Цистит - заболевание достаточно неприятное, оно может возникнуть неожиданно и причиняет человеку жуткий дискомфорт. Вызывает частое мочеиспускание, болевые ощущения внизу живота и другие неприятные симптомы. Одним из самых эффективных лекарств, устраняющих недуг, является «Фурадонин». Отзывы при цистите о нем самые разные. Одни почувствовали облегчение уже после первой таблетки, другие пострадали от побочных явлений.
Состав и форма выпуска
Давно и надежно используют в лечении заболеваний мочеполовой системы медикамент «Фурадонин». Форма выпуска лекарственного средства - таблетки. Содержит действующее вещество нитрофурантоин. Производится в концентрации 50 или 100 мг.
Дополнительными компонентами в составе препарата выступают:
- картофельный крахмал;
- аэросил;
- кислота стеариновая;
- полисорбат-80.
Лекарство производят в форме таблеток, которые имеют плоскоцилиндрическую круглую форму. Оснащены фаской. Окрашены в желтоватый цвет. Упакованы в блистер по 10 штук. В картонной коробке находится от 10 до 50 штук.
«Фурадонин» относится к противомикробным средствам. Срок его годности равен четырем годам, после чего его нельзя использовать. Средство хранят в сухом и проветриваемом помещении, при температурном режиме не более +25 С.
Фармакологические качества
Отмечают высокую эффективность препарата «Фурадонин» при цистите отзывы. Медикамент относится к противомикробным средствам. Является производным из группы нитрофуранов. Используется в терапии инфекционных заболеваний мочевыводящей системы. Лекарство блокирует синтез белков, который происходит в патогенных бактериях и нарушает проницаемость мембран больных клеток. Его активность наблюдается как в отношении грамотрицательных бактерий, так и касательно грамположительных микроорганизмов. Медикамент не влияет на бактерии Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa. Не действуют таблетки и на грибы Candida.
Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность медикамента равна 50 %. Прием пищи повышает степень его биодоступности. Лекарство вступает во взаимосвязь с белками крови на 60 %. Метаболизируется в печени и мышцах. Период полувыведения длится около 25 минут.
Средство способно проникнуть сквозь плаценту и в грудное молоко. На 100% выводится почечной системой, в том числе 50 % лекарства выходит в неизменном виде.
«Фурадонин»: показания к использованию
Назначают медикамент в нескольких случаях. Это заболевания мочевыводящей системы, вызванные патогенными бактериями. Среди подобных недугов - пиелонефрит, цистит, пиелит и уретрит. Назначают таблетки в профилактических целях, перед операционным урологическим вмешательством, а также при обследовании мочевыводящих путей. Имеет строго определённые показания «Фурадонин» и в других случаях его использование крайне нежелательно.
Когда препарат нельзя употреблять?
Рекомендует принимать таблетки «Фурадонин» инструкция по применению при цистите, но не всем пациентам. Так, запрещен прием препарата больным с гиперчувствительностью к составляющим веществам медикамента, в особенности к нитрофуранам или к нитрофурантоину. Нельзя принимать лекарство людям с тяжелыми заболеваниями почек, страдающих почечной недостаточностью и с олигурией.
Запрещено лекарство детям, не достигшим трехлетнего возраста, а также беременным и кормящим женщинам. В последних случаях существует риск возникновения гемолитической анемии у новорожденного ребенка и плода, так как система эритроцитов ещё не достаточно зрела. Противопоказанием к приему таблеток служит гепатит в хронической форме и цирроз печени. Не прописывают лекарств при хронической сердечной и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы недостаточности. Не назначают «Фурадонин» при порфирии, находящейся в острой стадии развития.
Как пить «Фурадонин» при цистите?
Таблетки от цистита употребляют перорально. Так как еда увеличивает биодоступность препарата, то и принимать его советуют во время приема пищи, запивая водой.
