Дети болеют фарингитом чаще, чем взрослые - вследствие возрастной слабости общего и местного иммунитета. Основной симптом фарингита - боль в горле, которая возникает в первый - второй день с начала болезни. Знание признаков заболевание поможет своевременно начать лечение и уберечь малыша от возможных осложнений.
Что такое фарингит
Вид горла при фарингите
– это воспалительный процесс инфекционного характера, поражающий слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. В отличие от ангины он не затрагивает миндалины (гланды), воспаление в данном случае локализуется на задней стенке ротоглотки. У детей фарингит часто становится последствием ОРЗ.
Поскольку в детском возрасте наблюдается предрасположенность к диффузному инфицированию респираторного тракта, вирусный фарингит часто сочетается с насморком, ларингитом (воспалением гортани), трахеитом, бронхитом.
На долю фарингита приходится 9% от общего количества заболеваний верхних дыхательных путей у детей.
Видеоролик о болезни у детей
Виды заболевания
По длительности протекания и характеру воспалительного процесса фарингит подразделяется на:
- острый (продолжительностью до 1 месяца);
- хронический (длительностью до полугода, с несколькими рецидивами).
Острая форма
В зависимости от причины возникновения различают следующие виды острого фарингита:
- Вирусный. Вызывается аденовирусами, энтеровирусами, вирусом гриппа, герпеса). На долю фарингита вирусной этиологии приходится около 70% от всех случаев заболевания.
- Бактериальный. Вызывается стрептококковой инфекцией, диплококком, гемофильной палочкой, моракселлой, хламидиями.
- Грибковый. Как правило, развивается из-за активности грибков рода Candida.
Бактериальный фарингит часто сопутствует хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта (панкреатиту, гастриту, холециститу и т. д.).
Помимо инфекционной природы, когда заболевание развивается вследствие размножения на слизистой глотки патогенных возбудителей, выделяют фарингит:
- Аллергический. Последствие реакции организма на пыльцу растений, пыль.
- Травматический. Например, ожог горла в результате приёма очень горячей пищи, попадание инородных предметов в глотку.
Хроническая форма
Хронический фарингит у детей в большинстве случаев связан с другими хроническими ЛОР-заболеваниями (ринитом, синуситом, хроническим тонзиллитом, аденоидами), а также кариесом, стоматитом.
Виды хронического фарингита:
- Катаральный. Патологический процесс затрагивает только слизистую оболочку глотки.
- Гранулёзный. Воспаление охватывает не только слизистую, но и глубже расположенную лимфоидную ткань.
- Атрофический. Происходят патологические изменения в слизистой эпителия, железистой и лимфатической тканях.
Клиническая картина у ребёнка
К общим признакам фарингита относят:
- чувство жжения в задней стенке глотки;
- ощущение сухости во рту и першения в горле;
- небольшое покашливание;
- боль при проглатывании пищи,
- сиплость голоса.
Симптомы острой формы
Признаками острого фарингита у ребёнка являются:
- резко возникшее жжение и раздражение в горле;
- поверхностный кашель;
- повышение температуры (зависит от сопутствующих заболеваний: от 37,5 °С при обычной простуде до 40 °С при гриппе; при фарингите, вызванном риновирусами, температура может оставаться в пределах нормы);
- увеличение лимфоузлов на шее;
- заложенность носа и насморк (очень часто);
- конъюнктивит (в некоторых случаях);
- тошнота и рвота (в случае увеличенных аденоидов, что при обострении приводит к течению слизи по задней стенке горла);
- краснота, отёк и рыхлый вид слизистой оболочки задней стенки глотки;
- покраснение мягкого нёба и нёбных дужек;
- общая слабость, сонливость.
При этом у фарингита вирусного и бактериального происхождения могут быть некоторые отличия. Для вирусного фарингита характерны:
- наличие на задней стенке ротоглотки пузырьков или «красных зёрен» (воспалённых фолликулов), а также точечных кровоизлияний;
- болезненный кашель;
- заложенность носа, насморк;
- конъюнктивит и слезотечение;
- сыпь на коже;
- понос.
Бактериальный фарингит обладает следующими признаками:
- желтоватый налёт в виде пятнышек на задней стенке глотки;
- симптомы интоксикации (головная боль, тошнота, рвота);
- увеличенные лимфоузлы;
- лихорадка.
Признаки хронического заболевания
Хронический фарингит у ребёнка развивается вследствие неадекватного лечения, после двух - трёх обострений. Его симптомы в зависимости от типа заболевания выглядят следующим образом.
Катаральный фарингит:
- покраснение слизистой глотки, равномерное либо пятнистое;
- рыхлость слизистой оболочки;
- дискомфорт и ощущение комка в горле;
- навязчивый кашель.
Гранулёзный фарингит:
- умеренная краснота задней стенки глотки,
- утолщение слизистой и боковых валиков;
- наличие лимфоидных «узелков»;
- першение и сухость во рту;
- боль при глотательных движениях, отдающая в ухо;
- скопление в ротоглотке вязкой слизи (что может провоцировать рвотный рефлекс).
