Чем опасна киста печени и как от нее избавиться? Киста печени: симптомы, диагностика, классификация, лечение и причины возникновения болезни.

Киста печени - очаговая доброкачественная опухоль, внутри которой находится прозрачный секрет, способна располагаться как с наружной стороны органа, так и внутри него. Печень практически не имеет нервных волокон, и появление новообразований длительное время может не вызывать сильно выраженных симптомов. Согласно статистическим данным, чаще всего эта патология обнаруживается у женщин.

Формы

Согласно классификации, кистозные образования подразделяют на следующие типы:

Истинная киста - образование, которое появляется еще во время внутриутробного развития, младенец рождается с ним. Поэтому данный тип доброкачественных опухолей относят к врожденным патологиям и без динамики роста они не считаются опасными. Появиться подобное образование в печени у плода может на фоне осложнений. Специалисты различают несколько видов истинных доброкачественных новообразований, среди них:

Солитарная киста - локализуется в правой доле органа, в нижней ее области. Нередко образование имеет ножку, на которой свисает в брюшину или располагается в бороздах печени. Специалисты отмечают генетическое происхождение патологии.
Поликистозное образование - возникает из-за мутационного изменения генов. Кисты могут находиться в обеих долях органа, локализуясь на его поверхности. Их рост продолжается в течение всей жизни человека.
Кистофиброзное образование - является тяжелой формой патологии, которая может угрожать жизни младенца. Фиброзная ткань затрагивает как сам орган, так и воротную вену, множественные кисты печени разрастаются и распространяются, в т. ч. на желчные протоки.

Ложная киста - подобные образования возникают в организме человека в процессе жизни, поэтому считаются приобретенными. Главными причинами их развития являются травмы и воспалительные процессы. Патология носит вторичный характер, и киста может образоваться даже на фоне оперативного вмешательства.

эхинококки - ленточные черви из отряда циклофиллид;
альвеококки (гельминты) - при заражении ними ставится диагноз альвеококковая киста.

К дополнительной классификации относят новообразования, которые могут быть единичными и множественными, по наличию осложнений - осложненными (с воспалением, разрывами, кровотечениями) или неосложненными.

Кроме того, имеют значение размеры образования, по этому признаку кисты делят на 3 вида:

гигантская - от 10 до 25 см и больше;
большая - от 3 до 10 см;
средняя — 1–3 см;
малая - менее 1 см.

Причины образования

Киста на печени относится к редким патологическим состояниям и диагностируется у 0,8–1% пациентов. Женский организм нередко претерпевает существенные гормональные изменения - во время полового созревания, при вынашивании и кормлении малыша, в климактерический период. Возраст большинства пациенток с данной патологией — 40–50 лет.

У детей киста печени развивается реже, чем у взрослых, и причины патологии не будут связаны с возрастом больного.

Сегодня специалистам не удалось доподлинно выявить точную этиологию заболевания, но отмечают различные причины возникновения кисты:

наследственная предрасположенность;
терапия с использованием гормональных препаратов;
недостаточное кровоснабжение, вызывающее некроз тканей;
другие заболевания печени, например цирроз, тоже могут провоцировать развитие новообразований в тканях поврежденного органа;
кистозное образование в печени может возникать в результате оперативного вмешательства;
механическое повреждение печени;
новообразования, которые являются врожденными, нередко появляются из-за неправильного внутриутробного развития плода.

Симптомы

Возникновение мелких кист, как одиночных, так и множественных, локализующихся в одной или двух долях, не вызывает выраженной симптоматики. В большинстве случаев человек даже не подозревает об их существовании. Определить их наличие в печени чаще всего удается случайно, при диагностике других патологий.

Яркие признаки заболевания возникают, когда количество или размер кист увеличивается, среди них следующие:

болезненность в правом боку, вокруг пупочного кольца и в эпигастрии (боли носят ноющий, тянущий характер);
человек ощущает тяжесть и давление в области правого подреберья и в нижней части груди между ребрами;
нарушения пищеварения: возникает тошнота, рвотные позывы (чаще всего после еды);
кишечные расстройства.

Кроме того, существует ряд неспецифических симптомов, возникающих на фоне болезни:

утрата аппетита;
общая слабость, вялость;
усиление потоотделения;
одышка.

Подобные проявления сигнализируют о том, что киста правой доли печени (или левой) оказывает негативное влияние на близлежащие органы и весь организм.

Стойкое повышение температуры тела не выше 37,5 °С является тревожным признаком. Возможно, в жидкости, заполняющей образование, развивается нагноение. Явными признаками существенного увеличения размера кист и развития осложнений считается пожелтение склер и кожи, потеря веса, асимметрия брюшины.

Последствия

У пациентов, которым ставят подобный диагноз, возникает вопрос о том, опасно ли данное состояние. Специалисты отвечают утвердительно. Если заболевание не лечить, то без своевременной медицинской помощи могут развиваться следующие осложнения:

Когда больной длительное время игнорирует признаки заболевания, он усугубляет ситуацию. Болезнь приводит к необратимым процессам, ведущим к летальному исходу.

Алгоритм диагностики

Если специалист подозревает у пациента наличие кист, он проводит комплексное обследование, позволяющее их выявить и включающее:

сбор анамнеза - учитываются жалобы больного, внешние признаки, сопутствующие факторы;
осмотр и пальпацию болезненной области - методы не помогут обнаружить небольшие очаги, но информативны при увеличении пораженного органа и кист.

Лабораторные методики включают:

Инструментальные методики:

УЗИ - исследуется брюшная полость. Этот неинвазивный способ дает возможность не только обнаруживать даже небольшие новообразования, но и измерять размер кист.
Рентген брюшины - позволяет оценивать состояние органа, изменились ли его контуры, сместилась или нет диафрагма. Помогает найти кисты, но только если они содержат много солей.
Компьютерная томография - эффективный диагностический метод, который оценивает контуры пораженного органа, обнаруживает новообразования, определяет их размер и количество.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - назначается для выявления патологических изменений в печеночных тканях.

Оценив все последствия развития патологии, специалист сможет решить, какая методика окажется самой действенной.

Методы лечения

Лечение заболевания чаще проводится в условиях стационара, чтобы специалист мог осуществлять постоянный мониторинг состояния больного. Маленькие опухоли, размер которых не превышает 3 см и не беспокоящие человека, не нуждаются в терапии. Достаточно систематически посещать гастроэнтеролога.

Операции по удалению кист в печени показаны в следующих случаях:

процесс оттока желчи из желчного пузыря нарушается из-за того, что протоки сдавливаются;
размер доброкачественной опухоли превышает 5 см;
новообразование развивается в воротах печени;
показанием к хирургическому лечению является выраженная симптоматика: сильные боли, нарушение пищеварительных процессов и др.;
образование гноя в жидкости, заполняющей кистозную полость, вследствие чего она может самопроизвольно вскрыться;
абсолютными показателями являются разрывы стенок и возникновение кровотечений;
выявился прогрессирующий синдром повышенного давления в воротной вене.

Избавиться от подобных нарушений при помощи медикаментозных препаратов невозможно. Они не способны уменьшить или полностью убрать опухоль. Средства назначают только, чтобы устранить неприятные симптомы заболевания.

