Лечение межреберной невралгии слева препараты. Средства для обезболивания

Межреберная невралгия относится к патологическим процессам, которые возникают при сдавливании, воспалении или раздражении нервов, расположенных между ребрами. Заболевание становится причиной возникновения сильного и мучительного болевого синдрома. Он нередко маскируется под клиническую картину патологии, поражающей один из органов брюшной полости или позвоночного столба. Признаки межреберной невралгии также схожи с симптоматикой сердечно-сосудистых болезней.

Люди обращаются к кардиологам или начинают самостоятельно принимать препараты для купирования сердечных приступов. Перед тем как начать лечить межреберную невралгию, врач проведет полное обследование пациента и даст необходимые рекомендации.

С чего начинается лечение

Самостоятельное лечение межреберной невралгии не будет продуктивным, так как она часто развивается при сочетании нескольких провоцирующих факторов. Патология характеризуется распространением болезненных ощущений по всей протяженности нерва даже при вдохе и выдохе.

Невролог не спутает клинику межреберной невралгии с симптомами других заболеваний из-за ее яркой выраженности. А человек, далекий от медицины, может заподозрить у себя гастрит, язвенное поражение или стенокардию. Существует и обратная сторона самодиагностики: под признаками воспаления межреберных нервов нередко скрывается почечная колика или сердечный приступ.

Врач определяется с терапевтической схемой только после проведения лабораторной и инструментальной диагностики. После расшифровки полученных значений назначаются:

симптоматические лекарственные средства;
этиотропные препараты;
физиотерапевтические процедуры.

Если межреберную невралгию спровоцировали ущемленные спинномозговые нервы, то устранить патологию сможет только лечение основного заболевания:

грудного или шейного остеохондроза;
сформировавшейся грыжи межпозвоночных дисков.

мануальная терапия;
лечебная гимнастика.

При запущенных или быстро развивающихся патологиях пациента готовят к вытяжению позвоночника или хирургической коррекции.

Когда межреберная невралгия возникает в результате проникновения вирусов (опоясывающий лишай), не обойтись без противовирусных препаратов, иммуномодуляторов. Для повышения сопротивляемости организма против инфекционных агентов невролог назначает иммуностимуляторы, в том числе и растительного происхождения, а также витаминные комплексы с минеральными соединениями. Доказана высокая терапевтическая эффективность в лечении заболевания седативных и успокоительных препаратов.

Лечение в домашних условиях

Несмотря на схожесть болевого синдрома, межреберная невралгия редко связана с поражением костной и суставной ткани, поэтому в терапии заболевания нецелесообразно использовать мази со жгучим красным перцем, особенно наносить их на кардиальные участки. Лечить межреберную невралгию в домашних условиях нужно с соблюдением определенных правил:

в первые дни следует соблюдать постельный режим для профилактики развития отеков в местах защемления нервов;
использование ортопедического матраса ускорит выздоровление, а при его отсутствии необходимо лежать на жесткой поверхности;
облегчить боли поможет полужесткий корсет, который предохраняет человека от резких движений, а также разгружает мышцы спины. Ортопедическое изделие следует подбирать индивидуально в аптеках или специализированных магазинах;
на начальной стадии межреберной невралгии пациентам рекомендуется использовать прогревания. Тепло должно быть только сухим и легким. Для проведения процедуры подойдет грелка или полотняный мешочек с крупной солью;
в домашних условиях для снятия болезненного спазма нужно нанести на участки, расположенные рядом с позвоночником, любую противовоспалительную мазь и укутаться в теплый шарф.

Мануальные терапевты советуют для лечения и профилактики межреберной невралгии приобрести довольно простое устройство – иппликатор Кузнецова. Чтобы не потратить деньги впустую, перед посещением аптеки следует запастись информацией. На поверхности иппликатора находится множество выступов разной степени остроты. Людям с чувствительной кожей стоит попросить у фармацевта самое безболезненное устройство. В процессе проведения процедуры улучшается кровообращение, снижается мышечный тонус.

Полужесткий ортопедический корсет нужно использовать на протяжении всего лечения межреберной невралгии

Медикаментозная терапия

При составлении схемы лечения межреберной невралгии врач, как и пациент, отдает предпочтение фармакологическим препаратам для перорального приема. Но при тяжелом течении заболевания воздействовать на его причину и снизить выраженность болевого синдрома могут только медикаментозные средства для парентерального введения. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность курса лечения зависят от общего состояния здоровья человека, наличия заболеваний в анамнезе.

При выборе препаратов возникают серьезные затруднения. Дело в том, что от болезненных симптомов межреберной невралгии, страдают в подавляющем большинстве случаев пожилые люди и старики. В связи с возрастными изменениями у них нередко диагностируются хронические патологии почек и печени, что серьезно отражается на биодоступности лекарственных средств. Поэтому при назначении таблеток и растворов врач учитывает множество факторов, а в процессе терапии оценивает промежуточные результаты по параметрам обследования.

Обезболивающие и спазмолитики

Для снижения выраженности резких болезненных ощущений используются как обезболивающие препараты, так и спазмолитики. Последние воздействуют на гладкомышечную мускулатуру, устраняя повышенный тонус. Лекарственные средства обладают пролонгированным действием, что позволяет использовать их для профилактики болей и спазмов.