Атрофический фарингит (встречается у детей очень редко):
- сухость, бледность, истончение слизистой глотки, на её поверхности наблюдается корочка;
- надсадный сухой кашель;
- дисфония (хриплый и слабый голос).
Проявления фарингита у детей на фото
Боль при глотании - признак запущенного заболевания Повышение температуры, как правило, зависит от сопутствующих заболеваний Кашель часто сопутствует хроническому фарингиту Покраснение и отек мягкого нёба и задней стенки горла - характерные признаки фарингита
Особенности проявления фарингита у новорождённых и грудничков
У детей первого года жизни заболевание протекает гораздо тяжелее и с выраженными признаками интоксикации по типу тонзиллита (ангины). Наблюдаются:
- температура около 39 °С и выше, сильная лихорадка;
- насморк, обильные выделения из носа, нарушения носового дыхания;
- конъюнктивит;
- кожная сыпь;
- нарушения сна;
- потеря аппетита, отказ от пищи;
- затруднённое глотание, чрезмерное слюнотечение;
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
- вялость.
Сколько будет держаться температура, зависит от сопутствующего заболевания: при ОРВИ это в среднем 3 дня, при гриппе - 5–6 дней. При бактериальном фарингите температура поднимается только на 2–4 день и нормализуется после начала антибактериальной терапии.
Дифференциальная диагностика
Для адекватного лечения заболевания следует знать, как отличить его от схожих состояний. В первую очередь фарингит нужно дифференцировать с острым тонзиллитом – ангиной.
| Проявления | Острый фарингит | Ангина (острый тонзиллит) | |
| Боль в горле | При фарингите боль умеренная и возникает только во время проглатывания пищи, преимущественно твёрдой и горячей. Само по себе горло не болит, питьё воды боли не вызывает. Как правило, болезнь проявляется першением, а не болью. Сухость в горле и болевые ощущения могут быть сильнее в утренние часы вследствие застоя слизи. После употребления тёплых напитков раздражение и боль в горле существенно уменьшаются. | При ангине боль в горле ощущается постоянно, а во время глотания увеличивается, причём это не зависит от консистенции и температуры пищи. Боль в горле может быть более выраженной с какой-то одной стороны, если воспалительный процесс там интенсивней. После употребления горячих напитков боль резко усиливается. |
|
| Фарингит с первого дня течения болезни сопровождается лёгким покашливанием. Сухой кашель постепенно становится мокрым, с отхождением мокроты. | При ангине очень редко бывает кашель - обычно он свидетельствует о развитии осложнений, когда инфекция проникает глубже в дыхательные пути. | ||
| Повышение температуры | Средняя температура у детей при фарингите - 37–38,5 °С. Обычно болезнь начинается с першения и жжения в горле, и только затем повышается температура. Исключением является фарингит на фоне гриппа, однако в этом случае горло редко воспаляется в первые дни болезни. | Во время ангины температура может доходить до 39–40 °С. Чаще всего болезнь начинается с резкого скачка температуры, и только на следующий день появляется боль в горле, налёт на миндалинах. | |
| Интоксикация | Заболевание фарингитом не сильно сказывается на общем состоянии и самочувствии ребёнка. | При ангине признаки интоксикация выражены ярко, особенно при её гнойных формах. Могут наблюдаться ломота в суставах, боль в мышцах, головная боль; возможны тошнота и рвота. | |
| Внешние признаки | При фарингите наблюдается равномерное покраснение, зернистость и небольшой отёк слизистой оболочки горла, с усиленным сосудистым рисунком. Миндалины при этом не увеличены, без признаков воспаления. При бактериальном фарингите по задней стенке глотки может стекать гнойная жидкость, но это бывает нечасто. | При ангине миндалины сильно увеличены и воспалены, при гнойных формах заболевания наблюдаются гнойнички в виде точек (фолликулярная ангина) или сетки из гноя (лакунарная ангина). | |
| Сопутствующие заболевания | Фарингит в чистом виде встречается редко, обычно он сочетается с ОРВИ, ринитом. | Ангина - самостоятельное заболевание, но её неадекватное лечение может привести к развитию целого ряда серьёзных осложнений. | |
Симптомы фарингита у детей могут несколько различаться в зависимости от формы заболевания и вызвавшей его причины. В первую очередь необходимо отличать острый фарингит от ангины и правильно лечить заболевание, обращаясь к специалисту.
Заболевания задней стенки глотки сопровождают людей на протяжении всей жизни. Чаще данным патологическим процессом болеют малыши, поскольку у них ослабленный иммунитет и анатомические особенности строения горла. Каждому родителю полезно знать, как лечить острый фарингит у детей. В этой статье будет указано, какие препараты лучше принимать при болезни, как отличить заболевание от схожих недугов по клиническим признакам.
Как правило, болезнь провоцируется у детей по причине влияния инфекционных возбудителей на слизистую дыхательных путей. Воспалительное течение в задней глотке вызывается вирусами гриппа, герпеса, аденовирусами, грибками и бактериальными телами. Наиболее часто у детей встречается острая форма болезни.
Острый фарингит у ребенка провоцируется такими факторами:
- травмами, ожогами слизистой дыхательных путей;
- попаданием инородных тел в глотку;
- инфекционным, вирусным поражением;
- переохлаждением;
- эмоциональным потрясением.
