Почему воспаляются лимфоузлы у ребенка. Размеры лимфоузлов: нормы и отклонения

У маленьких детей лимфатические узлы небольшие и мягкие, но в некоторых случаях они воспаляются и увеличиваются в размерах.

Ситуация, когда внезапно у ребенка воспалились лимфоузлы, многим мамам известна не понаслышке. Но не все знают, что такого рода заболевания нельзя оставлять без внимания, так как они могут привести к очень нежелательным последствиям для организма ребенка. В этой статье мы попробуем ответить на вопрос, почему у ребенка воспаляются лимфоузлы и как правильно лечить воспаление.

Защитная функция лимфоузлов начинает проявлять себя, когда малышу исполнится 3 месяца, но гнойные лимфадениты чаще всего возникают в возрасте 5-7 лет, когда лимфатическая система уже полностью сформирована.

Пройдет еще несколько лет, и организм приобретет способность самостоятельно подавлять инфекции в лимфоузлах, а пока воспаленные лимфатические узлы у малыша сигнализируют о реакции иммунной системы на проникновение бактерий. Увеличение размеров лимфоузлов, покраснение кожи и даже иногда нагноение говорят о слабом иммунитете, который не справляется с нагрузкой.

Иногда бывает, что у ребенка воспалились лимфоузлы просто потому, что инфекция попала в саму лимфатическую систему, например, при глубоких инфицированных ранах или царапинах кожи ребенка. Налицо будут признаки интоксикации: угнетенное состояние, часто повышение температуры и болезненные ощущения в области лимфатических узлов. При лечении царапин уходит и болезнь.

Но родители не должны относиться легкомысленно к состоянию, когда у ребенка температура и воспалился лимфоузел, так как иногда эта ситуация может оказаться очень опасной и указывать на развитие злокачественных образований. В таком случае лимфоузел работает в роли фильтра, мешая распространению раковых клеток.

О какой болезни говорят увеличенные и воспаленные лимфатические узлы, зависит от места их расположения. Если у ребенка воспалились лимфоузлы в области затылка, можно подозревать такие заболевания, как краснуха, корь, токсоплазмоз. При токсоплазмозе возможно также воспаление и увеличение лимфоузла до размера лесного ореха в области паха.

Если это инфекционный мононуклеоз, то кроме сильных болей в области затылочных лимфоузлов, может наблюдаться отечность лица. Инфекционное заболевание среднего и наружного уха, стрептококковая ангина или дифтерия могут также спровоцировать воспаление лимфоузлов на голове.

Если у ребенка воспалились лимфоузлы на шее – причину надо искать в инфекционных простудных заболеваниях, если подмышками – в заболеваниях и повреждениях кожи в области рук, плеч и грудной клетки. Воспаление лимфатических узлов в паху может оказаться следствием фурункулеза в области ягодиц.

Как лечить воспаленные лимфоузлы?

Иногда воспаленные лимфоузлы могут нагнаиваться, и тогда уже понадобится помощь хирурга, чтобы исключить дальнейшее разнесение инфекции кровью и даже возможное заражение крови. После операции понадобится восстановительное лечение антибиотиками.

Чтобы не довести болезнь до хирургического вмешательства, царапины на коже нужно обработать антисептическими средствами. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно прогревать лимфатические узлы.

Чтобы не допустить нежелательных последствий, нужно сразу начинать лечение воспаленных лимфоузлов у ребенка. Врач поставит диагноз и назначит лекарства. Иногда при серьезных заболеваниях необходима дополнительная диагностика (анализ крови, пункция).

Еще раз напомним, что лечение воспаленных лимфоузлов у ребенка неэффективно, так как воспаление ‒ это только следствие конкретной болезни. Для эффективного лечения нужно правильно определить причину, которая вызвала это явление и вовремя устранить ее.

Результатом правильного диагноза станет прекращения воспалительного процесса и возвращение нормальных размеров лимфоузлов.

Если у ребенка воспалены лимфаузлы, не нужно заниматься лечением самостоятельно. Необходимо сразу обращаться к педиатру. Воспаление лимфаузлов – это показатель снижения иммунитета, из-за которого ваш малыш становится уязвимым к различным инфекциям.

Медицинское название воспаления лимфатических узлов – лимфаденит. Оно появляется только при наличии патогенного влияния на ребенка инфекции. Нельзя упустить момент его появления, поскольку это не сама болезнь, а лишь симптом основного заболевания. Начинать лечение воспаленных лимфаузлов самостоятельно нельзя: несвоевременное и поверхностное лечение без установления диагноза специалистами может стать причиной осложнений и тяжелого течения болезни. Точный диагноз должен своевременно установить специалист.

