Протромбин по квику ниже нормы что делать. Протромбиновое время: норма, результаты ниже и выше нормы

Протромбином называется сложный белок, образующийся в печени. По его количеству делают заключение о том, свертывающая система крови. Чтобы результат анализа был информативным, кровь натощак, лучше утром, в период с восьми до одиннадцати часов.

До забора крови должно пройти не менее восьми и не более четырнадцати часов после последнего приема пищи. В это время можно пить только воду. За сутки до анализа нужно ограничить жареную и жирную пищу, не принимать алкоголь, необходимо исключить тяжелые физические нагрузки. В течение получаса до сдачи анализа следует исключить психоэмоциональное и физическое напряжение. Нельзя в течение получаса до забора крови.

Забор крови нужно проводить до начала приема лекарственных препаратов и не ранее, чем через одну-две недели после их . Если их прием невозможно отменить, в направлении на исследование врач должен указать, какие препараты принимает больной и в каких дозах.

Высокий уровень фибриногена свидетельствует об острых воспалительных процессах и об отмирании тканей, он может быть связан с повышенным риском гипертонии, инфаркта, инсульта, диабета и даже рака. Повышенный фибриноген вызывает в организме воспалительные повреждения стенок артерий, подготавливает почву для атеросклеротической бляшки и образования тромба. Блокирующий одну из артерий головного мозга тромб может стать причиной инсульта, а тромбоз коронарной артерии провоцирует развитие инфаркта миокарда.

Слишком низкий уровень фибриногена может вызвать обильные кровотечения, которые сложно остановить. Как правило, он в результате донорской , большой кровопотери, при употреблении наркотиков. Снижение его концентрации наблюдается и при врожденных гипофибриногенемиях и афибриногенемиях, вторичных нарушениях образования фибриногена в печени, а также при коагулопатиях различного происхождения. Для нормального формирования сгустка минимально необходимый уровень фибриногена плазмы должен составлять 0,5 г/л.

При беременности происходит формирование оболочек зародыша. Клетки оболочки зародыша, то есть клетки хориона синтезируют в кровь женщины гормон - хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). На определении этого гормона построены все исследования для диагностирования беременности.

Вам понадобится

- направление гинеколога.

Инструкция

Для диагностики беременности проводят исследование крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ или ХГ).

Исследование крови на ХГЧ проводится в специализированных лабораториях по направлению врача – гинеколога.

Быстрый переход по странице

Что это такое? Протромбин – это белок, участвующий в механизме свертывания крови, его синтез происходит в печени с участием витамина К. Свертываемость подразумевает переход крови из жидкого состояния в густое.

Для комфортного функционирования в организме кровь должна иметь жидкую консистенцию. При повреждении сосудов должен произойти процесс свертывания – загустения. Организм не может потерять большой объем крови и закупорить сосуды многочисленными тромбами.

Лабораторный анализ на протромбин позволяет оценить качество механизма свертывания.

Как и любой анализ, протромбиновая проба берется натощак. Пациент, который не может выполнить данное условие по состоянию здоровья, принимает пищу за 4-5 часов до процедуры. Препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови, принимать перед сдачей анализа нельзя – результаты будут далекими от истины. Если отказаться от лекарственного средства не получается, предупредите врача о его приеме.

Анализ на качество свертываемости крови необходим при следующих заболеваниях и подозрении на их наличие:

Антифосфолипидный синдром у беременных женщин (он проявляется выкидышами, замершей беременностью, недостаточностью плаценты и другими акушерскими осложнениями);
Патологии печени;
Атеросклероз, варикоз;
Дисбаланс витамина К в организме;
Наличие аутоиммунных заболеваний;
Длительный прием антикоагулянтов непрямого действия.

Протробминовый тест может быть назначен также и при других заболеваниях для скрининга свертываемости. Под микроскопом воссоздают естественный механизм свертывания крови.

В рекальцифицированную плазму добавляют ионы калия и тромбопластин. Протромбиновый комплекс имеет несколько факторов свертывания — анализ позволяет выявить дефицит или профицит таких факторов.

Протромбиновое время — что это такое? (норма)

Протромбиновое время – это период свертывания крови от момента добавления в плазму смеси из калия и тромбопластина. Тромбопластин, используемый в лабораториях, имеет определенный уровень чувствительности к факторам II, V, VII и X.

Норма протромбинового времени – от 11 до 16 секунд, но активность вещества может отличаться в зависимости от образца. Соответственно, строить выводы, сравнивая общее значение результата в секундах неправильно. Необходима относительная оценка.

Протромбиновый индекс — что это такое? (норма)

Протромбиновый индекс – это соотношение фиксированного нормального времени свертывания крови к индивидуальному показателю пациента. Более точно позволяет определить протромбиновый индекс анализ по МНО (международному нормализованному отношению).

