполняют прививки новорожденному?

Как отказаться от вакцинации ребенка в роддоме

Каждая мать (отец) имеет полное право на отказ от вакцинации . Все прививки детям, не достигшим совершеннолетия, должны проводиться исключительно с согласия их родителей. Случается, что вопреки закону, в роддомах осуществляют вакцинацию, даже не поставив мать в известность. Как защитить свои права и своего ребенка, если вы против прививки?

  • Напишите заявление об отказе от прививки (заранее) в двух экземплярах, вклейте в карту женской консультации, которую берут обычно в роддом. Что касается второго экземпляра – он понадобится на послеродовом отделении. На заявлениях желательна подпись отца ребенка.
  • Сразу при поступлении в роддом предупредите врачей устно об отказе . Следует помнить, что склонение к согласию на прививку происходит из-за санкций, предъявляемых медикам за невыполненный «прививочный план». Поэтому не подписывайте никаких бумаг, пока полностью их не прочитаете.
  • Иногда в роддоме просят дать согласие на случай необходимости медицинских вмешательств для помощи при родах. Там же, среди пунктов, может встретиться и вакцинация ребенка. Данный пункт вы можете смело вычеркивать.
  • Если вы твердо решились на отказ от вакцинации, готовьтесь к психологическому давлению со стороны медработников. Спорить с ними – лишняя трата нервов, но если они у вас, как стальные канаты, то можно объяснить свой отказ по-разному : «В семье аллергия на прививки», «БЦЖ является живой вакциной, а гарантии, что ребенок полностью здоров, никакой», «Вакцина против гепатита В генетически-модифицированная», и пр.
  • Задерживать мать в роддоме по причине того, что она отказалась от БЦЖ, не имеют права по закону . Мать имеет право забрать ребенка под расписку (что она несет ответственность за его жизнь) в любой момент. Ссылайтесь в случае проблем на статью 33, которая гарантирует вам ваши права. Против воли матери, прививки и прочие медицинские услуги осуществляются только по решению суда (и то – при наличии опасных заболеваний).
  • Требование в роддоме справки о том, что дома нет больных туберкулезом, также незаконно .
  • При платных родах заранее внесите в договор с роддомом пункт о невакцинации ребенка .

Если вы не против прививок, но сомнения есть, требуйте от врачей письменного подтверждения качества вакцины , предварительного (перед вакцинацией) осмотра ребенка и отсутствия противопоказаний для прививки, а также материальной ответственности врачей в случае осложнений после прививки. Увы, необходимость данной бумаги подтверждается неоднократными случаями халатности медперсонала, в результате (безнаказанных!) действий которых дети становились инвалидами. Поэтому перестраховаться не помешает.

Ребенку сделали прививку без согласия матери. Что делать?

  • Не допустить повторной вакцинации (она обычно проводиться трижды).
  • Не слушать запугиваний о страшных последствиях при прерывании цепочки прививок (это миф).
  • Написать жалобу в прокуратуру, перечислить нарушенные медперсоналом статьи российского законодательства и отправить заказным письмом.

Какое бы решение не приняли родители, они должны думать о здоровье своего ребенка и стоять на страже его интересов. Стоит помнить, что здоровье ребенка только в руках родителей.

Согласны ли Вы на вакцинацию своего ребенка в роддоме? Комментарии женщин

— Мода просто какая-то пошла на отказ от прививок. Статей масса, передач тоже. Я специально штудировала всю доступную информацию на тему прививок и пришла к мнению, что все-таки прививки нужны. Тут главное – быть внимательной. Проверить все сертификаты, ребенка обследовать и пр. Думаю, в роддоме рановато делать. Лучше попозже, когда можно будет понять, что он точно здоров.