Наибольшую эффективность в терапии межреберной невралгии проявили такие таблетки и растворы для внутримышечного введения:

Спазмалгон;
Анальгин;
Баралгин (Брал, Баралгетас);
Спазган.

В некоторых случаях применяется сочетание спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Они усиливают фармакологическое действие друг друга и позволяют быстро купировать боли. Некоторые из них обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием. Это особенно актуально при межреберной невралгии, сопровождающиеся сильным воспалительным процессом и повышенной температурой тела. Практически все спазмолитики и обезболивающие лекарственные средства способны спровоцировать побочные эффекты, поэтому нельзя самостоятельно увеличивать разовые или суточные дозировки.

Противовоспалительные нестероидные препараты

НПВП всегда применяются в лечении межреберной невралгии благодаря совокупности терапевтических эффектов - противовоспалительного и обезболивающего. Но прием медикаментозных средств нередко становится причиной изъязвления и других повреждений слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Поэтому использование НПВП должно проводиться под контролем невролога и гастроэнтеролога. Для предупреждения поражений органов пищеварения одновременно с противовоспалительными нестероидными препаратами рекомендован прием ингибиторов протонного насоса – Омепразола, Ультопа, Лосека, Париета.

Какие лекарства наиболее эффективны в терапии межреберной невралгии:

Кетопрофен;
Нимесулид;
Ибупрофен;
Целебрекс;
Диклофенак.

Несмотря на высокую эффективность в устранении болевого синдрома, последний препарат следует использовать с осторожностью и только под врачебным контролем. Иначе после лечения основного заболевания пациенту потребуется терапия органов пищеварения. Более мягким действием обладает Мовалис – не раздражает слизистую оболочку желудка, а боли и спазмы снимает быстрее других противовоспалительных средств.

Миорелаксанты

При сильных болях пациентам назначается прием миорелаксантов в таблетках или растворах для внутримышечного введения. Препараты оказывают местное анестезирующее действие, тормозят прохождение нервного импульса в нейронах, отвечающих за движение. За счет этого происходит полная блокировка поли- и моносинаптических рефлексов. Чаще всего используются следующие миорелаксанты:

Сирдалуд;
Баклофен;
Мидокалм;
Тизанидин.

Также увеличивается кровообращение в периферических сосудах в результате их расширения, устраняются спазмы и боли. У пациентов значительно повышается двигательная активность и увеличивается амплитуда вращения. В случае осложненной межреберной невралгии грудной клетки невропатологи назначают препараты для снятия мышечного спазма. В состав Мидокалма входит лидокаин, что способствует устранению болезненности и отечности в месте введения раствора.

Витамины группы B

Для ускорения восстановления нервных тканей в лечении межреберной невралгии используются витамины группы B. Они помогают восстанавливать поврежденные структуры, улучшают проведение импульсов. В терапии заболевания хорошо зарекомендовали себя такие таблетки и растворы:

Нейромультивит;
Нейробион;
Мильгамма.

Средства для наружного применения

Лечить межреберную невралгию дома возможно при помощи препаратов для наружного использования. Они способствуют оттоку венозной крови от спинных мышц, находящихся в повышенном тонусе. После нанесения средств с согревающим и усиливающим кровообращения эффектом у пациентов наблюдается улучшение общего состояния и увеличение двигательной активности. Такие препараты невропатологи рекомендуют использовать только после снятия отечности, то есть через три дня после начала лечения. До этого можно воспользоваться охлаждающими гелями или косметическими маслами.

Какие средства наиболее эффективны при межреберной невралгии:

горчичники;
перцовый пластырь;
Нанопласт;
Вольтарен пластырь;
Кетонал пластырь.

Первое правило использования медикаментов - их нельзя приклеивать на кардиальную область тела. Горчичники и перцовый пластырь не предназначены для ночных аппликаций, так как способны спровоцировать сильнейший ожог. Эфирные масла широко используются для устранения повреждений нервных тканей и восстановления иннервации. Они обладают мощным противовоспалительным и регенерирующим действием, снижают выраженность болевого синдрома и мышечный тонус.

В лечении межреберной невралгии используются следующие эфирные масла:

кедровое;
можжевеловое;
мятное;
ромашковое;
шалфейное;
эвкалиптовое;
сосновое.

В чистом виде эти натуральные средства на кожу не наносятся из-за большой вероятности ожога или развития аллергических реакций. Эфирные масла смешиваются с базовыми косметическими - оливковым, персиковым, миндальным, абрикосовым, чайного дерева.

Аптечные мази

Межреберную невралгию можно быстро вылечить бальзамами, кремами, гелями и мазями, но при условии правильно подобранного состава. Наибольшей эффективностью обладают средства с противовоспалительными нестероидными соединениями. При наружном использовании такие препараты не оказывают негативного воздействия на желудок. Мази применяются для снятия спазма мышц, устранения болезненных ощущений и отеков.

Наибольший противовоспалительный эффект проявляют такие лекарственные средства в виде мазей и гелей:

Кетопрофен;
Вольтарен;
Фастум;
Ортофен;
Диклофенак.

В терапии межреберной невралгии широко используются мази с натуральными ингредиентами - ядами змей и пчел. Перед нанесением таких препаратов необходимо убедиться в отсутствие у человека реакции сенсибилизации на составляющие ингредиенты. Для усиления терапевтического эффекта производители добавляют в мази органические и неорганические кислоты, скипидар, ментол, экстракты целебных растений. Все эти вещества также способны спровоцировать аллергию по типу крапивницы.

