Панические настроения или паникерские как правильно. Паника - это что такое? Причины, признаки, виды, формы, лечение

При копировании обязательна ссылка на оригинал статьи: http://sociofobii.net/publ/1-1-0-4

Что такое приступы паники?

Паническая атака - это острый приступ интенсивного страха или дискомфорта, который имеет быстрое начало и достигает пика в течение 10 минут. Для первых приступов паники типично неожиданное начало — без всяких предвестников и без видимой причины. Приступы могут сопровождаться разнообразной симптоматикой, которая включает в себя:

Головокружение или ощущение дурноты;
Затруднение дыхания;
Ощущение удушья или нехватки воздуха;
Неустойчивость или пошатывание при походке;
Учащённое сердцебиение (сердце скачет);
Загрудинная боль или ощущение «стеснения» в груди;
Покалывание или онемение в различных частях тела;
Тошнота, понос;
Ощущение «странности» или «нереальности» окружающего;
Страх смерти, страх сойти с ума или потерять самообладание.

Услышать истории людей, рассказывающих о своих симптомах вы можете в фильме Елены Погребижской «О лечении панических атак «.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство характеризуется повторными приступами тяжелой тревоги (паники), которые не ограничиваются определенной ситуацией или конкретными обстоятельствами, а поэтому непредсказуемы. Паническое расстройство является настоящим заболеванием, имеющим как психическую, так и соматическую основу. Паническое расстройство весьма распространено, встречается у 1,5 – 4% взрослого населения.

Однократно возникшая паническая атака не может рассматриваться с позиции болезни.

Предварительно оценить есть ли у вас панические атаки вы можете с помощью теста для выявления панических атак .

При панических расстройствах атаки повторяются. Они не связаны с объективной угрозой. Между атаками состояние сравнительно свободно от тревожных симптомов (хотя тревога ожидания является обычной). Паническое расстройство сопровождается постоянной озабоченностью по поводу повторения атак, беспокойством по поводу осложнений атак или их последствий, значительными изменениями поведения, связанными с атаками. Они не обусловлены непосредственным действием каких-либо веществ или соматическими заболеваниями.

О том, что происходит в организме во время панических атак вы узнаете из статьи «Как реакция бей или беги приводит к паническому неврозу «.

При постановке диагноза панического расстройства исключают заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания дыхательной системы, заболевания эндокринной системы, заболевания центральной нервной системы, состояния, связанные с приемом лекарственных препаратов.

Опасаясь новых приступов, люди начинают избегать ситуаций и мест, где эти приступы могут возникнуть. Например, поездок в общественном транспорте или лифте, посещения магазинов и т.п. Тревога по поводу возможного развития атаки в определенном месте и избегание данного места и ситуации определяется термином «агорафобия». Она часто приводит к социальной изоляции, потере трудоспособности и значительному падению качества жизни. Наличие внезапных неконтролируемых приступов страха, мыслей о тяжелой болезни, с которой невозможно справиться, может закономерно привести к развитию депрессии.

Панические атаки провоцируют биологические, физиогенные и психогенные факторы. К биологическим факторам относят гормональные перестройки (беременность, роды, окончание лактации, климакс), начало половой жизни, аборты, прием гормональных препаратов, менструальный цикл. К физиогенным — алкогольные эксцессы, метеотропные факторы, чрезмерные физические нагрузки. К психогенным относят ситуации кульминации конфликта (развод, объяснение с супругом, уход из семьи), острые стрессовые воздействия (смерть близких, болезнь или несчастный случай), факторы, действующие по механизму идентификации или противопоставления (фильмы, книги и т.д.).

Приступ паники может случиться внезапно и зачастую похож на сердечный приступ или потерю самоконтроля. В большинстве случаев у взрослых людей бывает один-два приступа паники за всю жизнь, но регулярные приступы свидетельствуют о психическом недуге, который называется паническим расстройством. Симптомом приступа паники является сильный страх, испытываемый без видимых причин и сопровождаемый учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением и учащенным дыханием. В этой статье описаны методы немедленной помощи при приступе паники и шаги для предотвращения таких приступов в будущем.

Шаги

Часть 1

Немедленная помощь

Физические симптомы приступа паники. Организм человека, испытывающего приступ паники, мобилизуется для борьбы или бегства аналогично ситуации, когда человеку действительно угрожает опасность (но в случае приступа паники человек находится в безопасности). Симптомами панической атаки являются:

боль или дискомфорт в области грудной клетки;
головокружение или потеря сознания;
боязнь умереть;
чувство обреченности или потери контроля;
удушье;
отрешенность;
ощущение нереальности происходящего вокруг;
тошнота или расстройство желудка;
онемение или покалывание в руках, ногах, лице;
учащенное сердцебиение;
потливость или озноб;
дрожь или покачивание.

Контролируйте дыхание. При приступе паники дыхание учащается и становится неглубоким, что приводит к длительному проявлению симптомов. Контролируя дыхание, вы нормализуете сердечный ритм, снизите кровяное давление, замедлите потоотделение и придете в себя.

Примите лекарство, предписанное врачом. Наиболее действенный способ преодолеть приступ паники - принять успокоительное лекарственное средство (как правило, из класса бензодиазепинов).

Занимайтесь повседневными делами. Продолжайте жить как обычно, чтобы снизить шансы повторения приступа паники.

Не убегайте. Если приступ паники застал вас в помещении, например, в супермаркете, то у вас возникнет сильное желание как можно быстрее выбраться (убежать) из этого помещения.

Сосредоточьтесь на чем-нибудь другом. Психолог поможет вам научиться концентрироваться на других вещах и тем самым контролировать панические мысли.
- Например, вы можете выпить что-нибудь холодное или горячее, прогуляться, напеть любимую мелодию, поговорить с друзьями, посмотреть телевизор.
- Или же можно выполнить несколько упражнений на растяжку, решить головоломку, понизить или повысить температуру воздуха в помещении, опустить стекло автомобиля, выйти на улицу, почитать что-нибудь интересное.
Научитесь отличать стресс от приступа паники. Хотя симптомы стресса и панической атаки весьма схожи (повышенное кровяное давление, чрезмерное потоотделение и учащенное сердцебиение), это две совершенно разные реакции организма.
- Любой человек может попасть в стрессовую ситуацию. В этом случае организм мобилизуется для сопротивления или бегства (как и при панической атаке), но в отличие от приступа паники такая реакция является ответом на некий раздражитель, событие или опыт.
- Приступы паники не связаны с каким-либо раздражителем или событием; они непредсказуемы, а потому намного более тяжелые и страшные.
Научитесь расслабляться. При помощи некоторых методов вы сможете быстро расслабиться , что позволит вам контролировать панические мысли.
- Если у вас случаются регулярные приступы паники, обратитесь к психологу, практикующему когнитивно-поведенческие методы терапии. Он научит вас расслабляться и контролировать приступ во время его начала.
Используйте ваши чувства для подавления приступа паники. Если у вас приступ паники или вы попали в стрессовую ситуацию, сосредоточьтесь на своих чувствах (хотя бы на мгновение), чтобы уменьшить симптомы панической атаки или стресса.