— Все повально начали отказываться от прививок! В итоге возвращается все на круги своя – те же болячки, что были в прошлом. Лично я не желаю своему дитю заболеть паротитом, гепатитом или туберкулезом. Все прививки делаем по календарю, заранее обследуемся, сдаем все анализы. И только если полностью здоровы, то соглашаемся. Никаких осложнений не было ни разу!

— Здоров – не здоров… Да как можно знать, что ребенок здоров? А если окажется, что у него была индивидуальная непереносимость? Недавно подруга звонила – в школе ее ребенка первоклассница умерла от прививки. От обычной прививки. Вот такая реакция. А все потому, что не угадаешь. Как русская рулетка.

— Первый сын был привит по всем правилам. В итоге мы с ним все раннее детство провели в больницах. Второго не стала прививать вообще! Растет богатырь, даже простуды мимо него пролетают. Вот и делай выводы.

— Мы все прививки делаем. Осложнений никаких нет. Ребенок нормально реагирует. Думаю, что вакцинация нужна. Да и в школу, что ни говори, не возьмут без прививок. И все знакомые тоже делают прививки – и нормально, не жалуются. Миллионы детей прививаются! А осложнения – у единиц. Так о чем речь, люди?

— В России, с легкой руки Минздрава и всяких-разных главных санитаров, уничтожен иммунный опыт, накопленный многими поколениями людей. В итоге мы стали страной, зависимой от прививок. А учитывая, что вакцина, например, от гепатита В – генетически модифицированная, то и говорить не о чем. Кто-нибудь читал о составе этой вакцины? Почитайте и задумайтесь.

Существуют различные мнения по поводу того, следует ли делать прививки в роддоме новорожденным или нет. Современная медицина рекомендует их, но не все с этим согласны. Некоторые родители порой не знают к какому лагерю примкнуть. Кто-то утверждает, что новорожденному это не нужно.

Когда он подрастет, то его иммунитет будет сам сопротивляться заболеваниям. Другие говорят, что прививки обязательны, так как помогают уберечь маленькое дите от смертельной опасности. И каждое из этих мнений может быть правильным, а может и нет. Поэтому прививать ребенка в роддоме или нет - отдается полностью на усмотрение родителей.

Рассмотрим, какие прививки делают в роддоме новорожденным 2017.

Вакцинирование от гепатита B

С вирусным гепатитом B организму младенца справиться трудно. И гепатит b способен уничтожить печень, этот орган просто не сможет обеспечивать дальнейшую безукоризненную работу. Результатом заражения печени может стать желтуха, цирроз, рак. От этого инфекционного заболевания умирает множество людей в мире. Некоторые люди являются носителями данного заболевания и заражают всех вокруг.

Ребенку, заразившемуся гепатитом Б, придется несладко, данное заболевание легко может стать хроническим. Поэтому первая прививка от гепатита делается в роддоме, прямо после рождения. Если младенец родился со слишком низким весом, то прививка будет сделана, когда вес будет соответствовать норме.


Если у матери имеется положительный статус гепатита, вакцинация ребенка проводится незамедлительно после рождения, в первые часы жизни. В других случаях, медики могут сделать первые прививки новорожденным в любой день, пока мать не выйдет из роддома. Через 30 дней показана вторая, а через 60 дней третья прививка.

Только при соблюдении всех условий и сроков прививки можно уберечь новорожденного от этой опасной болезни. Для этого используется максимально чистая вакцина, чтобы снизить появление тяжелых побочных эффектов. Поэтому медики говорят, что никаких последствий не возникнет, не стоит их бояться.




Вакцинирование от туберкулеза (БЦЖ)

Пока ребенок не вышел из стен роддома, ему показана еще одна прививка от туберкулеза. Чаще всего туберкулез - это инфекционное заболевание, он вызван проникновением болезнетворных бактерий. Проникая в организм воздушно-капельным путем, этот вирус убивает на своем пути здоровые органы.

