Пластическую операцию делать рано, а филлеры дают лишь временный эффект. Кажется, что за один раз и навсегда (или, по крайней мере, надолго) исправить недостатки внешности невозможно. Между тем, нужное решение есть.

Липофилинг лица - это пересадка собственного жира пациента, с помощью которой можно восстановить утраченный объем, разгладить морщины, убрать темные круги под глазами и другие эстетические дефекты. Благодаря малой травматичности и стойкому эффекту этот метод считается одним из лучших способов скорректировать возрастные изменения без полноценной пластической операции.

Всем ли подойдет такая процедура? В чем ее плюсы и минусы? Будет ли больно или нет? К чему готовиться во время трансплантации и в реабилитационном периоде? Какие бывают осложнения и «побочки»? сайт предлагает самую подробную и проверенную информацию:

В каких случаях липофилинг лица будет эффективен? Основные показания

С возрастом наша кожа теряет упругость и эластичность, постепенно растягивается и под действием силы тяжести «оплывает» вниз. Параллельно истончаются мягкие ткани и слой жировой клетчатки. В результате черты лица заостряются, овал теряет форму, появляются многочисленные морщины, глаза выглядят запавшими, а вокруг них формируется синюшность. Обычно эти проблемы становятся очевидны в возрасте 40-50 лет, но иногда с ними сталкиваются намного раньше - уже около 30-ти. Пересадка собственных жировых клеток позволяет:

• скорректировать овал лица и форму подбородка;
• заполнить морщины и крупные кожные складки;
• восстановить утраченный объем скул;
• сгладить врожденные и приобретенные дефекты мягких тканей лица и шеи, в т.ч. атрофические рубцы;
• заполнить пространства в непосредственной близости от расположенных в мягких тканях лицевых имплантатов в тех случаях, когда последние заметно контурируют.

Важное условие: у пациента должно быть достаточно жира на других частях тела, который можно было бы забрать и переместить в проблемные области лица. Именно поэтому липофилинг часто совмещают с . Впрочем, если с контурами фигуры все в порядке, его можно проводить и как самостоятельную процедуру, главное, чтобы на животе, бедрах или коленях имелось нужное количество трансплантата.

Что именно можно скорректировать этим способом?

Зона введения	Основные проблемы и как они решаются
Верхние и нижние веки	Нарастающий дефицит жировой прослойки сильнее всего проявляется именно в области вокруг глаз. Кожа здесь очень тонкая и быстро теряет эластичность, становится характерного синеватого оттенка (просвечивают кровеносные сосуды), глаза выглядят запавшими, постепенно формируются складки на веках и выраженные носослезные борозды. Чтобы все это исправить достаточно пересадить лишь ~3 мл жировой ткани, которые веерной техникой распределяются по всей проблемной области.
Средняя зона лица: щеки и скулы	Потеря объема здесь проявляется уплощением скул, а опущение мягких тканей щек приводит к тому, что все лицо визуально «оплывает»: линия нижней челюсти становится рыхлой, появляются «брыли», становятся заметными носогубные складки. На начальных этапах явных морщин может еще и не быть, но лицо уже утрачивает молодость и свежесть. Как правило, здесь нужно уже несколько больше жира, который равномерно вводится по всем западающим участкам и придает им привычный для молодого возраста вид.
Височная область	Мало кто из женщин обращает внимание на такую возрастную особенность как впавшие виски, предпочитая фокусироваться на более очевидных признаках старения («гусиных лапках», бороздах, кисетных морщинах вокруг рта). А тем временем, истончение жировой прослойки в этой зоне приводит к тому, что лицо теряет естественную округлость, опускаются наружные уголки бровей, углубляются морщины вокруг глаз. Объем здесь «уходит» довольно быстро, поэтому для хорошего эффекта от липофилинга может потребоваться порядка 5-15 мл аутожира.
Любые виды морщин	Носогубки, носослезные борозды, складки вокруг губ и на подбородке и т.п. - хорошо расправляются после точечной пересадки жировых клеток в полые подкожные участки. Исключение составляют только мимические морщины на лбу и в межбровье - здесь гораздо лучший результат дадут .
Губы	С помощью собственного жира можно заметно увеличить их объем (неважно, был ли он утрачен с возрастом или отсутствовал с рождения) - аналогично тому, как это делают препаратами на основе гиалуроновой кислоты.
Подбородок и поднижнечелюстная область	При помощи липофилинга можно изменить линию и форму подбородка, замаскировать имеющиеся дефекты костей и мягких тканей, устранить асимметрию лица, восполнить недостающий объем мягких тканей для того, чтобы убрать «брыли» и улучшить контур нижней челюсти.
Шея	Кожа здесь очень подвижная. Возрастное снижение ее эластичности быстро приводит к образованию явных заломов и обвисанию мягких тканей. Восстановление объема жировой клетчатки позволяет существенно улучшить внешний вид данной области и надолго отсрочить проведение пластической операции. Правда, изолированно с шеей этим способом работают редко, поскольку ему есть достойные альтернативы: впечатляющие результаты дают комплексы из Ботокса и филлеров, а также фракционный лазерный термолиз и ЭЛОС-терапия.
Узнать больше о возможностях этой процедуры в работе с другими зонами, в том числе по телу, можно в

Плюсы и минусы пересадки собственного жира

Липофилинг лица обычно сравнивают с контурной пластикой филлерами, поскольку оба метода решают примерно одни и те же задачи. Основные преимущества пересадки жировых клеток в этом контексте:

