Узлы в подкожной клетчатке. Изменения, возникающие в подкожной жировой клетчатке

В медицине целлюлитом называют неспецифическое воспаление подкожно-жировой клетчатки, возникающее вследствие проникновения в нее патогенных микроорганизмов. Как правило, причиной возникновения болезни является нарушение целостности кожных покровов вследствие укусов собак, мелких травм, порезов, царапин. Чаще всего это случается во время работы на даче, прогулок на природе или в различных загрязненных местах.

При повреждениях кожи, в подкожно-жировую клетчатку попадает земля, пыль или грязь, в которой находится множество вредоносных микробов. Своевременная и правильная обработка раны позволяет очистить рану и избежать развития инфекции. Если же место травмы не было продезинфицировано должным образом – развивается гнойный целлюлит.

Воспаление подкожно-жировой клетчатки развивается вследствие попадания в нее вредных микробов.

В косметологии термином целлюлит обозначают избыточное отложение жира в подкожно-жировом слое, существенно ухудшающее внешний вид кожи. На начальных стадиях это явление совершенно неопасно, поскольку является всего лишь косметическим дефектом. Однако поздние стадии целлюлита сопровождаются серьезными осложнениями и требуют серьезного лечения.

Что касается болезненных ощущений, то они могут возникать при обоих видах целлюлита. Однако при целлюлите, вызванном инфекцией, они появляются всегда и являются обязательным симптомом этого заболевания. А вот при апельсиновой корке боли бывают крайне редко и обычно сигнализируют о тяжелом течении болезни или присоединении осложнений.

Появление медицинского целлюлита чаще всего наблюдается на нижних конечностях и лице. Для заболевания характерны сильные боли в пораженной зоне. Сначала они мало заметны и практически не вызывают опасений, однако в меру прогрессирования инфекции начинают доставлять человеку все больше дискомфорта. К сожалению, из-за этого поражение подкожно-жировой клетчатки чаще всего диагностируют довольно поздно.

В разгар болезни боли становятся острыми, приобретают пульсирующий, режущий или колющий характер. Они усиливаются при движениях и прикосновениях, из-за чего человеку становится трудно выполнять привычные действия. Как правило, именно боль и дискомфорт заставляют людей обращаться за медицинской помощью.

Другие симптомы медицинского целлюлита:

• отечность в пораженной зоне;
• локальное повышение температуры;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• наличие красных полос на коже;
• озноб, лихорадка, общая слабость.

Лечение

На начальных стадиях заболевания бывает достаточно курса антибиотикотерапии, а вот при тяжелом инфекционном целлюлите требуется оперативное лечение. Хирург под анестезией делает разрез кожи, очищает рану от гноя и некроза , накладывает асептическую повязку. Операционную рану регулярно осматривают, обрабатывают антисептиками и следят за тем, чтобы не произошло ее повторного заражения.

Параллельно обязательно назначают антибактериальные препараты. Для этого делают бактериологическое исследование, позволяющее определить возбудителя инфекции. После этого подбирают наиболее подходящий антибиотик. Как правило, длительность антибиотикотерапии при целлюлите составляет не менее недели.

Для купирования болевого синдрома используют лекарственные средства из группы НПВС . Наиболее сильным анальгезирующим действием обладает Кетопрофен . Препарат выпускается в ампулах и таблетках. Следует запомнить, что лечить целлюлит исключительно обезболивающими средствами категорически запрещено, так как это может привести к заражению крови и даже летальному исходу. Поэтому при первых же признаках воспаления подкожно-жировой клетчатки следует как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Косметология

Как правило, косметический целлюлит у женщин не вызывает дискомфорта, болей или других неприятных явлений. Представительницам прекрасного пола приходится страдать разве что от недовольства собственным внешним видом. Однако на 3-4 стадии целлюлита появление болезненных ощущений является привычным делом. Боли возникают из-за нарушения кровообращения и обмена веществ в тканях, уплотнения подкожно жировой клетчатки.

