Что такое скотома и как ее лечить? Скотома глаза – что это такое? Скотома виды.

Скотома I Ското́ма (scotoma, греч. skotōma, skotos темнота)

дефект поля зрения, не достигающий его границ. Различают физиологические и патологические скотомы.

Физиологические С. в виде слепого пятна ( Мариотта) и ангиоскотом наблюдаются в норме и обнаруживаются при исследовании поля зрения (рис., а ). - небольшой участок поля зрения, где полностью отсутствует света; соответствует проекции диска зрительного нерва, в котором нет зрительных рецепторов. Ангиоскотомы, напоминающие по форме ветви дерева, всегда связаны со слепым пятном и обусловлены наличием в сетчатке сосудов, расположенных спереди от ее светочувствительных элементов. Физиологические С. при бинокулярном зрении субъективно не воспринимаются, т.к. поля зрения правого и левого глаза частично перекрываются. Этому способствуют также постоянные непроизвольные микродвижения глазных яблок. Благодаря этим движениям, а также расположению слепого пятна в парацентральных отделах поля зрения физиологические С. часто ее ощущаются и при монокулярном зрении.

Патологические С. возникают главным образом при поражениях сетчатки, собственно сосудистой оболочки глаза, зрительных проводящих путей и центров. К патологическим относят также увеличенные и измененные по форме в результате различных патологических процессов физиологические С. (например, увеличенное при застойном соске, неврите диска зрительного нерва, задней стафиломе на фоне близорукости высокой степени; увеличенные при перифлебитах сетчатки, диабетической , глаукоме и другой патологии ангиоскотомы).

Среди патологических С. различают положительные и отрицательные. Положительными (субъективными) С. называют такие дефекты поля зрения, которые видит сам как темное пятно, закрывающее часть рассматриваемого предмета. Наличие положительной С. обусловлено экранированием светочувствительных элементов сетчатки патологическими очагами, расположенными перед ней, что может наблюдаться при поражении внутренних слоев сетчатки или стекловидного тела непосредственно перед сетчаткой. Отрицательные С. больной не замечает; их обнаруживают только при исследовании поля зрения. Обычно такие С. возникают при поражении зрительного нерва; при этом отсутствует или ослаблено зрительное восприятие.

По интенсивности (плотности) С. делят на абсолютные и относительные. Абсолютной С. называют такой поля зрения, в области которого зрительное восприятие полностью отсутствует, т.е. предъявляемый при исследовании поля зрения тест-объект не виден исследуемому. Относительные С. характеризуются ослаблением зрительного восприятия по сравнению с соседними участками поля зрения: предъявляемый при исследовании поля зрения белый тест-объект виден менее светлым, а цветной менее насыщенным. Принимая во яркость и величину тест-объекта С. можно признать абсолютной (при исследовании с помощью менее яркого или меньшей величины тест-объекта) или относительной (при использовании более яркого или большей величины тест-объекта). Поэтому при исследовании С. важно отмечать величину и яркость тест-объекта. Постепенное снижение интенсивности С. по направлению к неизмененным участкам поля зрения свидетельствует о свежести патологического процесса и тенденции его к прогрессированию. Резкий переход от области С. к зоне нормального зрительного восприятия характерен для законченного или стабилизировававшегося патологического процесса.

По форме патологические С. могут быть овальными, круглыми, клиновидными дугообразными, кольцевидными (аннулярнным) и др. Например, дугообразная С. характерна главным образом для глаукомы, кольцевидная - для пигментной дегенерации сетчатки. По локализации различают центральные, парацентральные, перицентральные и периферические патологические С. Центральные С. (рис., б ) располагаются в центральной части поля зрения и включают в себя точку фиксации. Они наблюдаются при поражениях сетчатки в области желтого пятна (например, макулодистрофии) или при патологическом процессе, локализующемся в области папилломакулярного пучка зрительного нерва (например, при аксиальном неврите). В первом случае С. называют положительными, во втором - отрицательными. Парацентральные С. располагался в парацентральных отделах поля зрения, примыкают с какой-либо стороны к точке фиксации. Перицентральные С. окружают точку фиксации, не смыкаясь с ней. Типичной перицентральной С. является скотома Бьеррума (Рис., в ), дугообразно окружающая точку фиксации и сливающаяся со слепым пятном. Скотома Бьеррума служит ранним признаком глаукомы и имеет определенное прогностическое значение, т.к. она увеличивается при повышении внутриглазного давления и уменьшается или исчезает при его снижении (функциональная С.). Две скотомы Бьеррума образуют кольцевидную С., характерную для поздних стадий глаукомы. Периферические С., располагающиеся в периферических отделах поля зрения, характерны для хориоретинита, ретинита, дистрофических процессов в периферических отделах сетчатки.