Только убедившись в безопасности мазей для человека, можно наносить на межреберья такие средства:

Випросал;
Наятокс;
Апизартрон.

Многие невропатологи рекомендуют пациентам гели и мази с действующим веществом хондроитином при патологии, причиной которой стал остеохондроз. Такие средства хорошо восстанавливают костные, суставные и хрящевые ткани после проведения курсового лечения. Но в их составе нет ингредиентов для быстрого устранения боли, поэтому такие препараты целесообразно использовать со спазмолитиками.

Межреберную невралгию помогут вылечить мази со змеиным ядом

Народные средства

Лечить межреберную невралгию в домашних условиях можно с помощью теплых солевых компрессов. 30 г крупной соли разводят в стакане кипятка, остужают и смачивают в растворе плотную ткань. Компресс накладывают на позвоночник, укрывают полиэтиленовой пленкой и теплым одеялом. Время проведения процедуры составляет 3 часа, после чего солевой раствор смывается со спины.

Замечательным терапевтическим эффектом обладают следующие народные средства:

свежевыжатые соки из кореньев хрена и черной редьки, смешанные в одинаковых пропорциях. Такое снадобье оказывает противовоспалительное и согревающее действие, облегчает сильные боли;
скипидар. Вытяжка из смолы деревьев хвойных пород усиливает кровообращение в тканях, способствует уменьшению отечности, снижает тонус мышечных волокон;
мумие. Спиртовую настойку мумие можно приготовить, растворив в 100 мл спирта 2 г пакетик натурального средства. Перед втиранием в кожные покровы следует разбавить смесь 100 мл теплой воды. Народные целители рекомендуют при межреберной невралгии принимать таблетки мумие внутрь в соответствии с приложенной аннотацией;
настойка прополиса на спирту. Уникальный состав этого продукта пчеловодства позволяет использовать его в терапии различных заболеваний, связанных с нарушением иннервации нервных импульсов. Следует втирать аптечную настойку прополиса в участки тела, расположенные по бокам позвоночного столба 3–4 раза в течение суток.

Седативным, успокаивающим, обезболивающим и противовоспалительным действием обладают отвары и настои растений – мелиссы, зверобоя, девясила, душицы, мяты. Можно заваривать эти травы по отдельности или готовить из них различные лекарственные сборы.

Теплые ванны

Невропатологи советуют принимать ванны с добавлением целебных ингредиентов после снижения болевого синдрома. Они показаны для восстановления двигательной активности, устранения нарушения кровообращения в месте защемления нервных волокон. Больному в процессе проведения процедуры потребуется помощь родственников, так как ему еще трудно вставать и выбираться из ванны. Наибольшая терапевтическая эффективность наблюдается при добавлении в теплую воду таких натуральных средств:

эфирных масел чабреца, лаванды, пихты, бергамота, лимона, герани. Оптимальная дозировка ароматных добавок – 3–4 капли;
настоя из девясила, мяты, шалфея. По 5 ст. ложек сухих трав следует залить литром кипящей воды и настаивать 2 часа. Процедить и влить в теплую ванну;
корневища и корни валерианы содержат биологически активные вещества, оказывающие комплексное лечебное воздействие на организм человека. Для приготовления ванны нужно 7 ст. ложек измельченного сухого сырья залить литром кипятка и настаивать под крышкой час. Процедить и добавить в теплую воду. Процедуру с валериановым настоем лучше проводить перед сном.

Какими препаратами лечить межреберную невралгию знает только врач. Это заболевание сопровождается настолько сильными болями, что устранить их нередко могут исключительно растворы для внутримышечного введения. А после облегчения симптоматики главной задачей невролога становится обнаружение основной причины патологии. Диагностирование пациента на ранней стадии помогает своевременно начать проведения терапии и избежать тяжелых осложнений.

Межреберная невралгия - заболевание с мучительной симптоматикой. У мужчин дискомфорт чаще возникает в области нижних ребер с левой стороны, у женщин преимущественно локализуется в районе сердечной мышцы. Интенсивный болевой синдром развивается при раздражении или защемлении межреберных нервов.

Прострелы, жжение, онемение тканей, сложности с обезболиванием, болезненность в грудине и верхней части живота ухудшают качество жизни. Важно знать, чем отличается симптоматика при межреберной невралгии и стенокардии, какие ошибки допускают люди при лечении нейроболи в домашних условиях.

Причины и симптомы заболевания

Болезненность в зоне между двумя и более ребрами появляется под влиянием различных факторов. Поражение важного нерва нередко связано с патологиями не только позвоночника, но и других отделов организма.

Основные причины межреберной невралгии:

тяжелые физические нагрузки;
переохлаждение, сквозняки;
токсическое поражение нервной ткани при отравлении спиртом, угарным газом;
последствия опоясывающего герпеса;
частые стрессы, тяжелая депрессия;
повреждение межреберного нерва при длительном курсовом лечении опасных патологий, например, туберкулеза.
поднятие тяжестей, особенно, рывками, с неправильным положением спины;
сдавление межреберного нерва на фоне остеохондроза, осложненного грыжей и спинальными опухолями.

