Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Действие карбоцистеина на бокаловидные клетки. Лекарственный справочник гэотар

Брутто-формула

C 5 H 9 NO 4 S

Фармакологическая группа вещества Карбоцистеин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

2387-59-9

Фармакология

Фармакологическое действие - отхаркивающее, муколитическое .

Действие обусловлено активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета (уменьшает количество нейтральных гликопептидов, увеличивает количество гидроксисиалогликопептидов), восстанавливает вязкость и эластичность слизи. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, редуцирует число бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах и, как следствие, уменьшает выработку слизи. Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный Cl . Максимальный уровень в сыворотке крови и в слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 2 ч после приема внутрь и сохраняется в слизистой оболочке в течение 8 ч. Подвергается биотрансформации. T 1/2 — 3 ч 15 мин. Полное выведение происходит через 3 суток преимущественно с мочой, частично в неизмененном виде, частично в виде метаболитов.

Применение вещества Карбоцистеин

Заболевания дыхательной системы с обильным и вязким бронхиальным отделяемым, воспалительные заболевания среднего уха и придаточных пазух носа; подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенные поражения ЖКТ , нарушения функции почек, острый гломерулонефрит, цистит, беременность и кормление грудью.

Побочные действия вещества Карбоцистеин

Тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек Квинке).

Взаимодействие

Повышает эффективность глюкокортикоидной (взаимно) и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина. Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.

Пути введения

Внутрь.

Особые указания

Следует учитывать, что 1 ст.ложка карбоцистеина в виде сиропа содержит 6 г сахарозы.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
0.053

Карбоцистеин – эффективный муколитический медикамент, применяемый при болезнях с нарушением выведения и образования слизи.

Фармакологическое действие

Действие Карбоцистеина, по инструкции, обусловлено активацией фермента клеток слизистой оболочки бронхов (сиаловой трансферазы). В результате действия активного вещества лекарства восстанавливается эластичность и вязкость слизи, нормализуется количественное соотношение нейтральных и кислых сиаломуцинов бронхиального секрета, улучшается регенерация слизистой оболочки, нормализуется ее структура, активизируется работа реснитчатого эпителия.

Кроме того, на фоне терапии Карбоцистеином улучшается мукоцилиарный клиренс, а также происходит восстановление специфической (секреции иммунологически активного IgA) и неспецифической защиты.

Форма выпуска, состав и аналоги Карбоцистеина

Карбоцистеин выпускают в форме:

  • Капсул с содержанием одноименного активного компонента и вспомогательных веществ: кукурузного крахмала, желатина, кремния диоксида коллоидного, магния стеарата. По 375 мг;
  • Сиропа, в 5 мл (одной мерной ложке) которого содержится 5 мл 125 мг (для детей) или 250 мг одноименного активного компонента и вспомогательных веществ: глицерола, этанола 96%, натрия гидроксида, натрия карбоксиметилцеллюлозы, метилпарагидроксибензоата, лимонной кислоты, натрия сахарина, пропилпарагидроксибензоата, малинового ароматизатора, азорубина CL 14720, воды дистиллированной.

По активному веществу аналогами Карбоцистеина являются: Бронхобоса, Либексин Муко, Флуифорта, Флюдитека. Их выпускают в форме капсул, гранул для приготовления суспензии для приема внутрь и сиропа.

При наличии противопоказаний или по иным причинам врач может назначить один из аналогов Карбоцистеина со схожим лечебным действием: Лазонгин, Аскорил, Бромгексин, Бронхотил, Амбробене, Джосет, Ремеброкс, АмброГексал, Бронхосан, Ацестин, Муконекс, Бронхостоп, Флавамед, Лазолван, Эрдомед, Медокс, АЦЦ, Бронхорус, Пульмозим, Бронхоксол, Лазолван, Солвин, Синупрет, Флуимуцил, Халиксол, Амбролор.

Показания к применению Карбоцистеина

Карбоцистеин, по инструкции, назначают:

  • На фоне острых и хронических бронхолегочных болезней, сопровождающихся нарушением выведения и образования слизи;
  • При воспалительных болезнях среднего уха и придаточных пазух носа;
  • Во время подготовки к проведению некоторых исследований (бронхографии или бронхоскопии).