Протромбиновый индекс математически корректирует показатель протромбинового времени. Индивидуальный результат в секундах делится на фиксированную норму здорового человека и умножается на коэффициент чувствительности взятого тромбопластина. Число последнего – от 1 до 3, найти его можно в универсальной международной классификации.

Помните, определяя протромбиновый индекс: норма для женщин и мужчин одинакова – от 0,8 до 1,3. Но показатель может различаться в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Результаты предоперационного исследования не должны выходить за пределы 0,85 – 1,25. Показатель в 3,0 – 4,0 наблюдается у пациента, перенесшего инфаркт миокарда или страдающего серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Норма протромбинового индекса составляет 2,0 – 3,0 в случае:

Пороки сердечных клапанов;
Хроническая мерцательная аритмия и прием «Варфарина» на ее фоне;
Лечение венозного тромбоза и профилактика тромбоза глубоких сосудов после хирургического вмешательства;
Имплантация протеза митрального и аортального клапана;
Лечение тромбоэмболии в области легочной артерии.

Показатель протромбинового индекса по МНО выше 6,0 требует срочной госпитализации пациента. Такой коэффициент свидетельствует о высоком риске внутренних кровотечений в различных локализациях.

Ситуация осложняется, если у человека уже наблюдались язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, почечная недостаточность, гипертензия и нарушения кровотока в головном мозге. В этом случае возрастает потенциальный риск геморрагических (связанных с кровотечением) инфарктов в органах.

При получении неудовлетворительных результатов анализа по системе МНО повторное исследование не требуется (результат очень чувствительный и достоверный). Показатели индекса не отличаются в зависимости от вида взятого лабораторного материала (капиллярная, венозная кровь).

Протромбиновый индекс высчитывается с учетом оценки чувствительности тромбопластина к факторам свертывания крови.

Протромбин по Квику — что это такое? (понижен, повышен и норма)

Уже несколько десятилетий в лабораторных условиях рассчитывают протромбин по Квику. Что это такое? Это процентное выражение активности протромбина. Ученый предложил сравнивать показатель протромбинового времени пациента с показателем зависимости этого отрезка времени от количества факторов протромбинового комплекса во взятой плазме. В результате получается процентное соотношение.

Построение зависимости позволяет очень точно оценить показатель свертываемости, но коэффициент чувствительности тромбопластина не учитывается.

Эта особенность теста влияет на качество результата в области критических значений ниже и выше нормы. В стандартных результатах и незначительных отклонениях от них индекс по МНО и по Квику соотносятся прямо пропорционально.

Карточка результатов анализа в любой лаборатории будет содержать протромбин по Квику. Норма находится в пределах 78% — 142%. Показатель может немного превышать среднее значение, но при этом он должен находится в пределах нормальных процентов.

В здоровом организме свертываемость крови зачастую повышена – наблюдается гиперкоагуляция. Такой процесс считается нормой, пока у человека не появятся любые сосудистые заболевания или хронические повреждения тканей. Их наличие становится риском образования тромбов.

После назначения разжижающих кровь препаратов необходим регулярный скрининг. В некоторых случаях в организме из данных средств может образоваться депо (стадия накопления вещества), которое и приведет к состоянию гипокоагуляции с повышенной кровоточивостью.

Кроме того, в результатах анализа может быть и противоположный процесс – гиперкоагуляция (повышение свертывающей активности). Показатели недостаточной густоты крови наблюдаются гораздо реже, чем избыточной.

Однако, любая патология протромбиновых факторов нуждается в контроле или даже лечении.

Повышенный протромбин у мужчин и женщин

Протромбин у мужчин и женщин старше 45-50 лет зачастую повышен – больше 142% по Квику. Гиперкоагуляция может быть вызвана как наличием сосудистых заболеваний, так и временными факторами. К последним относят:

Дисбаланс витамина К, что мешает правильному синтезу протромбина в печени, где он в норме образуется;
Хронические заболевания печени и нарушения ее работы, которые также препятствуют нормальному синтезу протромбина;
Врожденные аномалии: недостаток фактора II, V, VII, X свертывания крови;
Присутствие ингибитора гепарина в механизме свертывания;
Нефротический синдром, амилоидоз (отложение особого патологического белка в органах);
Прием антисептических, слабительных, анаболических средств, гормональных препаратов, никотиновой и ацетилсалициловой кислоты, хинина, хинидина.