Любой человек, независимо от того, какую жизнь он проживает, может подцепить данную болезнь. Хотя до недавнего времени считалось, что люди, ведущие нездоровый образ жизни, подвержены туберкулезу. Тем не менее, это заболевание поразило миллионы людей на нашей планете.

Ребенка просто невозможно уберечь от него никаким образом. Поэтому действует только вакцина, которая выращивается искусственно из туберкулезной палочки.


Младенцу вводят ослабленную вакцину сразу же после рождения в левое плечо. После этого остается небольшая отметка, но она впоследствии будет практически незаметна. Недоношенные дети или болеющие получают ее чуть позже. Помимо этого, гемолитическая болезнь также может стать препятствием к получению данной вакцины в роддоме. Данная прививка бцж повторяется через несколько лет, если реакция на пробу манту медиков не удовлетворяет.

Противопоказания:


Первый год жизни ребенка не обходится без адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины, попросту АКДС.

Прививка от полиомиелита также обязательна. Она проводится два раза. В первый раз ребенку дают капли, на второй раз вводят вакцину подкожно. Сначала ребенок получает прививку, когда он достигнет 6 месяцев, затем повторно в 18-20 месяцев.

Прививка от менингита призвана защитить маленькое дите от смертельной опасности, которое несет это заболевание.

Закон в нашей стране не запрещает добровольно отказаться от прививок ребенку, поэтому родители могут сами принимать решение, делать ли прививки в роддоме новорожденным. Но многие прививки новорожденным обязательные, согласно Национальному календарю прививок, поэтому за и против мнения специалистов поможет разобраться в этом вопросе. Ведь родители имеют право от всех их отказаться. Для этого им необходимо написать письменный отказ.



Прививки новорожденным в роддоме - мнения ЗА

Многие люди все - таки настаивают делать первые прививки после рождения по многим причинам:

  • Прививки способствуют защите от вспышек различных эпидемий, так как они охватывают довольно большое количество жителей. Вспомните, в прошлом целые города умирали от эпидемий. Сегодня такое невозможно только благодаря вакцинации населения. Опасные вирусы при этом никуда не исчезли и подстерегают человека на каждом углу.
  • В роддоме всегда присутствуют врачи, поэтому будет легче контролировать состояние ребенка после вакцинации. Если делать ее позже в поликлинике, то не будет такого контроля как в роддоме.
  • Ребенок рождается со слабым иммунитетом, не способным сопротивляться опасным заболеваниям. После прививки в крови малыша будут антитела, которые помогут бороться. Конечно, это не означает, что он не заболеет, но если это произойдет, то последствия будут не такими серьезными. Организм быстро справиться с недугом.



Первые прививки новорожденным - доводы против

Некоторые медики утверждают, что вакцинация в таком раннем возрасте противопоказана ребенку. Особенно настораживает прививка от гепатита Б, которой до недавнего времени просто не было. Это может означать только одно, что ее положительные и отрицательные свойства до конца не изучены. В прошлом, когда дети не прививались от гепатита Б, они им просто не болели.

Эта болезнь передается половым путем или через кровь. А если родители ребенка здоровы и не имеют положительного статуса гепатита, и он не подвергался никаким серьезным хирургическим вмешательствам, то ребенку нет необходимости принимать противоядие от этой болезни.


По сути, люди, ведущие антисоциальный образ жизни, в основном, имеют это заболевание и как передается оно - это другой вопрос. И этот вопрос не может относиться к маленькому дитё. Малое количество новорожденных инфицировались от носителя инфекции. Кроме всего этого, печень новорожденного еще очень слаба, поэтому есть риск, что она не выдержит той нагрузки, которая несет в себе вакцина. И если от нее не отказываться, то по крайне мере подождать стоит.


К прививке от туберкулеза возникает больше вопросов. Во многих европейских странах уже давно считают, что она малоэффективна и нецелесообразна, поэтому там ее не делают. А поствакцинальные возможные осложнения пугают многих родителей.

