Эффективные лекарства от ротавируса: список, состав и отзывы. Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и список эффективных противовирусных препаратов для лечения в домашних условиях, диета и уход за ребенком при ротавирусной инфекции по доктору Комаровско

Ротавирусная инфекция у ребенка - часто встречающееся заболевание . Довольно большое количество детей до пяти лет переносят эту неприятность.

Ротавирусная инфекция или, как говорят в народе, кишечный грипп, доставляет детям дискомфорт и болезненные ощущения, а их родителям - хлопоты, тревогу и опасения за здоровье малыша.

Поэтому, чтобы мамы чувствовали себя более подготовленными, в статье мы расскажем о том, как проявляет себя ротавирусная инфекция у детей, лечение в домашних условиях тоже раскроем полностью.

Описание

Ротавирусная инфекция относится к острым кишечным инфекциям . Заболевание вызывается возбудителем под названием «ротавирус»: отсюда, собственно, и ее название.

Заразиться и заболеть этим недугом могут люди в любом возрасте, однако, чаще все-таки недомогание поражает детей в возрасте от полугода до пяти лет.

Заболевание распространяется на область носоглотки и пищеварительной системы. Если ротавирусной инфекцией заболел взрослый, он «переживет» болезнь легко, скорее всего, даже не придется садиться на больничный.

Но, к сожалению, дети переносят недомогание гораздо сложнее.

Обычно ротавирус передается детям через зараженного человека, в том числе и взрослого, не подозревающего о том, что он носитель инфекции .

Вирус, попав в детский организм, развивает сразу же «бурную деятельность», начинает активно размножаться. Тогда же и начинают проявляться первые тревожные и неприятные симптомы недомогания.

Самый пик «заразности» для окружающих приходится на третьи-пятые сутки от начала заболевания . Чаще всего микробы передаются через пищу или воду, с которыми контактировал заболевший.

Кроме того, ротавирус может передаваться и через недостаточно тщательно вымытые руки, любые предметы обихода, которые использовал зараженный человек.

Воздушно-капельным путем ротавирус не передается. Однако, это не повод думать, что ребенок может спокойно разговаривать и общаться с заболевшим человеком.

До сих пор эксперты медицины еще не пришли к единому мнению относительно всех путей передачи этого вируса, так что на «всякий пожарный» лучше контакт ребенка с носителем ротавирусной инфекции ограничить полностью.

Подумайте и о себе: вам важно также не заполучить инфекцию от своего заболевшего ребенка. Если и родители слягут с болезнью, кто будет тогда выхаживать малыша.

Поэтому в целях безопасности пользуйтесь при уходе за ребенком перчатками и маской . Ни в коем случае не доедайте за ним, не пейте из одной чашки.

Ротавирус — кишечный грипп

Симптомы

Инкубационный период заболевания длится от одного до четырех дней, а первые вестники недуга дают о себе знать через полсуток-сутки после заражения.

Если развитие болезни движется по стандартной схеме, то у ребенка после окончания инкубационного периода резко подскакивает температура. А то, сколько держится температура, зависит от возраста ребенка и его иммунитета.

Кроме того, начинаются следующие малоприятные проявления:

• рвота;
• вздутие живота, болезненность;
• понос.

Стул в начале развития инфекции характерный: пенистый и водянистый, очень жидкий . А спустя два-три дня он становится зеленым, пугая этим многих мам не на шутку. Причем ребенок вынужден ходить на горшок до десяти раз в день.

Из-за столь частого поноса организм малыша сильно обезвоживается. Поэтому важно давать ребенку больше пить, чтобы он не сильно страдал из-за нехватки жидкости в организме.

Ребенок отказывается от еды, порой у него начисто пропадает аппетит . И, если на кормление пока можно закрыть глаза, то поить ребенка - жизненная необходимость.

Иногда встречается и другой вариант развития недуга. В этом случае первыми появляются не кишечные, а респираторные симптомы. К ним относятся:

• болезненность в горле, першение;
• насморк;
• кашель - сухой и лающий;
• иногда возможен конъюнктивит/

Понос здесь тоже будет, однако, проявится данный симптом позже. А, кроме того, данный вид инфекции может протекать и без температуры.

У грудничков проявления заболевания имеют свою специфику. Какие симптомы в этом случае помогут родителям распознать болезнь:

• высокая температура;
• вялость и сонливость ребенка;
• плач без внешней причины;
• отказ ребенка от груди или бутылочки;
• в животе малыша урчит. Кроме того, животик выглядит вздутым и напряженным.

Позже начинается понос, возможно - вместе с рвотой . Ротавирусную инфекцию груднички переживают еще тяжелее, чем старшие детки, так как обезвоживание в данном случае происходит очень быстрыми темпами.

Если у вашего младенца появились подобные симптомы, срочно вызывайте врача: малышу необходима квалифицированная помощь. А до приезда медиков поите ребенка всеми возможными способами: хоть из бутылочки, хоть из пипетки, хоть вливая ему жидкость в рот шприцем без иголки.

Если хотите узнать, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, спешим вас обрадовать: при начатом вовремя лечении, и проведения терапии под контролем специалистов, недуг проходит довольно быстро: обычно хватает четырех-семи дней.

Но могут быть и осложнения, которые в большинстве случаев вызываются сильным обезвоживанием.

Важная информация: если ребенок переболел данным видом кишечной инфекции, он приобретает к ней устойчивый иммунитет на всю последующую жизнь.

А если думаете, можно ли гулять с ребенком при ротавирусной инфекции, то спешим уверить, что педиатры разрешают ненадолго выводить ребенка на свежий воздух, но только если он нормально себя чувствует, и нет температуры.

Осложнения

Обезвоживание опасно тем, что может привести к тяжелому поражению детской нервной системы . В результате этого поражения у ребенка могут возникнуть судороги, которые иногда приводят даже к остановке дыхания.

Кроме того, обезвоживание нарушает нормальное функционирование легких. Часто подобное осложнение заканчивается и воспалением легких.

В медицинской практике неоднократно бывало так, что ребенка при начавшемся поносе толком не поили. А затем, когда родители все-таки вызвали скорую, у малыша уже в стационаре развивалась пневмония.

Лечение

Узнаем, какие медикаменты, способы и средства входят в стандартную терапию при ротавирусной инфекции у детей: подробно разберемся, чем лечить, и как лечить эту неприятную инфекцию.

Традиционно применяемый курс лечения включает в себя следующие направления:

• регидратация;
• особая диета;
• устранение интоксикации;
• купирование симптомов заболевания.

А как долго лечится заболевание, зависит, в первую очередь, от своевременности начала терапии, иммунитета ребенка, и четкого соблюдения всех рекомендаций врачей.

Рассмотрим этапы лечения подробнее.

Этот способ терапии направлен на возмещение организму ребенка потерянной им жидкости. Делается это для избежания опасного обезвоживания.

Когда мама дает малышу пить воду или другую жидкость - это именно регидратация в домашних условиях .

Данный вид терапии - основной при ротавирусной инфекции. Он же и первая помощь при этом заболевании. Врачи рекомендуют в домашних условиях давать пить ребенку понемногу, чтобы не возникло затем проблемы, как остановить рвоту после обильной дозы жидкости.

Идеальный график поения ребенка при острой ротавирусной инфекции: каждые пять-десять минут по чайной/десертной ложке. При этом внимательно следите за состоянием ребенка: если у него нет позывов к рвоте, единовременную дозу вводимой жидкости допустимо увеличить.

Кроме того, подходят также:

• минеральная вода без газа;
• несладкий слабоконцентрированный компот из сухофруктов;
• рисовый отвар, помогающий укрепить желудок.

Внимание: если рвота идет слишком часто, или вы не можете никакими способами напоить ребенка, лучше всего поехать в больницу во избежание возможных опасных осложнений. В амбулаторных условиях малышу смогут сделать внутривенное вливание жидкости.

Для того, чтобы удалить из детского организма зловредный вирус и токсины, в домашних условиях можно применять следующие препараты:

• Энтеросгель;
• Смекта;
• Белый уголь;
• Энтерофурил.

При передозировке данные препараты вполне способны привести к запору, что не менее неприятно, чем понос.

Жаропонижающие

Как уже говорилось, высокая температура бывает у детей не всегда . Однако, если данный симптом возник, и температура превысила 38 градусов, ребенку можно давать такие средства, как:

• Ибупрофен;
• Панадол;
• свечи Эффералган и Цефекон.

Эти препараты должны вводиться в детский организм, согласно опять же врачебной рекомендации, и приложенной к лекарству инструкции.

Старайтесь не допускать перебора с жаропонижающими, четко следите за соблюдением возрастной дозировки препаратов .

Ротавирус — Школа доктора Комаровского

При ротавирусной инфекции антибиотиками не лечатся, так как данный вид терапии направлен на устранение бактериальных инфекций.

Чтобы удостовериться, что у ребенка именно ротавирусная инфекция, а не какое-нибудь бактериальное недомогание, приобретите экспресс рота-тест, и сделайте его дома.