Повышенный протромбин не вследствие вышеперечисленных факторов говорит о наличии серьезных заболеваний. Так, диагностический поиск строится по следующим нозологиям:

Тромбоэмболия (закупоривание сосудов тромбами);
Полицитемия (увеличение количества эритроцитов в крови, в т.ч. и в связи с онкологическими процессами);
Онкологические заболевания: лейкемия, раковые опухоли различной локализации;
Предынфарктное состояние организма;
Инфаркт миокарда.

Протромбин у женщин может быть повышен вследствие длительного приема гормональных контрацептивов, особенно с повышенной дозировкой эстрогенного компонента (от 30 до 50 мкг в 1 таблетке).

Если у пациентки наблюдаются серьезные сосудистые заболевания, противозачаточные таблетки нужно отменить. Возможен переход на гормональные препараты местного воздействия (свечи, вагинальное кольцо).

Не значительно на свертываемость крови влияет рацион питания. Снизить показатель по Квику на несколько процентов можно, добавив в ежедневное меню «окисляющие» продукты. Повышенный результат вызывает недостаток в рационе кисломолочных продуктов, красных и черных ягод, цитрусовых, жирных сортов рыбы и объема выпитой воды.

Низкий протромбин — что это значит?

Низкий протромбин наблюдается при гипокоагуляции. Такой результат говорит о склонности организма к внутренним кровотечениям. Недостаток факторов свертывания наблюдается в следующих ситуациях:

Дефицит витамина К – нарушение синтеза протромбина;
Врожденный дефицит определенных факторов регуляции процессов в крови;
Патологии работы печени, препятствующие нормальному синтезу свертывающих факторов;
Недостаток фибриногена в крови (врожденный и приобретенный);
Прием препаратов, которые снижают способность крови к свертыванию.

Низкий показатель протромбина свидетельствует о заболеваниях:

Дисбактериоз;
Патологии желудочно-кишечного тракта;
Протромбиновый дефицит;
Гиповитаминоз.

Подкорректировать незначительно пониженный показатель протромбина можно с помощью продуктов, содержащих витамин К. Полезной будет капуста, морковь, бананы, яблоки, груши, шпинат и салат.

Причина понижения результатов в рационе питания касается чаще мужчин, чем женщин. Именно мужской пол предпочитает мясные продукты овощам. Вследствие таких пристрастий появляется дефицит витаминов в организме.

Протромбин при беременности

Беременным анализ на протромбиновый индекс делается в обязательном порядке. Во время родов низкий показатель может привести к сильным кровотечениям, а высокий – к преждевременным схваткам и даже выкидышу на позднем сроке.

Поэтому очень важно оценивать данный показатель во время гестации, особенно если имеются различные осложнения как при данной беременности, так и при предыдущей.

За время вынашивания плода анализ крови на протромбиновый индекс сдается не менее 3 раз (единожды в триместр). Если у будущей мамы диагностируются значительные отклонения, необходимо делать тест на свертывание чаще. Норма протромбина в крови у женщин во время беременности ниже обычной – от 70% до 120%.

О нарушениях в механизме свертывания крови беременных женщин свидетельствует:

Варикоз на конечностях;
Кровотечения и появление заметных синяков после незначительных повреждений;
Неправильное функционирование печени;
Продолжительный период отсутствия результатов при попытке зачатия;
Зачатие через процедуру ЭКО;
Многоплодная беременность;
Отставание развития плода от норм;
Употребление алкоголя, курение будущей матери;
Длительное лечение антикоагулянтами;
Множественные выкидыши.

Поскольку протромбин по Квику при беременности снижается, то падает и показатель индекса по МНО. Особенно заметны изменения во втором триместре вынашивания плода. До 13-той недели коэффициент должен соответствовать норме: от 0,8 до 1,3. Далее показатель уменьшается:

С 14-той до 20-ую неделю протромбиновый индекс по МНО составляет от 0,55 до 1,1;
С 21-ой по 28-ю неделю показатель может снижаться до 0,5, но не может превышать 1,15;
С 29-ой по 35-ю неделю результат составляет 0,6 – 1,17;
С 36-ой по 42-ю неделю индекс – от 0,55 до 1,15.

В случае с беременными женщинами отдается предпочтение методу индексирования по МНО. Показатели довольно низкие, а метод Квика выдает погрешности на критических значениях.

Протромбиновый индекс является одним из показателей работы свертывающей системы крови. Он входит в группу анализов, которые назначаются для определения причины кровотечения и образования тромбов, а также используется в качестве проверки качества лечения антикоагулянтами.

В системе образования кровяного сгустка принимают участие около 15 активных веществ, каждый из которых определяет ее состояние. Протромбин является белковым телом, которое является тромбина — особого фермента, отвечающего за стимуляцию образования тромба.

Что же это такое?

Протромбинывым индексом принять соотношение, которое характеризует внешний путь свертывания крови.