Принимайте предписанные лекарства. Как правило, рекомендуемыми препаратами являются средства из класса бензодиазепинов (как быстродействующие, так и с замедленным действием).
- Бензодиазепины вызывают привыкание, поэтому принимайте лекарства именно так, как это предписано врачом. Помните, что повышенные дозы препарата могут привести к серьезным негативным последствиям и даже к смертельному исходу.
Принимайте быстродействующие препараты в исключительных случаях. Такие лекарственные средства уменьшают симптомы панической атаки, поэтому их следует принимать тогда, когда вы думаете, что у вас начинается приступ паники. Врачи рекомендуют иметь в наличии быстродействующие препараты и принимать их в самом начале панической атаки.
- Принимайте быстродействующие препараты в крайнем случае, чтобы ваш организм не «привык» к предписанной дозировке.
- В самом начале приступа паники рекомендуется принимать лоразепам, алпразолам или диазепам.
Регулярно принимайте препараты замедленного действия или делайте это в соответствии с предписанием врача. Такие препараты начинают действовать не так быстро, но они эффективны в долгосрочной перспективе.

Принимайте селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Такие препараты назначают при панических атаках и паническом расстройстве.

Посещайте психолога, который использует когнитивно-поведенческие методы терапии. Такая терапия является ключевым моментом при подготовке вашего мозга и организма к противодействию паническим атакам и полному избавлению от приступов паники.
Определите, действительно ли у вас приступ паники. Паническая атака имеет место в том случае, когда наблюдаются как минимум четыре из вышеизложенных симптомов.
- Приступив к лечению панических атак как можно раньше, вы добьетесь лучших результатов и избежите возможных осложнений, вызванных повторными приступами паники.

Симптомы, связанные с сердечными недугами или с проблемами с щитовидной железой, похожи на симптомы приступов паники.
Обратитесь к врачу, чтобы выявить заболевание, которое является основной причиной панических атак.
Приступайте к лечению приступов паники как можно раньше.
Расскажите о вашем недуге родственнику или близкому другу, чтобы заручиться его поддержкой, которая особенно необходима в периоды панических атак.
Заботьтесь о вашем организме и разуме. Ешьте здоровую пищу, больше отдыхайте, не пейте напитки с высоким содержанием кофеина, занимайтесь спортом и регулярно уделяйте время своим увлечениям.
Изучите новый метод быстрого расслабления, например, займитесь йогой или медитацией.
Важно концентрироваться на дыхании, а не на неприятных ощущениях, связанных с паникой. Порой делать это непросто, особенно когда кажется, что вот-вот потеряешь сознание, но глубокое и медленное дыхание позволит вам расслабиться.
Подумайте о чем-нибудь расслабляющем или посмотрите телевизор, чтобы отвлечься.

Ученые давно установили, что почти половина населения планеты подвержена такому состоянию, как паника. Что это такое, знать нужно обязательно, чтобы иметь возможность предотвратить его. Это не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Если надо понять, как лечить такое состояние, как паника, что такое собой представляет эта патология - нужно выяснить в первую очередь.

Итак, это индивидуальный или массовый страх (ужас), который возникает под воздействием явной или мнимой угрозы. Состояние сопровождается различными соматическими нарушениями в работе организма и имеет свою симптоматику. Чаще всего диагностируется такое состояние у людей в возрасте от 20 до 40 лет. В большинстве случаев человек старается избегать тех мест или факторов, которые спровоцировали приступ. Если патология будет развиваться дальше, то социальная дезадаптация только усилится.

Причины развития

Тревога, паника, ужас возникают вследствие:

Сильных эмоциональных потрясений или стрессов, с которыми нервная система не может справиться.
Конфликтов с людьми.
Очень яркого света или громкого звука.
Приема гормональных медикаментозных препаратов.
Беременности или аборта.
Приема спиртных напитков.
Атмосферы неуверенности, возникающей в большой группе людей.
Реальной или мнимой опасности для здоровья или жизни человека.
Необходимости принимать решения или действовать без осознанного плана в короткий промежуток времени.
Психических заболеваний.
Психологических факторов (тяжелое детство, при котором все негативные эмоции вытеснялись в подсознание).

Состояние паники может возникать несколько раз в неделю или не проявляться вообще, если организм человека этому не подвержен. Чаще всего после такого приступа человек ощущает сонливость и некоторое облегчение.

Паническая атака характеризуется тем, что для человека она несет сильнейший стресс, однако какой-либо серьезной угрозы для жизни не представляет.

Как проявляется патологическое состояние?

Существуют такие симптомы паники:

Слишком быстрый пульс.
Повышенная потливость.
Тремор рук, внутренняя дрожь, озноб.
Ощущение тяжести дыхания, нехватки воздуха, удушье.
Болевые ощущения в области сердца.
Тошнота.
Дискомфорт в области живота.
Головокружение, нарушение координации, предобморочное состояние.
Ощущение деперсонализации.
Страх совершения неконтролируемых поступков.
Покалывание в конечностях или чувство онемения некоторых участков тела.
Страх смерти.
Бессонница.
Учащенное мочеиспускание.
Нарушение слуха и зрения.
Ком в горле, трудности с глотанием.
Судорожные проявления.
Нарушение половой функции.
Скованность движений или наоборот - повышенная подвижность.

Представленные симптомы обычно возникают внезапно. Однако паническая атака может быть следствием психических расстройств, поэтому она может развиваться даже без какой-либо причины.

Компоненты и механизм развития панической атаки

Паника (что такое состояние опасно, уже известно) - это серьезное нарушение, которое включает следующие компоненты:

Тревогу (сильно выраженный страх, неприятные ощущения в области груди и мышечное напряжение).
Вегетативные симптомы (нехватка воздуха, озноб, повышение АД).
Другие признаки (головокружение, ощущение дезориентации в окружающем пространстве).

Продолжительность панической атаки разная: от нескольких минут до часа. Впоследствии нее человек имеет чувство разбитости и усталости на протяжении всего оставшегося дня.

Если такие атаки наблюдаются слишком часто, то врач может диагностировать у пациента психическое расстройство. То есть люди в этом случае живут с постоянным ожиданием новой атаки.

Волнение, паника - это неприятное состояние, которое развивается поэтапно. Механизм его появления такой:

Сначала человек попадает в стрессовую ситуацию, которая способствует выбросу большого количества адреналина в кровь.
Далее кровеносные сосуды сужаются, а частота сердцебиения возрастает.
Теперь происходит учащение дыхания, которое приводит к снижению концентрации углекислого газа в крови.

При этом, чем больше развивается паника, ужас, тем сильнее проявляются симптомы, поэтому получается замкнутый круг. Это характерно для индивидуальных случаев патологического состояния.