Характерные признаки межреберной невралгии:

основной симптом - сильная, острая боль приступообразного характера между ребрами;
усиление дискомфорта в области груди, верхней части живота, зоне сердца при глубоком вдохе, чихании, громком разговоре, кашле, зевании;
на фоне болезненности появляются церебральные осложнения: жжение, частичная потеря чувствительности либо ярко-выраженное онемение прилегающих участков;
усиленное потоотделение на фоне острой боли;
непроизвольное подергивание и сокращение мышц;
при тяжелом поражении чувствительных участков, болевой синдром проявляется по ходу межреберных нервов;
кожные покровы над эпицентром боли краснеют либо бледнеют, нарушается иннервация проблемной зоны.

На странице прочтите о том, как выбрать лечебный корсет для спины и позвоночника и о пользе изделия.

Народные средства и рецепты

Все домашние мази, растирки, компрессы можно использовать после обсуждения действия средств и пользы от народных лекарств с врачом-неврологом. Важно соблюдать это правило, особенно, при втирании согревающих составов.

Эффективные средства:

смесь из равных частей йода и глицерина. Домашнее средство незадолго до сна нанести на спину, но область позвоночника не обрабатывать. Втирать смесь не нужно. Сверху надеть хлопчатобумажное белье;
компресс для снятия боли из пропаренного лопуха или свежих листьев. Держать природное сырье на болезненной зоне и спине 20-30 минут;
компресс из семян льна, на 5 минут предварительно замоченных в кипятке;
прогревание болезненной зоны солью, в которою добавлены эфирные масла пихты, ромашки, кедра, розмарина. Сыпучим продуктом наполнить мешочек, приложить к больному месту. Держать, пока соль не остынет.

Нельзя наносить согревающие составы для устранения боли при межреберной невралгии на область сердца и позвоночника. Воздействие тепла разрешено только после установления диагноза: поражение нервных корешков нередко похоже на симптоматику других неврологических заболеваний, поражение костных и хрящевых структур позвоночника.

В домашних условиях можно лечить межреберную невралгию только с учетом совета врача. При тяжелом течении патологии, мучительных болях первый этап лечения нередко проводят в стационаре, далее пациент принимает лекарства в домашних условиях. Нужно избегать действия факторов, провоцирующих поражение межреберных нервов, предупреждать сдавление и разрушение позвоночных структур. Важно знать: пациенты с диагнозом «остеохондроз» находятся в группе риска.

Больше рецептов народной медицины и других действенных методов лечения межрёберной невралгии узнайте из следующего ролика:

Невралгия межрёберных нервов относится к заболеваниям периферического отдела нервной системы и является следствием сдавления либо раздражения корешков спинномозговых нервов.

Причины невралгии

изменения в грудном отделе позвоночника: остеохондроз, сколиоз, первичные опухоли либо метастазы, болезнь Бехтерева;
травмы грудной клетки;
воздействие низких температур (переохлаждение);
чрезмерные физические нагрузки;
поражение нервного ганглия вирусом герпеса 3 типа (опоясывающий герпес).

Симптомы межрёберной невралгии

Симптоматика заболевания достаточно яркая:

интенсивная опоясывающая боль по ходу межрёберных промежутков;
болевые ощущения усиливаются при пальпации и движениях: дыхании, поворотах, а также наклонах туловища в поражённую сторону;
возможны ощущения покалывания, жжения, ползанья «мурашек»;
в случае опоясывающего герпеса на коже появляются пузырьковые высыпания.

Прежде чем начать лечение, необходимо полностью удостовериться в диагнозе, так как боли данной локализации встречаются и при других заболеваниях.

Отличия от других заболеваний

Очень важно не спутать невралгию со стенокардией или инфарктом миокарда. Это серьёзные состояния, требующие незамедлительной адекватной медицинской помощи.

При стенокардии боль локализуется посередине грудной клетки, за грудиной, может отдавать в левую лопатку либо плечо. Проходит через 15 минут в покое или после приёма нитроглицерина. По характеру боль давящая, сжимающая. Боль не связана с движением.
При инфаркте миокарда боль длительная - более 15 минут. Не уменьшается при приёме нитроглицерина. Артериальное давление падает. На коже выступает холодный пот, появляется чувство страха.

Кроме того, боли в грудной клетке встречаются и при плеврите:

неприятные ощущения располагаются в грудной клетке сбоку, боли усиливаются при движении. Однако при наклонах туловища усиление болезненных ощущений будет в случае наклона в здоровую сторону. Наблюдается одышка, лихорадка, может быть кашель.

Заболевания органов пищеварительной системы имеют следующие особенности:

При панкреатите боль возникает в левом подреберье. Провоцирует приступ употребление жирной пищи, алкоголя. Наблюдаются тошнота и рвота. Уменьшить боль помогает приём спазмолитиков (но-шпы).
В случае язвенной болезни неприятные ощущения локализуются в верхних отделах живота, могут распространяться в лопатку или позвоночник. Возникновение связано с приёмом пищи. Уменьшает боль применение антацидов (альмагеля, гастала) либо препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты (омепразола). После рвоты состояние облегчается.
При желчнокаменной болезни процесс локализуется в правом подреберье, боли колющего характера. Может присутствовать тошнота, горечь во рту. Облегчает состояние применение спазмолитиков.