В организме человека существует определенная система остановки кровотечения, состоящая из нескольких механизмов:

возникновение спазма в поврежденном сосуде;
формирование тромба;
коагуляционный каскад (серия последовательной активации ряда фактором, каждый из которых запускает активацию следующего), итогом становится образование стабильного тромба.

Результативность остановки процесса кровотечения зависит от полноценного участия всех механизмов. На последнем этапе необходимо наличие нескольких десятков факторов, которые обычно при исследовании принято обозначать буквами, в зависимости от последовательности их открытия.

Существует внешний и внутренний путь коагуляции. Первый начинает работать в результате воздействия тканевых факторов при нарушении целостности ткани, а второй — формирование тромбов под влиянием тромбоцитов крови. Это подразделение помогает в клинической практике оценить все состояние свертывающей системы в целом.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель "VariStop" , наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.
Мнение врачей...

Как определяется на практике?

Особая подготовка к данному исследованию не требуется. Больному следует сообщить своему врачу или лаборанту информацию, если он постоянно использует препараты, которые могут влиять на коагуляцию.

Для определения протромбинового индекса можно брать как венозную, так и капиллярную кровь. Если анализ берется из вены, то это проводится на голодный желудок. Обычно это делается с утра.

Если существует необходимость пройти лабораторное исследование в другое время, то воздержаться от приема пищи следует в течение шести часов.

Полученную кровь помещается в пробирку с заготовленным антикоагулянтом (цитратом натрия). Обычное соотношение первой ко второму составляет 9 к 1.

Потом полученную смесь обрабатывают при помощи центрифуги, это позволяет получить плазму для определения протромбинового времени, или ПВ. Его нормальные показатели должны быть в пределах от 12 до 20 секунд.

После того, как определился показатель ПВ, можно получить ПИ (протромбиновый индекс). Его обычно рассчитывают по формуле:

ПИ = ПВ здорового человека/ ПВ больного, умноженному на 100.

При нормальном состоянии системы свертывания результат получается от 95 до 105 процентов. Норма для женщин и мужчин в данном случае одинакова, и не зависит от половой принадлежности. Но у представителей сильного пола чаще наблюдается верхняя граница нормы этого показателя.

Более точно определяется протромбиновый индекс по Квику, он позволяет оценить работу системы и активность протромбина, измеряемого в процентах по специальному графику.

С этой целью берутся различные разведения контрольных растворов плазмы крови. При получении результатов становится понятным, что нормой ПИ по Квику является цифра от 78 до 142 процентов.

В каком случае показатель снижается?

Протромбиновый индекс бывает понижен при гиперкоагуляции, что приводит к образованию тромбов и развитию инсульта инфаркта или ТЭЛА. Это может быть обусловлено некоторыми причинами:

Онкологическая патология в печени и других органах (легких или кишечнике). Это приводит к постоянному образованию кровяных сгустков. Результаты исследования также могут измениться при новообразованиях в половых железах у женщин. Такие заболевания при склонности организма к тромбообразованию требуют проведения расширенной диагностики для определения полного подсчета количества клеток.
Во время оперативных вмешательств может развиваться ДВС-синдром. Иногда он сопровождает шоковое состояние. Наиболее часто данное осложнение наблюдается при хирургическом вмешательстве у женщин после аборта или операции на половых органах.
Снижение показателя ПИ нередко бывает при использовании гормональных контрацептивов.
Снижается уровень индекса протромбина у людей после достижения ими 50-летнего возраста. Этот процесс объясняется тем фактом, что у стариков и пожилых уровень фибрина и количество тромбоцитов обычно повышается. И это норма для мужчин и для женщин. Активность самой системы свертывания уменьшается, и время на образование тромба становится гораздо меньше, чем у молодого человека. У женщин такое явление наблюдается после наступления менопаузы, за счет гормональной перестройки всего организма.
Аллергические проявления. При легких формах гиперчуствительности обычно не проводится анализ уровня протромбинового индекса. Но если имеется в наличии массивный отклонение в работе иммунитета и его извращение в сторону нарушения гомеостаза, то одним из опасных осложнений такого состояния является развитие тромбозов. Это свидетельствует о значительном снижении ПИ по сравнению с нормой. Если удается успешно предотвратить контакт с причиной возникновения аллергии, то после проведения повторного анализа протромбин вернется к своей норме.

Высокий ПИ: что это?