Появление болей при целлюлите является крайне тревожным знаком, указывающим на необходимость экстренного и серьезного лечения. В этом случае необходимо восстановить крово- и лимфоток в пораженных тканях и нормализовать течение обменных процессов. Поэтому при появлении болей необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту.

Патологии

Очень часто болезненные ощущения в ногах при целлюлите путают с болями при других заболеваниях. Это мешает правильно поставить диагноз и лишь затягивает начало необходимого лечения. Нечего и говорить о том, к каким неприятным последствиям это может привести. Поэтому при подозрении на целлюлит в первую очередь необходимо исключить следующие заболевания:

• тромбофлебит вен нижних конечностей;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;

Отличить боли при целлюлите несложно. Для этого достаточно легонько щипнуть место, где находится апельсиновая корка. Если болезненные ощущения при этом усилились – значит диагноз не вызывает сомнений.

Панникулит - это патология, имеющая воспалительный характер и поражающая подкожно-жировую клетчатку, что чревато её разрушением и возникновением вместо неё патологической ткани, т. е. соединительной. Болезнь бывает первичной и вторичной, а в половине ситуаций отмечается её спонтанное начало, которому не предшествуют какие-либо патологические процессы. Помимо этого, выделяется ряд предрасполагающих источников.

Клиническая картина будет несколько отличаться в зависимости от разновидности патологии, однако общим проявлением считается формирование узловых новообразований в подкожной жировой клетчатке, причём локализоваться они могут на разной глубине.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходим целый комплекс диагностических мероприятий, начиная от изучения истории болезни пациента и закачивая биопсией новообразования.

Лечение выполняется только при помощи консервативных методик, но будет диктоваться формой болезни.

Этиология

Практически половина случаев возникновения подобного заболевания носит идиопатический характер - это означает, что поражение подкожной клетчатки развивается спонтанно, без каких-либо патологических предпосылок. При этом основную группу риска составляют представительницы женского пола в возрастной категории от 20 до 50 лет.

Среди предрасполагающих факторов, которые в значительной степени повышают риск формирования такой болезни, стоит выделить:

• любые состояния, приводящие к снижению сопротивляемости иммунной системы;
• протекание или ;
• наличие или ;
• пристрастие к вредным привычкам, в частности к внутривенному введению наркотических веществ;
• бесконтрольный приём медикаментов, например, кортикостероидов;
• длительное переохлаждение организма;
• наличие лишней массы тела.

Несмотря на то что клиницистам из области дерматологии известны причины и предрасполагающие факторы, механизм возникновения подобного заболевания остаётся до конца не изученным. Наиболее распространённой считается теория о том, что основу воспаления жировой клетчатки составляет неправильный процесс окисления жиров.

Классификация

По своей природе формирования, патология делится на:

• первичный панникулит;
• вторичный панникулит;
• идиопатический - также носит название панникулит Вебера-Крисчена.

Вторичный вариант возникновения болезни имеет собственную классификацию, отчего панникулит может быть:

• иммунологическим - очень часто развивается при протекании , а у детей может быть частью клинической картины такого недуга, как ;
• волчаночным - исходя из названия, становится понятно, что возникает из-за глубокой формы ;
• ферментативным - образование связано с влиянием ферментов поджелудочной железы, концентрация которых в крови возрастает при воспалительном поражении этого органа;
• полиферативно-клеточным - пусковым фактором может служить лейкемия, или гистиоцитоз;
• холодовым - является следствием сильного переохлаждения. Отличительной чертой является то, что плотные узлы самостоятельно проходят на протяжении двух или трёх недель;
• стероидным - очень часто формируется у детей через несколько недель, после окончания терапии при помощи кортикостероидов. Для такого типа характерно самопроизвольное излечение, которое не требует проведения специфической терапии;
• искусственным - источником служит введение наркотических или некоторых лекарственных веществ;
• кристаллическим - пусковым механизмом выступает или ;
• связанным с дефицитом альфа-антитрипсина - это наследственная патология, при которой происходит развитие , геморрагий, и .