Пассивное курение также вызывает развитие этого заболевания, поскольку никотиновый дым раздражает горло, провоцирует активизацию бактерий. Детский фарингит делится на:
- острый (лечится 1 месяц);
- затяжной (более 31 дня);
- хронический (не проходит за 6 месяцев, часто обостряется).
Запущенная форма патологии способна протекать в катаральной, гранулезной и атрофической фазе. Заболевание может иметь аллергическую, грибковую, вирусную, бактериальную и травматическую этиологию.
Симптомы фарингита у детей позволяют своевременно заметить развитие болезни. Наиболее выраженная клиническая картина в период возникновения патологии. Симптоматика обычно сильная, малыши жалуются на сильные боли в глотке, повышается температура свыше 38 градусов.
Каким образом устранять воспалительный процесс в задней стенке глотки у детей, устанавливает лечащий врач. Самостоятельно подбирать лечение нельзя, особенно, при острой стадии болезни.
Заболевание требует комплексной терапии с применением аптечных, народных и физиотерапевтических мер.
Как правило, лечение проходит в условиях дома, если родители четко выполняют рекомендации доктора. У годовалого ребенка фарингит обычно излечивается в больнице, поскольку требуется постоянный контроль, врачебная помощь.
Факторы, влекущие развитие фарингита у детей.
Симптомы
Клинические проявления при остром воспалительном течении в задней стенке гортани довольно яркие. Дети ощущают жжение, сухость, болезненность, першение в глотке, особенно ярко симптомы чувствуются при глотании. Как лечить острый фарингит у детей, будет зависеть от клинических проявлений болезни, стадии запущенности патологии. Симптоматическая терапия помогает ослабить мучительные признаки, улучшить состояние больного.
Острый фарингит у детей симптомы и лечение:
- сильные болевые ощущения в горле;
- неглубокий кашлевой симптом;
- хрипота в голосе;
- температура может подниматься и оставаться субфебрильной;
- головные боли;
- расстройство сна.
У новорожденных малышей болезнь протекает гораздо тяжелее, симптоматика остается прежней, к ней добавляется сыпь на теле, насморк, дисфагия, диспепсия, конъюнктивит. Тяжелое течение данной формы заболевания у чад порой осложняется развитием гнойного отита, медиастинита, заглоточного абсцесса.
Хроническое течение болезни характеризуется дискомфортом и ощущением чужеродного предмета в горле, лающим кашлевым симптомом. При зрительном осмотре, слизистая рыхлая, на ней присутствуют покраснения. Ребенок ощущает тошноту, рвоту, першение в глотке, болезненность отдает в ухо. Лечение острого фарингита у детей отличается от терапевтических мер, направленных на устранение запущенной формы болезни. Бороться с заболеванием нужно при частых обострениях. Данный процесс чреват опасными осложнениями в виде отита и менингита.
При воспалении задней стенки глотки грибковой этиологии симптоматика не отличается от катаральной и гиперпластической разновидности. Часто наблюдаются трещинки и язвы в уголках рта, задние лимфатические узлы увеличены, присутствует творожистый налет в зоне гортани, над которой видна красноватая эрозированная слизистая. Лечение фарингита у ребенка 2 лет такой этиологии нередко требует стационарных условий.
Признаки развития фарингита у детей.
Диагностика
Выявить точный диагноз способен только лечащий врач. В целом, диагностика не доставляет трудностей в определении заболевания. Каждому родителю полезно знать, как отличать патологию от катарального тонзиллита, дифтерии других инфекционных недугов. При установлении диагноза, учитываются результаты лабораторных анализов, общего состояния организма пациента. Фарингит у детей до года определяется сложно, поскольку ребенок не может высказать жалобы, родители должны сделать это за малыша, предварительно проследив за его поведением.
Анализы, необходимые для постановки диагноза:
- риноскопия;
- отоскопия;
- аускультация.
С помощью мазка зева предоставляется возможность уточнить возбудитель инфекции для подбора терапии для излечения такой болезни как фарингит. Профилактика заболевания требует поддержания защитных свойств организма, закаливания, своевременного лечения простудных патологий.
Как выявить фарингит у детей.
Лечение
Зачастую, борьба с воспалением задней стенки глотки острой фазы ограничивается местной терапией. В период развития болезни, нужно создать максимально благоприятные условия для выздоровления пациента.
- Требуется исключить употребление острой, жареной, кислой, холодной и слишком горячей пищи.
- Температура воздуха в комнате не должна превышать 25 градусов тепла.
- Кислород нужно увлажнять с помощью специальных увлажнителей.
- Пациенту показано молчать, без особой надобности, не разговаривать.
В качестве локальной терапии, больным назначается прием дезинфицирующих препаратов для орошений ротоглотки (травяные отвары, антисептики). Заднюю стенку горла нужно обрабатывать раствором Люголя, Йодинола. Ослабят болевые ощущения лекарственные и щелочные ингаляционные мероприятия. Рассасывание пастилок поможет увлажнить гортань, снять першение и боль. Новорожденным, которые не могут самостоятельно принимать таблетки и полоскать горло, рекомендуют обеспечить обильное питье, употребление противомикробных медикаментов.