Повышение показателей протромбиногового индекса говорит о том, что имеется в наличии гипокоагуляция и у пациента существует высокий риск кровотечения, она может быть вызвана:

Недостатком некоторых факторов свертывания, склонность к этому передается по наследству, в том числе и протромбина.
Возникновением дефицита этих же факторов в результате ряда заболеваний печени или почек (гломерулонефрит с нефротическим синдромом, амилоидоз почки, гепатиты, цирроз).
Повышен бывает протромбиновый индекс при лечении препаратами с антикоагуляционной активностью.
Нехватка в организме витамина K, это вещество является необходимым компонентом и одним из важных факторов в системе свертывания крови. Он снижается в результате нарушения всасывания в кишечнике с пищей при воспалительных процессах (колитах различного генеза) или при дисбактериозе, в том числе вызванном длительным приемом антибиотиков. Это возможно также при длительном голодании и слишком строгой диете. Иногда такое возможно у женщин при обильной менструации или у пожилых людей.
Геморрагический диатез у новорожденных.
Присутствие в крови гепарина.
Острый или хронический лейкоз.
Переливание крови.
Использование в лечении различных заболеваний антибиотиков, больших доз аспирина, тиазидных мочегонных средств, стероидных гормонов, слабительных, хинина или хинидина.

Для чего нужно данное исследование

Обычно этот индекс определяется при заболеваниях, которые могут сопровождаться развитием кровотечения. Исследование проводиться в следующих ситуациях:

при планировании беременности;
перед родами, обычно при этом уровень протромбинового индекса повышается, так как организм готовится с наименьшими потерями встретить естественную кровопотерю;
при наличии обильных и длительных месячных;
во время длительного приема варфарина;
у лиц после достижения 50-летнего возраста.

Иногда требуется расширенное обследование у лиц с подозрением на возможное массированное образование тромбов.

Согласно полученным данным врач может судить и о состоянии и работе органов пищеварения и печени.

Повышение ПИ перед родами может привести во время них и после рождения малыша к осложнениям в виде тромбозов различных органов. Поэтому контроль за гемокоагуляцией во время ношения плода является важным моментом ведения беременности.

Вконтакте

Анализ на показатель свертывание плазмы крови — это довольно важное обследование, что способствует определить причину ряда серьезных заболеваний. Оно помогает своевременно предотвратить образование тромбов, или кровотечения.

ПТИ (протромбиновый индекс) — это показатель свертываемости плазмы крови, норматив по Квику составляет от 95,0% до 105,0%. Норма в женском организме — от 78 процентов до 142 процентов.

ПТИ состоит из протромбина — молекулы белка, которая есть предшественником молекул тромбинов, и принимает активное участие в тромбообразовании плазмы крови.

Данный белок синтезируется клетками печени при помощи витамина К. Если в организме низкий витамин К, тогда производство протромбина занижено, и может происходить в организме женщины кровотечения.

Когда нужно сделать анализ протромбиновый индекс?

Анализ на свертываемость женщине, нужно делать:

Перед хирургической операцией;
В случае медикаментозного курса приема антикоагулянтов, для того, чтобы не спровоцировать образование тромбов;
В период вынашивания ребенка;
При варикозном расширении вен;
У пациентов, которые ощущают проблему со свёртыванием плазмы крови;
При патологии сердца и системы кровотока;
При недостатке витамина К;
При заболевании печени — циррозе.

Технология сдачи ПТИ для женщин

Перед прохождением лабораторной проверки на наличие протромбина, методом выяснения протромбинового индекса, женщине необходимо подготовится к забору крови:

Забор крови у женщин для данного анализа берется натощак и не позже 11 часов утра. Идеально будет, если женщина принимала пищу накануне вечером (но не в позднее время). Последний прием еды должен быть за 12 — 14 часов до забора крови. В данном случае показатель ПТИ будет наиболее верным;
За один день до прохождения тестирования не кушать жирную еду, которая приготовлена методом обжаривания на сковороде. Не употреблять кислых и маринованных продуктов;
Не пить алкогольные напитки;
Минимум за один час до забора крови, не курить;
Употребление медикаментов влияет на норму протромбина в крови, поэтому при приеме лекарственных препаратов курсом, необходимо сдачу данного анализа отложить до конца медикаментозного терапевтического курса. Если анализ необходимо сделать срочно, тогда нужно предупредить доктора, какие препараты принимаете на момент забора крови;
Берется на проверку венозная кровь (подробнее про этот ).

Показатель ПМИ анализов

Лабораторное изучение протромбина чаще всего назначается женщинам, которые старше 50-летнего возраста. При климактерическом синдроме, происходит переформирование гормональной функции, в этот момент происходит перестройка в составе крови.

Также необходимо сделать анализ женщинам, у которых длительные кровотечения, а также патологии в печени, и наличие в организме онкологических новообразований.

