Ощущаете сонливость, упадок сил и апатию? Все это может служить симптомами повышенной температуры. Итак, градусник подтвердил ваши опасения. Температура не опускается ниже 37 градусов продолжительное время - неделю, две, месяц… Что же делать? Нет, конечно, ситуация не критична, острой угрозы жизни нет и бригаду реаниматоров вызывать необходимости тоже нет. Однако выяснить причину строго обязательно.
Почему повышается температура?
Повышенная температура человека - это защитная реакция нашего организма. Ее вызывают пирогены. Это особые вещества, которые, с одной стороны, могут служить продуктами жизнедеятельности ряда болезнетворных микроорганизмов, с другой - вырабатываться нашими иммунными клетками. Если говорить простым языком, то температура - это то оружие, с помощью которого наш организм сражается с вирусами. При 38°С в нем вырабатывается интерферон. Именно он и служит угрозой болезнетворным микроорганизмам.
Как правило, при таких симптомах пациенту назначают антибиотики, а также препараты для снижения температуры. Последняя является губительной не только для вирусов, но и для нашего организма, давая сильную нагрузку на сердце и легкие. Совсем другое дело - температура тела 37 градусов, которую доктора называют субфебрильной. Она может держаться продолжительное время, а выяснить ее причину бывает непросто даже опытным терапевтам после тщательного медицинского обследования. Что значит температура 37 градусов?
Не повод для паники
Причина номер один заключается в отсутствии всяческих причин, уж простите за тавтологию! Школьные учебники по анатомии и медицинские энциклопедии укоренили в нашем сознании тот факт, что нормальная температура человека - это ровно 36,6 градуса. Все, что меньше этого значения, - показатель упадка сил, а все, что больше, - симптом инфекции или воспалительного процесса. Но всегда ли это соответствует действительности?
Оказывается, температурная норма для каждого индивидуальная и может варьироваться в пределах 35,5-37,5 градуса. На этот жизненно важный показатель влияет целый ряд факторов - пол и возраст, уровень физической нагрузки, гормональный фон. В некоторых случаях он может зависеть от температуры и влажности воздуха, а также времени суток. Между пятью и одиннадцатью часами вечера его значение может подниматься на 0,5 градуса. У детей в некоторых случаях нормальная температура может достигать 37,5 градуса. Иногда она повышается у женщин в менструальный и климактерический период. Однако температура 37 у взрослого не является тревожным сигналом лишь тогда, когда не наблюдается никаких других симптомов. В противном случае стоит незамедлительно обратиться к терапевту во избежание серьезных последствий.
Простуда - главный подозреваемый
Если у вас продолжительное время причины стоит в первую очередь искать в простудных заболеваниях. Как правило, ей сопутствуют и другие симптомы - головная боль, ломота в теле, насморк, першение в горле и начинающийся сухой кашель. Субфебрильная температура может сохраняться и после перенесения острых вирусных заболеваний. Организму требуется некоторое время, чтобы восстановить силы и привести в норму основные показатели.
Осложнения простудных и вирусных заболеваний
Однако простудные и вирусные заболевания из-за нашей халатности, с одной стороны, и устойчивости современных штаммов вирусов к антибиотикам, с другой, могут перейти в хронический тонзиллит и иметь прочие осложнения. Воспалительные процессы в миндалинах (как глоточных, так и небных) также могут вызвать температуру 37. Во избежание таких негативных последствий простудные и вирусные заболевания необходимо долечивать до полного исчезновения всех симптомов и восстановления температуры.
А простуда ли?
«Температура 37, болею простудой», - подобные сообщения не редкость на тематических форумах. Однако вы уверены, что это именно а не, скажем, очаговая пневмония? Мы часто заблуждаемся, считая, что главным является высокая температура. Это миф. Градусник показывает 37 градусов. Температура не критичная, но требует вашего внимания. Если ей сопутствует кашель и общая слабость, то лучше перестраховаться и сделать рентгеновский снимок. При данном заболевании в лёгочной ткани протекают воспалительные процессы. Зачастую они вызваны не инфекциями, однако на их фоне вполне может развиться грибковая или Данное заболевание требует немедленного лечения антибиотиками. Помните, что поздняя диагностика ухудшает прогноз. Несмотря на наличие различных видов сильнейших антибиотиков, в случаях запущенной формы пневмонии возможен летальный исход.
Если еще в прошлом веке туберкулез считался заболеванием малоимущих, то сегодня от него, к сожалению, не застрахован никто. Возбудителем данного недуга является микобактерия туберкулеза. По данным ВОЗ, каждый третий житель Земли является ее носителем. Однако инфицирован - не значит болен. В первом случае микробактерии не активны в организме человека. Такие люди не испытывают симптомов заболевания и не могут заразить окружающих. Однако в случае ослабления иммунитета, к чему приводят стрессы, неполноценное питание, чрезмерные физические нагрузки и недостаток сна, микробактерии могут поразить легкие, а в некоторых случаях и другие органы и системы.
Количество больных туберкулезом сегодня лишь по официальным данным составляет 1% населения. В реальности данный показатель в разы выше. Каждый день, сами того не подозревая, мы не раз сталкиваемся с больными туберкулезом. Данному заболеванию подвластны представители различных слоев общества. Доктора и фармацевты, водители общественного транспорта и продавцы, воспитатели в детских садах и преподаватели вузов. Данная болезнь не выбирает. Однако при здоровом иммунитете заразиться можно только от больного с открытой формой туберкулеза. В этом случае микробактерии попадают в окружающую среду со слюной и мокротой.
