Экзема на руках — причины и лечение. Лечение экземы на руках Причины возникновения экземы на руках

Экзема представляет собой хроническое воспаление кожи, основными симптомами которого являются покраснение, зуд, появление сыпи, сухость кожи.

Заболевание подразделяется на несколько типов: истинная экзема, дисгидротическая, микробная, профессиональная, себорейная и некоторые другие, каждый из которых имеет особенности и является, по сути, отдельным заболеванием.

Причина экземы кистей рук

От типа экземы и от таких факторов как распространенность, тяжесть течения, возраст больного, зависит и лечение, базирующееся на нескольких принципах: предупреждении обострений экземы, местном лечении кремами и мазями с противовоспалительным действием и системном (общем) лечении средствами, которые подавляют иммунитет.

Тактика лечения экземы при этом всегда индивидуальная.

Предупреждение обострений экземы

Для недопущения обострений экземы необходимо обеспечить исключение контакта с аллергенами: исключить контакт с раздражающими веществами, правильно питаться и т.д.

Мазь от экземы на руках

Основным способом местного лечения экземы являются мази (пасты и кремы), которые содержат кортикостероиды – гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным действием. При помощи этих средств удается снизить выраженность воспалительной реакции, ускорить процесс заживления повреждений кожи. Наиболее часто на сегодняшний день для лечения экземы применяются такие обладающие местным действием средства, как адвантан, локоид и элоком.

Адвантан выпускается в различных лекарственных формах, но наиболее часто для лечения экземы применяется жирный крем. Это средство рекомендуется для лечения при таких формах экземы, при которых кожа очень сухая, например, больным с дисгидротической экземой. Крем наносится один раз в день тонким слоем на поражённый участок кожи. Длительность лечения адвантаном может составлять в случае необходимости до нескольких месяцев.

Локоид производится в виде мази и крема, которые необходимо 3-4 раза в день наносить на воспалённый участок кожи в течение нескольких недель.

Элоком производится в виде мази, крема, а также лосьона. Элоком наносится на воспалённый участок кожи тонким слоем ежедневно однократно.

Длительность лечения во всех случаях должна определяться лечащим врачом.

Необходимо помнить, что содержащие кортикостероиды местные средства имеют такие побочные эффекты как истончение кожи, развитие склонности к присоединению бактериальной и грибковой инфекции и некоторые другие, поэтому заниматься самолечением с помощью этих средств не стоит, назначаться он должны только лечащим врачом.

Есть и новая группа лекарств, которые имеют заметный эффект в лечении экземы, но при этом гормональными не являются. Это выпускающийся в виде мази такролимус (протопик) и выпускающийся в виде крема пимекролимус, которые являются топическими ингибиторами кальциневрина. Эти средства ослабляют воспаление кожи и снижают зуд. Их дозировка и длительность применения также должны определяться лечащим врачом.

Системное (общее) лечение

Узнаем как вылечить экзему на руках.

При тяжелом течении экземы, воспалениях обширных участков кожи и в случае отсутствия эффекта от местного лечения, назначается системное лечение. Как правило, в таких случаях назначаются иммуносупрессоры – лекарственные средства, подавляющие иммунитет. Это либо те же кортикостероиды, но уже общего действия, либо цитостатики.

Кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон, дипроспан и др.) назначаются в виде приёма таблеток или внутримышечных инъекций. Дозировка и длительность лечения ими определяется строго лечащим врачом, так как эти препараты обладают выраженным эффектом привыкания.

При упорном и тяжелом упорном течении экземы и при эритродермии назначаются цитостатики (метотрексат, циклоспорин А и др.).

Лечение народными средствами

Ванночки с морской солью позволяют добиться неплохих результатов лечения при начальных проявлениях экземы. Необходимо проводить эту процедуру два раза в день. Раствор для ванночек готовится из расчёта 10 чайных ложек морской соли на один литр кипятка. После охлаждения раствора руки помещают в ванночку на 15 минут. После этого необходимо промыть руки водой и смазать увлажняющим гипоаллергенным кремом. Лечение продолжают вплоть до полного исчезновения симптомов экземы.

При длительно существующей экземе используется корень репейника. Столовую ложку измельчённых корней репейника заливают 200 мл горячей воды, после чего в течение 15 минут томят на водяной бане. Затем этот отвар процеживают и пьют два раза в день перед едой, сочетая приём внутрь с наружным применением отвара лопуха в виде ванночек и примочек. 2-3 столовых ложки измельчённых корней лопуха заливают тремя литрами горячей воды, после чего кипятят в течение 30 минут и процеживают. Руки в получившемся отваре отмачивают дважды в день около 50 минут. В растворе Можно смочить в этом отваре матерчатые или фланелевые перчатки, которые носят, не снимая в течение часа.

Применяются для лечения экземы и грецкие орехи. Несколько грецких орехов пропекают в духовке, после чего их отсоединяют от скорлупы и раздавливают. К получившейся массе добавляется половина столовой ложки рыбьего жира и хорошо перемешивается. Получившуюся мазь наносят на руки один-два раза в день.

Помогает от экземы на пальцах рук также огуречный рассол, с которым делаются ванночки для рук. Рассол улучшает заживление ран на коже, только необходимо будет преодолеть неприятные ощущения, иногда очень болезненные.

Сок каланхоэ не менее эффективен. Свежим выжатым из одного листика соком пропитывают стерильную ватку или бинтик и прикладывают к воспалённому участку кожи.

Особенности лечения микробной, грибковой и варикозной экземы

При лечении микробной и микотической (грибковой) экземы основным принципом является применение антибиотиков и противогрибковых средств.

Основным принципом лечения при варикозной экземе является устранение в нижних конечностях застоя венозной крови. С этой целью либо выполняется операция, либо, если хирургическое вмешательство невозможно, больным назначаются эластичные бинты и лекарственные средства, улучшающие периферическое кровообращение.

В периоды обострений микробной, грибковой и варикозной экземы их лечение осуществляется согласно тем же самым описанным выше принципам.

Фото экземы на руках

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS , или следите за обновлениями В Контакте , Facebook , В Одноклассниках , Google Plus или Twitter .

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье свои друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Экзема – дерматологическое заболевание, доставляющее немало страданий и неудобств больному. Воспалительный процесс возникает под действием нескольких факторов. Заболевание имеет рецидивирующий характер.

Причины возникновения экземы на пальцах рук

Во многих случаях к поражению кожи приводит воздействие нескольких факторов. Заболевание, сопровождающееся появлением на руках пузырей, корочек, язв и шелушащихся мест часто возникает у аллергиков. В некоторых случаях врачам сложно определить причину воспалительного процесса.

Провоцирующие факторы:

пониженный иммунитет;
постоянный контакт с веществами, раздражающими кожу;
аллергические реакции различного происхождения.