Противопоказания

Карбоцистеин противопоказано применять:

  • На фоне язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
  • При хроническом гломерулонефрите (при обострении), ;
  • Беременным женщинам в первом триместре;
  • На фоне гиперчувствительности.

Необходимо соблюдать осторожность при применении Карбоцистеина:

Способ применения Карбоцистеина

Детям младшего возраста сироп Карбоцистеин обычно назначают по 2,5 мл, более старшего – по 5 мл. Кратность применения – 2-3 раза в день. Продолжительность лечения может варьироваться от 5 дней до 6 месяцев в зависимости от болезни и реакции на терапию.

Капсулы Карбоцистеин можно принимать только взрослым. В начале лечения показан прием 6 капсул в день, разделенных на 3 части. После улучшения кратность приема снижают до 2 раз в день. Без консультации врача не следует принимать медикамент дольше 8-10 дней.

Побочные действия

Карбоцистеин, по отзывам, может вызывать расстройства работы желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся чаще всего в виде тошноты, болей в области эпигастрии, желудочно-кишечного .

Видео: Давай спину Саня

Также в результате клинических исследований на фоне применения лекарств были отмечены:

  • реакции – зуд, экзантема, ангионевротический отек (в единичных случаях);
  • Слабость, недомогание.

При передозировке Карбоцистеином, по отзывам, могут развиваться тошнота, гастралгия и диарея. В этих случаях показано симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие Карбоцистеина

Карбоцистеин может повышать эффективность антибактериального и глюкокортикостероидного лечения воспалительных болезней верхних и нижних дыхательных путей.

Эффект от медикаментов может ослабляться противокашлевыми и атропиноподобными средствами.

Лечение Карбоцистеином можно проводить одновременно с физиотерапевтическими процедурами.

Условия хранения

Карбоцистеин отпускают из аптечной сети без рецепта. Срок годности зависит от формы выпуска лекарства: сироп – 2 года, капсулы – 3 года (при условии хранения с соблюдением рекомендаций производителя).

Введите лекарство в поиск

Нажмите кнопку найти

Получите ответ мгновенно!

Карбоцистеин инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Латинское наименование : Carbocisteine

Действующее вещество : Карбоцистеин (Carbocisteine)

Код АТХ : R05CB03

Производитель : Юнитер Ликвид Мануфекчуринг для Санофи-Авентис Украина, ООО, Франция/Украина

Срок годности препарата карбоцистеин : 3 года

Условия хранения препарата : Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 25°C.

Условия отпуска из аптек : Без рецепта

Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие карбоцистеин

Состав препарата карбоцистеин

Карбоцистеин , сахароза, метилпарагидроксибензоат, карамель эликсир ароматический, натрия гидроксид, масло коричная, очищенная вода.

Форма выпуска препарата карбоцистеин

Сироп 2% и 5% во флаконах емкостью 125/300 мл; капсулы в блистере 0,375 г по 8 штук в картонной в упаковке 4 блистера.

Фармакологическое действие препарата карбоцистеин

Муколитическое (разжижающее мокроту), отхаркивающее.

Показания к применению препарата карбоцистеин

Показаниями к применению препарата карбоцистеин являются:

Лечение заболеваний дыхательных путей различного генеза, сопровождающихся продуцированием значительного количества трудно отхаркиваемой, вязкой мокроты слизистого или гнойно-слизистого типа:

  • Острые/хронические различного генеза обструктивные бронхиты.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Пневмонии.
  • Бронхиальная астма.
  • Муковисцидоз.
  • Отиты, риниты, синуситы.
  • Подготовка к бронхографии/бронхоскопии, трахеостоме.
  • Препарат назначается и после интратрахиального наркоза и операциях на органах дыхания.

Противопоказания к применению карбоцистеин

Противопоказания к применению препарата карбоцистеин являются:

Наличие в анамнезе или фаза обострения язвенной болезни желудка, гиперчувствительность, беременность, лактация, фенилкетонурия, хронический гломерулонефрит.