Двусторонние С., расположенные в одноименных или разноименных половинах поля зрения, называют гемианопическими С., или гемискотомами. При небольших очаговых поражениях зрительных путей в области зрительного перекреста наблюдаются, как правило, гетеронимные (разноименные) битемпоральные, реже биназальные гемианопические С. При локализации небольшого патологического очага выше зрительного перекреста (зрительные тракты, центральная часть зрительного пути, подкорковые и корковые зрительные центры) развиваются гомонимные (односторонние) парацентральные или центральные гемианопические С., возникающие на стороне, противоположной локализации патологического очага (см. Гемианопсия).

Выявление С., а также их измерение () осуществляют с помощью периметрии, когда тест-объект, предъявляемый пациенту, находится на сферической поверхности, и кампиметрии (тест-объект находится на плоскости). С., исследуемые с помощью кампиметров (скотометров), наносят на специальные скотометрические схемы. Определить интенсивность С. можно с помощью исследования цветового зрения (цветовых порогов по полихроматическим таблицам Рабкина или на спектроаномалоскопе).

Библиогр.: Меркулов И.И. Введение в клиническую офтальмологию, с. 46, 51, Харьков, 1964; Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В.Н. Архангельского, т. 1, кн. 1, с. 493, М., 1962.

точка фиксации): 1 - слепое пятно; 2 - ангиоскотомы">

Рис. а). Изображение физиологических скотом на скотометрических схемах при исследовании поля зрения правого глаза (крестиком обозначена точка фиксации): 1 - слепое пятно; 2 - ангиоскотомы.

II Ското́ма (scotoma; греч. skotos темнота, )

дефект поля зрения, не сливающийся с его периферическими границами.

Ското́ма абсолю́тная (s. absolutum) - С., в пределах которой полностью отсутствует восприятие света.

Ското́ма биназа́льная (s. binasale; лат. bi- два + nasus ) - двусторонняя С., расположенная в медиальных (носовых) половинах поля зрения.

Ското́ма битемпора́льная (s. bitemporale; лат. bi- два + tempus, temporis ) - двусторонняя С., расположенная в латеральных (височных) половинах полей зрения.

Ското́ма гемианопи́ческая (s. hemianopticum) - двусторонняя С., локализующаяся только в одной половине поля зрения.

Ското́ма глаукомато́зная (s. glaucomatosum) - С., наблюдающаяся при глаукоме и представляющая собой увеличенное слепое пятно измененной формы.

Ското́ма двусторо́нняя (s. bilaterale) - С., обладающая сходными характеристиками в как правого, так и левого глаза.

Ското́ма дугообра́зная (s. arcuatum) - С., включающая слепое пятно и дугообразно огибающая точку фиксации взора; наблюдается чаще при глаукоме.

Ското́ма клинови́дная (s. cuneiforme) - С. в форме клина, суживающегося от периферии к слепому пятну и не связанного с ним; наблюдается главным образом при околососочковом ретинохориоидите.

Ското́ма кольцеви́дная (s. anulare) - С. в виде кольца, окружающая точку фиксации и не захватывающая периферию поля зрения; наблюдается, например, при пигментной дегенерации сетчатки.

Ското́ма кру́глая (s. circinatum) - C., имеющая круглые очертания; наблюдается при ограниченных очаговых поражениях сетчатки и (или) сосудистой оболочки.

Ското́ма мерца́тельная (s. scintillans; . мигрень глазная) - периодически возникающая гемианопическая скотома, характеризующаяся ощущением мерцания и сопровождающаяся мигренеподобными головными болями; признак расстройства кровообращения в сосудах зрительных проводящих путей выше хиазмы.