Внимание: антибиотики назначаются и при вирусной природе заболевания, но только если в кале ребенка видны кровянистые выделения. В таком случае может помочь антибактериальный препарат Фуразолидон .

Препараты от поноса не назначаются. В данном случае диарея - это защитная реакция организма, помогающая быстрее избавиться от токсинов. Главное - своевременно возмещать утраченную жидкость частым поением малыша.

Если ребенок жалуется на сильные боли и дискомфорт в животе, можно дать ему Но-шпу либо Риабал .

Противовирусные препараты - обязательный компонент комплексной терапии при данном виде инфекции. Детям рекомендуются безопасные средства на основе интерферона: например, Виферон или Циклоферон.

Можно применять и такое мощное противовирусное, как Арбидол, но только после согласования с врачом .

Чаще всего детская терапия при ротавирусе включает и прием пробиотиков, так как всегда при данном заболевании естественная микрофлора пищеварительного тракта угнетается.

Диета

Выясним, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции.

Важно знать, что ротавирусная инфекция провоцирует лактозную недостаточность, поэтому многие привычные продукты должны быть из рациона ребенка исключены. К таким продуктам относятся все молочные и кисломолочные блюда.

Кроме того, под запретом:

• жареное и жирное;
• мясо, включая мясные бульоны;
• различные сладости и сдоба;
• сладкие фрукты и газировка.

А что можно кушать, спросите вы. Логичный вопрос, поэтому теперь расскажем, какая поможет диета при ротавирусной инфекции у детей.

1. Каши : особенно рисовая и гречневая - замечательный способ укрепить желудок, и одновременно придать организму сил.
2. Сухари - тоже проверенный «закрепитель» при поносе. Ту же самую функцию может выполнять и сухое затяжное печенье вроде «Машеньки» или галеты.
3. Овощное и картофельное пюре - мягкие протертые блюда, не раздражающие больной желудок.
4. Кисель .
5. Суп на овощном бульоне .
6. Яблоки, запеченные в духовке , могут временно выполнять роль десерта. А содержащийся в них пектин поможет ребенку быстрее справиться с заболеванием.

Имейте в виду, что с аппетитом у малыша в первые три дня заболевания могут быть большие проблемы. Если ребенок в эти дни есть отказывается напрочь, не стоит вводить ему питание насильно, но поить при этом не забывайте.

Если инфекция возникла у младенца на грудном вскармливании, то лучше всего на время его борьбы с болезнью сократить количество кормлений.

А в том случае, если ребенок в грудном возрасте находится на искусственном вскармливании, необходимо смеси с содержанием молока заменить срочно на безлактозные.

Без сомнение, основная терапия при ротавирусной инфекции должна быть традиционной медикаментозной, однако, и наши предки создали немало интересных рецептов и рекомендаций, которые тоже можно использовать при лечении ребенка.

Перед применением любого из домашних нетрадиционных методов лечения вначале обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Компот из сушеной черники поможет продезинфицировать пищеварительный тракт ребенка, и снять симптомы воспаления . Кроме того, данное средство замечательно выводит токсины из организма.

Укропная вода безопасно и мягко помогает при вздутии детского животика и метеоризме . Она разрешена для применения и грудничкам. Готовят укропную воду следующим образом: чайную ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка, а затем час настоять под закрытой крышкой.

После остывания средства его нужно процедить, и затем давать детям от двух лет по полстакана, а грудничкам - по столовой ложке каждые два часа.

Отвар листьев малины помогает унять высокую температуру . Кроме того, данное средство имеет мягкие вяжущие свойства, что поможет справиться с расстройством пищеварения. Те же характеристики присущи и морсу из ягод малины.

Профилактика

Какие меры профилактики ротавирусной инфекции у детей помогут избежать заражения.

Во-первых сейчас широко применяется вакцинация против этого заболевания. Данная вакцина вводится малышам в их первые полгода жизни, и представляет собой ослабленный штамм ротавируса. После вакцинации ребенок приобретает стойкий иммунитет к заболеванию, точно такой же, как если бы он переболел.

Сопутствующие методы:

Как вы видите, лечение в домашних условиях у ребенка ротавирусной инфекции - дело, конечно, хлопотное, но необходимое и, при своевременном реагировании, не столь долгое.

Оглавление [Показать]

Кишечная инфекция (ротавирус) у детей

Острое кишечное заболевание под кратким названием ротавирус проявляется у детей такими симптомами . как неоднократная рвота, повышение температуры, жидкий стул. В случаях отравления повышение температуры у ребенка чаще всего не наблюдается, в то время как при ротавирусе она может держаться несколько дней в пределах 37.5-38 градусов. Самое опасное для детского организма в этой ситуации -обезвоживание. Чем ребенок младше, тем тяжелее для него потеря жидкости в результате поноса, рвоты и высокой температуры.

Признаками обезвоживания у маленького ребенка являются отсутствие мочеиспускания в течение более 6 часов, сухость кожи, слизистой во рту, западание родничка, сильная сонливость, вялость.

Что делать, если у ребенка обезвоживание?

1. Давать питье. Если малыш находится на грудном вскармливании, то не нужно ограничивать прикладывания к груди. Существует довольно оправданное мнение, что молочные продукты запрещены при кишечных инфекциях, но это не касается грудного молока. В его составе есть лактоза, которая относится к самым легкоусвояемым продуктам и к тому же помогает предотвратить обезвоживание.

Некоторые мамы боятся кормления грудью в такие периоды, так как ребенок потом рвет молоком. Но если бы у него в желудке была вода, то он рвал бы водой или была бы рвота без жидкости, что намного мучительнее. Часть поступившего молока успевает всосаться и не дать организму потерять жидкость. Детям можно также давать питье в виде обычной воды, минеральной воды без газа, компота из изюма, ромашкового чая. Жидкость следует предлагать маленькими порциями, не более 30 мл за один раз, чтобы не провоцировать очередные приступы рвоты. Для маленьких детей удобно использовать небольшой шприц, с помощью которого вливают жидкость в рот небольшими порциями.

2. Прием ванны. Кожа человека хорошо впитывает воду, поэтому при диарее и рвоте рекомендуется сажать ребенка на 15 минут в ванну или поливать его из душа теплой водой несколько раз в день.

3. На крайний случай подойдет клизма. Чтобы вода всосалась в кишечник, она должна быть теплой, немного ниже температуры тела. Клизму делают в несколько заходов. Вместо воды можно применять настой ромашки.

Лечение ротавируса у детей

В качестве лечения ротавирусной инфекции обычно назначаются следующие виды лекарственных средств:

1. Энтеросорбенты (смекта, полисорб). Порошки разводятся водой и принимаются маленькими порциями.

2. Электролиты (регидрон): препараты, помогающие организму в восстановлении водно-солевого баланса.

3. Ферментные препараты (креон) для нормализации процесса пищеварения.

4. Противомикробные средства (энтерофурил).

5. Препараты, нормализующие микрофлору кишечника (аципол, линекс).

Чем не следует лечить ротавирус у ребенка:

1. Промывать желудок. Эта процедура уничтожит полезную микрофлору, которая поможет восстановить организм после болезни. Промывание может иметь место в ситуациях, когда рвота не прекращается в течении суток, и ребенок при этом сильно ослаблен.

2. Принимать народные средства и медикаменты, останавливающие рвоту и диарею. Понос и рвота помогают организму справиться с возбудителем инфекции и если применять закрепляющие и противорвотные препараты, то инфекция будет находиться в организме и продолжать свое губительное действие, приводя к различным осложнениям и ослаблению иммунитета.

3. Кормить ребенка насильно. В периоды борьбы с инфекцией пищеварительная система испытывает огромные нагрузки, поэтому если малыш отказывается от еды – не настаивайте, не нагружайте его организм. При наличии аппетита предлагайте легкую пищу:

• овсяная каша на воде, сухари, белый хлеб, овощные супы, паровые тефтели, рис, компот из сухофруктов, омлет на пару, печеное яблоко, кисель.

Пища должна быть не грубая и не вызывать повышенного газообразования, чтобы лечить ротавирус у ребенка.

Надо ли ехать в больницу?

Каждая мама решает этот вопрос индивидуально, исходя из состояния своего ребенка. Если все-таки решено отправиться в инфекционную больницу для лечения ротавируса у ребенка. то нужно взять с собой побольше питья, одноразовых пеленок, сменной одежды. Приложите все усилия для того, чтобы вы остались с ребенком в больнице. Обязательно уточняйте, какие препараты получает ваш ребенок, внимательным образом следите за его состоянием при приеме лекарств. Если ребенок побледнел во время капельницы, нервничает, участилось его дыхание, то непременно вызывайте врача. Избыток вводимого лекарственного раствора способен резко снизить давление у крохи, что часто приводит к негативным последствиям.