карбоцистеин — Инструкция по применению

Взрослым Карбоцистеин назначается внутрь в форме сиропа или капсул 3 раза в день в дозе 750 мг; после наступления эффекта - 1.5 г/сутки в 3-4 приема.

Лизиновая соль карбоцистеина назначается взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (в 0,5 стакана воды растворяют гранулы и хорошо их перемешивают): доза в день 1.35 г на 2-3 приема или однократно в сутки 2.7 г. Лечение назначается на 1-1,5 недель.

Инструкция по применению Карбоцистеина для детей: Карбоцистеин для детей в возрасте 1 месяц - 2.5 года - 2 раза в день по 50 мг, для детей от 2.5 - 5 лет 2 раза в день по 100 мг, а детям более 5 лет - по 200 мг 3 раза в день. Курс лечения назначается индивидуально в зависимости от характера и формы заболевания. В среднем, при остром процессе его продолжительность составляет 4-6, а при хроническом - 10-30 суток.

Лизиновая соль карбоцистеина для детей более 5 лет назначается в дозе 1.35 г за один прием в день в виде сиропа или дважды в день по 450 мг, детям 1 - 5 лет в дозе 675 мг.

Карбоцистеин – это соединение, которое помогает в терапии трудно лечимого мокрого кашля в тяжелых случаях.

Показания к применению

Болезни дыхательных путей, которые сопровождаются большим количеством вязкого и трудно отделяемого секрета. К ним относятся:

  • Хронические или острые бронхиты, обструкции дыхательных путей
  • Синусит, ринит, отит
  • Бронхиальная астма
  • Воспаление легких
  • Муковисцидоз.

Применение карбоцистеина лизиновой соли показано в послеоперационный период для предотвращения осложнений после хирургического вмешательства в дыхательные органы.

Состав препарата

Сироп состоит из карбоцистеина и таких вспомогательных веществ: ароматизатор карамельный, сахароза, вода очищенная, гидрооксид натрия.

Лечебные свойства

Сироп и другие формы выпуска оказывают муколитические и разжижающие свойства. Медикамент после перорального приема быстро всасывается, но биодоступность у него небольшая. Период полувыведения составляет не более двух часов, выводиться в основном через мочевыделительную систему.

Формы выпуска

Средняя стоимость медикамента в России – 350 рублей.

Сироп для перорального применения в концентрации 2% или 5%. Выпускается в емкостях по 125 мл и 300 мл. Также есть форма в виде капсул. Они упаковываются в блистеры по 8 штук, в одной упаковке находится 4 таких блистера. В одной капсуле содержится 375 мг действующего вещества. Карбоцистеина лизиновая соль моногидрат – форма в виде сухих гранул, которые растворяются в воде. Продается по 10 пакетиков в упаковке. Вес одного пакетика с гранулами – 2.7 грамм.

Способ применения

Сироп или капсулы взрослым нужно пить по 3 раза в день в количестве 750 мг действующего вещества за один раз. Затем через пару дней после наступления видимых улучшений принимается по полтора грамма вещества в день, разделенных на несколько приемов. Детям от 1 месяца до 2.5 лет – по 50 мг 2 раза в сутки, от 2.5 до 5 лет – по 100 мг 2 раза в день, от 5 лет по 200 мг 3 раза в сутки. Курс лечения составляется индивидуально лечащим врачом.

Средняя цена – 350 рублей.

Гранулы нужно засыпать в стакан и заливать 100 граммами воды, хорошо размешать. Взрослым и детям от 12 лет – пить по 1 пакету 2.7 грамм однократно в сутки. Детям от 5 лет – полпакетика в день, а детям от 1 года до 5 лет – четверть пакетика в сутки.

При беременности и грудном вскармливании

Не назначается.

Противопоказания

Гломерулонефрит, язва желудка, повышенная чувствительность, непереносимость, фенилкетонурия, беременность и лактация.

Меры предосторожности

Тщательно соблюдать дозировку, прятать подальше от детей.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Усиливает эффекты теофиллина. Противокашлевые медикаменты и м-холиноблокаторы ослабляют терапевтический эффект карбоцистеина.

Побочные эффекты

Изредка возникают аллергические реакции, тошнота, рвота и боли в животе.