Лечение межрёберной невралгии

Заболевание можно успешно вылечить в домашних условиях.

Соблюдают строгий постельный режим, желательно на твёрдой поверхности.
В месте локализации боли, включая грудной отдел позвоночника, используют сухое тепло (прогретый песок, шерстяной шарф).
С целью купирования болевого синдрома принимают препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием (НПВС). Для более быстрого эффекта желательно начинать с инъекционных форм. Используется раствор мелоксикама внутримышечно по 1,5 мл в день в течение трёх дней либо диклофенака по 3 мл до 2 раз в сутки. Мощным обезболивающим действием обладает кеторол. Применяется по 1 мл внутримышечно один-два раза в день. Увеличение количества инъекций этого препарата необходимо обсуждать с врачом. После курса инъекций продолжают лечение таблетированными формами. Общий курс лечения НПВС не должен превышать 10 дней (для кеторола не более 5). Для профилактики развития эрозивно-язвенных осложнений со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки следует обязательно принимать омепразол (20 мг на ночь). Использование таких форм лекарств, как различные противовоспалительные мази и гели, несёт вспомогательную функцию. Их можно сочетать с инъекциями и приёмом таблеток.
Хороший терапевтический эффект оказывает использование витаминов группы В. Существуют комбинированные формы для внутримышечного и перорального применения, в которых витамины находятся в оптимальном сочетании. К ним относятся мильгамма или комбилипен а также нейромультивит. К сожалению, последний выпускается исключительно в таблетках. Первые 5 дней заболевания делают внутримышечные инъекции по 2 мл в день, а затем принимают препарат в виде таблеток (мильгамма композитум, комбилипен табс, нейромультивит 1 раз в сутки).
Если причиной невралгии явился опоясывающий герпес, то целесообразно назначение противовирусных препаратов. Например, ацикловир по 4 таблетки 5 раз в день. Длительность терапии - 7 дней.

Следует обратиться к врачу, если в результате лечения в домашних условиях интенсивность боли не уменьшается. Могут быть назначены следующие лечебные мероприятия:

Межрёберные новокаиновые блокады. Представляют собой введение местных анестетиков в область поражённого нерва. После проведённой блокады боль проходит в течение ближайших минут.
Дополнительно применяются противосудорожные препараты (финлепсин, габапентин).
Хороший терапевтический эффект оказывают физиопроцедуры: ультрафиолетовое облучение УВЧ и ДМВ-терапия. Для уменьшения болевых ощущений проводят электрофорез лидокаина.

Из народных способов лечения заслуживают внимания следующие способы:

Медовые компрессы. Оказывают противовоспалительное и согревающее действие, имеют широкое применение в медицинской практике. Предварительно смазав кожу растительным маслом, наносят мёд тонким слоем, сверху укрывают полиэтиленовым пакетом и тёплым шарфом. Можно добавить сок чёрной редьки.
Спиртовые компрессы в сочетании с различными травами (тысячелистником, берёзовыми почками, корой ивы, полыни) также оказывают согревающее, болеутоляющее действие, уменьшают спазм мышц.
Хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает следующий сбор: две части почек сосны обыкновенной и травы зверобоя продырявленного, три части цветков бузины чёрной. Для приготовления настоя на две столовые ложки сбора берут пол-литра воды, кипятят на водяной бане в течение 15 минут. Принимают до еды, по 1/2 стакана, 4 раза в день до двух недель.

Необходимо отметить, что народные средства можно использовать только в дополнение к традиционной медицине. Если проводимое лечение в домашних условиях малоэффективно, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Межреберная невралгия — это комплекс симптомов, возникающих на фоне сдавливания или воспаления нервных корешков. Поэтому в терапии патологического состояния применяются различные препараты и методики, которые подавляют сопутствующие заболевания. Существует множество способов, как лечить невралгию межреберную в домашних условиях.

К числу подобных методов относится медикаментозная терапия, предусматривающая прием обезболивающих препаратов. При необходимости назначается комплекс упражнений при межреберной невралгии, которые улучшают состояние пациента.

Межреберная невралгия: как лечить в домашних условиях?

При симптомах межреберной невралгии, лечение в домашних условиях з ависит от характера развития патологического состояния. Лекарственные препараты подбираются в соответствии с симптоматикой и зависят от причин заболевания.

Если патологическое состояние обусловлено дефицитом микроэлементов, то лечить межреберную невралгию в домашних условиях рекомендуется курсовым приемом витамина В (упор нужно делать на витамины В1, В6 и В12).

В зависимости от интенсивности неприятных ощущений подбираются методы, как снять боль. Слабовыраженный симптом купируется посредством анальгетиков в виде таблеток:

«Анальгин»;
«Темпалгин»;
«Ортофен»;
«Кеторолак».

Более интенсивные болевые ощущения снимаются с помощью противовоспалительных препаратов:

Прежде чем лечить межреберную невралгию дома, необходимо установить источник происхождения боли. Если болевой синдром в области груди вызван заболеваниями ЖКТ и у пациента выявлены такие патологии, прием лекарств в таблетированной форме противопоказан. В этом случае рекомендуется обрабатывать проблемную зону мазями:

Кроме того, важно не только выяснить, из-за чего межреберная невралгия возникает, но и установить клинические явления, сопутствующие этому состоянию. Если патологический процесс вызвал мышечный спазм, лечение рекомендуется дополнить миорелаксантами:

«Клоназепам»;
«Сирдалуд»;
«Баклофен».