Отдельно стоит выделить мезентериальный панникулит - самая редкая форма болезни. Она отличается тем, что представляет собой хронический неспецифический воспалительный процесс, локализующийся в брыжейке тонкой кишки, в сальнике и забрюшинной клетчатке. Причины его формирования неизвестны, но установлено, что зачастую поражает детей и представителей сильной половины человечества.

В зависимости от формы образований, появляющихся во время такого течения, различают:

• узловой панникулит;
• инфильтративный панникулит;
• бляшечный панникулит.

По характеру протекания панникулит бывает:

• острым;
• подострым;
• хроническим.

Симптоматика

Главным клиническим признаком панникулита, выступают узловые новообразования, которые могут локализоваться на разной глубине подкожной жировой клетчатки. Наиболее часто они появляются:

• в верхних и нижних конечностях;
• в брюшной полости;
• в грудине;
• на лице.

К наиболее редким очагам поражения стоит отнести кишечник и шейный отдел позвоночника. После рассасывания узлов в жировой клетчатке могут присутствовать очаги атрофии, внешне имеющие вид округлых зон западения кожного покрова.

Узловая форма протекания патологии представлена:

• возникновением узлов, которые по объёмам могут варьироваться от 3 миллиметров до 5 сантиметров;
• очаговым расположением узлов;
• покраснением кожного покрова, расположенного над образованиями.

Бляшечный вариант болезни сопровождают такие признаки:

• сращивание отдельных узлов в большие конгломераты;
• кожа может приобретать розовый, бордовый или бордово-синюшный оттенок;
• распространение конгломератов на всю площадь таких зон клетчатки, как голень или плечо, бедро или шейный отдел позвоночника;
• ярко выраженная болезненность и отёчность поражённого сегмента.

Инфильтративная форма недуга имеет такую симптоматику:

• расплавление узлов;
• кожа красного или бордового цвета;
• появление изъязвлений в области вскрывшегося узлового образования.

Смешанный характер протекания панникулита развивается достаточно редко и выражается в переходе узловой формы в бляшечную, а после - в инфильтративную.

Спонтанная разновидность недуга может иметь такие признаки:

• головные боли;
• незначительное повышение температуры;
• болезненность мышц и суставов;
• общая слабость и недомогание;
• тошнота и рвота - появляются признаки при поражении брюшной полости.

Мезентериальный панникулит выражается в:

• болезненности в области эпигастрия;
• субфебрильной температуре;
• нарушении функционирования кишечника;
• снижении массы тела;
• хорошо пальпируемом образовании в области брюшины.

В то же время стоит отметить, что такой вариант болезни может протекать совершенно бессимптомно.

Вторичный панникулит может дополняться симптоматикой базового недуга.

Диагностика

В случаях появления одного или нескольких из вышеуказанных симптомов стоит обратиться за помощью к дерматологу, однако в процессе диагностирования панникулита могут принимать участие:

• ревматолог;
• нефролог;
• гастроэнтеролог.

Прежде всего, клиницист должен:

• ознакомиться с историей болезни - для установления первичной или вторичной природы недуга;
• проанализировать жизненный анамнез пациента - для выявления фактора, который мог повлиять на возникновение идиопатического типа болезни или мезентериального панникулита;
• провести тщательный физикальный осмотр - направленный на изучение состояния кожного покрова, пальпацию передней стенки брюшной полости и измерение температуры;
• детально опросить пациента - на предмет степени выраженности признаков клинической картины.

Лабораторная диагностика предполагает осуществление:

• биохимии крови и урины;
• печёночных проб;
• анализа крови на панкреатические ферменты;
• посева крови на стерильность;
• бактериального посева отделяемого из самостоятельно вскрывшегося узла.

Подтвердить диагноз можно при помощи таких инструментальных процедур:

• УЗИ брюшины, грудной клетки и почек;
• КТ и МРТ позвоночника и конечностей;
• биопсии узлового образования.