Для выявления туберкулеза необходимо флюорографическое исследование. Во многих клинических случаях температура 37 держалась месяц, после чего у пациента было диагностировано данное заболевания. Легкое покашливание в течение продолжительного времени - еще один повод показаться врачу. Однако туберкулез не приговор. В подавляющем большинстве случаев данный недуг можно преодолеть, если следовать схеме лечения. Для профилактики туберкулеза сегодня производят вакцинирование.
Стресс как причина повышенной температуры
«Температура 37 держалась месяц, а после восстановилась», - с такой ситуацией сталкивались многие из нас. Мы практически никогда не связываем повышение температуры со стрессами. Сегодня они стали для нас настолько обычным явлением, что мы попросту не реагируем на них, чего не скажешь о нашем организме. Он реагирует на внешние раздражители на физическом и химическом уровнях. Когда мы нервничаем, растет давление, учащается сердцебиение, а в кровь поступает адреналин. Все системы начинают работать активнее, в результате чего повышается и температура. Оказывается, такое явление настолько распространено, что специалисты даже ввели для его обозначения специальный термин - «психогенная температура». При этом человек также может испытывать головокружение, одышку и общее недомогание. Частые стрессы могут вызвать со временем синдром хронической усталости. Если у вас температура 37 держалась месяц, то это может свидетельствовать как раз о нем. При таком заболевании могут нарушаться функции нервной, эндокринной и иммунной систем. Простой отдых не избавит от таких серьезных последствий. В этом случае требуется помощь узкого специалиста.
Обострение «хроники»
Термометр показывает 37 градусов. Температура может быть вызвана обострением хронических заболеваний и воспалением в различных органах. Дисфункции сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы, язвенные болезни, гастрит, пиелонефрит и т. д. Продолжительное время главным симптомом данных заболеваний может являться субфебрильная температура. Ей также могут сопутствовать боли в определенных областях. В данных случаях необходимо обратиться к узкому специалисту. Температура вернется в норму, когда пройдет воспаление.
Злокачественные новообразования
Незначительное повышение температуры, в особенности в вечернее время, может быть вызвано злокачественными новообразованиями. К ней приводит интоксикация. Более высокая температура (от 37,5 до 38 градусов) говорит о том, что в организме начался процесс распада опухоли, к которому присоединилось воспаление. Во многих случаях онкология развивается на фоне уже имеющихся хронических заболеваний. Однако в некоторых случаях злокачественные клетки могут поражать здоровые ткани и долгое время никак себя не проявлять. Если температура 37 держалась месяц, а острых болей при этом не наблюдалось, к сожалению, это еще не повод отбросить данную версию. Нелишним будет пройти общее обследование. Последнее показано ежегодно. Диагностика болезни на ранних стадиях - это залог успеха ее лечения. Одной из стран с самыми низкими показателями уровня смертности от рака сегодня является Израиль. Трудовой контракт, который подписывают специалисты при устройстве на работу, предусматривает увольнение в случае непрохождения медосмотра раз в год. Такая дисциплина не помешала бы и нам.
Причина повышения температуры до 37 градусов может не только вас не расстроить, но и послужить поводом для самой большой радости в жизни. В некоторых случаях она заключается в беременности. Иногда субфебрильная температура сопровождает все девять месяцев, в течение которых женщина вынашивает плод. Ее могут обуславливать физиологические особенности и индивидуальная реакция женского организма на беременность. Однако будьте осторожны: повышение температуры в «интересном положении» также может быть вызвано вирусными инфекциями и воспалительными процессами. Самолечение при этом чревато самыми негативными последствиями. Консультация с врачом-гинекологом строго обязательна!
Температура 37: что делать?
Выше приведены возможные причины субфебрильной температуры. Но что если ввиду отсутствия болей и других симптомов самостоятельно вы не можете поставить даже приблизительный диагноз, чтобы обратиться к узкому специалисту? Итак, вместо привычной бодрости вы ощущаете слабость и упадок сил, а на градуснике температура 37. Что делать? Пора перейти к конкретным действиям. Прежде всего необходимо обратиться к терапевту и сдать анализ крови. Если в организме есть воспаление, то его результаты покажут это.
На что обратить внимание?
Можно ли прочитать анализ самостоятельно? Да, и для этого вам не понадобится медицинское образование. На полученном бланке с результатом вы увидите свой показатель и норму. О заболевании будут свидетельствовать повышенное количество лейкоцитов, а также отклонение в большую сторону А вот гемоглобин, напротив, будет снижен. Такие результаты могут быть вызваны самыми различными недугами. Для более точных данных необходимо пройти флюорографическое исследование, а также УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Это позволит исключить или подтвердить целый ряд заболеваний, в частности, туберкулез.
Субфебрилитет представляет собой незначительное повышение температуры тела от 37,5 до 37,9 градусов. Более высокие показатели зачастую сопровождаются и другими признаками, которые позволяют диагностировать заболевание. Но причину длительного субфебрилитета зачастую определить сложно, и пациенту приходится посещать множество врачей и сдавать огромное количество анализов.
Причины возникновения
Организм человека, как теплокровного существа, имеет свойство поддерживать стабильную температуру в течение всей жизни. Небольшое повышение температуры возможно при нервном перенапряжении, после еды, во время сна и в определенные периоды менструального цикла. Когда возникает необходимость защитить организм от воздействия отрицательных факторов окружающей среды, температура поднимается до высоких отметок, вызывая лихорадку и делая невозможным размножение патогенной микрофлоры.
Однако, причинами субфебрильной температуры также могут быть заболевания, которые требуют от иммунной системы организма хотя бы минимального подъема температуры для борьбы с ними.
