Все о прививке корь краснуха паротит. Нужна ли человеку прививка корь, краснуха, паротит

Три типичные детские инфекции - корь, краснуха и паротит - являются вирусными, а следовательно очень заразными. Эти вирусы не способны поражать другие биологические виды, кроме человека. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, или при личном контакте с уже больным или инфицированным человеком. И корь, и краснуха, и паротит поражают детей раннего возраста, преимущественно до 10 лет. Особенно большое количество случаев приходится на 5 – 7-летних малышей.

- Корь. Корь, одна из самых заразных из всех человеческих инфекций, раньше была очень распространенной детской болезнью. В большинстве случаев невозможно было вылечиться от нее без серьезных осложнений. В тяжелых случаях, однако, корь может привести к пневмонии и примерно в 1 из 1000 случаев она может привести к энцефалиту (воспалению в мозге) или смерти. Риск этих тяжелых осложнений является самым высоким для очень молодых и очень старых людей. У беременных женщин корь увеличивает процент выкидыша, низкого веса ребенка при рождении и врожденных пороков развития плода.

- Свинка. Примерно в 15% случаев эпидемический паротит (свинка) поражает оболочки головного мозга и спинного мозга, хотя это, как правило, в конечном счете, не вредно. Опухоль яичек происходит в 20-30% у мужчин, достигших половой зрелости, хотя бесплодие встречается редко. Глухота на одно ухо происходит у одного пациента со свинкой из 20000.

- Краснуха (немецкая корь). Краснуха заражает детей или взрослых, и это вызывает легкую форму заболевания, которая включает сыпь, увеличение лимфатических узлов, а иногда и лихорадку. Однако если беременная женщина заражена во время первого триместра беременности, ее ребенок имеет 80%-ю вероятность развития серьезных врожденных дефектов, в том числе - аномалии сердца, катаракту, умственную отсталость и глухоту.

Календарь прививок корь-краснуха-паротит

Календарь прививок корь-краснуха-паротит согласно национальному календарю прививок России, вакцинацию осуществляют по следующему графику:

1. В 1 год.
2. В 6 лет. Двукратное введение препарата обусловлено тем, что не у всех детей формируется иммунитет после первого введения, поэтому необходимо второе.
3. В 15 – 17 лет.
4. В 22 – 29 лет.
5. В 32 – 39 лет и далее каждые 10 лет.

Если ребенок не прививался до 13 лет, то вакцину ставят именно в этом возрасте, а все последующие ревакцинации осуществляют по графику национального календаря, то есть в 22 – 29 лет и т.д.

Примечание. Много споров возникло по неподтвержденным сообщениям о неврологических побочных эффектах, связанных с вакцинацией корь-краснуха-паротит. Это вызывает большое беспокойство, поскольку такие отчеты привели к снижению иммунизации в некоторых областях, в частности, в богатых районах Англии, где уровень вакцинации снизился с 92% в 1996 году до 84% в настоящее время. Здесь вспышки кори в настоящее время резко увеличились, и врачи опасаются, что, если уровень вакцинации быстро не поднимется, число случаев заболевания значительно возрастет. В этих и других областях некоторые родители ошибочно полагают, что опасность иммунизации перевешивает опасность болезни детства. Следует отметить, что корь по-прежнему является причиной смерти около 745000 непривитых детей, которые живут в слаборазвитых странах - прежде всего, в Африке.

Прививка корь-краснуха-паротит для подростков и взрослых

большинство людей, родившихся до 1957 г., столкнулась с такими некогда распространенными детскими заболеваниями и в данное время не требуют вакцинации;
всем непривитым людям, родившимся после 1956 года, у которых уже нет кори и свинки (эпидемического паротита), следует давать две дозы живой вакцины корь-краснуха-паротит, которые вводятся, по меньшей мере, с интервалом в 1 месяц (подросткам) или одну дозу (взрослым).

Иммунизация подростков позволяет достичь нескольких положительных результатов:

Защита от краснухи для девушек, которые в большинстве в ближайшие 5 – 10 лет будут вынашивать и рожать детей, для которых и опасен вирус краснухи.
- Выработка иммунитета против кори, который встретится с вакцинным вирусом, и получит стимуляцию.
- Защита от паротита для юношей, которые находятся в самом опасном возрасте, с точки зрения негативных последствий заболевания свинкой, а в частности перенесение данных инфекций может негативно сказаться на репродуктивном здоровье и последующем потомстве

Виды вакцин корь-краснуха-паротит

Безопасные и эффективные живые вирусные вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи были разработаны в течение последних десятилетий. Они обычно сочетаются с вакцинами от ветряной оспы (ветрянки). Живая вирусная вакцина или комбинированный ее аналог может быть введен детям и взрослым, в зависимости от факторов риска.

Прививка против кори, краснухи и паротита может быть нескольких видов. Вид вакцины зависит от типов ослабленных вирусов, которые входят в состав вакцинного препарата. Все современные вакцинные препараты содержат типированные вирусы, что позволяет вырабатывать высокий процент активации иммунитета и стойкое формирование невосприимчивости. Благодаря этому, можно использовать прививку любого вида, не опасаясь за ее эффективность и безопасность.

Прививка корь, паротит, краснуха может быть трехкомпонентной, двухкомпонентной или монокомпонентной. Это означает, что все вакцины являются взаимозаменяемыми, то есть одну прививку можно поставить одним препаратом, а вторую – совсем другим

Согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения вакцины этого типа подразделяются на следующие виды:

Трехкомпонентная вакцина . Такая вакцина представляет собой готовый препарат, который содержит все три типа ослабленных вирусов (кори, краснухи и паротита). Такие вакцины наиболее предпочтительтны, поскольку прививка вводится за один укол и одно посещение врача.

Двухкомпонентный препарат . Это комбинированная вакцина корь-краснуха, или корь-паротит. Эта прививка должна сочетаться с недостающей монокомпонентной - например, прививка корь-паротит требует еще и отдельно краснухи. В этом случае прививку вводят в два укола в разные части тела.

Монокомпонентный препарат. Это вакцина против одной инфекции - например, только против кори, против паротита, или только против краснухи. Монокомпонентные вакцины приходится вводить тремя уколами в разные части тела, т.к. нельзя смешивать разные вакцины в одном шприце.

Отличаются вакцины и производителями. На российском фармацевтическом рынке представлены следуюшие виды вакцины корь-краснуха-паротит:

Отечественная вакцина краснуха-паротит . Эта живая аттенуированная вакцина производится с использованием яиц японских перепелов, и ееэффективность не ниже, чем у импортных аналогов. Частота реакций и осложнений на отечественную вакцину также не отличается от импортных. Минус этой вакцины заключается в том, что в России не производят трехкомпонентную вакцину, в которую были бы включены компоненты против и кори, и краснухи, и паротита. В нашей стране производят дикомпонентную вакцину – краснуха-паротит. Поэтому приходится делать два укола – один двухкомпонетный, а второй однокомпонетный – против кори в другую часть тела. В этом отношении отечественная вакцина несколько неудобна.

Импортная вакцина корь-краснуха-паротит. Трехкомпонентные вакцины импортного производства содержат компоненты против кори, краснухи и паротита одновременно. Такой состав импортных препаратов очень удобен для введения, поскольку требуется только один укол в одно место. Эффективность импортных вакцин не отличается от отечественных, а частота побочных реакций и осложнений абсолютна такая же, как и у прививок российского производства. Увы, импортные вакцины не всегда доступны в обычной поликлинике, поэтому при желании привиться именно ими, зачастую придется купить препарат за свой счет. На сегодняшний день доступны следующие импортные вакцины:

MMR–II (Measles Mumps-Rubella), производства США. В нашей стране имеется больший опыт использования MMR–II, по сравнению с "Приорикс", поэтому врачи чаще рекомендуют ее. В случае ее применения антитела к вирусу кори были обнаружены - у 98% привитых, к вирусу эпидемического паротита - у 96.1% и к вирусу краснухи у 99.3%. Через год после прививки у всех серопозитивных лиц сохранялся защитный титр антител к кори и краснухе и у 88.4% - к вирусу паротита.

Вакцину можно вводить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами, живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной Н. ifluenzae типа В, живой вакциной против ветряной оспы при условии введения отдельными шприцами в разные участки тела. Другие живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.

MMR-II не следует применять в случаях гиперчувствительности к неомицину и белку куриных яиц, первичном и вторичном иммунодефициет, в период острых заболеваний или во время обострения хронических заболеваний. Беременность является противопоказанием к данной прививке.

- "Приорикс" пр-во Бельгии. "Приорикс" наиболее популярная вакцина на сегодняшний день. Причины этого довольно просты – высокая эффективность, отличная очистка и минимум побочных реакций. В отношении этой вакцины у медиков нет никаких нареканий, поэтому можно смело использовать данный препарат для прививок детям и взрослым.

Проивопоказаниями к применению "Приорикса" являются:

Повышенная чувствитель к неомицину и куриным яйцам;
- контактный дерматит, вызванный неомицином;
- любые аллергические реакции на куриные яйца неанафелактического характера не является противопоказанием к прививке.
- первичный и вторичный иммунодефицит (однако возможно применение при бессимптомной ВИЧ-инфекции иСПИДе);
- ОРВИ, острые кишечные заболевания (прививку следует отложить до нормализации температуры);
- острые и хронические заболевания в период обострения (прививка должна быть отложена до выздоровления)
- не допускается иммунизация вакциной Приорикс при беременности.