• Безопасность. Трансплантат, полученный от самого же пациента, не содержит инородных белков и прочих сторонних примесей, что гарантирует отсутствие аллергических реакций и отторжения, которые нечасто, но все же случаются при использовании синтетических инъекционных препаратов (см. статью « »).
• Естественный результат. Изменения после липофилинга лица обычно описывают как «легкость» и «свежесть». В случае с препаратами на основе гиалуроновой кислоты такие эпитеты будут уместны далеко не всегда. Дело в том, что ГК работает за счет стягивания большого количества воды, в результате чего появляется характерная отечность и общая тяжесть обработанной области - особенно если речь идет о коррекции большим количеством филлера.
• Адипоциты, которые приживутся после пересадки, остаются на новом месте навсегда. Если сравнивать с ГК, которой хватает максимум на полгода - выбор очевиден.
• Возможность усилить эффект: пересаживаемый жир часто обогащают стволовыми клетками или собственной плазмой крови пациента, которые улучшают его приживаемость, а в дальнейшем благотворно влияют на тонус и общее состояние кожи лица.
• Отсутствие миграции, контурирования и прочих проблем, характерных для процедур с использованием большого объема филлеров.

Недостатки этого метода:

• Сложность и трудоемкость процедуры. Если гиалуронку можно «поставить» в любом косметологическом кабинете, то пересадка жировых клеток проводится только в условиях операционной, с использованием высокотехнологичного оборудования. Забор материала в случаях, когда нужна серьезная объемная коррекция, может потребовать общего наркоза.
• Относительно долгий реабилитационный период. Пройдет не менее 1-2 недель, прежде чем с лица уйдут все следы от инъекций.
• Наличие хотя бы небольших жировых «депозитов» в области живота, бедер, коленей или ягодиц как обязательное условие. Провести эту процедуру пациенткам с идеально стройной фигурой не получится, поскольку негде будет взять адипоциты для пересадки.
• Высокая цена: успешная трансплантация возможна только у опытного хирурга, клиника которого оснащена качественным аппаратом для очистки и обработки жира. Кроме того, поскольку не все пересаженные клетки приживаются в новом месте, то, чтобы получить оптимальный результат, в дальнейшем могут потребоваться еще 1-3 корректирующих сеанса. Каждый из них по стоимости сравним с основным.

Как проводится процедура

Липофилинг лица начинается со сдачи стандартных анализов - крови (общий, биохимия и на различные виды инфекций), мочи, а иногда и ряда других, которые может в индивидуальном порядке назначить хирург, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

• Если все результаты в норме, определяется зона для забора жира. Чаще всего это колени или бедра - здесь он наиболее «чистый» и лучше всего подходит для пересадки. В отличие от коррекций груди или ягодиц, для лица требуется заметно меньше трансплантата, поэтому нужный объем практически всегда получают под местным обезболиванием. Для откачки используется тонкая канюля, не оставляющая на коже сколько-нибудь заметных следов.
• Следующим шагом хирург помещает полученный жир в центрифугу, которая очищает его от примесей крови, анестетика и других посторонних частиц. На этом же этапе материал иногда обогащают стволовыми клетками, витаминами или плазмой крови пациента (последнюю предварительно забирают из вены и также обрабатывают в отдельной центрифуге).
• Далее проводится пересадка: на целевой участок лица наносится обезболивающий крем и, когда он подействует, вводятся подготовленные жировые клетки. Проколы кожи делают с помощью игл небольшого диаметра. Субъективно будет не очень комфортно, но не больнее, чем при любых других «уколах красоты». Ранки остаются совсем маленькие и швы на них не накладываются.

Инъекции занимают порядка 30-40 минут (если работа ведется с большим количеством зон лица - до 1-1,5 часа), а все манипуляции, начиная с забора жира, - не более 2 часов. Сразу по окончании пациент может отправляться домой.

Фото 3 - липофилинг лица в молодом возрасте (пациентке 31 год, основная проблема - носослезные борозды и нездоровый вид кожи под глазами. Также, ей была проведена ринопластика):

Фото 4 - омоложение и коррекция формы лица собственным жиром. Пациентке 37 лет. Также, ей была проведена липосакция шеи и удаление комков Биша:

Как проходит реабилитация, когда появится результат и сколько он держится

Важное отличие липофилинга от контурной пластики филлерами в том, что после пересадки жировых клеток лицо заметно дольше приходит в норму. Тем, кто планирует эту процедуру, следует иметь в запасе не менее 10-14 дней перед важными публичными мероприятиями и встречами.

Главная проблема первых двух недель - синяки и отеки в местах инъекций. Причина - относительно большие объемы трансплантата: в те зоны, на которые обычно хватает 1-2 мл гиалуронки, вводится не менее 3-5, а порой и 10-15 мл жира. Придется запастись терпением, зато и никаких серьезных послепроцедурных ограничений нет. К концу указанного срока сойдет до 80% отечности и можно будет возвращаться к своему обычному распорядку.

• На сколько хватает эффекта после липофилинга лица? Адипоциты, которые приживутся на новом месте (в зависимости от техники и мастерства хирурга их сохраняется от 30-50 до 90% общего объема), останутся у пациента на всю жизнь. Согласно статистике, внешний - все это время естественное старение кожи продолжается, но остается практически незаметным.