Ското́ма объекти́вная (s. objectivum) - см. Скотома отрицательная.

Ското́ма односторо́нняя (s. unilaterale) - С., наблюдаемая в поле зрения лишь одного глаза.

Ското́ма относи́тельная (s. relativum) - С., в пределах которой зрительное восприятие нарушено не полностью, например ослаблено лишь .

Ското́ма отрица́тельная (s. negativum; син. С. объективная) - С., не замечаемая больным и выявляемая лишь с помощью периметрии, кампиметрии или скотометрии.

Ското́ма парацека́льная (s. paracaecale) - С., примыкающая к слепому пятну с какой-либо стороны.

Ското́ма парацентра́льная (s. paracentrale) - С., примыкающая к точке фиксации взора с какой-либо стороны.

Ското́ма перифери́ческая (s. periphericum) - С., расположенная вне зоны центрального зрения.

Ското́ма перицека́льная (s. pericaecale) - С., окружающая слепое пятно.

Ското́ма перицентра́льная (s. pericentrale) - С., окружающая точку фиксации взора в непосредственной близости от нее.

Ското́ма положи́тельная (s. positivum; син. С. субъективная) - С., замечаемая самим больным (обычно в виде темного пятна в поле зрения).

Ското́ма субъекти́вная (s. subjectivum) - см. Скотома положительная.

Ското́ма функциона́льная (s. functionale) - С. в поле зрения косящего глаза (при содружественном косоглазии), обусловленная компенсаторным центральным подавлением зрительного восприятия, вследствие чего исчезает .

Ското́ма центра́льная (s. centrale) - С., расположенная в области точки фиксации взора; сопровождается резким снижением остроты зрения.

Ското́ма центроцека́льная (s. centrocaecale) - С., расположенная между точкой фиксации взора и слепым пятном, сливающаяся о ним; наблюдается, например, при эмболии ветвей центральной артерии сетчатки.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Синонимы :

Во время осмотра окулист иногда выявляет слепые участки зрения, которые в некоторых случаях могут быть совершенно бессимптомными. Они называются скотомами глаза, разберем, что это такое.

Человеческое зрение бинокулярно (смотрим двумя глазами). Оно ограничено своим полем, то есть тем пространством, которое мы можем видеть с неподвижными глазами и головой. Когда на нем возникает темный участок, словно капля кислоты на фотографии, это скотома глаза.

Она образуется, когда поражается какая-то структура зрительного аппарата (нерв, сетчатка, рецепторы). Картинка не может правильно сформироваться и быть анализирована корой головного мозга. Такой участок выпадает из общего поля зрения.

Смотрите видео об особенностях заболевания:

Классификация

Разновидностей скотом встречается много, постараемся внести порядок и разобраться, какие они бывают.

По функции:

• физиологическая;
• патологическая.

Физиологическая скотома существует у каждого человека в норме. Она вызвана тем, что зрительный нерв (его диск) или сосуды проецируются на сетчатку, образуя .

Такая зона не имеет зрительных рецепторов, нужных для восприятия картинки. Однако мы не ощущаем этого, так как зрительные поля перекрывают друг друга от каждого глаза, компенсируя физиологический дефект.

Этот участок назван пятном Мариотты и находится в височной области поля, рядом или вокруг него располагаются ангиоскотомы. Они вызваны наличием сосудов сетчатки, в этих местах также нет зрительных рецепторов.

Патологическая форма возникает при патологических процессах в структурах глаза (сетчатка, зрительный нерв, зрительные структуры в головном мозге, сосудистая оболочка). Когда скотома имеется только на одном глазу, то зрительные структуры головного мозга (хиазма) не повреждены.

По характеру:

• положительная – та, которую отмечает сам пациент. Имеет вид серого или темного пятна;
• отрицательная – человек ее самостоятельно не ощущает, обнаруживается только инструментально.

По плотности:

• абсолютная – участок скотомы представляет слепое пятно, предметы не видны;
• относительная – область дефекта с частично пониженной видимостью, различить силуэты можно.

По глубине восприятия делят скотомы 1-го и 2-го порядка, которые различаются в зависимости от силы снижения свето- и цветочувствительности глаз.