Нередко температура после прививки повышается на высокий уровень, порой доходит до 39,5 градуса. Состояние ребенка при этом оставляет желать лучше, он много плачет, отказывается от еды. У некоторых детей развивается аллергия, так как в вакцине содержатся токсические вещества. Практически все из них имеют в своем составе ртуть. А в вакцине БЦЖ содержится формальдегид, который может разрушить организм ребенка.


Вакцинация не способна защитить от заболевания. И часто случалось, что дети заболевали даже после прививок. Например, в 1990 году многих людей поразила дифтерия и никакая ранее сделанная прививка от нее не помогла. Пои сути, ставят ли прививки или нет, нет никакого значения, так как впоследствии иммунитет не вырабатывается.

Оформление отказа от прививок

Зная, какие прививки делают в роддоме новорожденным, родители могут отказаться от всех их. Но они должны понимать, что вся ответственность ложится на их плечи и виноваты во всех последствиях будут только они.

Раньше врачи делали прививки автоматически сразу после рождения, если ребенок был здоров, и у него не было никаких противопоказаний к этому. Доктора сегодня не имеют права насильно вкалывать какую-либо вакцину, особенно против воли родителей новорожденного. Но мамы, которые отказываются от прививок только потому, что это модно в наше время, могут не осознавать всех последствий их отказа.


Тем не менее, после рождения ребенка, врачи приносят маме бланки, где она может оформить этот отказ. Должно быть 3 экземпляра, два из них остаться у врачей и вклеивается в карту, а третий остается у матери. Родители могут отказаться от прививок в роддоме, но сделать их после в своей районной поликлинике.

Отказ от каких либо прививок должен быть осознанным. После этого нужно также быть готовым к тому, что ребенку могут отказать в нахождении в детском саду. А если родители собирались путешествовать в другие страны, то ребенка могут не пустить в страну без этого. Справку о прививках требуют при поступлении в спортивные секции, для посещения бассейна.


Подводя итоги

В прошлые века миллионы жизней было уничтожены различными заболеваниями. Вакцины помогли избавить человечество от тотального вымирания. Такие болезни как оспа, дифтерия, полиомиелит случаются все реже и не в таком массовом порядке как раньше.

Иммунитет новорожденных слишком слаб, чтобы справиться с тем количеством болезнетворных вирусов, что несет в себе окружающая среда. В результате вакцинации они не будут так сильно подвержены к заболеваниям, антитела в крови будут всячески бороться с ними.


Если страшно подвергать организм ребенка прививкам в первые дни жизни, то всегда можно составить индивидуальный график и сделать их позже. Участковый врач должен позаботиться о соблюдении всех условий. Не секрет, что маленький организм не может справиться с теми бактериями и веществами, которые вводятся с вакциной, особенно после рождения.

Если так трудно принять решение о том, делать ли прививки новорожденным в роддоме или нет, то стоит послушать за и против мнения специалистов, и уже потом решать что делать.

Тема вакцинации вызывает немало сомнений и споров, особенно, когда речь идет о новорожденных младенцах. Давайте разберемся, какие прививки рекомендуют сделать крохе еще в роддоме и почему вакцинацию проводят так рано.

От гепатита

Первая вакцина, которая вводится в организм новорожденного ребенка, призвана защитить его от вирусного гепатита. Укол выполняется в первые сутки жизни малютки. Целью столь ранней вакцинации является профилактика заражения гепатитом В, которое возможно через кровь. Ребенок рискует заразиться вирусом от мамы (во время родов), при переливании крови, стоматологических манипуляциях, от близких родственников бытовым путем (например, через маникюрные ножницы). Так что рисков для младенца довольно много.

Вакцина вводится в область бедра, где может образоваться покраснение или небольшое уплотнение (это нормально и не должно беспокоить родителей). Прививка очень редко вызывает повышенную температуру и в целом переносится большинством новорожденных легко.