Причины появления экземы на руках:

Химические красители, ароматизаторы, синтетические вещества, содержащиеся в стиральных порошках, моющих и чистящих средствах, лаках, спреях, дешёвой косметике, некачественных продуктах питания.
Длительный приём лекарственных препаратов. Побочные эффекты в виде поражений кожи проявляются во время бесконтрольного употребления популярных лекарств: анальгина, парацетамола.
Укусы насекомых (пчёл, ос, слепней).
Ношение колец, браслетов, одежды, наручных часов из материалов или сплавов, содержащих аллергены.
Употребление продуктов, вызывающих проявления аллергии. Среди них: клубника, цитрусовые, копчёности, яйца, мёд, шоколад, острая пища.
Аллергические реакции на тополиный пух, пыльцу, шерсть животных, домашнюю пыль.
Воздействие производственных факторов: работа с маслами, красителями, едкими веществами без использования средств индивидуальной защиты.
Глистные инвазии, грибковые и бактериальные инфекции.
Хронические заболевания, ослабляющие защитные силы организма.
Постоянное нервное напряжение. Частые стрессы приводят к рецидивам заболевания и усложняют его течение.

Виды экземы на руках

В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие воспалительного процесса, выделяют следующие разновидности экземы:

Профессиональная. Причина – постоянное соприкосновение кожи рук с производственными аллергенами. Начальная стадия – контактный дерматит. Использование защитных средств и выявление аллергенов позволяет успешно лечить заболевание. Если контакт с раздражающими веществами сохраняется, болезнь переходит в хроническую стадию. С течением времени тяжесть рецидивов усиливается.
Истинная. Под действием бытовой химии, при различных видах аллергии на коже образуются многочисленные пузырьки, заполненные жидкостью, кожа краснеет, воспалённые участки начинают чесаться. На более поздних стадиях отёки усиливаются, пузырьки лопаются, образуются трещины. Заболевание принимает хроническую форму.
Микробная. Развивается после проникновения болезнетворных бактерий в воспалённые места около язвочек и ран на месте лопнувших гнойничков. На руках ярко выражены участки розового или синюшного оттенка с чётко очерченными краями.

Симптомы заболевания

Экзема на руках развивается стремительно. Каждая последующая стадия характеризуется развитием осложнений и сильными поражениями кожи.

Первые признаки:

покраснение кожи на кистях, между пальцами и на тыльной стороне рук;
зуд на воспалённых участках, усиливающийся с каждым днём;
в поражённых местах появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым;
возникает чувство жжения, зуд усиливается, поражённые участки становятся горячими на ощупь;
площадь эрозии увеличивается, появляется плотная корка, возникают мокнущие участки;
повышается риск попадания инфекции через воспалённую кожу.

Заболевание сопровождается непрекращающимся зудом. Больной становится нервным, замкнутым, избегает появления на людях. Стрессовое состояние усиливает воспалительный процесс. Требуется срочное выяснение причины развития экземы на руках и грамотное лечение.

Промедление с назначением комплексной терапии приведёт к переходу заболевания в хроническую стадию. Излечить патологию будет намного сложнее.

Лечение экземы на руках

Как избавиться от экземы на руках и чем лечить недуг? При обнаружении первых симптомов заболевания обратитесь к врачу-дерматологу. Самолечение, неправильное использование домашних рецептов может усилить тяжесть поражений кожи.

Бесконтрольное применение сильнодействующих гормональных мазей часто приводит к тяжёлым последствиям. Нужен правильный психологический настрой и комплексная терапия заболевания.

Помните: без установления провоцирующих факторов невозможно начать лечение экземы на руках. Самовольное назначение препаратов «смажет» картину заболевания и затруднит диагностику.

Лечение медикаментозными препаратами

Как вылечить экзему на руках? Одними кремами и мазями от недуга не избавиться. В большинстве случаев дерматолог рекомендует больному обследоваться у эндокринолога для исключения или подтверждения нарушения обмена веществ.

После установления причины заболевания и устранения контакта с раздражителями, назначают:

Крема и мази от экземы с кортикостероидами для снятия воспаления.
Антигистаминные препараты для устранения аллергических реакций.
Общеукрепляющие средства и витаминные комплексы для повышения иммунитета.
Специальную диету.

После достаточного очищения кожи добавляются крема, смягчающие кожу рук и снимающие раздражение. При обнаружении инфицированных участков назначают антибиотики в комплексе с препаратами, защищающими желудочно-кишечный тракт.

Перечень медикаментозных препаратов и их цена

Доказали эффективность в борьбе с экземой на руках препараты (средние цены в рублях):

Препараты против аллергии: Дипрадин – 150, Супрастин – 120, Тавегил – 140–180, Кларитин – 192, Димедрол – 21.
Гормональные мази: Гидрокортизоновая – 70, Астродерм – 83, Преднизолон – 50–80, Адвантан – 396.
Негормональные мази: Ауробин – 293, Дермазин – 221.
Антибиотики ряда цефалоспоринов, пенициллинов, фторхинолонов. Препараты подбирает врач на основе теста на чувствительность к антибиотикам.
Смягчающие и увлажняющие кожу мази, содержащие пантенол: Бепантен – 337, Пантенол-Д – 153.
Препараты, защищающие микрофлору кишечника во время приёма антибиотиков: Лактобактерин – 225 , Хилак Форте – 469, Линекс – 295–511, Бифиформ – 319.
Общеукрепляющие: витамины группы B1(в ампулах) – 29, аскорбиновая кислота – 17.
Диуретики при нарушениях деятельности ЖКТ: Фестал – 524, Панзинорм – 487.
Гепатопротекторы при проблемах с печенью: Карсил – 273, Эссенциале – 459.

Лечение народными средствами

Многие методы народной медицины действительно помогают излечить заболевание, снимают неприятные симптомы и облегчают состояние пациента. Не изобретайте «свой» рецепт, пользуйтесь проверенными составами.

Перед применением любых народных средств обязательно проконсультируйтесь с дерматологом.

Помните: нанесение на поражённую кожу опасных веществ может привести к тяжёлым формам осложнений. Язвы будут заживать намного дольше.

Для борьбы с экземой на коже подходят:

примочки;
мази;
настои;
сок плодов, трав и листьев лечебных растений;
составы на основе различных масел;
компрессы.

Перечень народных средств

После совета с врачом дополните лечение сухой экземы на руках домашними рецептами. Попробуйте разные составы, чтобы понять, какой из них действует эффективнее именно в вашем случае.

Простые рецепты:

Компресс из свежеотжатого сока клюквы хорошо смягчает кожу. Подходит при сухой экземе.
Наложите на ранки кусок марли, пропитанный соком каланхое.
Снимает воспаление кашица из ягод земляники.
Измельчите овсяную солому, 100 г продукта залейте литром кипятка. Дайте настояться 2 часа, процедите. Мокрую солому разложите между слоями марли и приложите к воспалённым местам.
Поражённые места смазывайте смесью растительного масла и столового уксуса. Компоненты возьмите в равных пропорциях. Наносите 2 раза в день.
Смешайте сок алоэ, канифоль, пчелиный воск, хозяйственное мыло. Все компонентов – по 50 г. Подогрейте смесь на водяной бане. Тонкой струйкой влейте растительное масло, тщательно смешайте. Смазывайте руки раз в день.
Возьмите капустные листья, залейте молоком, варите на медленном огне 40 минут. Приложите тёплые листья к больным местам, прикройте махровым полотенцем. Процедуру проводите утром и вечером.
Хорошо снимает воспаление облепиховое масло, сок или растёртая кашица из ягод.

Усилят эффект от местного лечения отвары и настои. Принимайте целебные составы внутрь до еды.