Нормальные показатели
Какая нормальная температура тела? Все знают, что средний показатель в пределах нормы составляет 36,6 градусов. Однако, допускается превышение в несколько десятых градусов, поскольку нормальная температура тела человека зависит от индивидуальных особенностей. У кого-то отметка градусника не поднимается выше 36,2, а у других может наблюдаться постоянная температура 37,2.
Подобный показатель считается нормальным (37), если у человека нет общей слабости, озноба, разбитости, повышенной потливости, утомляемости и болей. У детей до года температура также может держаться на подобном уровне (37-37,3), поскольку у малышей еще несовершенная система терморегуляции.
Однако, нужно понимать, что, если долго держится субфебрильная температура, значит, в организме есть небольшой воспалительный процесс, который обязательно нужно обнаружить и ликвидировать.
Правила измерения
Как правильно измерить температуру? Существует несколько участков, которые чаще всего используются для этих целей. Наиболее объективные данные позволяет получить измерение температуры в анальном отверстии или в подмышке.
Температуру в заднем проходе чаще всего меряют маленьким детям, а у взрослых пациентов традиционным местом измерения считается подмышка. Для каждого участка тела существуют свои нормы температуры:
- Рот: 35,5 – 37,5
- Подмышка: 34,7 – 37,3
- Задний проход: 36,6 – 38,0
Основные причины возникновения субфебрильной температуры приведены в таблице.
Субфебрильная температура на фоне инфекций
Температура при инфекции – нормальное явление, которое показывает, что организм борется с возбудителей. ОРВИ практически всегда вызывает небольшое повышение температуры, а также сопровождается общей слабостью, болью в суставах и голове, насморком и кашлем. Субфебрильная температура у ребенка может появиться и на фоне так называемых детских инфекций (ветрянки или оспы) и она зачастую дополняется другими признаками определенной болезни.
Если субфебрильная температура держится год или около того, симптомы недомогания постепенно стираются, но очаг воспаления не исчезает. Именно поэтому нужно как можно быстрее обнаружить причину субфебрилитета, хотя это может быть достаточно сложно.
Существует ряд болезней, которые чаще других инфекций вызывают субфебрильную температуру тела:
- Язвы, которые не рубцуются, у пациентов с сахарным диабетом;
- Заболевания ЛОР-органов ( , фарингит, );
- Абсцессы на месте проведенных инъекций;
- Кариес зубов;
- Воспалительные процессы в половых органах ();
- Болезни органов пищеварения: , ;
- Воспаления мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).
Чтобы обнаружить локализацию воспалительного процесса, больному назначают ряд анализов и обследований:
- Общий анализы крови и мочи (повышенное содержание лейкоцитов или уровень СОЭ позволяют заподозрить наличие воспаления);
- Дополнительные диагностические методы : рентген, КТ или УЗИ для осмотра подозреваемого органа;
- Консультация врачей узкой специализации : стоматолога, хирурга, гастроэнтеролога, ЛОРа.
В случае успешного обнаружения воспалительного процесса, следует немедленно начать лечение, но необходимо понимать, что хронические болезни поддаются медикаментозному воздействия гораздо хуже, чем острые формы заболеваний.
Инфекции, которые редко диагностируются
Существует ряд инфекционных болезней, которые также сопровождаются повышенной температурой, но диагностируются достаточно редко.
Бруцеллез
Этому заболеванию чаще всего подвержены люди, которые по профессии или образу жизни вынуждены часто контактироваться с животными (например, работники ферм или ветеринары). помимо субфебрильной температуры, болезнь сопровождается следующими симптомами:
- Неясным сознанием
- Лихорадкой
- Ухудшением зрения и слуха
- Болью в суставах и голове.
- Токсоплазмоз
Эта инфекция также довольно распространенная, но в большинстве случаев протекает без проявления каких-либо симптомов. Токсоплазмоз встречается у людей, которые кушают плохо проготовленное мясо или часто контактируют с кошками.
Наиболее распространенным диагностическим методом считается проведение реакции Манту. Она представляет собой введение под кожу особого белка из разрушенной оболочки возбудителя туберкулеза. Белок сам по себе не может спровоцировать болезнь, но кожные проявления свидетельствуют наличие или предрасположенность человека к туберкулезу.
Именно реакция Манту считается наиболее точной для диагностики туберкулеза у детей:
- Процедуру проводят ежегодно;
- У детей до 5 лет должна быть положительная реакция Манту (размеры папулы от 5 до 15 мм);
- Отрицательная реакция говорит о врожденной непредрасположенности к туберкулезу или некачественном проведении (полном отсутствии) прививки БЦЖ;
- Если размер папулы превышает 15 мм, необходимо провести дополнительные обследования;
- Резкое возрастание реакции в сравнении с предыдущими обследованиями называют виражом (инфицированием микробактерией). Поэтому таким малышам назначают небольшие дозы специальных препаратов для профилактики туберкулеза.
Чтобы реакция Манту была объективной, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
- Нельзя мочить место укола;
- Важно понимать, что сама по себе проба не может спровоцировать туберкулез;
- Цитрусовые и сладкие продукты не влияют на размеры папулы. Исключение могут составлять случаи аллергии на эти продукты (см. ).
Более точным диагностическим методом считается Диаскинтест. Оценка реакции также проводится через 72 часа, однако Диаскин тест не зависит от наличия или отсутствия прививки БЦЖ, а положительные результаты почти в 100 процентах случаев говорят об инфицировании. Однако, и этот точный метод может давать необъективные данные. Например, если у пациента возникли осложнения после БЦЖ или он был инфицирован бычьим типом туберкулеза.
Лечить туберкулез жизненно необходимо, хотя и тяжело. Без терапии болезнь приводит к сильной интоксикации и вызывает смерть пациента. Именно поэтому важно вовремя делать прививку БЦЖ детям и проводить регулярные проверки. Современные медикаменты позволяют ликвидировать туберкулез, хотя в последнее время растет количество случаев устойчивости бактерий к препаратам.