Через какое время можно повторять процедуру?

Оценивать итоговые изменения можно не раньше, чем через 3-6 месяцев - в течение этого времени одни пересаженные клетки продолжают отмирать, а другие постепенно включаются в обмен веществ, обрастают соединительной тканью и сосудами. Если по истечении указанного срока прижилась существенная часть жира, но общий эффект все еще недостаточен, проводится небольшая докоррекция - ее делают точно так же, как и основную процедуру, но результат будет уже более прогнозируемым.

В редких случаях таких дополнительных сеансов понадобится несколько - чтобы аккуратно довести до совершенства все проблемные зоны и при этом не допустить пересадки излишнего количества жира, исправить последствия которой достаточно сложно. И совсем редко, но все же бывают ситуации, когда уже после первой процедуры очевидно, что продолжать смысла нет: например, если прижилось всего ~10% трансплантата. Здесь можно усомниться в опыте и профессионализме хирурга, но если объективных оснований к этому нет, значит проблема в индивидуальных особенностях организма, и единственный возможный вариант - выбрать альтернативные способы пластики лица (филлеры или операцию).

Фото 5 - до и после подтяжки лица в сочетании с пересадкой обогащенного стволовыми клетками жира в области щек, губ и нижней челюсти:

Фото 6 - липофилинг участка вокруг глаз:

Также, важно понимать, что хотя успешно пересаженный жир уже никуда и не денется, со временем, под действием возрастных факторов ткани продолжат терять объем. Когда этот процесс станет очевидным, можно задуматься о повторной процедуре.

Противопоказания, осложнения, возможные побочные эффекты

Факторов, из-за которых придется отказаться или отложить проведение липофилинга на более поздний срок достаточно много. Особенно в том случае, если он проводится одновременно с липосакцией объемных участков тела. Основные из них:

• проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами;
• острые инфекционные заболевания (даже сезонная простуда или проявления герпеса на губах);
• повышенная по любым причинам температура тела;
• нарушение свертываемости крови;
• аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов;
• острые заболевания внутренних органов или обострение хронической патологии;
• психические заболевания.

Пересадка собственного жира считается одним из самых безопасных методов в пластической хирургии, но некоторые нежелательные последствия все же случаются:

• Отеки и гематомы после липофилинга лица. Неизбежные спутники реабилитационного периода, о которых мы уже говорили выше. Особенно явно они проявляются если работа велась в зоне вокруг глаз. Существенно уменьшить отечность не получится, своего максимума она достигает через несколько дней после процедуры и постепенно сходит к концу второй недели. Немного облегчить ситуацию можно, если в это время по несколько раз в сутки прикладывать к лицу холод на 15-20 минут.
• Комкование и контурирование жира. В трансплантате, который был плохо подготовлен к пересадке и не доведен до однородной консистенции в центрифуге, присутствуют достаточно плотные комки, которые в дальнейшем могут прощупываться под кожей, а иногда и проглядывать наружу в виде бугорков. Размять или удалить их бывает достаточно сложно, а в домашних условиях попросту невозможно.
• Некроз жировых клеток. Крайне редкое осложнение - даже в зарубежных источниках описано всего несколько подобных случаев, а об их причинах медики до сих пор не имеют единого мнения. Симптомы сложно с чем-то спутать: обработанная область сильно болит, распухает и краснеет. Затем на проблемных участках формируются впалые участки, похожие на атрофические рубцы, убрать которые будет крайне сложно. Предположительно, такое происходит, при наличии активных воспалительных процессов в коже или мягких тканях - если их не выявить и не пролечить перед процедурой, то защитная реакция организма будет направлена не только на инфекцию, но и на пересаженный материал.

Фото 8 - результат некроза после липофилинга:

Фото 9 - остаточные следы у той же пациентки после курса лечения:

• Рубцы и шрамы. Эти нежелательные следы иногда остаются в тех местах, где проводился забор жировой ткани. В худшем случае - если у пациента есть склонность к формированию келоидов - они могут появиться даже на лице, в точках проколов. Способы профилактики рубцевания необходимо обсуждать с врачом на консультации, наравне с другими вероятными осложнениями, чтобы быть готовой к любым возможным «неожиданностям».
• Полное или частичное отсутствие положительного эффекта. В среднем после трансплантации приживается лишь порядка 60% жира. Иногда это количество удается довести до 70-90% (за счет особых техник обработки и высокого качества оборудования), а иногда оно составляет всего ~10%. Таким образом, малоопытный хирург вообще не может гарантировать пациенту хоть какой-то результат липофилинга лица. Опытный - может, но тоже лишь в определенных пределах, поскольку многое зависит и от индивидуальных особенностей организма.
• Гиперкоррекция. Чтобы скомпенсировать неизбежные потери жировых клеток и не проводить в дальнейшем еще одну процедуру, их иногда пересаживают с запасом, ожидая, что сохранится лишь часть адипоцитов. И если в итоге по стечению обстоятельств их выживет намного больше, чем планировалось, лицо пациентки будет выглядеть далеко не лучшим образом. Прежде, чем что-то предпринимать в этом случае, необходимо убедиться, что речь не идет о стойких отеках (которые указывают на инфекцию) и выждать положенные 3-6 месяцев, в течение которых излишки могут уйти сами. Далее, если проблема осталась, проводится аспирация лишнего жира с помощью канюль - примерно так же, как его изначально забирали для пересадки.