Диагностика воспаления лимфоузлов у ребенка

Если возникает подозрение на наличие у ребенка злокачественной опухоли, использует следующие методы диагностики:

биопсию лимфатического узла;
исследуют ткани лимфоузлов;
берут пункцию.

Диагностика эффективности лечения использует такие методы:

Проверяется результативность назначения лекарств (антибиотиков).
Если болезнь поддается лечению, показателем болезни ребенка является воспаление лимфаузлов, которое провоцируют бактерии.

Для установления диагноза «Инфекционное заболевание», ребенок сдает анализы. На наличие туберкулеза назначается специальное обследование (туберкулинодиагностика).Основой клинической диагностики является обследование крови и мочи.

Важно это потому, что не все болезни представлют одинаковую опасность для организма ребенка. Краснуха или обычная простуда не станет причиной серьезных осложнений, но есть болезни, появление которых должно вызывать усиленную заботу родителей и врачей о состоянии здоровья детей.

Воспалены лимфаузлы у ребенка, что делать

Современные родители неплохо осведомлены о симптомах и течении детских болезней, что позволяет им вовремя избежать серьезных заболеваний у ребенка и появления осложнений. Они знают, что делать, овладев популярной медицинской информацией, чтобы вовремя прийти ребенку на помощь. Поэтому знание защитных функций лимфатической системы организма человека им не помешает.

Описание лимфатических узлов

Появившись к годовалому возрасту, лимфаузлы легко прощупываются в подмышечных впадинах, в области паха, под челюстями. Пальпирование других воспаленных лимфаузлов невозможно по причине их глубокого расположения. Они обладают следующими характеристиками:

в здоровом состоянии лимфаузлы величиной с мелкую горошину;
в случае легкого надавливания безболезненные;
подвижные;
мягкие.

Если они начали воспаляться и увеличились в размерах до 2-х см, это свидетельство того, что появилось инфекционное заболевание, и родителям нужно знать, что делать, как правильно лечить его.

О чем может рассказать родителям ребенка воспаление лимфаузла.

На появлении в организме ребенкаинфекции реагируют своеобразные «датчики» – лимфаузлы. Возникновение воспаления связано с опухолевыми и инфекционными процессами, нарушением обмена веществ. Необходимо следить за течением процесса, чтобы не пострадали соседние ткани. Для этих целей во внимание берется сопутствующая симптоматика. К основным функциям лимфаузлов относятся:

Они задерживают микроорганизмы, которые попадают в лимфасистему, выполняя фильтрующую функцию.
В них вырабатываются белковые антитела, способствующие борьбе организма с болезнью.
Лимфаденит развивается, когда иммунная система не справляется с появившейся инфекцией.
В этом случае появляется гнойное воспаление в лимфаузлах.

Воспаленные лимфаузлы у ребенка: причины

Причины воспаления лимфоузлов

Наиболее частыми случаями болезни лимфаденитом зафиксированы у детей в 5-7 лет, поскольку именно на этот возрастной период падает начало функции защиты детского организма от всевозможных инфекций. Группы лимфаузлов реагируют на появление инфекции в органах, за которыми они «закреплены». Поэтому воспаление тех или иных групп лимфаузлов указывает на причины различных заболеваний. К наиболее частым причинам относятся:

Заболевание после прививок.
Гнойное поражение кожи, ветряная оспа, инфекция грудной стенки и верхних конечностей будетопределенавоспаленными подмышечными узлами.
Воспаление узлов может возникнуть в следствие царапин, укусов и тесного общения с кошкой. Этот вид инфекции получил название « болезни кошачьих царапин».
На течение инфекционных процессов паховой области, нижних конечностей, пленочного дерматита с изъязвлениями кожи укажет воспаление лимфаузла в паху у ребенка.
Воспаленные лимфаузлы, расположенные затылочной части головы, указывают на заболевания, поразившие волосистую часть головы. Появляются такие симптомы болезни, как: грибок, остеомиелит черепа, фурункулы, гнойная сыпь. Все это указывает на возникновение монокулеза, токсоплазмоза, фурункулеза, гнойных воспалений. Воспаление узлов может появиться и при краснухе.
На появление аллергической сыпи, атопического дерматита, экземы, фурункулез, пиодермию, педикулез, воспаление среднего или наружного уха указывает воспаление лимфаузлов за ухом у ребенка.