ВИЧ
ВИЧ- инфекция (вирус иммунодефицита человека) поражает иммунную систему, из-за которой организм становится восприимчивым даже к самым небольшим инфекциям. Пути заражения ВИЧ следующие:
- От матери к плоду;
- Во время незащищенного полового акта;
- Использование зараженных инструментов в кабинетах стоматологов или косметологов;
- Во время инъекций инфицированными шприцами;
- При переливаниях крови.
Заразиться контактным или воздушно-капельным путем невозможно, поскольку для инфицирования необходимо, чтобы в организм проникло большое количество инфекции.
Симптомы при ВИЧ включают:
- Мышечные и суставные боли
- Высокая или субфебрильная температура
- Тошнота и рвота
- Головная боль
- Увеличенные лимфатические узлы
Вирус может находиться в организме скрыто и развиваться в течение десятков лет. Позже на фоне ВИЧ развивается СПИД, который может сопровождаться следующими болезнями:
- Молочницей в ротовой полости
- Токсоплазмозом мозга
- Патологическими изменениями слизистой оболочки рта
- Саркомой Капоши
- Герпесом со множественными рецидивами
- Дисплазией и раком шейки матки
- , которая не лечится антибиотиками
- Контагиозным моллюском
- Резким и сильным похуданием
- Воспалением околоушных желез
Диагностические методы, которые позволяют определить ВИЧ в организме, включают:
- Иммуноферментный анализ (ИФА) представляет собой наиболее простой анализ, который должны проходить многие работники по требованию работодателей. Однако, одноразовое исследование не всегда является объективным, поскольку наличие вируса в крови может быть определено и через несколько месяцев после возможного заражения, поэтому зачастую анализ проводят дважды.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – наиболее эффективный метод, который позволяет обнаружить вирус в крови уже через несколько недель после заражения.
- Для подтверждения диагноза дополнительно проводят метод иммунной супрессии и вирусной нагрузки.
Если диагноз ВИЧ был подтвержден, больному назначают прием антиретровирусных препаратов. Полностью уничтожить вирус они не могут, но по крайней мере они значительно замедляют развитие СПИДа и позволяют продлить жизнь пациенту.
Злокачественные новообразования
Когда в организме начинает образовываться раковая опухоль, меняются обменные процессы и все органы начинают работать по-другому. В результате появляются паранеопластические синдромы, в том числе и повышается температура при опухолях до субфебрильных отметок.
Очень часто развитие злокачественных опухолей делает человека более восприимчивым к другим инфекциям, которые могут вызвать жар и лихорадку.
Стоит отметить, что паранеопластические синдромы очень часто рецидивируют, плохо поддаются стандартной медикаментозной терапии, а их проявления уменьшаются при лечении онкологического процесса.
Частые паранеопластические синдромы могут иметь следующие проявления:
- Лихорадка, которую не могут ликвидировать ;
- Изменения в крови: и анемия;
- Появляются кожные проявления синдрома: зуд без сыпи и причин, черный акантоз (сопровождает рак ЖКТ, яичников и груди и эритема Дарье (рак груди или ).
- Нарушения эндокринной системы, которые включают гипогликемию (низкий уровень глюкозы при раке легких или пищеварительного тракта), гинекомастию (увеличенные молочные железы у мужчин при раке легких) и синдром Кушинга, который сопровождается повышенной выработкой гормона АКТГ в надпочечниках (зачастую сопровождает злокачественные опухоли в легких, предстательной железе, щитовидке и поджелудочной).
Однако, важно учитывать, что подобные проявления возникают далеко не у всех больных. Но если постоянная субфебрильная температура сопровождается одним из перечисленных выше симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу за диагностикой.
Вирусный гепатит В и С
При вирусном гепатите происходит сильная интоксикация организма и повышается температура. У каждого пациента болезнь начинается по-разному. Кто-то сразу начинает страдать от болей в подреберье, появляется жар и , у других проявления вирусного гепатита практически отсутствуют.
Вялотекущий вирусный гепатит проявляется следующим образом:
- Боли в мышцах и суставах
- Общая слабость и недомогание
- Небольшое пожелтение кожи
- Повышенное потоотделение
- Субфебрильные температуры
- Дискомфорт в печени после еды.
Важно, что большинство вирусных гепатитов – хронические, поэтому симптомы могут проявляться ярче в период обострения (см. ). Заразиться вирусным гепатитом можно такими способами:
- От матери к плоду
- При незащищенном половом акте
- От зараженных шприцов
- Через негигиенические медицинские инструменты
- При переливании крови
- Во время использования зараженных стоматологических или косметологических инструментов.
Для диагностики вирусного гепатита проводят следующие обследования:
- ИФА – анализ, обнаруживающий антитела к гепатиту. Данный диагностический метод позволяет не только определить фазу болезни, но также риски заражения плода и разделить гепатит на острый и хронический.
- ПЦР – высокоточный метод, который позволяет обнаружить самые мелкие частицы вируса в крови.
Острую форму вирусного гепатита зачастую не лечат, а ограничиваются лишь симптоматической терапией. Обострение хронического вирусного гепатита ликвидируют противовирусными средствами, пациенту назначают и желчегонные препараты. Хронический гепатит без соответствующего лечения может привести к циррозу и раку.
Анемия
Анемия представляет собой отдельное заболевание или сопутствующую патологию, при которых в крови снижается уровень гемоглобина. Данная патология может возникнуть по множеству причин, но наиболее распространенной считается дефицит железа при болезнях ЖКТ. Анемию может вызывать вегетарианство, хроническое кровотечения и во время обильных менструаций. Также бывает скрытая анемия, при которой гемоглобин остается в норме, но содержание железа снижено.