Благодаря специфическим признакам панникулита на УЗИ удаётся провести дифференциальную диагностику, во время которой следует отличить такой недуг от:

• узловатой эритемы;
• липомы и олеогранулемы;
• инсулиновой липодистрофии;
• изменений, развивающихся при протекании туберкулёза, и сахарного диабета.

Лечение

Схема нейтрализации болезни будет отличаться в зависимости от варианта её течения, но в любом случае необходим комплексный подход.

Устранить узловой панникулит удаётся при помощи:

• нестероидных противовоспалительных лекарств;
• антиоксидантов;
• витаминных комплексов;
• обкалывания новообразований глюкокортикоидами;
• фонофореза и УВЧ;
• магнитотерапии и лазерной терапии;
• ультразвука и озокеритотерапии.

При протекании бляшечного или инфильтративного типа заболевания, используют:

• глюкокортикостероиды;
• цитостатики;
• гепатопротекторы.

Для лечения панникулита, имеющего вторичную природу достаточно ликвидации базовой болезни.

Хирургическое вмешательство при таком заболевании, в частности при мезентериальном панникулите, проводить нецелесообразно.

Профилактика

Чтобы избежать развития панникулита не существует специальных профилактических мероприятий, людям лишь необходимо:

• отказаться от вредных привычек;
• правильно питаться;
• принимать лекарства строго по рекомендации лечащего врача;
• не допускать переохлаждений;
• удерживать в норме массу тела;
• заниматься укреплением иммунитета;
• на ранних стадиях развития лечить недуги, которые могут привести к формированию панникулита.

Помимо этого, не стоит забывать про регулярные профилактические осмотры в медицинском учреждении. Прогноз зависит от характера протекания болезни, локализации и количества узлов. Тем не менее зачастую наблюдается благоприятный исход.

Воспалительные процессы мягких тканей могут протекать в различных формах и локализоваться в самых разных местах. Клиническая картина, однако, имеет общие проявления. При небольшой глубине процесса развивается болезненный отек с покраснением и повышенной температурой кожи. Если воспаление пошло глубже, больной испытывает приступы лихорадки, проявляются признаки интоксикации. Это свидетельствует о начале гнойно-некротической стадии.

При любых подозрениях на воспаление мягких тканей ноги следует немедленно обращаться к врачу, поскольку бурно развивающийся воспалительный процесс может в итоге привести к необходимости ампутации.

Типы воспалений ноги

Воспаление получить очень просто даже в быту. Разбитые колени, ссадины, царапины – типичные причины развития различных воспалений ноги. Проникновение микробов в мягкие ткани ног может также происходить:

• при кожных расчесах – например, при аллергии на укусы насекомых;
• при грибковых заболеваниях, сопровождающихся трещинами на коже;
• при диабетических язвах;
• при варикозном расширении вен;
• при инъекциях в антисанитарных условиях – например, в случаях наркозависимости;
• при травмах и ранениях – например, у спортсменов или военных;
• при заносе микрофлоры из первичных воспалительных очагов с кровью или лимфой.

Возбудителями гнойного воспаления мягких тканей служат гноеродные бактерии, в основном стафилококковые. На начальной стадии нарушается микроциркуляция крови, что связано с повреждением тканевой структуры. Если сразу не приступить к лечению воспаления мягких тканей ноги, начинается отек, уже вызывающий боль, когда мышечные ткани распирает от накопившейся жидкости, и они сигнализируют об этом через нервно-мышечное соединение. В подавляющем большинстве ситуаций больной принимает обезболивающее и забывает о проблеме. Тем временем, воспаление переходит в гнойную стадию, когда нервно-мышечная связь теряется, боли уже нет, но накапливается гной. Известны два варианта гнойного воспаления:

• Абсцесс. В просторечье – нарыв. Развивается в мышцах и подкожной клетчатке, имеет четко очерченные границы в рамках гнойной капсулы, которая формируется как защитная реакция организма на инфекцию.
• Флегмона. Острое разлитое воспаление подкожной клетчатки, не имеет четких границ, легко распространяется на всю конечность.