- "Эрвевакс" пр-во Бельгия. Эревакс является однокомпонетной вакциной против краснухи - живая аттенуированная вакцина из культуры штамма вируса краснухи Wistar RA 27/3M, выращенного на диплоидных клетках человека. Формирует специфический иммунитет к вирусу краснухи, который развивается в течение 15 дней после вакцинации и сохраняется не менее 16 лет. Данный препарат также хорошо зарекомендовал себя в применении у детей старше 1 года, у девочек препубертатного возраста (11-13 лет), у женщин репродуктивного возраста.

Вакцину Эрвевакс можно вводить в один день с АКДС, АДС, живой и инактивированной полиомиелитной, коревой, паротитной вакцинами при условии инъекции препаратов разными шприцами в разные участки тела. Другие живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.

Противопоказаниями к применению "Эрвевакса" являются:

Гиперчувствительность (в т.ч. к неомицину);
- беременность;
- вакцинацию женщин детородного возраста проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 3 мес после вакцинации;
- врожденные или приобретенные иммунодефициты (возможность иммунизации детей с ВИЧ-инфекцией решает консилиум педиатров);
- введение Ig препаратов эндогенных иммуностимуляторов (до вакцинации);
- острые заболевания и обострение хронических заболеваний.

- "Рудивакс" пр-во Франция. Данный препарат живая аттенуированная вакцина для профилактики краснухи - аттенуированный вакцинный вирус (штамм Wistar RA 27/3M) культивируется на диплоидных клетках человека. Специфический иммунитет развивается в течение 15 дней после вакцинации и, в соответствии с имеющимися данными, сохраняется не менее 20 лет.

Противопоказания к данной вакцине те же, что и у "Эрвевакс".

Прививка от краснухи во время беременности

Особенно важно сделать прививку от краснухи для всех непривитых небеременных женщин, которые ранее не болели краснухой. Вирус краснухи особенно опасен для беременных, т.к. он способен поражать все ткани плода.Краснуха, перенесенная в первую половину беременности, особенно в первые 3 месяца, может спровоцировать выкидыш или рождение мертвого ребенка. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВС), который характеризуется тремя пороками развития: - врожденный порок сердца, слепота (катаракта) и глухота. Кроме того, для СВС характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения.

Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование (кровь дважды обследуют на содержание противокраснушных антител, и, если их количество существенно увеличивается, что свидетельствует о перенесенной краснухе, на ранних сроках встает вопрос о прерывании беременности, так как велика угроза рождения ребенка с уродствами).

Если девушка или молодая женщина не болела краснухой и не привита, то, перед тем, как планировать беременность ей самой нужно подумать о соответствующей прививке. Вакцинация защищает практически в 100%, иммунитет после однократной прививки сохраняется в среднем 15-20 лет, потом иммунизацию можно повторить.

Рекомендуется подождать, по крайней мере, 28 дней после вакцинации, прежде чем начать пытаться забеременеть. За исключением особых обстоятельств, живая вакцина, особенно ММР, не дается уже беременной женщине, так как для плода существует теоретический риск врожденных дефектов от этих вакцин. К счастью, этот риск невелик. На самом деле, исследования не отметили повышения врожденных дефектов у детей тех женщин, которые случайно были вакцинированы от краснухи в начале своей беременности.

Противопоказания к вакцинации корь-краснуха-паротит

Противопоказания к иммунизации от кори, краснухи и паротита включают в себы следующее:

Временные противопоказания:

Острые периоды заболеваний, до стабилизации состояния;
- беременность, можно вводить сразу после родов;
- введение различных препаратов крови, например гамма-глобулина, необходимо воздержаться от прививки 1 месяц;
- взаимодействие с вакциной туберкулеза. Живой коревой вакцине может помешать тест на туберкулез, так что эти два процесса должны осуществляться, по крайней мере, с интервалом в 4-6 недель. Не существует доказательств, что вакцина оказывает негативное влияние на развитие туберкулеза.

Постоянные противопоказания, при которых прививку делать вообще нельзя:

Аллергическая реакция на неомицин, канамицин, гентамицин;
- аллергия на белок яиц;
- тяжелые аллергические реакции, например отек Квинке;
- наличие новообразований;
- тяжелая реакция или осложнение на предшествующую дозу вакцины;
- низкое количество тромбоцитов;
- некоторые ВИЧ-инфицированные;
- люди с пораженной иммунной системой, (например, после трансплантации органов).

Как готовиться к прививке корь- краснуха - паротит

В целом, для здоровых пациентов предварительная подготовка к иммунизации проитв кори, краснухи и паротита не требуется.

Для профилактики нежелательных реакций организма на введение вакцин после применения этих препаратов могут использоваться общие подходы:

Детям, склонным к аллергическим реакциям, назначаются противоаллергические препараты, прием которых начинают за 2-4 дня до прививки.
- Малышам с поражением нервной системы, с хроническими заболеваниями со дня вакцинации на все время возможной вакцинальной реакции (до 14 дня) назначают терапию, направленную на предупреждение обострения основного заболевания.
- Часто болеющие дети для профилактики присоединения инфекции или обострения хронических очагов инфекции (синусит, аденоидита) в поствакцинальном периоде врач назначает общеукрепляющие средства за 1-2 дня до прививки и через 12-14 дней после нее.
- Очень важно не допускать контактов ребенка с людьми, заболевшими какой-либо инфекцией в течение 2-х недель после иммунизации.
- Не следует отправляться с ребенком в путешествие или впервые начинать посещать впервые детское учреждение после проведенной вакцинации в течении, как минимум, 5 дней.

Побочные эффекты вакцины корь- краснуха - паротит

После инъекции прививки корь-краснуха-паротит реакции появляются через 5 – 15 суток. Такой тип прививочных реакций называется отсроченным. Отсроченность реакций связана с тем, что в составе препарата присутствуют живые, но сильно ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита. После попадания в организм человека, эти вирусы развиваются, провоцируют реакцию иммунитета, пик которой и приходится на 5 – 15 сутки после инъекции.

К распространенным побочным эффектам можно отнести:

Местная рекакция на прививку. Болезненность, уплотнение в месте укола, легкая инфильтрация и ригидность тканей могут формироваться и в первые сутки после введения прививки. Проходят они самостоятельно, в течение нескольких дней.

Лихорадка. У около 5-15% людей, которые были вакцинированы любой живой вакциной вируса кори, развивается лихорадка с очень высокой температурой - это нормальное явление, как правило, через 5-15 дней после вакцинации. Это обычно длится 1 или 2 дня, но может продолжаться до 5 дней. Температурная реакция может быть сильной – вплоть до 39 – 40С. Но чаще всего температура поднимается незначительно. У очень маленьких детей могут возникать судороги, которые не являются патологией, а просто являются следствием слишком высокой температуры тела в течение 8-14 дней после вакцинации, но они редки и почти никогда не имеют долгосрочных последствий.

Подъем температуры никак не помогает работе иммунной системы, поэтому ее следует сбивать. Лучше всего для этого подходит парацетамол, ибупрофен, нимесулид (в т.ч. Нурофен, Найз и др.). Жаропонижающие препараты могут применяться в форме свечей, сиропов или таблеток. Детям сбивать невысокую температуру рекомендуется свечами. Если они не помогают, то давать сиропы.

Кашель. В первые несколько дней может появиться легкий кашель и першение в горле. Это не требует лечения и проходит в течение нескольких дней.

Сыпь. Сыпь может появиться по всей поверхности тела, или только на отдельных частях. Наиболее часто сыпь локализуется на лице, за ушами, на шее, на руках, на ягодицах, на спинке ребенка. Пятна сыпи очень мелкие, окрашены в различные оттенки розового цвета, порой даже трудноотличимые от естественного цвета кожи. Сыпь пройдет самостоятельно, не нужно ее мазать какими-либо средствами. Такая реакция организма является нормальной, и не представляет опасности. Ребенок или взрослый при появлении сыпи после прививки не является источником инфекции для окружающих.

Увеличение лимфатических узлов. Живая вакцина против эпидемического паротита (свинки) может вызвать легкое набухание лимфоузлов, которые расположены рядом с ушами.

Аллергическая реакция. Люди, у которых имеется анафилактическая аллергия (очень тяжелая реакция) на яйца или неомицин, входят в группу высокого риска тяжелой аллергической реакции на вакцину. Люди, страдающие аллергией, у которых не происходит анафилактический шок, не подвергаются более высокому риску серьезных аллергических реакций на вакцину. Легкие аллергические реакции, включая сыпь и зуд, могут возникнуть у некоторых людей. Сыпь встречается примерно у 5% людей, которые были вакцинированы живой коревой вакциной. Живая вакцинация против эпидемического паротита может вызывать сыпь и зуд, но эти симптомы обычно незначительны.

Легкая инфекция. Легкая форма бессимптомной кори может развиваться у предварительно иммунизированных людей, которые подверглись воздействию вируса, хотя это легкая инфекция, и она не может быть значительной.