Основными признаками явной и скрытой анемии являются:
- Недержание мочи и кала
- Незначительное повышение температуры при анемии до субфебрильных отметок
- Плохое самочувствие в душных помещениях
- Постоянно холодные конечности
- Стоматит и воспаление языка (глоссит)
- Упадок сил и сниженная работоспособность
- Сухость кожи и зуд
- Головокружение и головная боль
- Склонность к поеданию несъедобных продуктов и отвращение к мясу
- Тусклые и ломкие волосы и ногти
- Повышенная сонливость днем
При наличии множества вышеописанных признаков, больному рекомендуется сдать дополнительные анализы для подтверждения наличия анемии. В первую очередь проводят анализ крови на гемоглобин, уровень ферритина, а в качестве дополнительного обследования назначают диагностику пищеварительного тракта. При подтверждении диагноза пациенту назначают (Тардиферон, Сорбифер). Курс лечения зачастую длится 3-4 месяца и в обязательном порядке сопровождается приемом аскорбиновой кислоты.
Заболевания щитовидной железы
Болезнь гипертиреоз провоцирует усиленную работу щитовидной железы и повышение температуры минимум до 37,2 градусов. Признаками заболевания считаются:
- Постоянный субфебрилитет
- Резкая потеря веса
- Повышенная раздражительность
- Повышенное давление
- Учащенный пульс
- Жидкий стул
Для диагностики проводят анализ крови на содержание гормонов и УЗИ железы, и по полученным данным назначают соответствующее лечение.
Аутоиммунные заболевания
Данные патологии связаны с тем, что организм начинает разрушать сам себя. Иммунная система дает сбой и вызывает воспалительные процессы в различных тканях и органах. Это провоцирует и повышение температуры. Наиболее распространенными аутоиммунными болезнями являются:
- Синдром Шегрена
- Ревматоидный артрит
- Диффузный зоб токсического характера
- Болезнь щитовидной железы – тиреоидит Хашимото
- Системная красная волчанка
Чтобы вовремя диагностировать подобные патологии, пациенту необходимо сдать ряд анализов и пройти обследования:
- Для определения системной красной волчанки применяют анализ LE-клеток
- Показатель СОЭ позволяет определить наличие воспаления в организме
- Ревматоидный фактор
- Анализ крови на С-реактивный белок
Лечение начинается только после подтверждения диагноза и включает прием гормональных препаратов, противовоспалительных средств и препаратов, снижающих активность иммунной системы. Качественное лечение позволяет длительное время держать болезнь под контролем и сократить количество рецидивов.
Психогенные факторы
Субфебрильные температуры очень часто появляются при ускоренном обмене веществ, который может возникнуть при нарушениях психики. Если человек постоянно испытывает стресс и страдает от переутомления, метаболизм нарушается в первую очередь. Чтобы избежать психогенных факторов повышения температуры следует провести следующие обследования психического состояния пациента:
- Провести проверку по шкале эмоциональной возбудимости
- Дать пациенту опросник для обнаружения психических атак
- Проводят проверку по Торонтской алекситимической шкале
- Диагностирую с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии
- Заполняют индивидуально-топологический опросник
- Проводят обследование по шкале Бека.
После получения данных о состоянии психики необходимо обратиться к психотерапевту и начать прием , транквилизаторов или антидепрессантов. Зачастую субфебрильная температура исчезает, когда пациент успокаивается.
Субфебрилитет, спровоцированный лекарствами
Длительный прием некоторых препаратов может вызвать повышение температуры до субфебрильной. К таким средствам относят:
- Препараты на основе гормона щитовидки (тироксина)
- Адреналин, норадреналин и эфедрин
- Обезболивающие на основе наркотических веществ
- Препараты против болезни Паркинсона
- Антигистаминные средства и антидепрессанты
- При химиотерапии для лечения рака
- Антибиотики
- Нейролептики
Ликвидировать повышенную температуру поможет отмена или замена препарата.
Последствия болезней
Субфебрильные температуры у детей
Причинами субфебрилитета у ребенка могут быть все описанные выше факторы. Однако, из-за несовершенства системы терморегуляции детям не рекомендуется сбивать температуру 37,5 . Если малыш хорошо кушает и ведет себя активно, искать причину субфебрилитета или как-то бороться с ним нецелесообразно. Но если у детей старше года повышенная температура держится продолжительное время и сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита, необходимо обратиться к врачу.
Способ обнаружения причины субфебрилитета
В основном даже продолжительное повышение температуры до субфебрильных показателей не связан с серьезными патологиями. Но, чтобы исключить серьезные патологии, следует пройти консультацию врача. Во время диагностики используют следующий алгоритм:
- Определяют природу температуры (инфекционную или неинфекционную)
- Сдают общие анализы крови, мочи и кала на яйца глистов
- Биохимический анализ крови необходим для определения наличия С-реактивного белка
- Рентген органов дыхания и пазух носа
- УЗИ ЖКТ и сердца
- Бактериологический посев мочи для диагностики возможного воспаления в мочеполовой системе
- Туберкулезные пробы.
Если причина не была обнаружена, проводят дополнительную диагностику:
- Консультируются с ревматологом, психотерапевтом, гематологом, онкологом и фтизиатром.
- Исключают бруцеллез, вирусный гепатит, токсоплазмоз и ВИЧ, проводя соответствующие анализы.
В случае если температура тела поднялась выше 38 градусов, то вы, скорее всего, подхватили простудное заболевание. Но иногда случается и так, что температура тела вроде бы невысокая – 37, но зато держится несколько дней и даже недель. Специалисты называют такую температуру субфебрильной, и иногда она может свидетельствовать об очень серьезных проблемах со здоровьем.