Врачи применяют паллиативные, условно-радикальные и радикальные методы. В последнем случае речь идет о трансплантации пораженного органа, она необходима при циррозе, поликистозе, когда 1 доля органа заменяется кистой, билиарной атрезии и других тяжелых патологиях. Пересадка лечащим врачом рекомендуется только в крайнем случае, когда остальные методики не способны решить проблему.

Паллиативная операция проводится по алгоритму:

киста вскрывается и опорожняется;
стенки образовавшейся раны по краям сшиваются;
соединяются сосуды.

Условно-радикальная операция:

часть органа с поражением устраняют;
опухолевое образование и его оболочки вылущиваются;
затем следует иссечение стенки опухоли.

Если выявляется предлежание к стенкам желудка или 12-перстной кишки, то проводится дренирование кисты при помощи эндоскопа. Вмешательство включает такие действия:

полость новообразования пунктируют, используя специальную иглу или игольчатый электрод, контролируя процесс эхо- или дуоденоскопом;
специалист осуществляет забор образца тканей опухоли, чтобы провести лабораторное исследование;
затем в кистозную полость вводят проводник, обеспечивающий увеличение размера отверстия, чтобы был доступ другим хирургическим инструментам - катетерам, балонным дилататорам и др.;
устанавливается одна или несколько дренажных трубок, через которые будет выходить жидкость, попадая сразу в пищеварительный тракт;
если ее отток окажется слабым, то специалисты накладывают дополнительный промывной катетер для цистоназального дренажа - это тоненькая трубка, которая из опухолевого образования выводится через пазухи носа наружу. Ее убирают, когда удается добиться желаемого результата.

Благодаря грамотному оперативному лечению удается устранить даже осложненные кистозные образования, обеспечивая устойчивый результат.

Диета

Чаще всего болезни печени возникают у людей, которые не соблюдают режим питания, употребляют много жареной, жирной пищи, фастфуд, постоянно пьют сладкую газированную воду. Подобный рацион вредит печени, усиливает нагрузку на орган и может провоцировать образование кист.

Когда специалист назначает лечение доброкачественной опухоли, а также ложной кисты печени, он обязательно рекомендует придерживаться диеты, которая основывается на ряде принципов:

больной должен получать необходимое количество легкоусвояемого, полноценного белка;
употребление жиров ограничивается в индивидуальном порядке;
углеводная пища должна присутствовать, но в рамках нормы (потребление углеводов снижается, если у пациента есть проблемы с лишним весом);
рекомендуется дробное питание;
должно обеспечиваться желчегонное действие.

Диета при кисте подразумевает употребление следующих продуктов и блюд:

хлебобулочные изделия - сухого хлеба, галет, булочек из ржаной муки грубого помола;
супы - овощные, молочные, с вермишелью, фруктовые;
мясо диетическое - крольчатина, курятина, индейка, готовится в духовом шкафу или на пару;
рыба - предпочтение лучше отдавать морской, нежирной, паровой или отварной;
овощи - запекаются или отвариваются, полезной является морковь, тыква, кабачки, фасоль, капуста;
крупы - овес, греча, овсяные хлопья;
фрукты и ягоды употреблять разрешается, избегать нужно кислых сортов;
кисломолочные и молочные продукты необходимы.

Под запрет попадают все жирные, жареные блюда, алкоголь и газированные напитки, маринады, острые специи, грибы, шоколад и мороженое. Соблюдение диеты позволяет существенно уменьшить нагрузку на пораженный орган и улучшить отток желчи.

Профилактика

Специалисты утверждают, что даже маленькая киста может вызвать большие проблемы, поэтому важно при любых симптомах своевременно обращаться за медицинской помощью и проходить лечение.

Простая киста печени – это доброкачественный полый очаг в тканях органа с соединительнотканной оболочкой-капсулой и жидкостью внутри, который сформировался из-за закупорки желчных протоков. Внутри такая полость выстлана цилиндрическими или кубическими эпителиальными клетками, похожими на ткани билиарной (желчевыводящей) системы, и заполнена прозрачным экссудатом. По данным статистики такие кисты выявляются примерно у 5-14 % взрослых пациентов и могут быть как единичными, так и множественными. В ряде случаев они располагаются по тканям диффузно, в таких случаях специалисты классифицируют заболевание как «поликистоз печени». Нередко эти новообразования сочетаются с кистами почек.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами возникновения, симптомами, осложнениями, способами диагностики и лечения простых кист печени. Эта информация поможет составить представление о таком доброкачественном новообразовании, и вы сможете задать интересующие вопросы врачу.

Чаще простые кистозные полости выявляются у женщин и обычно обнаруживаются у пациентов, которым исполнилось 30-50 лет. Нередко они длительное время никак не проявляют себя и становятся случайной диагностической находкой при выполнении таких плановых или диспансерных исследований, как УЗИ, МРТ или КТ.

Простые кисты могут локализоваться в разных частях органа и находиться как на его поверхности, так и в более глубоких слоях. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до 2,5 см, но иногда, преимущественно у женщин, обнаруживаются и гигантские образования.

При небольших размерах простое кистозное образование окружено неизмененной печеночной тканью. Однако при увеличении размеров кистозная полость сжимает паренхиму, давит на окружающие ткани и вызывает в них атрофические процессы.

Причины

Ряд специалистов рассматривают кисту печени как побочный эффект приема эстрогенных препаратов.

Пока среди специалистов нет единого мнения о причинах появления простых кист печени:

Некоторые врачи и ученые предполагают, что формирование кистозной полости вызывается воспалительной гиперплазией желчевыводящих протоков, сопровождающейся их дальнейшей обструкцией еще во время развития эмбриона.
Часть специалистов продолжает рассматривать взаимосвязь между приемом эстрогенных средств и возникновением кисты.
Большинство медиков склоняются к мнению, что простые кисты печени формируются из недоразвитых меж- и внутридольковых желчных протоков, которые во время эмбрионогенеза так и не включились в желчевыводящую систему и остались «лишними». Выстилающий их полость эпителий продолжает продуцировать секрет, который накапливается в просвете такого протока и формирует кисту.

Симптомы

Простые кисты печени малого размера могут протекать бессимптомно на протяжении всей жизни и выявляться случайно при обследовании органа по поводу других заболеваний или только в процессе вскрытия. Появление признаков кистозного образования печени обычно происходит при увеличении его размеров до 7-8 см или при формировании множественных кистозных полостей, которые поражают не менее 20 % всех тканей органа.

Большие кистозные полости могут вызывать появление болей ноющего или тупого характера или других дискомфортных ощущений в животе – в области эпигастрия (верхнего отдела живота), пупка или в проекции печени. При их поверхностном расположении сам пациент может их прощупать под правым нижним ребром.

Некоторые больные с простыми кистами предъявляют такие жалобы:

раннее насыщение пищей;
отрыжка;
рвота;
отсутствие аппетита;
, усиливающиеся при резких движениях или при тряске во время езды;
потливость;
увеличение печени в размерах;
субфебрильная температура.