Массовая паника развивается так:

Сначала появляется стимул.
Далее отдельные люди начинают эмоционально реагировать на него и сеять панику в толпе.
Эмоционально зараженные люди начинают поддерживать патологическое состояние.
Появляется крик, бегство, в котором могут гибнуть люди. Причем вопли могут только усиливать паническое состояние.
Восстановление спокойствия, апатия в результате потери сил.

То есть, такое состояние может быть чрезвычайно опасным для жизни человека.

Классификация панических атак

Паническое поведение можно классифицировать так:

1. По охвату людей:

Индивидуальная. Она характерна только для одного человека, например, для студента, сдающего экзамен, или женщины, собравшейся рожать малыша.
Массовая. В этом случае данное патологическое состояние испытывает сразу много людей. Провоцируют его различные природные катаклизмы (пожар, наводнение) или социальные факторы.

2. По характеру:

Поведенческая. Действия в этом случае осмысленные, но продиктованные эмоциями. Причем далеко не всегда они являются адекватным ответом угрозе. Развитие и затухание подобной панической атаки происходит постепенно. Для нее характерно то, что возникает она в некоторых социальных группах или среди населения. В толпе она обычно не развивается.
Аффективная. Она как раз характерна для группы, которую быстро охватило сильное чувство ужаса и страха. Сначала паническое настроение отмечается у отдельных людей, которым можно быстро что-то внушить. Далее такое настроение распространяется на всю толпу. При этом у группы отмечается состояние истерии, психоза. Такая паника считается очень опасной, так как толпа практически не контролирует свои действия, а действительность воспринимает неадекватно.

3. По формам проявления:

Паническое настроение. Такое состояние присуще не только отдельным лицам, но и целым прослойкам общества. Поведение людей в этом случае предсказать трудно, так как его способны менять случайные стимулы.
Массовое бегство. Это крайне опасное состояние, для которого характерно бегство людей от мнимой или реальной опасности. Причем оно зачастую является неосознанным.
Экономическая паника. Она встречается в основном на банковских биржах во время финансового кризиса, повышения цен, а также инфляции.

Какими бы ни были и лечение этого состояния определяются врачом. Самостоятельно с этой проблемой можно и не справиться.

Особенности диагностики патологии

Нужно помнить, что любым незначительным фактором у чувствительного человека может быть вызвана паника, что такое заболевание нужно диагностировать дифференциально, так как оно может быть частью другого тревожного расстройства. Итак, определение болезни производится по таким параметрам:

Во время приступа у больного присутствуют как минимум 4 симптома из перечисленных ранее.
Развитие этого состояния является неожиданным, а также оно не может провоцироваться повышенным вниманием со стороны других людей.
Отмечается как минимум 4 приступа в месяц.

Для того чтобы можно было достоверно поставить диагноз, нужно чтобы:

Панические атаки или приступы вегетативной тревоги возникли хотя бы раз в месяц. При этом совсем не обязательно наличие обстоятельств, которые не связаны с реальной или объективной угрозой.
Патологическое состояние не ограничивалось предсказуемым ситуациями.
Между паническими атаками присутствовали спокойные периоды, когда тревожные симптомы не наблюдаются или имеют минимальную выраженность.

Основные способы лечения

У человека со высокой чувствительностью к внешним психологическим раздражителям может случиться паника. Что делать в этом случае, важно знать, чтобы уменьшить негативные последствия патологии.

В большинстве случаев терапия производится амбулаторно. Только крайне тяжелые формы патологии требуют госпитализации. Естественно, лечение каждого пациента должно быть индивидуальным и комплексным.

Оно включает в себя:

Эмоциональную поддержку пациента.
Физиотерапевтические методы.
Психотерапию и другие способы лечения.
Прием медикаментозных препаратов.

Особенности медикаментозного лечения ПА

Паника (что это такое, уже понятно) требует вмешательства врачей. Часто для терапии используются медикаментозные препараты, которых в аптеках сегодня достаточно много. Они способствуют уменьшению количества приступов, хотя каждое лекарство обладает своими побочными действиями, способными ухудшить состояние больного.

Для успокоения пациента применяются такие лекарства:

Настойка валерианы, пустырника или пиона.
"Валокордин" (обеспечивает седативный эффект).
Более серьезные препараты: "Диазепам", "Темазепам" (эффект наступает уже через 15-20 минут). Данные средства используются для купирования приступа.
Для контроля патологии можно применять антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, бета-блокаторы. Дозировка, а также продолжительность терапии в этом случае строго определяется врачом.

Психотерапия в лечении патологии

Этот метод борьбы с паническими атаками является основным и наиболее целесообразным. Существуют такие психотерапевтические методы терапии:

Когнитивно-поведенческий (самый используемый). Тут специалист постепенно старается изменить отношение человека к проблеме. Производится объяснение механизма развития патологического состояния. То есть психотерапевт должен научить пациента не пугаться тревожных симптомов, сразу же не впадать в панику.
Гипноз. Достоинством этой техники является быстрый результат. Тут в основном используется внушение. Однако не каждый пациент поддается гипнозу.
В этом случае работа ведется со всеми родственниками пациента, а не только с ним.
Психоанализ. Недостатком такого способа является его продолжительность. То есть лечение может производиться не один год.
Нейро-лингвистическое программирование. Тут специалист старается изменить взгляд человека на те обстоятельства, которые вызывают панический приступ.
Телесно-ориентированная психотерапия. Акцент внимания в этом случае делается на телесных ощущениях пациента. Для достижения положительного эффекта применяется дыхательная гимнастика, а также методики расслабления и напряжения мышц.

Другие способы лечения

Если по какой-то причине соединились несколько негативных факторов, которые вызывают у человека страх, у него может начаться паника. Что такое это, знает, наверное, каждый второй житель планеты.

Для борьбы с такой патологией используются не только медикаментозные препараты, но и физиотерапевтические процедуры:

Плавание в бассейне.
Массаж с применением ароматических масел, способствующих расслаблению человека.
Санаторно-курортное лечение.
Иглорефлексотерапия.

Дополнительными способами лечения считаются:

Аутотренинги. Они помогают восстановить нормальную функциональность вегетативной нервной системы, подавить отрицательные эмоции. В этом случае применяются специальные упражнения дыхательной гимнастики, напряжения и расслабления мышечной системы. Кроме того, важной частью тренинга является произношение словесных формул, имеющих определенную последовательность.
Йога.

Профилактика патологии

Для того чтобы панические атаки не повторялись заново, необходимо обязательно выполнять такие рекомендации:

Следует активно бороться с повышенной тревожностью и депрессией. Для этого необходимы не только медикаментозные препараты, но и консультации психолога (психотерапевта).
При помощи традиционных и нетрадиционных методик надо развивать стрессоустойчивость. Тут поможет релаксация, медитация, фитотерапия, практики самоконтроля.
Желательно научиться жить позитивно, любую ситуацию оценивать адекватно. Безвыходных ситуаций нет.
Периодически нужно давать выход негативным эмоциям.
Важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, правильно отдыхать.
Не стоит зацикливаться на тех ошибках, которые были совершены в прошлом. Нужно стараться повышать свою самооценку.