Боли в суставах. По поводу болей в суставах после прививки корь-паротит-краснуха выявлена следующая закономерность: чем старше возраст прививаемого, тем чаще проявляется данная реакция. Среди лиц старше 25 лет боли в суставах формируются у 25% людей после прививки. До 25% женщин 1-3 недели после вакцинации живым вирусом краснухи имеют боли в суставах. Такие боли обычно не являются помехой для повседневной деятельностью и длятся от 1 дня до 3 недель.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП). Примерно в 1 из 22300 доз вакцины может вызвать редкое нарушение свертываемости крови - ИТП. Это может привести к синякам, изменению цвета кожи, которые могут распространяться по всему телу, кровотечениям из носа или крошечным красным пятнам, которые почти всегда мягкие и временные (следует отметить, что риск ИТП значительно выше с фактическими инфекциями - в частности краснухи).

Осложнения вакцины корь- краснуха - паротит

Осложнения прививки от кори, паротита и краснухи очень редки, однако они иногда встречаются. Осложнения следует отличать от тяжелых реакций, которые представляют собой очень интенсивное проявление симптомов побочных эффектов, таких как обильная сыпь на всей поверхности тела, высокая температура тела, сильный насморк и кашель.

К осложнениям же вакцины относят следующие проявления:

Аллергические реакции в виде анафилактического шока; Сильная аллергическая реакция может сформироваться на антибиотики ряда аминогликозидов или белок яиц. Это связано с тем, что в вакцине находятся антибиотики Неомицин или Канамицин, а также в следовых количествах присутствуют белки перепелиных или куриных яиц. Белок имеется в вакцине потому, что вирусы кори, краснухи и паротита выращиваются на питательной среде с использованием яиц. В российских вакцинах присутствует перепелиный белок, а в импортных – куриный. Особняком стоит осложнение в виде токсического шока, поскольку это состояние обусловлено загрязнением вакцинного препарата микроорганизмами – стафилококками.
- крапивница;
- сильный отек в месте инъекции;
- обострение уже имеющихся аллергий;
- энцефалиты; развиваются у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом. Это тяжелое осложнение встречается у 1 человека на 1 000 000 привитых
- асептический серозный менингит;
- воспаление легких; пневмония напрямую не связана с прививкой, а является отражением имеющихся хронических процессов в пищеварительной или дыхательной системе, которые и провоцируют развитие патологий на фоне отвлечения иммунитета на вакцину.
- временное уменьшение количества тромбоцитов в крови; Снижение тромбоцитов крови не несет опасности, обычно протекает бессимптомно, но при исследовании свертываемости в это период времени, показатели могут иметь отклонения от нормы.
- боли в животе;
- воспаление сердечной мышцы (миокардит);
- гломерулонефрит;
- синдром острого токсического шока.

Большое исследование было направлено на изучение возможной связи между вакциной ММР, которая была введена в 1988 году, и вариантом аутизма, который включает в себя воспалительные заболевания кишечника (ИБД) и нарушение поведенческого развития. Такие выводы были тщательно рассмотрены и опровергнуты в ряде хорошо проведенных исследований. Несмотря на значительную гласность, нет прямых доказательств причастности вакцинации к развитию аутизма. Популярные средства массовой информации сообщили о неправильной возможности связи между аутизмом и прививкой корь- краснуха - паротит, что вызвало раскол в научном сообществе. Но практически все эксперты опровергают любую связь между ними. На самом деле, сообщения о симптомах, связанных с аутизмом, увеличились только после широкого освещения предполагаемых побочных эффектов.

Потенциальные преимущества от получения вакцины намного перевешивают потенциальные побочные эффекты. Корь, эпидемический паротит и краснуха - очень серьезные заболевания, и каждый заболевший ими может иметь в результате осложнения, стать при жизни инвалидом или даже умереть. Частота таких осложнений, связанных с фактическими заболеваниями, намного больше, чем потенциал развития серьезных и даже умеренных побочных эффектов, связанных с вакциной корь- краснуха - паротит.

Корь, краснуха и свинка (паротит) – заболевания способные испортить жизнь человека на ее старте. К счастью, в XXI веке медицина способна защитить нас от КПК. Все, что от нас требуется – это сделать прививку нашим детям, но многие стараются избегать врачебного вмешательства, считая его лишним. Верно ли такое отношение к здоровью своих детей?

Корь – убийца детей

До начала XIX века корь уносила тысячи детских жизней. Лишь с появлением вакцины удалось снизить смертность среди населения. Прививка от кори – жизненная необходимость.

Корь – вирус, способный преодолевать большие расстояния. Подобно он проникает в вашу квартиру воздушным путем. В организм вирус попадает через слизистые оболочки (чаще дыхательных путей).

Главным коварством кори является то, что она поражает нервные клетки, ткани дыхательной и пищеварительной системы . Это заболевание опасно для людей всех возрастов, но наиболее уязвимы дети от года до 5 лет.

Как бы ни боролось человечество с корью, победить ее не удается. Благодаря обязательной вакцинации детей, удалось снизить смертность в сотни раз, но при этом по данным Всемирной Организации Здравоохранения, в год на планете от болезни умирает около миллиона детей.

Вакцинация – ключ к спасению

Для профилактики болезни используют метод активной иммунизации (в организм вводится слабый вирус).

Не бойтесь прививок. Вакцина содержит в себе почти убитый вирус. Благодаря ему, иммунная система вырабатывает антитела. Осложнений после прививки против кори быть не должно.

Лишь у небольшого количества людей (не более 10%) после прививки наблюдается сыпь или повышенная температура.

Заразиться корью можно находясь на разных этажах с заболевшим

Данный стресс необходим для маленького организма, так как метод активной иммунизации дает наиболее надежную защиту от заболевания .

Куда делают прививку от кори, зависит от возраста человека. Детям до года вакцину колют в область печени, тем, кто постарше, препарат вводят под лопатку.

Первая вакцинация проводится в годовалом возрасте, вторая прививка от кори делается в 6 лет. Разницы между импортной и отечественной вакциной нет, не переплачивайте лишние деньги.

Любое заболевание легче предотвратить, нежели вылечить. Авторитетное мнение доктора Комаровского, врача-педиатра высшей категории про корь, ее опасность и возможные последствия вы можете увидеть из видео.

Опасность паротита

Паротит, чаще всего эпидемический (свинка) – неприятное заболевание, поражающее железы, чаще всего слюнные. Больного паротитом легко узнать по опуханию околоушной железы. Помимо этого симптома и общего недомогания, свинка приводит к серьезным осложнениям.

Данное заболевание воздействует на железы организма, что приводит к заболеваниям в будущем.

Осложнениями свинки являются

сахарный диабет;
панкреатит;
простатит;
орхит (воспаление яичек);
тереодит (воспаление щитовидной железы);
дакриоаденит.

Также паротит нарушает работу печени, селезенки, органов зрения и слуха.

Свинка страшна мальчикам, нежели девочкам. Паротит является причиной мужского бесплодия, поэтому не надо пренебрегать вакцинацией ради будущего потомства.

Защита от паротита

Лучший способ избежать паротита – сделать прививку от него. Вакцинацию от паротита делают в несколько этапов. Первая прививка от паротита в год, вторая в 6-7 лет, третья в 17-18.

Куда делается прививка от паротита, зависит от возраста пациента. Инъекция вводится внутримышечно (в год в бедро, остальные разы в плечо).

По отзывам врачей одной вакцинации хватает на 10-12 лет устойчивого иммунитета к заболеванию. Существует несколько вакцин, но существенной разницы среди них нет.

Ежегодно из-за отказа от прививки в России более 50 тысяч человек заражаются паротитом. Некоторые из них подрывают свое здоровье до конца жизни, некоторые лишаются возможности иметь детей.

Последствия прививки

Переносится прививка от паротита легко. Возможны типичные для подобных инъекций побочные эффекты (температура, небольшое недомогание, увеличение лимфатических узлов или желез). Все реакции на прививку от паротита абсолютно нормальны и полностью проходят в течение недели.

Противопоказанием к применению прививки является наличие у пациента ВИЧ, острых воспалительных процессов, индивидуальной аллергии.

Делать ли прививки от кори, краснухи, паротита?

Чтобы не говорили на многочисленных форумах, какие отзывы о прививках от кори, паротита и краснухи не писали родители, их надо делать. Отрицательные последствия вакцинации вместе взятые, не сравняться с вредом для здоровья, который способны нанести болезни, от которых они предназначены и их возможные осложнения.

Корь, паротит, краснуха – три типично детские инфекции, имеющие вирусную природу, а значит, чрезвычайно заразные. Прививка от этих заболеваний, сделанная своевременно и с соблюдением санитарных правил, дает гарантию от заражения в 99 из 100 случаев. Если же после иммунизации заражение и произойдет, то болезнь будет протекать в легкой форме, со стертыми симптомами и без осложнений.

Фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор вакцин. Одни врачи рекомендуют отечественную дивакцину (против 2 вирусов: корь и паротит), другие – импортную, из трех компонентов (КПК). Каждая имеет свои достоинства и недостатки. Независимо от того, какой вакцине будет отдано предпочтение, первая иммунизация КПК делается в 1 год. Дальше – следуя национальному календарю.

Эпидемиология этих заболеваний говорит о том, что источником заражения может быть только человек, поэтому массовая иммунизация – единственный эффективный способ не допустить распространения инфекции. А возможные реакции на защиту от этих вирусов не должны стать причиной отказа от иммунизации.

С какого возраста нужно прививать ребенка

Для того чтобы знать, в каком возрасте ребенку необходимо сделать те или иные прививки, родители должны ознакомиться с календарем прививок. В соответствии с ним вакцинация против кори, краснухи и против эпидемического паротита делается трижды: в 1 год, затем в 6 и в 16-17 лет. Различий в сроках в календаре вакцинации для девочек и мальчиков нет.