Залейте стаканом воды 20 г корней пустырника, заварите, дайте настояться, процедите. Пейте 3 раза в день по десертной ложке.
Измельчите корень девясила, добавьте в миску стакан воды, заварите. Настоявшийся отвар употребляйте по столовой ложке 4 раза вдень.
Ежедневно по полчаса держите в руки в ёмкости с тёплым отваром лекарственных трав. Для процедур подходят цветки ромашки, дубовая кора, вербена, корень лопуха, листья подорожника.

А знаете ли Вы эффективные средства Узнайте много полезной информации после перехода по ссылке.

Про лечение отрубевидного лишая у человека можно найти много интересной информации.

На странице размещена статья, в которой описано все про пероральный дерматит у детей.

Лечение будет эффективным при соблюдении определённых правил:

Исключите контакты с аллергенами различного типа.
Нормализуйте режим.
Обеспечьте здоровый сон.
Не применяйте гормональные мази дольше, чем рекомендовал дерматолог.
Для мытья рук используйте щадящие средства, не пересушивающие кожу.
Пересмотрите рацион. Избегайте острых, кислых, солёных блюд.
Откажитесь от продуктов, содержащих красители и консерванты.
В период лечения защищайте кожу рук от воздействия солнца. Носите перчатки, пользуйтесь кремами с УФ-фильтрами.
Меньше нервничайте.
Не провоцируйте усиленное потоотделение, не посещайте баню или сауну.

Профилактика или как избежать заболевания

Большинство людей считает, что заболеть экземой могут лишь работники, постоянно соприкасающиеся с ядовитыми веществами и химикатами, раздражающими кожу. Это мнение ошибочно. Экзема на руках – распространённое заболевание. Избежать появления неприятных симптомов и развития тяжёлой болезни помогут меры профилактики.

Запомните важные правила:

Всегда надевайте защитные перчатки на рабочем месте, если этого требуют правила техники безопасности по работе с ядовитыми веществами.
Не мойте сильнозагрязнённые руки составами, не предназначенными для этой цели (растворителями, щелочами, машинными маслами).
Проводите уборку с использованием моющих средств только в специальных перчатках.
Укрепляйте иммунитет.
Вовремя лечите эндокринные заболевания.
Правильно питайтесь.
Избегайте стрессовых ситуаций.
Не пользуйтесь дешёвой косметикой.
Не оставляйте без внимания проявления аллергии.
Не носите одежду из синтетических тканей сомнительного качества.
Следите за состоянием кожи рук, не допускайте пересыхания кожных покровов.

И наконец, вопрос, волнующий многих людей: «Заразна ли экзема?» Запомните: при бытовых контактах заразиться экземой нельзя.

Даже при переносе бактерий на кожу здорового человека от пациента, страдающего микробной экземой, возбудители заболевания быстро погибнут. В крайнем случае могут появиться незначительные высыпания, которые легко вылечить. Иногда наблюдается генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Совет! Не отталкивайте от себя человека, больного экземой. Его психологическое состояние и так оставляет желать лучшего. Поддержка близких и коллег важна как никогда.

Теперь вы знаете, как лечить экзему на руках. Укрепляйте иммунитет, защищайте руки от вредных воздействий – и неприятное дерматологическое заболевание обойдёт вас стороной.

Что поможет при экземе на руках:

Нервное напряжение сказывается не только на внутреннем состоянии организма. Оно способно проявляться и внешне – в виде экземы кожных покровов. Это хроническое расстройство доставляет человеку боль и дискомфорт. Инструкции ниже помогут вам разобраться, как же лечить экзему на руках. Подобное раздражение кожи поддается лечению средствами официальной и народной медицины.

Причины экземы на руках

Это хроническое заболевание кожи в виде воспаления верхнего эпидермиса не является заразным. Экзема на руках идиопатической формы мало изучена, но медики смогли выделить ряд провоцирующих факторов:

эмоциональное перенапряжение, депрессии;
заболевания эндокринной системы;
заболевания пищеварительной системы;
сахарный диабет;
вегетососудистая дистония;
дефицит в рационе витамина В6, жирных кислот;
заражение глистами;
дисфункция почек;
дисбактериоз кишечного тракта;
низкий иммунитет.

Чем лечить экзему на руках в домашних условиях

В большинстве случаев проводится местное лечение. В терапию микробного типа болезни добавляются антибиотики, а аллергического – ограничение контакта человека с аллергеном, правильное питание и постельный режим. Кроме этих 2 форм выделяют и другие виды инфекции:

идиопатическая;
атопическая;
профессиональная;
грибковая и себорейная;
дисгидротическая.

Лекарством

Врач может назначать лекарства для определенной формы болезни. Экзема на руках на нервной почве лечится такими препаратами:

Успокоительные – «Бромкамфора» по 5 мл или «Натрия Бромид» по 10 мл трижды в сутки в течение 2 недель.
Транквилизаторы – «Нозепам», «Хлозепид», «Фенозепам».
Растительные препараты – «Новопассит», «Персен», «Настойка пиона».

Гормональные лекарства назначаются при тяжелых проявлениях воспаления. Это могут быть «Дексаметазон», «Кортикотропин», «Преднизолон». Обязательной для лечения воспалительного процесса на руках является витаминотерапия:

масляный раствор витамина Е, инъекции витамина В;
обычная аскорбинка;
кислота фолиевая.

При любом виде экземы прописываются антигистаминные препараты:

Для тяжелых проявлений воспаления – «Дифенгидрамин», «Прометазин», «Хлоропирамин». Они вводятся в обход желудочно-кишечного тракта.
Другие противоаллергические лекарства – «Цетрин», «Дезал», «Кларисенс», «Супрастин».

Если выявлена зависимость воспалений от расстройств желудочно-кишечного тракта, то назначаются «Панкреатин», «Фестал», «Энзистал», «Панзинорм Форте» и пробиотики «Хилак Форте», «Бифиформ» или «Лактобактерин». Микробная форма предполагает лечение противогрибковыми препаратами, такими как «Нистатин», «Леворин», «Пимафуцин». Местная терапия – это мазь при экземе на руках. Самым эффективным дерматологи считают жирное средство «Адвантан»:

смазывать 1 раз в день пораженные поверхности кожи;
противопоказания эта мазь от экземы на пальцах рук практически не имеет;
курс лечения продолжается до получения положительных результатов, иногда до нескольких месяцев.

Кремом

Как избавиться от экземы на руках навсегда? После лечения для профилактики применяют многочисленные кремы:

«Элоком». Показания – грибковая, вирусная или бактериальная инфекция. Нужно покрывать поврежденные места каждый день по одному разу. Срок лечения зависит от достижения эффекта применения. Цена – от 400 р.
«Целестодерм». Наружное лекарство от экземы на руках. Нужно до трех раз в сутки покрывать тонким слоем пораженные участки. Курс лечения до устранения симптомов. Цена – от 250 р.
«Элидел». Противовоспалительный крем для лечения заболевания на руках у взрослого или у ребенка, если он старше 3 месяцев. Нужно размазывать крем по пораженным участкам до 2 раз в день. Процедуры повторяйте до полного устранения признаков болезни. Цена – от 100 р.

Народными средствами

Вот как лечить экзему на руках народными средствами:

Ванночки для рук при экземе. Такой способ рекомендуется для сухой формы экземы. Разведите в 1 л горячей воды 2 ст.л. соли. Когда жидкость немного остынет, поместите в ванночку руки и не доставайте до полного охлаждения. Повторяйте метод хоть каждый день.
Эмульсия. Чтобы лечить мокнущую форму, разбейте 1 куриное яйцо, добавьте туда 50 мл столового уксуса. Разбавьте таким же количеством воды. Перемешайте до однородной консистенции, распределите по рукам, обмотайте их мягкой тканью. С утра не смывайте образовавшуюся пленку. Вечером повторите процедуру снова.
Каланхоэ. Соком этого растения смазывайте поражения каждый день.