По расположению:

• центральная скотома – находится по центру зрительного поля. Частой ее причиной служит патология сетчатки;
• периферическая – ее выявляют на периферии поля зрения;
• парацентральная – скотома глаза, обнаруживающаяся около центральной точки фиксации глаза и примыкающая к ней;
• перицентральная – она окружает фиксирующую точку, не соприкасаясь с ней, может быть кольцевидной. Особым ее видом является скотома Бьеррума. Изначально она представляет собой отдельные слепые островки, которые после сливаются в форме арки. Одна часть ее связана со слепым пятном, а другая простирается до носовой части поля зрения. Характерна для дебюта глаукомы.

Отдельно стоит мерцательная скотома, или . Она относится к неврологическому заболеванию. Ухудшение зрения развивается за счет сосудистых нарушений во время приступа мигрени, а после его окончания полностью восстанавливается.

Скотома торможения (функциональная) – это дефект, возникающий у людей с косоглазием. Механизм развития заключается в предотвращении двоения глаз. Мозг подавляет (тормозит) картинку, приходящую от косящего глаза. Как только здоровый глаз закрыть, скотома исчезнет.

Причины дефекта

Основными причинами появления скотом на глазу могут быть следующие:

1. Демиелинизирующие заболевания, например рассеянный склероз, – повреждается миелин (оболочка, проводящая нервный импульс) зрительного нерва.
2. Тромбоз сосудов сетчатки – нарушается питание тканей глаза вместе со зрительными рецепторами (палочки и колбочки).
3. Глаукома – заболевание с повышенным давлением внутри структур глаза, при котором разрушаются клетки зрительного нерва. Частым его проявлением является изменение полей зрения – скотомы с дальнейшим сужением поля.
4. Глазная мигрень, классической формой которой является мерцательная скотома. Ее можно считать нетипичной мигренью. От выраженной головной боли появляются пятна, мерцающие блики, за что такая скотома и была названа мерцательной.
5. Возрастные изменения структуры глаз (желтое пятно, зрительный нерв, рецепторы сетчатки).
6. Вегетососудистая дистония. При ней дефекты поля зрения могут перемещаться с одного глаза на другой и ощущаться, даже когда глаза закрыты.
7. Гипертоническая болезнь – повышение давления ведет к повреждению зрительной коры и сетчатки.
8. Сахарный диабет – его осложнением является диабетическая ретинопатия. Сосуды сетчатки воспаляются, могут образовываться микротромбы, от которых гибнут рецепторы глаза.
9. Травма глаз – особенно опасны проникающие в сетчатку.

При катаракте (помутнение хрусталика) постепенно происходит снижение предметного зрения, но скотомы не возникают.

Симптомы дефекта

Отличительными признаками скотомы служат:

• слепое или с выраженным снижением видимости пятно в поле зрения – классический признак абсолютной (которую человек замечает) скотомы;
• нарушение восприятия окружающих предметов, зрительных образов – снижение цвета, прозрачности, высвеченность;
• появление в глазах темных пятен;
• признаки, характерные для мерцательной скотомы, – мерцающие блики, пятна, мушки, светящийся ореол предметов, связанные с мигренозной атакой.

Когда скотом становится много – они могут сливаться, тогда такой дефект характеризуется полным выпадением зрения на одном глазу.

Диагностика

Для того чтобы определить слепые пятна, необходимо пройти осмотр у офтальмолога. Он, в зависимости от причины заболевания, может предложить следующие методы:

• периметрия – обследование поля зрения с помощью периметра (дуга с градусной разметкой). По дуге ведут цветной (для определения выпадения цветового зрения) указкой, определяя по градусам, где человек перестал ее видеть. Аналогом служит компьютерная периметрия;
• метод обследования на плоской поверхности – кампиметрия. Обследование производится кампиметром. Такой метод является более узконаправленным. Его применяют для обнаружения центральных или околоцентральных слепых пятен;
• компьютерная томография головного мозга – проводится для исключения сосудистой патологии (например, инсульт), новообразований;
• осмотр глазного дна – для оценки состояния сетчатки;
• ультразвуковое исследование глазного яблока – обнаруживает инородные тела;
• измерение внутриглазного давления;
• неврологический осмотр – для отличия мерцающей, связанной со спазмом сосудов, скотомы от истинной офтальмологической.