Здоровый детский организм способен побороть кишечную инфекцию при условии своевременно начатого лечения за 5 дней, дети, имеющие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, потребуют больше времени на выздоровление. Но лучше все же не допускать возникновения ротавирусной инфекции:

• чаще мыть руки ребенку, соблюдать гигиену, использовать свежие продукты, чистую бутилированную воду, избегать контактов с больными детьми.

• Ночное недержание мочи у детей (энурез)
• Берегите детей от заболевания дифтерией
• Стригущий лишай у детей: возбудители, симптомы, лечение
• Дети с синдромом Дауна: развитие и воспитание
• Как быстро избавиться от запора?
• Признаки глистов у детей, лечение и профилактика

Ротавирусная инфекция у детей - лечение

Ротавирусная инфекция (другое название - желудочный грипп) представляет собой кишечную инфекцию, которой чаще всего болеют маленькие дети в возрасте от полугода до двух лет. Подхватить инфекцию можно через пищу. Также в группу риска попадают дети, посещающие детские дошкольные учреждения.

В случае заболевания ротавирусом у ребенка наблюдается нарушение аппетита и диарея, что приводит к обезвоживанию организма.

Ротавирусная инфекция у грудного ребенка

Наиболее тяжело переносят заболевание ротавирусной инфекцией грудные дети младше одного года, ввиду трудностей дополнительного допаивания такого малыша для исключения обезвоживания организма.

Ребенок с ротавирусом отказывается от груди, у него могут отмечаться рвотные позывы и большая потеря в весе (до 1 кг). Однако, при легкой и средней степени ротавируса грудные дети восстанавливаются быстрее. По возможности важно сохранять грудное вскармливание и продолжать кормить или сцеживаться, если ротавирусная инфекция не выражена явно, и ребенок хоть немного, но соглашается на кормление. Поскольку находящиеся в материнском молоке полезные микроэлементы способствуют ускорению процесса выздоровления грудничка и заселению микрофлоры кишечника полезными бактериями.

Как лечить ротавирус у ребенка?

Если ребенку ставят диагноз «ротавирусная инфекция», лечение у детей сводится к исключению обезвоживания организма, которое может привести к летальному исходу.

Также важно восстановить водно-солевой баланс в организме, для чего используют оральный метод введения раствора глюкозы и солей. Антибиотики врач назначает только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Для нормализации акта дефекации можно пропить имодиум, однако стоит ограничить его прием двумя днями из-за обилия побочных эффектов.

В качестве противовирусного лекарства врач может прописать афлубин или интерферон. Смекта и бактерин будут способствовать выведению из детского организма опасных токсинов.

Питание ребенка при ротавирусной инфекции и после нее

После орального введения раствора глюкозы питание, как правило, разрешается не ранее чем через четыре-шесть часов. При этом ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, сокращают интервал между кормлениями, искусственникам разводят молочную смесь дополнительно водой или рисовым отваром для лучшего усвоения.

Детям после года с третьего дня добавляют в рацион питания творог и каши.

Обычно на четвертые-шестые сутки питание ребенка восстанавливается в полном объеме. Однако если ротавирусная инфекция у детей еще присутствует, то важна специальная диета, исключающая сладкие, чрезмерно соленые продукты, черный хлеб, кисломолочную продукцию.

В случае снижения у ребенка аппетита можно кормить его чаще и уменьшить интервалы между приемами пищи и в течение недели постепенно вводить по одному кормлению.

Восстановление ребенка после ротавируса наступает не раньше, чем через неделю после проведения лечебных мер. Однако еще некоторое время стоит придерживаться строгой диеты для закрепления полученного результата, поскольку ротавирус имеет свойство возвращаться и родители у ребенка могут вновь заметить симптомы ротавирусной инфекции.

Ротавирус у детей - профилактика

После проведенного курса лечения важно не допустить повторное развитие болезни. Это можно сделать при помощи осуществления комплексных мер:

• соблюдение гигиены (мытье рук после улицы и перед приемом пищи);
• тщательное споласкивание овощей и фруктов теплой водой из-под крана;
• для приготовления еды ребенку использовать только прокипяченную воду;
• пить воду только из чайника.

Простые правила соблюдения гигиены помогут предупредить болезнь и исключить ее развитие.

Ротавирус у детей

Как распознать ротавирус?
Боли в кишечнике, водянистый понос, рвота, температура - все это симптомы кишечной инфекции, причиной которой нередко является именно ротавирус.
Точно поставить диагноз ротавируса можно лишь путём проведения специальных лабораторных исследований. Однако, независимо от результатов лечение, скорее всего, будет одинаковым. Заключается оно в том, чтобы не допустить обезвоживания. Разберем подробнее.

Ротавирусную инфекцию стали считать самостоятельным заболеванием совсем недавно. Австралийский ученый выделил соответствующий белок в 1973 году.
Приставка -рота» на латыни означает колесо. Именно его под микроскопом напоминает данный РНК. Отсюда и название. Ранее, если больной поступал с симптомами острой диареи, ему ставился диагноз «гастроэнтерит», что означало воспаление тонкого кишечника.

Именно в тонком кишечнике размножается ротавирус, поражая эпителиоциты, его клетки.
Способ заражения фекально-оральный. Попадая в рот, вирус вызывает воспаление слизистых оболочек дыхательных путей. Именно поэтому начало болезни можно спутать с ОРВИ. Дальше вирус проникает в тонкий кишечник и вызывает сильнейшую рвоту и диарею.

Чем так опасна ротавирусная инфекция?

Главная составляющая человеческого организма - вода. Питание и работа органов без воды не возможна. Потеря всего 10% жидкости для ребенка фатальна.
Простая математика: восьмимесячный малыш весом 8 кг умрет потеряв всего 800 г жидкости.

Причины ротавируса у детей

Эпителиоциты - это клетки, которые покрывают стенки тонкого кишечника. Основная их функция всасывать питательные вещества и воду. Ротавирус нарушает их работу. Эпителиоциты разрушаются и выбрасывают соли вместе с водой в просвет кишечника. Все излишки вместе с солями выходят из организма с каловыми массами.

Порой за одни -посиделки- на горшке ребенок теряет 150-200 г воды. Не трудно представить, сколь скоро может наступить обезвоживание. Последствия могут быть плачевными: пневмония, потеря сознания, сильнейшие судороги вплоть до остановки дыхания.
Самая первая и главная рекомендация мамам при подозрении на ротавирус у ребенка – вызвать врача или скорую помощь.

На что следует обратить особое внимание маме:
1. Цвет мочи и каловых масс (темная моча и белый кал могут говорить о поражении печени);
2. Наличие крови в кале (это признак бактериальной инфекции);
3. Количество мочеиспусканий (это поможет определить наличие и степень обезвоживания).

Лечение ротавируса

Только врач способен определить тяжесть поражения организма и назначить адекватное лечение ротавируса.
Основной принцип лечения - обильно поить ребенка солевым раствором, например регидроном. Необходимо полностью восполнять потерянный объем жидкости. В этом и состоит основная трудность. Порой уговорить ребенка сделать пару глотков – нереальная задача для мамы, не говоря уже о том, что пить нужно гораздо больше чем обычно. От того, как ребенок пьет, во многом зависит, будет ли лечение проходить в больнице или дома.

Давать ребенку воду следует по чуть-чуть, чтобы не спровоцировать рвоту. В качестве дозатора можно использовать одноразовый шприц (2-3 мл жидкости каждые 3 минуты).
Помимо солевого раствора назначают жаропонижающие препараты, адсорбенты (активированный уголь или смекту), ферментные препараты (панкреатин), биологически активные добавки (лактобактерин), а также особый режим питания.
В период острого течения болезни исключают фрукты, овощи, мясные и молочные продукты, соки.

Грудное молоко исключать не следует. Можно давать малышу рисовый отвар, картофельное пюре, галетное печенье, хлебные сухарики, некрепкий чай без сахара.
Антибактериальные препараты (антибиотики) назначаются при смешанных вирусно-бактериальных инфекциях, при наличии сопутствующих заболеваний микробной природы.

При соблюдении всех рекомендаций врача улучшение наступает на вторые-третьи сутки. Спустя три недели после улучшения уровень ферментов в организме должен полностью восстановиться.
В течение этого времени надо придерживаться особого режима питания и следовать рекомендациям доктора.

Профилактика ротавируса

Каждый человек на планете хотя бы раз в жизни переносит ротавирус с его клиническими проявлениями или без них. Несмотря на то, что это -болезнь грязных рук- - обычные гигиенические меры оказываются не эффективными. Данный вирус слишком мал для того, чтобы его можно было полностью удалить, помыв руки с мылом. Кроме того, он очень устойчив во внешней среде. Самое минимальное количество вирусов уже достаточно, чтобы заболеть.

Ежегодно от ротавируса умирает около полумиллиона детей. Коварность заключается, как мы выясняли, не в самом вирусе, а в последствиях острого течения болезни. Обильные понос и рвота приводят к обезвоживанию. Грамотные действия мамы в данной ситуации - панацея. Так же значимо исходное состояние заболевшего. В странах третьего мира дети значительно чаще умирают от ротавирусной инфекции из-за недостаточного питания.
Эффективной профилактикой тяжелого течения ротавируса является вакцина. Ее уже применяют во многих развитых странах мира.