При очень больших простых кистах иногда заметно выпячивание кожи над ними. При таких внушительных размерах кистозной полости пациент начинает худеть, а у некоторых больных развивается желтуха из-за сдавления образованием желчевыводящих путей. В ряде случаев большие кисты давят на близко расположенные ткани и тем самым нарушают работу соседних органов.

Иногда простые кисты вызывают развитие следующих осложнений:

разрыв кистозного образования и развитие перитонита сопровождается появлением острой боли, быстрым нарастанием синдрома интоксикации и может приводить к смерти;
нагноение кистозной полости провоцируется инфицированием тканей кисты микроорганизмами, занесенными с кровью, вызывает повышение температуры, развитие интоксикации и перитонита;
кровоизлияние в кистозную или брюшную полость вызывает головокружение, бледность, сильную слабость, учащение пульса, быстрое снижение показателей артериального давления (вплоть до коллапса), боли разной интенсивности, признаки увеличения или разрыва кистозной полости, а при сильном не останавливающемся кровотечении может приводить к смерти больного.

Малигнизация (озлокачествление) простых кист печени происходит крайне редко.

Диагностика

Часто кисты печени обнаруживаются случайно при проведении УЗИ органов брюшной полости.

Многие простые кисты печени обнаруживаются случайно при проведении УЗ-сканирования или компьютерной томографии печени:

При УЗИ – определяются в виде четко ограниченной овальной или округлой полости с находящимся внутри анэхогенным (с низкой плотностью) содержимым. Если в кисте выявляется гной или включения крови, то структура экссудата становится эхогенной (более плотной).
При компьютерной томографии – имеют вид округлых и плотных формирований с очень ровными и четкими контурами. Денситометрический показатель крупных образований составляет 0-10 единиц по шкале Хаунсфилда, что указывает на присутствие в выявленной полости жидкости. При проведении срезового снимка ближе к полюсу кистозной полости границы становятся нечеткими. Капсула простой кисты на получаемых изображениях обычно не визуализируется. При измерении денситометрического показателя у маленьких образований показатель может составлять около 20 единиц. В таких случаях для дифференциальной диагностики выполняются более тонкие срезовые снимки. А для исключения метастазов в ходе КТ может применяться контрастирование – простая киста при этом не окрашивается, а в злокачественных новообразованиях происходит накопление используемого препарата.

Диагностика печеночных кист путем КТ может осложняться при множественных перегородках в них, утолщении капсулы и внутрикистозном кровоизлиянии. В таких случаях и при необходимости дифференциации простой печеночной кисты от гемангиомы, водянки желчного пузыря, метастатических поражений печени, опухолей тонкого кишечника, поджелудочной железы, ретроперитонеального пространства и брыжейки могут выполняться следующие дополнительные методы обследования:

ангиография брыжеечных артерий и чревного ствола;
сцинтиграфия печени;
чрескожная пункция с УЗ-контролем;
диагностическая лапароскопия.

РНГА;

Лечение

При бессимптомном течении простых кист и их размерах не более 3 см в диаметре пациенту рекомендуется динамическое наблюдение выявленной патологии с периодическим проведением УЗИ или КТ.

Показания к хирургическому лечению простых кист печени:

большие размеры новообразования (более 10 см);
сдавление желчевыводящих протоков или сосудов воротной вены;
присутствие выраженных и ухудшающих качество жизни симптомов;
осложненные кровотечениями, нагноениями и разрывами кисты;
рецидив простой кисты после ее пункции и аспирации.

Чрескожная аспирация

Рядом специалистов применяется для удаления содержимого кисты такой малотравматичный способ, как чрескожная аспирация. Однако такая манипуляция, выполняющаяся под контролем УЗИ, не обеспечивает полного удаления всех тканей, формирующих простую кисту, и оставшийся эпителий может вновь продуцировать экссудат. В результате через определенное время киста будет рецидивировать.

Автор многочисленных изданий по малоинвазивной хирургии печени и ее доброкачественных новообразований J.F. Gigot утверждает, что метод чрескожной пункции и аспирации содержимого простой кисты может применяться только в качестве диагностической процедуры при невозможности получения достоверных данных путем выполнения других неинвазивных исследований.

По мнению J.F. Gigot, более многообещающие результаты наблюдаются при аспирации кистозного содержимого с последующим склерозированием полости. После таких малоинвазивных вмешательств у больного уменьшаются клинические проявления образования и снижается риск его рецидива.

Склерозированию могут подвергаться кисты с небольшими полостями до 5-6 см путем введения в них некоторых химических веществ.

Марсупиализация

Еще одним способом удаления простых кист печени является марсупиализация. В процессе такой операции хирург опорожняет полость и подшивает ее края к краям операционной раны. Такие вмешательства, являющиеся стандартом лечения простых кист, могут выполняться при образованиях, которые:

расположены центрально в воротах печени;
сопровождаются портальной гипертензией;
сдавливают желчевыводящие протоки.

Другие методики

При множественных простых кистах или поликистозе без признаков портальной гипертензии хирург может принимать решение о необходимости проведения вскрытия и иссечения свободных кистозных стенок. Такая операция называется фенестрацией.

Если у больного сформировалась гигантская простая киста, то для ее лечения проводится вмешательство по наложению цистогастро- или цистоэнтероанастомоза. Во время такой операции специалист добивается сообщения кистозной полости с желудочной или кишечной полостью и тем самым обеспечивает отток экссудата.

Условно-радикальными вмешательствами для устранения простых кист являются следующие лапароскопические методики:

энуклеация кисты (т. е. ее вылущивание);
иссечение стенок кисты.

Более радикальными методами лечения поликистоза печени являются такие хирургические методы, как трансплантация печени от донора или резекция печени, сопровождающаяся удалением патологически измененной части органа.

Питание при кисте печени

Пациентам после выявления кисты печени или ее хирургического удаления рекомендуется соблюдение диеты, при которой из рациона исключаются жареные, острые, копченые, жирные и консервированные блюда. Кроме этого, не рекомендуется употребление кофе, специй, сладостей, пряностей и газировки.

Помимо исключения вышеописанных продуктов и блюд, ежедневный рацион таких больных должен отвечать следующим требованиям:

достаточное содержание продуктов с легкоусвояемым белком (более 120 г/сутки);
количество жиров (не более 80 г) и углеводов (около 450 г) определяется состоянием больного;
примерная калорийность ежедневного меню около 3 000 ккал;
частый (5-7 раз в день) прием пищи небольшими порциями;
включение в рацион кисломолочных продуктов, рыбы и богатых витаминами и микроэлементами овощей, ягод и фруктов;
тщательная кулинарная обработка продуктов при приготовлении.

Внести дополнения в меню пациента с печеночной кистой может врач-диетолог, руководствующийся данными диагностических исследований и общим состоянием больного.

Если в печеночной зоне врачи обнаружили новообразование, не исключено, что это киста в печени, которую важно сначала диагностировать на УЗИ, а потом лечить. По характеру, это доброкачественная опухоль, но под воздействием патогенных факторов может стать угрозой жизни пациенту – злокачественной опухолью.

Что такое киста печени

Полостное новообразование, заполненное прозрачной жидкостью, считается кистозным. Локализоваться может во всех внутренних органах, при этом склонно к постепенному росту. Киста печени — это доброкачественная опухоль, которая возникает и развивается не только в отдельных сегментах органа, но и в его связках. Вылечить заболевание реально, однако определяющим фактором становится размер новообразования, который варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров. У женщин такая проблема со здоровьем возникает намного чаще в возрасте 35-50 лет.