Первые прививки новорожденному малышу делают еще в роддоме

БЦЖ

Второй вакциной, вводимой малюткам во время их пребывания в родильном доме, является препарат, защищающий крох от туберкулеза. БЦЖ младенцам вводят с третьего по седьмой день жизни, когда новорожденный начинает прибавлять вес. Если какие-либо причины стали препятствием для вакцинации в роддоме, БЦЖ можно сделать в поликлинике до двухмесячного возраста. Малышам старше двух месяцев сначала проводится проба Манту, и если она будет отрицательной, тогда разрешено введение БЦЖ.

Инъекцию выполняют в левую ручку крохи, в область плеча. На месте укола появляется белесая папула, которая через двадцать минут пропадает. Дальнейшие изменения места введения БЦЖ начинают развиваться через месяц-полтора после инъекции.

На ручке малыша появляется уплотнение - оно зачастую преобразуется в гнойничок, затем покрывается корочкой и в результате заживает, оставляя небольшой рубчик. Родителям следует знать, что краснота и нагноение места укола являются нормальной реакцией на такую вакцину.

Плюсы

Эффективность прививок у новорожденных очень высокая – из ста малышей, которым ввели вакцину, успешно противостоит заражению 95 малюток. Но даже если кроха заболеет, благодаря наличию определенного количества антител в его организме инфекция перенесется легче, а риск ее опасных осложнений будет низким. Так что польза от вакцинации очевидна, и родители, которые хотят обезопасить малютку в будущем, это понимают. Кроме того, из-за нынешней моды на отказ от вакцинации риск инфицирования довольно большой.


Прививки защищают кроху от смертельно опасных болезней

Минусы

Малюткам, у которых имеются проблемы со здоровьем, прививки способны причинить вред. Именно потому сначала младенца должен осмотреть врач и оценить, стоит ли вводить вакцину. К примеру, если у новорожденного наблюдаются признаки энцефалопатии или он родился недоношенным, вакцинацию откладывают.

Недостатком вакцины БЦЖ считают то, что она не препятствует заражению туберкулезом. Однако это и не является целью данной прививки (хотя риск заболеть снижается практически вдвое). С помощью БЦЖ детей защищают от самых опасных форм данной инфекции, способных оставить младенца инвалидом или даже вызвать смерть. Благодаря вакцинации сейчас такие формы туберкулеза почти не возникают.

Недостатком вакцины против гепатита является плохая переносимость прививки при аллергии на дрожжи. Определить, есть ли такая редко встречающаяся аллергическая реакция у младенца, в первый день его жизни не получится. Но, если кроха плохо отреагирует на вакцину, продолжать вакцинацию от гепатита В больше не будут.

Возможные осложнения

Многие симптомы, которые считаются родителями вредом для здоровья малыша, на деле представлены побочными реакциями от вакцин, указывающими на выработку иммунитета и проходящими со временем. Однако вакцины нельзя назвать в полной мере безопасными, ведь всегда существует риск серьезных осложнений после их введения, хоть он и низкий у большинства препаратов.


К опасным осложнениям вакцинации против гепатита В относят:

  • Немедленная аллергическая реакция – у ребенка может появиться крапивница , сыпь, в редких случаях анафилактическая реакция
  • Нарушения работы сердца (аритмии), гипотония
  • Проблемы с нервной системой

Введение БЖЦ может вызвать такие осложнения, как местные изменения (образование келоидного рубца, холодного абсцесса, язвочки), воспаление лимфоузлов, а также БЦЖит.

Может, поставить позже?

Основной причиной столь раннего проведения вакцинации у деток, которые только родились, является стремление максимально рано сформировать у них иммунитет к весьма опасным заболеваниям.


График прививок составлен оптимальным образом и, если ваш малыш здоров, откладывать вакцинацию не стоит

Если малышу с риском заражения гепатитом В сделать прививку в первые 12 часов после появления на свет, у него в 99% случаев будет стойкий иммунитет к этой вирусной болезни. Если же отсрочить вакцинацию хотя бы еще на 12 часов, иммунитет выработается лишь в 75% случаев.

