Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Удаление молочных зубов у детей — особенности и нюансы процедуры. Когда лечение бессильно или все об удалении молочных зубов у детей Удаление молочных зубов у детей последствия

  • Коллапс. Клиника, диагностика, принципы оказания неотложной помощи.
  • Анафилактический шок. Определение. Классификация.
  • Анафилактический шок. Клиника, диагностика, принципы оказания неотложной помощи.
  • Судорожный синдром у детей. Клиника, диагностика, принципы оказания неотложной помощи.
  • Клиническая смерть. Клиника, диагностика, принципы оказания неотложной помощи.
  • Операция удаления молочных зубов у детей. Этапы. Особенности. Показания, противопоказания.
  • Операция удаления молочных зубов у детей. Осложнения, профилактика.
  • Операция удаления постоянных зубов у детей. Этапы. Особенности. Показания, противопоказания.
  • Операция удаления постоянных зубов у детей. Осложнения, профилактика.
  • Особенности течения воспалительных заболеваний у детей.
  • Острый периостит у детей. Классификация. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика.
  • Хронический периостит у детей. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика.
  • Абсцесс у детей. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика.
  • Флегмоны у детей. Этиология, патогенез.Клиника, диагностика.
  • Одонтогенный остеомиелит у детей. Классификация. Этиология, патогенез.
  • Одонтогенный остеомиелит у детей. Клиника, диагностика.
  • Одонтогенный остеомиелит у детей. Принципы лечения.
  • Одонтогенный остеомиелит у детей. Дифференциальная диагностика.
  • Гематогенный остеомиелит. Клиника, диагностика.
  • Гематогенный остеомиелит. Принципы лечения.
  • Травматический остеомиелит. Клиника, диагностика.
  • Травматический остеомиелит. Принципы лечения.
  • Острые лимфадениты у детей. Классификация, клиника, диагностика.
  • Хронические лимфадениты у детей. Классификация, клиника, диагностика.
  • Дифференциальная диагностика периоститов у детей.
  • Дифференциальная диагностика флегмон у детей.
  • Дифференциальная диагностика остеомиелитов у детей.
  • Особенности клиники, диагностики и лечения глубокого кариеса во временных зубах и постоянных зубах с несформированными корнями.
  • Особенности клиники, диагностики и лечения начального кариеса во временных зубах и постоянных зубах с несформированными корнями.
  • Особенности клиники, диагностики и лечения среднего кариеса во временных зубах и постоянных зубах с несформированными корнями.
  • Особенности клиники, диагностики и лечения поверхностного кариеса во временных зубах и постоянных зубах с несформированными корнями.
  • Хронический гангренозный пульпит у детей. Особенности клинической картины, дифференциальная диагностика, выбор метода лечения.
  • Острые пульпиты у детей. Особенности клинической картины, дифференциальная диагностика, выбор метода лечения.
  • Биологический метод лечения пульпита. Показания, методики проведения (прямое и непрямое покрытие), прогноз, контроль эффективности лечения.
  • Острые и хронические обострившиеся периодонтиты. Клиника, дифференциальная диагностика, выбор метода лечения.
  • Лечение хронических периодонтитов в постоянных зубах с несформированными корнями (апексификация, апексогенез).
  • Методы лечения хронических периодонтитов во временных зубах. Показания к удалению временных зубов с периодонтитом.
  • Особенности строения пульпы, полости зуба, корневых каналов временных зубов и постоянных зубов с несформированными корнями.
  • Выбор пломбировочных материалов у детей в зависимости от возраста и диагноза.
  • Флюороз. Этиология, клинические проявления, лечение, профилактика.
  • Системная, местная и очаговая гипоплазия. Причины развития, клиника, дифференциальная диагностика, лечение.
  • Этиология заболеваний пародонта. Влияние зубных отложений на развитие заболеваний пародонта. Методы профилактики.
  • Особенности строения тканей пародонта у детей в возрастном аспекте.
  • Хронический фиброзный пульпит у детей. Особенности клинической картины, дифференциальная диагностика, выбор метода лечения.
  • Катаральный гингивит у детей. Причины возникновения, клиника, диагностика, принципы лечения.
  • Препубертатный, ювенильный пародонтиты. Этиология, клиника, лечение.
  • Быстропрогрессирующий пародонтит. Этиология, клиника, лечение.
  • Профессиональная гигиена полости рта.
  • Герметизация фиссур. Показания, методики проведения (инвазивная, неинвазивная, минеральная, расширенная).
  • Первичная, вторичная, третичная профилактика кариеса.
  • Сроки формирования и прорезывания постоянных зубов.
  • Пародонтальные индексы (РМА, КПИ, ПИ, CPITN).
  • Индивидуальная и контролируемая чистка зубов.
  • Развитие, прорезывание и рассасывание корней временных зубов.
  • Методы и средства эндогенной профилактики кариеса.
  • Методы и средства местной профилактики кариеса зубов.
  • 17. Операция удаления молочных зубов у детей. Этапы. Особенности. Показания, противопоказания.