Воспаленные лимфаузлы на шее у ребенка

Инфекционное воспаление лимфаузлов у ребенка

При воспалении лимфаузлов на шее у ребенка причинами являются:

инфекция дыхательных путей, воспалительные процессы в горле, простудные заболевания, токсоплазмоза, бактериальный лимфаденит.
На стоматит, воспаление в миндалинах, ларингит, ангину, туберкулез, хронический тонзиллит, мононуклеоз –укажет то, что у ребенка воспалился лимфаузел на шеесо стороны задних шейных мышц или нижней челюсти.
Лимфаузлы, находящиеся посередине шеи, воспаляясь, указывают на ангину или скарлатину.
Дифтерия миндалин ведет к сильному увеличению лимфаузлов, их болезненному состоянию, отеку окружающей ткани, вплоть до сильного увеличения размеров шеи. Тяжелое течение болезни дает развитие лимфадениту.
Воспаляются узлы этой группы, если поражена лимфатическая система, при раке крови, токсоплазмозе, наличии синдрома Кавасаки.
При заболевании носоглотки воспалятся лимфатические узлы боковой части шеи.

Поэтому опытные родители знают, что воспалиться лимфатические узлы могут, указав этим на начало инфекционных заболеваний. Самый большой процент заболевания выпадает на дошкольный период (70 %). Пройдет два года (в 9 лет)пока дети смогут бороться с ней непосредственно в лимфатическом узле (чаще за ушами, на шее, в паховой области). С десятилетнего возраста гнойные воспаления у детей появляются реже. Завершается формирование лимфатической системы ребенкак десяти годам. В этом возрасте она уже сформировала от 420 до 460 лимфатических узлов.

Как проводить лечение воспаленных лимфаузлов

При появлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу, который назначит обследование для уточнения диагноза. Воспаление лимфаузлов можно устранить, только вылечив основное инфекционное заболевание. Лимфоденапатия уйдет через несколько дней после излечения ангины. Поэтому не нужно впадать в панику при виде увеличенных лимфаузлов на шее у ребенка. Причиной их воспаления может оказаться совсем незначительная болезнь, которая легко лечится простыми лекарствами.

Лечение лимфоузлов лекарствами

Однако не все болезни так легко излечиваются. Бывают случаи болезней, излечение которых проходит под строгим наблюдением врача. Причины их заключаются в следующем:

Наиболее сложным случаем считаются осложнения, связанные с обострением хронических инфекций, содержащихся в крови, к которым присоединяется бактериальная флора.
Если в области лимфатического узла появляется гнойный процесс, то он разовьется в флегмону или абцесс. Здесь необходимо оперативное вмешательство (вскрытие и удаление гнойника).
Общая интоксикация организма также делает состояние организма тяжелым.

Комплексное лечение, направленное на остановку серьезных осложнений, может назначить только специалист. Некоторые родители, желая помочь ребенку, применяют прогревание. Когда воспаляются лимфаузлы, согревающие процедуры до точного установления диагноза противопоказаны.

Основной причиной воспаления лимфаузлов у детей считают слабую сопротивляемость организма. Нужно проводить:

профилактические курсы по принятию ребенком иммуномоделирующих препаратов;
обогащать рацион питания витаминами;
не пропускать закаливающие процедуры.

Чтобы ребенок был здоров, нужно внимательно следить за его состоянием. В случаях воспаления лимфатических узлов немедленно обследовать его, устанавливать причину заболевания и лечить. Профилактика заболеваний играет большую роль в поддержании организма ребенка в здоровом состоянии. Нужно постоянно проводить работу по укреплению иммунитета, избегая переохлаждения и перегрева, одевать ребенка в соответствии с погодой.

Воспаленные лимфоузлы: Комаровский

Малыши, в силу неразвитости организма, подвержены различным заболеваниям. У них часто наблюдаются простуды, ОРВИ. И именно в детском возрасте распространены такие патологии, как скарлатина, корь. Неудивительно, что периодически у ребенка увеличены лимфоузлы на шее. Ведь они служат защитой, блокирующей распространение бактерий и болезнетворных микробов по организму. Любое инфекционное заболевание обязательно отразится на состоянии лимфосистемы. Однако родителям стоит быть крайне внимательными. Иногда у ребенка увеличены лимфоузлы на шее совершенно по иным причинам. И они могут быть очень серьезными.