Существуют показатели, которые получают при выполнении данного тестирования крови:

Время, при котором происходит сворачиваемость плазмы крови, обозначается в секундах — это показатель время протромбиновое;
Индекс МНО протромбиновый — это индекс, который отмечается во время терапии антикоагулянтами. Данный показатель важен для корректировки медикаментозного курса, разжижающими кровь препаратами;
Уровень свертываемости по Квику — это самый распространённый метод тестирования плазмы крови на выявление количества протромбина. Наличие вещества в плазме отображается в диаграмме, которая составлена исходя из протромбинового времени;
Индекс протромбиновый — это коэффициент, который отображает соответствие нормированного времени молекул протромбина, в процентном соотношении к значению больного.

Протромбиновый индекс

Расшифровка лабораторного исследования

Анализ крови на протромбин, расшифровка отображает все необходимые коэффициенты протромбина и его норму:

Норма времени свертывания протромбина — от 9,0 секунд до 12,50 секунд;
Норма МНО – от 0,85 и индекс до 1,15;
Норма индекса по Квику — 78,0% до 142,0%.

Пониженный коэффициент равняется до 77,0%, а высокий индекс — соответствует выше, чем 120,0 %.

У мужчин протромбиновый индекс в плазме крови составляет столько же, сколько и у женщин — от 95,0% до 115,0%.

Коэффициенты по коагулограмме

Этиология низкого уровня протромбинового белка

Коэффициент по Квику понижен, причины:

Нехватка витамина К в организме;
Болезни печени;
Генетическая предрасположенность.

Повышенный процент протромбинового индекса происходит от того, что:

У человека проблемы со свертываемостью крови, врождённого характера;
Изменение уровня гепарина при приеме антикоагулянтов;
Новообразования онкологического характера;
Применение в лечении антибактериальных препаратов, у которых широкий спектр действия.

Дефицит витамина К

Низкий протромбин, что делать и как его повысить?

Для повышения протромбина необходимо соблюдать правильную диету и использовать в питании продукты, что способны повысить в организме данный белок:

Гречка;
Жиры животного происхождения;
Капуста, перец красный;
Хлеб;
Копчености и маринованные продукты;
Бобы и зелень.

Протромбин в крови высокий

По методике Квику белок протромбин высокий и превышает 150,0%.

Причины повышения:

Синдром ДВС;
Дефицит фибрина;
Генетическая предрасположенность;
Применение препаратов групп: коагулянтов, антибактериальных средств, гепаринов, а также слабительные препараты.

Снизить показатель протромбина в крови можно при помощи диеты, с максимальным содержанием продуктов, которые имеют кроворазжижающий эффект:

Протромбин повышен лечение. Применяются лекарства для снижения протромбина — антикоагулянты.

Индекс протромбина у женщины при беременности

Во время беременности доктор назначает анализ на протромбин в обязательном порядке. Данное исследование проводят в целях избежание обильного кровотечения при родовом процессе, а также не допустить в момент родов образование тромбоза.

Если при беременности показатель индекса протромбина снижен, тогда существует большая вероятность кровотечения в родовой момент. В этом случае, необходимо беременной женщине принимать коагулянты для повышения свертываемости крови.

Если же протромбиновый индекс выше нормы, тогда назначаются антикоагулянты, которые способны снизить свертываемость крови.

В результатах лабораторной проверки, также довольно важное место занимает коэффициент протромбинового времени.

Исходя из данных анализа, врач может предотвратить всевозможные трудности, которые могут произойти в родовой период у женщины:

Предотвратить обильную потерю крови;
Не допустить геморрагический шок при кровоизлиянии;
Воспрепятствовать осложнённой беременности в виде досрочного времени ее прерывания (выкидыш);
Предупреждение анемии при беременности.

Поэтому данное лабораторное исследование (протромбиновый индекс) очень важен при беременности, и выявленные расхождения с нормой можно откорректировать до момента родового процесса.

Норма у женщин протромбина при беременности

Протромбиновый индекс у женщин в момент беременности увеличивается и составляет — 90,0% — 120,0%. Это зависит от гормональной перестройки организма у женщины в период зачатия ребенка.

Лабораторное исследование ПТИ, в период беременности, необходимо проводить не менее двух раз. Идеально провести анализ 4 раза, в разные сроки внутриутробного развития ребенка.

Особое значение результата данного анализа придается в третьем триместре беременности, когда до родового процесса остаётся немного времени. Важно отследить динамику уровня протромбина у женщины.

Когда же процент повышается до коэффициента 150, этот уровень протромбина приносит опасность для плода (отслоение плаценты).

Ниже, чем 90,0% — это родовые и послеродовые обильные кровотечения.

Если у женщины в период внутриутробного вынашивания ребенка выявлен сбой в коэффициентах индекса протромбинового, тогда необходимо наблюдаться в стационаре до момента родов.

Как привести в норму уровень протромбина женщине при беременности?