Необходимость повторного введения КПК-вакцины (корь, краснуха, паротит) обусловлена тем, что иногда после первой вакцинации у детей не формируется стойкий иммунитет к этим инфекциям.

Еще одна причина для проведения ревакцинации – срок действия приобретенного иммунитета. Со временем он ослабевает. Поэтому взрослым необходимо следить за календарем вакцинации, чтобы не пропустить очередную прививку.

В подростковом возрасте для ревакцинации свои причины:

женщинам, которым в ближайшие 10 лет предстоит рожать детей, вакцинация необходима в связи с тем, что внутриутробное инфицирование краснухой или паротитом во время беременности создает угрозу для жизни плода;
юношам ревакцинация в подростковом возрасте необходима в связи с тем, что осложнением паротита может быть бесплодие.

Если ребенок в силу разных причин не прививался, ему ставят прививку от кори, краснухи, паротита в 13 лет. Затем через 10 лет проводят ревакцинацию.

Совмещать прививки против столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита вместе с прививкой КПК врачи не рекомендуют. Лучше, чтобы с момента прививки прошел месяц. Вторая вакцинация может быть проведена после того, как пройдет этот срок. На видео разговоры с доктором о вакцинации:

Как подготовиться к прививке

Чтобы привиться КПК-вакциной (корь, краснуха, паротит), здоровым детям или взрослым никакой специальной подготовки не требуется. Главное, чтобы человек был здоров на протяжении двух недель до и в день проведения вакцинации. Рекомендуется сделать анализы перед прививкой. Общий анализ крови даст информацию о том, нет ли в организме какого-либо воспалительного процесса.

Подготовка к прививке особых групп пациентов требует специальных мероприятий. Детям, в анамнезе которых были аллергические реакции, назначается прием антигистаминных препаратов за 3 дня до вакцинации.

Детям с различными поражениями нервной системы или хроническими заболеваниями на время возможных вакцинальных реакций (2 недели) проводится терапия, предупреждающая обострение этих патологий.

Детям, часто болеющим респираторными инфекциями, рекомендуется общеукрепляющая терапия за 3 дня до вакцинации и в течение двух недель после нее.

В период вакцинации и после нее необходимо избегать контактов с людьми, которые имеют признаки инфекций и выглядят заразными. Можно гулять, но для этого необходимо выбирать малолюдные места. Не стоит впервые начинать посещать детские дошкольные учреждения после вакцинации минимум неделю. При появлении каких-либо признаков респираторной инфекции накануне вакцинации от нее придется отказаться.

Противопоказания

Говоря о прививке корь+краснуха+паротит, врач Е. О. Комаровский советует не оставлять без внимания противопоказания к проведению иммунизации. Они делятся на временные и постоянные. К временным можно отнести такие:

Периоды обострения соматических заболеваний до их перехода в стойкую ремиссию.
Беременность, особенно важно это для тех женщин, которые никогда не болели краснухой, им должна быть сделана прививка от паротита, кори и краснухи еще на этапе планирования беременности.
Переливание крови или введение препаратов крови.
Вакцинация откладывается на 5-6 недель, если была введена вакцина от туберкулеза или сделана проба манту.
Заболевшему малышу нельзя делать прививку корь+краснуха+паротит, реакция на нее может быть непредсказуемой. При наличии признаков, симптомов болезни или результатов анализа крови, указывающих на то, что в организме развивается воспалительный процесс, прививку нужно перенести. В периоды заболеваний нельзя прививать ни взрослых, ни детей.

К постоянным противопоказаниям к проведению вакцинации КПК относятся:

аллергия на антибиотики Гентамицин, Неомицин, Канамицин;
аллергия на белок яиц (куриных и перепелиных);
присутствие в анамнезе анафилактических реакций в виде шока или отека Квинке;
онкологические заболевания;
тяжелая реакция на вводимую прежде вакцину;
сниженный уровень тромбоцитов в анализе крови;
ВИЧ-инфицирование;
перенесенная трансплантация органов.

Какая вакцина лучше

Родители, собравшиеся вакцинировать своих детей, часто задают вопрос, какая вакцина лучше: отечественная (название вакцины – дивакцина) или импортная.

Широко используется вакцина Приорикс. Это импортная вакцина (производитель – Бельгия), многокомпонентная, содержит в своем составе штаммы вируса кори, краснухи и паротита. Приорикс полностью соответствует нормам и требованиям к вакцинам ВОЗ, хорошо зарекомендовал себя в Европе, где данный препарат для прививок детям используется давно.

Согласно инструкции, после вакцинации от кори, краснухи, паротита иммунитет к этим вирусам формируется в 96-98% случаев.

Существенная разница между отечественной вакциной против кори и Приориксом заключается в том, что импортная вакцина произведена на основе куриных яиц, а отечественная – перепелиных. Детям, у которых есть аллергия на куриный белок, Приорикс противопоказан, им подойдет отечественная вакцина.

При вакцинации Приориксом можно сделать укол в разные части тела (под лопатку, в бедро, в руку). Многие отдают предпочтение импортной вакцине, поскольку требуется только один укол для того, чтобы привиться сразу от трех вирусов. Когда речь идет о годовалых детях, врачи чаще рекомендуют ее. А при вакцинации отечественным препаратом инъекцию делают дважды.

И отечественная, и импортная вакцины содержат живые вирусы, поэтому переносятся одинаково. И у той, и у другой в инструкции написано, что реакции со стороны разных систем организма могут наблюдаться в течение 42 дней с момента вакцинации.

У вакцин существует много типов и разновидностей, видами штаммов вирусов в препарате определяются его характеристики. Выбирая вакцину, родители вместе с врачом должны остановиться на той, которая наиболее подходит ребенку с учетом особенностей его здоровья.

Что нельзя делать после прививки

Родителям детей, получивших вакцину корь+паротит+краснуха, необходимо воздержаться в течение недели от введения в рацион продуктов, которые ребенок раньше не пробовал. Это же нужно сделать и маме, если ребенок на грудном вскармливании. Так как в случае возникновения аллергических реакций будет сложно разобраться, на что реакция – на прививку или на продукт.

При покраснении или возникновении отека в месте введения вакцины не рекомендуется прогревать больной участок. В день, когда была сделана прививка, купаться и мочить место инъекции нельзя.

Следует ограничить круг общения ребенка, которому была сделана прививка КПК, особенно в период сезонных эпидемиологических вспышек. Общаться, контактировать с людьми, у которых есть визуальные признаки инфицирования респираторным заболеванием, ребенку нельзя. Лучше после вакцинации провести несколько дней дома. Если нет температуры, то можно гулять, избегая при этом мест массового скопления людей.

Эти правила необходимо соблюдать независимо от того, многокомпонентная вакцина КПК была сделана или дивакцина (от кори и свинки): прививки эти переносятся одинаково.

Как переносится прививка на корь, краснуху и паротит

Родителей, которым предстоит вакцинация ребенка, интересует, как дети переносят прививку корь+краснуха+паротит. У большинства детей ни многокомпонентные, ни моновакцины не вызывают поствакцинальных реакций.

У 10% детей возможно развитие локальной реакции в месте введения вакцины в виде небольшого отека или покраснения, которое проходит за 1-2 дня.

Самый тяжело переносимый – вирус кори, и реакция на него бывает у 10-15% детей. Начиная с 4-5 дня и по 13-14 сутки после прививки возможно возникновение реакций, которые проявляются высокой температурой (до 40 градусов), насморком. Возможен небольшой кашель.

Реакция на вирус краснухи может появиться на 10-14 день после вакцинации. Выражается она в виде кожных высыпаний (чаще всего сыпь локализуется на спине).

Независимо от того, использовалась дивакцина или многокомпонентная вакцина, паротит редко дает поствакцинальные реакции. Проявляются они повышением температуры, покраснением горла, насморком, воспалением места, куда делали прививку. Еще реже может наблюдаться увеличение околоушных слюнных желез.

У взрослых последствия ревакцинации могут проявляться в суставных болях.

Возникновение этих реакций не является патологией, но нужно обязательно обращаться к врачу в случае, если эти симптомы появились на 4-5 день и сохраняются через две недели (например, регулярно повышается температура), а также если они впервые возникли через две недели. Так как это может означать, что ребенок заболел и к прививке эти симптомы не имеют никакого отношения.

Возможные осложнения и побочные действия

Тяжелые осложнения после прививки корь+краснуха+паротит встречаются достаточно редко. Они могут быть такими:

анафилактический шок;
серозный асептический менингит;
воспаление легких;
энцефалит;
синдром токсического шока;
гломерулонефрит.

Вакциноассоциированные заболевания (возникающие вследствие введения живых вирусов) являются самыми тяжелыми и в то же время наиболее редкими осложнениями вакцинации. Поствакцинальный коревой энцефалит (реакция на прививку от кори) встречается в 1 случае на миллион. Вакциноассоциированным заболеванием, которое вызывает прививка от паротита, является серозный менингит, который встречается с частотой 1 случай на 100 тыс. привитых.

Проанализировав отзывы о реакциях после прививки корь+краснуха+паротит, можно увидеть, что такие тяжелые последствия прививки развиваются крайне редко. Гораздо чаще речь идет о побочных действиях, таких как аллергические реакции, появление кожных высыпаний, покраснение и неприятные ощущения в месте введения вакцины, повышение температуры после прививки корь+краснуха+паротит.