Вот и вся информация по теме. Мы рассмотрели и лечение такого состояния. Очень важно заботиться не только о своем физическом, но и психическом здоровье, так как в человеческом организме все взаимосвязано. Лучше всего не допускать проявления Будьте здоровы!

» Виды паники

Паника - причины возникновения
и особенности проявления. Виды паники

Паника - одна из форм поведения толпы. Большинство определений паники связано с проявлением массового страха перед реальной или воображаемой угрозой, состоянием периодического испуга, ужаса, нарастающих в процессе взаимного заражения ими. Это состояние сопровождающееся резким ослаблением волевого самоконтроля, когда эволюционно примитивные потребности, прямо или косвенно связанные с физическим самосохранением, подавляют потребности, связанные с личностной самооценкой.

Приведенное определение охватывает все формы коллективной и индивидуальной паники

Панику можно классифицировать по масштабам, глубине охвата, длительности и деструктивным последствиям.

Виды паники

По масштабам:

индивидуальная (1 чел.);
групповая (от двух-грех до нескольких десятков сотен человек);
массовая (тысячи и десятки тысяч).

Но глубине охвата:

легкая паника (испытывается в частности, когда задерживается транспорт, при спешке, внезапном, но не очень сильном сигнале, звуке, вспышке и т.д.). При этом человек сохраняет почти полное самообладание, критичность. Внешне такая паника может выражается лишь легкой удивленностью, озабоченностью, напряжением мышц и т.п.;
средняя паника характеризуется значительной деформацией сознательных оценок происходящего, снижением критичности, возрастанием страха, подверженностью внешним воздействиям. Пример - скупка товаров в магазинах при циркуляции справедливых или фиктивных слухов о повышении цен, исчезновении товаров из продажи и т.п.;
полная аффективная паника с отключением сознания, характеризующаяся невменяемостью, наступает при чувстве большой смертельной опасности (явной или мнимой). В этом состоянии человек полностью теряет контроль над своим поведением: может бежать куда попало (иногда прямо в очаг опасности), бессмысленно метаться, совершать самые разнообразные хаотические действия, поступки, абсолютно исключающие критическую их оценку, рациональность и этичность. Примером может служить паника на кораблях «Титаник», «Адмирал Нахимов», во время войны, землетрясений, ураганов, пожаров и других стихийных бедствий, а также при внезапном наступлении смертельного исхода.

По длительности:

кратковременная (секунды и несколько минут, например - в автобусе, потерявшем управление, и т.д.);
длительная (десятки минут и часов, бывает при землетрясениях);
пролонгированная (несколько дней и недель, например, после взрыва и аварии на ЧАЭС, во время длительных боевых операций и т.д.).Эта непрерывная паника носит, в основном, скрытый характер и проявляется лишь отдельными вспышками отчаяния, озлобленности, опустошенности, депрессии.

По инструктивным последствиям паника может подразделяться:

без наступления каких-либо материальных последствий и регистрируемых психических деформаций;
с учетом разрушений, нанесения физических и выраженных психических травм, а также утратой трудоспособности на непродолжительное время;
при наступлении тяжелых последствий с человеческими жертвами, значительными материальными разрушениями, заболеваниями нервной системы и длительной утратой трудоспособности.

Причины возникновения и развития паники:

страх, ужас, гиперболизируемые нередко конкретным состоянием людей, в частности, их неготовностью к неожиданностям, внезапным опасностям, отсутствием критичности при оценке конкретных ситуаций;
внезапность появления угрозы для жизни, здоровья, безопасности (пожар, взрыв, аварии, и т.д.);
длительные переживания, опасения, накопление тревоги, неопределенность ситуации, предполагаемые опасности, невзгоды. Все это создает предпосылки для возникновения паники, а катализатором в этом случае может быть все что угодно: испуг, страх, звуки, слова и т.д.;
психологическая неподготовленность населения к природным и техногенным катастрофам.
среди причин паники у солдат и офицеров военные специалисты называют: общее моральное состояние, низкий уровень дисциплины, отсутствие авторитета у командиров, неуставные взаимоотношения;

Катализаторами возникновения панических состояний также могут быть: информация о критическом событии (или же недостаток оной), слухи, дезинформация. Вот как описывают панику в Киеве в 1986 году, после аварии на ЧАЭС :

Информация, которая начала распространятся на Западе, содержала предупреждение о создавшейся опасности. Но это доходило лишь до немногих, как правило, искажалось и становилось дополнительным источником мощного психологического (стрессогенного) воздействия на людей. Неполная искаженная информация и дезинформация сделали свое дело: страх, который всегда является главной причиной паники, а в данном случае объективно основывался еще и на некомпетентности последствий облучения, за несколько дней усилился. В дальнейшем возникла вспышка классического варианта паники, проявившаяся в Киеве 4-5 мая 1986 года в наиболее заметных формах.

Под воздействием самых невероятных слухов, в которых откровенные домыслы зарубежных радиостанций хаотически перемешивались с правдой и не в состоянии испытывать неопределенность, из-за отсутствия официальной конкретной информации, люди устремлялись сами спасать свои семьи. На всех вокзалах и аэропортах, в кассах были огромные очереди женщин с детьми разного возраста. Многие проводили у билетных касс всю ночь без сна. На железнодорожном вокзале родители с детьми на руках, в создавшейся толпе, проходили в вагоны и уезжали без билетов. Вагоны поездов на Москву были забиты до отказа, большинство людей ехали стоя. Высаживать безбилетных и проверять их никто и не пытался.

Пренеприятный слух распространился среди населения Киева и области: дети и родственники правительственного и партийного руководства уже вывезены в крымские пионерлагеря и базы отдыха еще в первые дни трагедии. Находились очевидцы, видевшие, как ведомственные автомобили один за другим подъезжали прямо к трапам самолетов в аэропорту Борисполь еще в конце апреля 1986 года».

«...Большая неразбериха творилась в школах: в одних прервали занятия и разрешили родителям увозить детей при наличии заявления с указанием местонахождения ребенка, в других - делались попытки вести занятия, как ни в чем не бывало».

«...Телефонная связь, в том числе и междугородняя, работала плохо, невозможно было никуда дозвониться».

«...Большие очереди людей скопились возле сберкасс. Через два часа после открытия в некоторых из них кончился запас денег, в других - выдавали только по 100 рублей, а к исходу дня почти все сберкассы прекращали выдачу денег из-за их отсутствия».

Дороги из Киева, особенно в южном направлении были заполнены легковым автотранспортом с переполненными салонами.

Возникает вопрос: почему в экстремальной ситуации паника не достигла катастрофических масштабов?