Диета при экземе

При лечении экземы нужно нормализовать свое питание. Включите в рацион молочные и растительные продукты, а откажитесь вот от чего:

острая, соленая пища;
крепкие мясные бульоны;
белок яйца;
мясо жареное;
копчености;
сладости;
алкогольные напитки.

Особенности лечения экземы рук

Экзему классифицируют еще и по характеру течения болезни. Вот как выглядит экзема на руках:

Сухая. Характеризуется сухость и растрескиванием кожи рук. Обостряется чаще в зимнее время, когда влажность воздуха понижена. Протекает в хронической форме.
Мокнущая. Чаще появляется на кистях и является преобразованием сухой формы. Как видно на фото, характерные признаки – это покраснения между пальцами рук и на самих кистях, отечность и зуд. Образуются пузырьки, которые затем лопаются, выделяя жидкость, и становятся причиной возникновения углублений в эпидермисе.

Сухой

Важно знать, какие мероприятия проводятся при лечении сухой экземы:

Смазывание кортикостероидными мазями для устранения шелушения. Конкретно чем лечить экзему на руках в начальной стадии, подскажут врачи.
Своевременное лечение, ведь сухая экзема очень быстро перетекает в мокнущую.
Регулярное смягчение кремами кожных покровов после окончания лечения.
Исключение стрессового фактора, чтобы не было рецидивов.
Минимизация водных процедур.
Исключение аллергенов.

Мокрой

Экзема мокнущего типа развивается из сухой формы и связана с иммунной недостаточностью. Особенности ее лечения:

Отсутствие украшений на поврежденных местах.
Исключение косметических средств, такие как духи и дезодоранты.
Смена обычного порошка и мыла на детские, где нет отдушек и красителей.
Соблюдение диеты, исключение цитрусовых и ягод ярко-красного цвета.
Уменьшение контакта с водой.
Применение антибактериальных и противогрибковых препаратов, ведь мокнущая экзема часто развивается из-за грибков рода Кандида.

Видео: как вылечить экзему на руках

Воспаление эпидермиса часто свидетельствует о наличии проблем в организме, например, аллергии или снижении иммунитета. Экзема не является исключением. Она появляется из-за провоцирующих ее факторов: нервных перенапряжений, аллергенов или генетической предрасположенности. Какой бы ни был форма заболевания, она доставляет дискомфорт человеку. Чтобы избавиться от болячки, посмотрите полезное видео о том, как же лечить экзему на руках.

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Экзема – это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, этиология и патогенез заболевания до конца не изучен, но наличие экземы у близких родственников, аллергические заболевания в анамнезе, воздействие эндогенных и экзогенных факторов в причинах появления мелкопузырьковой экземной сыпи выходят на первое место.

Что такое экзема?

Экзема - хроническое заболевание, обусловленное воспалительными процессами в эпидермисе и дерме и характеризующееся:

большим числом разнообразных провоцирующих факторов;
множеством вариантов сыпи, элементы которой одновременно находятся на различных стадиях своего развития;
нередкой тенденцией к частым рецидивам и увеличению тяжести клинического течения;
высокой устойчивостью к воздействию многих терапевтических методов.

Чаще всего экзема локализуется на голове, шее, предплечьях, локтях, ногах, а именно на внутренних сгибах коленей и на лодыжках. Приступы, при которых проявления болезни усиливаются, могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Отеки, покраснения, пузырьки, сильный зуд – так проявляет себя экзема кистей рук. Причины заболевания очень часто неясны.

Классификация

В зависимости от течения различают следующие стадии болезни:

острую, которая длится в течение 2 месяцев;
подострую - более «мягкое», но затяжное течение длительностью до полугода;
хроническую, протекающую с рецидивами и ремиссиями неопределенно длительное время.

От характера течения и формы заболевания во многом зависит решение вопроса о том, как лечить экзему, то есть выбор лекарственных препаратов и интенсивность воздействия.

Истинная экзема

Для этой формы характерно хроническое течение с частыми обострениями. Очаги воспалительного процесса симметричны. Сначала пораженный участок кожи становится гиперемированным и отечным, затем на нем появляются папулы и везикулы, которые вскрываются. На их месте остаются эрозии, из которых выделяется экссудат.

Затем образуются желтовато-серые корочки, под которыми формируется обновленный эпителий. Кожа становится уплотненной, на ней усиливается рисунок. Для истинной экземы характерен выраженный кожный зуд.

Микробная экзема

Как правило, локализуется вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин или царапин. Для неё характерно:

формирование островоспалительных, крупных и крупнофестончатых резко очерченных очагов, имеющих хорошо оформленный отторгающийся по краям роговой слой, состоящий из остатков стрептококковых фликтен (небольших пузырьков с серозным содержимым).
На поверхности экзематозных очагов помимо микровезикул и мокнущих эрозий, наблюдается массивное наслоение гнойных корок.
Патологический процесс сопровождается сильным зудом.
Как правило, очаги микробной экземы располагаются на нижних конечностях.

Себорейная экзема

Такая разновидность экземы затрагивает кожные покровы и лица, и волосистой части головы. Сыпь часто локализуется в области лба, бровей, по линии роста волос, а также за ушами, на носогубном треугольнике. Возможно вовлечение в патологический процесс кожи шеи, формируется так называемый “экзематозный шлем”. При корректном лечении возможно полное восстановление кожи.

Детская

В отличие от истинной экземы характеризуется выраженным экссудативным процессом (накопление в местах поражения большого количества воспалительного выпота). Детская экзема до 3 лет является одной из самых встречаемых форм дерматозов (собирательное название болезней кожи и ее придатков).

Предрасполагающими факторами может быть:

сложное течение беременности,
наличие у матери различных заболеваний эндокринной системы, а также хронических очагов инфекции.

Чаще всего обнаруживается у детей, которых с раннего возраста перевели на искусственное питание.

Профессиональная

Возникает этот вид заболевания по причине поражения химическими, механическими или физическими раздражителями. Такой недуг могут вызывать следующие факторы:

смола,
никель, хром,
герань,
нарцисс,
новокаин, бензилпенициллин,
косметические средства.

Как выглядит экзема: фото

Ниже, мы собрали фото разных участков кожи с проявлением экземы:

Первые признаки на коже

Экзема на локтевом сгибе левой руки

Причины

Экзема является одной из самых распространенных болезней кожи. Согласно статистике встречается в 35 – 40% случаев среди всех кожных заболеваний. Причиной могут послужить как:

внутренние факторы — состояние нервной системы, различные заболевания внутренних органов, наследственная предрасположенность,
так и некоторые внешние факторы — термические, химические и биологические воздействия. Чаще всего внутренние и внешние факторы сочетаются.