    При удалении временных зубов следует учитывать особенности строения челюсти (маленькие размеры, нежная костная ткань альвеолярного отростка и слизистой оболочки, покрывающей его) и временных зубов (невыражена шейка, широкое расположение корней и наличие зачатков постоянных зубов под или между ними).

    1. Наложение щечек щипцов на зуб;

    2. Смыкание щечек щипцов;

    3. Ротация (расшатывание зуба вокруг своей оси) и люксация (расшатывание в

    4. Извлечение зуба из альвеолы (тракция)

    Особенности удаления временных зубов:

    1. круговую связку не разрушают, после наложения щипцов щечки их далеко не продвигают;

    2. чрезмерных движений при удалении не делают;

    3. Корни моляров широко расходятся в стороны и при расшатывании могут поломаться. Поэтому для удаления таких зубов лучше использовать элеватор;

    4. кюретаж альвеолы не проводят;

    5. Для удаления используют детские щипцы;

    6. края альвеолы после удаления зуба сжимают осторожно.

    Показания:

    I. Показания к удалению зубов во временном прикусе (до 6 лет):

    временные зубы, с которыми ребенок родился и которые препятствуют естественному вскармливанию;

    острые одонтогенные заболевания (гнойный периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона, лимфаденит);

    неэффективное лечение хронического гранулирующего периодонтита;

    рассасывание корня больше чем на 1/2 его длины и подвижность зуба

    II-III степени;

    удаление вследствие травмы или травматическая дистопия резцов при наличии резорбции корней;

    перелом коронки на уровне шейки или верхней трети корня при его резорбции.

    II. Показания к удалению зубов в сменном прикусе (от 6 до 11 лет):

    острые одонтогенные заболевания (гнойный периостит, абсцесс, флегмона, лимфаденит);

    острый или хронический одонтогенный остеомиелит челюстей;

    острый пульпит и периодонтит временных моляров у детей 9-10 лет при наличии зачатков постоянных зубов;

    неэффективность лечения хронического периодонтита временных и постоянных зубов;

    распространение очага воспаления на межкорневую перегородку постоянных или временных многокорневых зубов;

    наличие временного зуба или его корня, когда постоянный уже прорезался;

    замедленная резорбция корней временного зуба, мешающая своевременному прорезыванию постоянного;

    все виды травматических переломов корпя временного зуба и перелом корня постоянного при невозможности использования его под штифтовый зуб;

    перелом коронки зуба, если корень его находится в стадии рассасывания;

    удаление временного зуба вследствие травмы;

    расположенные в линии перелома челюсти временные и постоянные зубы.

    Абсолютных противопоказаний

    к удалению зубов являются:

    сердечно-сосудистые

    временные зубы у взрослых

    менструация.

    18. Операция удаления молочных зубов у детей. Осложнения, профилактика.

    Местные осложнения: 1. Во время удаления:

    отлом коронки (если ее сразу не изъять изо рта, она может попасть при вдохе в дыхательные пути и, как следствие, развиться механическая асфиксия);

    перелом альвеолярного отростка;

    ранение близлежащих мягких тканей;

    повреждение фолликула постоянного зуба;

    перелом зуба-антагониста;

    вывих или удаление рядом расположенного зуба;

    перелом челюсти;

    вывих челюсти (обычно передний);

    проталкивание корня зуба в верхнечелюстную пазуху;

    отлом бугра верхней челюсти;

    случайная перфорация верхнечелюстной пазухи.