Симптомы ротавируса у детей

Основные симптомы ротавирусной инфекции:
1. Покраснение горла.
2. Повышение температуры от 38 градусов и выше.
3. Рвота.
4. Острая водянистая диарея (водянистый понос).
5. Слабость, сонливость.

Вне зоны доступа

1. Отправляясь на дачу положите в аптечку пару пакетиков регидрона, смекту, жаропонижающие препараты.
2. Поите ребенка из расчета 50 мл на 1 кг массы тела. Если вес ребенка 8 кг, тогда 8×50=400 мл жидкости в день - это минимальный объем раствора, который следует дать в течение суток.
3. Высокая температура способствует потере жидкости, следовательно, ОБЯЗАТЕЛЬНО сбивайте ее жаропонижающими.
4. Если малыш отказывается есть, то не заставляйте его.
5. Любыми способами поите малыша до тех пор, пока не наступят значительные улучшения.
6. Максимальная всасываемость жидкости организмом достигается в том случае, когда температура
раствора равна температуре тела.
7. Ребенок должен «ходить по-маленькому» не реже, чем один раз в два часа - это говорит о том, что обезвоживания нет.
8. При подозрении на ротавирусную инфекцию следует как можно быстрее найти возможность показать
больного доктору.

«Рецепт» Всемирной Организации Здравоохранения
В случае, если у вас не оказалось специального солевого раствора, а аптека в данный момент не доступна, можно в литре воды развести 2 чайные ложки сахара, 1 чайную ложку соли, 1 чайную ложку соды.

Ротавирус: видео Комаровский

Источники: Комментариев пока нет!

Приветствую вас, дорогие читатели моего блога! В сегодняшней публикации вы найдёте ответ, как лечить ротавирусную инфекцию у детей. Вы узнаете, чем она опасна, и сможете эффективно помочь своим детям. Я перелопатила интернет в поисках полной информации об этом недуге и собрала выжимку в данной статье.

Ротавирусная инфекция, её ещё называют ротавироз, желудочный и кишечный грипп - острая кишечная инфекция, вызываемая возбудителем Ротавирус. Болезни подвержены люди разного возраста, но чаще заболевают дети от 6 месяцев до 5 лет. Поражает носоглотку и пищеварительный тракт. Взрослые люди могут заразиться от больных детей, но недуг у них протекает гораздо легче.

Как происходит заражение?

Источником вируса является больной человек или вирусоноситель. Заразиться возможно и от взрослого, болеющего лёгкой формой заболевания и не знающего об этом. С первых дней заболевания начинается усиленное размножение вируса и выделение его с фекалиями, в это же время проявляются первые признаки недуга.

Наиболее заразными пациенты становятся на 3-5 день заболевания. Базовый механизм заражения - пищевой. Заражение возможно через пищу или воду, с которой контактировал больной. Путём передачи являются немытые руки, предметы обихода, любые вещи, с коими имел дело пациент, и куда попали его выделения.

Несмотря на то, что воздушно-капельный путь заражения до сих пор не подтверждён и оспаривается экспертами, советую вам поменьше контактировать с любыми выделениями больного. Кому будет легче, если после выздоровления ребёнка вы сами сляжете от инфекции? Не пренебрегайте ношением масок и перчаток, соблюдайте меры предосторожности!

Как проявляется заболевание?

Скрытый период обычно составляет 1-4 дня, часто первые вестники хвори появляются через 12-24 часа. Развитие недуга может быть типичным, тогда подскакивает температура до высоких цифр, у ребёнка начинается рвота, боли в животе, вздутие, понос.

Поначалу стул обычно бывает водянистый пенистый жёлтый, спустя 2-3 суток он становится зелёным. Стул бывает от 5 до 10 раз на дню. Организм ребёнка обезвоживается. Малыш становится вялым, сонливым, отказывается кушать. Обычно пациент хочет пить, но если он отказывается, необходимо его поить любой ценой.

Возможен другой сценарий развития болезни, когда первыми проявляются катаральные симптомы:

• выделения из носа;
• боль и першение в горле;
• конъюнктивит;
• сухой кашель.

Диарея в таком случае появляется позднее. Лихорадка может вообще отсутствовать.

Как распознавать и лечить ротавироз у крошечных деток до года, которые не могут объяснить, что с ними? Характерные признаки:

• повышенная температура;
• сонливость;
• вялость;
• беспричинный плач;
• отказ от еды;
• урчание в животе.

Детки прижимают ноги к животику. Позднее проявляются главные признаки кишечной инфекции - понос и/или рвота. Груднички тяжелее переносят заболевание. Обезвоживание у них происходит быстро. Обязательно вызовите врача, а сами до его прихода понемногу отпаивайте малыша из пипетки, соски или шприца без иголки.

При качественном лечении продолжительность болезни обычно составляет 4-7 суток. Осложнения ротавироза в большинстве случаев обусловлены обезвоживанием организма пациента в остром периоде. У переболевшего вырабатывается устойчивый иммунитет к инфекции.

Чем грозит обезвоживание?

Вместе с поносом и рвотой организм теряет много воды и минералов, нужных для нормального обмена веществ и здорового функционирования всех органов. Обезвоживание ведёт к потере калия - элемента, жизненно важного для работы сердца. Поэтому при сильном обезвоживании могут возникать судороги.

Как вовремя начать лечить ротавирусную инфекцию у годовалого ребёнка? Малыш может не просить пить и даже не жаловаться ни на что. Но если малютка заторможен, пассивен, у него сухая кожа, обветренные губы, он редко ходит в туалет по-маленькому - это признаки сильного обезвоживания. Если у малыша запали глаза и родничок, цвет кожи серый или синюшный, осип голос и он ходит в туалет реже, чем каждые 3 часа, значит, необходима госпитализация и пора вызывать скорую помощь.

Чем лечат ротавироз?

Эта инфекция не лечится специфически. Сейчас мы подробно разберём, как лечить ротавирусную инфекцию у ребёнка. Курс лечения включает: регидратацию, специальную диету, снятие интоксикации и устранение симптоматики.

В схему лечения входит:

• Регидратация - восполнение потерянной жидкости - главная составляющая лечения. Это количество родители способны подсчитать на глаз - сколько жидкости малыш потерял с поносом, рвотой и мочой. Кроме того, следует снабдить организм пациента необходимым объёмом жидкости для сохранения нормальной жизнедеятельности.

И третья составляющая - жидкость, расходующаяся, пока пополняются предшествующие 2 объёма. Обильное питьё является главным компонентом лечения. Желательно поить малыша малыми дозами, чтоб не возникла рвота. Через каждые 10-15 мин по десертной или чайной ложке.

Если рвота не появляется, дозу можно постепенно увеличивать. Для питья используйте растворы «Регидрон», «Оралит», негазированную минералку, компот из сухофруктов без сахара, отвар риса. Если рвота повторяется часто или больной отказывается пить, разумнее будет поехать в больницу для внутривенного введения соответствующих растворов.

• Для снятия интоксикации назначают энтеросорбенты, выводящие токсины из пищеварительного тракта - «Смекта», «Энтеросгель», «Белый уголь». Принимать их нужно в соответственной возрастной дозе, но не более 3 дней, так как они могут спровоцировать запор.
• При температуре выше 38°C применяют жаропонижающие препараты в виде сиропов «Панадол», «Ибупрофен», либо свечи «Цефекон», «Эффералган» в соответствующих возрасту дозах.
• Если диагностически установлено, что заболевание вызвано именно ротавирусом, антибиотикотерапия не проводится. Антибиотики не действуют на вирус, их применение может вызвать дисбактериоз и ухудшить процессы пищеварения. Для диагностики приобретите экспресс рота-тест и проведите его дома самостоятельно. Назначение антибиотиков оправдано только в случае, когда в кале присутствует кровь. Противодиарейные препараты также не должны назначаться.
• Если у малыша болит живот, назначается «Но-шпа» или «Риабал».
• Поскольку у детей при ротавирозе почти всегда прогрессирует дисбактериоз, в комплексе врач также может назначить приём пробиотиков.

Чем кормить болеющего малыша?

Особое внимание при кишечном гриппе уделите диете. При этом заболевании формируется лактозная недостаточность, то есть организм не способен переварить молочный сахар. Категорически нельзя кормить малыша:

• молочными продуктами;
• жареным;
• жирным;
• мясом и бульонами;
• сладостями;
• сдобными изделиями;
• сладкими фруктами;
• газированными напитками.

Что можно включить в рацион питания:

• рисовую и гречневую каши;
• сухари;
• сухое печенье;
• пюре из овощей и картофеля;
• кисели;
• овощные супы;
• печёные яблоки.

Аппетит у детей в первые 2-3 суток болезни может отсутствовать. Не кормите детей насильно!