Чтобы предупредить возникновение хронического фарингита у детей, проводят манипуляции по восстановлению носового дыхания, санации очагов воспаления.
Как избавиться от фарингита у детей
Капли для приема внутрь
Капли применяются для купирования местного воспалительного процесса в носоглотке, который наступает по причине распространения болезни на рядом расположенные органы. Для лечения патологии, данные медикаменты в среднем применяются не дольше 7 дней. Актуальные капли для устранения острого фарингита, это – препараты на основе антибактериальных компонентов, таких, как Изофра, сосудосуживающие лекарства – Назол и Нафтизин.
- Капли Изофра производятся на основе антибактериального средства локального воздействия фрамицетин. Этот компонент эффективен при хронических течениях болезней дыхательных путей. Курс лечения обычно длится 10 дней. Бесконтрольное употребление капель чревато привыканием. Лекарство Изофра не оказывает побочных эффектов, не имеет противопоказаний.
- Препарат Назол Бейби активно используется при фарингите для лечения детей, капли дают сосудосуживающий эффект. Медикамент действенно устраняет заложенность носа, воспалительный процесс в его слизистой. Данные капли нельзя использовать при атеросклерозе, сердечной недостаточности, глаукоме. В виде побочных эффектов, отмечается тошнота, нарушение сна, иногда – рвота.
- Препарат Нафтизин также обладает сосудосуживающим эффектом, применяется как для лечения фарингита, так и при острых и хронических заболеваниях. Капли способствуют устранению отечности, уменьшают количество слизи. Лекарство противопоказано детям до 3-х лет.
У детей до 3 лет, острая форма фарингита обычно сопровождается катаральным ринитом, воспалительным процессом в оболочке носоглотки. Капли довольно эффективно устраняют данные явления.
Лекарственное средство от фарингита Изофра
Средство Назол для лечения фарингита у детей
Средство Нафтизин от фарингита.
Лекарственные аэрозоли
Спреи широко применяются для лечения воспаления задней стенки глотки у детей. Такая форма препаратов удобна в применении, аэрозоли практически не дают побочных явлений.
Какие препараты наиболее результативны для лечения фарингита?
Спрей на основе морской соли — Аквалор . Это вещество дает сильное бактерицидное
Препараты в виде спреев для излечения фарингита у детей.
воздействие. Чтобы усилить результат, в составе препарата присутствуют ромашка и алоэ. Растения дают успокаивающий, смягчающий эффект на воспаленную гортань. Как правило, Аквалор применяют не более 6 раз в день.
Аэрозоль Люголь для обработки воспаленной гортани.
Аэрозоль Люголь. Это снадобье выпускается на основе йода, обладает бактерицидным и спазмолитическим влиянием. Наиболее эффективно использовать такой препарат на стадии развития болезни. Обрабатывать глотку нужно 2-4 раза в день. В течение получаса после использования лекарства, не нужно давать ребенку есть и пить, чтобы активные компоненты успели впитаться в гортань. Пользоваться таким спреем нельзя в случае непереносимости йода. Курс лечения назначается доктором индивидуально. Новорожденным следует наносить аэрозоль на пустышку, которую потом следует дать чаду.
Аэрозоль для орошение воспаленной глотки Гексорал.
Гексорал. Применять это лечебное средство разрешается только детям от 3 лет. Препарат дает антисептическое, спазмолитическое воздействие. Средство эффективно устраняет все грибки. Активные компоненты медикамента задерживаться исключительно на слизистой, поэтому, неполадок в работе пищеварительной системы нет. Применять спрей нужно только утром и вечером, так как результат сохраняется 12 часов. Гексорал результативно устраняет гнойные воспалительные процессы. Курс лечения устанавливается педиатром.
Аэрозоли действуют путем распространения активных компонентов прямо в очаг воспаления. Средство также предотвращает распространение инфекции на другие органы.
Растворы для полоскания
Жидкости для орошения ротоглотки при острой форме фарингита у малышей используются в качестве местной терапии. С их помощью удается ослабить болезненность в горле, снятия отека.
- Раствор Хлоргексин. Чтобы изготовить лекарственную жидкость для полосканий, нужно взять 10 миллилитров средства и 30 мл кипяченой воды. Поскольку раствор нельзя глотать, нужно проводить процедуру таким образом: малыш становится над раковиной, а родитель из шприца впрыскивает лекарство. Манипуляции проводить 3 раза в день, на протяжении 2 недель.
- Хлорофиллипт. С помощью средства можно смазывать воспаленную глотку ватной палочкой, обмоченной в растворе препарата для орошений глотки. На 100 миллилитров теплой кипяченой воды понадобится 5 мл лекарства, смесь тщательно размешать. Мероприятие проводить 4 раза в день на протяжении 14 суток.
Вышеперечисленные медикаменты следует использовать для лечения ребенка в том случае, когда он уже способен самостоятельно полоскать ротоглотку, не глотая раствор. Перед покупкой лекарства, стоит посоветоваться с доктором. Такие лекарства довольно безобидные, но для избегания побочных явлений, лучше перестраховаться.
Чем орошать глотку при фарингите у детей.