В этом усматриваются две основные причины:

отсутствие видимой опасности, воплощенной в каких-либо визуальных формах (пожар, разрушения, взрывы и т.д.), поскольку основной угрозой была радиация, которая почти не фиксировалась и не представлялась угрожающей по своему воздействию в сознании людей (речь идет о Киеве);

вторая причина связана с действиями властей. Имеется в виду официальная установка на сохранение спокойствия и поддержание порядка на предприятиях, в учреждениях (успокаивающие выступления и т.д.)

То, что для одних было источником повышенного беспокойства, для других служило средством успокоения. В тот период 1986 года, уровень доверия к правительству и городским властям, еще не был так низок, как впоследствии.

Необходимо отметить, что «обычная» паника прошла очагами, охватив не более 10% людей. Однако уже с первых дней и в дальнейшем начала развиваться своеобразная скрытая радиационная паника, имеющая тенденцию к непрерывному (очень длительному) проявлению. Характер такой паники заслуживает особого внимания, поскольку она порождается как воздействием самой радиации, так и страхом последствий

Механизм развития бурной динамической паники

Механизм можно представить, как осознаваемую, частично осознаваемую или неосознаваемую цепь событий:

«Шокирующий стимул», запускающий механизм паники (внезапная вспышка, взрыв, громкие звуки, землетрясение и т.д.)
Воссоздание образа опасности (он может быть самым различным), который «накладывается» на общее состояние психологической неготовности к адекватному восприятию случившегося;
Активизация защитной системы организма на различных уровнях осознания и инстинктивного реагирования
Следующее за этим паническое поведение.

Чаще всего возникшие экстремальные ситуации характеризуются внезапностью и кратковременностью психогенного воздействия. Ответные реакции панического страха, в первую очередь, выражаются в неадекватных двигательных расстройствах. Бесстрашных людей, в общепринятом понимании в таких ситуациях практически не бывает. Все дело во времени, необходимом для принятия рационального решения и начала действий.

Реакции страха зависят от глубины воздействия и выражаются в объективных проявлениях, а также в субъективных переживаниях. Наиболее характерны двигательные нарушения поведения, которые проявляются в диапазоне от увеличения активности (гипердинамия), до ее уменьшения (гиподинамия, ступор). В гипердинамическом варианте наблюдаются бесцельные, беспорядочные действия, множество нецелесообразных, движений, затрудняющих принятие своевременного правильного решения и перемещения в безопасное место. Гиподинамический вариант характерен тем, что человек как бы застывает на месте и нередко принимает «эмбриональную позу»: садится на корточки, обхватив голову руками. При реакциях страха сознание сужено, хотя в большинстве случаев сохраняется доступность внешним воздействиям, избирательность поведения, возможность самостоятельно находить выход из затруднительного положения. Большинство людей (50-75%), при внезапно возникших экстремальных ситуациях в первые мгновенья оказываются ошеломленными и малоактивными.

27 июля 2002 года на украинском аэродроме «Скнылив» под Львовом произошла самая страшная трагедия в истории: авиашоу, в результате которой 85 человек погиблили (среди них 23 детей) и 127 - получили ранения.

Посмотреть авиашоу собралось около 10 тысяч человек: накануне местные газеты и телевидение разрекламировали; юбилейную акцию 14-го авиакорпуса. Зрителям предлагали не только посмотреть на воздушные пируэты, но и посидеть кабине боевого истребителя.

Свидетели трагедии утверждают, что многотонный самолет СУ-27, примерно около 13.00, не вышел из очередного виража, зацепив верхушки деревьев и стоящий рядом другой сам лет, врезался прямо в эпицентр скопления людей.

Очевидец Василий Федорчук рассказывает, что все происходящее было ужасающей ситуацией. Самолет в один миг разметал людей во все стороны, на взлетной полосе виднелись окровавленные фрагменты человеческих тел. Всех присутствовавших моментально охватил жуткий страх, возникла сильная паника, люди метались в разные стороны и не знали, что делать. Но сам страшное было, когда полыхнул огонь и хлынул керосин, который сжигал все вокруг. Происходившее далее обошло экраны всех ведущих телеканалов: жуткая паника, разбросанные по аэродрому фрагменты тел, растерянные военные...

В эпицентре падения истребителя находились зрители родственники с детьми летчиков и техперсонала Львовского аэропорта.

Специальный обобщенный анализ позволяет проследить определенную динамику возникновения и развитие отдельные психопатологических проявлений у пострадавших, зависящие от этапа внезапного развития экстремальной ситуации. Непосредственно после острого воздействия, когда появляются признаки опасности, у людей возникают растерянность, непонимание того, что происходит.

За этим коротким периодом при простой реакции страха наблюдается умеренное повышение активности: движения становятся четкими, экономными, увеличивается мышечная сила, что способствует перемещению многих людей в безопасное место. Нарушения речи ограничиваются ускорением ее темпа, заиканием, голос становится громким, звонким. Отмечается мобилизация воли.

Мнестические нарушения в этот период представлены снижением фиксации окружающего, нечеткими воспоминаниями происходящего вокруг, однако в полном объеме запоминаются собственные действия и переживания. Характерным является изменение ощущения времени, течение которого замедляется, и длительность острого периода представляется увеличенной в несколько раз.

В процессе сложной реакции страха - речевая продукция отрывочна, ограничивается восклицаниями, в ряде случаев имеет место афония.

Воспоминания о катастрофе и своем поведении у пострадавших в этот период затруднены в связи с полученной сильной психической травмой.

В ситуации острого экстремального воздействия в поведении людей имеют место реактивные психозы, представленные в основном аффективно-шоковыми реакциями, которые развиваются мгновенно и протекают в фугиформной и ступорозной форме.

Фугиформная реакция характеризуется сумеречным расстройством сознания с бессмысленными, беспорядочными движениями, безудержным бегством, нередко в сторону опасности. Пострадавший не узнает окружающих, отсутствует адекватный контакт, речь бессвязная, нередко ограничивается нечленораздельным криком. Отмечается гиперпатия, при которой любой звук еще более усиливает страх, в результате чего бывает немотивированная агрессия.

При ступорозной форме наблюдаются общая обездвиженность, оцепенение, мутизм. Пострадавшие не реагируют на окружающих и часто принимают «эмбриональную позу», отмечается нарушение памяти.

Истерические психозы при внезапных экстремальных воздействиях являются аффектогенными, в возникновении которых важную роль играет не только страх, но и такие особенности личности, как психическая незрелость, эгоизм. При истерическом ступоре мимика отражает переживания страха, ужаса, иногда он беззвучно плачет. Обездвиженность и мутизм нередко прерываются, и больной может рассказывать о психотравматирующей ситуации. Истерические психозы обычно более длительны, чем аффективно-шоковые реакции. Возникнув в период экстремального воздействия, они могут продолжатся в течение нескольких месяцев после его завершения и требуют длительного, нередко стационарного лечения.

В динамике астенических расстройств, развившихся после внезапно возникшей жизнеопасной ситуации, часто наблюдаются аутохтонные эпизоды психоэмоционального напряжения с преобладанием аффекта тревоги и усилением вегетосоматических нарушений. Астенические расстройства являются основой, на которой формируются различные нервно-психические отклонения. В ряде случаев они приобретают затяжной характер.