Одновременно с этими препаратами нужно принимать седативные средства, успокаивающие нервную систему. При воспалительных заболеваниях, вызывающих межреберную невралгию, показаны витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

В случае если развитие патологического состояния сопровождается невыносимыми болями, симптом купируется посредством новокаиновых блокад. Препараты вводятся внутримышечно под контролем врача.

Если проблема вызвана патологиями или дефектами позвоночника, медикаментозное лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами: массаж, ультразвуковое воздействие, лазеротерапия и другие, которые проводятся в условиях клиники.

Развитие межреберной невралгии справа сопровождается симптомами, возникающими при поражении сердечной мышцы. В этом случае, прежде чем приступать к лечению торакалгии, следует провести ЭКГ и ЭхоКГ. Оба метода позволяют исключить сердечные заболевания.

Народные методы лечения

Подбирая способы, как избавиться от межреберной невралгии нужно знать, что многие препараты противопоказаны при заболеваниях сердца и желудочно-кишечного тракта. Определив причину возникновения межреберной невралгии, можно подобрать наиболее эффективный метод немедикаментозной терапии, дополняющий традиционное лечение.

Лечение торакалгии народными средствами — это длительный процесс, который предусматривает регулярную обработку проблемной зоны и изменение образа жизни. Приступая к терапии, необходимо в первые 5 дней после возникновения интенсивной боли придерживаться постельного режима и исключить подъем тяжестей.

Народная медицина предлагает несколько способов, как снять приступ межреберной невралгии. Большинство из таких методов предусматривает прикладывание к болезненному участку компрессов.

Лечение дома проводится с помощью следующих средств:

Перед применением любого из перечисленных рецептов необходимо проверить чувствительность организма к воздействию ингредиентов лекарственного средства. Для этого достаточно нанести смесь на руку и выждать около 5 минут. Если на коже не появляются красные пятна – средство можно применять.

Купировать болевой синдром можно растиранием проблемной зоны следующими средствами:

Помимо указанных средств можно растирать больное место пихтовым маслом.

Лечение межреберной невралгии можно вести мазями, приготовленными в домашних условиях. Чтобы создать местное лекарство, потребуются почки сирени и свиной жир в пропорции 1:4. Также для обработки проблемного участка подойдет мазь из камфары (50 мл), сырого яичного белка (100 мл) и сухой горчицы (50 г). Перед нанесением это средство необходимо разогреть.

Успокоительные препараты

Лечение многих патологий проводится с помощью разнообразных отваров. Народная медицина также предлагает несколько рецептов, что выпить при межреберной невралгии. В данном случае речь идет об успокаивающих средствах.

Для восстановления нервной системы рекомендуется ежедневно употреблять отвар из свежих листьев мяты. Чтобы его приготовит, достаточно залить 1 ст.л. измельченного растения стаканом кипятка и дать настояться около 30 минут. При желании в готовое средство можно добавить ложку меда.

В качестве успокоительного применяют настой из мелиссы и кожуры апельсина, смешанные между собой в равной пропорции.

Эти ингредиенты нужно залить стаканом кипятка и настаивать в течение 10 минут в укутанной емкости.

Лечебные ванны

При межреберной невралгии часто принимают ванну с маслом лаванды. Это средство расслабляет мышечные волокна и устраняет болевые ощущения.

Также при межреберной невралгии можно принимать ванны с добавлением:

Отвара коры осины или тополя (500 г). Ингредиенты нужно залить водой и прокипятить в течение 30 минут. Затем на протяжении получаса средство настаивается, после чего добавляется в ванну. Температура воды при этом должна составлять около 40 градусов. Ванну следует принимать 10-15 минут.
Шалфея (4 ст.л.). Растение предварительно смешивается с водой (1 стакан) и настаивается на протяжении часа.
Молока, меда и эфирных масел лаванды либо эвкалипта (5 капель). Смесь добавляется в ванну с теплой водой. После процедуры не рекомендуется ополаскивать тело.

Пожилым пациентам и лицам с сердечными патологиями необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать лечебные ванны. Эти процедуры не рекомендованы при повышенной температуре тела.

Лечебная физкультура при межреберной невралгии

Для лечения патологического состояния врачи нередко разрабатывают комплекс упражнений при межреберной невралгии, которые улучшают состояние пациента. Перед каждым занятием необходимо хорошо размяться. Занимаясь лечебной гимнастикой при межреберной невралгии, следует постепенно увеличивать нагрузку на тело. Также важно не выполнять резких движений, иначе усилится защемление нерва, и лечение будет неэффективным.

Точный перечень упражнений ЛФК при межреберной невралгии составляет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В домашних условиях можно ежедневно делать зарядку, выполняя следующие движения:

В случае если интенсивность боли в грудной области во время зарядки усиливается, необходимо прекратить занятия или подобрать другие упражнения.

Снятие напряжения йогой

При межреберной невралгии лечение в домашних условиях можно дополнить йогой, которая помогает при мышечном спазме. Йога при невралгии межреберной рекомендована, если исчез болевой синдром.