Гепатит В часто передается младенцу от мамы, а так как уверенности в том, что тесты при беременности правдиво показали отсутствие такого вируса у женщины, на 100% быть не может, вакцинация оправдана.

Что касается БЦЖ, вакцинация в первые дни нужна не только потому, что туберкулез опасен для маленького ребенка. Поскольку данная вакцина не совместима ни с какими другими, ее введение проводят таким образом, чтобы формированию иммунитета не помешали последующие прививки малыша.

Здоровье ребенка – это зона ответственности в первую очередь его родителей. И в наше время молодым мамам и папам приходится довольно тяжело, ведь все решения приходится принимать самостоятельно. Чаще всего, самым первым таким решением становится ответ на вопрос о вакцинации. «Прививки ставить будете?» – спрашивают роженицу еще в родзале, предлагая подписать бумаги о согласии либо отказе. Хорошо, если ответ продуман заранее, ведь вопросы вакцинации не так просты, как могут показаться на первый взгляд. С одной стороны, все мы привиты, и, казалось бы, относительно здоровы. Ставить прививки рекомендует подавляющее большинство врачей. А с другой – так ли необходимо вакцинировать ребенка, который родился несколько часов/дней назад? Прививка – серьезное вмешательство в организм, и отношение к ней должно быть соответствующим. Родив ребенка, надо понимать, что за его здоровье отвечаете вы, родители, а не медики, поэтому и решение о вакцинации нужно принимать взвешенно и обстоятельно.

Когда и какие прививки новорожденным делают в роддоме?

Говоря о периоде новорожденности, мы подразумеваем первый месяц жизни ребенка. В этот период, согласно календарю прививок, кроху вакцинируют дважды, причем обе вакцины он получит уже в роддоме. Таким образом, медицинское вмешательство в иммунную систему происходит почти сразу после рождения малыша, и это не может не вызывать вопросы у родителей.

Первые прививки новорожденным в роддоме – это прививка от гепатита В, которую делают в первые 12 часов жизни ребенка, и БЦЖ, призванная защитить его от туберкулеза (ставят на 3-7 сутки после рождения).

Прививка против гепатита В новорожденным

Гепатитом называется воспалительное заболевание печени. Наиболее опасными его разновидностями являются гепатит В и гепатит С. Вакцины от гепатита С пока не существует, прививка же от гепатита В с 1997 г. введена в Национальный календарь прививок. Опасность заболевания гепатитом В в его возможных последствиях: циррозе и раке печени. Пути передачи гепатита В – внутриутробный, через кровь или половой. Через пищу и воздушно-капельным путем заболевание не передается.

Традиционной является схема прививания 0-1-6: вакцина вводится в первые сутки, затем через 30 дней и через 6 месяцев после первого введения. Детям из семей с высоким риском заражения (когда болеет мама или другой близкий человек) рекомендуется другая схема, 0-1-2-12: малыш получает четыре дозы вакцины – при рождении, в месяц, два и в год. Недоношенных детей начинают вакцинировать после достижения ими веса в 2 кг. Прививку от гепатита В новорожденным и грудным детям делают в переднебоковую поверхность бедра.

Прививка БЦЖ

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое передается в основном воздушно-капельным путем (при кашле, чихании). С 1962 года в России прививают от туберкулеза практически всех детей.

Традиционно прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается единожды, на 3-7 сутки после рождения. Далее ежегодно ребенок проверяется на наличие иммунитета к туберкулезу с помощью пробы Манту. Если проба оказывается отрицательной, проводят ревакцинацию БЦЖ – в 7 и в 14 лет.

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю наружную часть руки выше локтя.

Обязательно ли делать прививки новорожденным?