    2. После удаления:

    ранние кровотечения (чаще связанные с заболеваниями крови или опухолями, расположенными в челюсти) и поздние, причиной которых может быть чрезмерное содержание сосудосуживающих веществ в анестезирующем растворе, что приводит через 2-3 ч к стойкому расширению кровеносных сосудов и кровотечению; не проведенное врачом сдавливание краев альвеолы;

    отсутствие сгустка крови в лунке вследствие несоблюдения ребенком рекомендаций относительно поведения после удаления зуба и т.п.;

    развитие воспалительных процессов (альвеолит, остеомиелит и т.п.);

    неврологические нарушения - неврит, парестезии соответствующей половины нижней губы и зубов.

    Чтобы предотвратить указанные осложнения, перед удалением зуба у ребенка необходимо тщательно собрать анамнез, подобрать метод обезболивания и анестезирующий раствор, знать технику удаления разных групп зубов и уметь ее выполнять, а также подготовить ребенка к операции и дать необходимые рекомендации относительно его поведения после вмешательства.

    19. Операция удаления постоянных зубов у детей. Этапы. Особенности. Показания, противопоказания.

    Этапы:

    отделение круговой связки зуба;

    наложение щечек щипцов на зуб;

    продвижение (углубление) щечек щипцов к краю альвеолярного отростка;

    смыкание щечек щипцов;

    ротация (расшатывание зуба вокруг своей оси) и люксация (расшатывание в передне-заднем и боковом направлениях);

    извлечение зуба из альвеолы (тракция).

    Техника удаления постоянных зубов у детей не отличается от таковой у взрослых. Пользуются набором щипцов для удаления отдельных групп зубов у взрослых, шире применяют элеваторы - прямые и боковые.

    Особенности:

    При удалении зубов, имеющих конусообразный корень (резцы верхней челюсти, клыки), следует применять ротационные движения;

    При удалении резцов нижней челюсти используют маятникообразные движения.

    Показания к удалению зубов в постоянном прикусе (от 11 до 15 лет):

    зубы, являющиеся источником одонтогенного острого остеомиелита челюстей (преимущественно моляры);

    зубы с хроническим гранулирующим или гранулематозным периодонти том, который нельзя вылечить консервативно пли одним из хирургических методов (гемисекция, реплантация, резекция верхушки корня, ампутация корня);

    значительное разрушение коронковой части зуба, если корень последнего нельзя использовать для протезирования;

    осложнения, связанные с лечением зубов (перфорация дна пульповой камеры зуба или корня при обострении воспаления);

    сверхкомплектные, ретенированные зубы, не имеющие условий для прорезывания;

    временные зубы, которые задержались до 15 лет, при наличии в челюсти (по данным рентгенологического исследования) правильно расположенных постоянных;

    интактные зубы, расположенные в линии перелома и мешающие репозиции отломков челюсти;

    зуб с хроническим воспалительным процессом возле верхушки корня, расположенный в линии перелома челюсти;

    оскольчатый или продольный перелом корня постоянного зуба;

    ортодонтические показания.

    Абсолютных противопоказаний к удалению зубов в большинстве своем у детей нет.

    Относительными противопоказаниями к удалению зубов являются:

    сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, аритмия, ревматизм, эндокардит и миокардит в стадии обострения, выраженная декомпенсация сердечной деятельности);

    заболевания почек (острый или обострившийся хронический гломеруло-нефрит с декомпенсированной функцией, почечная недостаточность);

    острые инфекционные заболевания (дифтерия, скарлатина, корь, коклюш и т.п.);

    заболевания крови (лейкоз, гемофилия, тромбоцнтопения и т.п.);

    заболевания ЦНС (менингит, энцефалит);

    психические заболевания в период обострения (эпилепсия, шизофрения и т.п.);

    острые воспалительные заболевания слизистой оболочки ротовой полости (гингивит, стоматит);

    зубы, расположенные в злокачественной опухоли или костной гемангиоме.

    по поводу удаления зуба из злокачественной опухоли такое противопоказание ближе к абсолютному, поскольку нет смысла удалять зуб. Болит у ребенка уже не сам зуб. Доминантным является другое заболевание - злокачественная опухоль;

    удаление зуба, расположенного в костной гемангиоме, к сожалению, может быть моментом установления диагноза "гемангиома". Если же диагноз поставлен раньше, то зуб удаляют в условиях стационара на фоне предшествующей подготовки;

    острые заболевания дыхательных путей (грипп, бронхит, пневмония и т.п.);

    временные зубы у взрослых из-за отсутствия закладки постоянных;

    менструация.