Для ног большую опасность также представляют анаэробные инфекции. Самые распространенные воспаления мягких тканей ноги, связанные с этим видом инфекций:

• Рожистое воспаление. Проявляется в виде образования пузырей на коже, покраснения, кровоизлияний. Возбудитель – стрептококк, воспаление может развиться при контакте с человеком, пораженным стрептококковой инфекцией, например, ангиной. Этот вид воспаления в редких случаях проходит самостоятельно, однако рассчитывать на это не стоит. Запущенные случаи рожистого воспаления придется лечить несколько месяцев.
• Гангрена – омертвение тканей. Возбудитель – бактерии семейства клостридий, «живущие» в почве и пыли. Гангрена лечится только путем ампутации, поэтому очень важно при травмах дезинфицировать раны и сразу обращаться к врачу.

Методы лечения воспалений ноги

Воспалительные процессы лечатся в несколько этапов. Если болезнь перешла в гнойную стадию, необходимы хирургическое удаление гноя и обработка раны. Далее и на более легких стадиях назначается противовоспалительная медикаментозная терапия – курс антибиотиков в виде таблеток или инъекций, в зависимости от происхождения и серьезности инфекции. Очень важно правильно подобрать препараты, для этого делается бактериальный посев. Больному прописывается обильное питье для скорейшего выведения токсинов из организма.

На восстановительной стадии назначается физиотерапия, направленная на регенерацию системы кровообращения и лимфотока. С этим успешно справляется , способствующий скорейшему восстановлению мягких тканей. Вы можете пройти его в нашей .

Описание:

Панникулит - ограниченное или распространенное воспаление жировой клетчатки, в первую очередь подкожной.

Симптомы:

Панникулит ферментативный обусловлен воздействием панкреатических ферментов, характеризуется болезненными узлами с некрозом подкожного жира. Может сочетаться с артритами, плевральным выпотом, асцитом и др.
Системные поражения иногда приводят к смерти.

Диагноз панникулита устанавливают на основании:

      * данных гистологического исследования (признаки жирового )
      * повышения уровня активности амилазы и липазы в коже и моче.

Панникулит, обусловленный дефицитом альфа1-антитрипсина, нередко носит наследственный характер и сопровождается эмфиземой легких, гепатитом, циррозом печени, васкулитом, крапивницей.

Панникулит иммунологический нередко развивается на основе различных васкулитов. Ротман-Макаи синдром (липогранулематоз подкожный) нередко является вариантом течения глубокой узловатой эритемы у детей, характеризующийся наличием буллезных узлов, лихорадки.

Дифференциальный диагноз проводят со спонтанным панникулитом Вебера-Крисчена, узловатым васкулитом, узловатой и индуративной эритемой.

Панникулит волчаночный (красная волчанка глубокая, люпус-панникулит) характеризуется глубокими подкожными узлами или бляшками, нередко болезненными и изъязвленными, располагающимися в области проксимальных отделов конечностей, туловища, ягодиц, иногда головы и шеи.
Кожа над очагами поражения обычно не изменена, но может быть гиперемированной, пойкилодермичной или иметь признаки .
Течение длительное, после регресса высыпаний остается кожи или липоатрофия.
Гистологически в подкожной клетчатке - картина диффузного лобулярного панникулита.
При прямой иммунофлгооресценции часто выявляются отложения IgG и С, в зоне базальной мембраны эпидермиса

Дифференцируют со спонтанным панникулитом.

Лечение: синтетические противомалярийные препараты. При распространенных высыпаниях - кортикостероиды внутрь, а при отсутствии эффекта - цитостатики.

Панникулит пролиферативно-клеточный развивается при лимфомах, лейкемии, гистиоцитозе и др.