Существуют такие виды экземы, которые не имеют определенных факторов возникновения. В таких случаях причины появления экземы могут быть отнесены к неизученным. Если же они известны, то самые распространенные из них:

аллергия на определенные продукты питания, например, на молоко или морепродукты;
реакция на какие-либо лекарственные препараты;
контакт с пыльцой растений;
стрессовые ситуации;
чрезмерная потливость;
не менее распространена и такая причина экземы, как аллергия на косметику, мыло, аэрозольные вещества (дезодоранты, освежители воздуха), бытовую химию или ювелирные украшения;
воздействие шерстяных, шелковых или кожаных тканей;
нарушения в работе иммунной системы;
генетический фактор.

Симптомы экземы

В основе возникновения экземы лежит гиперчувствительность замедленного типа. Однако при агрессивном воздействии химических или лекарственных веществ заболевание развивается по типу гиперчувствительности немедленного типа, когда симптомы возникают вскоре после воздействия раздражающего фактора.

Основные признаки, характерные для любых видов экземы:

возникновение на коже ограниченного участка воспаления, для которого характерно покраснение, кожа выглядит утолщённой;
появление сыпи, которая имеет разный вид при различных типах экзем;
зуд кожи, причем иногда он может быть настолько сильным, что нарушает нормальный ритм жизни и сон;
пузырьки сыпи вскрываются, образуя болезненные трещины и ранки на коже;
в период обострения может повышаться температура тела и появляться недомогание;
после стихания обострения кожа на пораженном участке становится сухой, неэластичной и трескается.

Для каждого вида заболевания присуще несколько стадий:

Эритематозная. Экзема проявляется воспалениями, возникающими в виде пятен. Постепенно они сливаются друг с другом.
Папулезная. На пораженной коже возникают мелкие узелки, имеющие четкие границы и окрашенные в ярко-красный цвет.
Везикулярная. Поверхности имеющихся узелков покрываются пузырьками, заполненными серозным содержимым.
Стадия мокнутия. Пузырьки на коже вскрываются. Из образующихся точечных эрозий начинает выделяться жидкость, накопившаяся при воспалительном процессе.
Корковатая. Жидкость на кожных покровах подсыхает. В результате появляются корки желтоватого оттенка. Под ними восстанавливается верхний слой кожи.
Стадия шелушения (сухая экзема). Имеющиеся на поверхности кожи чешуйки и корочки начинают постепенно отпадать.

Истинная

Может носить другое название – идиопатические. Для неё характерны следующие симптомы:

островоспалительная отёчность с дальнейшим возникновением высыпаний;
после вскрытия пузырьков образуются серозные колодцы – точечные эрозии;
с течением времени серозная жидкость высыхает, формируя серовато-жёлтые корки.

Микробная форма

Источником микробной экземы являются различные инфекции, чаще стрептококки и . Именно поэтому, микробная экзема проявляется в местах поврежденной кожи – раны, трофические язвы, свищи и т.д.

Течение болезни усложняется быстрым размножением инфекции. Мокнущие серные корки сильно уплотняются, а вверху могут начать даже гноиться.
Чистая кожа вокруг ороговевшей мокнущей кожи покрывается новыми очагами высыпаний.
Сопровождается сильным зудом.

Дисгидротическая

Сосредотачивается на ладонях, подошвах. Для неё характерно:

образование пузырьков, которые со временем вскрываются, подсыхают и приводят к формированию срочно-гнойных корок.
С течением времени дисгидротическая экзема может поразить кисти и стопы.
Нередко, дисгидротическая экзема выражается в виде трофических изменений ногтевой пластины.

Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема

Характеризуется омозоливанием незначительных симптомов экземы, которые в данной форме, так же, как и у дисгидротической экземы, проявляются на ладонях и стопах. Параллельно, на других участках кожи могут проявляться некоторые высыпания, характерные данному заболеванию.

Симптомы себорейной формы

Зуд и воспаление при себорейной экземе незначительны, границы экзематозных очагов четкие. Зачастую патологический процесс:

распространяется на волосистую часть головы и сопровождается возникновением перхоти.
Волосы у пациентов с себорейной экземой жирные, тусклые и склеивающиеся.

Атопическая (мокнущая)

Высыпания на коже появляются вследствие осложненного течения атопического дерматита. Местом локализации может стать любой участок тела. Характерные высыпные элементы в виде пузырьков через некоторое время лопаются и образуют мокнущие эрозии. Процесс сопровождается интенсивным зудом. Осложнением может стать присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Признаки сухой экземы

Сухая экзема имеет симптомы аналогичные проявлениям экзематозного в острой фазе:

чрезмерная сухость кожи;
воспаление кожных покровов;
покраснение кожи;
пузырьки с жидкостью.

Микотическая экзема

Источником микотической экземы является аллергическая реакция на грибковые инфекции, например – (молочница), стригущий лишай и другие микозы. Течении болезни характерно как и у истинной:

высыпания,
пузырьки,
мокнущие серозные колодцы,
сухие корки.

Единственно, очаги воспаления четко очерчены, в свою же очередь, многообразие грибков подводит к более тщательному изучению заболевания и подбору его лечения.

Аллергическая

Может появиться на любом участке тела в виде множественных, зудящих папул, образующихся на воспаленной, красной коже. После вскрытия остаются глубокие эрозии, наполненные серозной жидкостью. Эта разновидность экземы имеет сезонный характер и чаще всего обостряется осенью или зимой, на фоне снижения иммунитета.

Одним из осложнений может стать выраженная отечность кожи с присоединением гнойной инфекции.

Профессиональная, или контактная экзема

Характер очагов - выраженная отечность, яркая эритема и большое число везикулезных элементов. Отличия от идиопатической формы:

меньшая выраженность эволюционного полиморфизма элементов;
быстрое «затухание» процесса при отсутствии химического антигена;
отсутствие самостоятельных рецидивов при устранении раздражителя.

В результате длительного течения контактная форма переходит в истинную.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза. Специалист выясняет, когда у пациента возникли первые признаки, как проявилась экзема (начальная стадия), имеется ли у больного непереносимость каких-либо продуктов, были ли раньше аллергические реакции, могли ли на организм воздействовать провоцирующие факторы.

После сбора анамнеза назначаются лабораторные исследования:

клинический анализ мочи;
биохимический и клинический анализы крови;
определение иммуноферментным методом уровня общего иммуноглобулина E в сыворотке крови.

В любом случае, прежде чем приступать к лечению экземы, необходимо выяснить истинную причину её возникновения. После визита к дерматологу, вероятнее всего, пациенту понадобится дополнительная консультация иммунолога-аллерголога и диетолога.

Зачастую при выяснении природы экземы назначается комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование.

Лечение

После подтвержденного диагноза экземы, необходимо устранить или снизить влияние провоцирующих факторов: нервно-психические перегрузки, прием препаратов, контакт с аллергенами и агрессивными веществами, провести лечение микозов и микробных заболеваний кожи.

Лечение экземы можно разделить на такие этапы:

Общие (системные) медикаментозные средства.
Местные препараты (мази, крема, эмульсии, примочки, ванны).
Физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, гальванотерапия и другие).
Коррекция рациона питания.
Исключение контактирования с аллергенами и агрессивными веществами.