Специфика питания грудничков при ротавирозе

Рассмотрим, как лечить ротавироз у детей до года. Диета является серьёзным компонентом лечения. Если малыш на грудном вскармливании, переведите его частично на низколактозые или безлактозные смеси, потому что в течение болезни его пищеварительный тракт не сможет полноценно усваивать молоко. Оптимальным вариантом будет сократить кормление грудью до 1-2 раз в сутки. При искусственном вскармливании необходимо молочные смеси полностью заменить низко- и безлактозными.

Народные средства при кишечном гриппе

Как лечить ротавироз народными средствами? Они могут послужить подспорьем, если их применять для устранения симптомов. Из ягод сушёной черники, например, можно варить компот и поить им малыша. Черника имеет дезинфицирующие и противовоспалительные свойства и способствует выведению токсинов из желудочно-кишечного тракта.

Укропная вода является хорошим средством от колик в животе и метеоризма. Её можно давать грудничкам. Как готовить: 1 чайную ложку залить стаканом кипятка и настоять 1 час. Грудничкам давать по 1 столовой ложке с интервалом в 2 часа, детям старше 2х лет - по 0,5 стакана.

Чай из заваренных листьев малины поможет снять жар, вяжущие свойства листьев исцелят расстройство пищеварения. Для этого 1 столовую ложку залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. Можно приготовить морс из малинового варенья и давать ребёнку 1-3 раза в день.

Как не допустить заболевание?

Предотвратить кишечный грипп возможно с помощью вакцинации. Вакцина представляет собой капли и содержит живой штамм ослабленного вируса, который приводит к выработке в организме иммунных тел против ротавироза. Прививка делается детям возрастом до 6 месяцев путём двукратного закапывания в ротик с интервалом в 40 дней.

Неспецифические меры профилактики:

• тщательное мытьё рук;
• мытьё и ошпаривание кипятком фруктов и овощей;
• кипячение питьевой воды;
• термическая обработка продуктов.

Мы разобрали с вами, на что важно обратить внимание и как лечить ротавирусную инфекцию у детей в домашних условиях. Я желаю вам, чтобы ваши дети радовали вас и были всегда здоровы! Расскажите в комментариях к статье, как вы справились с этой болезнью. Нажмите кнопку рассказать друзьям в социальных сетях, чтобы они узнали, чем опасно это заболевание для малышей!

• Как происходит заражение
• Симптомы
• Начало заболевания
• Лечение
• Осложнения
• Профилактика
• Прививка от ротавируса

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса - многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны - легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

• рвота;
• диарея (понос);
• газообразование;
• умеренные боли в животе.

Катаральные:

• першение в горле и покраснение зева;
• повышение температуры, покраснение глаз;
• отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

• вялость, сонливость;
• отсутствие аппетита;
• выраженная обездвиженность;
• запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна - жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция - у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

1. Простудная.
2. Классическая.
3. Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже - интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному - ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

1. Противовирусные - Виферон, Интерферон.
2. Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
3. Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
4. Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
5. Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты - Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход - выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют - сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» - спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар - для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих - заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

1. Инкубационный - максимум до 5 суток.
2. Острый - неосложненный 3-7 суток.
3. Выздоровление - 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

• укропную воду;
• отвар зверобоя;
• ромашковый чай;
• несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие - их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя - детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни - правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

1. Часто и малыми порциями.
2. Круглосуточно, будить - если спит.
3. Делать паузы между приёмами жидкости.
4. Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить - больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи - малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье - остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции - объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест - не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

• Синдром Гассера.
• Инфекционно-токсическая почка.
• Острая почечная недостаточность.

Если после ротавируса болит живот - это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды - хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

Острое кишечное расстройство вызывает огромное количество микроорганизмов, но наиболее часто заболевание возникает из-за заражения ротавирусом, который в народе называют кишечным или желудочным гриппом, потому что начинается он первоначальными проявлениями ОРВИ. Однако возбудителем недуга является совершенно иной вирус. Каждый год на планете от этой болезни страдает больше миллиарда человек. Наиболее подвержены инфицированию дети до 10 лет. Ротавирусная инфекция у детей, симптомы и лечение которой должны знать родители, широко распространена и довольно серьезна. К взрослым вирус попадает при уходе за больными малышами.

Человеческая пищеварительная система весьма чувствительна к некачественным продуктам и жидкости, содержащим бактерии и токсины. Вот почему следует осмотрительно относиться ко всем проявлениям кишечного синдрома и принимать меры в случае подозрения на него.
Характеристики ротавируса

Ротавирусная инфекция представляет собой целую группу вирусов – 9 видов возбудителей, 3 из которых могут поражать тонкий отдел кишечного тракта. Они продолжительное время выживают в окружающей среде: в воде, на предметах, одежде. Попав в человеческий организм и успешно пройдя кислотный барьер желудка, они добираются до кишечника, проникают вглубь клеток (энтероцитов) и принимаются репродуцировать.

Нарастание их количества способствует разрушению клетки, освобожденные микроорганизмы частично удаляются с калом, остальные распространяются по другим клеткам. Вот почему признаки ротавируса стремительно увеличиваются, если не начать серьезного лечения.

Заболевание обычно возникает при контакте с больным. Возбудители ротавирусной инфекции весьма заразны. У них есть лишь единственный путь распространения – от инфицированного человека. Огромное число микроорганизмов выделяется с фекалиями больного.

Для заражения им достаточно оказаться на руках, одежде, постельном белье, обиходных предметах, телефонах, дверных ручках и оттуда перекочевать в рот, причем хватит лимитированного количества. Есть версия, пока ничем не доказанная и не проверенная, что возможен и воздушно-капельный путь получения инфекции.

Появление в доме заболевшего создает весьма высокую вероятность заболевания для остальных родственников. Безукоризненный уход и обсервация пациента в домашних условиях не дает гарантии исключения коллективной вспышки. Болезни наиболее подвержены обладатели профессий, тесно связанных с общением с большим количеством людей (продавцов, учителей, сотрудники общепита, водоканала). Вот почему несоблюдение правил гигиены и профилактики всегда создает риск заражения ротавирусом.

У ребятишек заражение нередко происходит в коллективе сверстников – в дошкольном учреждении или школе, во время прогулок или на игровой площадке. Риск создают употребление некипяченой воды и купание в водохранилищах. Инфицирование может произойти и, на первый взгляд, от здорового человека, являющегося носителем. Родители способны защитить малыша от опасной патологии или ослабить ее последствия, научив его элементарным гигиеническим навыкам, укрепив естественный иммунитет и оградив от контактов с больными.

Симптоматика заболевания

Проявления ротавируса у малышей до 5 лет обычно весьма агрессивны. Некоторые взрослые переносят недуг в легкой форме, даже не догадываясь, что небольшие признаки простуды и отдельный факт диареи связаны с тяжелой патологией. В дальнейшем они оказываются носителями инфекции, опасными для окружающих. Симптомы ротавируса у грудничков бывают весьма резкими.

У детей постарше болезнь проходит не настолько тяжело: меньше рвотный рефлекс, не столь выражены приступы диареи. Высыпания не характерны для данного типа недуга, их появление предупреждает о симптомах иного заболевания, более опасного, и требует срочного обращения к доктору.

Характерными проявлениями патологии являются:

• желудочно-кишечный синдром, выражающийся рвотным рефлексом, диареей, метеоризмом;
• катаральные явления, проявляющиеся краснотой и першением в горле, повышенной температурой, покраснением глаз, отеченными гландами, насморком, кашлем;
• интоксикация, обнаруживающая признаки вялости, сонливости, отказа от пищи, обездвиженности, ацетонового запаха от больного.

Температура обычно при ротавирусе поднимается довольно высоко: нередко до 40 градусов, чаще колеблется от 38,5 до 39,5. При благоприятном течении болезни продолжается это примерно 3 дня. Лишь при тяжелой форме патологии, характеризующейся существенным отравлением, гипертермия сохраняется на протяжении недели. Симптомы ротавируса у детей появляются не моментально, а усиливаются в процессе заболевания.

Патологии обычно сопутствует сильная интоксикация, с которой начинается недуг у грудничков. Малютки становятся апатичными, почти не шевелятся, капризничают без причины, плач слабый, приглушенный, лениво кушают, нередко потеют. Старшие дети, кроме этих признаков, жалуются на головную боль и головокружения.

Очень серьезным признаком считается диарея, особенно у малышей до 2 лет, у которых жидкий стул бывает до 10 раз в сутки и больше. Обычно он имеет водянистую консистенцию, содержащую крошки слизи. Продолжается диарея около 2-х недель, что нередко приводит к дегидратации (потере жидкости) и тем самым усилению интоксикации.

Тяжелее всего страдают малютки до года от неоднократной рвоты, продолжающейся у них до 2-х суток и приводящей к обезвоживанию. У детей постарше этот синдром нечасто бывает дольше 1 дня. Болезненные ощущения в области живота сдержанные, усиливающиеся в процессе прощупывания.