Для того чтобы привести значение молекул протромбина в норму, необходимо придерживаться правильного питание и диеты:

В меню должны преобладать свежие овощи, огородная зелень и фрукты;
Жидкости необходимо пить в достаточном количестве, в которую входит очищенная вода и натуральные соки;
Блюда жидкой консистенции, должны быть в составе меню.

При соблюдении данной культуры питания, протромбиновый индекс у женщин будет оставаться в пределах нормы.

Метод Квика

Лабораторное исследование плазмы крови по Квику, делается для дополнительного изучения состояния клеток печени и функционирование системы пищеварения.

Проводят данный анализ по Квиту в такой ситуации:

Свёртываемость плазмы крови нарушена;
Патологии в печени;
Тромбоз;
Онкология крови;
Недостаточность витамина К в организме.

Нормы протромбинового индекса по возрасту:

От 0 лет — до 6-летнего возраста — 80,0% -100,0%;
От 6-летнего — до 12 — летнего — 79,0% -102,0%;
От 12 календарных лет — до 18-летия — 78,0% — 110,0%;
От совершеннолетия — до 25 календарных лет — 82,0% — 115,0%;
С 25 лет — до 45 лет — 78,0% — 135%;
С 45-летия — до 65 лет — 78,0% — 142,0%.

Нормальный процент для женщин и нормативный процент для мужчин одинаковы во всех возрастных жизненных периодах.

Норма времени протромбинового — у детей составляет 14,0 — 18,0 секунд.

Для взрослого населения этот коэффициент составляет — от 10,0 — до 15,0 секунд.

Методика МНО

МНО (отношение международное нормализованное) — это специальная методика, которая позволяет определить окончательный результат протромбинового индекса. Данная методика применяется в международной системе здравоохранения, особенно актуально ее применение во время беременности для женщин и у детей.

Формула расчета — МНО (INR) = (протромбиновое время больного разделенное на нормальное время) x 100.

По результатам данной методики, доктор видит, насколько эффективно проводится терапия, и как происходит положительная динамика.

Коэффициенты МНО:

Норма — 0,85 — 1,15;
При лечении патологий системы кровотока — тогда норма может доходить и до коэффициента 3,0.

Протромбин в крови очень часто повышается у женщин, так и у мужчин после 45 летнего возраста, что связано с гормональными возрастными изменениями.

Заключение

Рассмотрение состава крови методом коаулограммы — это исследование, которое может предоставить довольно обширную информацию. По его результатам доктор может установить причину отклонения у женщин от нормы ПТИ.

Каждое значение данного анализа несет максимум ценной информации. В дополнение к коаулограмме доктор может назначить биохимический анализ состава крови, который в полной мере сможет дополнить показатели данного исследования.

Суммируя результаты обоих исследований, можно установить точный диагноз патологии при беременности у женщин. Исходя из выявленных показателей, назначается лечение, направленное на нормализацию уровня протромбина в крови.

В медицине термин «протромбиновое время» принят для обозначения времени свёртываемости крови. Этот важный показатель необходим для диагностики серьёзных заболеваний.

Процесс свёртывания крови

Для того чтобы разобраться, что такое протромбиновое время (ПТВ), необходимо рассмотреть процесс свёртывания крови.

Свёртываемость крови – это сложный процесс, который запускается при появлении ран. На их поверхности образуется тромб, который мешает проникновении инфекции внутрь организма и в то же время препятствует большой кровопотере. Ответственен за эту функцию . При травмах он модифицируется в частые фибриновые нити, похожие на сеть. Они препятствуют выходу крови из раны. Благодаря фибрину образуется тромб, который со временем уплотняется, что ведёт к заживлению раны.

Процесс свёртываемости состоит из трёх этапов и представляет собой сложную цепь молекулярных взаимодействий:

Активация. На данном этапе протромбин — сложный белок — переходит в тромбин.

Коагуляция. На этой стадии из фибриногена образуется фибрин.

Ретракция. На завершающем этапе формируется плотный фибриновый сгусток, тромб.

Однако не всегда работает данный сценарий. Если у человека наблюдаются серьёзные заболевания, нарушается процесс свёртываемости – это приводит к увеличению количества времени. В результате у больного может начаться сильное кровотечение.

Существуют и другие нарушения процесса свёртываемости, когда тромб образуется слишком быстро. Это возможно потому, что кровь становится более густой и вязкой. Происходит это в результате некоторых болезней. Раннее образование тромбов смертельно опасно для организма, т.к. может привести к внезапной смерти от инфарктов, инсультов, гангрене конечностей и прочим серьёзным болезням.

Для предотвращения таких опасных патологий и для их ранней диагностики проводят анализ крови на протромбиновое время.