Лимфатическая система

Рассмотрим, что представляют собой данные органы. Система состоит из лимфоузлов. Они фильтруют кровь и способствуют оттоку жидкости.

Достаточно часто родители замечают, что у ребенка увеличены лимфоузлы на шее. Согласно статистике, такое явление наблюдается у каждого второго малыша. Данное состояние медики называют шейным лимфаденитом. Патология эта достаточно опасна. Ведь лимфоток проходит возле головного мозга. Игнорирование воспаления может привести даже к смерти.

У здорового малыша мягкие лимфоузлы. Они не заметны. В случае попадания инфекции узлы постепенно увеличиваются. При надавливании на них кроха может ощутить боль. О начале воспаления говорит появление лимфоузлов размером с горох. Если такому явлению не придать значения, то очень скоро они увеличатся до формы яйца. Это очень серьезная стадия. При ней происходит отмирание тканей. Лимфоузел перерождается в злокачественное образование.

Причины патологии

Разберем, почему у ребенка увеличены лимфоузлы на шее. Патология может быть:

односторонней - причины следует искать в локальной инфекции;
двусторонней - так реагирует организм на общее воспаление.

К неприятному состоянию зачастую приводят следующие причины:

Кошачьи царапины. Слюна животного, содержащая множество бактерий, проникает в кровь малыша. Она провоцирует воспаление. В результате через несколько дней наблюдается увеличение лимфоузлов.
Инфекционные болезни. Это наиболее распространенная причина шейного лимфаденита. Любые инфекции в ротовой полости или в дыхательных путях приводят к столь неприятной симптоматике. Зачастую узлы увеличиваются в результате болезней. Это ОРВИ, ангина, грипп, ветрянка, краснуха, дифтерия, паротит, гингивит, стоматит, пародонтит.
Аллергическая реакция. В случае повышенной чувствительности ребенка к определенным веществам могут увеличиться узлы. Если источником является аллергия, то у крохи наблюдаются и другие симптомы, характеризующие патологию: чихание, насморк, отечность, резь в глазах, кашель. Зачастую шейный лимфаденит является ответом организма на продукты питания, бытовую химию. У старших детей аллергия может сопровождать злоупотребление фастфудом, чипсами и другой пищей, содержащей вкусовые добавки.
Вакцинация . Узлы могут увеличиться в результате проведенной прививки. При такой реакции малыш должен наблюдаться у врача. Однако в лечении он не нуждается.

Серьезные причины лимфаденита

Вышеописанные факторы являются частыми, но, к сожалению, не единственными. Иногда в результате серьезных патологий увеличены лимфоузлы на шее у ребенка. Причины такого состояния может определить врач, обследовавший малыша. Особого внимания заслуживает шейный лимфаденит, который не сопровождается простудной симптоматикой.

Однако не следует паниковать раньше времени. Ведь не всегда в результате тяжелых болезней увеличены лимфоузлы на шее у ребенка. Комаровский советует внимательно присмотреться к своему малышу. Ведь данное состояние достаточно часто наблюдается у крох до пяти лет.

Особое внимание уделите настроению и поведению ребенка. У здорового малыша они не должны измениться. При этом увеличенные лимфоузлы не беспокоят его и не причиняют болевого дискомфорта. В такой ситуации волноваться не стоит. Иммунная система «учится» бороться с микробами. Это распространенная причина, по которой увеличены лимфоузлы на шее у ребенка.

Комаровский, однако, рекомендует даже к такому явлению относиться внимательно. Чтобы не пропустить неприятную патологию, следует сдать обычный анализ крови. Такое обследование является достаточным, чтобы выявить болезни либо убедиться в абсолютном здоровье малыша.

Характерная симптоматика

Клинические проявления зависят от патологии, спровоцировавшей данное состояние.

При этом выделяют следующую характерную симптоматику лимфаденита:

повышение температуры;
головная боль;
утрата аппетита;
боль при надавливании на увеличенный узел.

Если у ребенка постоянно увеличены лимфоузлы на шее, то зачастую диагностируется хроническая патология. В этом случае у малыша могут наблюдаться достаточно размытые симптомы:

незначительное повышение температуры;
умеренное увеличение лимфоузлов;
отсутствие болезненного дискомфорта при пальпации.

Очень важно наблюдаться с такой патологией у доктора. Ведь подобные симптомы могут характеризовать опухоль.

На какие патологии указывает лимфаденит?

Важно обратить внимание на локализацию увеличенных узлов. Ведь патологию провоцирует лимфа, поступающая от нарушенных органов. Соответственно, увеличиваются те узлы, которые располагаются рядом с поврежденными тканями.