Симптомы ротавирусной инфекции у ребенка 2 лет могут быть выражены по-разному: обычно с увеличением возраста проявления смягчаются. Взрослые гораздо легче, чем дети, переносят течение недуга: интоксикации может не быть вовсе, либо она не явно выражена – небольшой слабостью и отсутствием аппетита.

Повышение температуры до 38 градусов обычно приходит в норму за сутки. Диарея отмечается в течение 3-7 дней и не больше, чем пятикратно. Рвотного рефлекса может не быть или — единичные случаи. Подростки переносят инфекции подобно взрослым.

У детей и взрослых есть ряд настораживающих сигналов, при появлении которых необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь. Эти признаки подтверждают тяжелое протекание ротавируса и предписывают госпитализацию в стационар, потому что наблюдение проявлений этих симптомов у захворавшего ребенка весьма существенно.

Чрезвычайно негативным признаком считается появление в стуле крови красного цвета, а также блестящая зловонная консистенция кала, что является свидетельством открывшегося кишечного кровотечения. В подобном случае следует обратиться к специалистам.

Увеличение частоты диареи до десятикратной за сутки либо многократной рвоты до 7 раз провоцируют обезвоживание и ощутимо наращивают интоксикацию организма. В таком случае рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу, где помогают восполнить утрату жидкости и электролитов при помощи капельницы.

Серьезные болезненные ощущения в животе не характерны для типичного течения заболевания, вот почему заметное повышение патологии может быть симптомом повреждения кишечных стенок. Образование на кожных покровах высыпаний – небольших и редких красных пятен, появившихся в период недуга, – присущи брюшному тифу и паратифам, которые нередко выглядят как обыкновенная ротавирусная инфекция.

Осложнения

Важную роль, чтобы не допустить негативных последствий, играет своевременная идентификация ротавируса. Всемерное внимание на протяжении всего срока болезни следует уделить компенсации потерянной жидкости. Если малыш, находящийся на домашнем лечении, на любое получение жидкости реагирует рвотным рефлексом, ему необходима срочная госпитализация и восстановление с помощью капельницы, так как резкая утрата жидкости не исключает летального исхода.

Отказ малютки от еды в первые дни патологии не должен стать причиной волнения для родителей, врачи не рекомендуют пичкать его принудительно. Первостепенное значение имеет соблюдение питьевого режима. Безошибочная реабилитация после ротавируса поможет избежать негативного влияния патологии на здоровье ребенка.

При серьезной утрате жидкости родители должны сосредоточиться на состоянии малютки и проверке работы его почек, так как вероятны осложнения их функций, выражающиеся:

• синдромом Гассера;
• инфекционно-токсической почкой;
• острой почечной недостаточностью.

Недуг обыкновенно не становится причиной болезненности в области живота. Появление такой патологии требует дополнительного обследования. Осложнением инфицирования порой бывает повреждение кишечника, признаком которого становится потемнение стула, кровавое окрашивание кала либо его неприятный запах. При получении правильной терапии большая часть случаев заболевания ротавирусом заканчивается благополучно, без последствий, однако оно неизменно является серьезным стрессом для организма ребенка.

Диагностирование инфекции

Болезнь, имеющую своеобразные типичные признаки, несложно определить с самого начала. Отличием ее от иных недугов служат следующие симптомы:

• острое возникновение;
• круглогодичная активность;
• отсутствие сыпи на кожных покровах;
• кратковременность повышенной температуры;
• характерность клинической картины и симптоматики.

Обычных лабораторных исследований – общего анализа крови, мочи, кала – недостаточно для подтверждения диагноза: метаморфозы в них не совсем характерны.

Анализы на ротавирус

Абсолютно точная установка заключения о наличии инфекции возможна при использовании методов лабораторной диагностики. Источником вирусологического изучения служит кал заболевшего человека, из которого выделяют виновника недуга. Смысл анализа заключается в подселении возбудителя к куриным эмбрионам и наблюдении за его воздействием на эти клетки, что способствует установлению типичного влияния вируса на организм.

Серологический анализ основан на обнаружении специальных антител, вырабатываемых организмом для защиты от возбудителя. Выявление таких белков является одним из способов подтверждения наличия ротавируса. Лечение ротавирусной инфекции у детей следует осуществлять сразу после первоначальной диагностики, не дожидаясь результатов исследования из лаборатории. Терапевтическая программа может быть отрегулирована и приспособлена к различным вариантам развития болезни.

Терапия и восстановление

Родителям следует понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у детей. Активность возбудителя заболевания серьезно влияет на симптоматику и исцеление недуга. Обыкновенно успешное исцеление можно осуществить в домашних условиях. Лишь тяжелые случаи, грозящие осложнениями, требуют госпитализации в стационар. Неквалифицированное амбулаторное лечение без вмешательства специалистов угрожает возникновением коварных последствий и риском летального исхода.

Ротавирусная инфекция у детей, симптомы которой известны родителям, протекает по-разному. Ее терапия состоит из двух мероприятий: регидратации (восполнении недостатка жидкости) и сокращении активности возбудителя. Нередко малышам бывают необходимы жаропонижающие препараты, их следует принимать лишь в случае повышения температуры больше 38,5 градусов. Категорически нельзя использовать аспирин.

Лечебная модель обусловлена тяжестью патологии и возрастом ребенка, но неизменно содержит антивирусные медикаменты и достаточное количество питья. Рекомендуется назначение абсорбирующих средств, снижающих отравление организма.

Амбулаторное исцеление должно проводиться под контролем доктора, который назначает препараты необходимого действия:

• антивирусного;
• регидрационного;
• абсорбирующего;
• антидиарейного и противобактериального;
• пробиотики и пребиотики.

Рекомендации врача необходимы, так как без назначения нельзя принимать никаких лекарств, кроме абсорбентов. На начальном этапе не обязательно применять антидиарейные медикаменты. По завершении этой стадии назначают ферментные препараты: Панкреатин, Креон.

При отсутствии явных данных не следует пить антибиотики, не оказывающие воздействия на вирусы, однако способные нанести вред кишечной микрофлоре. Их назначение необходимо при уточненном диагнозе начавшегося воспалительного процесса. Окончание заболевания нельзя констатировать в зависимости от срока протекания, выздоровлением считается отсутствие rotavirus’а в повторном лабораторном анализе. В инфекционной лечебнице, перед выпиской, чтобы исключить факт повторного возвращения ротавируса, непременно делают такой анализ.

Опаснее всего протекает болезнь у самых маленьких. Чем моложе ребенок, тем больше шансов попадания его в стационар. Не рекомендуется игнорировать направление на госпитализацию, так как на планете ежегодно умирает от этой болезни около 400 тыс. ребятишек. Многие родители спешат выписать малыша из стационара домой при первых признаках улучшения, не понимая, что больной ребенок является заразным с первых дней до полного излечения. Оптимальный срок пребывания в лечебнице – от 4 дней до недели, после чего необходимо исследование на наличие вируса.

Продолжительность болезни состоит из 3 этапов:

• инкубационного, длительностью 5 суток;
• острого, протяженностью 5 дней;
• выздоровления, занимающего от 4 до 5 суток.

Нет необходимости все это время находиться в больнице, однако решение об исцелении устанавливается не после улучшения самочувствия ребенка, а лишь по результатам лабораторных анализов.

Народные методы

Нетрадиционные способы исцеления, основанные на рецептах народных целителей и многовековом опыте лекарей, становятся дополнительными средствами терапии и восстановления малыша после ротавирусной инфекции, хотя на одни лишь эти снадобья надеяться не стоит. Рекомендуется использовать настои и отвары:

• укропной воды;
• отвар травы зверобоя, рекомендуемый только после 3 лет;
• чай из ромашки;
• компот с сухофруктами и изюмом без сахара.

Отвар коры дуба, имеющий противодиарейное действие, противопоказан при ротавирусе. Применение многих рецептов с аналогичным эффектом опасно для здоровья и жизни из-за избыточного распространения вирусов.

Некоторые народные средства советуют даже врачи, к примеру, обтирание разведенным уксусом или спиртом. Такая процедура снижает высокую температуру без использования лекарств и улучшает самочувствие пациента.

Особенности лечебного питания

Исцеление должно начинаться с диеты. Грудничков кормят по-прежнему – в режиме «по требованию», но не реже 4-6 раз в сутки. Искусственникам больше подойдут смеси без лактозы, которые способны отрегулировать состояние кишечника и сократить длительность диареи. В период заболевания категорически нельзя вводить новые виды прикорма, чтобы избежать нарушения пищеварения.

Детям постарше и взрослым необходимо ограничить или совсем отказаться от употребления:

• любых растительных продуктов;
• хлеба и мучных изделий;
• жирных, соленых, острых, пряных, жареных блюд;
• цельного молока;
• бульона.

Последние исследования доказали, что подобные виды продовольствия усиливают перистальтику кишечника, что способствует сохранению диареи. В период болезни следует употреблять блюда в вареном виде маленькими порциями.