Лекарственные средства

Для лечения экземы применяются следующие группы лекарственных средств:

Антигистаминные средства - в острую фазу рекомендуют использовать антигистаминные препараты 1-го поколения (клемастин, активастин, хлоропирамин), в дальнейшем переходят на использование антигистаминных препаратов 2-го поколения ().
Глюкокортикостероиды (бетаметазон, преднизолон).
Дезинтоксикационные средства (растворы кальций глюконата, натрия тиосульфата, магния сульфата, натрия хлорида).
Диуретические средства (фуросемид, диакарб) - при выраженной отечности.
Транквилизаторы (оксазепам, нитразепам) - для устранения зуда и связанного с этим нервного напряжения, .
Энтеросорбенты (лигнин гидролизный, метилкремниевой кислоты гидрогель).
Антибиотики азитромицин, ампицилин, гентамицин, доксициклин, цефотаксим) - при микробной экземе.
Витамины группы В.

Местно используют ретиноловые мази, применяют аппликации с мазями и пастами, которые обладают кератолитическим свойством, оказывают проивозудный эффект и содержат противовоспалительные и антисептические компоненты. Местная терапия экземы при еще невскрытых пузырьках заключается в нанесении нейтральных мазей, болтушек и пудр. Состав препарата для местного лечения подбирается индивидуально и изготавливается по выписанному врачом рецепту.

Обработка пораженных участков водой, растительным маслом и агрессивными дезинфицирующими растворами категорически запрещена .

В дополнение к медикаментозному лечению назначают физиотерапевтические процедуры, которые помогаю облегчить состояние и ослабить выраженность воспалительного процесса. Пациентам рекомендуют сеансы электрофореза, магнитотерапии, УФ – облучение.

Общие рекомендации людям, страдающим хронической экземой:

недопущение контакта кожи с веществами, которые вызывают обострение экземы;
соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей цитрусовые фрукты, шоколад, какао;
уход за кожей в период ремиссии лучше осуществлять при помощи специальных косметических средств (крем Биодерма, Топикрем);
размеренный образ жизни, исключающий нервное напряжение и стрессовые ситуации.

Соблюдение диеты

При экземе врач всегда подбирает соответствующую диету, ведь это неотъемлемая часть успешного лечения и длительной ремиссии. Рацион приходится менять полностью, а в период обострения питание подвергается еще более строгой коррекции. При постоянном выполнении рекомендаций удается добиться ослабления симптомов, так как организм начинает нормально функционировать.

Во время рецидива из рациона необходимо исключить: копченую, острую и соленую пищу, выпечку, сладости, молочные изделия, полуфабрикаты, яйца, алкоголь, цитрусовые, свинину, консервы.
В период обострения , в рационе должны быть такие продукты: растительная пища, то есть овощи, фрукты, зелень, постные каши, кисломолочные напитки и продукты.
Во время затишья следует употреблять: облепиху, клюкву, смородину, бруснику, крыжовник, кабачки, орехи, тыкву и арбузы.

При соблюдении диеты, состояние больного улучшается через 30-40 дней, после чего рацион можно расширять. Но правильное питание является обязательным, так как позволяет очистить кожу и нормализовать функционирование организма.

Что нельзя кушать при экземе?

Обязательно исключают из рациона еду, которая относится к аллергенам и способна спровоцировать всплеск заболевания. К таковым относят:

жирное мясо;
кофе;
острая пища;
томаты;
чеснок;
сладости;
орехи;
сдоба;
копчености;
цитрусовые;
цельное молоко;
любая жареная еда;
клубника;
гранаты;
дыня;
пшеница;
свекла;

Желательно употреблять в пищу гипоаллергенные продукты, но рацион можно дополнять и продуктами, обладающими средней аллергенностью. Исключить нужно лишь те наименования, которые провоцируют ухудшение симптомов экземы.

Таблица аллергенности продуктов
Высокая	Средняя	Низкая
Яичный белок	Свинина	Баранина
Молоко	Мясо кролика	Конина
Рыб	Индейка	Репа
Клубника	Абрикос	Кабачки
Земляника	Персик	Патиссоны
Мед	Клюква	Крыжовник
Черная смородина	Кукуруза	Слива
Гранаты, виноград	Рис	Чернослив
Ананас, дыня	Гречиха	Бананы
Шоколад, кофе	Картофель	Яблоки
Свекла	Горох	Арбуз
Горчица	Капуста брокколи	Зеленый салат
Соя, пшеница	Перец (зеленый)	Тыква

Народные средства

Перед тем, как начать использовать народные методы, обязательно нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, т.к. некоторые средства имеют противопоказания к применению.

Взять свежие листья капусты . Сварить их в молоке и перемешать с отрубями. Из приготовленного средства делать припарки 1 или 2 раза в сутки. Положительный эффект заметен при мокнущей стадии.
Взять 2 части коры крушины и по 1 части корня цикория, корня одуванчика, листа трилистника водяного и плодов фенхеля. Залить 1 столовую ложку сбора 1 стаканом воды, нагревать 30 минут на водяной бане. Принимать как народное средство от экземы по 2-3 стакана отвара в день.
Натереть на тёрке картофель , завернуть кашицу в марлю и прикладывать к поражённому месту. Кроме прикладывания примочек в домашних условия, нужно включить этот продукт в свой рацион.
Сосновое масло является отличным средством для профилактики экземы, ускоряет заживление трещин и устраняет уже имеющиеся высыпания, сухость, шелушения и зуд. Для его приготовления необходимо заранее заготовить сосновые иглы – их нужно собирать в марте. Половину трехлитровой банки заполняют хвоей, доливают сверху подсолнечное масло, заполняя емкость до конца. Настаивают в темном и прохладном месте минимум две-три недели, храниться хвойное масло может год. Сосновые иглы перед настаиванием можно измельчить на кусочки, это облегчает переход полезных компонентов в масло.
Принимать внутрь при экземе по 1 столовой ложке за завтраком и ужином кукурузное масло в течение 1 месяца, запивая 1 стаканом теплой воды с 1 чайной ложкой яблочного уксуса и добавленного меда по вкусу. Это средство не только помогает избавиться от экземы, но и смягчает кожу, придавая ей эластичность.

Экзема – это дерматологическое заболевание, при котором воспаляется кожа на открытых участках. Чаще всего это руки, лицо, ступни.

Сначала кожа становится красной, появляется сыпь, жжение и сильнейший зуд. Экзема – это мелкие пузырьки, которые после созревания вскрываются, появляется мокнущая рана. Экзема очень распространена, поскольку на нее приходится почти половина всех дерматологических заболеваний.

Пациенты с этим диагнозом испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт, поскольку открытые раны часто кажутся окружающим страшными и заразными. Но на самом деле экзема не заразна. При попадании зараженной бактерии на здоровую кожу чаще всего не происходит никаких изменений, очень редко могут появиться незначительные высыпания. Для того чтобы заболеть экземой, нужно иметь ряд предрасположенностей. Сложность заболевания в том, что экзему очень трудно вылечить полностью. Ее течение проходит циклично – период обострения сменяется ремиссией.

Тот факт, что экзема снова и снова возвращается, является угнетающим и многие пациенты интересуются, можно ли избавиться от экземы навсегда?

Причины возникновения

Провоцирующие факторы:

пониженный иммунитет;
постоянный контакт с веществами, раздражающими кожу;
аллергические реакции различного происхождения.