Если нет других врачебных назначений, то взрослым при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей, протекающих без осложнений и находящихся в легкой и средней стадии, прописывают по 50 мг 4 раза в сутки. Сколько пить «Фурадонин» в этом случае? Как правило, терапевтический курс длится неделю. Если заболевание находится в тяжелой стадии развития, является повторным, то рекомендуют пить по 100 мг 4 раза в сутки. Курс лечения составляет - 7 дней.
Если препарат используют в поддерживающем лечении, то его нужно принимать один раз в день в дозировке 50 мг - 100 мг.
При оперативном урологическом вмешательстве и обследовании мочевыводящих путей медикамент принимают четыре раза в сутки в дозе 50 мг. В этом случае таблетки употребляют в день урологической процедуры и на протяжении трех дней после указанных мероприятий.
В детском возрасте - от 3-х лет - при заболеваниях мочевыводящих путей, которые носят инфекционный характер и протекают без осложнений, препарат назначают из расчета 3 мг на один килограмм веса ребенка. Рассчитанную дозировку употребляют 4 раза в сутки. Курс в этом случае длится около 7 дней. Для профилактики урологических заболеваний лекарство пьют из расчета 1 мг на килограмм веса и только один раз в день. Детям с весом не более 25 кг к употреблению рекомендована суспензия.
Побочные эффекты
Во время применения препарата «Фурадонин» при лечении цистита иногда появляются побочные явления. Среди них тошнота, рвота, аллергия. Иногда у пациентов возникает головокружение, сонливость, боль в области головы, астения, озноб тела, анафилаксия, высыпания на коже, эозинофилия.
Среди негативных реакций возникает бронхообструктивный синдром, гепатит, кашель. Были выявлены болевые ощущения в грудной клетке, панкреатит, диарея. При приеме препарата отмечался цианоз и псевдомембранозный энтероколит. Фиксировался холестатический синдром, неврит зрительного нерва и периферическая невропатия. В некоторых случаях возникают боли в животе.
Передозировка
Таблетки при цистите «Фурадонин» принимают строго по инструкции, иначе может возникнуть передозировка. Симптомом подобного состояния выступает рвота. В этом случае рекомендуется пить как можно больше жидкости. Применяют диализ.
Особые указания
Препарат «Фурадонин» отменяют при первых симптомах периферической нейропатии, то есть, когда возникает парестезия. В этом случае развитие данного эффекта может вызвать может быть весьма опасно.
Нельзя пить таблетки, если диагноз не установлен, но имеются определенные отклонения в работе легких, печени, а также наличествуют проблемы со стороны нервной и сосудистой системы. Если при приеме препарата появились хотя бы незначительные симптомы поражения легких, то прием препарата прекращают.
Во время терапии «Фурадонином» нужен постоянный контроль за работой легочной системы. Особенно это касается пожилых людей и пациентов, находящихся на длительном лечении препаратом «Фурадонин».
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечной системы будут минимальны, если медикамент употреблять совместно с пищей или молоком. Уменьшение дозировки поможет снизить вероятность развития побочных явлений.
Таблетки способствуют окрашиванию мочи в желтый или коричневый цвет. У больных, использующих в терапии «Фурадонин», иногда проявляются ложноположительные симптомы для определения показателя глюкозы в моче.
Отрицательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
Строго противопоказано применять препарат во время беременности и при кормлении ребенка грудью. Ещё не советуют прописывать лекарство детям, не достигшим 3-х лет.
С осторожностью «Фурадонин» прописывают пациентам, страдающим сахарным диабетом, недостатком витаминов В.
Осторожность следует соблюдать лицам с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, так как возможно усиление нейротоксического действия препарата.
«Фурадонин» запрещено использовать при патологиях печени. Не назначают таблетки при гнойном простатите и паранефрите. Запрещено применять лекарство, если у пациента наблюдается нарушение функционирования почек. Особенно - для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. Препарат может повлиять на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами, так как есть возможность появления сонливости или головокружения. При лечении «Фурадонином» запрещено управлять машиной и различными сложными движущимися механизмами.