Нормальные и патологические показатели протромбинового времени

Для выяснения того, как функционирует система свёртываемости в целом, в клинических лабораториях проводятся коагуляционные тесты. Они дают представление о работе всего протромбинового комплекса. В него входят:

Протромбиновое время (ПВ), в секундах;

В процентах.

Протромбиновый индекс

Пациенты, которым предстоит анализ, задаются вопросом: что это такое протромбиновый индекс? Это один из важнейших показателей .

Это соотношение времени свёртываемости плазмы конкретного пациента к времени свёртывания контрольной плазмы.

В норме этот показатель не должен отклоняться от границ в 95-105%. Однако на его достоверность часто влияет качество реактивов, применяемых для анализа.

В сомнительных случаях проводится анализ протромбинового индекса по Квику. Он считается боле точным. Результаты также измеряются в процентах, но соотношение строится на активности протромбина к результатам измерения в контрольных растворах плазмы разного разведения. Нормальные показатели протромбинового индекса по Квику – 78 – 142%.

Если анализ показал результат, меньший, чем нижнее пороговое значение нормы, имеет место гипокоагуляция. Этот термин означает склонность к кровотечениям. Этому способствуют следующие факторы:

Заболевания кишечника, которые становятся причиной недостатка витамина К, важного участника процесса свёртывания крови;

Приём лекарств, направленных на улучшение свёртываемости;

Болезни печени;

Наследственный недостаток .

Если результатом анализа стал протромбиновый индекс более высокий, чем пороговое значение, значит, есть нарушения, связанные с гиперкоагуляцией, то есть повышенному по определённым причинам протромбиновому времени. Это ведёт к образованию тромбов. Данная проблема может быть спровоцирована целым рядом причин, среди которых:

Онкологические заболевания крови;

Хронические заболевания печени;

Болезни кишечника;

Ожирение;

Искусственный клапан сердца;

Беременность;

Приём гормональных контрацептивов;

применение препаратов для улучшения свёртываемости, антибиотиков, аспирина, хинина и слабительных препаратов.

Иногда протромбированный индекс заменяется другим определением МСК – международным стандартизованным коэффициентов.

За показателями протромбинового времени нужно следить в крови у женщин, вынашивающим ребёнка. Повышенное протромбиновое время и индекс свидетельствуют о нарушениях в организме беременной женщины. Сюда следует отнести и зрелый возраст, и стрессовые ситуации, и возможные мутации в генах плода. Гиперкоагуляционный синдром запускается в их организме в период беременности как защитная реакция, связанная со скорой кровопотерей во время родов.

Протромбиновое время и международное нормализованное отношение

Протромбиновое время в анализе обозначается в секундах. Определяется временной промежуток, необходимый для образования тромба.

Нормой протромбинового времени считаются значения, не выходящие за пределы 11-16 секунд.

Если протромбиновое время повышено, это значит, что у пациента развивается склонность к кровотечениям, т.е. гипокоагуляция.

Иными словами, протромбиновое время — это коагуляционный тест, в котором определяют время свёртывания плазмы пациента после добавления к ней смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.

Международное нормализованное отношение – это показатель, который вычисляется из соотношения показателей протромбированного времени пациента к протромбиновому времени идеального образца в анализе крови. Результат будет всегда одинаковым независимо от лаборатории и реактивов, которые там используются.

Нормальными показателями МНО у взрослого здорового человека считаются цифры в пределах 0,7 — 1,3%.

Результаты у мужчин ничем не будут отличаться от результатов женщин. Если же пациент принимает препараты для разжижения крови, например, варфарин, то показатель может колебаться в норме от 2 до 3. Все остальные показатели говорят о нарушениях в процессах свёртываемости. Обычно повышение МНО свидетельствует о гипокоагуляции, понижение МНО – о гиперкоагуляции. О причинах, вызывающих эти синдромы, было отмечено выше.

Подготовка к анализу крови на протромбины

Анализ на протромбины сдаётся натощак. Рекомендуется до проведения исследования не принимать пищу в течение, как минимум. 8-9 часов. За 10-12 дней до взятия биоматериала – кровь из вены – следует отказаться от приёма лекарственных препаратов, если это возможно. Иначе они могут повысить время свёртываемости. При невозможности отменить приём лекарственных препаратов, нужно сообщить об этом лаборанту. который отметит эти данные на направлении. Стоит также ограничить за день употребление жирных, жареных, копчёных блюд и алкоголя. С утра в день анализа разрешается только пить чистую негазированную воду.

Кровь помещают в пробирку, в которой находится цитрат натрия. Несколько раз её осторожно перемешивают, наклоняя вправо и влево, затем помещают в центрифугу для отделения крови от плазмы.