Сколько стоит липофилинг лица? Актуальные цены

Расходы пациента будут зависеть от того, насколько хорошее и современное оборудование установлено в выбранной клинике, насколько опытный хирург выполняет процедуру и сколько понадобится дополнительных корректирующих сеансов в дальнейшем. Кроме того, имеет значение количество обрабатываемых зон и степень выраженности возрастных изменений - от этого зависит объем жира, необходимый для пересадки.

Таким образом, зачастую стоимость однотипных коррекций даже у одного и того же специалиста для разных пациенток существенно различается из-за их индивидуальных особенностей. Определить более-менее точную цифру можно только на очной консультации, после детального осмотра и обсуждения желаемого результата.

Еще несколько десятков лет назад женщинам оставалось только мечтать о коррекции фигуры путем пересадки собственного жира с одного места (где он в избытке) в другое (где его не хватает). Однако и представить себе тогда никто не мог, что такая процедура не только станет реальностью, но и будет возможным проводить ее на лице.

Липофилинг (липографтинг, липоскульптура) лица – одно из направлений пластической хирургии, при котором коррекция возрастных изменений и эстетических дефектов осуществляется путем трансплантации жировой ткани пациентки из одной зоны в другую. Обычно «материал» берется с области живота и бедер, поэтому в данных участках тела она должна содержаться в достаточном количестве. Подтянув овал лица, контура щек, скул, губ, результат омоложения заметен сразу: морщины разглаживаются, а кожа становится более подтянутой и упругой.

Проходит процедура под местной анестезией и внутривенным наркозом. Сначала врач через микропроколы осуществляет забор жировой ткани, которая в дальнейшем подвергается тщательной обработке от различных нежелательных примесей. Затем с помощью особых игл (диаметром менее 2 мм и закругленным концом) имплантирует очищенный материал в проблемную зону лица. После место, куда делался укол, заклеивается пластырем.

Считать проведение липофилинга успешным можно только в том случае, когда сохранность введенных клеток жира составила 80 и более процентов. О том, что процесс приживаемости завершился, «расскажет» пророст в трансплантированный материал кровеносных сосудов, которые будут питать ткань на протяжении всей жизни.

Какой ждать эффект?

На лице можно заметить следующие результаты:

• разглаживания, как мелких морщинок, так и глубоких борозд;
• устранения непропорциональности черт и нечеткости овала;
• избавления от эффекта постоянно присутствующей усталости;
• выравнивания рубцов после угревых высыпаний;
• повышения эластичности кожи и подтянутости;
• улучшения состояния эпидермиса в целом.

Оценивать результаты предстоит не сразу: нужно дождаться, когда спадет отек тканей, это порядка 1-2 недели с момента операции.

Кому показана процедура?

Несмотря на то, что предназначение липофилинга – улучшение внешности, проводится он строго по показаниям, которые условно можно разделить на 2 группы. Первая касается исправлений на лице дефектов, не доставляющих пациенту какого-либо дискомфорта кроме психологического:

1. наличие мимических и/или старческих морщин, складок;

2. появление брылей на щеках;

3. впалость век;

4. нечеткость овала, слабовыраженный контур губ, скул, подбородка;

5. узкая («лошадиная») форма лица;

6. дряблость кожи и провалы на ней, создающие эффект осунутости и усталости.

Вторая группа – это показания реконструктивного характера, то есть липофилинг проводится с целью коррекции у пациентки внешности, пострадавшей в результате серьезного заболевания, травмы или имеющей несовершенства с рождения:

• ассиметрия, диспропорция черт лица;
• наличие атрофических рубцов;
• изменение контуров в связи с истощением;
• дефекты после липосакции или иной операции.

Когда проведение липофилинга невозможно?

Коррекция изъянов и омоложение лица не подлежат осуществлению, если выявлена хотя бы одна из следующих патологий:

• плохая свертываемость крови;
• сахарный диабет любой формы и стадии;
• злокачественное образование;
• эндокринные нарушения;
• тяжелое инфекционное заболевание;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• соматические расстройства.

Также запрещено проводить процедуру липографтинга девушкам во время менструации, беременности и кормления грудью. При терапии лекарственными препаратами, влияющими на показатели сворачиваемости крови, пересадка на лице жира возможна лишь по истечении 10 дней с момента последнего приема средства.

Сколько длится и как проходит реабилитация?

Период восстановления для пациенток, сделавших коррекцию лица методом липофилинга, довольно непродолжителен. Это обусловлено тем, что, хоть процедура и считается хирургической, разрезов кожи она не предполагает. Используемые инструменты специально разработаны так, что не повреждают в ходе трансплантации ни одного кровеносного сосуда, риск появления гематом минимизирован.

Точно назвать длительность реабилитационного периода невозможно, поскольку все зависит от ряда факторов:

• возраста пациента (чем старше человек, тем процесс восстановления, естественно, дольше);
• объема извлеченного и пересаженного жира;
• количества зон обработки, их размера и чувствительности.

Но если говорить об усредненных данных, то следы проколов и болезненность полностью исчезают на 7-10-ый день после операции. При этом никакого специального режима не требуется.

Если хирург профессионально выполнил свою работу, результаты липофилинга сохраняются на всю жизнь, с условием, что у пациентки не будут наблюдаться резкие скачки в весе. При малом проценте приживляемости имплантированных жировых клеток (50-70 %) процедуру придется повторить.