Чтобы ответить на вопрос, обязательны ли прививки новорожденным, обратимся к закону.

Согласно ст.5 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ (в редакции от 29.12.2004) «ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ» (принят ГД ФС РФ 17.07.1998),

Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;

выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;

бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;

медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;

отказ от профилактических прививок .

Таким образом, вакцинация в России – дело добровольное, и решение о прививании родителям необходимо принимать самостоятельно. «Обязательными» обычно называют те прививки, которые были включены в Национальный календарь прививок, однако родители имеют полное право на отказ от них.

Состав вакцин

Рассмотрим кратко, что представляют собой вакцины, которые вводятся новорожденным малышам в роддоме.

Вакцины от гепатита В (всего их 6 разновидностей) имеют сходный состав:

  • оболочечный белок вируса гепатита B – поверхностный антиген, или HBsAg,
  • гидроокись алюминия,
  • консервант мертиолят (тиомерсал, тимеросал) – это металлоорганическое соединение ртути. Некоторые из вакцин консервантов не содержат;
  • следы дрожжевых белков.

Вакцина от гепатита В производится с помощью генной инженерии, путем синтеза антигена HBsAg в дрожжевых клетках. У родителей также вызывает тревогу наличие в составе вакцины гидроокиси алюминия и мертиолята, поскольку это токсичные вещества.

Вакцина БЦЖ изготавливается из микобактерий, являющихся возбудителями коровьего туберкулеза. Их искусственно выращивают, а затем ослабляют и лиофилизируют (мягко высушивают) в 1,5%-ном растворе глутамината натрия.

Прививки новорожденным в роддоме: за и против

Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме?

Изучая «за и против» вакцинации вообще, родители сталкиваются с совершенно разными мнениями специалистов. В данной статье мы рассматриваем лишь доводы о пользе или вреде тех прививок, которые ставят новорожденным именно в роддоме.

Итак, почему врачи настаивают на том, чтобы первые прививки были сделаны буквально через несколько дней/часов после рождения малыша:

  1. Таков общий порядок, это соответствует Национальному календарю профилактических прививок. Как ни крути, нельзя отрицать непреложный факт: современная медицина – это гигантская бюрократическая машина, в которой невозможно учитывать индивидуальные особенности здоровья каждого ребенка. По умолчанию считается, что новорожденный кроха здоров и, вероятнее всего, благополучно перенесет вакцинацию.
  2. Прививание детей в роддоме позволяет осуществить наиболее полный охват населения вакцинацией. Считается, что именно высокий охват вакцинацией позволяет сдерживать распространение опасных эпидемий.
  3. В роддоме проще осуществлять контроль состояния ребенка после прививки. Для опытных мам не секрет, что нормы о наблюдении врачом за состоянием ребенка в течение 30 минут после введения вакцины в поликлиниках зачастую не соблюдаются. В роддомах же врачи всегда рядом.
  4. Туберкулезом можно заразиться где угодно, т.к. это заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. Поэтому врачи и спешат привить новорожденных уже в роддоме. В случае вакцинации детей старше 2 месяцев прививку БЦЖ ставят только после отрицательной пробы Манту. Гепатит В «заполучить» сложнее, однако медики уверяют, что именно трех- или четырехкратная вакцинация в младенческом возрасте способствует формированию длительного и стойкого иммунитета к данному заболеванию.
  5. Маме будет спокойнее в роддоме. Несмотря на то, что вакцинация, в том числе и ее сроки, – дело добровольное, врачи подчас настойчиво уговаривают молодых мам следовать традиционной схеме прививания. А женщине, только что родившей и начинающей кормить малыша, в общем-то, не нужны лишние волнения.

Доводы против прививок новорожденному ребенку

И все-таки количество родителей, отказывающихся от вакцинации новорожденного в роддоме, растет. Речь идет даже не о полном отказе от прививок, а именно о столь ранней вакцинации. Почему же это происходит?