Панникулит холодовой является результатом локализованных изменений после воздействия холода на любом участке тела.
Чаще развивался у детей у углов рта (при сосании сосулек).
Клинически характеризуется плотными узлами розового цвета с нечеткими границами (Ознобление).
Субъективно беспокоят ощущение холода и боль.
Узлы персистируют в течение 2-3 нед. и разрешаются бесследно.

Панникулит искусственный развивается от введения различных препаратов (например, при Олеогранулеме).

Панникулит стероидный наблюдается у детей через 1-14 дней после прекращения общей кортикостероидной терапии.
Проявляется зудящими подкожными узлами диаметром от 0,5 до 4 см, окраска которых варьирует от цвета нормальной кожи до красной.
Высыпания локализуются на щеках, верхних конечностях, туловище.
Лечения не требуется, так как наступает спонтанное излечение.

Панникулит кристаллический обусловлен отложением микрокальцификатов при на фоне , уратов при подагре, кристаллов после инъекций некоторых лекарственных средств (менеридин, пентазоцин), холестерола из атероматозных бляшек при .

Панникулит эозинофильный - проявление неспецифической реакции при ряде кожных и системных заболеваний:

Панникулит спонтанный Вебера-Крисчена (панникулит узловатый ненагнаивающийся лихорадящий рецидивный) - самая частая форма панникулита.
Чаще поражает молодых женщин.
В патогенезе спонтанного панникулита важная роль отводится усилению процесса перекисного окисления липидов.
Клинически проявляется единичными или множественными подкожными узлами, располагающимися чаще в области конечностей и ягодиц, реже - на груди, животе, лобке, щеках.

При узловатой разновидности узлы четко отграничены от окружающей ткани, их окраска в зависимости от глубины залегания узлов варьирует от цвета нормальной кожи до ярко-розовой, а диаметр колеблется от нескольких миллиметров до 10 см и более.

Бляшечная разновидность является результатом слияния отдельных узлов в плотноэластический бугристый конгломерат; цвет кожи над ним варьирует от розового до синюшно-багрового.

Инфильтративная разновидность характеризуется возникновением флюктуации в зоне отдельных узлов или конгломератов и ярко-красным или багровым цветом; вскрытие очага происходит с выделением желтой пенистой массы.

При системном течении заболевания в патологической процесс вовлекаются подкожная жировая клетчатка забрюшинной области, сальника, жировая клетчатка печени, поджелудочной железы и других органов, что может привести к летальному исходу.
Течение спонтанного панникулита длительное, рецидивирующее.
Заболевание продолжается от недели до нескольких лет.
Отдельные элементы регрессируют спонтанно, после чего остается пигментация или рубец.
Прогноз зависит от формы течения заболевания (хроническая, подострая, острая).

Причины возникновения:

Процесс связывают с ферментопатиями, иммунными нарушениями, внешними Холодовыми и травматическими воздействиями. Панникулит может быть кожным синдромом некоторых системных заболеваний (красная волчанка, и др.).

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение при четкой связи с очаговой или общей инфекций предусматривает назначение антибиотиков широкого спектра. При остром течении в тяжелых случаях применяют глюкокортикоиды, чаще преднизолон до 60-80 мг в сутки. В хроническом варианте показана базисная терапия делагилом или плаквенилом. Местное лечение включает: аппликации 33% раствора димексида, окклюзионные повязки с кортикостероидными мазями, вольтареном-эмульгелем, бутадиеновой мазью.