Кисты печени — причины

Мелкие новообразования не требуют хирургического вмешательства, а вот крупные приходится удалять только хирургическим путем. Прежде чем проводить какие-либо манипуляции и назначать эффективное лечение, врач определяет этиологию патологического процесса. Причины кисты печени могут заключаться в травмировании паренхиматозного органа, либо являются следствием таких заболеваний, как желчекаменная болезнь, цирроз, алкогольный гепатит, поликистоз яичников, поджелудочной или почек. Не исключена длительная интоксикация организма.

Киста печени – симптомы

Поскольку «человеческий фильтр» не содержит нервных окончаний, болевой синдром длительное время отсутствует. Его появление больше связано с повышенным давлением на соседние органы, но никак не с новообразованием в паренхиматозных тканях. Кистозное новообразование напоминает о себе при больших размерах либо диагностировано случайно – при прохождении планового УЗИ. Характерные симптомы кисты печени представлены ниже:

выраженные признаки диспепсии (метеоризм, понос, тошнота, рвота с примесями желчи);
субфебрилитет;
кислая отрыжка;
одышка;
повышенная потливость;
полная потеря аппетита;
проявление признаков желтухи на коже;
увеличение живота в размерах;
общая слабость.

Виды кисты печени

Эхинококковая. Характерна для правой доли паренхиматозного органа, спровоцирована повышенной активностью ленточных червей.
Альвеококковая. Причиной возникновения являются продуцирующие цестоды стадии личинок, одинаково поражают правую или левую доли.

Простая киста печени

Это солитарное истинное новообразование, которое имеет внутреннюю эпителиальную выстилку. Простая киста печени достигает в диаметре не более 3 см, при этом не растет и в обязательном хирургическом вмешательстве не нуждается. Врачи рекомендуют систематически наблюдать характерное новообразование, поскольку оно может модифицироваться в злокачественную опухоль.

Множественные кисты печени

Одни новообразования могут самостоятельно рассосаться, а другие, наоборот, нуждаются в своевременной терапии. Множественные кисты печени образуют поликистозное образование, которое меняет очертание формы паренхимы, опасно для здоровья. Поскольку мелкие опухоли располагаются ближе к поверхности органа, при поликистозе их легко прощупать при пальпации. Для уточнения диагноза не исключено привлечение малоинвазивных методов диагностики.

Микрокисты печени

Если при прохождении планового УЗИ визуализируются мелкие новообразования в паренхиме, по коду МКБ 10 это тоже кисты, но пациенту не нужно ничего делать. Чаще они сами рассасываются и появляются, могут оказаться следствием частичной интоксикации организма. На УЗИ их размеры ничтожно малы, поэтому врачи лишь берут на заметку такой анэхогенный участок. Микрокисты печени не требуют медикаментозного участия.

Киста печени – лечение

Оперативные вмешательства для плодотворного лечения кисты печени имеют два направления — пункционно-склерозирующее и лапароскопическое. Первая процедура – склерооблитерация, характеризует паллиативные вмешательства, а проводится при участии ультразвука с введением специального склерозанта. Сначала выполняется пункционная аспирация, после чего производится опорожнение остаточной полости без иссечение стенок кисты.

Если речь идет о лапароскопическом доступе, то часть прожженной доли надсекается с последующим вскрытием и удалением гнойного содержимого. Манипуляции проводятся через разрезы в области живота, а после ее завершения врач делает обработку электрокоагулятором оставшихся стенок. Опасные последствия для здоровья при грамотных действиях специалиста минимальные. В клинических картинах с осложнениями не исключена резекция печени. Другие методы оперативного вмешательства следующие:

вылущивание (энуклеация), как условно-радикальный метод лечения;
фенестрация кисты, марсупиализация кисты при наличии обширного анэхогенного участка;
вскрытие, опорожнение и дренирование остаточной полости;
трансплантация печени при модификации в злокачественную опухоль;
цистогастростомия, цистоэнтеростомия, как радикальные методы лечения.

Лечение кисты печени медикаментозно

Альтернативные методы неэффективные. Зная, что такое киста на печени, важно понимать, что такое новообразование должно наблюдаться врачом. Поверхностное самолечение может только навредить. Лечение кисты печени народными средствами обеспечивает положительный эффект, если сочетать его с официальными методами. По отзывам специалистов рекомендуется пить сок лопуха или чистотела, но в разбавленном виде 5:1. Еще хорошее народное средство – каждое утро пить перепелиные яйца в количестве 10 штук.

Киста печени — диета

Интересуясь, как избавиться от кисты на печени, важно пересмотреть суточный рацион, придерживаться лечебного питания. Диетическое меню поможет взрослому и ребенку сократить риск рецидивов, затормозить рост доброкачественной опухоли. Итак, диета при кисте печени:

Разрешает потребление нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде, молочной продукции и овощей с фруктами и злаками.
Запрещает жирное мясо, шоколад, алкоголь, томатный сок, острые приправы, первые бульоны, мороженое и консервацию.

sovets.net

Причины кисты печени

Лечение кисты печени

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2 % всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);

в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);

в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);

альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Признаки и симптомы кисты печени

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;

чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;

появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи);

расстройство кишечника;

К неспецифическим симптомам можно отнести:

потерю аппетита;

общую слабость;

увеличение потливости;

субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты);

желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).

В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография.

гиперплазия печеночных желчных путей в период эмбриогенеза и их дальнейшая обструкция;

патологии в междольковых желчных ходах;

употребление гормональных препаратов;

различные травматические повреждения, заболевания печени, оперативное вмешательство;

воспалительные процессы, прогрессирующие в печени.

Лечение кисты печени

Схема лечения кисты печени назначается после определения типа новообразования и постановки точного диагноза при помощи ультразвукового исследования, результатов КТ брюшной полости и МРТ.

При кисте печени и после её удаления лечащий врач может порекомендовать приём различных лекарственных средств, поддерживающих работу печени и укрепляющих иммунную систему организма. Важно осуществлять приём подобных препаратов строго по указанным схемам, так как несоблюдение дозировки и прочих нюансов может серьезно усугубить не только работу печени, но и всего организма.

Когда диаметр кисты не превышает трех сантиметров, оперативное вмешательство не рассматривается, единственным исключением может стать тот случай, когда фиксируется развитие механической желтухи. Если операцию не назначают, пациент подлежит диспансерному наблюдению.

Во всех других ситуациях, при наличии новообразовании более 5 сантиметров рекомендуется хирургическое удаление кисты.

Удаление кисты печени (операция)

Специалисты медицины подразделяют все виды оперативного лечения и удаления кист в печени на радикальные, паллиативные и условно-радикальные.

Радикальной операцией при кистах печени считается трансплантация печени.

К паллиативным операциям относят:

вскрытие и полное опорожнение кистозного образования;

марсупиализация кисты (пришивание краев опорожненной кисты к стенкам операционной раны);

цистогастроанастомоз.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Условно-радикальными операциями при кистах печени принято считать:

ликвидацию пораженной части органа;

вылущивание кисты с её оболочками;

иссечение стенки кистообразования.