Некоторые считают, что кроме побочных эффектов вакцинация КПК способна спровоцировать нарушения в психо-эмоциональном развитии ребенка, задержку речевого развития и т. д. Но эти утверждения не доказаны с научной и медицинской точек зрения.

Фармакологическое действие

Импортная вакцина (Приорикс) создана из живых штаммов возбудителей этих вирусов. Выращивание штаммов проводят на клетках куриных эмбрионов. После вакцинации формирование иммунитета против кори происходит в 98% случаев, к вирусу паротита – в 96% случаев, к возбудителю краснухи – в 99%.

Отечественная прививка (от свинки и кори) тоже содержит живые ослабленные вирусы кори и паротита, прививка сохраняет свое действие в течение 10-11 лет.

Некоторую степень защиты неимунным лицам от этих заболеваний может дать прививка корь+краснуха+паротит, вакцина при этом должна быть сделана в течение 72 часов после их контакта с больным.

Когда делают прививки от паротита – календарь

Прививка корь+краснуха+эпидемический паротит включена в список обязательных профилактических прививок, в соответствии с Национальным календарем прививок. Иммунизация в рамках этого календаря проводится вакцинами отечественного и импортного производства, зарегистрированными в соответствии с законодательством и разрешенными к применению.

Первая прививка против кори, краснухи, паротита делается в 12 месяцев. Вторая прививка (первая ревакцинация) должна быть сделана в 6-7 лет. Вторая ревакцинация делается в 15-17 лет, при этом прививки от паротита важны для мальчиков, а девочкам, как будущим мамам, требуется приобрести иммунитет к краснухе.

График прививок соблюдается независимо от того, проводится иммунизация многокомпонентной вакциной или моновакциной. В случае если делается прививка от кори и паротита без краснухи, моновакцина против краснухи может быть введена в тот же день.

Прививка Корь Краснуха Паротит делается в младенческом возрасте. Это позволит провести комплексную защиту ребёнка, чтобы потом не делать каждую прививку по отдельности. Ведь именно эти болезни считаются очень опасными. Поэтому вовремя проведённая процедура позволит защитить организм ребенка от этих инфекций. Но насколько безопасна комплексная вакцинация? Обо всём по порядку.

Что это за болезни

Именно корь, краснуха и паротит (свинка) считаются одними из самых опасных болезней. У них есть общие симптомы и отдельные особенности. О каждой инфекции в отдельности.

Паротит называют свинкой. Вирус заражает отделы головного и спинного мозга. Это не очень распространённая болезнь (около 40% заражённых), но симптоматика протекает очень тяжело. В течение 12 – 20 суток вирус проходит инкубационный период, после у ребенка начинает отекать и очень сильно болеть околоушная слюнная железа. В исключительных случаях симптомы наблюдаются в области разнообразных органах, например яичках, или простате.

Корь – ода из самых опасных заболеваний. Она очень тяжело проходит у любого, независимо от пола и возраста, оставляя за собой характерный отпечаток. Энцефалит – как один из побочных эффектов (очень опасный) может развиться у ребёнка. Осложнение редкое, только у 0,5% детей, которые переболели корью, выявляют эту болезнь.

Краснуха проявляет себя в виде небольших высыпаний и воспаления лимфатических узлов. Но дальнейшее развитие болезни может, в очень редких случаях, вызвать лихорадку. Когда у беременной женщины проявляется краснуха – это значит, что у плода возникают серьёзные осложнения:

Катаракта;
Умственная отсталость;
Недоразвитие плода;
Проблемы с сердцем;
Потеря слуха.

Но у этих трёх болезней существуют общие симптомы, по которым очень тяжело определить природу болезни:

Резкое увеличение температуры тела до 40 о С;
Высыпания на коже (сыпь может проявляться как по всему телу, так и на отдельных участках);
Типичные проявления катаральных симптомов (обычно это боязнь света, конъюнктивит, слизистые выделения из носа, мокрый кашель);
Отравление организма, из-за которого пациент теряет аппетит, возникают головные боли, ломота в суставах и т.д.).

Все вирусы распространяются воздушно-капельным путём, и защитить ребёнка от заражения бывает очень сложно. Так как он постоянно контактирует с другими детьми и взрослыми: школа, детский садик, городской транспорт, очереди в магазинах, и т.д.

Когда у вируса наступает инкубационный период не только ребёнок, любой человек является угрозой для окружающих. Симптомы ещё не проявили себя, но он может заразить любого через поцелуй, кашель, чихание и т.д. Прививка от кори, краснухи, паротита снизит риск заражения от болезней и обезопасит окружающих.

Куда делают прививку от кори, краснухи, паротита и график вакцинации

Прежде чем спрашивать у врача, куда делают прививку корь, краснуха, паротит, стоит знать, что большая часть вакцин комплексные. Т.е. – одна сыворотка защищает от трёх вирусов сразу.

Хотя есть вакцины, которые иммунизируют организм только от одного вида инфекции или двух. Поэтому прививать ребенка нужно следующим образом:

Первая комплексная вакцинация проходит для грудничка в 12 месяцев. Потому что до 5 лет организм наиболее уязвим к болезни. Но использование вакцины от одного вида вируса не обеспечивает достаточную иммунизацию организма. Ребёнок должен пройти ревакцинацию;
Второй этап, когда нужно снова вводить препарат. Это происходит в 6 лет. Только после ревакцинации организм получает 90% иммунитета от инфекции на очень длительный срок;
Третий этап вакцинации наступает в половозрелом возрасте (от 15 до 17 лет). Прививка в этом случае даёт несколько положительных моментов:

это позитивно отразиться на особях женского пола, которые начинают вступать в половые связи и начинают рожать детей;
срок защиты от кори продлевается;
в этом возрасте для особей мужского пола очень опасен паротит.

В среднем антитела вырабатываются после второго этапа. Организм защищён в течение 10 лет и выше (до 25 лет).

Когда по абсолютно разным причинам прививку не сделали или график сместился, врачи поступают следующим образом:

В результате смещения графика, следующую прививку приближают к существующему графику, если у пациента нашли любые виды противопоказаний. Пауза выдерживается не меньше четырех лет;
Иногда допускаются такие случаи, когда процедуру проводят только моно или двухкомпонентными препаратами.

Вакцина составляет 0,5 мл. Вводить сыворотку следует только подкожно. Для этого используется правое плечо (лопатка).

Чтобы избежать казусов, следует избегать следующих точек для уколов. Это ягодицы (можно повредить седалищный нерв, тем самым вызвав острую боль). Жировая прослойка считается не менее важным моментом (вакцина просто не подействует, если уколоть туда и антитела не выработаются).

Противопоказания

Запрет на использование препарата может быть краткосрочный (прививка переноситься на другой срок) и постоянный (пациенту назначают другие варианты вакцинации или отказывают в прививке).

Временные:

Процедура переносится из-за того, что у пациента есть любые болезни (как естественные (ОРЗ, простуда, грипп, и т.д.), так и рецидив хронического заболевания);
График прививок совпадает с вакцинацией от палочки Коха;
Когда пациент использует лекарственные средства, которые влияют на кровоток.

Постоянные:

Непереносимость куриного белка;
Непереносимость некоторых компонентов препарата;
Риск отекания всего лица или тела (отёк Квинке);
Когда у пациента возникла неестественная опасная реакция на предыдущий вид прививки (например, в 12 месяцев);
Новообразования (опухоли);
Когда у пациента наблюдается очень низкий уровень клеток тромбоцитов в крови;
Пациенты, которые заражены ВИЧ-инфекцией;
Пациенты, нуждающиеся в поддержке иммунитета искусственно.

Подготовка к прививке корь, краснуха, паротит

Когда пациент (или родители) сдали все анализы, врач приступает к обследованию. Если нет никаких проблем, процедуру можно проводить без страховочных мер.

В других случаях врач проводит подготовительные меры:

Для аллергиков могут быть назначены антиаллергенные препараты (антигистамины);
Если пациент страдает от частых хронических болезней, тогда ему прописывают медикаментозные средства, которые повышают иммунитет.

В этом случае, после прививки, любое общение с пациентом в течение 2 – 3 дней запрещены. Каждая вакцина имеет особенности процедуры вакцинации. Поэтому, прежде чем использовать препарат, необходимо ознакомиться с инструкцией.

Как подготовить ребёнка к прививке

Перед тем, как проходить вакцинацию, родителям следует придерживаться правил:

Перед тем, как вести ребёнка в поликлинику, необходимо самостоятельно проверить его здоровье. Для этого внимательно понаблюдайте, как он себя чувствует, есть ли у него температура, какой аппетит;
Ребенка надо обязательно показать врачу. Для этого не нужно стоять целый день в очереди. Лучше, чтобы один родитель ждал в коридоре, а другой погулял на улице вместе с малышом. Так как в поликлинике могут быть заражённые дети. Лучше, чтобы ваш ребёнок меньше с ними контактировал;
Врач, опираясь на анамнез, может отправить вас на дополнительное обследование;
Заболевания центральной нервной системы считается одним из самых опасных вирусов. Поэтому, прежде чем проходить процедуру, родителям следует обратиться за помощью к невропатологу (или неврологу), если имеются предпосылки;
Когда у ребёнка врождённая болезнь, которая протекает в хронической форме, прививку делать можно, но только тогда, когда осложнение вируса затихает;
Следует избегать большого скопления народа перед процедурой.