    Смена зубов у ребёнка обычно никаких тревог не вызывает.

    Это вполне естественный процесс, когда , начавшие появляться и просуществовавшие положенный им срок, в возрасте от 6 до 7 лет .

    По закону природы

    О скором начале этой смены можно узнать по промежуткам между зубами – они становятся шире. Ведь, как и остальные части тела и лица, челюсти начинают быстро расти – вместо двадцати зубов молочных они должны теперь .

    Сначала на них вырастают моляры, или «шестёрки» – зубы, которых на челюстях ребёнка раньше просто не было, затем начинается настоящая работа.

    Постоянные зубы появляются в той же, определённой природой последовательности, как появлялись зубы молочные: меняются резцы нижние, затем – верхние, к десяти годам меняется первая пара премоляров, к двенадцати – вторая.

    В 13 лет на челюстях вырастают постоянные клыки, в 14 – вторые моляры. К 18 годам могут вырасти третьи моляры (или « »), но они могут так и не прорезаться, оставшись в глубинах челюстей.

    Но то, что молочные зубы являются временными, вовсе не означает, что заботы о себе они не требуют.

    Ответ на вопрос: нужно ли лечить (пломбировать, удалять) молочные зубы? — звучит так: да, можно и нужно. Ведь (костоеде) подвержены и молочные зубы, и передать его «по наследству» зубам постоянным они вполне способны.

    Подумайте, прежде чем удалять то, чего не трогать не стоит

    Вырывать молочный зуб без нужды не стоит, потому что:

    Поэтому, прежде, чем выдернуть ребенку молочный зуб трижды подумайте,- в положенный срок корни его постепенно рассосутся и он, покачавшись, выпадет сам.

    Иногда удаление зуба — неприятная необходимость

    Но бывают случаи, когда удаление молочного зуба необходимо. Это может быть связано с самим зубом, либо вопрос касается роста постоянного зуба под ним, либо челюсти, либо он создаёт проблемы здоровью вообще.

    Выдернуть зуб стоит, если:

    • он не выпал в срок и мешает прорезыванию постоянного , и тому приходится расти «в обход», впереди или позади молочного;
    • он сильно шатается и уже готов выпасть, но этого не происходит и он создаёт проблемы при еде и вызывает боль.

    При глубоком или при значительных повреждениях, когда молочный зуб восстановлению уже не подлежит, его удаляют также.

    К аналогичной мере прибегают при возникновении проблем с челюстью и лицевым скелетом: при развитии , воспаления, флегмоны или появлении или в челюсти, а также при гайморите, который вызван патологиями в зубах.

    Случаи, когда операцию стоит отложить

    К таким случаям относятся как местный острый воспалительный процесс (категории , ), так и имеющие общее значение для всего организма инфекции (как пневмония, грипп, коклюш, ангина).

    В случае возникновения в зоне расположения молочного зуба сосудистой либо злокачественной опухоли удаление зуба производится вместе с новообразованием в стационарной стоматологической клинике, оснащённой специальным оборудованием.

    Особую осторожность необходимо проявить при необходимости в удалении молочного зуба у детей с патологией сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, почек, при болезнях крови.

    Что делать, если зуб шатается

    В этом случае большое значение имеет возраст ребёнка – процесс смены зубов может начаться как раньше, так и позже общепринятого срока.

    И нежелательным является как слишком раннее выпадение молочных зубов, так и задержка этого процесса.

    Первое, что необходимо сделать, если у ребенка шатается один из молочных зубов (либо таких зубов несколько), это проконсультироваться со стоматологом, выяснив, по какой причине зуб закачался: пришло ли ему время выпасть, либо это связано со здоровьем и крепостью дёсен, либо имеются проблемы с обменом веществ (сахарный диабет, развившийся с детства).

    Лечить или удалять такой зуб – это зависит от многих факторов. Проанализировать их все и принять решение может только врач-стоматолог. И не всегда выбор делается в пользу удаления, хотя, казалось бы, выдернуть зуб всегда проще.

    Обратите внимание!