Также существует и градация самих показаний к оперативному вмешательству при кистах печени. Они делятся на относительные, абсолютные и условно-абсолютные.

К относительным показаниям причисляют:

кистообразования больших размеров (диаметр от 5 до 10 см);

изолированную кисту 3-4 сегментов;

рецидивные кистообразования печени в тех случаях, когда пункционные методы лечения неэффективны.

Абсолютные показания включают в себя наличие нагноения, разрыва, кровотечения.

К условно-абсолютным относят:

гигантскую кисту любой локализации (не менее 10 см в диаметре);

кистообразование с центральной локацией в воротах печени;

кисту с ярко выраженной симптоматикой (нарушения пищеварения, постоянные боли и прочее).

После хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. В этот период врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и уделять внимание иммунной системе организма.

По теме: Лечение печени народными средствами — 10 лучших средств

Диета (питание) при кисте печени

При диагностировании кисты печени и после её хирургического удаления необходимо соблюдать строгую диету, при которой из рациона в обязательном порядке исключается жирная, жареная, соленая, копченая и консервированная пища. Также противопоказано употреблять газированные напитки, кофе, острые соусы, пряности и приправы, сладкое.

Так как на печень оказывает неблагоприятное воздействие нехватка витаминов и различных микроэлементов, важно ежедневно потреблять: продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи (морковь, пастернак, клубника, свекла, топинамбур и др.), зелень, облепиху, шиповник, рыбу, кисломолочную продукцию.

Основные принципы диеты при кисте печени:

рацион должен содержать достаточное количество полноценного легкоусвояемого белка (около 120 гр. чистого белка);

качество и количество потребляемых жиров (около 80 гр.) и углеводов (не более 450 гр.) необходимо определять с учетом состояния больного и его физиологических особенностей;

продукты питания необходимо подвергать тщательной кулинарной обработке;

приемы пищи должны быть частыми и осуществляться небольшими порциями;

средняя энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять около 3000 ккал.

Вышеуказанные нормы и принципы диеты носят обобщенный характер, поэтому при составлении индивидуального рациона питания необходимо обращаться к врачу-диетологу.

www.ayzdorov.ru

Виды кист

Есть много типов кист печени, мы перечислим самые распространенные:

Симптомы

Киста печени сама по себе является признаком какого-либо заболевания или нарушения в организме. Другие симптомы, которые могут наблюдаться у пациента, не являются специфичными, они почти незаметны или вовсе неощутимы. Тем не менее, если они возникают, то наиболее часто встречающиеся такие симптомы:

чувство сдавливания в печени;
боль в правом подреберье;
дискомфорт в эпигастральной области;
чувство полноты в верхней части живота;
рвота в результате спазмов желудочно-кишечного тракта;
метеоризм.

Если вы заметили у себя эти или другие подозрительные симптомы, немедленно пройдите обследование, чтобы установить их причины.

Диета

Диета для пациентов с кистами печени должна быть направлена на поддержание нормального функционирования этого органа.

Вы должны принимать 5 маленьких порций пищи в течение дня вместо 3 больших.
Блюда следует употреблять примерно в то же время.
Ужин должны быть не позднее, чем за два часа до сна.
Пейте минимум 2,5 л жидкости в день.
Диета должна быть богата витаминами С и Е.
Не ешьте жареную пищу.
Пища должна готовиться на пару, методом тушения, варки или запекания в фольге.
Необходимо ограничить жирную пищу, а калории получать за счет увеличения количества углеводов.
Содержание основных ингредиентов в суточном рационе должна быть примерно таким: 65-90 граммов белка, 40-50 г жира и 345 граммов углеводов.

Лечение

Травяные сборы

Лечить кисту лучше всего сборами, где есть сразу несколько целебных трав. Вот один из рецептов:

Зверобой — 100,0г;
Ромашка — 100,0г;
Корень одуванчика — 50,0г;
Цветки бессмертника песчаного — 50,0г;
Лист мяты перечной — 50,0г;
Кора крушины — 20,0г;
Плоды тмина — 20,0г.

Травы смешать, залить чайную ложку этой смеси стаканом горячей воды, накрыть крышкой, настаивать в теплом месте 20-30 минут. Затем процедите настой и пейте маленькими глотками 2-3 раза в день (по 1 стакану) между приемами пищи. Каждый раз нужно делать новую порцию лекарства.

Попробуйте также лечение кисты печени по такому рецепту:

Трава чертополоха (волчеца кудрявого) -100,0г;
Тысячелистник обыкновенный — 100,0г;
Лист мяты перечной — 50,0г;
Цветки календулы — 50,0г;
Ромашка — 50,0г;
Корень одуванчика — 20,0г;
Плоды фенхеля — 20,0г.

Травы смешать, залить чайную ложку смеси стаканом кипятка, настоять под крышкой 20-30 минут, затем процедить и пить маленькими глотками 2-3 раза день по 200 мл в перерывах между приемами пищи. Каждый раз нужно делать свежий настой. Параллельно с этим пейте витамин С по 2-3 драже в день, или принимайте по чайной ложке лимонного сока.
От этого заболевания также хорошо помогает следующий сбор:

Трава птичьего горца -100,0г;
Ромашка — 100,0г;
Зверобой -100,0г;
Тысячелистник обыкновенный — 50,0г;
Трава шандры обыкновенной — 50,0г;
Корни пырея ползучего -50,0г;
Листья крапивы -50,0г;
Корень одуванчика – 50г

Чайную ложечку данного сбора заваривайте в стакане кипятка, через 5 минут пейте маленькими глотками (за час до еды). Суточная норма – 3 стакана лекарства.

Средство для чистки печени

Если у вас обнаружена киста печени, лечение необходимо чередовать с очищением этого органа (от глистов, токсинов, скоплений жира и пр.). Для этого на протяжение 3 дней вы должны пить настой пижмы. Делать его нужно так: столовую ложку травы завариваете в 2 стаканах кипятка и настаиваете в термосе 3 часа. Два стакана – это ваша суточная норма (разделите ее на несколько порций). Вечером рекомендуется делать теплую грелку на печень.

Семена подорожника и облепиховое масло

Эффективно лечить кисту в печени многим пациентам помог курс приема семян подорожника и облепихового масла.
Дело в том, что семена подорожника чистят весь организм, в том числе и печень, улучшают выведение желчи, ускоряют рассасывание патологических элементов. Этот эффект закрепляет облепиховое масло.
Схема приема: утром после пробуждения выпиваете стакан воды. Через полчаса съедаете столовую ложку сухих семян подорожника, и сразу же глотаете столовую ложку облепихового масла. Лекарство можно запить небольшим количеством воды. Кушать разрешается не раньше, чем через час. Уже через пару месяцев от заболевания не останется и следа.

Козлобородник луговой

Лечить запущенные и большие кисты поможет козлобородник луговой – для этих целей нам можно использовать как корни, так и стебли растения. Три столовых ложки козлобородника проварите в трех стаканах воды на медленном огне в течение 30 минут (при этом кастрюлю необходимо прикрыть крышкой). Затем настаивайте средство еще 30 минут, затем пейте маленькими порциями в течение дня. Курс лечения – не менее одного месяца.

nmed.org

Киста печени

Киста печени — это полость в печени, заполненная жидкостью.