Отзывы о проведении и результатах липографтинга

«К подтяжке скул и щек прибегала из-за возрастных изменений, хирург попался хороший. Заранее все рассказал о самой операции, нюансах восстановления и его примерных сроках. Проходила процедура с обезболиванием где-то полтора часа. Сразу после сеанса, как ни в чем не бывало, отправилась домой. Синячки быстро спали, прям до выхода на работу (к слову, делала я липофилинг, находясь в отпуске). Когда пришла, преображение моего лица заметили все коллеги. Да и как это не заметить, когда контур скул очерчен, как у молодой, щечки подтянуты, а морщин возле рта совсем не видно».

Мария, Уфа.

«Природа меня не обидела: стройный силуэт, в меру высокий рост, роскошные волосы, красивые черты лица, за исключением губ. Ими довольной я была никогда – слишком тонкие и бледные. Всегда думала, когда достигну совершеннолетия, обязательно накачаю их силиконом. Но с возрастом приходит и мудрость. От накачки губ инородным материалом отказалась напрочь, так как на форумах начиталась множество негативных отзывов. Вместо этого девушки советовали другую, более безопасную и эффективную процедуру – липофилинг (пересадку собственного жира). Так как фото до и после практически выкладывала каждая, результаты можно было оценить воочию, именно о таких губах я и мечтала. Спасибо всем девушкам, которые пишут свои мнения и отзывы».

Елена, Москва.

«О липофилинге раньше знала лишь от подруги. Она с его помощью и бедра корректировала, и грудь увеличивала. Я же мечтала об одном: избавиться от брылей на щеках, которые появились слишком рано для моего возраста. Пришла на консультацию к хирургу, и тот, не обнаружив у меня ни одного препятствия к проведению процедуры, назначил дату операции. Я сильно переживала, как все пройдет. Однако с анестезией я даже и не заметила, как сеанс подошел к концу. Легкая болезненность была только при отечности после, да и та прошла очень быстро. Что касается результатов, то липофилинг щек избавил от морщин на лице, обвислости и дряблости кожи в этом месте».

Татьяна, Санкт-Петербург.

«Делала липофилинг губ и скул дважды, потому что с первого раза процент прижившихся жировых клеток был недостаточно высок (всего 55 %, а надо хотя бы 80 %). Зато повторная процедура дала просто потрясающий эффект. Я на такое даже не рассчитывала. Лицо стало выглядеть также молодо, как 8-10 лет назад, а губы настолько полными и чувственными у меня не были никогда! Не знаю, как долго продлится эффект. Срок действия липофилинга губ и лица довольно длительный, чуть ли не пожизненный, надеюсь, так оно и будет».

Кристина, Екатеринбург.

«Чтобы подтянуть обвисшую с годами кожу на лице и сделать его овал более четким, пришлось прибегнуть к липофилингу. Намеренно сделала это за месяц до юбилея, чтобы на момент торжества, как говорится, быть во всей красе. На деле так оно и получилось. На день рождения я принимала не только поздравления, но и кучу комплиментов по поводу своей внешности. Очень довольна результатами, которые и на сегодняшний день ничуть не умалились. Тем, кто еще раздумывает, хочу сказать: решайтесь! Не бойтесь синяков и отеков – они спадут в течение недели, а итогом вы будете довольствоваться еще очень-очень долго».

Света, Казань.

«Отдыхая в деревне, моя дочь получила ужасную травму – ее покусала собака. Особенно досталось правой стороне лица. Даже после аппаратной косметологии впалый шрам на щеке виднелся очень сильно. Хирург-эстетист порекомендовал пересадить жировую ткань с бедра в эту зону. Нас заинтересовал данный метод, и он дал более подробное описание процедуры липофилинга (именно так называется трансплантация собственного жира). И вы не поверите – о том, что на щеке был когда-то безобразный шрам, никто не верит. Об этом ужасе помним только мы с дочкой и некоторые близкие».

Тамара, Московская область.

Липофилинг лица в настоящее время является наиболее эффективным, а самое главное, бережным способом придать различным зонам лица необходимый объем. Главным преимуществом данной хирургической процедуры является то, что пересаженный жир остается навсегда. Объемы жировых трансплантатов при этом могут быть достаточно крупными, что в принципе невозможно в случае использования других филлеров.

Помимо этого в жировых тканях человеческого лица содержится достаточно большое количество стволовых клеток, которые после осуществления процедуры для лица могут активно поспособствовать процессу омолаживания кожи лица. Осуществляется данная процедура исключительно при помощи специальных микроканюль. Липофилинг лица может быть осуществлен в качестве индивидуальной процедуры или же в комплексе другими хирургическими процедурами по омолаживанию кожи.

История липофилинга

Медицинские специалисты начали проведение экспериментов с введением под кожу различного рода веществ с целью изменения контуров лица еще в девятнадцатом столетии. Первое описание методики введения под кожу парафина относится к одна тысяча восемьсот девяносто девятому году. Однако в то время применение парафина для изменения контуров лица не нашла широкого применения по причине большого количества различного рода осложнений, которые были связаны с отторжением данного вещества человеческим организмом.

По этой причине пластические хирурги были вынуждены применять другие вещества для инъекций. В частности, очищенный латекс и каучук. В сорок пятом году 18 века впервые была осуществлена трансплантация липомы в молочные железы. Но и эта методика оказалась несовершенной и про нее очень быстро забыли.