Передозировка

Возникает в виде тошноты, поноса и рвоты. Лечение симптоматическое, антидот отсутствует.

Условия и срок хранения

До трех лет при комнатной температуре 20-25 градусов тепла.

Аналоги

Босналйек, Босния и Герцеговина

Средняя цена в России – 375 рублей за упаковку.

Бронхобос является полным аналогом по действующему веществу и выпускается в форме сиропа и таблеток.

Плюсы:

  • Доступность, продается во многих аптеках
  • Хороший зарубежный аналог.

Минусы:

  • Нет разнообразия форм выпуска
  • Дорого стоит.

Санофи, Франция

Средняя цена в России – 400 рублей за упаковку.

Полный аналог по действующему веществу, который имеет только форму сиропа, но с приятным запахом и вкусом рома (для взрослых), вишни (для детей).

Плюсы:

  • Красивый внешний вид
  • Приятные вкусы.

Минусы:

  • Нет таблеток и гранул
  • Дорого стоит.

Формула: C5H9NO4S, химическое название: S-(карбоксиметил)цистеин.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ респираторные средства/ секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей.
Фармакологическое действие: муколитическое, отхаркивающее.

Фармакологические свойства

Карбоцистеин активирует фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов - сиаловую трансферазу. Карбоцистеин приводит в норму количественное соотношение нейтральных и кислых сиаломуцинов секрета бронхов (повышает количество гидроксисиалогликопептидов, снижает количество нейтральных гликопептидов), восстанавливает эластичность и вязкость слизи, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов. Карбоцистеин нормализует структуру слизистой оболочки, способствует ее регенерации, редуцирует количество бокаловидных клеток, в особенности в концевых бронхах и снижает выработку слизи. Карбоцистеин улучшает мукоцилиарный клиренс, восстанавливает специфическую защита (за счет нормализации секреции иммунологически активного иммуноглобулина A). Через 2 часа после приема внутрь достигается максимальная концентрация препарата в слизистой оболочке дыхательных путей и в плазме крови. Максимальная концентрация в слизистой оболочке сохраняется в течение 8 часов. Биодоступность составляет менее 10% возможно из-за быстрого прохождения через печень. Карбоцистеин подвергается биотрансформации. Период полувыведения составляет 3,25 часа. Карбоцистеин полностью выводится в течение 3 суток в основном с мочой, в виде метаболитов и в неизмененном виде.

Показания

Патология системы дыхания с вязким и обильным бронхиальным отделяемым (трахеит, трахеобронхит, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма), воспалительные заболевания придаточных пазух носа и среднего уха (средний отит, ринит, синусит); подготовка пациента к бронхографии или бронхоскопии.

Способ применения карбоцистеина и дозы

Карбоцистеин принимается внутрь. Взрослые: 3 раза в день по 3 чайных ложки (15 мл) 5% сиропа или по 2 капсулы; при улучшении - 3 раза в день по 2 чайных ложки (10 мл) 5% сиропа или по1 капсуле. Дети 2 – 5 лет: 4 раза в день по 0,5 – 1 чайной ложке (2,5 – 5 мл) 2,5% сиропа, 5 - 12 лет: 4 раза в день по 2 чайных ложки (10 мл) 2,5% сиропа.
Одна столовая ложка сиропа карбоцистеина содержит 6 г сахарозы.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, нарушения функции почек, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, цистит, острый гломерулонефрит, кормление грудью, беременность.

Ограничения к применению

Язвенная болезнь в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование карбоцистеина противопоказано при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия карбоцистеина

Тошнота, диарея, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, боль в эпигастрии, головокружение, недомогание, слабость, кожная сыпь, буллезный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная экссудативная эритема, зуд, стойкая лекарственная эритема, экзантема, анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек.

Взаимодействие карбоцистеина с другими веществами

Карбоцистеин усиливает бронхолитический эффект теофиллина. Карбоцистеин увеличивает эффективность глюкокортикоидного (взаимно) и антибактериального лечения воспалительной патологии дыхательных путей. Атропиноподобные и противокашлевые препараты ослабляют активность карбоцистеина.

Загрузка...