Реакция прививки

На любую прививку у пациента возникает реакция. Но бывают естественные реакции, а могут возникнуть осложнения. Всё зависит от организма и соблюдения правил вакцинации граждан. Любые реакции могут проявить себя через 5 – 15 дней. Эта причина возникает, потому что любая вакцина содержит клетки ослабленных или мёртвых тел вирусов.

Классические побочные эффекты, которые наступают у пациентов:

Лихорадка по статистике появляется у 5 – 10% привитых пациентов. Может возникнуть температура после прививки корь, краснуха, паротит, которая достигает 40 о С. Симптомы от 1 до 5 дней. У детей есть риск возникновения судорог, которые провоцирует повышенная температура. Поэтому врачи рекомендуют сбивать её, если она поднялась выше 39 о С. До этой отметки сбивать её запрещено;
Сыпь может покрывать как отдельные участки кожи, так и всё тело сразу. Эти симптомы обычно быстро проходят, поэтому принимать лишний раз лекарства не рекомендуется. Более того – высыпание не распространяется на окружающих;
Местные реакции проявляются на месте укола. Именно то место, куда вводят вакцину, может покраснеть и опухнуть. Длиться симптоматика до двух дней, после бесследно исчезает;
Кашель – возникает параллельно с першением в горле. Это нормальная реакция на препарат;
Аллергические реакции проявляются по-разному — от высыпаний до астматический реакций;
Уплотнение лимфоузлов. Возле ушей могут увеличиться лимфоузлы;
Боль в суставах зависит от возраста. У взрослых этот симптом проходит намного болезненнее, чем у детей;
Бессимптомная инфекция проявляется, если организм подвергся атаке вируса во время иммунизации организма;
Несворачиваемость крови проявляется в виде кровотечения из носа, возникновение синяков. При этом кожа может менять свой цвет. Симптомы кратковременные.

Тяжёлые побочные эффекты

Тяжёлые побочные эффекты отличаются от распространённых реакций. Если распространённые реакции, типа кашля, сыпи, температуры, и т.д. длятся больше пяти дней, тогда следует немедленно обратиться к врачу.

У пациента могут развиться следующие виды тяжёлых побочных эффектов:

Аллергические реакции могут вызвать анафилактический шок;
Характерный отёк на месте прививки;
Проявление крапивницы;
Серозный асептический менингит;
Возникновение пневмонии;
Энцефалит (побочный эффект после кори);
Острые желудочные боли;
Воспаление в сердечной мышце (миокардит).

Виды вакцин

Существует много вакцин от кори, краснухи, паротита. Но все они делятся на несколько видов:

Монокомпонентная вакцина позволяет выработать иммунитет только к одному типу вируса. Обычно все три вакцины вводят пациенту в различные участки тела;
Двухкомпонентная вакцина содержит два вида штамма вируса (либо корь и краснуха, либо корь и паротит). В этом случае делаются два укола в разные участки тела;
Трёхкомпонентная вакцина содержит все тела вирусов. Это самый оптимальный вид вакцинации пациента.

Есть возможность прививаться либо отечественным препаратом, либо зарубежным. Качество сыворотки и результат ничем не отличается. Но у разработчиков нет трёх комплексной сыворотки. И это минус.

Импортные вакцины

Приорикс от Бельгийского бренда. На данный момент это один из самых популярных препаратов. Он обладает хорошей сопротивляемостью вирусам и обладает минимальным набором побочных эффектов.

MMR-II – американская вакцина. Многие педиатры хвалят этот препарат. По статистике она считается самой эффективной. Но её нельзя вводить пациентам, которые болеют простудными заболеваниями, гиперчувствительным малышам и пациентам на стадии обострения хронических вирусов.

Эрвевакс – ещё одна Бельгийская компания. Производит однокомпонентную вакцину от краснухи. Иммунитет длится долго. Около 16 лет.

Рудивакс – однокомпонентная вакцина от краснухи производит страна Франция. После прививки организм начинает вырабатывать антитела на 15-й день. При этом иммунитет сохраняется до 20 лет.

Как сохранить ребёнку здоровье после вакцинации

Существуют определённые правила, которым должен придерживаться пациент после введения препарата. Но с взрослыми всё понятно. Если врач сказал, что не надо, значит не надо. Если пациент делает всё наоборот – это проблемы пациента. На то он и взрослый. С детьми всё обстоит иначе. За его здоровье отвечают родители. Но ребёнок не понимает, почему нельзя этого делать. Поэтому родителям нужно чётко следить за тем, чтобы их малыш выполнял все предписания:

Новые продукты питания лучше исключить из рациона. Кормите ребёнка тем, что давали раньше;
Нельзя давать ребёнку тяжёлую для желудка пищу или перекармливать его;
Врачи рекомендуют одному родителю взять выходной, и посидеть с ребёнком три дня дома;
Ребёнок не должен переохлаждаться или перегреваться;
После прививки контакты с окружающими людьми следует прекратить на несколько дней. Лучше на неделю.

Некоторые симптомы после вакцинации считаются нормальными, но на некоторые всё-таки надо обратить внимание. Потому что при следующих симптомах, следует немедленно вызывать врача:

Температура поднялась выше отметки 39 о С;
У ребёнка началась рвота или понос (или, то и другое одновременно);
Ребенок постоянно плачет без причины;
У ребёнка начались судороги;
После прививки началась аллергическая реакция.

В этом случае может быть всё в порядке. Такая реакция может быть ответом на введение вакцины. Но лучше перестраховаться и сообщить об этом врачу.

Ребёнок начинает задыхаться;
Потеря сознания.

Процесс вакцинации – это сугубо личное дело каждого родителя. Вы имеете полное право написать отказ от прививок. Но тогда ваш ребёнок будет находиться в постоянной опасности. Риск заразиться любым из вирусов значительно увеличиваются. Здоровье вашего ребёнка находится в ваших руках.

Заключение

Корь, краснуха и паротит – это очень опасные болезни. Каждый ребёнок в возрасте от 12 до 5 лет находиться в группе риска. Чтобы не произошло заражения, ему вводят три прививки в один день от этих вирусов.

Существуют моно комплексные, двух комплексные и трёх комплексные виды прививок. Последний вариант самый эффективный, так как защита от трёх вирусов производиться за один раз. Но, перед тем как пройти вакцинацию, рекомендуется узнать подробную информацию у своего участкового врача.

Спасибо

Три типичные детские инфекции - корь , краснуха и паротит - являются вирусными, а следовательно очень заразными. При контакте непривитых людей с больным корью инфицируется 95%, краснухой – 98% и паротитом – 40%. Причем носитель вирусов этих инфекций - исключительно человек, то есть микроорганизм циркулирует исключительно среди людей. Вспышки заболеваний могут формироваться один раз в 2 – 5 лет, в зависимости от качества жизни людей, условий проживания, скученности, питания и т.д. Вирусы кори, краснухи и паротита не способны поражать другие биологические виды, кроме человека.

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, или при личном контакте с уже больным или инфицированным человеком. После попадания вирусов кори, краснухи или паротита в организм, до развития симптомов инфекций должно пройти некоторое время, так называемый инкубационный период. Для данных инфекций он составляет от 10 до 20 суток. В течение инкубационного периода человек является источником вируса, и может заражать других. Спустя время инкубационного периода у человека появляются характерные симптомы данных инфекций, которые остаются на протяжении недели – двух, после чего наступает выздоровление. В период активного заболевания, а также в течение недели после ухода клинических симптомов, человек еще является носителем вируса и источником заражения для других людей примерно 5 – 7 суток. И корь, и краснуха, и паротит поражают детей раннего возраста, преимущественно до 10 лет. Особенно большое количество случаев приходится на 5 – 7-летних малышей.

На сегодняшний день корь и краснуха являются потенциально более опасными инфекциями , по сравнению с паротитом. Поэтому в странах, где эпидемиологическая обстановка неблагополучна, рекомендуется сосредоточить усилия в первую очередь на борьбе с краснухой и корью, а затем подключать и паротит. Когда эпидемии кори пойдут на спад, и будет зарегистрировано снижение заболеваемости (чтобы можно было вводить прививку в 1 год, а не в 9 месяцев), тогда можно включать в национальные программы иммунизации и паротит. При иммунизации детей от паротита необходимо охватывать не менее 80% малышей, поскольку при меньшем количестве привитых будет наблюдаться смещение заболеваемости данной инфекцией на более старшие возрастные группы (13 – 15 лет). Такой перенос паротита на подростков является опасным, поскольку у 20% мальчиков развивается неблагоприятное осложнение – орхит, результатом которого может стать бесплодие в будущем.

Прививка корь-краснуха-паротит

Комплексная, поливалентная прививка от кори, паротита и краснухи позволяет ввести в организм ребенка иммунобиологический препарат, который приведет к выработке невосприимчивости сразу к трем инфекциям. На сегодняшний день данная комплексная прививка очень удобна для применения, поскольку позволяет всего за одну манипуляцию ввести вакцину против трех инфекций.

И корь, и краснуха, и паротит являются не столь безобидными заболеваниями, как принято думать. Типичными осложнениями этих вирусных инфекций является поражение центральной нервной системы в виде энцефалитов, склерозирующих панэнцефалитов, менингитов , невритов зрительного и слухового нервов с последующим развитием тугоухости и слепоты . Кроме того, краснуха опасна для плода - если заболевает беременная женщина, то ребенок может родиться с различными уродствами и патологиями. А паротит во время беременности вызывает выкидыш у четверти (25%) женщин.