В 1926 году была впервые описана методика введения собственных жировых тканей пациента через специальные иглы. Однако ее реализация на тот момент оказалось невозможно, потому как способ получения жировых тканей получения еще не был продуманным. Использование с этой целью специальных канюль, а также вакуума стало возможным только в 1983 году. Данная методика получила название липофилинг.

Липофилинг лица: основные этапы

Хирургическая процедура состоит из следующих этапов:

1) Тщательное клиническое обследование пациента;

2) Составление детального плана процедуры;

3) Определение зон лица, которые нуждаются в липофилинге;

4) Разметка;

5) Обезболивание мест, в которые планируется вводить канюли при помощи специальных иголок минимальной степени тонкости;

6) Забор жировых аутотрансплантатов при помощи специальных шприцов емкостью от пяти миллилитров до десяти миллилитров;

7) Центрифугирование, благодаря которому появляется возможность сепарирования жизнеспособных жировых тканей от поврежденных клеток, а также от различного рода анестетиков;


8) Обогащение вводимого жира специальными тромбоцитами, которые вводятся из крови пациента, в целях увеличения степени его приживаемости;

9) Введение жира под кожу лица пациента.

Касательно послеоперационного периода, то протекает он в достаточной степени легко. Синяки появляются в очень редких случаях, отеки являются абсолютно безболезненными и незначительными, ношение повязки необязательно.

Разновидности липофилинга

В настоящее время существуют следующие разновидности процедуры для лица:

• 1) липофилинг скул;
• 2) липофилинг носа;
• 3) липофилинг подбородка;
• 4) липофилинг нижних век;
• 6) липофилинг бровей;

Исследуем каждую разновидность по подробней.

Липофилинг скул

Этот липофилинг лица на скулы применяется в случаях повышенного уровня «плоскости» средней зоны лица, тургора кожи лица, снижения степени ее эластичности, узковатости средней части лица, образования носогубной борозды, образования носослезной борозды, недостаточной степени выраженности скул, резкого перехода нижнего веко-скула, ассиметричности средней части лица, изможденного вида лица, усталого вида лица, провалившихся щек, запавших щек, а также начальных возрастных изменений кожи лица.

Что же касается жировых тканей, которые применяются для проведения липофилинга скул, то их берут из специальных донорских зон тела, в качестве которых могут выступать бедра, талия или же живот. Очистка жира производится специальным методом. Сама же процедура введения жировых тканей под кожу скул занимает не более тридцати минут.

В течение ближайших 15 дней после того как была проведения хирургическая процедура по изменению скул лица, они начинают прорастать новыми кровеносными сосудами, которые обеспечивают их кислородом, а также питанием. Результатам проведения процедуры липофилинг лица является эффект наполненности лица, а также идеальный контур скул.

К основным преимуществам проведения липофилинга скул можно отнести следующее:

• 1) Отсутствие каких-либо аллергических реакций;
• 2) Низкий уровень травматичности;
• 3) Высокий уровень восприимчивости собственных жировых тканей организмом пациента;
• 4) Долгосрочность результата;
• 5) Стабильность результата;
• 6) Естественность результата;
• 7) Короткий срок реабилитации;
• 8) Возможность сочетания с ринопластикой;
• 9) Возможность сочетания с блефаропластикой;
• 10) Возможность сочетания с хейлопластикой.

Отдельно стоит отметить кратковременность реабилитационного периода после проведения хирургической процедуры липофилинг лица (также такая процедура делается для ног). При этом риск возникновения каких-либо осложнений является минимальным. Результат следует наблюдать уже через 2-4 дня после того как спадет отек в месте инъекции.

Операции на нос

Липофилинг носа, как правило, является малоинвазивной процедурой и по этой причине для ее выполнения применяется местная анестезия. Жировые ткани, которые используются для пересадки в область носа, могут быть взяты абсолютно из любой части тела, содержащих их в больших количествах. В частности, из ягодиц, бедер, живота, а также из внутренней части колен.

В ряде случае также может проводиться так называемая инъекционная анестезия с целью минимизировать кровотечения. Аспирация жировых тканей осуществляется через небольших размеров разрез с использованием канюли с перфорацией, а также специального аспиратора. После осуществления процедуры разрез зашивается маленькими стежками.

Перед инъекцией аспирированные жировые ткани подвергаются тщательной очистке. Благодаря вращению в специальной центрифуге или же фильтрованию различного рода обезболивающие вещества, а также кровь отделяются от жировых тканей. Область носа обезболивается, после чего тонкими канюлями вводятся жировые ткани. Вся сложность процедуры заключается в том, чтобы с каждой канюлей ввести как можно меньшее количество жировых тканей.

Изменения подбородка

Перед проведением липофилинга подбородка пациенты в обязательном порядке должны общее обследование, а также получить консультацию специалиста. Кроме того, ему нужно будет сдать анализы с целью выявления различного рода противопоказаний, а также всех возможных рисков хирургического вмешательства в область подбородка. Для проведения процедуры по липофилингу подбородка пациенты в обязательном порядке требуется сдать следующие анализы:

• 1) Электрическая кардиография;
• 2) Анализ мочи;
• 3) Анализ крови;
• 4) Анализ на определение возбудителя сифилиса;
• 5) Анализ на гепатит С
• 6) Анализ на гепатит В;
• 7) Флюорография;
• 8) Анализ на ВИЧ-инфекцию.