Избавление от ротавируса

Единственным способом исцеления от инфекции является удаление микроорганизмов, расположенных на стенках кишечника и разрушающих структуру его клеток. Для этого применяются сорбирующие средства, к примеру, активированный уголь и другие медикаменты. Грудничкам подбирают лекарства персонально, это обусловлено состоянием малютки. Предпочтение отдают лекарствам в форме сиропа, раствора. Таблетки обычно растирают и растворяют в воде.

Борьба с обезвоживанием и интоксикацией

Избавление от дефицита жидкости и токсинов является существенным компонентом терапии, позволяющим облегчить самочувствие пациента в любом возрасте. Компенсацией утраты воды и незаменимых для организма минералов служат лекарственные препараты Регидрон, Глюкосолан, Гастролит. Отсутствие таких средств дома можно на первый момент заменить раствором сахара, соли и соды, но долго его применять нельзя из-за недостатка в нем микроэлементов.
Возобновление функций кишечника

Заболевание частично подавляет полезные бактерии, необходимые для работы пищеварения. Вот почему на стадии выздоровления к лечению присоединяют пробиотики.

Самые маленькие дети, которые переносят недуг весьма тяжело, нуждаются в постоянном внимании. Очень важно для их выздоровления:

• соблюдать правильное питание;
• выполнять назначения врача;
• регулярно менять памперсы (пеленки);
• контролировать состояние ребенка.

Поддержание гигиенических требований помогает не допустить травмирования кожных покровов малютки. Внимательное отношение к состоянию младенца позволит вовремя заметить намечающиеся опасные признаки и своевременно обратиться за медицинской помощью. Большинство маленьких пациентов, получающих нормальное лечение и хороший уход, выздоравливает в течение нескольких дней.

Ротавирус у беременных

Заболевание не щадит никого, в том числе заражает и женщин, ждущих ребенка. Данный вид инфекции обычно не является опасным при беременности, так как воздействует на кишечник. Плод не подвергается влиянию этого вируса. Главную опасность для будущей матери представляет утрата жидкости, которая оказывает воздействие на ребеночка: лишает малютку кислорода, вызывает преждевременные роды либо выкидыш, в крайнем случае – смертельный исход.

Своевременно начатая противовирусная терапия предотвращает нежелательные последствия. Симптомы ротавируса останавливаются спустя 2-4 дня без применения антибиотиков. Основным при лечении считают восполнение потерянной жидкости в организме, покой и строгий режим. Значительное повышение температуры можно лечить физическими методами – обтиранием, компрессами.

На частые вопросы, задаваемые родителями, можно найти ответы в данной статье или на сайте доктора Комаровского, где представлены фото- и видеоматериалы о лечении заболевания и отзывы пациентов. Существуют 2 вида профилактических вакцин от ротавируса, доступных в нашей стране, эффективных лишь для малышей до 2 лет. Они не включены в календарь прививок, поэтому их не делают бесплатно.

Ротавирусная инфекция вызывает достаточно серьезное заболевание, особенно для детей. В народе его называют кишечным гриппом, потому что его проявления напоминают признаки простуды, однако воздействует он большей частью на кишечник. Заражение происходит через грязные руки и зараженные предметы. При нормальной терапии болезнь проходит достаточно быстро и без последствий. Особого внимания требуют заболевшие маленькие дети. Самым главным является не допустить обезвоживания пациентов, чтобы уберечь от возможного летального исхода.

Вышеупомянутую инфекцию в детей вызывает ротавирус - патологический агент небактериальной природы. Несмотря на то, что основной возбудитель заболевания был открыт сравнительно недавно (в 70-х годах 20 века), сама проблема далеко не нова и ранее её относили к общему определению кишечной инфекции.

Ротавирус передаётся орально-фекальным путем, чаще грязные руки, вещи и пищу. Для инфицирования ребенка достаточно всего 100 вирионов. Вышеупомянутые патогенные агенты имеют хорошие защитные свойства, что позволяет им эффективно выживать при малых температурах и длительный период времени находиться в условиях холодной окружающей среды. Обычные санитарные меры, достаточные для профилактики большинства бактериальных инфекций в случае с ротавирусом малоэффективны - именно этим объясняется высокий уровень распространённости инфекции вне зависимости от уровня здравоохранения в конкретном регионе - вспышки эпидемий регулярно фиксируются как в развитых государствах, так и в странах третьего мира.

Ежегодно, ВОЗ регистрирует около 25–30 миллионов случаев заболеваний со средней смертностью в 3–4 процента, вызванной обезвоживанием организма человека и отсутствием быстрой квалифицированной медпомощи. В 90 процентах случаях лабораторные анализы больных показывают наличие вируса А-типа.

Симптомы ротавируса

Симптоматика заболевания обычно выражена очень ярко, особенно у детей возрастом до 5 лет. Основные проявления включают в себя:

• Сильную рвоту. Иногда с примесями кровяных сгустков;
• Высокую температуру, доходящую до 42 градусов (лихорадочное состояние);
• Диарею. Стул становится жидким, имеет серо-желтый или светлый оттенок с размазанной консистенцией;
• Диурез. Фиксируются частые позывы по «малой нужде». Моча имеет насыщенный оттенок, иногда включает «хлопья» бурого оттенка;
• Общее изнеможение и ;
• , болевой синдром при глотании, покраснение горла. Практически всегда диспепсические расстройства сопровождаются симптомами, внешне схожими с проявлениями ОРВИ;
• Дегидратацию. Организм ребенка быстро теряет жидкость, что провоцирует собственный патологический симптомакомплекс;
• Гастроэнтерит. Формирование воспалительного процесса в желудке и тонкой кишке носит очень острый характер и дополняет основную клиническую картину инфекционного поражения;
• Лактазную недостаточность. Имеет вторичную форму и возникает из-за угнетения выработки ферментов, выделяемых в просвет кишечника;
• Сердечно-сосудистые патологии и прочие проявления. Вызваны общей интоксикацией организма.

Диагностика

Поскольку симптоматика ротавирусной инфекции не являются специфический, даже профильный специалист не может с высокой степенью достоверности визуально определить данное заболевание у ребенка - в данной ситуации единственным выходом становится комплексная диагностика.

Тест на ротавирус

Выявить ротавирус у ребенка можно несколькими путями.

• Стандартное лабораторное исследование. Необходим сбор кала малыша, который в условии лаборатории исследуется электронной микроскопией или ПЦР-методом. В первом случае специалист изучает материал под электронным микроскопом, во втором же проводится полимеразная цепная реакция и ищется антигены вирионов;
• Экспресс-тест. В отечественных аптеках продаются тест-полоски для быстрого домашнего определения болезни. Рабочий материал содержит в себе антигены к вирусу А-типа. Полоску погружают в кал - если результат положителен, то с высокой долей вероятности у ребенка ротавирус.

Как отличить ротавирус от отравления?

Болезнь на первом остром этапе проявления первичной симптоматики довольно часто путают с отравлением. При этом ошибаются даже медики, поскольку проявления ротавирусной инфекции не специфичны, а подтвердить тип патологического агента можно только лабораторными анализами.

Системные диспепсические расстройства, повышение температуры, тахикардия с увеличением АД, изменение консистенции и характера мочи с калом - подобные проявления характерны для многих проблем. В медицинской литературе при проведении первичной диагностики рекомендуют обращать внимание на такие симптомы, как боль в горле, сильное слезотечение, кашель, покраснение слизистых оболочек дыхательных путей и иные симптомы в качестве дополнения.

Однако стоит учитывать, что отличить отравление и ротавирусное поражение у ребенка можно лишь в том случае, если первое имеет характер пищевой интоксикации. При отравлениях фосфорорганическими соединениями, тяжелыми металлами, кумулятивными ядами прижигающего действия симптоматика острого периода может быть идентичной.

Инкубационный период

Как показывают современные клинические исследования, процесс инфекционного поражения ротавирусом детей запускается при однократном попадании в организм 100 и более вирионов.

Основной инкубационный период колеблется в пределах от 12 часов до 3 суток. Острый период развития ротавирусной инфекции длится от 4 до 7 дней. В особо тяжелых случаях малыш может чувствовать недомогание до 14 суток. Фаза выздоровления заканчивается за 4–5 дней при отсутствии серьезных осложнений.

Лечение

Специального лечения ротавирусной инфекции у детей на современном этапе развития медицины пока нет. Обычные противовирусные средства не оказывают вирионы воздействия. Основными задачами комплексного лечения ребенка при вышеописанных инфекционных поражениях выступает борьба с осложнениями, нейтрализация симптоматики и поддержка показателей детского организма, в особенности водно-электролитного баланса.

В зависимости от тяжести состояния маленького пациента, возможно амбулаторное или стационарное лечение. В особо тяжелых случаях ребенка сразу помещают в отделение реанимации.