При развитии аффективно-шоковых реакций, особенно одновременно у нескольких пострадавших, возможно их влияние друг на друга и на окружающих, приводящее к массовым индуцированным эмоциональным расстройствам, сопровождающимся неконтролируемым страхом.

Индукторы паники (паникеры) - люди, которые обладают выразительными движениями, гипнотизирующей силой криков, ложной уверенностью в целесообразности своих действий. Становясь лидерами толпы в чрезвычайных обстоятельствах, они могут создать общий беспорядок, быстро парализующий целые коллективы, лишающий людей возможности оказывать взаимопомощь, соблюдать целесообразные нормы поведения. В эпицентре развития массовой паники обычно появляются высоковнушаемые истерические личности, отличающиеся эгоистичностью и повышенным самолюбием.

В ряде случаев можно говорить о понижении вероятности возникновения паники. Современный человек в какой-то мере подготовлен к воздействию некоторых ситуаций, которые являются довольно распространенными. Например, транспортная авария, пожар, нападение бандитов, стихийное бедствие и др. Причем некоторые люди в силу своих профессиональных обязанностей находятся в состоянии повышенной готовности к подобным событиям (пожарники, МЧС, милиция, врачи и др.), военные готовы к неожиданностям боя (особенно участники боевых действий).

Как свидетельствует опыт в различных катастрофических ситуациях мирного времени, меры по предотвращению паники предусматривают заблаговременное обучение людей действиям в экстремальных ситуациях, специальной подготовке активных лидеров, способных в критический момент возглавить растерявшихся пострадавших и направить их поведение на спасение.

Литература

Гаврилец И.Г . Психофизиология человека в экстремальных ситуациях - Киев, 2006. - С. 76-90
Александровский Ю.А., Лобастое О.С. и др. Психогении в экстремальных ситуациях. - М., 1991. - С. 43-59, 88-93.
Молярко В.А. Особенности проявления паники в условиях экологического бедствия // Психологический журнал. - 1992. - Т. 13. - №2. - С. 66-73.

Что такое паническая атака? Людям старшего поколения, вынесшего тяготы войны и послевоенного восстановления народного хозяйства, такой термин, в общем, и знаком-то не был, разве что психотерапевты использовали его в своих разговорах. Зато современный человек часто «впадает в депрессию». С чем это связано?

Повсеместная компьютеризация, душные офисы, «сумасшедший» ритм жизни и желание во что бы то ни стало быть в курсе происходящих вокруг событий, нередко так утомляет человека, что его психика начинает отказываться работать в подобных условиях и скоростях и отвечает атаками страха, тревоги, внутреннего дискомфорта. Экологическая обстановка и события на международной арене только способствуют усугубления ситуации.

Панические атаки, предпосылкой возникновения которых является современная жизнь, сами нередко являются причиной и проявлением различных психологических проблем, одолевающих будущего пациента врачей психиатрического профиля. Наверное, наш высокотехнологичный, «продвинутый» во всех отношениях, век чем-то способствует развитию новых синдромов, находящихся в компетенции специалистов, изучающих центральную нервную систему и ее деятельность? Вероятно, это так и об этом стоит поговорить.

Эмоции и вегетатика

Почему случаются панические атаки? Наверное, для понимания происхождения патологии, учитывая ее многогранность, причины возникновения лучше разделить на две группы: предрасполагающие и вызывающие .

К предпосылкам, которые обусловливают появление панических атак, можно отнести:

Список факторов, вызывающих и формирующих панические страхи, включает:

Психотравмирующие обстоятельства, эмоциональные стрессы.
Чрезмерный объем физических нагрузок, высокая сексуальная активность.
Большое умственное напряжение, длительное пребывание в виртуальном пространстве, избыточное увлечение компьютерными играми.
Недостаток свежего воздуха, гиподинамия, дефицит витаминов и микроэлементов, неполноценное питание.
Климатические условия, не подходящие конкретному человеку, повышенный уровень радиационного фона и экологическая обстановка вообще.
Хронические инфекции.
Заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистая патология, гормональный дисбаланс, нервные болезни.
Черепно-мозговые травмы.
Употребление алкоголя в неумеренных количествах, психотропных лекарственных средств по собственной инициативе, наркотическая зависимость, пристрастие к напиткам, содержащих кофеин.

Кроме этого, панические страхи могут вызывать давние события жизни человека, оставившие душевную рану (разлука, измена, предательство) или ностальгические переживания.

схема возникновения и “зацикливания” панических атак

Фобии, сформированные по различным причинам (падение с высоты, неудача на экзамене, остановившийся лифт, гроза и др.) оставляют где-то в глубине сознания очаг возникновения панических атак, хотя сам случай стирается из памяти. Например, упав в детстве даже с незначительной высоты, но при этом, сильно испугавшись, человек будет бояться ее пожизненно. Раскаты грома, за которыми последовал пожар, увиденный в раннем детском возрасте, будет вызывать панический страх уже при появлении надвигающейся черной тучи.

Неспособность сдавать экзамены тоже иной раз относится к такой категории причин. Паника начинается еще перед входом в аудиторию, весь усвоенный материал выветривается из головы. К сожалению, некоторым людям так и не удается избавиться от панического состояния, наступающего в определенные периоды, и они прекращают обучение в высших учебных заведениях, не глядя на прекрасные природные данные.

Симптом, синдром или отдельная болезнь?

Что может означать «паническая атака» – уже вытекает из названия данного понятия: паника, страх, тревога, возникающие эпизодически без предупреждения. На то она и атака, чтобы не зависеть от желания человека, а возникать спонтанно, начинаясь где-то изнутри, за грудиной или в области горла. Панические приступы могут наступать и ситуационно, когда человек попадает в обстановку, создающую дискомфорт, например, в комнату без окон, из которой хочется быстрее вырваться, потому что внезапно нахлынувшее чувство тревоги и напряжения мешает там находиться. Возможно, прочитав о симптомах панической атаки, некоторые из нас примерят ее признаки на себя.

Когда нет причин для беспокойства

Панические атаки когда-то начинаются (не у всех, разумеется). И если подобное случилось впервые у человека уверенного в своем здоровье, то ощущение дискомфорта во время непонятного приступа некоторыми рассматривается как случайный эпизод, не имеющий ничего общего с патологией. Правда, при повторении атаки, пациент констатирует, что с ним «такое уже бывало».