Прививка от гепатита Б новорожденным вызывает больше всего сомнений. Во-первых, она введена в список «обязательных» прививок недавно, а следовательно, ее эффективность и возможные осложнения изучены в меньшей степени. По сути, испытание происходит сейчас, на современных детях. И при этом большинство из нас никогда не было привито от гепатита, и, тем не менее, живет и здравствует. Во-вторых, вакцина от гепатита В является генно-модифицированной, а этот факт не может не настораживать. В-третьих, способы передачи самого заболевания – через кровь или половым путем. Насколько велика вероятность у новорожденного «подхватить» гепатит В, если его родители здоровы, а он сам не подвергается никаким хирургическим операциям? И наконец, любая прививка (что никто не скрывает, ведь в этом суть вакцинации) – это маленькая болезнь в легкой форме. И сомнительно, что новорожденному, чья печень еще очень неразвита, так уж безопасно будет переболеть легкой формой гепатита. Многие молодые мамочки отмечают связь между проведенной прививкой и длительной желтушкой новорожденного. Вот почему даже многие врачи советуют родителям если не отказаться, то хотя бы немного повременить с вакцинацией от гепатита.

Прививка БЦЖ, с одной стороны, более «проверенная временем», но и она вызывает вопросы у родителей.

Серьезный довод «против» прививки БЦЖ, по крайней мере, в роддоме – это существование ряда поствакцинальных осложнений, которые связаны с составом самой вакцины. Малышам подкожно вводится живая культура микобактерий, которые могут вызвать явления, для которых даже существует название – БЦЖит, или БЦЖ-инфекция.

В США массовая вакцинация БЦЖ никогда не применялась, так же как и в ряде стран Европы. Также многие европейские страны (Австрия, Германия, Швейцария, Дания, Испания, Италия, Франция и т.д.), ранее использовавшие вакцину БЦЖ, сейчас отказались от нее ввиду снижения заболеваемости туберкулезом и сомнительной эффективности вакцинации. В одной из самых «вакцинируемых» стран – России – заболеваемость с годами не уменьшается, а напротив, растет. Кроме того, восприимчивы к туберкулезу лишь некоторые люди. Стоит ли прививать всех, учитывая вероятность возникновения поствакцинальных осложнений? Вопрос остается открытым.

Ставить ли новорожденному прививки в роддоме?

Наверно, каждая здравомыслящая семья, ожидающая малыша, задается вопросом – нужно ли делать прививки новорожденным? К сожалению, однозначного ответа на него нет, хотя бы потому, что мнения как «за», так и «против» подкреплены очень вескими доводами. Страшны последствия возможного заболевания, пугающе выглядит опыт мам, чьи дети перенесли серьезные поствакцинальные осложнения. Ответственность родителей колоссальна.

В целом, говоря о прививках, которые делают новорожденным в роддоме, можно заметить главное: сами врачи говорят о важности вакцинации только здорового ребенка. Оценить же, полностью ли здоров новорожденный малыш, практически невозможно. Каждая прививка – серьезная иммунобиологическая операция, которая имеет свои противопоказания и возможные побочные действия. Можно ли делать прививки новорожденным в принципе? Медицина отвечает – да, можно, и даже нужно, детей прививают от действительно серьезных заболеваний, и сделать это важно уже в роддоме. Почти все мы были привиты той же вакциной БЦЖ, привито и подавляющее большинство современных малышей. Поствакцинальные осложнения достаточно редки. Но многие родители делают другой выбор, отказываясь от прививок, и не сожалеют о нем впоследствии.

Принимать решение о том, делать ли прививки новорожденному, необходимо исходя из серьезного анализа информации как о вакцинации в принципе, так и о конкретных прививках, которые детям ставят в роддоме. Желаем вашему малышу здоровья, а вам – спокойствия и уверенности в правильности своего выбора!

Загрузка...