    Необходимо понимать, что:

    Затруднения при пережевывании, связанные с удалением жевательных молочных зубов, приводит к тому, что максимум нагрузки падает на резцовые зубы, приводя к быстрому их стачиванию, а также к неравномерной нагрузке на отдельные участки челюсти и неправильному развитию как её, так и постоянных зубов.

    Подготовка к удалению: этапы большого пути

    Чтобы избежать страха и истерик, связанных с посещением зубного кабинета, следует начать приучать ребёнка к таким визитам заранее.

    Ребёнку будет полезно поприсутствовать при лечении родителями собственных зубов и лично убедиться, что взрослому при лечении не больно и не страшно.

    Посещение стоматолога каждые полгода для осмотра зубов без их удаления позволит не только приучить ребёнка к обязательности этой процедуры, но и предотвратить развитие кариеса и другой патологии.

    И уж, конечно, не следует запугивать ребёнка бормашиной, или «уколом», или «дядей зубным врачом» в качестве меры наказания за какой-то его проступок.

    Нахождение рядом с ребёнком родного человека во время удаления зуба внушит ему спокойную уверенность в правильности производимых с ним действий. Но присутствующий рядом взрослый должен уметь держать себя в руках, иначе его волнение передастся ребёнку.

    Шаг за шагом к полноценной жизни

    Чисто технически операция состоит из обязательного обезболивания и непосредственно удаления, включающего несколько этапов.

    На основании рентгеновских снимков принимается решение о виде обезболивания (), которая может быть аппликационной (смазывание десны гелем) либо инфильтрация десны из двух позиций.

    Важным моментом является предварительный опрос родителя о переносимости ребёнком лекарственных препаратов и склонности к аллергии.

    Шаги процедуры:

    • начинается удаление зуба с наложения щипцов на его выступающую над челюстью часть (коронку);
    • перемещением щипцов по экватору зуб отделяется от вмещающей его десневой лунки челюсти;
    • щипцами, зафиксированными на зубе (без излишнего давления), производится люксация зуба (вывихивание его из челюсти максимально бережное с целью сохранения зубной лунки);
    • этап извлечения зуба из лунки называется тракцией;
    • после осмотра удалённого зуба и его лунки (корни должны быть удалены без отломов), производится остановка возникшего небольшого кровотечения с помощью придавливания ватного тампона (ребёнок просто смыкает зубы).

    Возможные осложнения

    Ввиду особенной подвижности детской психики, проведения операции под местной анестезией она может осложниться:

    К поздним осложнениям можно отнести длительно не останавливающееся кровотечение и аллергическую реакцию на вводимый анестетик. В подобных случаях необходимо повторное посещение врача.

    Стоматология на дому

    Легко можно вырвать лишь молочный зуб, держащийся «на ниточке», зубик, для которого время выпасть пришло и корни его уже рассосались. Это – легкодоступный для обзора и манипуляций с ним резец.

    Чаще всего после приложения некоторых собственных усилий ребёнок легко выдергивает его, сжав пальцами. Либо зуб остаётся внутри прожёвываемой вязкой конфеты-ириски.

    Либо в ход идёт крепкая нить, предварительно обработанная антисептиком и надежно закреплённая на зубе: резким движением вверх (не в сторону и не вперёд! ) зуб отрывается от участка еле держащей его десны.

    Ребёнку остаётся только крепко зажать зубами приложенный к слегка кровоточащей лунке стерильный марлевый тампон. Такую манипуляцию ребёнок воспринимает с восторгом, как игру или приключение.

    Как самостоятельно вырвать молочный зуб без боли и последствий:

    Но во всём должна быть мера. Взрослым не стоит переоценивать свои знания и возможности в этой области – такого рода работу должен проводить врач-стоматолог в специально созданных для этого условиях. Ведь у каждого зуба – свой «характер» и свои особенности, которые нужно предусмотреть.

    Если избавление от молочного зуба произошло самостоятельно, это – нормальное явление. Во всех иных случаях, представляющихся затруднительными, обращение к специалисту (врачу-стоматологу) является обязательным.

    Зубная боль – опасный симптом, который доставляет пациенту массу мучений, особенно в детском возрасте. Если такая неприятная проблема коснулась молочного зубного ряда, первым делом требуется обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Среди возможных лечебных и реанимационных мероприятий врачи не исключают удаление очага патологии.