Субфебрильная температура тела
Если ваше тело как «ватное», разум скован апатией, и неделю уже держится температура 37, нужно разобраться в причинах, по которой вы находитесь в таком плачевном состоянии. Ни в коем случае не нужно паниковать и звонить по больницам, вызывая скорую.
Но игнорировать такое состояние тоже не стоит. Нужно все проанализировать, и тогда вы сможете спокойно отправиться на прием к терапевту.
Субфебрильная температура причины
1. Самый обыденный источник субфебрильной температуры – это начинающаяся простуда. Человек, как правило, ощущает также и прочие симптомы недомогания – боль в горле, ломота в мышцах, кашель, головная боль, ринит и т.д.
Такая температура может также держаться некоторый период после перенесенного заболевания, когда основные симптомы инфекции устранены, но организм восстанавливается постепенно, поэтому регуляторные процессы пока еще не вошли в норму.
2. Иногда также встречается состояние под названием термоневроз. При тяжелых нагрузках, стрессах, резкой смене часовых и климатических поясов может случиться сбой терморегуляции. В детстве такое может случаться чаще. Но у людей с неустойчивой, подвижной вегетатикой (вегето-сосудистой дистонией) термоневрозы наблюдаются часто как реакция на внешние воздействия.
3. Если вместе с повышением температуры наблюдаются неприятные ощущения и бурление в животе, пища вызывает у вас отвращение, и вы практически не выходите из туалета, значит это кишечная инфекция. Именно она и может заставить температуру держаться несколько дней.
4. Повышенная температура может являться результатом психогенного воздействия на сознание окружающих явлений и предметов. В результате вы получаете интенсивные переживания, тревоги и страхи, способные спровоцировать болезненное состояние.
5. Температура также может не спадать из-за типичной лихорадки, которая зачастую предвещает экзотическое заболевание, привезенное из заграницы. Ни в коем случае не стоит впадать в панику, ведь это не исправит ситуацию. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к инфекционисту для необходимых анализов и лечения.
6. Постоянная температура 37 может быть признаком приобретенной или врожденной гипертермии, в причинах которой может разобраться квалифицированный специалист.
8. Длительную температуру может также вызвать опухоль – злокачественное образование. Поэтому лучше обезопаситься сразу же и обратиться к врачам, чтобы исключить возможность таких вариантов. Вас отправят в кабинет онколога и на лабораторные исследования.
9. Температура 37 может не спадать неделю из-за аутоиммунных изменений. Рекомендуется также посетить больницу и провериться на возможное наличие отклонений в работе систем организма – исключить ревматоидные состояния, изменения гормонального баланса и нарушения работы щитовидной железы.
Другие причины субфебрильной температуры
1. Субфебрилитет часто бывает при воспалении легких или пневмонии. После перенесенного простудного заболевания люди часто замечают, что температура 37 держится, присутствует одышка и характерный кашель. Для постановки точного диагноза врачу нужен рентген легких.
Снимок все покажет и подтвердит или же исключит наличие воспалительных процессов. Если у вас похожие симптомы, обратитесь к терапевту, ведь пневмония является достаточно серьезным заболеванием, особенно если его не лечить.
2. Нейроинфекция. Существуют инфекционные возбудители, способные поразить центральную нервную систему. За регуляцией нашей температуры тела отвечает гипоталамус – специальный участок мозга. При проникновении в организм нейротропных вирусов, этот участок мозга может быть «испорчен», что ведет к нарушению терморегуляции организма.
К другим симптомам поражения гипоталамуса вирусами относится повышенная утомляемость, раздражительность, возможные проблемы со сном. В данной ситуации необходима помощь терапевта, ведь при помощи анализов крови можно выяснить, есть или нет вирусного заражения, и при необходимости приступить к лечению.
3. Черепно-мозговые травмы. Они часто ведут к сотрясению мозга, и субфебрильная температура также может присутствовать. При травме головы в любом случае необходимо обратиться к неврологу и соблюдать покой. В противном же случае все может закончиться воспалительными процессами в паутинной оболочке головного мозга.
Сотрясение можно диагностировать при помощи МРТ, на основание результатов которого невролог назначает препараты, стимулирующие метаболизм нервных клеток и тем самым помогающие им восстановиться быстрее. К симптомам сотрясения мозга также относится головная боль, головокружение, тошнота, ощущение слабости в теле, повышение потоотделения, появление шума в ушах, нарушение сна.
4. Гипертериоз. Это заболевание, при котором происходит повышенная выработка гормонов щитовидной железой. Это ведет к повышенному метаболизму, что соответственно, провоцирует повышение температуры тела.
В дальнейшем у человека может начаться тремор, когда дрожат руки, также может появиться тахикардия, раздражительность и повышенная потливость. В случае присутствия подобных симптомов необходимо проконсультироваться с эндокринологом.
Температура 37 держится неделю
Если вы нормально себя чувствуете, но температура 37 держится в течение недели или даже дольше, вполне возможно, что это состояние является обычным дял вас. Нормальной считается температура в диапазоне 35,7 – 37,2.
Возможно, это радостное известие
Незначительное повышение температуры может быть вызвано не только негативными, но также и позитивными причинами. Дело в том, что причиной повышения температуры вполне может быть беременность. Это можно определить с помощью теста или анализа крови. При беременности субфебрильная температура может сопровождать женщину даже в течение всего срока.
Здесь могут играть роль как индивидуальные реакции организма на беременность, так и приобретенные симптомы ОРВИ. Самолечение в этом случае чревато последствиями, поэтому нужно смело отправляться к гинекологу или фармацевту на консультацию, чтобы подобрать правильный препарат при необходимости.