Лечение

Терапевтические мероприятия по излечению выпадения участков зрения будут зависеть от причины заболевания. Именно на него следует направить основное внимание. Если это мерцательная скотома, то ее лечение заключается в назначении сосудистых и противомигренозных препаратов.

При нарушении тока крови по сосудам из-за тромба требуется антиагрегантная (кроверазжижающая) терапия, а зрительные нарушения при диабете нуждаются в коррекции сахаров, без которых лечение неэффективно.

Возрастные изменения сетчатки, ранние проявления катаракты и глаукомы, которые привели к слепым пятнам, уменьшаются с помощью капель для глаз (витаминные, снижающие внутриглазное давление).

В современном арсенале имеется магнитная стимуляция самого зрительного нерва или участков коры головного мозга. А также стимуляция пораженных участков с пептидными препаратами, которые помогают восстановлению тканей.

Когда причина дефекта поля зрения – опухоль, отслоение сетчатки, то не исключено оперативное вмешательство или лазерная коррекция.

Осложнения и прогноз

Скотома в поле зрения опасна ведущими за собой осложнениями. Это может быть отслоение сетчатки и полная слепота. При своевременном обнаружении дефекта в поле зрения, грамотном выборе метода лечения шансы на излечение высоки.

Профилактические меры

Любое заболевание легче предупредить, чем побороть. Для того чтобы оно обошло вас стороной, нужно внимательно следить за своим здоровьем, а именно:

• проходите плановые профилактические осмотры у офтальмолога;
• следите за своим артериальным давлением и уровнем глюкозы в крови;
• исключите спиртные напитки, никотин;
• высыпайтесь;
• не пренебрегайте мерами безопасности, надевайте защитные очки, где этого требует ситуация;
• соблюдайте режим дня и отдыха;
• носите правильно подобранные очки или линзы, особенно при близорукости (высокая степень опасна отслоением сетчатки).

Слепой участок в глазу – сложное и серьезное заболевание, не пускайте болезнь на самотек. Если вы обнаружили у себя похожие симптомы, обращайтесь к специалисту.

Физиологическая — появляется в области пятна, которое не реагирует на свет, так-как образовано на сетчатой оболочке глаза диском зрительного нерва, там нет элементов, которые различают свет. Такие явления человек замечает сам, без медицинского вмешательства;

Патологическая — появляется из-за патологий сосудов оболочки глаза и зрительных путей, может являться признаком некоторых сопутствующих заболеваний (атрофия зрительного нерва, невралгия, оптический неврит и т.д.);

Положительная — темное пятно;

Отрицательная — человек не может ее заметить, можно выявить только при медицинском обследовании;

Мерцательная — человек замечает мерцание по определенному контуру около 20-30 минут, может присутствовать сильная головная боль, тошнота и рвота.

По расположению скотомы бывают:

• Центральные — в области точки появления скотомы, являются признаком развития склероза;
• Периферические — бывают парацентральные (касается точки появления) и перицентральные (вокруг точки появления, исключая ее саму).

По интенсивности скотомы разделяют на:

На начальном этапе такие скотомы находятся в парацентральной зоне, до 25° от точки появления.

Причины появления

Возраст. Сетчатка, покрывающая изнутри глазное яблоко, с помощью нервных окончаний передает головному мозгу изображения, которые видит человек. Со временем сетчатка изнашивается. Износ может привести к разрыву сетчатки. Из-за разрыва сетчатки у человека перед глазами появляется пятно, которое мешает восприятию изображений.

При старении организма стекловидное тело расслаивается на множество белковых волокон – коллаген. Он копится в стекловидном теле, изменяет количество света, который доходит до сетчатки.

Сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, глаукома, катаракта, пигментная дегенерация, ретинит и др. могут быть причинами развития дефекта.

Глазные травмы и попадания инородных тел . Очень опасны — существует вероятность отслоения сетчатки. Болезнь может развиться из-за повышенного внутричерепного давления, вегетососудистой дистонии, повышенного уровня холестерина.