Аналоги
«Фурадонин», к сожалению, не имеет полных структурных аналогов. Но данный препарат можно заменить лекарствами, механизм действия которых схож с «Фурадонином». К таким медикаментам относятся производные нитрофурана, это:
- «Фурамаг».
- «Фуразидин».
- «Фурагин».
- «Фурасол».
«Фурагин» - это самый близкий по составу аналог «Фурадонина». Показания и противопоказания к применению у этих лекарств одинаковые. Отсюда неизменно возникает вопрос, что лучше при цистите «Фурагин» или «Фурадонин». И тот и другой препарат являются производными нитрофурана. Оба обладают противомикробными свойствами. Являются выходцами из одной группы. Действуют лекарства на организм одинаково и имеют схожие показания к применению.
Несмотря на схожесть препаратов, отзывы пациентов все же отмечают, что «Фурагин» в некоторых случаях оказывается более эффективным лекарством. Это связано с тем, что он оказывает менее негативное воздействие. Пациенты говорят, что это более мягкий препарат, нежели «Фурадонин». Несмотря на это, не стоит делать выбор самостоятельно, а лучше обратиться за консультацией к врачу, тем более что указанные лекарства являются достаточно старыми и все меньше и меньше используются в урологической практике. На их смену пришли более современные препараты, такие как «Нолицин», «Норбактин» и другие. В любом случае выбор лекарства должен осуществлять врач, а пациент обязан лишь следовать его назначениям.
Стоимость
Препарат «Фурадонин» отличается своей демократической стоимостью. Так, 50 таблеток по 50 мг обойдутся в 60 рублей, 10 таблеток такой же дозировки будут стоить около 40 рублей, а цена 20 пилюль по 100 мг равна 80 рублей. Покупка препаратов в интернете обойдется несколько дороже.
016135/01Торговое название препарата: ФУРАДОНИН
Международное непатентованное название:
НитрофурантоинЛекарственная форма:
таблеткиСОСТАВ:
1 таблетка содержит
активное вещество:
нитрофурантоин 50 мг или 100 мг
вспомогательные вещества:
крахмал картофельный, кремния диоксид, кальция стеарат.
Описание: круглые плоскоцилиндрические с фаской таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Противомикробное средство, нитрофуран.
Код ATX
Фармакологическое действие.
Противомикробное средство из группы нитрофуранов, прежде всего для лечения инфекций мочевыводящих путей. Нарушает синтез белков в бактериях и проницаемость цитоплазматической мембраны. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Escherichia coli, Proteus spp.).
Фармакокинетика
Абсорбция из ЖКТ - хорошая. Биодоступность - 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения Сmах в моче). Связь с белками плазмы -60%.
Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Период полувыведения (Т1/2) - 20-25 мин. Проникает через плаценту, гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизмененном виде).
Показания.
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), профилактика инфекций при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация и т.п.).
Противопоказания.
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность II-Ш ст., цирроз печени, хронический гепатит, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острая порфирия, беременность, период лактации, детский возраст (до 1 мес).
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая большим количеством воды, взрослым - по 0.1-0.15 г 3-4 раза в день; детям - из расчета 5-8 мг/кг/сут, суточную дозу делят на 4 приема. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0.3 г, суточная - 0.6 г. При острых инфекциях мочевыводящих путей продолжительность лечения - 7-10 дней. Профилактическое, противорецидивное лечение продолжается, в зависимости от характера заболевания, от 3 до 12 мес. Суточная доза в данном случае составляет 1-2 мг/кг.Побочные эффекты.