Диагноз абсцесса служит показанием для оперативного вмешательства, целью которого независимо от локализации процесса является вскрытие гнойника, опорожнение и дренирование его полости. Не подлежат вскрытию холодные абсцессы туберкулезной этиологии вследствие неизбежно возникающей при этом суперинфекции гноеродной флорой. Применявшийся ранее пункционный метод лечения ряда поверхностно расположенных абсцессов не оправдал себя, так как он ведет к массивному развитию…

При лечении околораневых пиодермии, особенно хронических, нередко возникают трудности. При общем и местном лечении всех форм необходимо учитывать избирательность действия средств на микробную флору, стимулировать местных и общие защитные силы организма, уменьшить нарушение трофики в области раны, а в случаях сенсибилизации организма применить десенсибилизирующую терапию. Местное лечение фолликулитов состоит в очищении кожи от корок и…

Флегмоной называется острое разлитое воспаление клетчаточных пространств (подкожной, межмышечной, забрюшинной и др.). В отличие от абсцесса при флегмоне процесс не ограничивается, а распространяется по рыхлым клетчаточным пространствам. Возбудителями флегмоны обычно являются стафилококки и стрептококки, но она может вызываться и другими микробами, которые проникают в клетчатку через случайные повреждения кожи, слизистых оболочек или гематогенным путем. Флегмона…

Обычно клиническая картина флегмоны характеризуется быстрым появлением и распространением болезненной припухлости, разлитым покраснением кожи над ней, высокой температурой (40 °С и выше), болями, нарушением функции пораженной части тела. Припухлость представляет собой плотный инфильтрат. Затем он размягчается и появляется симптом флюктуации. Клиническое течение флегмоны редко бывает благоприятным. Чаще встречаются злокачественные формы, когда процесс быстро прогрессирует, захватывая…

Больным проводят лечение в условиях стационара. Лишь в начальной стадии флегмоны допустимо консервативное лечение, которое сводится к назначению постельного режима, созданию покоя, внутримышечным инъекциям больших доз антибиотиков, назначению обильного питья, молочно-растительной диеты, сердечных средств, болеутоляющих. Местно в окружности флегмоны применяют сухое тепло, УВЧ-терапию. При отграничении процесса и формировании гнойников (ограниченная флегмона) консервативное лечение завершается вскрытием…

Рожей называется инфекционное заболевание, проявляющееся острым серозным, быстро распространяющимся воспалением собственно кожи, реже — слизистой оболочки. Зона воспаления резко отграничена от окружающих неизмененных тканей. Статистические данные о заболеваемости рожей противоречивы, однако за последние годы этих больных стало мало. Единого мнения о контагиозности рожи нет. Инфекционисты считают рожу эпидемической болезнью, которая может переноситься в лечебном учреждении…

Фурункул является острым гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Вызывается чаще золотистым, реже — белым стафилококком. Множественное поражение фурункулами называют фурункулезом. Загрязнение кожи и микротравмы предрасполагают к развитию заболевания. Значительную роль в возникновении фурункулов и фурункулеза играет ослабление защитных сил организма вследствие…

Начало рожи характеризуется появлением резко гиперемированного, четко отграниченного поражения кожи в виде бляшки. Микроскопически в зоне поражения отмечается серозное воспаление, локализующееся в ретикулярном слое и слабее по ходу лимфатических сосудов подкожной клетчатки. В серозном экссудате отмечается большое количество нейтрофилов и немного лимфоцитов. Наблюдается также полнокровие сосудов и переполнение лимфатических сосудов лимфой, содержащей большое количество стрептококков….

При фурункулах и фурункулезе показано местное и общее лечение. Местное лечение фурункулов состоит в тщательном туалете кожи вокруг очага воспаления: протирание 70° спиртом, 2% салициловым спиртом или смазывание 1 — 3% спиртовым раствором метиленового синего, бриллиантового зеленого и др. На волосистой части головы и шеи волосы вокруг инфильтрата тщательно выстригают. В самом начале процесса абортивное…

Сложность патогенеза рожи приводит к противоречивости мнений ученых по этому вопросу. Учитывая разнообразные взгляды, очевидно, можно считать, что рожа является разновидностью реакции организма на микрофлору. В патогенезе рожи большое значение придается аллергической перестройке организма. Отмечаемые нередко рецидивы рожи также указывают на существенное значение особенностей реактивности организма. С возрастом повышается склонность к возникновению рожи. В патогенезе…