Темные пятна – это последствия неправильной работы позвоночных артерий, которые снабжают питанием кору головного мозга.

Иногда скотома является не самостоятельным заболеванием, а сопутствующим (косоглазию). Такая скотома называется скотомой торможения или функциональной. При подобном дефекте происходит подавление сознанием того изображения, что идет от глаза, подвергнутого косоглазию.Глаз прикрывается, скотома пропадает и зрение в поврежденном глазу восстанавливается.

Появление скотомы у беременных женщин может быть признаком развития преэклампсии – опасного состояния и для матери, и для ребенка, развивается при позднем токсикозе.

В зависимости от вида скотомы, наличия хронических заболеваний и оперативности обращения к специалисту зависит исход – возможно возникновение слепоты.

К основным симптомам относится:

• Наличие участков с ослабленным зрением;
• Помутнения;
• Потемнения;
• Мушки;
• Паутины;
• Пятна, которые мешают полностью воспринимать объекты;
• Мигрень.

Диагностика

При появлении подобных симптомов и любых глазных травмах необходимо обратиться к врачу-офтальмологу и провести определенные процедуры для диагностики состояния глаз:

• Томография головного мозга;
• Проверка глазного дна;
• Контроль артериального и внутриглазного давления (подробнее про внутриглазное давление ).

Томография выявляет нарушения зрительных нервов и головного мозга. Исследование скорости работы нервных импульсов от глаза до головного мозга дает понять, где и насколько разрушены зрительные пути нервной системы. Чтобы понять, насколько нарушено кровообращение, нужно исследовать сосуды головы и шеи.

Для правильного лечения нужно найти место (сетчатка, зрительный нерв или головной мозг) и причину дефекта (травма, воспаление и т.д.), т.к. лечение будет отличаться.

Выявление скотомы осуществляется двумя процедурами – периметрией (объект находится на сферической поверхности) и кампиметрией (объект находится на плоскости).

Лечение

Лечение должно устранять причины появления скотомы. При отслоении сетчатки – оперативное вмешательство и удаление опухолей (при их наличии это становится приоритетным), при спазмах сосудов головного мозга – спазмолитики. Разрывы сетчатки устраняются лазерами.

Современные компьютерные технологии, в том числе и в офтальмологии, позволяют выявить заболевание всего за несколько минут. Регулярное посещение офтальмолога и своевременное обращение к врачу при выявлении симптомов скотомы оградят от болезни и помогут в лечении.

Скотома – это дефект, который возникает в поле зрения физиологического характера, представляет собой слепое пятно. Слепым пятном называют маленький участок зрения, в котором нет проекции картинки и отсутствует восприятие света. При бинокулярном зрении физиологическая скотома не видна, так как перекрываются видимые поля правого и левого глаза. Это происходит из-за непроизвольных микродвижений глаз. Благодаря этому они не видны и при монокулярном зрении.

Этиология

Отмечается, что скотома имеет причины разнообразного характера.

В основном это хронические патологии глаз, например:

• травматическое повреждение глаза или зрительного нерва;
• травмы сетчатки;
• дистрофические процессы.

На первых этапах развития дефект практически незаметен. Его можно выявить только после проведения специального обследования.

Классификация

Патологическое состояние дефекта делится на следующие виды:

• Положительная скотома. Больной видит черное пятно, перекрывающее только часть предмета.
• Отрицательная выявленная скотома. Пятно присутствует, но пациент его не видит. Обнаружить его можно только во время специального обследования.
• Мерцательная скотома. Больной видит по контуру изображения мерцание. Оно может продолжаться до получаса. При этом появляется тошнота, иногда рвота. Такое состояние может возникнуть при .

Также этот дефект разделяют по формам проявления:

• дугообразные;
• круглые;
• клиновидные;
• кольцевидные;
• овальные;
• с неровным контуром.