Тошнота, рвота, аллергические реакции (волчаночноподобный синдром, артралгия, миалгия, анафилаксия, озноб, эозинофилия, сыпь), головокружение, головная боль, астения, нистагм, сонливость, интерстициальные изменения в легких, бронхообструктивный синдром, лихорадка, кашель, боль в грудной клетке, цианоз, гепатит, холестатический синдром, периферическая невропатия, неврит зрительного нерва, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит, редко - боль в животе, диарея.
Передозировка.
Симптомы: рвота.
Лечение:
прием большого количества жидкости приводит к повышению выведения препарата с мочой. Эффективен диализ.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.
Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект. Несовместим с фторхинолонами. Лекарственные препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают токсичность (повышается концентрация в крови) препарата.
Форма выпуска
Таблетки по 50 мг и по 100 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной светозащитной и фольги алюминиевой. Контурные ячейковые упаковки по 1, 2, 3, 4 или 5 помещают в пачку из картона вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
Список Б.
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше +25 С.
Срок годности
4 года.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
АО "Олайнский химико-фармацевтический завод "Олайнфарм" Латвия, Олайне, LV-2114, ул. Рупницу
Представительство в РФ:
115193 г.Москва, ул. 7-я Кожуховская, д. 20
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 92 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 6 мг, кальция стеарат - 2 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.
Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения C max в моче). Связывание с белками - 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T 1/2 - 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизмененном виде).
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.
Противопоказания
Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.
Дозировка
Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения - 4 раза/сут. Суточная доза для детей - 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения - 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.
Побочные действия
Со стороны дыхательной системы: , кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.
Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко - гепатит, холестатическая желтуха, диарея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко - анафилактический шок.
Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.
Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение налидиксовой кислоты и , содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.
Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.
При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Фурадонин
Фурадонин
– противомикробное синтетическое лечебное средство, обладающее широким спектром действия.Фурадонин не является антибиотиком , он относится к группе препаратов нитрофуранового ряда. На многие бактерии – клебсиеллу, стафилококк , энтерококк, кишечную палочку , протей, энтеробактер и др. – препарат оказывает бактериостатическое (приостанавливает размножение микробов) и бактерицидное ("убивает" микробы) действие.
Фурадонин применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей.
Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плаценту и в грудное молоко , спинномозговую жидкость, выводится почками . Может придавать моче темный цвет. Концентрация в крови при обычных терапевтических дозах незначительная.
Действующим веществом лекарственного средства является нитрофурантоин .
Формы выпуска
- Таблетки 0,05 г по 20 штук в упаковке.
- Таблетки 0,1 г по 20 штук в упаковке.
- Таблетки 0,03 г растворимые в кишечнике по 30 штук в упаковке (для детей).
- Суспензия Фурадонин (для дозирования прилагается в упаковке мерный стаканчик или ложечка).
Инструкция по применению Фурадонина
Показания к применению
Фурадонин применяется для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (вызванных чувствительными к препарату возбудителями):- цистит;
- пиелит;
- пиелоцистит;
- пиелонефрит;
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость нитрофурантоина;
- почечная недостаточность с выраженными нарушениями выделительной функции почек;
- хронический активный гепатит или цирроз печени ;
- сердечная недостаточность II-III степени;
- недостаточность витаминов группы В;
- беременность и грудное вскармливание ;
- ранний детский возраст: до 1 месяца;
- острая порфирия (наследственное заболевание с поражением нервной системы);
- гнойное воспаление околопочечной клетчатки.
Не назначается Фурадонин для лечения гломерулонефрита. С осторожностью (т.к. при назначении возрастает риск развития осложнений – периферических невропатий) применяют Фурадонин при таких заболеваниях и состояниях:
- нарушения электролитного баланса;
- недостаточность витаминов группы В;
- генетический (врожденный) дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- анемия (малокровие).
Побочные действия
- Аллергические реакции: крапивница , отек Квинке (разлитой или ограниченный отек подкожно-жировой клетчатки), кожный зуд ; в очень редких случаях – анафилактический шок (угрожающая жизни тяжелая аллергическая реакция организма).