Рассмотрим характерные особенности:

Если у ребенка увеличен лимфоузел на шее, сзади - затылочный, то это сигнал о развитии воспаления в волосистой области головы.
Околоушные - характеризуют патологический процесс в среднем, наружном ухе. Могут свидетельствовать о гнойном воспалении в волосяной зоне головы.
Узлы, расположенные за нижней челюстью, в задних мышцах шеи, указывают на развитие болезни в носоглотке. Такая картина может сохраняться и после недуга.
Если патология локализуется в центре треугольника шеи, за нижней челюстью, то данное явление спровоцировано тяжелой формой ангины, скарлатины, токсоплазмоза, дифтерии. Такая клиника наблюдается и после кошачьих царапин.
Увеличение узлов в боковом треугольнике сигнализирует о наличии инфекции в носоглотке, опухоли. Иногда такое явление спровоцировано туберкулезом.
При увеличении узлов в зоне подбородка необходимо показать малыша стоматологу. Такая симптоматика характерна для абсцесса челюсти, поражения передних зубов, воспаления нижней губы.
Увеличенные подчелюстные лимфоузлы указывают на гингивит, стоматит.

Когда необходимо срочно обращаться к врачу?

Иногда у малыша могут наблюдаться крайне неприятные симптомы. Незамедлительного обращения к докторам требует следующее состояние крохи:

у ребенка увеличены лимфоузлы на шее, температура при этом повышена;
патология наблюдается у младенцев до года;
поверхность кожи в районе лимфоузлов изменилась;
на протяжении недели происходит постоянное увеличение;
патологический процесс охватил более трех групп узлов.

Методы лечения

Помните: только врач может определить, почему наблюдаются увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка. Лечение напрямую зависит от источника, спровоцировавшего симптоматику.

Главным диагностическим обследованием является анализ крови. Иногда может понадобиться пункция узла либо биопсия. На основании результатов врач подберет необходимое лечение.

Чтобы нормализовать размеры узлов, необходимо избавиться от основного заболевания: вылечить лор-органы, устранить кариес, провести борьбу с глистными инвазиями.

В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная схема лечения.

Иммуномодулирующая терапия

Частые простуды приводят к ослаблению организма, в результате чего наблюдаются увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка.

Лечение в таком случае включает в себя применение иммуномодулирующих препаратов:

«Иммунал».
«Виферон».
«Деринат».
«Арбидол».
«Имудон».
«ИРС-19».
«Ликопид».
«Бронхо-мунал».

Домашнее лечение

Категорически противопоказано бороться с данным явлением самостоятельно! Ведь инфицирование узлов может легко спровоцировать воспаление мозга. В этом случае нарушения способны затронуть функционирование эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем. Известны случаи, когда самолечение заканчивалось летальным исходом.

Единственная манипуляция, которую может сделать родитель до обращения к врачу, если сильно увеличены лимфоузлы на шее у ребенка, это наложить компресс. При этом ни в коем случае нельзя их прогревать! Применяется только холодный компресс.

Итоги

Достаточно неприятная ситуация, если у ребенка увеличены лимфоузлы на шее. Но не нужно паниковать, просто сразу обязательно обратитесь к доктору. Чаще всего в основе такой клиники лежат достаточно безобидные причины.

Особенность воспалительных заболеваний детского возраста - склонность к генерализации из-за несовершенных барьерных механизмов, к которым принадлежит лимфатическая система. Реакция лимфоидной ткани проявляется увеличением структур, болью в разных областях тела и нарушением функций. Причиной увеличенных лимфоузлов на шее ребенка могут быть не только инфекционные заболевания, но и ряд процессов, сопровождающихся массивным выбросом в кровь биологически активных веществ.

Шейные лимфоузлы у детей: расположение и основные характеристики

Шейная группа лимфатических узлов представлена очагами скопления организованной лимфоидной ткани на протяжении сосудов, несущих лимфу от головы и шеи. Формирование данных структур начинается на 3-4 месяце внутриутробного развития и завершается на 7-8 году жизни. Строение лимфоузла представлено корковым и мозговым слоем из функционально активной ткани и соединительной капсулы.