    Когда выпадают молочные зубы у детей

    Детские стоматологи настоятельно рекомендуют родителям раз в полгода приводить на прием маленьких пациентов в целях профилактики ротовой полости. В противном случае больные зубы в запущенной форме основного заболевания придется в срочном порядке удалять. Такая процедура болезненная и неприятная, наводит панический страх на детей всех возрастов, отпугивает от кабинета стоматолога.

    Согласно сведениям ВОЗ, первые молочные зубы выпадают у ребенка в 5-6 лет, причем речь идет сначала о передних верхних, а затем о передних нижних. Это естественный процесс продолжается до 15 лет, при этом доставляет дискомфорт, но не сопровождается острыми болезненными ощущениями, приступами. Если шатается зуб ранее указанного возрастного периода, не исключено осложнение прогрессирующего кариеса или пульпита, других стоматологических заболеваний.

    Удаление молочного зуба у ребенка

    Если малыш жалуется на регулярные приступы боли, требуется срочно посетить детского стоматолога. Раннее удаление молочных зубов проводится под общим наркозом либо при непосредственном участии аппликационной анестезии с частичным обезболиванием очага патологии. Последствия такого лечения для детского здоровья непредсказуемые, поэтому при первой симптоматике необходима подробная диагностика, сбор данных анамнеза.

    Реабилитационный период с последующей восстановительной терапией проводится уже в домашних условиях, но главная задача лечащего врача – своевременно устранить причину патологического процесса, предотвратить ее дальнейшее обострение и распространение на здоровую эмаль. Если зуб все время шатается, выдернуть его можно дома без вреда для детского здоровья.

    Как вырвать молочный зуб без боли в домашних условиях

    Когда ребенок постоянно испытывает дискомфорт во время приема пищи, родителям необходимо проверить устойчивость зубного ряда доступным методом пальпации. Если отдельные единицы начинают шататься, самое время решить эту проблему самостоятельно. Для домашнего удаления молочных зубов у детей необходимо время и терпение, понадобится помощь родителей.

    Не стоит завязывать во рту нитку и резко открывать входную дверь, лучше хорошенько расшатать «слабое звено», после чего оно само выпадет. Если речь идет о коренной единице, то без врачебной помощи однозначно не обойтись, поскольку чреваты осложнения поверхностного самолечения. Потенциальной угрозой считается перелом корня, отлом альвеолярного отростка, травмирование челюсти, соседней эмали или десны, повреждение нерва, аспирация корневой системы.

    Как удаляют зуб

    Эта стоматологическая операция проводится под наркозом, поэтому опасна последствиями для детского здоровья. Чтобы не травмировать зачаток постоянного зуба, необходимо предварительное удаление нерва с последующим пломбированием каналов. Предварительно проводится аппликационная анестезия (частичное обезболивание), после которой последовательность действий врача такова:

    1. Качественная обработка каналов антисептиком.
    2. Пломбирование устьевой части корневой системы (не по всей длине).
    3. Люксация очага патологии с последующим выведением из лунки (тракция).
    4. Обработка лунки антисептиками.

    Показания к удалению

    • кариозное разрушение молочных структур;
    • прорезывание постоянного зуба, когда молочный даже не шатается;
    • неправильный прикус на первых годах жизни;
    • формирование кистозного образования в корне;
    • воспалительные процессы мягких тканей десны;
    • травмирование молочного зуба;
    • воспаление челюсти;
    • осложненная форма гайморита;
    • флегмона;
    • периодонтит;
    • осложненный пульпит;
    • задержка рассасывания кормы молочной структуры.

    Больно ли удалять зуб

    Процедура не из приятных, но выполнение таковой в стоматологической клинике повышает шансы маленького пациента на благоприятный клинический исход. При удалении молочных зубов у детей ощущения не самые приятные, особенно если приходится действовать в домашних условиях. Но ребенок может самостоятельно контролировать свои ощущения и болевой синдром, прежде чем выдернуть зуб.

    Если процедура происходит в стоматологии, врачи используют общий наркоз. Ребенок не чувствует дискомфорта во время запланированного удаления зуба, хотя после завершения оперативных действий и окончания анестезии острый болевой приступ может напомнить о себе преимущественно в ночное время суток. Это не все осложнения, известные медицинской практике. Температура после удаления молочного зуба может достичь 38,5 градусов и держаться несколько дней. Это временное явление, при возникновении которого желательно дать ребенку жаропонижающее средство.