- Со стороны органов дыхания: кашель , одышка , боль в грудной клетке ; интерстициальный пневмонит (воспаление легочной ткани с повреждением стенки альвеол) или фиброз (замещение ткани легких соединительной тканью); снижение жизненной емкости легких ; астматический приступ у пациентов с бронхиальной астмой .
- Со стороны органов пищеварения: снижение аппетита , дискомфорт в подложечной области, тошнота, рвота; в редких случаях – гепатит (воспаление печени); холестатическая желтуха (нарушение оттока желчи); боль в животе, понос .
- Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость , головокружение, нистагм (непроизвольные колебательные ритмичные движения глазных яблок), периферическая невропатия (дистрофическое поражение периферических нервов).
- Со стороны органов кроветворения: снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), снижение числа тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), снижение или полное отсутствие гранулоцитов (разновидность белых кровяных телец, участвующих в защитных реакциях организма), гемолитическая анемия (малокровие за счет разрушения эритроцитов –красных кровяных телец), мегалобластная анемия (злокачественное малокровие при дефиците витамина В 12) – эти побочные реакции имеют обратимый характер.
- Со стороны кожных покровов: эксфолиативный дерматит (воспаление кожи с отслойкой поверхностного слоя), многоформная эритема (заболевание кожи и слизистых инфекционно-аллергического характера).
- Другие варианты побочных действий: суперинфекция мочевыводящих путей (воспалительный процесс, вызванный другим возбудителем – чаще синегнойной палочкой); артралгии (боли в суставах); лекарственная лихорадка; озноб , ломота в костях; потеря веса ; звон в ушах; зуд и выделения из влагалища .
Лечение Фурадонином
Как принимать Фурадонин?
Фурадонин имеет горький вкус. Таблетки не следует разжевывать; запивать их нужно большим количеством воды (не менее 1 стакана).
Флакон с суспензией надо перед употреблением хорошо встряхнуть, затем отмерять необходимую дозу лекарства. Суспензию можно смешивать с молоком , водой или фруктовым соком.
Принимая Фурадонин вместе с едой или молоком, можно уменьшить неприятные ощущения со стороны желудка и кишечника.
Действие Фурадонина усиливается в кислой среде, поэтому в питании рекомендуется употребление белковых продуктов.
Не следует принимать во время лечения Фурадонином налидиксовую кислоту и антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока), в состав которых входит трисиликат магния, т.к. при этом снижается всасывание Фурадонина и его лечебное действие.
Нежелательно применять одновременно также Сульфинпиразон и Пробенецид – они способствуют уменьшению выделения Фурадонина с мочой. А это вызовет повышение концентрации Фурадонина в крови, усиление его токсичности и снижение лечебного эффекта в мочевыводящих путях.
Дозировка Фурадонина
Доза Фурадонина определяется врачом. Обычно назначают взрослым по 50-100 мг 4 раза в сутки. Курс лечения длится 5-8 дней, при необходимости врач может продлить курс лечения до 10 дней.
При отсутствии лечебного эффекта более длительный прием препарата нецелесообразен.
Профилактическое, противорецидивное лечение может продолжаться 3-12 месяцев. Суточная доза определяется из расчета 1-2 мг на 1 кг веса пациента. Профилактическую дозу можно принимать 1 раз в день, перед сном.
Фурадонин для детей
В педиатрии для лечения инфекций мочевых путей Фурадонин может назначаться детям старше 1 месяца жизни.Доза препарата определяется из расчета 5-7 мг на 1 кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 4 приема.
Детям старше 12 лет назначают по 100 мг 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.
Фурадонин при беременности
Учитывая тот факт, что Фурадонин проникает через плаценту и может оказать токсическое воздействие на плод, принимать его во время беременности противопоказано.Экспериментальные исследования на животных выявили риск для плода. Клинический же опыт применения Фурадонина во время беременности не изучен.