Если краснуха более опасна для женщин, то паротит для мужчин, поскольку типичным осложнением данной инфекции является орхит (воспаление яичек) - наблюдается у 20% заболевших. Вследствие перенесенного воспаления яичек у мужчины может развиться бесплодие. Причем при паротитном орхите у взрослых мужчин бесплодие может быть временным, то есть преходящим. Если же паротитный орхит перенес подросток в возрасте 13 – 15 лет, то бесплодие может стать постоянным и не поддающимся лечению, поскольку инфекционный процесс протекал в период активного полового созревания .

Именно для защиты детей и взрослых от трех потенциально опасных инфекций – кори, краснухи и паротита, создана комплексная прививка. Многие поколения детей страдали от данных инфекций, а также от последующих осложнений. Сегодня Всемирная организация здравоохранения разработала стратегию по уменьшению бремени различных инфекционных заболеваний, которые могут быть контролируемыми. Корь, паротит и краснуха – это контролируемые инфекции, поскольку заболеваемость может регулироваться прививочными мероприятиями. А учитывая тот факт, что вирусы и кори, и краснухи, и паротита циркулируют только среди людей, то при высоком проценте охвата населения прививками можно полностью элиминировать данных возбудителей из популяции, и тогда наши будущие поколения вообще не будут сталкиваться с этими инфекциями. Как следствие, опасность инфекционных заболеваний для детей раннего возраста станет меньше.

Трехвалентная прививка от кори, краснухи и паротита может вводиться детям с возраста 1 года, а взрослым - в любой момент времени, при условии отсутствия противопоказаний. Кроме того, при развитии эпидемии или вспышки какой-либо из этих трех инфекций, прививку можно применять в качестве экстренного профилактического средства для локализации очага и предотвращения дальнейшего распространения заболевания. Подобный способ применения вакцины против кори, паротита и краснухи продемонстрировал свою высокую эффективность.

Долголетнее применение комплексной вакцины против кори, краснухи и паротита показало, что сила и продолжительность прививочных реакций даже несколько ниже, чем при использовании иммунобиологических препаратов против только одной из данных инфекций. Совместное применение прививки от кори, краснухи и паротита с вакциной от ветряной оспы в один день, но при условии введения в различные места тела, также не увеличивает количество и выраженность реакций или осложнений. А вот комплексная вакцина корь-краснуха-паротит-ветряная оспа, согласно данным Всемирной организации здравоохранения - напротив, увеличивает количество и выраженность побочных реакций после прививки.

Взрослые люди, не переболевшие данными инфекциями и не привитые ранее, должны получить две дозы вакцины, с интервалом между ними минимум 1 месяц. Две дозы необходимы для формирования полноценного иммунитета и долговременной невосприимчивости. В связи с тем, что иммунитет против краснухи действует только в течение 10 лет после прививки, а против паротита и кори - гораздо дольше (а именно - 20 – 30 лет), рекомендуется ревакцинацию проводить раз в 10 лет. Ревакцинации проводятся с целью продления защиты от инфекций, поэтому их проводят один раз в 10 лет комплексной вакциной против кори, паротита и краснухи. Использование данной вакцины обусловлено тем, что после 10 лет иммунитета против краснухи точно нет, а защита от паротита и кори может быть, или не быть. Если иммунитет против кори и паротита есть, то вакцинальные вирусы будут просто уничтожены, и защита продлена. Если же иммунитета против кори и паротита по каким-то причинам нет, то прививка вызовет реакцию и приведет к формированию защиты.

Прививки корь-краснуха-паротит детям

Прививка от кори, краснухи и паротита вводится детям дважды – в 1 год и в 6 лет, перед поступлением в школу. Двукратное введение препарата обусловлено тем, что не у всех детей формируется иммунитет после первого введения, поэтому необходимо второе. Далее детей ревакцинируют прививкой против кори, паротита и краснухи в подростковом возрасте – в 15 – 17 лет. Иммунизация подростков позволяет достичь нескольких положительных результатов:
1. Продление защиты от краснухи для девушек, которые в большинстве в ближайшие 5 – 10 лет будут вынашивать и рожать детей, для которых и опасен вирус краснухи.
2. Активация иммунитета против кори, который встретится с вакцинным вирусом, и получит стимуляцию.
3. Продление защиты от паротита для юношей, которые находятся в самом опасном возрасте, с точки зрения негативных последствий заболевания свинкой.

Вакцинация детей против кори, краснухи и паротита должна охватывать не менее 80% малышей, поскольку при меньшем охвате населения данные инфекции станут поражать представителей более старших возрастных групп, причем не только подростков, но также зрелых мужчин и женщин. У подростков перенесение данных инфекций может негативно сказаться на репродуктивном здоровье и последующем потомстве. А взрослые люди очень тяжело переносят эти инфекции, считающиеся детскими. Кроме того, у них чаще развиваются осложнения на различных системах и органах. Осложнения данных вирусных инфекций (кори, паротита и краснухи) могут выражаться в виде миокардита , пиелонефрита , менингита, воспаления легких и т.д.

Дети хорошо переносят прививку от кори, паротита и краснухи, их организм дает минимум реакций и максимум защиты. Вопреки распространенному мнению, данные детские инфекции не так уж безобидны. Так, артриты и энцефалиты, в качестве осложнений кори и краснухи, развиваются у 1 больного на 1000, а орхит – у 1 мальчика с паротитом из 20. Краснуха может спровоцировать активацию артрита. Кроме того, краснуха очень опасна для плода, поскольку вирус может вызывать у него различные повреждения во время беременности. Если ребенок не был привит против кори, краснухи и паротита в детстве, то иммунизацию проводят в 13 лет.

Календарь прививок корь-краснуха-паротит

Согласно национальному календарю прививок России, вакцинацию осуществляют по следующему графику:
1. В 1 год.
2. В 6 лет.
3. В 15 – 17 лет.
4. В 22 – 29 лет.
5. В 32 – 39 лет и далее каждые 10 лет.

Вакцина против кори, краснухи и паротита вводится подкожно или внутримышечно. Детям до трех лет оптимально вводить препарат в наружную поверхность бедра, а более страшим ребятам – а дельтовидную мышцу плеча, между его верхней и средней третью. Выбор именно бедра и плеча в качестве места инъекции обусловлен тем, что на этих местах достаточно тонкая кожа, близко прилегающие мышцы и малое количество подкожного жира. Нельзя допускать попадания вакцины в жировую прослойку, поскольку там она может депонироваться, медленно поступая в кровь, и не оказывая положительного действия - то есть прививка становится по сути бесполезной. Нельзя вводить вакцину в ягодицы, поскольку в этом месте мышцы залегают глубоко, подкожный жировой слой достаточно мощный, и имеется риск задеть седалищный нерв.

После вакцинации

Все реакции на прививки против кори, краснухи и паротита делятся на местные и общие:
1. Местные включают в себя болезненность, уплотнение в месте укола, легкую инфильтрацию и ригидность тканей. Местные реакции могут формироваться и в первые сутки после введения прививки, а проходят они самостоятельно, в течение нескольких дней.

2. Общие реакции на прививку против кори, краснухи и паротита включают в себя:

повышение температуры;
болезненность или увеличение околоушных, челюстных и шейных лимфатических узлов;
мелкую, розоватую или красноватую сыпь на теле;
боли в мышцах или суставах;
краснота горла;
насморк;
несильный кашель.

Реакции могут наблюдаться у 10 – 20% вакцинированных детей.

Реакция на вакцины от кори, краснухи и паротита (побочные эффекты)

Реакции на прививку корь, краснуха, паротит являются нормальными, поскольку свидетельствуют об активной работе иммунитета человека. Данные состояния не являются патологией, не требуют лечения, проходят самостоятельно в течение максимум недели. Все реакции на прививку от кори, краснухи и паротита сосредоточены в промежутке между 5 – 15 сутками после введения вакцины. Если у ребенка или взрослого появились какие-либо настораживающие симптомы не в указанный промежуток времени после иммунизации, то они никак не связаны с ней, а являются отражением иного заболевания или синдрома.

Чаще всего послепрививочные реакции на вакцину корь, краснуха, паротит проявляются в виде повышения температуры, формирования мелкой сыпи на теле, болей в суставах, насморка и кашля , а также неприятных ощущений в месте укола. Рассмотрим подробнее данные реакции на прививку.

Повышенная температура

Это - нормальное явление. Температурная реакция может быть сильной – вплоть до 39,0 – 40,0 o С. Но чаще всего температура поднимается незначительно. На фоне высокой температуры у детей могут наблюдаться фебрильные судороги , которые не являются патологией, а просто следствием слишком высокой температуры тела. Подъем температуры никак не помогает работе иммунной системы, поэтому ее следует сбивать. Лучше всего сбивать температуру препаратами с парацетамолом , ибупрофеном , нимесулидом (в т.ч. Нурофен, Найз и др.). Жаропонижающие препараты могут применяться в форме свечей, сиропов или таблеток. Детям сбивать невысокую температуру рекомендуется свечами; если они не помогают, то давать сиропы. Если же температура у ребенка или взрослого - высокая, то сбивать ее необходимо сиропом и таблетками. Взрослые должны принимать исключительно таблетки или сиропы, поскольку свечи неэффективны.