Препараты для рассасывания
Лекарственные пастилки удобны в применении, обладают противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Таблетки для рассасывания, зачастую, обладают приятным вкусом и ароматом, чтобы дети не отказывались употреблять это лечебное средство.
- Септолете. Применять эти пастилки можно малышам до 4 лет. Рассасывать препарат нужно каждые 5 часов по 1 таблетке, пока не ослабятся признаки. Курс лечения должен длится не более 7 дней.
- Фарингосепт. Пастилки для рассасывания включают в свой состав амбазон, который дает мощное антисептическое, спазмолитическое и противовоспалительное воздействие. Чтобы получить максимальный результат, нужно рассасывать по 1 таблетке каждые 3 часа. Разрешается к применению детям от 3 лет. Малышам до 7 лет дают три штучки в день. Курс лечения не должен продолжаться более 5 дней.
- Граммидин. Пастилки выпускаются на основе лидокаина, это вещество нередко провоцирует аллергические реакции. Таблетки для рассасывания выписываются детям от 4 лет. В день разрешается принимать не более 4 пастилок. Курс лечения длится не дольше 6 суток.
Следует отметить, что пастилки от фарингита разрешаются к употреблению при отсутствии проблем в работе почек. Важно убедиться, что младенец не страдает от подобных заболеваний перед тем, как дать ему таблетки.
Лекарства для излечения фарингита у детей.
Средство для рассасывания Фарингосепт
Средство для рассасывания при фарингите.
Чем опасна болезнь
В случае отсутствия своевременного и грамотного излечения, острая форма фарингита у малышей способна повлечь за собой развитие осложнений. Они лечатся гораздо тяжелее, чем само заболевание в любой своей форме.
Какие осложнения возникают после фарингита у малышей:
- переход недуга в хроническое течение;
- распространение инфекции на рядом находящиеся органы;
- появление заглоточного и перитонзиллярного абсцесса;
- ревматизм;
- тонзиллит.
Последствий не долеченного фарингита можно избежать, если своевременно начать бороться с заболеванием. Следует отметить, что у малышей осложнения появляются гораздо чаще, чем у взрослых. Следовательно, требуется полное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Профилактика
Чтобы максимально сократить риски развития у младенцев воспаление задней стенки глотки, нужно соблюдать простые правила, которые направлены на повышение защитных функций организма и предотвращение контактов с возбудителями. Профилактика фарингита у детей состоит из:
- избегать переохлаждений (они провоцируют активацию патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме);
- регулярные прогулки на свежем кислороде (1-2 раза в день при условии нормальной погоды);
- в комнате, где находится больной ребенок, должен быть увлажненный кислород;
- в помещении, где пребывает малыш, не стоит курить, лучше делать это на улице;
- регулярно проводить влажную уборку в комнате;
- своевременно лечить ринит, аденоидит, синусит.
Ребенку следует давать витамины в период вспышек острых респираторных болезней. Если малыш склонен к простудным заболеваниям, стоит придерживаться профилактических правил постоянно.
С помощью этого видео можно узнать, что такое острый фарингит у детей, симптомы и лечение болезни.
Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3-х отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинают мучать: сухость глотки, сильное першение в горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.
Причины развития фарингита в детском возрасте
- наиболее частые, это вирусные фарингиты – более 50% , респираторные вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто-, стафило- и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями. Также причиной могут стать грибки;
- бывают ещё фарингиты, связанные с физическим повреждением слизистой глотки;
- также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
- фарингиты, связанные с аллергией;
- у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое, стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает её слизистую. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженых, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
- зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.
Основные и специфичные симптомы фарингита у детей
Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит. При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, неприятный запах. Также возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.
Кашель при фарингите обычно малопробуктивные сухой. Обычно он возникает на 2-й день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла. Если произошёл сильный отёк горла, боль может передаться на уши и возникнет ощущение их заложенности.
Груднички переносят фарингит хуже — происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.
Симптомами аллергического фарингита будут ринит или отёк слизистой оболочки полости носа.
Осложнениями вирусной инфекции могут стать ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.
Отличия вирусного фарингита от ангины
Какие особенности имеет хронический фарингит?
Источник хронического фарингита – это условно-патогенные бактерии полости рта, активизирующиеся при понижении местного и общего иммунитета. Основной предрасполагающий фактор хронического фарингита это нелеченый или неадекватно леченный острый фарингит. При хроническом фарингите затрагивается один анатомический отдел глотки, а соседние не включаются, самочувствие ребёнка почти никогда не нарушается. Нет признаков интоксикации, почти не поднимается температура. Основные симптомы это сухость горла, ком в горле, покашливание. Из-за ежедневного першения возникает сухой навязчивый кашель, который со временем становится продуктивным. Хронический стрептококковый фарингит даёт осложнения на сердце, почки, щитовидную железу.
Критерии постановки диагноза
- врач собирает жалобы, анамнез заболевания;
- врач осуществляет фарингоскопию – зрительно осматривает глотку, в которой оценивается состояние слизистой оболочки задней её стенки;
- лабораторные исследования: клинический анализ крови;
- для определения возбудителя заболевания врач назначает мазок из зева на выделение микрофлоры, чувствительности её к антибиотикам; или ПЦР;
- при повторяющихся фарингитах:
— эндоскопическое исследование носа и носоглотки;
— консультация аллерголога (исключить аллергическую причину заболевания);
— консультация гастроэнтеролога (исключить рефлюксную болезнь).