В ходе осмотра пациента и консультации специалиста, данный список анализов может быть подвергнут изменениям. Кроме того могут быть назначены различного рода дополнительные анализы. Это будет зависеть от состояния каждого пациента лично, а также от анамнеза.

Липофилинг век

Под липофилингом верхних век может подразумеваться операция на надбровной области, подбровной области и частично височной области. Для осуществления данной хирургической процедуры используются два вида жировых аутотрансплантатов, которые берут исключительно из области коленей, потомукак именно в этой области человеческого тела жир имеет наименьший размер, лучшее кровоснабжение, а также максимальное количество клеток, что, в свою очередь, способствует лучшей их приживаемости в области верхнего века. Жир первого вида служит для поднятия верхних век.

Помимо объемной функции он обладает также опорной и поддерживающей функцией. Жир второго типа используется для объемного корректирования области верхнего века, а также выполняет функцию наполнителя.

Липофилинг нижних век осуществляется в крайне редких случаях. Объясняется это, в первую очередь, тем, что данная часть человеческого тела отличается большим уровнем подвижности, что, в свою очередь, активным образом способствует быстрому рассасыванию введенных жировых тканей.

Липофилинг бровей применяется, главным образом, в случаях энофтальма, то есть западания глазного яблока вследствие различного рода травм, опухолевых процессов, рубцевания внутриглазничной сетчатки, а также атрофии внутриглазной сетчатки. Липофилинг лба поможет вам в тех случаях, если ваш лоб является расплывчатым или же плоским. Благодаря данной хирургической процедуре можно создать плавный переход ото лба к носу, тем самым сделав лицо значительно моложе.

Липофилинг и стволовые клетки

Показания к липофилингу, подготовка

Липофилинг: операция

После липофилинга

Осложнения и риск липофилинга

Липофилинг лица

Пересадка жира при липофилинге

Во время забора и подготовки подкожного жира для липофилинга (пересадки собственного жира) необходимо следовать ряду четких правил для того чтобы сохранить жизнеспособность жировой ткани. Жировая ткань – одна из наиболее хрупких тканей человеческого организма, и вне тела она легко повреждается механически, барометрически и химически. Чтобы не повредить жировую ткань в процессе заготовки, транспортировки и имплантации канюлями или шприцами, она должна быть собрана интактными порциями, достаточно малыми канюлями и в тоже время с достаточно крупными отверстиями, чтобы не потерять своей тканевой структуры.

Клетки жировой ткани

После центрифугирования материал для липофилинга, собранный шприцом во время липосакции, должен содержать минимум 10% и максимум 90% жировой ткани. Аспирированный материал разделяется на три слоя: верхний слой состоит в основном из масла, нижний слой почти полностью состоит из крови и раствора лидокаина, а средний слой содержит потенциально жизнеспособные ткани.

Поскольку каждый образец жировой ткани, взятой для липофилинга, содержит разный процент жизнеспособного жира, то рассчитать точный объем введения – довольно сложная задача. Для получения постоянных, а главное, предсказуемых результатов липофилинга, собранная ткань должна быть очищена центрифугированием от масла, крови и раствора лидокаина.

Инструментарий для забора жира при выполнении липофилинга должен быть минимально травматичным для имплантируемого материала, как на стадии забора, так и при его размещении. Для забора жира (липосакции) в таком случае часто используются канюли с дистально расположенными отверстиями с затупленными краями и тупым концом.

Канюля для липосакции (взятия жира)

Дистальные отверстия канюли для забора жира (липосакции) по размеру и форме подходят для отсоса крупных кусочков интактной жировой ткани, которые легко смогут пройти через наконечник шприца Люэра при выполнении липофилинга, а впоследствии смогут пройти и через гораздо меньший размер (17G) инфильтрационной канюли без ее закупорки.

Для забора жира и его последующего введения при липофилинге можно использовать проколы, которые делались для инфильтрации раствора лидокаина. Размер этих проколов мал (1-3 мм), но позволяет протиснуть канюлю.

К канюле присоединяется специальное устройство для забора жира (это может быть шприц или емкость, подключенная к отсосу).

Жир удаляется осторожно, чтобы не повредить хрупкие кусочки жировой ткани. После забора жира проколы ушиваются косметическими швами.

Затем полученный жир помещается в шприцы и устанавливается в центрифугу. Каждый шприц помещается в индивидуальное гнездо центрального ротора центрифуги. Центрифугирование происходит на 3000 об/мин в течение 3 минут.

Центрифугирование жира для липофилинга разделяет более плотные и менее плотные компоненты, что ведет к разделению содержимого на уровни. Верхний уровень содержит масло из разорвавшихся жировых клеток. Средний уровень состоит в основном из потенциально жизнеспособной части жировой ткани. Нижний уровень, самый плотный, состоит в основном из воды, крови и раствора лидокаина.

Чтобы не потерять полученный очищенный жир, масляный уровень сливают первым. Нижний уровень сливается путем открытия заглушки. Оставшийся в шприце жизнеспособный жир аккуратно перемещают в новый шприц и готовят для липофилинга.

С помощью специального переходника жир перемещается из шприцов большого объема в шприцы меньшего объема для удобства введения (например, для введения жира в область лица).

Таким образом, полученный жир готов для имплантации (липофилинга).