    Молочные зубки у детей начинают прорезываться в возрасте 6-7 месяцев. По достижении ребенком 5-6 лет их сменяют постоянные зубы. Нередко удаление первых зубов показано задолго до их самостоятельного выпадения. Однако такая процедура должна применяться в крайних случаях и при определенных обстоятельствах.

    В норме молочные зубы у ребенка выпадают самостоятельно, но иногда показано удаление в кабинете стоматолога (подробнее в статье: )

    Когда требуется удалить молочный зуб?

    Молочные зубки играют важную роль в развитии жевательных мышц и скелета лица у детей. Они сохраняют пространство во рту для нормального прорезывания постоянных зубов. По этим причинам к раннему удалению молочных зубов должны быть серьезные показания. К ним относят:

    • травмы в виде трещин и сколов;
    • ощущение дискомфорта у ребенка при расшатанном, но не выпадающем в течение долгого времени зубике;
    • необратимое разрушение в результате кариеса (см. также: );
    • воспаление десны вследствие расшатавшегося молочного зубика;
    • истечение сроков, в течение которых зубки должны самостоятельно выпасть;
    • образование кист на зубном корне;
    • случаи, когда первый зубик препятствует полноценному прорезыванию постоянного зуба;
    • развитие свища на десне;
    • показания врача-ортодонта.

    Удаление молочного зуба необходимо, если тот мешает росту постоянного

    Противопоказания к процедуре

    Бывают ситуации, при которых удаление временных зубов запрещено. Противопоказаниями к процедуре являются:

    • воспаления полости рта в стадии обострения (стоматит, кандидоз, гингивит);
    • болезни, спровоцированные инфекциями;
    • расположение зуба в области опухоли злокачественной природы.

    При наличии у ребенка симптомов поражения центральной нервной системы, сердечных, сосудистых, почечных патологий, заболеваний крови специалисты с осторожностью назначают процедуру по удалению первых зубов. Вмешательство врача при таком состоянии малыша способно привести к тяжелым последствиям.

    В каких случаях зуб можно удалить самостоятельно?

    Родители должны понимать, когда можно удалять молочный зуб в домашних условиях, а в каких случаях стоит прибегнуть к помощи специалиста. У малышей зубки выпадают по-разному. У одних ребят они легко расшатываются, и дети сами вынимают зуб изо рта. В этом случае на ранку накладывается кусочек стерильной ваты для остановки кровотечения. У других детей зубки долго не хотят покидать ротовую полость, и малыш испытывает дискомфорт.

    Когда расшатанный зубик длительное время не выпадает, родителям необходимо чистыми руками аккуратно произвести пальпацию и визуальный осмотр ротовой полости ребенка.

    Если имеются припухлости либо десна значительно покраснела, самостоятельно вырывать зуб не стоит, лучше показать малыша врачу.

    Удаление временных зубов в домашних условиях требует соблюдения осторожности, чтобы не травмировать ребенка. Психологическая подготовка малыша – немаловажный фактор во время самостоятельного проведения процедуры.

    Как проводится процедура в стоматологическом кабинете?

    Молочные зубы удаляются по определенному алгоритму. Он включает следующие действия:

    1. На видимую часть зуба накладываются стоматологические щипцы. Инструмент с небольшим усилием фиксируется на нем.
    2. Производится люксация – смещение зубика, и его высвобождение из лунки – тракция.
    3. Образовавшаяся в десне полость проверяется на наличие либо отсутствие остатков корня зуба.

    После удаления молочного зуба на ранку накладывается ватный тампон. Процедура не занимает много времени. Специалисты чаще всего в работе с маленькими пациентами используют обезболивающий гель, гораздо реже – укол анестетика в десну. Если ребенок беспокойный и слишком боязливый, то процедуру проводят под общим наркозом.

    Будет ли ребенку больно?