Чтобы повысить мышечный тонус, применяются различные упражнения. Занятия не снимают межреберную невралгию, однако улучшают состояние пациента. Выполняя упражнения, важно следить за собственным дыханием (оно должно быть брюшным) и не выполнять резких движений.

Межреберная невралгия может пройти сама, без стороннего вмешательства. Подобные события наступают, если, например, патологическое состояние вызвано обострением опоясывающего лишая. Но в случае возникновения торакалгии рекомендуется провести медикаментозное лечение и на время реабилитации скорректировать образ жизни.

Поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Характеризуется приступообразной стреляющей или жгучей болью в одном или нескольких межреберьях, идущей от позвоночного столба к грудине. Диагностика базируется на жалобах и объективном осмотре пациента, для исключения/выявления патологии позвоночника и внутренних органов проводится дополнительное обследование с применением рентгенографии, КТ, эндоскопии органов ЖКТ. Основными направлениями терапии являются этиотропное, противовоспалительное, нейропротекторное и физиотерапевтическое лечение.

Общие сведения

Межреберная невралгия - болевой синдром, связанный с поражением межреберных нервов любой этиологии (вследствие ущемления, раздражения, инфекции, интоксикации, переохлаждения и т. п.). Межреберная невралгия может возникать у людей разного возраста, в том числе и у детей. Чаще всего она отмечается у взрослых. Наиболее распространена межреберная невралгия, обусловленная остеохондрозом позвоночника с корешковым синдромом или межпозвоночной грыжей грудного отдела , а также вызванная опоясывающим герпесом . В ряде случаев межреберная невралгия выступает «сигнализатором» серьезных заболеваний структур, формирующих грудную клетку, или расположенных внутри нее органов (например, плеврита , опухолей спинного мозга , грудной клетки и средостения). Кроме того, левосторонняя межреберная невралгия может имитировать сердечную патологию. В связи с разнообразием этиологии невралгии межреберных нервов ведение пациентов не ограничивается рамками клинической неврологии , а зачастую требует участия смежных специалистов - вертебрологов, кардиологов, онкологов, пульмонологов.

Анатомия межреберных нервов

Межреберные нервы являются смешанными, содержат в своем составе двигательные, сенсорные (чувствительные) и симпатические волокна. Они берут свое начало из передних ветвей спинномозговых корешков грудных сегментов спинного мозга. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. Каждый из нервов проходит в межреберном промежутке ниже края соответствующего ему ребра. Нервы последней пары (Th12) проходят под 12-ми ребрами и носят название подреберные. На участке от выхода из позвоночного канала до реберных углов межреберные нервы покрывает париетальная плевра.

Межреберные нервы иннервируют мышцы и кожу грудной клетки, передней стенки живота, молочную железу, реберно-диафрагмальную часть плевры, брюшину, выстилающую передне-боковую поверхность брюшной полости. Чувствительные ветви соседних межреберных нервов ветвятся и соединяются между собой, обеспечивая перекрестную иннервацию, при которой участок кожи иннервируется одним основным межреберным нервом и частично выше и ниже лежащим нервом.

Причины возникновения межреберной невралгии

Поражение межреберных нервов может иметь воспалительный характер и быть связано с предшествующим переохлаждением или инфекционным заболеванием. Наиболее распространенной невралгией инфекционной этиологии является межреберная невралгия при герпетической инфекции , т. н. опоясывающий герпес. В ряде случаев поражение нервов связано с их травмированием при ушибах и переломах ребер , других повреждениях грудной клетки , травмах позвоночника . Невралгия может возникнуть вследствие сдавления нервов межреберными мышцами или мышцами спины при развитии мышечно-тонических синдромов, связанных с чрезмерной физической нагрузкой, работой с неудобной позе, рефлекторной импульсацией при наличии плеврита, хронического вертеброгенного болевого синдрома.

Различные заболевания позвоночника (грудной спондилез , остеохондроз, межпозвоночная грыжа) зачастую обуславливают раздражение или компрессию межреберных нервов в месте их выхода из позвоночного канала. Кроме этого, патология межреберных нервов бывает связана с дисфункцией реберно-позвоночных суставов при артрозе или посттравматических изменениях последних. Факторами, предрасполагающими к развитию невралгии межреберных нервов, выступают деформации грудной клетки и искривление позвоночника .

В отдельных случаях межреберная невралгия возникает в результате компрессии нервов растущей доброкачественной опухолью плевры , новообразованием грудной стенки (хондромой , остеомой , рабдомиомой, липомой , хондросаркомой), аневризмой нисходящего отдела грудной аорты . Как и прочие нервные стволы, межреберные нервы могут поражаться при воздействии на организм токсических веществ, гиповитаминозе с недостаточностью витамином группы В.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом выступает внезапная односторонняя пронизывающая острая боль в грудной клетке (торакалгия), идущая по ходу межреберья и опоясывающая туловище пациента. Больные часто описывают ее как «прострел» или «прохождение электрического тока». При этом они четко указывают на распространение боли по межреберью от позвоночника к грудине. В начале заболевания торакалгия может носить менее интенсивный характер в виде покалывания, затем боль обычно усиливается, становиться нестерпимой. В зависимости от расположения пораженного нерва боль может иррадиировать в лопатку, сердце, эпигастральную область. Болевой синдром зачастую сопровождается другими симптомами (гиперемией или бледностью кожи, локальным гипергидрозом), обусловленными поражением симпатических волокон, входящих в состав межреберного нерва.