Как правильно осматривать горло у детей
Для тщательного обследования горла дневного или искусственного освещения мало, следует прибегнуть к фонарику или лампе с тёплым светом. Для обследования горла понадобиться шпатель из дерева или что-то напоминающее его, например ручка от ложки. Давить необходимо не на корень, а на конец или середину языка.
Картина острого фарингита: воспаление мягкого нёба, присутствие красных стенок глотки и увеличение лимфоидных фолликулов на задней её стенке. Если задняя стенка рыхлая, также отмечается увеличение фолликулов, но заметное покраснение отсутствует, то такой симптом говорит о хроническом фарингите. Если задняя стенка имеет истончённый суховатый вид, она бледная, на ней виднеются сосуды, то это атрофический фарингит.
Лечение фарингита у детей
В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.
1. Домашний режим.
2. Избегать контактов с инфекционными больными.
3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.
4. Тёплая, лёгкая еда.
Диета при фарингите
Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.
5. Проветривание и влажная уборка.
6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.
Комплексное лечение эффективнее помогает при фарингите. Детям следует и полоскать, и орошать горло, и рассасывать таблетки.
7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин). При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.
8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.
Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.
Наиболее эффективно лечить фарингит комплексно, применение одних народных лекарств часто даёт осложнения. Детям-аллергикам нужно с осторожностью давать йод и мёд содержащие лекарства.
9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал. Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется.
10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.
11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.
12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас, Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).
13. При фаринголарингитах назначается:
- голосовой покой;
- ограничение общение, исключить шёпотную речь, крик, телефонные разговоры.
Если у ребёнка имеется склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.
- антигистаминные препараты, чтобы снять отёк.
В случае острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.
Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.
Профилактика фарингита
Профилактика фарингита состоит из проведения закаливания, повышения иммунитета, осуществления вакцинации против инфекций, создании оптимального микроклимата в доме, полноценной, богатой витаминами пище. Санирования очагов хронической инфекции: кариес, хронические тонзиллиты, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Помните, что не стоит лечиться самостоятельно, знайте, что только доктор после профессионального осмотра выписывает лекарство, учитывая все особенности ребёнка.
Фарингит у детей, лечение которого различается в зависимости от его этиологии и формы, встречается намного чаще, чем у взрослых. Причина — несовершенство детской иммунной системы. Симптомы этого заболевания проявляются уже с первого дня болью и отеком слизистой, раздраженностью глаз и слезотечением. Опасность заболеть фарингитом практически одинакова вне зависимости от сезона. Есть дети, которых этот недуг беспокоит несколько раз в году. Причем часто он бывает неизолированным заболеванием, возникает на фоне ринита, аденоидита, обострений тонзиллита и хронических болезней ЖКТ: холецистита, гастрита, панкреатита.
- Деринат;
- Тантум Верде;
- Орасепт;
- Гексорал;
- Мирамистин.
Все они обладают антибактериальным, противовирусным, противогрибковым и иммуномодулирующим действием, выраженным репаративным эффектом и могут в короткий срок облегчить состояние ребенка, восстановить защитные функции эпителия и его целостность. Применяются в виде спреев для орошения глотки. Все препараты применяются только по назначению врача при осложнениях выявленной антибактериальной природы.
Полезно проводить ингаляции и с травяными отварами, негазированной минеральной водой, физраствором. С трехлетнего возраста возможно применение леденцов с притивомикробным действием (Стрепсилс, Фалиминт). В отдельных случаях при продолжительном рецидивирующем ХФ может быть назначена операция по удалению миндалин.
Народное лечение детского фарингита
Прекрасный эффект дают такие традиционные противовоспалительные и укрепляющие средства, как мед и чеснок. Очистите 2-3 крупные головки свежего чеснока, мелко порубите. 0,5 стакана залейте темным натуральным медом (гречишным) и поставьте на огонь. Нагревать, постоянно помешивая, нужно не меньше 15 минут, пока измельченный чеснок не растворится полностью. В этот состав можно добавить немного талой воды. После остывания процедить и давать ребенку по 1 ч. л. в день до окончательного выздоровления.
Можно сделать чесночный настой. Для этого головку чеснока растереть или измельчить до кашицеобразного состояния, залить 1 л натурального уксуса (предпочтительнее яблочный или винный), настоять в течение 2 недель в темном месте, процедить. Добавить соль из расчета 0, 5 чайной ложки на 1 стакан настоя. Проводить полоскания 2 раза в день.
Методика лечения фарингита у детей, разработанная российскими врачами И. Непомнящей и Л. Бочковой:
- В течение первых 10 дней: 2 зубчика измельченного чеснока залить 200 мл кипящего молока, процедить. Проводить полоскания 4 раза в день, используя не меньше 1 стакана настоя.
- В течение следующих 10 дней: 1 ст. л. засушенных или свежих цветков календулы залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Полоскать 4 раза в день.