Но вообще иногда температура до 37,3 у беременных считается нормальной, причем она может как постоянно держаться на этом уровне, так и периодически подниматься до этого значения.
Что делать, если держится субфебрильная температура?
Как уже говорилось ранее, необходима консультация врача, так как причины данного состояния являются сугубо индивидуальными точно так же, как и пути их решения. Врач в этом случае должен назначить анализ мочи и крови. Общий анализ крови обычно четко показывает, активны ли в организме какие-то скрытые процессы, о которых вы должны знать.
Если субфебрильная температура наблюдается у маленького ребенка, нужно обазятельно вызвать врача с целью исключения развивающегося заболевания. Однако параллельно необходимо обдумать, возможно, у ребенка режутся зубки или же недавно была сделана прививка. Если ребенок постарше, внимание нужно обратить на то, не перевозбудился ли он на празднике, не перетрудился ли в школе или секции и т.д.
К сожалению, взрослые люди не склонны обращаться за помощью при такой невысокой температуре. В этом случае можно посоветовать следующее – не принимать жаропонижающих лекарств. Можно что-то предпринять для повышения иммунитета – ввести в рацион богатые витамином С фрукты, например, отдохнуть и выспаться, ведь это может быть просто переутомление.
Если же к температуре присоединятся и другие симптомы – диарея или воспаление верхних дыхательных путей, например, лечиться уже нужно у специалиста.
С убфебрилитет обычно не является чем-то слишком опасным, если жар не начинает резко усиливаться. У тех людей, кто регулярно привык ставить себе градусник, подобные цифры обычно не вызывают особого удивления.
Тем не менее, не нужно думать, что это однозначно нормальное явление. Очень важно рассмотреть симптомы, которыми сопровождается повышение температуры. При подозрении на развитие заболевания необходимо пройти срочное обследование.
Если гипертермия держится уже не меньше недели, то это обязательно должно настораживать. За пациентом в таком случае следует внимательно понаблюдать. Если субфебрилитет является обычным для него явлением, то беспокоиться не о чем. Но возможно и развитие какой-либо болезни.
Если температура 37 держится неделю, причины, по которым она не спадает длительный период времени, может быть не мало.
Лучше обратиться к врачу, особенно если имеются какие-то неясные признаки, указывающие на определенное неблагополучие.
Температура может время от времени повышаться, понижаться, колебаться. Поэтому необходимо точно выяснить, почему это происходит.
Не исключено, что в организме пациента тлеет какой-то скрытый воспалительный процесс или продолжается инкубационный период определенного инфекционного заболевания.
Факторы, вызывающие стойкое повышение температуры, могут быть очень многообразны. Наиболее часто так проявляются внутренние воспаления или аллергические реакции.
Гипертермия с болью в животе может быть вызвана кишечной инфекцией или гельминтозом. Если наблюдается кашель и насморк, то речь, скорее всего, идет о респираторных или вирусных болезнях.
Естественные и внешние причины
Существует большой перечень факторов, способных вызывать длительное повышение температуры.
К ним относятся:
- Нервное перенапряжение;
- повышенные физические нагрузки;
- синдром хронической усталости;
- переедание;
- изменение гормонального фона;
- сбой структуры терморегуляции;
- ослабление иммунитета;
- реакция на вакцинацию;
- интоксикация;
- похмельный синдром;
- кормление и др.
Этими причинами вполне можно объяснить, почему температура 37-37.3 держится неделю. Такое положение вещей не вызывает особенной тревоги и обычно проходит сразу же, как только перестает действовать фактор, ее вызывающий.
При интоксикации ядовитыми веществами или избыточным количеством крепких алкогольных напитков, температура может подскочить из-за того, что кровь насыщена продуктами распада химических веществ. Они вызывают сильное отравление, и всегда являются причиной жара.
Поэтому усиливается метаболизм и активизируется потоотделение для того, чтобы как можно скорее справиться с этой неприятной ситуацией.
Но, дело в том, что эти состояния могут маскировать болезни, протекающие со сходными симптомами. Поэтому лучше все же пройти полное обследование организма.
Причины, связанные с заболеваниями
Диагностика способна выявить ряд патологий, сопровождающихся длительным подъемом температуры.
Очень многие инфекции вызывают субфебрилитет сразу же после своего проникновения в организм.
К ним относятся:
- Грипп;
- ОРВИ;
- пищевые токсикоинфекции;
- сальмонеллез;
- цистит;
- уретрит;
- туберкулез;
- сифилис и др.
Очень часто показания градусника в тридцать семь градусов у взрослого сопровождают мужские и женские ЗППП. Эти цифры могут отмечаться также при хронических и острых патологиях почек или желудочно-кишечного тракта.
Обычно температура повышается при респираторных инфекциях (ангина, гайморит, бронхит, отит, тонзиллит, ларингит, синусит, фарингит).
Показания термометра в тридцать семь градусов чаще всего свидетельствуют о том, что человек простудился.
Поэтому необходимо проследить, не жалуется ли он на боль при глотании, ломоту в суставах, кашель, насморк, чихание, мигрень, головную боль и т.д.
После того, как эти симптомы проходят, гипертермия может еще достаточно длительное время фиксироваться. Это связано с восстановлением иммунитета, подавлением остатков инфекции и стабилизацией процессов терморегуляции.
Если никаких серьезных патологических проявлений при этом не наблюдается, то можно не беспокоиться. Они пройдут, когда наступит окончательное выздоровление.
Гельминтозы всегда становятся причиной некоторой гипертермии (до 38 градусов), связанной с активизацией иммунитета.