Киста печени встречается примерно у 0,8% населения. У женщин киста печени встречается в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, преимущественно проявляется в период между 30 и 50 годами жизни.

Виды кисты печени

Кисты печени делят на истинные и ложные.

Согласно современным представлениям, истинные кисты в печени возникают в том случае, если во время эмбрионального развития не происходит подключение к системе желчных путей отдельных желчных ходов; отсутствие обратного развития этих ходов является причиной развития кист печени.

Ложные кисты печени развиваются после травматического разрыва печени. Ложные кисты печени могут также образовываться после лечения абсцесса печени, удаления эхинококка.

Проявления кисты печени

Содержимое кист печени представляет собой светлую прозрачную или бурую прозрачную жидкость с примесью крови или желчи. Они чаще встречаются в левой доле печени.

Проявления кисты печени не имеют специфического характера. Наиболее частыми признаками кисты печени являются неопределённые боли в правом подреберье и подложечной области, асимметрия живота, определение опухолевидного образования в правом подреберье.

Диагностика кисты печени

Решающий фактор в диагностике принадлежит УЗИ и компьютерной томографии брюшной полости. Компьютерная томография позволяет установить наличие кист печени в 100% случаев.

Лечение кисты печени

Все оперативные вмешательства при кистах печени делятся на радикальные, условно-радикальные, паллиативные.

При кистах печени радикальной операцией считается трансплантация печени.

Условно-радикальные операции при кистах печени:
вылущивание кисты с ее оболочками;

удаление пораженной части печени;

иссечение стенки кисты.

Паллиативные операции при кистах печени:
вскрытие и опорожнение кисты;

марсупиализация кисты (киста вскрывается, ее содержимое удаляется, а края стенки вскрытой кисты затем пришиваются к краям операционной раны с образованием искусственного кармана)

цистоэнтеро-, цистогастроанастомоз (т. е. создание сообщения полости кисты с полостью кишечника или желудка) .

Показания к оперативному лечению кист печени:

Абсолютные: нагноение, разрыв, кровотечение.

Условно-абсолютные:
гигантская киста любой локализации (более 10 см в диаметре) ;
киста с центральным расположением в воротах печени (со сдавлением желчегонного тракта и/или с явлениями портальной гипертензии) ;
киста с выраженными проявлениями (постоянные боли в подреберье, нарушения пищеварения, исхудание и др.) .

Относительные:
кисты больших размеров (от 3 до 10 см в диаметре) ;
изолированная киста III-IV сегментов;
рецидивные кисты печени в случае неэффективности пункцион ных методов лечения.

Больные с кистами печени диаметром до 3 см подлежат диспансерному наблюдению.

otvet.mail.ru

Киста печени – это доброкачественное образование, представляет собой полость, наполненную жидкостью. Стенка кисты состоит из тонкого слоя клеток, которые могут продуцировать жидкость, отчего она становится больше. Диаметр может быть от 1-2 мм до 25 см и более

Приобретенные кисты печени появляются :
1. По причине закупорки желчных протоков. Это может случиться из-за камней или после воспаления печени, желчные протоки могут быть забиты отторгнутым эпителием
2. По причине травмы. Они возникают через несколько недель или месяцев после
тяжелой травмы в области печени.

Симптомы кисты печени:
Кисты могут длительное время оставаться бессимптомными. Но иногда они начинают увеличиваться, сдавливая прилежащие органы. Тогда возникают следующие симптомы:
— увеличение печени,
— боли в животе,
— нарушение функции прилежащих органов.
— тяжесть, боли в правом подреберье, боли могут усиливаться при физических нагрузках, тряске
— тошнота, отрыжка
— увеличение живота
— желтуха – если в полости кисты скапливается слишком много жидкости
Эти симптомы могут проявляться, когда одиночная киста достигает диаметра 7-8 см, или множественные кисты поражают не менее 20 % объема печени

Киста печени — народные средства — Отзывы о лечение кисты в печени — рецепты газеты Вестник ЗОЖ

Народные средства лечения кисты печени могут быть ограничены, если кистоз печени сопровождается другими её заболеваниями. При болезнях печени нежелательно применять такие широко распространенные и эффективные способы лечения кист, как лечение ядами: чистотелом, мухомором. Если печень в остальном здорова, то можно применить и эти народные средства.

Как лечить кисту печени лопухом
В народных средствах лечения печени самым эффективным и безопасным является сок лопуха. Для этого из молодых листьев лопуха нужно отжать сок. Хранить в холодильнике. Пить, не пропуская ни одного дня: по 1-2 ст. л. 3 раза в день до еды. Курс 1 месяц. Сок лопуха хранится не более 3 суток.
Через 1 месяц проверьтесь на УЗИ. В большинстве случаев кисты рассасываются, а если нет, то повторить курс через месяц.

Чистотел в лечении кисты печени народными средствами.
Отзыв о лечении чистотелом
После обнаружения на УЗИ кисты в печени, врач посоветовал больной обратиться к женщине, которая знает какое-то народное средство от кисты печени и смога вылечить многих. Больная разыскала эту женщину, и вот что она ей посоветовала. Из весеннего чистотела отжать сок, прокрутив траву на мясорубке. Сок процедить через марлю и дать отстояться в трехлитровой банке. Слить чистую часть сока и поставить в холодильник. Начинать пить с 1 капли, разбавляя в 1 ч. л. воды. Прибавлять каждый день по капле. На 10-й день пить уже 10 капель. Сделать перерыв на 10 дней. Затем 1 ч. л. сока смешать 5 ч. л. воды. Пить по 1 ч. л. смеси 3 раза в день за 1 час до еды. Пить 10 дней, затем 10 суток перерыв. Затем снова повторить этот курс. За весь курс лечения женщина выпила 1,2 литра сока. После этого пошла на УЗИ – кисты не обнаружили (ЗОЖ 2001 год, №17, стр. 17), (ЗОЖ 2002 год, №3, стр. 18)

Вот еще одна схема приёма чистотела против кисты:
Рецепт следующий: 1 часть отстоянного сока чистотела смешать с 1 частью спирта или водки. Пить утром натощак, за 30 минут до еды, начиная с 10 капель, разбавляя в 100 г молока. Каждое утро добавлять по 1 капле. Дойти до 20 капель и принимать 10 суток по 20 капель на 100 г молока. Затем снижать дозу на 1 каплю и дойти до 10 капель. Пить по 10 капель еще 10 дней. Таким образом 1 курс составит 10 дней (увеличение) + 10 дней (по 20 капель) + 10 (уменьшение) + 10 (по 10 капель) = 40 дней. Затем сделать перерыв 10 дней, затем повторяем курс лечения