Приступ панической атаки может возникать, как говорят, на голом месте, но это только кажется. Лег, скажем, человек спокойно посмотреть телевизор перед сном и вдруг закрались мысли о недавно пережитых неприятностях или какая-то мелочь натолкнула на воспоминания давно прошедших дней. Заколотилось сердце, сжало в груди, к горлу подступил комок….
Панический страх охватывает внезапно: учащается пульс, бросает в пот, трудно дышать, все тело дрожит, пробивает холодный пот, головокружение может закончиться . Шум в ушах, отрыв от реальности и потеря ее, тревога, опасение за исход случившегося выбивает человека из привычного ритма жизни, правда, в большинстве случаев – ненадолго. Чаще всего подобное состояние квалифицируется как , поскольку участие вегетативной нервной системы очевидно.
Нередко подобные панические состояния бывают у женщин после родов. Страх за малыша, особенно, если молодая мама надолго остается одна, доводит до того, что она начинает бояться за свои действия («ребенок беззащитный, его легко выбросить в окно, ошпарить, утопить…»). Разумеется, эти мысли вызваны опасением за жизнь маленького человечка, мать не причинит ему вреда, но она панически начинает страшиться сойти с ума и потерять контроль над собой. Кстати боязнь сумасшествия и потери контроля довольно часто является спутницей панического состояния, поэтому преследует не только женщин в декретном отпуске, но и больных с различными видами неврозов.
Отдельные пациенты не могут переносить специфическую обстановку: лифт, автобус, толпу, метро, то есть, ситуации, вызывающие далеко спрятанные фобии, о которых больной обычно знает, поэтому старается их избегать или быстрее вырваться, если они обусловлены непредвиденными обстоятельствами. При других, комфортных для себя условиях, они считают себя абсолютно здоровыми людьми.
Паническое состояние, сопровождаемое тревогой неизвестного происхождения (вроде все нормально в жизни?), нередко появляется ночью. Человек резко просыпается от страха и ужаса, который впоследствии долго не дает уснуть, или под утро, обеспечивая на день плохое настроение. Приступ длится от нескольких минут до часа и даже когда отпускает, пациент продолжает бояться и ждать следующей атаки, которые иной раз бывают довольно частыми.

В состоянии паники больной взволнован, обеспокоен, он говорит, что предчувствует надвигающуюся беду, ищет помощи и понимания у близких людей, но к медицине поначалу (а то и вообще никогда) не обращается, пытаясь бороться самостоятельно.

Пациент знает, чего боится

Больные этой категории, за исключением подростков, вступивших в возраст гормональных изменений, люди бывалые. Они точно знают, чего ждут и чего боятся. В подобных случаях паническую атаку очень трудно дифференцировать от панических расстройств. Обычный человек (да и врач другой профессии), будучи несилен в психиатрии, вряд ли проведет границу между этими понятиями, ведь они так похожи. Впрочем, это дело специалистов, а наша задача – распознать симптомы панической атаки.

Приступы паники нередко сопутствуют хронической патологии различных систем: дыхательной (бронхиальная астма), эндокринной ( , тиреотоксикоз, опухоль коры надпочечников), пищеварительной (синдром раздраженного кишечника) нервной и сердечно-сосудистой. (широкий круг заболеваний). Ожидание рецидива, постоянное внутреннее напряжение приводит к возникновению панических атак, которые в подобной ситуации являются единственной жалобой (и симптомом) основного заболевания вне обострения.
Весьма характерны подобные приступы для патологии сердечно-сосудистой системы. В первую очередь панические атаки преследуют больных, у которых диагностирован , что совершенно естественно и понятно. Между тем такие болезни как и тоже зачастую имеют спутниками тревогу и панический страх, которые приходят вместе с и симптомами кардиалгии. Ужас, паника, ощущение приближающейся смерти или сумасшествия (у каждого по-разному) являются довольно неприятными симптомами атаки.
Преходящие состояния тревоги и страха весьма характерны для подросткового возраста или климактерического периода, что, в первую очередь, обусловлено влиянием гормонов. Приступы тахикардии, головокружения, скачки , удушье, плохое настроение и нарушенный сон – все это укладывается в клинические проявления вегетативно-сосудистых пароксизмов. Жалобы, предъявляемые во время визита к врачу, являются основанием для проведения соответствующей терапии. Что касается панической атаки, ее симптомов и отдельного лечения, то подобные вопросы рассматриваются редко, только в тяжелых случаях. Поскольку разграничить эти состояния бывает весьма сложно, а назначенные терапевтом препараты, как правило, помогают, то и консультация психотерапевта назначается не всем.
Особую, наиболее яркую, окраску симптомы панической атаки приобретают у алкоголиков при абстиненции. Там они собраны все вместе: дрожь, тахикардия, тоска, пессимистическая оценка будущего, чувство жалости к себе, предчувствие смерти («сердце вот-вот» остановится») и твердая уверенность, что «если удастся выжить, то пить бросаю». Связанные с таким причинным фактором панические атаки вскоре проходят, однако повторяются при новом запое или когда алкоголь уже нанес существенный вред организму, даже если человек «завязал» с дурной привычкой.

Таким образом, вегетативные нарушения (эпизоды общей слабости, несистемные головокружения, предобморочные состояния, внутренняя дрожь, спастические боли в желудке, и ), а также эмоционально-аффективные симптомы панической атаки, проявляющиеся страхом смерти, сумасшествия, совершения необдуманного поступка – признаки одной патологии, однако это не значит, что все они будут проявляться одновременно.

Признак, связывающий разные психопатологические состояния

Многие пациенты, которых преследуют атаки, паники и страхи, уже имеют запись в карточке о наличии у них ( дистонии, невроза, панического расстройства или депрессивного синдрома. Вообще, между этими диагнозами нет четкой границы, поэтому разделить их удается только специалистам в данной области. В американской классификации психических болезней эти понятия суммируются и под названием «панические расстройства» входят в класс «тревожных состояний».

В числе перечисленных патологических нарушений нередко фигурирует и паническая атака, представляющая собой синдром, который зачастую называют симпатоадреналовым или вегетативным кризом, что, впрочем, не отражает психическое происхождение пароксизма. Такие пациенты в большинстве случаев проходят лечение от НЦД и нуждаются преимущественно в эмоциональной коррекции. Однако эпизодически возникающие атаки паники все же следует отличать от панических расстройств и депрессивных состояний, где паническая атака является одним из признаков (симптомов) заболевания, требующего строго индивидуального подхода и лечения у психотерапевта.

Панические расстройства

Панические расстройства характеризуются сосредоточением внимания больного на какой-то одной проблеме, например, они боятся за «свое сердце». Подобное нередко случается после перенесенного . Страх внезапной смерти по причине несвоевременного оказания медицинской помощи заставляет человека быть все время в напряжении, не уходить далеко от дома и постоянно контролировать свое состояние. В результате – паника, приступы слабости, сердцебиения, удушья, которые действительно начинают отравлять человеку жизнь.

Боязнь за «свой кишечник», наверное, занимает второе место среди причин панических расстройств. Всем известно, что знаменитая, разрушающая планы и отравляющая жизнь «медвежья болезнь» возникает на нервной почве, а на почве «медвежьей болезни» возникают страхи и тревоги, вызывающие расстройство пищеварения. Замкнутый круг.