Причины появления экземы на руках:

Употребление продуктов, вызывающих проявления аллергии. Среди них: клубника, цитрусовые, копчёности, яйца, мёд, шоколад, острая пища.
Аллергические реакции на тополиный пух, пыльцу, шерсть животных, домашнюю пыль.
Воздействие производственных факторов: работа с маслами, красителями, едкими веществами без использования средств индивидуальной защиты.
Глистные инвазии, грибковые и бактериальные инфекции.
Химические красители, ароматизаторы, синтетические вещества, содержащиеся в стиральных порошках, моющих и чистящих средствах, лаках, спреях, дешёвой косметике, некачественных продуктах питания.
Длительный приём лекарственных препаратов. Побочные эффекты в виде поражений кожи проявляются во время бесконтрольного употребления популярных лекарств: анальгина, парацетамола.
Укусы насекомых (пчёл, ос, слепней).
Ношение колец, браслетов, одежды, наручных часов из материалов или сплавов, содержащих аллергены.
Хронические заболевания, ослабляющие защитные силы организма.
Постоянное нервное напряжение. Частые стрессы приводят к рецидивам заболевания и усложняют его течение.

Классификация

Медицинская практика показывает, что сегодня количество людей, сталкивающихся с аллергическими поражениями кожи, увеличивается. На долю различных видов экземы приходится 40% случаев.

Самые распространенные виды экземы:

Истинная. Острая стадия сопровождается появлением пузырьков с жидкостью, точечными эрозиями и покраснением. Пациент испытывает зуд, интенсивность которого в каждом случае разнится. При хроническом течении отек усиливается, а пораженная кожа покрывается трещинами.
Микробная. Такая экзема появляется после заражения кожного покрова вокруг трещин, свищей и гнойников. Покрытая корочками и чешуйками сыпь имеет розовый цвет. После удаления чешуек выступает сукровичная роса. Если своевременно не начать лечение, заболевание превратится в экзему.
Профессиональная. По своим проявлениям напоминает истинную, но появляется после продолжительного контакта рук с аллергеном. На ранних стадиях развитие можно легко остановить, а морфология кожи полностью восстановится. Первые обострения напоминают контактный дерматит. Если воздействие раздражающего фактора не прекращается, воспалительный процесс становится стойким и рецидивирующим.
Себорейная. Эта разновидность дерматита поражает кожный покров головы. Сыпь появляется на лбу, на кожном покрове спины, груди и конечностей. Пораженный участок кожи покрывается чешуйками и становится влажным в силу выделяемой жидкости.
Детская. Этот вид экземы появляется у детей в грудном возрасте и проходит к 3 годам. Высыпания появляются на лице. Когда заболевание прогрессирует, наблюдается поражение тела, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов.

Первые признаки экземы

Экзема на руках в начальной стадии развивается стремительно. Каждая последующая стадия характеризуется развитием осложнений и сильными поражениями кожи.

Первые признаки:

покраснение кожи на кистях, между пальцами и на тыльной стороне рук;
зуд на воспалённых участках, усиливающийся с каждым днём;
в поражённых местах появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым;
возникает чувство жжения, зуд усиливается, поражённые участки становятся горячими на ощупь;
площадь эрозии увеличивается, появляется плотная корка, возникают мокнущие участки;
повышается риск попадания инфекции через воспалённую кожу.

Симптомы

Симптомы экземы на руках в начальной стадии (см. фото) будут варьироваться в зависимости от того, какой вид заболевания поразил человека.

Симптомы идиопатической экземы на руках:

Высыпания могут иметь вид эритем, папул, пузырьков. Локализуются на открытых участках тела, в том числе на ногах и на руках, чаще всего они симметричные.
Начало обострения заболевания характеризуется появлением пузырьков, которые впоследствии сливаются, а после разрушения образуют эрозии.
Весь процесс воспаления сопровождается выраженным кожным зудом, который может предшествовать началу болезни.
При хронитизации процесса происходит лихенификация кожи.

Симптомы профессиональной экземы на руках:

Воспаление проявляется лишь на тех участках кожи, которые контактируют с раздражителем. Именно кисти и пальцы рук подвержены появлению профессиональной экземы в большей степени.
По мере прогрессирования заболевания экзема распространяется на иные участки тела.
Процесс воспаления протекает по типу идиопатической экземы.

Симптомы атопической экземы на руках:

Кожа отекает и краснеет, покрывается мелкими пузырьками.
Пузырьки разрешаются, оставляя после себя участки мокнутия.
По мере прогрессирования заболевания кожа покрывается корками и чешуйками, становится сухой, начинает шелушиться.
Зуд может преследовать больного как во время ремиссии, так и во время обострения экземы. Однако, когда процесс переходит в острую фазу, зуд становится крайне выраженным.

Симптомы дисгидротической экземы:

Появляется сыпь, имеющая вид небольших пузырьков, наполненных жидкостью.
Возникает сыпь изначально по бокам пальцев, а затем распространяется на ладони.
Кожа становится отечной и красной.
После вскрытия пузырьков, на воспаленных участках появляются эрозии, которые обильно мокнут. Параллельно кожа начинает шелушиться.
Заболевание сопровождается выраженным зудом.
Нередко происходит присоединение вторичной инфекции, которая провоцирует появление болей, трещин, лихенизацию.

Симптомы микробной экземы:

Микробная экзема располагается вокруг уже имеющихся ран, ожогов, свищей с гнойным воспалением.
Поражает экзема вначале лишь ту часть кожи, где имеется гнойничковое заболевание. Происходит отслоение ее рогового слоя, начинается шелушение, либо происходит отделение экссудата.
Впоследствии экссудат засыхает и образует корки.
Экзема не лечится, то она начинает поражать симметрично расположенные кожные участки.
Как правило, зуд не сильно беспокоит больного.

Диагностика

Перед тем как лечить экзему на руках необходимо посетить дерматолога, который сможет определить причину заболевания.

В основном врачи ставят диагноз на основании внешнего осмотра кожных покровов беседы с пациентом, но в редких случаях требуется дополнительное обследование – общий анализ крови, мазок для определения инфекционного агента. В том случае если специалист подозревает наличие другого заболевания с похожим течением (чесотка, псориаз), он может назначить проведение биопсии кожи.

Следует сказать о том, что лечение лекарствами народной медицины или использование антигистаминных кремов без предварительной консультации врача начинать не следует, так как они могут вызвать развитие осложнений. Единственное, что может сделать больной с подозрением на экзематозную сыпь, это сесть на диету, убрав из своего рациона «вредные» продукты.

Как выглядит экзема на руках: фото

Поскольку в домашних условиях достаточно проблемно определить разновидность экземы кистей рук по характерным особенностям ее протекания, при обнаружении перечисленных симптомов, больному рекомендуется обратиться за консультацией квалифицированного дерматолога.

Лечение

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Общая медикаментозная терапия

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.

При выраженных невротических расстройствах назначают:

врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах - Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
седативные растительные средства - Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:

Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Гормональная терапия

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
преднизолон по 20-40 мг ежедневно
триамцинолон по 10 мг ежедневно
дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):

Витамин Е (масляный раствор)
Аскорбиновая и никотиновая кислота
Витамины группы В в инъекциях
Фолиевая кислота

Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:

При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

Иммуномодуляторы

После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):

Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).

При микробной экземе

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды.

При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Местная медикаментозная терапия

Если у больного диагностирована микробная экзема, то ему необходимо смазывать имеющуюся на руках корку такими кремами и мазями:

Бриллиантовым зеленым, раствором Метилвиолета, раствором Генцианвиолета.
Кремами и аэрозолями: Пантенол, Полькортолон, Левовинизоль.
Если заболевание имеет хроническое течение, то рекомендуют примочки с раствором Резорцина или Этакридина Лактата.