Лечение кисты печени перепелиными яйцами.
У женщины был поликистоз печени, в лечении ей отказали. Врач так прямо и сказала «Вылечить поликистоз печени невозможно, проживете лет восемь и так, без лечения». Пришлось прибегнуть к народной медицине. Лечение чистотелом ей не подходило, т. к. у нее был еще и гипертириоз, а чистотел насыщен йодом. Как-то попалось ей на глаза следующее народное средство: каждое утро выпивать натощак 5 штук сырых перепелиных яиц. Разбить их в чашку, выпить залпом. Через 20 дней все пройдет. Т. е. на курс лечения надо 100 яиц. Этот рецепт помогает при кисте печени и МКБ, выводит песок и камни из почек, желчного и мочевого пузыря.
Женщина воспользовалась этим средством и пришла на осмотр. Врач спросила, зачем она пришла, что беспокоит. Пациентка сказала, что у нее множественные кисты на печени 3х4х5 см. Врач ей сказала, что поликистоза нет, остались только две маленькие кисточки, которые посоветовала долечить тем же методом. (ЗОЖ 2008 год, №21, стр. 32-33)

Лечение скорлупой кедровых орехов
Взять полстакана скорлупы кедровых орехов, залить 1 литром воды, кипятить полчаса, отвар выпить в течение дня. Одни и те же скорлупки можно кипятить 2-3 раза, затем брать новые. Этот рецепт помог очень многим – одна женщина с помощью этого рецепта смогла вылечить кисту на печени, у другой значительно уменьшились кисты на щитовидной железе.
Курс лечения может доходить до 3 месяцев. Выводя грязь из кист, так называемых мусорных мешков, организм исцеляется.
(ЗОЖ 2011 г. №8, стр. 41)

Как лечить кисту печени камышом
В лечении кисты в печени народными средствами часто применяется камыш. Рецепт многократно проверен. Для лечения берутся метелки камыша, растущего по берегам рек, прудов. Камыш бывает нескольких видов, а метелки пригодны только те, которые вырастают пушистыми, величиной с ладонь не только в длину, но и в ширину, как бы с раздвинутыми пальцами.
2 такие метелки залить 2 литрами кипятка, укутать, настоять, принимать 3 раза в день за полчаса до еды по одному стакану. Настой хранить в холодильнике. Обычно месячного курса лечения бывает достаточно, чтобы киста исчезла, но иногда курс приходится повторить. Зеленые метелки срезать не рекомендуется, надо, чтобы они слегка пожелтели и распушились. Заготовлять их можно на зиму, они хорошо сохраняют свои лечебные качества. (ЗОЖ 2010 г. №16, стр. 33)

Доктор Назаров о лечении кисты печени народными средствами
Женщине сделали УЗИ печени. Обнаружили множественные кисты разных размеров. Женщина прочитала, что лечить кисты на печени можно только хирургически, после чего обратилась в газету «Вестник ЗОЖ» с вопросом можно ли избавиться от кисты на печени народными средствами.
Отвечает доктор медицинских наук, профессор Виталий Евгеньевич Назаров.
Киста печени – это полое образование, оно наполнено жидкостью с соединительно тканными стенками. Ни множественные, ни единичные кисты в печени лечения не требуют, если они небольшие. Это неопасное заболевание, к серьезным осложнениям оно не приводит.
Лечить кисты печени нужно только тогда, когда они быстро увеличиваются в размерах. От этого могут появиться такие симптомы: отрыжка, ноющие боли под правым ребром, тошнота, которые усиливаются при быстрой ходьбе или физических нагрузках. Здесь как раз подойдет лечение кисты народными средствами.
1. Отвар корней лопуха . 1 ст. л. измельченных сухих корней залить 250 мл воды, варить 15 минут на малом огне, настоять 30 минут, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15-20 минут до еды.
2. Сок лопуха . Из молодых листьев отжать сок, смешать 1:1 с водой, принимать по 2 ст. л. 3 раза в день за 15 минут до еды. Хранить в холодильнике не более трех дней.
3. Настой из корней девясила . 100 г измельченных корней девясила залить 3 л кипяченой воды, добавить 1 ст. л. сухих дрожжей, настаивать в темном месте 2 суток, принимать по 100 г 3 раза в день через 20 минут после еды. Курс лечения – пока настой не закончится. Затем сделать перерыв – 1 месяц и курс повторить.
4. Настой подмаренника . 1 ст. л. подмаренника цепкого залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час. Эту порцию выпить в течение дня.
(ЗОЖ 2013 г. №18, стр. 8)

Киста печени – чем опасна и надо ли лечить
Часто читатели газеты «Вестник ЗОЖ» спрашивают, как лечить кисты печени, обнаруженные у них при различных обследованиях, и чем они опасны.
1. Отвечает главный врач московской клиники «Медси» КМН З. Г. Гусейнова
Кисты – жидкостные образования, они не требуют никакого медикаментозного лечения и хирургического вмешательства при отсутствии клинических симптомов и отрицательной динамики. Нужно только наблюдать. Если размер кисты увеличился, то делают пункцию с биопсией, и при необходимости ставят вопрос об оперативном лечении. (ЗОЖ 2012 г. №14, стр. 21)

2. Отвечает врач-гастроэнтеролог, КМН И. И. Воронцов
От кисты на печени избавляться не нужно – она не опасна. Оперативное вмешательство и другие способы лечения проводятся в тех достаточно редких случаях, когда киста увеличивается и вызывает боль. В хирургических центрах практикуется пункция (прокол иглой) полости под контролем УЗИ с ведением склерозирующего лекарства. Это приводит к надежному излечению недуга.
(ЗОЖ 2015 г. №12, стр. 27, ЗОЖ 2015 г. №3, стр. 18)

Печень является одним из главных фильтров в организме человека, работающем на очищение от:

вредных веществ;
токсинов.

Орган подвергается многим заболеваниям, среди которых — киста. О том, что такое киста печени и чем она опасна, о диагностике и методах лечения расскажет данная статья .

Киста печени — это доброкачественное образование, имеющее соединительную капсулу и наполненное жидкостью без запаха и цвета. В отдельных случаях образование наполнено желеподобной консистенцией зеленоватого оттенка. При занесенной инфекции наблюдается гнойное воспаление образования.

При заболевании часто наблюдаются такие патологии, как:

киста желчных протоков.

Классификация видов

Классификация кисты

Важным фактором, от которого может зависеть здоровье и жизнь человека, является размер образования и его разновидность. Киста печени — виды болезни:

Если говорить о количестве образований, разделяют единичное проявление и множественные опухоли. Стоит заметить, что опухоль может также являться и другим заболеванием, как гемангиома печени , поэтому стоит быть аккуратным при диагностике болезни.

Данное образование бывает нескольких видов, в зависимости от возбудителя:

одышка;
тошнота;
диарея;
пожелтение кожи, или желтуха ;
отсутствие аппетита;
повышенное потоотделение;
уменьшение веса;
тяжесть после еды;
рост органа.

При повторении описанных симптомов кисты печени на протяжении определенного времени нужно обратиться к врачу. Игнорирование и халатное отношение может привести к инфицированию и другой опасности, в результате чего наносится необратимый вред здоровью, в некоторых случаях — летальный исход.

Выявление опухоли

Диагностика кисты печени наиболее часто происходит при обследовании УЗИ.

Используя КТ печени или магнитно-резонансную томографию , можно диагностировать заболевание, определить величину и число образований, а также выявить причину возникновения патологии.