- Следующий цикл из 10 дней: 1 ст. л. засушенных цветков картофеля залить 200 мл воды, варить 3-5 минут, настоять 20 минут, процедить.
- Повторить чесночное полоскание.
Можно смазывать ребенку миндалины настоем прополиса. Для этого 25 г экстракта прополиса смешать с 50 г персикового масла или глицерина. Обрабатывать заднюю стенку глотки при . При сопутствующем остром рините этот состав можно закапывать в нос.
Симптомы, когда развивается фарингит у детей, начинаются с острого приступа боли в горле, и, если не отреагировать такой признак заболевания, недуг приобретает хроническую форму. Все начинается острым воспалением, которое приковывает пациента к постели, в разы снижает качество жизни. Врач обращает внимание на зернистость задней стенки глотки, что заметно упрощает дифференциальную диагностику и постановку диагноза. Лечение должно последовать незамедлительно.
Что такое фарингит у детей
Это патологический процесс, при котором слизистые оболочки глотки воспаляются. Заболевание относится к респираторно-вирусным, склонно к хроническому течению без своевременного лечения. Первая симптоматика проявляется ощущением першения в горле и болезненностью глотания, но потом признаки недуга сопровождаются частыми рецидивами, сильными приступами боли. Воспаленную слизистую носоглотки требуется лечить консервативными методами с участием антибактериальных препаратов.
Симптомы
Острый фарингит у ребенка является осложнением ангины и ОРВИ, сопровождается нарастающей болью в горле. Ребенок чувствует общую слабость во всем теле, жалуется на сильное головокружение, упадок сил и полное отсутствие аппетита. Слизистая оболочка горла приобретает зернистую структуру, становится красной и рыхлой, что лечащему врачу очевидно при визуальном осмотре. Другие симптомы фарингита у детей представлены ниже:
- высокая температура;
- острая боль в животе;
- затяжная рвота;
- жидкий стул, диарея;
- мелкоточечная сыпь;
- нарушенная фаза сна.
Острый
Болезнь вирусной природы прогрессирует стихийно, острая стадия фарингита длится 2 – 4 недели с момента первого рецидива. При грамотно подобранной схеме интенсивной терапии успешно лечится без повторных обострений в будущем. Основные признаки острого фарингита в педиатрии представлены ниже, пугают больного ребенка и родителей своей интенсивностью, продолжительностью:
- аллергические проявления на коже в виде мелкой сыпи;
- болезненность глотания;
- покраснение и отечность глотки;
- затяжной, грудной кашель;
- уплотнение лимфоидных тканей;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- прогрессирующие риниты.
Хронический
Если длительное время врач не определяет причины фарингита у детей, а эффективное лечение и вовсе отсутствует, спустя месяц болезнь приобретает хроническую, уже неизлечимую форму. Симптоматика выражена слабо, но присутствует, а острые стадии сменяют временные периоды ремиссии. Ребенок мучается при хроническом насморке и других симптомах тонзиллита, которые мешают жить, дышать полной грудью. Другие признаки хронической формы:
- температура тела в диапазоне 37 – 37, 5 градусов;
- покрасневшие и отечные миндалины;
- приступы удушья при сухом кашле;
- раздражение горла с сухостью слизистой;
- умеренная болезненность горла;
- ощущение инородного тела в глотке;
- потеря массы тела при отсутствие аппетита.
Признаки фарингита у детей
Это респираторное заболевание начинается с першения в горле, когда ребенок не может откашляться, ведет себя нервно и раздражительно. При этом снижается активность дыхательных функций, и пациенту может показаться, что в горле застрял инородный предмет. В действительности же, миндалины незначительно увеличиваются в размерах, болезненные при пальпации. Общие симптомы:
- скачок температуры тела;
- отечность зева, глотки;
- увеличение лимфатических узлов;
- неприятные ощущения при глотании;
- затрудненное дыхание;
- отсутствие аппетита;
- ослабление иммунитета.
Зернистое горло
Это характерный симптом воспаления ротоглотки, когда слизистая оболочка ротоглотки меняет свою структуру, оттенок, болезненная при пальпации. Зернистое горло – основной признак фарингита, который могут обнаружить родители в домашних условиях. При активных возбудителях инфекции это опасное состояние, поэтому медлить с визитом к детскому отоларингологу крайне нежелательно.
Причины
Фаринготонзиллит у детей, как и фарингит, имеет вирусную природу, спровоцирован повышенной активностью патогенной флорой под воздействием провоцирующих факторов. К опасному рецидиву приводят такие вредоносные микроорганизмы, как вирус гриппа, парагриппа, риносинцитиальный вирус, парвовирус, аденовирус, коронавирус. Кроме того, не исключены рецидивы при бактериальных фарингитах, которые вызывают стафилококки, стрептококки, пневмококки. Реже пациент может столкнуться с грибковым фарингитом, приступ которого провоцируют грибы рода Кандида.
Ниже представлены провоцирующие фарингит факторы, которые создают благоприятные условия для развития патогенной флоры:
- длительное переохлаждение организма;
- ослабленный болезнью иммунитет;
- антибактериальная терапия;
- наличие хронической инфекции;
- ранний детский возраст.