Методика введения жира при липофилинге

Требуется высокое мастерство хирурга для точного размещения жира в зонах имплантации, чтобы обеспечит равномерность расположения, его продолжительную жизнеспособность, стабильность структуры и наиболее эффективную интеграцию в окружающие ткани при выполнении липофилинга.

Ключ к достижению хороших результатов липофилинга – это максимальное увеличение контактной площади имплантируемого жира и ткани, куда будет вводиться жир. Этого можно достичь, размещая маленькие порции жира таким образом, чтобы каждая из них была отделена от другой окружающими тканями.

Процедура липофилинга может выполняться как под наркозом, так и под местной анестезией.

Для введения жира при липофилинге чаще всего используют тупоконечную канюлю 17G с одним отверстием чуть проксимальнее кончика. Форму кончика иглы, равно как и длину и изгиб канюли, можно по необходимости варьировать.

Канюли различных размеров для липофилинга (введения жира)

Канюля для липофилинга вводится через проколы или разрезы в коже и продвигается вглубь. Как только канюля оказывается в желаемой плоскости, плавно нужно нажать на поршень шприца и вводить жир на обратном движении. Таким образом, жировая ткань располагается в тоннеле, оставшимся после вывода тупоконечной канюли, благодаря чему она распределяется равномерно, а возможность асимметричного расположения и образования комков ткани сводится к минимуму.

Расположение крошечных фрагментов жировой ткани на каждой борозде – важный фактор успешного результата всей процедуры липофилинга. Для максимального увеличения контактной площади при одном обратном проходе канюли объем жира не должен превышать 1 мл. Точно оценить нужный объем для введения в отдельно взятую зону сложно. Поэтому необходимо создать минимальную гиперкоррекцию, которая должна компенсировать последующее рассасывание.

Самое главное желание женщины — оставаться молодой как можно дольше. А что делать, если массаж у косметолога, дорогие кремы и маски вам уже не помогают? Кто-то говорит, что «стареть нужно естественно», но это — не наш метод.

Решиться на полноценную операцию подтяжки лица - рановато и страшновато? А эффект от ботокса так недолговечен? Как перехитрить возраст и вернуть назад красоту и привлекательность?

Есть метод, эффект от которого сохраняется в большинстве случаев до конца жизни. Это - липофилинг.

Липофилинг позволяет корректировать косметические дефекты лица, используя инъекции вашего собственного жира. Липофилинг поможет улучшить контуры лица.

Липофилинг — не совсем операция, какой мы ее себе представляем, потому что это инъекции, которые можно проводить под местной анестезией, не прибегая к наркозу. И занимает процедура от 30 минут до часа. Болевых ощущений после операции тоже, как правило, нет. А результат в большинстве случаев сохраняется до конца жизни. Получается, на сегодня это самый простой и практически безболезненный метод вернуть молодость.

Липофилинг лица: сколько лет держится эффект?

Результат липофилинга лица в большинстве случаев сохраняется до конца жизни. Прямо как волшебный подарок от феи.

Липофилинг: Цена

• Цена на липофилинг губ - 55 000 рублей.
• Цена на липофилинг лица - от 90 000 рублей (все цены смотрите в Прайсе).

До какого возраста можно делать: до 65-70 лет.

Липофилинг: что это такое?

• Главное преимущество липофилинга лица - это эффект «объемного» омоложения. Посмотрите на фотографии наших пациенток «до и после» — это лучше тысячи слов.
• Это один из самых оптимальных, а главное — наиболее безопасных методов коррекции врожденных дефектов и возрастных изменений лица, связанных с уменьшением объема.
• Липофилинг лица можно делать до 65-70 лет.
• Отсутствуют аллергические реакции и реакция отторжения, благодаря тому, что используется собственный жир.
• Малотравматично. После липофилинга на лице не остается никаких следов. Морщинки разглаживаются. Мягкие ткани вновь обретают объем и желаемый контур.
• Первые результаты вы заметите сразу.

Липофилинг лица для многих женщин может стать единственным способом выглядеть моложе. Методов наполнить необходимым объемом подкожно-жировую клетчатку быстро и безболезненно — немного. Липофилинг имеет лишь несколько альтернативных способов, например, применение имплантов, но они требуют более обширного хирургического вмешательства.

Чтобы оценить эффект от липофилинга лица, можно посмотреть фото наших пациенток в разделе «До и после» на сайте.

Липофилинг - как это делается?

В зависимости от объема вводимого жира и масштаба процедуры, все операции проводятся под местным или общим обезболиванием. При липофилинге лица жировая ткань, как правило, забирается с живота, бедер или с области коленей методом липосакции.

После липосакции емкости с жиром помещаются в центрифугу с целью выделения жизнеспособных клеток. После этого с помощью специальных канюль 5-20 мл жира вводится в необходимые участки тела или лица. В ходе процедуры хирург внимательно следит за тем, чтобы введение жидкости было пропорциональным и, впоследствии, не вызвало асимметрии.

Обычно операция занимает не более одного часа. На всех операциях (даже с местным обезболиванием) дежурит анестезиолог. Болевой синдром после операции чаще всего не выражен, но если у вас высокий болевой порог, вам назначат обезболивающие.

Цены на липофилинг лица зависят от объема проводимых манипуляций.

Липофилинг: фото до и после

1. Главное преимущество липофилинга — эффект «объемного» омоложения. Если хотите знать все о липофилинге, посмотрите на фотографии наших пациенток «до и после» — это красноречивее тысячи слов.