Лечение кисты печени

При кистозном образовании и после его удаления с целью поддержания функции органа и для общего укрепления организма пациенту прописываются разные препараты.

Лечение кисты печени должно проходить строго по назначению врача, так как передозировка и несоблюдение рекомендаций врача могут стать причиной нарушения функционирования не только печени, но и всего организма:

Для образований размером до 3 см, за исключением наличия механической желтухи, оперативное вмешательство не проводится.
При достижении кисты 5 см происходит хирургическое удаление.

УЗИ Также образование подлежит удалению в следующих случаях:

разрыв стенки;
воспалительный процесс с кровотечением;
болевые ощущения, несмотря на медикаментозное лечение;
значительная динамика роста образования.

Хирургическая операция может проводиться 3 путями:

Паллиативный метод — открытие полости печени, наружный дренаж опухоли с сохранением капсулы.
Условно радикальный метод — изъятие опухоли и пораженной ткани.
Радикальный метод — если область поражения довольно большая, врачи полностью удаляют орган.

Дренирование и лапароскопия

Диета и питание при заболевании

Диета и питание при кисте печени основываются на употреблении

Киста печени – это доброкачественное образование, представляющее собой полость, которую заполняет жидкость. По данным статистики, кистозные образования в печени регистрируются у 0,8–2% населения. Патологию чаще обнаруживают у взрослых женщин (30-50 лет).

Что представляет собой новообразование

На фото киста представлена очаговым полостным новообразованием, которое заполнено жидким содержимым и выстлано цилиндрическим или кубическим эпителием. Существуют и так называемые ложные кисты, их отличие от истинных в том, что они не имеют собственной стенки – их стенкой становится измененная ткань печени.

Обычно содержимое кистозной полости прозрачное бесцветное, в более редких случаях новообразование заполнено жидкостью или желеобразной массой, которая может иметь коричневатый и/или зеленоватый оттенок. При кровоизлиянии в кисту содержимое становится геморрагическим, при развитии инфекционного процесса – гнойным.

Кистозные образования могут возникать в различных сегментах и долях органа и достигать больших размеров (25 см в диаметре и больше). Как правило, чаще развиваются кисты левой доли печени. Кистозная полость может локализоваться на поверхности или внутри органа, то есть ее расположение может быть субкапсулярным или паренхиматозным (интрапаренхиматозным).

Ложные кистозные образования нередко развиваются на фоне полученных травм, воспалительного процесса, могут появиться после хирургического лечения абсцесса печени или другого заболевания.

Истинные кисты представляют собой образования, которые возникают в пренатальном периоде развития. К этой группе относятся:

Способствовать развитию кистозного образования могут применение некоторых лекарственных средств (например, препаратов с эстрогенами, гормональных контрацептивных средств), инфекционные заболевания в анамнезе.

Симптомы

При наличии мелких ложных кист явные симптомы у человека нередко отсутствуют, поэтому выявление патологии часто происходит при проведении ультразвукового исследования (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ) в ходе диагностики по другому поводу.

Симптомы обычно возникают при достижении кистой размера 7-8 см в диаметре, а также наличии множественных образований, которые занимают более 20% объема паренхимы.

При этом у пациента могут наблюдаться:

чувство тяжести и/или тупая боль в эпигастральной области, в правом боку (может усиливаться при ходьбе, физических нагрузках);
тошнота и рвота (обычно после еды);
снижение аппетита;
отрыжка;
метеоризм;
нарушение дефекации;
слабость;
повышенная потливость;
одышка;
повышение температуры тела до субфебрильных значений;
увеличение печени в размерах;
желтуха;
асимметричное увеличение живота;
снижение массы тела.

Данная патология может сочетаться с кистозными образованиями желчных протоков, желчнокаменной болезнью, поликистозом почек, поджелудочной железы и/или яичников, циррозом и т. д.

Чем опасна киста печени

Прогрессирование патологического процесса может приводить к развитию целого ряда опасных для печени последствий: нарушение функций, атрофии тканей органа, замещению печеночной паренхимы новообразованиями.

Поликистоз со временем может обусловить развитие печеночной недостаточности. На фоне кистофиброза нередко возникают портальная гипертензия, печеночная недостаточность, цирроз печени. Желтуха возникает при сдавливании желчных протоков увеличивающимся новообразованием.

Осложнениями кисты могут быть:

перфорация;
нагноение;
разрыв (влечет за собой кровоизлияние и распространение инфекции);
малигнизация (перерождение в злокачественную опухоль)ю

При кровоизлиянии у пациента обычно возникает приступ абдоминальной боли, может развиваться перитонит.

При присоединении инфекции процесса может возникать развиваться печени. В случае наличия у человека эхинококковых кистозных образований существует риск распространения возбудителя гематогенным путем, при этом у больного могут возникать инфекционные очаги в других органах, например, в легких.

Диагностика

Для постановки диагноза применяется УЗИ, КТ/МРТ, лабораторные исследования крови (печеночные пробы).

Дифференциальная диагностика проводится с опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, гемангиомой, водянкой желчного пузыря, метастатическим раком.

Лечение

Лечение кистозного образования печени обычно подразумевает его удаление. При диаметре новообразования менее 3 см делать бороться с ним оперативным путем, как правило, не требуется, исключением может быть возникновение у пациента механической желтухи.

Медикаментозная терапия

Диетотерапия

При наличии у пациента кистозного образования и/или после его удаления может потребоваться соблюдение диеты. Из рациона следует исключить жареную, жирную, соленую, пряную, копченую пищу, консервы, газированные напитки, крепкий кофе, сладости. Пациентам показано дробное питание (частое употребление пищи небольшими порциями). Рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, витаминами. В рацион нужно включать овощи, фрукты, ягоды, зелень, кисломолочные продукты, рыбу.

После проведения операции по удалению кистозного образования пациенту может потребоваться соблюдение щадящей диеты на протяжении всей жизни.

Хирургическое лечение

Лечить кистозное образование хирургическим путем показано в следующих случаях:

сдавливание системы воротной вены с развитием портальной гипертензии;
наличие выраженной симптоматики, которая значительно ухудшает качество жизни пациента;
рецидивы после ранее пройденного лечения;
риск разрыва капсулы или развития других осложнений.

Оперативные вмешательства, которые могут выполняться при кистозных образованиях печени, бывают трех типов:

Условно-радикальные . К условно-радикальным методам относятся иссечение стенок кистозного образования или его вылущивание (энуклеация). Такие операции по возможности выполняются щадящим лапароскопическим доступом.
Радикальные . При солитарном кистозном образовании радикальным способом лечения является резекция печени, при поликистозе может быть показана трансплантация органа.
Паллиативные. В этом случае удаление образования не проводится. Может осуществляться пункционная аспирация жидкости, которая содержится в кисте, с последующим введением в полость склерозирующих препаратов. Также может проводиться вскрытие новообразования, его опорожнение и дренирование и т. п. При локализации образования в воротах печени может проводиться опорожнение кистозной полости и подшивание ее стенок к краям операционной раны (марсупиализация). При поликистозе (в случае отсутствия признаков печеночной и почечной недостаточности) может осуществляться фенестрация, которая представляет собой частичное иссечение стенок образования.

В послеоперационном периоде требуется избегать физических нагрузок, отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.