Важно! У детей возрастом до 5 лет отмечается физиологическая гиперплазия (разрастание) лимфоидной ткани в узлах

В зависимости от области отведения лимфы выделяют группы лимфоузлов на шее у ребенка:

Затылочные - расположенные сзади, возле места прикрепления трапециевидной мышцы на задней поверхности шеи. Группа обеспечивает отток жидкости от кожи головы и мягких тканей.
Заднешейные лимфоузлы - находятся по заднему краю кивательной мышцы в средней трети.
Переднешейные - расположены по переднему краю кивательной мышцы в средней трети с обеих сторон симметрично.
Поднижнечелюстные - группа образований, которая находится под краем нижней челюсти и лучше всего пальпируется при наклоне головы вперед.
Подбородочные - небольшое скопление лимфоидной ткани, расположенное под нижним краем подбородка. Эта группа - регионарная для органов ротовой полости и дна рта.
Надключичные - лимфоузлы, находящиеся над средней третью ключицы, обеспечивают лимфоотток из органов шеи и верхней части грудной полости.

Наиболее часто в клинике для оценки состояния лимфатических узлов применяется метод пальпации (прощупывания). В детском возрасте из группы шейных лимфоузлов в норме пальпируются только поднижнечелюстные. Образования имеют форму округлых, эластических узелков, что не спаяны с соседними тканями и между собой.

Количество лимфатических узлов отличается у каждого человека, в области шеи насчитывается от 20 до 40 образований, размером до 0,5 см в диаметре.

Почему у ребенка могут увеличиться лимфатические узлы на шее

Патофизиологические механизмы воспаления и увеличения лимфоузлов основаны на инфильтрации ткани жидкостью, как при отеках, или клетками лейкоцитарного ряда.

В случае активации воспалительных процессов, которые сопровождаются классическими признаками: увеличение в размерах, боль, местное покраснение и повышение температуры, - говорят о лимфадените. Увеличение лимфатических узлов на шее без явных клинических признаков - лимфаденопатия.

Вот почему у ребенка могут развиваться данные процессы:

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся проникновением антигенов бактерий, вирусов, грибов или простейших в ретикулярную структуру узла и вызывают воспаление.
Инфильтрация органа лимфоцитами при генерализованных воспалительных процессах. Например, при аллергических заболеваниях, или прорезывании зубов у малышей.
Разрастание атипичных клеток при изолированном неопластическом (опухолевом) процессе в лимфоузле, например, при лимфоме или лимфогранулематозе.
Метастатическая инфильтрация лимфоузла раковыми клетками, что распространились от удаленного первичного очага лимфогенным путем.

Первые два варианта считаются основными причинами развития шейного лимфаденита у юных пациентов из-за высокой восприимчивости к инфекционным возбудителям и сенсибилизации ко множеству аллергенов.

Как определить, что у ребенка увеличены лимфоузлы на шее

Заботливые и внимательные родители при увеличении лимфатических узлов замечают, что ребенок жалуется на дискомфорт в области шеи. Использование тугих воротников, ношение украшений, завязывание шапочек вызывает неприятные ощущения из-за сдавливания капсулы узла. Дети расстегивают верхние пуговицы одежды, держат руку над пораженной тканью, малышы плачут во время одевания.

Другие признаки увеличенных лимфоузлов у ребенка:

Болезненность при касании к области поражения.
Видимое выпячивание узла, которое развивается вследствие инфильтрации тканей.
Покраснение и повышение местной температуры участка кожи из-за усиленного кровотока.
Постоянно наклоненная голова со стороны лимфаденита (чтобы уменьшить болевые ощущения).

В домашних условиях родители могут провести поверхностную пальпацию в участках проекции лимфоузлов. В случае воспаления образования увеличиваются в размерах, становятся плотными (исключение - абсцесс, при котором структура размягчается из-за гнойного расплавления), малоподвижными и болезненными. Лимфаденопатия отличается отсутствием выраженных симптомов, при ней фиксируется увеличение органа в размерах, изменение структуры, что не сопровождается болью.

Важно! Значительно увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка - причина сдавливания соседних тканей, что характеризуется болевыми ощущениями и нарушением функций

Заболевания, которые сопровождаются воспалением шейных лимфатических узлов

Лимфаденит и лимфаденопатия - дополнительные симптомы различных воспалительных и неопластических процессов. У ребенка данные состояния позволяют определить предварительный диагноз, основываясь на областях лимфооттока для каждой группы.