Причиной беспокойства часто становятся перенесенные операции на органах желудочно-кишечного тракта и их последствие – спаечная болезнь. С тревогой прислушиваясь к своим ощущениям, панически боясь кишечной непроходимости, человек испытывает сильный дискомфорт и тем самым невольно способствует тому, что атаки становятся еще более частыми.

Панические расстройства довольно часто сопровождают другие психопатологические состояния (алкоголизм, прием некоторых психотропных средств, депрессивный синдром) .

Невротические состояния

Без сопровождения панической атаки, где она тоже являет собой симптом основного заболевания, трудно представить такое психогенное нарушение, как невроз . Подобные невротические расстройства возникают на почве различных психотравмирующих ситуаций у людей, наделенных от природы определенными личностными особенностями (психотип). Самое страшное, что победить эти ситуации не позволяет именно собственный характер. Сформированный при таких обстоятельствах личностный конфликт, проявляется нарушением функции эмоционально-вегетативно-соматической сферы.

Многообразие клинических проявлений неврозов нередко затрудняет их дифференцировку между собой и четкое разграничение с другой похожей патологией.

Невроз называют определенным модулем реагирования на различные события жизни , но тот факт, что невротические расстройства любого происхождения сопровождаются возникновением панических атак сомнения не вызывает ни у психиатров, ни у специалистов смежных профессий. Психовегетативный синдром в данных случаях тоже является ответом на стресс и психотравмирующую ситуацию.

Депрессия

Не покидают атаки паники и в случае депрессивных состояний . Пациенты понимают, что их плохое настроение – это не обычная грусть, ведь «душа болит» настолько сильно, что не дает спать, есть и просто полноценно жить. Ранние пробуждения с уже сильным ощущением тревоги, которые считаются характерным признаком депрессии, уныние, раздражительность или апатия, потеря аппетита и в связи с этим снижение веса, а также многие другие симптомы. Больной (без снотворных не засыпает), его глаза не высыхают от слез, лицо выражает вселенскую скорбь, настоящее и будущее видится в мрачных тонах.

При депрессии без терапии пациент быстро теряет интерес к жизни и работе, сосредотачивается на своих проблемах, «уходит в себя» и допускает суицидальные мысли. Заглушая частые приступы душевной боли случайно подвернувшимся лекарством, алкоголем (что еще хуже) или, упаси Бог, наркотиками, больной только усугубляет свое состояние. Подобные явления требуют обязательного вмешательства специалистов, если они продолжаются более двух недель. Кстати, как ни странно, но пациенты с тяжелыми формами депрессии лучше реагируют на лечение, чем люди, имеющие легкую степень.

Как бороться с паническими атаками самостоятельно?

Попытки избавиться от синдрома панической атаки, его симптомов и проявлений своими силами, дают результаты у 50% пациентов. В 20% случаев атаки эпизодически продолжаются, но особых изменений в состоянии больных не наблюдается. Однако у 30% страдальцев может развиваться депрессия, которая без лечения сама уходить не торопится. Приступы тревоги при этом тоже не покидают человека и по-прежнему наведываются, но уже как симптом другой болезни.

Нередко человек обращается к врачу, когда уже сам себе поставил диагноз: депрессия или невроз, в общем, что знает и о чем наслышан, однако это сделать может только специалист-психотерапевт. К сожалению, профессиональное направление врача часто отпугивает пациентов. Помимо внезапно накатывающих панических страхов и тревог, больной может испытывать боязнь докторов такого профиля. А зря, ведь от панической атаки, лишь заметив ее симптомы, можно избавиться, принимая соответствующее лечение.

Идеальным вариантом начала лечения панических атак все-таки считается консультация психотерапевта. Рассматривая проблему в психиатрической плоскости, можно быстрее достигнуть успехов, поскольку врач, обозначив психогенное происхождение расстройств, назначит терапию в соответствии со степенью эмоционально-вегетативных нарушений.

Терапия без «серьезных» лекарств

Когда все зашло не очень далеко, вдумчивый и опытный в данной сфере врач попробует обойтись без влияния сильных психотропных средств, а если и назначит фармацевтические препараты, то они будут из группы мягких транквилизаторов и легких снотворных.

Терапия легких форм панических расстройств на первых порах включает:

Психотерапию, способную вывести наружу причину приступов тревоги и паники и изменить отношение к ним.
Помощь в урегулировании режима труда и отдыха, пропаганда здорового образа жизни, исключение вредных привычек, ограничение употребления крепкого кофе и чая.
Аутотренинги: саморегуляция психоэмоциональных и вегетативных нарушений, подавление отрицательных эмоций, психическая релаксация. Ликвидация панических расстройств достигается с помощью специальной гимнастики для расслабления скелетных мышц, дыхательных упражнений, регулирующих ритм сердечных сокращений и сосудистый кровоток, а также словесных формул, произносимых в строгой последовательности.
Традиции Аюрведы, истоком которых является индийская йога, конечно, хороши, однако овладение знаниями в этой области – занятие сложное и трудоемкое, поэтому бороться самостоятельно с паническими атаками подобным образом вряд ли получится. Однако если человек «в таком деле знает толк», то почему бы не попробовать?
Трансцендентальную медитацию по современным представлениям способную помочь человеку избавиться от панических страхов, тревог, победить усталость и обрести новое здоровье. Для этого нужно найти лишь хорошего учителя (гуру), обладающего глубокими знаниями и действительно умеющего оказать помощь.
Бассейн, массаж и различные физиотерапевтические процедуры.
Иглорефлексотерапию – замечательный метод борьбы с отрицательными эмоциями и вегетативными нарушениями: успокаивает, расслабляет, поднимает настроение.
Санаторно-курортное лечение, описывать достоинства которого вряд ли имеет смысл, все и так ясно: такая терапия, в самом деле, может надолго изменить жизнь к лучшему.
Легкие успокаивающие средства: седативный сбор (валериана, мята перечная, вахта трилистная, шишки хмеля), настойка пустырника, валерианы, валериана в таблетках, адаптол, афобазол, ново-пассит и другие препараты, отпускаемые без рецепта.

Критерием эффективности пройденного лечения является уменьшение частоты панических атак и вегетативных кризов или даже их полное исчезновение.

Видео: упражнения для купирования приступа панических атак

Нужные лекарства назначит врач

При сохранении чувства тревоги и страха (после проведенных оздоровительных и терапевтических мероприятий) необходимость лечения более сильными препаратами становится очевидной, однако и в данном случае врач идет от меньшего – к большему:

Сильные психотропные препараты, обладающие антидепрессивным действием, не предназначены для лечения панических атак как изолированного синдрома, они используются в терапии тяжелых форм депрессивных состояний. Назначаются, выписываются и отменяются подобные лекарственные средства исключительно психотерапевтом , а пациенты принимают лекарство длительное время по схеме, обозначенной врачом . Следует напомнить, что лекарства эти – непростые, они не терпят самодеятельности, поэтому самому больному лучше не пытаться использовать их по собственной инициативе, ведь они имеют массу противопоказаний, ограничений и мер предосторожности.