Они могут появиться в различных областях поля зрения, в свою очередь, делятся на следующие разновидности:

• Абсолютная возникшая скотома, когда человек не видит предмета, расположенного в пораженном участке.
• Относительная скотома. Цветовая гамма предмета, расположенного в пораженном участке не такая яркая.
• Глазная возникшая мигрень. Это нарушение зрения в виде искажающейся зрительной ауры. Причиной такого состояния называют неврологические отклонения. Вызвать это состояние могут такие факторы, как хроническое недосыпание, и , умственное перенапряжение, курение, сбои гормонального баланса, физическое . Чаще всего такие скотомы встречаются у подростков, потому что быстро развивается система кровообращения и происходит рост организма. Также в этом возрасте происходят большие нагрузки на нервную систему.
• Цветовой дефект – состояние, при котором больной не видит некоторые цвета или не может их различить.
• Центральная скотома. Дефект возникает в точке фиксации предмета. Это состояние вызвано патологией сетчатки. Оно является ранним симптомом рассеянного склероза.
• Скотома Бьеррума – выпадение участка изображения дугообразной формы. Такое состояние говорит о развитии глаукомы.
• Функциональная скотома – дефект косящего глаза при обоюдном косоглазии обоих глаз.
• Чувствительные скотомы. Это состояние, при котором исчезает чувствительность на некоторых участках тела, противоположных пораженной части головного мозга.
• Периферическая развивающаяся скотома. Здесь выделяют парацентральные скотомы и перицентральные.

При любой форме или разновидности этой патологии необходимо обратиться к специалисту, чтобы не потерять зрение.

Симптоматика

В основном признаки такой патологии связаны с нарушением зрительной функции и восприятием картинки.

Основными симптомами можно назвать:

• возникшее пятно в глазу, из-за которого объекты не видны полноценно;
• иногда в одном глазу или в обоих появляется потемнение;
• появление «мушек» в глазах (скотомы перед глазами);
• редкие помутнения в глазах.

Такую патологию диагностировать визуально невозможно. Для этого применяются специальные методы ‒ периметрия и кампиметрия.

Диагностика

Основными способами постановки правильного диагноза являются:

• периметрия;
• кампиметрия.

Обнаружить изменение поля зрения можно при его измерении и установке причины возникновения такого дефекта. Раньше установить это можно было с помощью трудоемких способов, которые занимали немало времени. Сегодня обнаружить такой дефект можно за несколько минут. Все благодаря современному компьютерному оборудованию, применяемому в офтальмологии.

Кроме вышеуказанных методов диагностирования, назначают и другие аппаратные исследование. По их результатам можно установить причину появления скотомы.

К ним относятся следующие методы:

• КТ головного мозга;
• офтальмоскопия – проводится осмотр глазного дна;
• измерение внутриглазного давления;
• ультразвуковое исследование глазного яблока;
• наблюдение за показателями артериального давления.

При необходимости назначается консультация невролога. Это поможет исключить патологии центральной нервной системы, которые могли повлиять на возникновение такого глазного дефекта.

Лечение

Если диагностирована скотома, лечение направлено на борьбу с основной причиной, которая повлияла на ее развитие:

• при отслойке сетчатки проводится безотлагательная операция;
• при выявленном новообразовании необходимо провести хирургическое удаление;
• назначают спазмолитические средства, если дефект появился из-за спазмов сосудов в головном мозге.

Если возникли подозрения на появление такой патологии, следует как можно быстрее обратиться в клинику за помощью. Надо сказать, что самостоятельно избавиться от этого дефекта невозможно, потому что неизвестны точные причины его возникновения. Но достоверно то, что при устранении основной патологии скотома пройдет сама.

Профилактика

Основные меры профилактики заключаются в следующем:

• регулярный контроль показателей кровяного давления;
• избегание стрессовых ситуаций и депрессивных состояний;
• ежедневные гигиенические процедуры глаз;
• своевременное лечение возникших офтальмологических патологий, например, появление «мушек», что говорит о появление скотомы перед глазами.

Любое отклонение в зрении ‒ это развитие какой-либо болезни. Иногда для точной постановки диагноза требуется консультация других узких специалистов. Чтобы устранить такой дефект, лечение должно быть направлено на основное заболевание, вызвавшее эту патологию.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Аномалия Киммерли – патологический процесс, при котором в шейном позвонке образуется дополнительная дужка. Это приводит к развитию синдрома сдавления, нарушению координации движений, мышечной слабости и другим нарушениям работы организма.