Патологии, для которых характерно увеличение узлов на шее у ребенка:

Ангина - гнойно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Характеризуется выраженной интоксикацией и вовлечением в процесс одновременно нескольких групп лимфоузлов.
Скарлатина - стрептококковая инфекция с катаральным воспалением в ротоглотке, характерной сыпью и двухсторонним поражением лимфоузлов у ребенка.
Инфекционный мононуклеоз (Эпштейн-Барр вирусная инфекция). Патология, при которой первыми увеличиваются лимфоузлы по заднему краю кивательной мышцы, после чего наступает генерализованная лимфаденопатия (поверхностные и внутрибрюшной, узлы грудной полости). Заболевание характеризуется ангинными изменениями в ротоглотке, гепатоспленомегалией (состояние, при котором увеличиваются печень и селезенка).
Краснуха - вирусная «детская капельная» инфекция, отличающаяся характерной сыпью по всему телу, высокой температурой, катаральным воспалением глотки, а также - затылочным лимфаденитом.
Тонзиллит - воспаление ткани небных миндалин без генерализации процесса (чаще всего бактериальной этиологии). Сопровождается болью в горле, нарушением глотания и преимущественно - увеличенным лимфоузлом на шее с одной стороны.
Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) - онкологическая патология с поражением клеток моноцитарного ряда (в том числе лимфоцитов). Клинически заболевание характеризуется значительным увеличением лимфоидных структур в размерах, слабостью, утомляемостью, снижению резистентности к инфекционным заболеваниям.
Неопластические процессы с метастазами. Клиническая картина злокачественных новообразований определяется локализацией и типом первичной опухоли. Неспецифические симптомы - отсутствие набора массы тела, субфебрильная температура в течение долгого времени, усталость, нарушение аппетита.

Важно! Системное увеличение лимфатических узлов, в том числе шейных, наблюдается при туберкулезной и ВИЧ-инфекции

Диагностическая тактика действий при увеличенных шейных лимфоузлах

Если у ребенка при клиническом осмотре у педиатра или семейного врача обнаруживаются признаки лимфаденита или лимфаденопатии, рекомендуется осмотр узких специалистов:

ЛОР-врача, который изучит области носо- и ротоглотки с целью исключения ангины, тонзиллита и др.
Детского инфекциониста, который занимается вопросами диагностики и лечения вирусных и бактериальных заболеваний.
Фтизиатра, специализирующегося на туберкулезной инфекции.
Хирурга - в случае гнойных осложнений воспалительного процесса лимфоидной ткани.
Онколога для исключения злокачественных новообразований или, в случае верификации, выбора оптимального метода терапии.

Вынесение врачебного вердикта и назначение адекватной терапии основываются на результатах дополнительных методов исследования. Вот что делают еще в ходе диагностики при признаках лимфаденита.

Назначают общий анализ крови и мочи (общеклиническое исследование).
Проводят анализ кала на яйца глистов (общеклиническое исследование).
Рекомендуют рентгенографию органов грудной клетки - для исключения патологии легких и средостения.
Проводят ультразвуковое исследование органов шеи.
Направляют на бактериоскопию и бактериологический посев мазка из ротоглотки - для подтверждения бактериальной инфекции.
Проводят лабораторные серологические анализы для определения антител к вирусным возбудителям.
Делают анализ крови на онкомаркеры.

«Золотым стандартом» подтверждения злокачественных новообразований считается хирургический забор части ткани пораженного лимфоузла у ребенка для дальнейшего лабораторного исследования - биопсия.

Основные принципы лечения шейного лимфаденита

В клинической практике применяются методы консервативной терапии и хирургических вмешательств при определение у ребенка увеличенных лимфоузлов. Дифференциальный подход к лечению подразумевает выбор адекватного метода и фармпрепаратов в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Выделяют основные направления терапии:

Этиотропное (направленное на причину): антибактериальные и противовирусные средства.
Патогенетические - которые нарушают механизм развития патологии: неспецифические противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, мочегонные.
Симптоматические - жаропонижающие, обезболивающие, лимфодренажные.

Оперативное вмешательство применяется, если у ребенка увеличенные лимфоузлы имеют признаки гнойного процесса, которые необходимо дренировать или полностью удалить пораженный орган.

Лечение онкологической патологии подразумевает комбинацию лучевой терапии, химиотерапевтических препаратов и хирургической операции в зависимости от типа опухоли.

К сожалению, большинство современных детей, имея слабый иммунитет, становятся уязвимыми к различным инфекционным заболеваниям. Но наряду с обычной простудой или краснухой, непредставляющих особой опасности для малыша, существуют болезни, которые требуют пристального внимания родителей.