Классификация
Указанное заболевание протекает в острой и хронической форме, где первая при отсутствии своевременной терапии модифицируется во вторую, склонную к систематическим рецидивам. В зависимости от общего состояния горла врачи выделяют следующую классификацию заболевания:
- Катаральный. Структура ткани не меняется, присутствует видимый отек, покраснение и четко очерченные сосуды по слизистой оболочке.
- Гранулезный фарингит. Эпителий утолщается, преобладает масштабное разрастание задней и боковой части глотки, крайних валиков глотки и язычка.
- Атрофический. Формируется под воздействием длительного воспаления. Обострение атрофического фарингита склонно к хроническому течению характерного недуга.
Диагностика
Определить фаринголарингит у детей или другую форму фарингита можно в условиях стационара, а начинает диагностику врач со сбора данных анамнеза, изучения жалоб клинического больного. На осмотре горла виднеется неоднородность, зернистость слизистой, покраснение, видимый отек. Информативным методом диагностики является фарингоскопия для подробного изучения слизистых глотки и ротовой полости. Дополнительно требуется сдать:
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- взятие мазка с задней стенки глотки для определения характера возбудителя фарингита.
Лечение фарингита у детей
Интенсивная терапия начинается с истребления патогенной флоры путем назначения антибиотиков, включает симптоматическое лечение неприятных симптомов фарингита местными и пероральными средствами, рекомендует укрепление местного иммунитета, интенсивную витаминотерапию. Кроме того, при таком заболевании ребенку запрещено употреблять соленую и острую пищу, копчености, полуфабрикаты. Другие, не менее ценные рекомендации специалистов для больных стрептококковым фарингитом представлены ниже:
- разговаривать рекомендуется шепотом, чтобы исключить повышенную нагрузку на связки, горло;
- положено соблюдать постельный режим: больше отдыхать, меньше нервничать;
- консервативное лечение дополнить ингаляциями, полосканиями больного горла;
- укреплять иммунитет при помощи продуктов питания, поливитаминных комплексов;
- медикаментозное лечение проводить полным курсом, а не до первых улучшений.
Препараты
При фарингите в обязательном порядке назначаются антибиотики системного действия курсом 5 – 7 суток. Самыми эффективными представителями этой фармакологической группы являются медицинские препараты Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб в таблетках. Из антибиотиков локального действия при фарингите врачи выделяют лечащие средства Биопарокс, Гексорал.
В такой клинической картине дополнительно назначают полоскания местными антисептиками, ингаляции при участии небулайзеров, домашние прогревания горла. Другие рекомендованные формы лекарств с выраженным противомикробным и противовоспалительным действием представлены ниже:
- спрей: Стопангин, Йокс, Гексорал, Ингалипт, Гексаспрей;
- пастилки: Гексадрепс, Фарингосепт, Фалиминт;
- растворы: Люголь, Протаргол, Прополис;
- леденцы: Фарингосепт, Ангисепт, Септолете.
Прогрессирующему ларингиту, фарингиту, тонзиллиту свойственны серьезные осложнения, остановить которые можно преимущественно медикаментозным путем. Начинать лечение желательно с полного курса антибиотических средств перорально:
- Ампициллин. Таблетки внутрь положено принимать по 1 пилюле трижды за сутки на протяжении недели. Пот такому же принципу положено задействовать Флемоксин Солютаб, Аугментин.
- Люголь. Это раствор со специфическим вкусом, которым положено обрабатывать воспаленные миндалины, глотку до 3 раз за сутки. Курс – до исчезновения симптомов.
Народные средства
Методы альтернативной медицины быстро снимают воспаление, убирают боль, но не избавляют от активности патогенной флоры. Однако это эффективное дополнительное лечение, которое имеет минимум побочных явлений, противопоказаний, исключает лекарственное взаимодействие. Вот эффективные при фарингите народные рецепты, которые можно приготовить ребенку в домашних условиях:
- Требуется сложить марлю в несколько слоев, смочить водкой. Отжать, приложить к шее ребенка, примотать целлофаном. Не снимать 2 часа, делать процедуру перед сном. Курс - 3–4 дня.
- В стакан томатного сока требуется добавить 1 ст. л. чесночной кашицы, перемешать. Употреблять внутрь после обеда на протяжении 7 – 10 дней.
Фарингит у грудничка
В грудном возрасте требуется исключить прием антибиотиков, а лечить фарингит уже на начальной стадии заболевания, не запускать патологию. Малышу обходимо давать обильное питье, причем это не только материнское молоко, но и отвары целебных трав. На ноги рекомендуется выполнять медовый компресс при отсутствии аллергии на данный натуральный компонент.
Профилактика
Фарингит желательно исключить из жизни ребенка, а для этого обеспечить соблюдение всех профилактических мероприятий изо дня в день, особенно в период сезонного обострения простудных заболеваний. Вот эффективные меры профилактики:
- очищать воздух в детской комнате;
- выполнять регулярное проветривание помещения;
- укреплять иммунитет всеми известными способами;
- избегать травмирования носовой перегородки;
- контролировать уровень влажности в детской комнате;
- вовремя лечить простудные заболевания, ОРВИ;
- избегать длительного переохлаждения организма.
Фото
Видео
Загрузка...