Возможные действия могут включать в себя:

• Промывание желудка. Можно использовать лишь на самом раннем этапе острого периода заболевания, а также при проявлении гастроэнтерита. Проводится в условиях стационара квалифицированными врачами;
• Приём растворов регидратации. Обильное употребление жидкости или минеральной воды пополняется приёмом любых доступных растворов регидратации, например, Регидрона;
• Капельницы с глюкозой и физраствором;
• Консервативное лечение. Используются жаропонижающие средства, спазмолитики, противорвотные и противодиарейные препараты. При тяжелой форме интоксикации с развитием системных воспалений - кортикостероиды и иные группы лекарств. Симптоматическая терапия назначается только врачом-профессионалом;
• Пробиотики и пребиотики. Первые создают питательную среду и защиту для полезных микроорганизмов, вторые же насыщают кишечник полезной микрофлорой, например, лактобактериями.

Груднички и новорожденные - это отдельная категория детей, имеющих максимально высокие риски для здоровья и жизни при поражении ротавирусом их кишечника. Поскольку ЖКТ малышей развита еще очень плохо, а иммунитет не справляется с угрозами, вирионы максимально быстро реплицируются и распространяются в организме, вызывая сильнейшие диспепсические расстройства.

Потеря даже небольшого процента жидкости чревата в данном случае формированием целой гаммы осложнений. При отсутствии оперативном медицинской помощи малыш может дойти до критического состояния за 8–10 часов после появления первых симптомов интоксикации, поэтому вне зависимости от обстоятельств, родители обязаны сразу же вызвать скорую помощь, которая доставит маленького пациента в ближайшее отделение детской интенсивной терапии.

Правильно питание - один из важных факторов, способствующих быстрому выздоровлению ребенка после появления ротавирусной инфекции в организме. Конкретную схему диеты пропишет педиатр. Её основные постулаты:

• Минимизация употребления жиров и сложных углеводов с наращиванием содержания белков в суточном рационе. Типичная схема - 90 грамм белка, 60 грамм жиров, 200 грамм углеводов (преимущественно простых), 6 грамм соли. Калорийность - не более 1500 Ккал за сутки;
• Усиленное употребление воды. В качестве дополнения к процедурам регидратации желательно употреблять до полутора литров свободной жидкости (в том числе кисель, компот, чай);
• Режим питания - дробный, малыми порциями, 6 раз в день;
• Приготовление блюд - преимущественно варением, на пару или запеканием. Продукты обязательно добавлять только в протертом виде. Температура готовых блюд при подаче - от 30 до 40 градусов тепла.

До окончания острого периода болезни в рацион может включаться сухари, ненаваристые бульоны, супы из риса, протертые каши, котлеты или фрикадельки на пару, постная вареная рыба, кисель. Из жидкостей - чай, слабый лимонный сок, отвар шиповника, минеральная столовая вода.

Запрещено употреблять жирные сорта рыбы и мяса, любые жареные блюда, соусы, томаты, маринады, соления, сдобу, хлеб и изделия на его основе, приправы, фрукты (разрешены только яблоки), мед, варенье и овощи, сахар. Кроме этого не рекомендуется, есть сладкие, кислые, острые и соленые блюда, полуфабрикаты в любом виде, фастфуд, а также пить кофе, сладкие газированные напитки и магазинные соки.

Лучше не допускать проникновения и размножения ротавируса в детском организме, а проводить простые профилактические меры, значительно снижающие риск инфицирования, особенно в период сезонных эпидемий либо же наличия в семье больного с таким диагнозом.

• Общая санитарная гигиена. Частое проветривание и дезинфекция помещений, использование чистой кипяченой воды для основного питья и приготовления пищи. Все овощи, фрукты и иные продукты необходимо тщательно мыть под горячей водой и поддавать дополнительной термической обработке;
• Индивидуальная бытовая гигиена. Каждый член семьи должен иметь собственные столовые приборы, зубную щетку, полотенце и иные принадлежности;
• Личная гигиена. Как можно чаще мойте руки с мылом, особенно перед едой, после посещения уборной;
• Режим. При наличии в семье больного, необходимо обеспечить его изоляцию - минимум в отдельной комнате, а лучше в условиях стационара, чтобы обеспечить безопасность детей. Также в период эпидемий не стоит посещать слишком людные места (как открытые площадки, так и закрытые помещения). На улице откажитесь от любой пищи, особенно пирожков, шаурмы и прочей продукции фастфуда;
• Вакцинация. Максимально эффективным механизмом защиты против ротавирусной инфекции у детей считается вакцинация.

Вакцины против ротавирусной инфекции были разработаны сравнительно недавно - массовое их лицензирование и применение началось с 2010–2011 года. Виной этому позднее обнаружение патологического агента (только в 1976 году), хотя сама болезнь существует уже сотни, если не тысячи лет.

Крупномасштабные исследования, инициированные группой фармацевтических компаний США, в первую очередь были направлены на поиск максимально эффективного профилактического средства для детей, больше всего страдающих от последствий ротавирусной инфекции. Как показали клинические исследование на контрольных группах, после прививания шансы подхватить инфекцию в среднем снижаются на 50–60 процентов, а в случае инфицирования, вакцинированные дети переносят патологию гораздо легче.

На данный момент несколько вакцин против ротавируса лицензированы в России, хотя и не включены в обязательный государственный план вакцинации детей. Наиболее эффективной признано решение от компании Мерк и Ко под названием РотаТек.

В состав этого лекарственного препарата входят живые ослабленные культуры основного вируса и ряд вспомогательных элементов. Принимается она перорально циклом, рассчитанным на 3 раза.

Согласно официальной инструкции, прививку можно делать исключительно детям. Средство представляет собой раствор для перорального употребления в специальном тюбике с дозатором - его содержимое выдавливается в ротовую полость, после чего проглатывается.

Вакцина может быть включена в индивидуальный календарь прививок ребенка по следующей схеме:

• Первое введение - малышу от 6 до 12 недель;
• Второе и третье введение - повторная ревакцинация через 4–10 недель.

Полный курс вакцинации должен быть закончен максимум до 8 месяца жизни ребенка.

Согласно инструкции, лекарственное средство может вызывать ряд побочных действий (со средней вероятностью около 0,01 процента) - воспаление носа, горла и уха, а также бронхоспазм. Иногда замечаются местные аллергические реакции по типу крапивницы.

Прямые противопоказания:

• Острый иммунный дефицит;
• Врожденные или приобретенные пороки развития ЖКТ;
• Текущее наличие рвоты, поноса и острых инфекционных заболеваний, которые сопровождаются значительным повышением температуры тела;
• Ферментные нарушения работы организма, в частности непереносимость фруктозы, недостаточности всасывания изомальтазы и сахарозы, а также глюкозо-галактозного комплекса.

Следует понимать, что вакцинация против ротавируса эффективна лишь до непосредственного инфицирования и не может обеспечить гарантированной 100-процентой защиты от болезни.

Что можно посоветовать родителям ребенка, который подхватил ротавирусную инфекцию?

• Не занимайтесь самолечением. Народные деревенские методы, уникальные разрекламированные препараты, «уничтожающие» любые вирусы, советы знакомых и прочие мероприятия недопустимы, особенно в режиме самоназначения. Если у вашего ребенка обнаружили ротавирус - находитесь под постоянным наблюдением врача и выполняйте его рекомендации;
• Не допускайте обезвоживания. У детей, особенно грудничков и новорожденных, при наличии острым симптомов инфекции с рвотой и поносом, сильнее обезвоживание организма может наступить за чрезвычайно короткое время, вплоть до 6–8 часов. Давайте чаду пить регулярно и небольшими порциями на протяжении всей реактивной фазы заболевания. Если же видите начальные признаки дегидратации - немедленно вызывайте скорую помощь;
• Соблюдайте гигиену. Часто, ротавирусную инфекцию называют «болезнью грязных рук», поскольку патогенные вирионы передаются фекально-оральным путем. Тщательное соблюдение норм общей, бытовой и личной гигиены существенно снизит риски формирования заболевания у иных членов семьи.

Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.

О болезни

Ротавирусная инфекция - одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса - ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».

Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.

Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» - колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем - фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».

Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).

Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.

Инкубационный период - это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.

Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.

Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.

Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.

Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения - все это не снижает риск заболеть ротавирусом.

Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.

Симптомы

Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет - проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.

Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто - основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» - это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.

При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.

Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало - с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка . На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит , диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления - насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.

О лечении

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании - пневмония . Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители - даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя - надо внимательно наблюдать.

Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет - это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура - это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши - средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон », «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей - напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

Первая помощь

В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:

• Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы - вызвать скорую помощь.
• Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
• Жаропонижающие средства - только если температура выше 38,5.
• Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации - вызвать скорую.
• Не кормить. Если очень просит - давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Большая ошибка - давать ребенку антибиотики . Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей - настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.

Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям - самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила »). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос - значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение - эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.

Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы - решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя - ротавируса.

Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон », «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского , станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.

Прививка от ротавируса

Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.

Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке - в платных клиниках. Используется два вида вакцины - американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».

Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.

В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации - от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая - в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме - 2-4-5,5 месяцев.

Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.

Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.

Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.

Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни - играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.

Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса . В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.