Характерны повторяющиеся болевые пароксизмы, длительностью от нескольких секунд до 2-3 минут. Во время приступа пациент замирает и задерживает дыхание на вдохе, поскольку любые движения, в том числе и дыхательная экскурсия грудной клетки, вызывают усиление болевых ощущений. Опасаясь спровоцировать новый болевой пароксизм, в межприступный период пациенты стараются избегать резких поворотов туловища, глубоких вздохов, смеха, кашля и т. п. В период между болевыми пароксизмами по ходу межреберья могут отмечаться парестезии - субъективные чувствительные ощущения в виде щекотания, ползания мурашек.

При герпетической инфекции межреберная невралгия сопровождается кожными высыпаниями, появляющимися на 2-4-й день торакалгии. Сыпь локализуется на коже межреберья. Она представляет собой небольшие розовые пятна, которые затем трансформируются в везикулы, подсыхающие с образованием корочек. Типичен зуд, возникающий еще до появления первых элементов сыпи. После разрешения заболевания на месте сыпи остается временная гиперпигментация .

Диагностика межреберной невралгии

Установить наличие невралгии межреберных нервов невролог может, основываясь на характерных жалобах и данных осмотра. Обращает на себя внимание анталгическая поза пациента: стремясь уменьшить давление на пораженный межреберный нерв, он наклоняет туловище в здоровую сторону. Пальпация в пораженном межреберьи провоцирует появление типичного болевого пароксизма, у нижнего края соответствующего ребра выявляются триггерные точки. При поражении нескольких межреберных нервов в ходе неврологического осмотра может определяться зона понижения или выпадения чувствительности соответствующего участка кожи туловища.

Важное значение имеет клиническая дифференцировка болевого синдрома. Так, при локализации болей в сердечной области, необходимо дифференцировать их от болевого синдрома при сердечно-сосудистых заболеваниях, в первую очередь от стенокардии . В отличие от последней межреберная невралгия не купируется приемом нитроглицерина, провоцируется движениями в грудной клетке и пальпацией межреберных промежутков. При стенокардии болевой приступ носит сжимающий характер, провоцируется физической нагрузкой и не связан с поворотами туловища, чиханием и т. п. С целью однозначного исключения ишемической болезни сердца пациенту проводится ЭКГ , при необходимости показана консультация кардиолога .

При поражении нижних межреберных нервов болевой синдром может имитировать заболевания желудка (гастрит , язвенную болезнь желудка) и поджелудочной железы (острый панкреатит). Для патологии желудка характерен более продолжительный и менее интенсивный болевой пароксизм, обычно связанный с приемом пищи. При панкреатите также наблюдаются опоясывающие боли, но они обычно носят двусторонний характер, связаны с пищей. С целью исключения патологии органов ЖКТ могут назначаться дополнительные обследования: определение панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр. Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита , то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении. Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела , при подозрении на межпозвоночную грыжу - МРТ позвоночника .

Межреберная невралгия может наблюдаться при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии , плеврите, раке легкого). Для исключения/выявления подобной патологии проводится рентгенография органов грудной клетки , а при наличии показаний - компьютерная томография.

Лечение межреберной невралгии

Осуществляется комплексная терапия, направленная на устранение причинной патологии, купирование торакалгии, восстановление пораженного нерва. Одной из основных составляющих является противовоспалительная терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). При выраженном болевом синдроме препараты вводятся внутримышечно, терапия дополняется проведением лечебных межреберных блокад с введением местных анестетиков и глюкокортикостероидов. Вспомогательным средством в купировании болевого синдрома выступает назначение седативных препаратов, позволяющих снизить болевые ощущения за счет повышения порога возбудимости нервной системы.

Этиотропная терапия зависит от генеза невралгии. Так, при опоясывающем герпесе показаны противовирусные средства (фамцикловир, ацикловир и др.), антигистаминные фармпрепараты и местное применение противогерпетических мазей. При наличии мышечно-тонического синдрома рекомендованы миорелаксанты (тизанидин, толперизона гидрохлорид). При компрессии межреберного нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза и смещения позвонков может быть проведена мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночника , направленные на снятие компрессии. Если сдавление нерва вызвано опухолью, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Параллельно с этиотропной и противовоспалительной терапией проводится нейротропное лечение. Для улучшения функционирования пораженного нерва назначается внутримышечное введение витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Медикаментозная терапия успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами: ультрафонофорезом , магнитотерапией , УВЧ , рефлексотерапией . При опоясывающем герпесе эффективно локальное УФО на область высыпаний.

Прогноз и профилактика межреберной невралгии

В целом, при адекватном лечении невралгия межреберных нервов имеет благоприятный прогноз. У большинства пациентов отмечается полное выздоровление. В случае герпетической этиологии невралгии возможны ее рецидивы. Если межреберная невралгия носит стойкий характер и не поддается терапии, следует тщательно пересмотреть представление о ее этиологии и обследовать пациента на предмет наличия грыжи межпозвонкового диска или опухолевого процесса.

Мерами профилактики служит своевременное лечение заболеваний позвоночника, предупреждение его искривлений, адекватная терапия травм грудной клетки. Лучшей защитой от герпетической инфекции является высокий уровень иммунитета, который достигается здоровым образом жизни, закаливанием, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.