Одно из таких серьезных заболеваний – воспаление лимфоузлов у детей (лимфаденит). Возникает оно только в том случае, когда организм ребенка находится под патогенным влиянием какой-либо инфекции. Следовательно, лимфаденит не появляется как самостоятельная болезнь, а служит симптомом основного заболевания. Дело в том, что лимфоузлы являются своеобразными датчиками, которые чувствительно реагируют на появившуюся в организме инфекцию. Кроме того, они исполняют роль своеобразных фильтров лимфосистемы, задерживающих различные микроорганизмы, попавшие в неё. Вместе с тем лимфатические узлы вырабатывают белковые антитела, с помощью которых организм борется с болезнью. Если элементы иммунной системы не могут справиться с инфекцией, то развивается лимфаденит, который может привести к гнойному воспалению лимфоузлов у детей.

Причины воспаления лимфоузлов у детей

Чаще всего лимфаденитом болеют дети в возрасте от 5 до 7 лет, потому что именно в этот период жизни лимфатические узлы начинают выполнять функцию мощного барьера для самых различных инфекций. По данным медицинских исследований, на дошкольников приходится 70% от всех заболеваний гнойным лимфаденитам.

Только к девяти годам организм ребенка начинает активно подавлять инфекцию непосредственно в лимфатическом узле. Это объясняет тот факт, что гнойные воспаления лимфоузлов у детей возникают все реже.

Полное созревание лимфатической системы происходит к 10-летнему возрасту, к этому времени максимальное количество узлов составляет 420-460. Начиная с годовалого возраста, они прощупываются в основном в подчелюстных, паховых и подмышечных областях. Другие элементы системы и их группы расположены значительно глубже и не пальпируются.

При нормальном самочувствии лимфатические узлы, или как многие родители их называют «железки», имеют величину, соответствующую размеру мелкой горошины. Они мягкие, подвижные и при легком надавливании безболезненные. Если же вы заметили, что у ребенка воспалились лимфоузлы, а их размер превышает 2 см, то этот факт свидетельствует о наличии инфекционного заболевания.

Каждая системная группа узлов отвечает за определенные органы, увеличение отдельных элементов может говорить о конкретном заболевании.

Наиболее частые причины воспаления лимфоузлов у детей:

Подмышечные – инфекционные процессы в области верхних конечностей и грудной стенки. Часто заболевание провоцируют укусы, царапины или тесный контакт с кошками. Такой вид инфекции так и называют «болезнь кошачьей царапины».
Шейные – бактериальный лимфаденит, токсоплазмоз, простудные заболевания, воспалительные процессы в горле и дыхательных путях;
Пахово-подвздошные – инфекционные процессы в паховой области и нижних конечностях, пеленочный дерматит с изъязвлениями кожи;
Затылочные – краснуха, гнойные воспаления в области волосистой части головы, фурункулез, токсоплазмоз, монокулез;
Околоушные – инфекции в области глаз, воспаление наружного или среднего уха, аллергический дерматит;
Подчелюстные - ангина, ларингит, воспалительный процесс в миндалинах, стоматит и т. п.

Таким образом, если у ребенка воспалились лимфоузлы, то это может быть симптомом инфекционного заболевания.

Воспаление лимфоузлов у детей: лечение

Если родители заметили у ребенка увеличенные «железки», то с целью установки правильного диагноза они должны обратиться к врачу. Ведь воспаление узелков – это следствие, а основание для него кроется в первичной болезни, которую можно диагностировать путем медицинского обследования. Исходя из этого понятно, что только после устранения инфекционного заболевания лимфатические узлы приходят в норму. К примеру, вылечив ангину, лимфаденопатия проходит в течение нескольких дней.

Не надо паниковать, увидев у ребенка увеличенные железы, ведь зачастую главная причина бывает настолько банальна, что легко устраняется элементарными медицинскими препаратами. Но есть случаи, когда лечение воспаления лимфоузлов у детей должно проходить только под наблюдением врача.

Одним из самых неблагоприятных прогнозов считаются осложнения, которые связаны с обострением находящейся в крови хронической инфекции или присоединением бактериальной флоры. В этом случае, как правило, развивается гнойный процесс в районе лимфатических узлов, появляются абсцесс или флегмона. Обычно в такой ситуации требуется срочное операционное вмешательство. Хирург вскрывает гнойник и проводит его дренирование. Тяжелое состояние наблюдается также при общей интоксикации организма. Остановить развитие серьезных осложнений может только комплексное лечение, назначенное специалистом. 4.9 из 5 (28 голосов)