Сыпь

Сыпь может появиться по всей поверхности тела, или только на отдельных частях. Наиболее часто сыпь локализуется на лице, за ушами, на шее, на руках, на ягодицах, на спинке ребенка. Пятна сыпи очень мелкие, окрашены в различные оттенки розового цвета, порой даже трудноотличимые от естественного цвета кожи. Сыпь пройдет самостоятельно, не нужно ее мазать какими-либо средствами. Такая реакция организма является нормальной, и не представляет опасности. Ребенок или взрослый при появлении сыпи после прививки не является источником инфекции для окружающих.

Боли в суставах, насморк, кашель и увеличение лимфатических узлов

Все эти проявления отражают активно протекающий в организме процесс формирования иммунитета против инфекций. Ни одна из этих реакций не является патологией, и не нуждается в лечении. Через несколько дней неприятные симптомы просто исчезнут. По поводу болей в суставах после прививки корь-паротит-краснуха выявлена следующая закономерность: чем старше возраст прививаемого, тем чаще проявляется данная реакция. Среди лиц старше 25 лет боли в суставах формируются у 25% людей после прививки.

Последствия иммунизации от кори, краснухи и паротита

На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения под последствиями прививки от кори, паротита и краснухи понимает развитие реактивного артрита . Вероятность такого исхода увеличивается с повышением возраста прививаемого. Артрит после вакцинации может сформироваться при наличии предрасположенности, которая, как правило, формируется перенесенным в детстве ревматизмом .

Такой послепрививочный артрит проявляется в холодное время года, а в летнее время практически не беспокоит человека. Реактивный артрит вполне поддается терапии и обезболиванию при помощи противовоспалительных препаратов . Как правило, реактивный артрит не ведет к сильному нарушению подвижности и инвалидизации человека. Также не наблюдается прогрессирование заболевания. Это означает, что летом человек чувствует себя нормально, а зимой происходит обострение, тяжесть течения о которого одинакова многие годы. Таким образом, симптомы артрита не становятся сильнее, выраженнее или продолжительнее по времени.

Сравнение осложнений после прививки и вследствие коревой, краснушной и паротитной инфекций

В таблице приведена частота осложнений различных детских инфекций, которые могут развиваться после прививки, и вследствие полноценного заболевания:

Осложнения

аллергические реакции в виде анафилактического шока , крапивницы , сильного отека в месте инъекции или обострения уже имеющихся аллергий;
энцефалиты;
асептический серозный менингит;
воспаление легких;
временное уменьшение количества тромбоцитов в крови;
боли в животе;
воспаление сердечной мышцы (миокардит);
синдром острого токсического шока.

Сильная аллергическая реакция может сформироваться на антибиотики ряда аминогликозидов или белок яиц. Это связано с тем, что в вакцине находятся антибиотики Неомицин или Канамицин, а также в следовых количествах присутствуют белки перепелиных или куриных яиц. Белок имеется в вакцине потому, что вирусы кори, краснухи и паротита выращиваются на питательной среде с использованием яиц. В российских вакцинах присутствует перепелиный белок, а в импортных – куриный.

Энцефалит развивается у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом. Это тяжелое осложнение встречается у 1 человека на 1 000 000 привитых. Боль в животе и пневмония напрямую не связаны с прививкой, а являются отражением имеющихся хронических процессов в пищеварительной или дыхательной системе, которые и провоцируют развитие патологий на фоне отвлечения иммунитета на вакцину. Снижение тромбоцитов крови не несет опасности, обычно протекает бессимптомно, но при исследовании свертываемости в это период времени, показатели могут иметь отклонения от нормы.

Особняком стоит осложнение в виде токсического шока, поскольку это состояние обусловлено загрязнением вакцинного препарата микроорганизмами – стафилококками .

Противопоказания к иммунизации от кори, краснухи и паротита

Все противопоказания к прививке от кори, краснухи и паротита делятся на временные и постоянные. Временными противопоказаниями являются острые периоды заболеваний, беременность или введение различных препаратов крови. После нормализации состояния прививку можно ставить. После родов прививку можно вводить сразу же, а после введения препаратов крови необходимо выдержать интервал в 1 месяц.

Помимо временных противопоказаний, существуют еще и постоянные, при которых прививку делать вообще нельзя. К таким противопоказаниям относят:

аллергическая реакция на Неомицин, Канамицин, Гентамицин ;
аллергия на белок яиц;
наличие новообразований;
тяжелая реакция на введение вакцины в прошлый раз.

Виды вакцин

Прививка против кори, краснухи и паротита может быть нескольких видов. Вид вакцины зависит от типов ослабленных вирусов, которые включены в состав вакцинного препарата. На сегодняшний день все применяемые виды вакцинных препаратов имеют типированные вирусы, вызывают высокий процент активации иммунитета и стойкое формирование невосприимчивости. Поэтому можно использовать прививку любого вида, не опасаясь за ее эффективность и безопасность. Кроме того, согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все вакцины являются взаимозаменяемыми, то есть одну прививку можно поставить одним препаратом, а вторую – совсем другим.

Кроме того прививка корь, паротит, краснуха может быть трехкомпонентной, дикомпонентной или монокомпонентной. Трехкомпонентная вакцина – это готовый препарат, которые содержит все три типа ослабленных вирусов (кори, краснухи и паротита). Дикомпонентный препарат – это комбинированная вакцина корь-краснуха, или корь-паротит. Монокомпонентный препарат – это вакцина против одной инфекции - например, только против кори.

Удобнее использовать трехкомпонентные вакцины, поскольку прививка вводится за один укол и одно посещение врача. Дикомпонентная вакцина должна сочетаться с недостающей монокомпонентной - например, прививка корь-паротит требует еще и отдельно краснухи. В этом случае прививку вводят в два укола в разные части тела. Монокомпонентные вакцины приходится вводить тремя уколами в разные части тела. Нельзя смешивать разные вакцины в одном шприце.

Отечественная вакцина корь-краснуха-паротит

Отечественная вакцина производится с использованием яиц японских перепелов, а ее эффективность не ниже, чем у импортных. Частота реакций и осложнений на отечественную вакцину также не отличается от импортных. Однако в России не производят трехкомпонентную вакцину, в которую включены компоненты против и кори, и краснухи, и паротита. В нашей стране производят дикомпонентную вакцину – с краснушным и паротитным компонентами. Поэтому приходится делать два укола – один дивакциной, а второй – прививку против кори в другую часть тела. В этом отношении отечественная вакцина несколько неудобна.

Импортная прививка корь-краснуха-паротит

Сегодня в России используются трехкомпонентные вакцины импортного производства, в которых содержатся компоненты против кори, краснухи и паротита одновременно. Такой состав импортных препаратов очень удобен для введения, поскольку требуется только один укол в одно место. Эффективность импортных вакцин не отличается от отечественных, а частота побочных реакций и осложнений абсолютна такая же, как и у прививок российского производства. На сегодняшний день в России применяют следующие импортные вакцины против кори, краснухи и паротита:

Американско-голландская MMR–II;
Бельгийская "Приорикс";
Британская "Эрвевакс".

Импортные вакцины не всегда доступны в обычной поликлинике, поэтому при желании привиться именно ими, зачастую придется купить препарат за свой счет. Вакцины можно покупать самостоятельно в аптеках, или же непосредственно в коммерческих вакцинальных центрах, которые имеют ассортимент препаратов. При приобретении вакцины самостоятельно в аптеке, необходимо заранее позаботиться о соблюдении условий хранения и транспортировки.

Вакцина корь-краснуха-паротит "Приорикс"

Данная вакцина бельгийского производства становится все более популярной. Причины этого довольно просты – высокая эффективность, отличная очистка и минимум побочных реакций. Положительные отзывы именно об этой вакцине также повышают уровень доверия к ней. Дополнительным фактором, вносящим огромный вклад в популярность вакцины против кори, паротита и краснухи "Приорикс" является фирма–производитель, которая делает прививку АКДС "Инфанрикс".

Препарат "Инфанрикс" является прекрасной вакциной, которая обладает большей эффективностью, по сравнению с отечественной АКДС, и значительно реже вызывает реакции. Реакции на "Инфанрикс" редки, а при их развитии выраженность минимальна. Положительный опыт применения данного препарата приводит к появлению доверия к фирме–производителю, и желанию в дальнейшем пользоваться их препаратами. В отношении вакцины "Приорикс" у медиков нет никаких нареканий, поэтому можно смело использовать данный препарат для прививок детям и взрослым.

В нашей стране имеется больший опыт использования вакцины MMR–II, по сравнению с "Приорикс", поэтому врачи чаще рекомендуют ее. Это связано с тем, что число наблюдений за вакцинированными MMR–II достаточно велико, врачи и медицинские сестры очень хорошо знают все мельчайшие возможные детали прививочных реакций и знают, как реагировать в конкретной ситуации. "Приорикс" используется более короткий промежуток времени, врачи его не изучили так досконально, поэтому природный консерватизм заставляет их рекомендовать привычный вариант MMR–II, а не бельгийскую вакцину.

Между тем, вакцина "Приорикс" много лет применяется в Европе, и имеет прекрасную репутацию. Поэтому, если ваш выбор склонился в пользу "Приорикс" - не сомневайтесь, можете смело вакцинироваться. Некоторые показатели эпидемиологии у этой вакцины даже лучше, чем у MMR–II. Но врачи всегда держат в голове рабочий принцип: "Не навреди!", поэтому консервативно будут предлагать старый, хорошо известный вариант.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.