Врачи-гинекологи иногда используют Фурадонин при лечении инфекций мочевыводящих путей у женщин после 12 недель беременности. В таком случае необходимо сопоставить возможный риск для плода и лечебный эффект от применения Фурадонина.
Фурадонин при цистите
Фурадонин применяется для лечения острого и хронического цистита (воспаления мочевого пузыря) как у взрослых, так и у детей (старше 1 месяца). Желательно до начала лечения провести бактериологическое обследование мочи (посев мочи) для выявления возбудителя, вызвавшего цистит, и определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибактериальным средствам (и к Фурадонину в том числе). При хроническом цистите такое обследование необходимо проводить при каждом обострении, т.к. и возбудитель воспалительного процесса, и его чувствительность к антибактериальным средствам могут меняться.
Дозировка Фурадонина при цистите обычная: по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность лечения 7-10 дней. Детям назначают дозу из расчета 5-8 мг на 1 кг массы тела.
Поддерживающая доза (или профилактическая для предупреждения обострений) при хроническом цистите – 50-100 мг Фурадонина 1 раз в сутки (можно принимать на ночь). Длительность поддерживающей терапии определяет врач. Лечение может проводиться в течение 3-12 месяцев.
Аналоги Фурадонина
Структурных аналогов (синонимов) у Фурадонина нет.Аналоги по механизму лечебного действия (производные нитрофурана):
- Фурамаг;
- Фуразидин;
- Фурагин;
- Фурасол.
Фурагин или Фурадонин?
Фурадонин и Фурагин – противомикробные препараты из одной группы (производные нитрофурана). Механизм действия и показания у этих препаратов схожие. В некоторых случаях Фурагин проявляет более эффективное действие.Оба эти препарата имеют практически одинаковые побочные действия. Но у Фурагина они несколько менее выражены, это более мягкий препарат в сравнении с Фурадонином.
В настоящее время при лечении инфекций мочевыводящих путей применяются более современные лекарственные средства (Норбактин, Нолицин и др.). В любом случае выбор лекарственного препарата осуществляет врач.
Фурадонин
Международное непатентованное название
Нитрофурантоин
Лекарственная форма
Таблетки 50 мг
Состав
Одна таблетка содержит:
активное вещество - нитрофурантоин (фурадонина) - 50 мг;
вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, крахмал картофельный.
Описание
Таблетки плоскоцилиндрической формы желтого или зеленовато-желтого цвета, с фаской.
Ф армакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана. Нитрофурантоин.
Код АТХ J01XE01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2 - 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40 - 45 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Фармакодинамика
Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.
Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp ., Streptococcus spp . ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli , Enterobacter spp ., Klebsiella spp . , Shigella spp . Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.
Показания к применению
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, бессимптомная бактериурия, уретрит, пиелит, пиелонефрит);
Профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).
Способ применения и дозы
Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.
Взрослые пациенты
Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.
Длительная поддерживающая терапия: 50 мг - 100 мг один раз в день.
Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.
Дети старше 6 лет
Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.
Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко - цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.
При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности - кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.
Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.
Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;
Выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);
Детский возраст до 6 лет;
Цирроз печени, хронический гепатит;
Хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);
Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Острая порфирия.
Беременность, и период лактации из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов.
Лекарственные взаимодействия
Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.
Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.
Ингибиторы корбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.
Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.
Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.
Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.
Нитрофурантоин ослабляет антибактериальный эффект норфлоксацина в мочевом тракте; одновременное использование не рекомендуется.
Особые указания
Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.
В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.
Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.
После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
Беременность и период лактации. Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.
Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.
Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.
Передозировка
Симптомы: при введении высоких доз возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, раздражение желудка.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием большого количества жидкости для увеличения экскреции препарата с мочой, гемодиализ, симптоматическая терапия.
Специфического антидота не существует.
Форма выпуска и упаковка
Загрузка...