Особенно опасной из глистных инвазий является токсоплазмоз. Он может протекать без явных признаков, характеризуясь лишь незначительным повышением температуры.
Но, если им заболевает беременная женщина, то этот гельминтоз очень часто приводит к выкидышам.
Прочие заболевания
Длительная гипертермия всегда возникает при наличии воспалительных процессов, таких как абсцесс внутренних органов, ревматизм, артрит, колит, энтерит, красная волчанка и т.д.
Нередко с появлением легкого жара может протекать аллергия. Особенно это относится к дерматитам, бронхиальной астме или крапивнице.
Остаточные явления у взрослых после перенесенных операций, инфаркта, пневмонии, также могут вызывать подъем температуры.
Стоматологические заболевания, особенно сопровождающиеся сильным воспалением, наличием абсцесса или длительным болевым симптомом, способны стать причиной стойкого субфебрилитета.
Постоянные небольшие колебания температуры могут встречаться при дерматологических заболеваниях, патологиях ЦНС и ее периферических отделов, злокачественных новообразованиях, ВИЧ.
Пациента нередко лихорадит при вегето-сосудистой дистонии, болезни Аддисона, стойкой артериальной гипертензии.
Обычно он при этом жалуется такие симптомы как кожный зуд, озноб, повышение давления, головную боль, потемнение в глазах, общую слабость, отсутствие аппетита.
Гормональные патологии
Очень часто высокая температура регистрируется при гормональных сбоях в организме.
Это может быть:
- Заболевание щитовидной железы;
- болезнь надпочечников;
- период овуляции у женщин;
- беременность;
- климакс;
- половое созревание подростков;
- бесконтрольный прием противозачаточных средств;
- киста яичника;
- внематочная беременность;
- дисфункция женских половых органов.
В этих случаях наблюдается стойкое повышение температуры, резкие смены настроения, раздражительность. Нередко ощущается общая слабость, сонливость, сниженное настроение.
У женщин случаются эмоциональные срывы, замедление протекания процессов в головном мозге, увеличение веса.
При гормональных сбоях бывает и так, что температура 37 держится неделю без симптомов. Медицинский опыт показывает, что подобные ситуации время от времени возникают практически у каждого человека.
Если речь идет о патологии щитовидной железы, то она почти всегда сопровождается подъемом температуры, нарушением водно-солевого обмена, нервным перенапряжением, обильным потом, постоянным ощущением перегрева.
Наиболее часто встречается гипертиреоз. При таком заболевании вырабатывается слишком большое количество гормонов и все они одновременно выбрасываются в кровь. Эта болезнь становится не только причиной жара, но и характеризуется рядом других неприятных признаков.
Психологические причины
Температура способна подпрыгнуть и по вине нервных перегрузок. Это означает, что уровень стресса в организме уже настолько высок, что вызывает напряжение иммунной и эндокринной системы.
Это происходит из-за того, что человек постоянно:
- Перерабатывает;
- испытывает постоянный гнев;
- находится в состоянии напряженного ожидания;
- страдает приступами агрессии;
- пребывает в некомфортном состоянии;
- не может высказать все, что у него наболело;
- мучается бессонницей.
В этих случаях температура 37 держится неделю потому, что при слишком сильном напряжении нервной системы у человека происходит активный выброс гормонов стресса.
Они отвечают за то, чтобы он смог в опасной ситуации убежать, вступить в драку, кричать о помощи. Это — приспособительные реакции, которые служили ему в давнее время, когда были необходимы.
Сейчас надобность в них отпала, но организм отвечает на угрозу по-прежнему. Сущность такого состояния заключается в повышении физической активности, сильном потоотделении, интенсификации деятельности мышц и головного мозга. Эти симптомы наименее опасны из выше перечисленных.
Медицинские специалисты выделяют дисфункцию, которая получила название «термоневроз».
Она чаще всего возникает тогда, когда наблюдались:
- Тяжелые и длительные физические нагрузки;
- напряженное участие в спортивных соревнованиях;
- продолжительный стресс;
- сильное нервное потрясение;
- многочасовые перелеты;
- значительный перегрев на солнце.
Другой причиной повышения температуры может стать дисфункция центра терморегуляции. Она способна являться как отдельным состоянием, так и следствием патологии гипоталамуса. В этих случаях субфебрилитет иногда держится неделю и более.
Диагностика и лечение
Каковы бы ни были причины повышения температуры у взрослого, все же стоит обратиться к врачу. Он осмотрит пациента, соберет подробный анамнез, назначит общий анализ крови и мочи, анализ кала на яйца глист, бактериальный посев, мазок из зева и носа, а также исследует отделяемое уретры и женских половых органов.
Необходимо также сделать реакцию Манту, пробу на ВИЧ, диаскинтест, пцр на различные инфекции.
Кроме того, нужно будет пройти флюорографию, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование, электрокардиограмму, электроэнцефалограмму.
Если будут выявлены определенные патологии, то для консультации необходимо будет посетить:
- Эндокринолога;
- хирурга;
- отоларинголога;
- гинеколога;
- уролога;
- аллерголога;
- гастроэнтеролога;
- стоматолога;
- невролога;
- онколога;
- кардиолога.
Если заболевание будет выявлено, то врач назначит соответствующее лечение. В тех случаях, когда никакой патологии в организме пациента не наблюдается, специалист будет бороться с проявлениями повышения температуры.
Обычно терапия бывает направлена на применение жаропонижающих средств, укрепление иммунитета, проведение курса витаминизации, назначение седативных препаратов, профилактику возможных инфекций.
Поэтому, если температура 37-37.5 держится неделю, причины этого явления должны быть выявлены как можно скорее.Правильно ли вы измеряете температуру?
Загрузка...