    При удалении молочного зуба ребенок не будет чувствовать боли, поскольку стоматолог сделает анестезию

    Родителей перед вырыванием зуба беспокоит, будет ли больно их малышу. Если зубик хорошо расшатан и его корни практически рассосались, тогда процедура будет быстрой и безболезненной. Манипуляция может быть сопряжена с болезненными ощущениями, когда коренной зуб еще не начал прорезываться, а молочный зубик требуется удалить по какому-либо из показаний. В такой ситуации врач применяет местное обезболивание. В любом случае малыш не будет испытывать сильной боли в процессе удаления зуба в стоматологическом кресле.

    Правила ухода за лункой после удаления

    После удаления зуба на его месте остается открытая рана. Специалист дает рекомендации по ее уходу, что позволит избежать возможных осложнений и ускорит заживление ранки. В течение нескольких часов нужно исключить контакт лунки с пищей и водой. На протяжении 2-3 дней после вырывания зубика ребенку показано полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Делать это следует после каждого употребления еды и перед сном.

    Родителям необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не трогал ранку руками, не травмировал ее острыми предметами. В период затягивания лунки стоит исключить из рациона соленую, пряную, горячую пищу, кисломолочные продукты. В течение недели после процедуры удаления следует избегать интенсивных нагрузок, особенно плавания, похода в баню и сауну.

    Малышу нужно помогать чистить зубки, используя при этом зубную щетку с мягкой щетиной. При кровотечении из ранки либо возникновении очагов воспалений на месте удаленного зуба следует показать ребенка специалисту.

    Возможные последствия после удаления молочных зубов

    Вырывание молочных зубов, как правило, не имеет тяжелых последствий. Однако процедура в результате неграмотных действий стоматолога способна спровоцировать следующие осложнения:

    • травмирование слизистой оболочки десен, полости рта, альвеолярного отростка;
    • повреждение соседних зубов, нерва;
    • вывих нижней челюсти;
    • нарушение целостности корня либо коронки вырываемого зубика;
    • обильное кровотечение;
    • вдавливание зуба в мягкие ткани.

    Раннее удаление зубов также может быть сопряжено с дальнейшими сложностями. К ним относятся:

    1. Деформация челюстно-лицевой области. Вследствие преждевременного вырывания временных зубов возможно смещение части зубного ряда. Коренные зубы могут сместиться вбок. Такие трансформации способны негативно отразиться на внешности, изменив природные черты лица.
    2. Нарушения становления речи. Зубки переднего ряда у малышей участвуют в звукоизвлечении. Если зубы вырвали преждевременно, у ребят могут возникать проблемы с правильным произношением звуков. В дальнейшем непросто исправить приобретенный дефект речи.
    3. Возникновение комплексов у ребенка. Если был удален зубик из переднего ряда, то нередко ребята дразнят малыша из-за эстетического несовершенства. Это может провоцировать агрессию в поведении ребенка, лишившегося зуба. Родители должны вести беседы с малышом о том, что эта проблема в ближайшее время разрешится, и на месте отсутствующего зубика вырастет новый коренной.

    Ранее удаление зубов может спровоцировать развитие различных осложнений, поэтому даже в профилактических целях необходимо регулярно посещать детского стоматолога и ортодонта

    Последствия раннего выдергивания зубов могут зависеть и от конкретной удаленной костной единицы у малыша. В случае, когда удалили молочный клык верхнего зубного ряда, возможно развитие дефекта прикуса и речи. Если ребенок лишился нижних клыков, это может сказаться на пережевывании пищи, что провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта. После потери клыков может сместиться косметический центр.

    Выдергивание зубов жевательной группы способно спровоцировать ухудшение качества пережевывания еды. В этом случае происходит усиление нагрузки на зубы переднего ряда, в результате чего они со временем истираются. Малыш может отказываться от употребления твердых продуктов, вследствие чего височно-нижнечелюстной сустав прекращает правильное развитие, зубные ряды деформируются.

    Вырывание молочных резцов может привести к смещению клыков. Остальные зубы могут изменить поворот и наклон.

    Описанные осложнения фиксируются нечасто. Однако родители должны ответственно подходить к выбору стоматолога. Доверять удаление временных зубиков у малышей нужно только опытным специалистам.

    После того как анестезия перестает действовать, малыш может ощущать боль в месте удаления зуба, особенно по ночам. Нередко после процедуры повышается температура, которая способна держаться в течение нескольких дней. Это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Нужно сбить жар с помощью лекарственных препаратов, используемых при лечении простудных заболеваний.

    Загрузка...