Способны оказать противовоспалительный эффект, уменьшить зуд примочки с нанесением следующих составов:

Свинцовая примочка;
Жидкость Бурова;
Резорцин в растворе до 1%;
Сульфат меди, сульфат цинка в растворе 0,1%;
Нитрат серебра в растворе 0,15%;
Фенол в растворе до 5%;
Лимонная кислота в растворе 1%;
Раствор метола до 1,0%;
Мазь подофиллиновая;
Паста димедроловая.

Эффективными средствами для снятия острого воспаления являются присыпки с белой глиной, с окисью цинка, с пшеничным крахмалом. Когда заболевание несколько утихнет, можно использовать цинковое масло, а также нейтральные мази, не содержащие в своем составе активных компонентов.

Устранить отек кожи, уменьшить мокнутие, убрать красноту помогает раствор борной кислоты, раствор танина, раствор галаскорбина.

Чтобы ускорить процесс выздоровления на стадии угасания воспаления можно использовать пасту Лассара, цинковую мазь с добавлением в них Нафталановой пасты, Ихтиоловой пасты, Борно-цинковой и Борно-нафталановой пасты, Дерматоловой и Метилурациловой пасты.

Что касается кортикостероидных мазей, то для избавления от экземы на руках врачи часто назначают Элоком, Адвантан, Скин-кап, Флуцинар, Целестодерм. Если у пациента микробная экзема, то лучшей всего использовать Тримистин, Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Травокорт, Кремген.

Диета и питание при экземе

Любой пищевой аллерген может спровоцировать в ряде случаев развитие экземы, причем то, что крайне нежелательно для одного, совершенно нормально переносится другим. По этой причине пищевой рацион должен быть подобран строго индивидуально, исключая те продукты, которые провоцируют обострение экземы у конкретного больного.

Обычная кратность приема пищи при экземе - от 4 до 6 раз небольшими порциями.

Для того чтобы выявить продукты, вызывающие обострение, необходимо некоторое время вести пищевой дневник, куда записывать не только все, что съедено и выпито в течение дня, но и реакцию организма в течение ближайших 2-х суток. После анализа соответствующих записей «вычислить» виновный продукт труда особого не составляет. Такие продукты должны быть исключены из диеты полностью и не использоваться даже в комбинации с другими, например, при приготовлении салатов или в качестве одного из компонентов сдобной выпечки. Продолжительность такой строгой диеты составляет около 1 года, после чего организм обычно «забывает» аллерген и не реагирует воспалением на его присутствие в пище.

Наиболее распространенные аллергены продуктов животного происхождения:

птица,
морепродукты,
икра,
рыба,
яйца,
молоко (в том числе и козье).

Растительные продукты, содержащие аллергены:

Зерновые: кукуруза, ячмень, рожь, пшеница.
Орехи.
Бобовые: горох, соя, бобы, чечевица.
Овощи, фрукты красной, желтой или оранжевой окраски: цитрусовые, дыня, хурма, абрикос, персик, арбуз, морковь, свекла, земляника, клубника, малина, смородина, гранаты, виноград, томаты.
Шоколад: конфеты, какао.
Прочие продукты: киви, чеснок, авокадо, редис, хрен, грибы, баклажаны, редька, каштан, специи, кетчуп, майонез, копчености, карамель, соленья, сдобное тесто, мед, кофе, горчица, уксус, сыры, квас и т.п.

При составлении гипоаллергенной диеты необходимо помнить, что существует так называемая перекрестная аллергия, когда употребление одного продукта вызывает аллергическую реакцию при употреблении в пищу других:

молоко - говядина - ферменты пищеварительные,
пыльца - фрукты-ягоды.
Плесень (например, в сыре) - кефир - различные сыры - изделия из дрожжевой выпечки - прошлогодние фрукты.

В этом случае если выявлена аллергия, скажем, на пыльцу, то необходимо исключить или резко ограничить ягоды и фрукты.

В случае возникновения экземы приходится полностью соблюдать все рекомендации, так как один эпизод экземы может быть связан с одним аллергеном, то последующее обострение заболевания может быть спровоцировано совершенно другими аллергенами.

Физиотерапевтические процедуры

Они способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:

2-4-камерые ванны
сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
аэротерапия, электросон
димедроловые ингаляции
общая гальванизация
диадинамотерапия
сегментарное воздействие ультразвуком
ультрафиолетовые облучения
ультрафонофорез наружных лекарственных средств
грязелечение, озокеритотерапия
лазеротерапия, озонотерапия
низкочастотное магнитное поле
иглорефлексотерапия
аппликации парафина

Санаторно–курортное лечение

Народные средства для лечение экземы

В копилке домашней медицинской книги есть немало рецептов и советов, которые помогут вам в борьбе с экземой.

Уксус, яйцо и вода. В стакане нужно взбить одно яйцо с добавлением 50 мл уксуса и такого же количества воды. Смазать мокнущую экзему перед сном и закрыть чистой тканью. Утром высохшую пленку смывать не нужно, покройте ее еще одним слоем приготовленной накануне смеси. Несколько дней таких обработок и экзема перестанет мокнуть.
Календула, ромашка, шалфей. Всыпьте в литровую банку по одной столовой ложке каждого растения. Залейте сбор кипятком, накройте крышкой и дайте настояться пару часов. Когда отвар остынет до теплого состояния, опустите в него руки. Ромашка прекрасно снимает воспаления и успокаивает кожу, шалфей устраняет зуд и жжение, календула обеззараживает поверхность раны. Такие ванночки можно делать несколько раз в день.
Соленые ванночки. Горячие соленые ванночки очень эффективны при сухой экземе. Они обеззараживают поверхность, снимают воспаление и зуд. Насыпьте в литр горячей воды пару столовых ложек соли и растворите ее. Опустите в ванночку руки и держите их там не менее получаса.
Сок алоэ и каланхоэ. Эти растения обладают мощным бактерицидным свойством. Листья можно измельчить в блендере, а затем отжать массу через марлю. Нужно смазывать экзему свежеприготовленным соком 2-3 раза в день для ускорения заживления раны.
Земляника. Снять воспаление и жжение поможет земляника. Свежие ягоды следует размять и нанести на пораженные участки кожи.
Масло и уксус. Любое растительное масло обладает огромным количеством витамина Е, который участвует в синтезе коллагена и способствует регенерации кожи. Уксус обеззараживает рану и помогает снять очаг воспаления. Смешайте два компонента в равных пропорциях, смочите в жидкости чистый кусок марли, а затем приложите примочку к экземе на 10 минут. Двух процедур в день будет достаточно, чтобы уже через 3-4 дня рана начала заживать.
Облепиховое масло. Облепиховое масло прекрасно помогает для размягчения тканей при сухой эрозии. Масло нужно предварительно разогреть и нанести на пораженные участки кожи.
Капуста и молоко. Капустные листья следует аккуратно снять с кочана, залить их молоком и поставить на средний огонь. Когда молоко закипит, убавьте огонь и потомите листья, чтобы они стали мягкими. Молочные листья капусты следует прикладывать к пораженной коже рук дважды в день.

Данные рецепты довольно эффективны, но могут быть использованы только в комплексе с консервативным лечением.

Экзема на руках при беременности - особенности

Сама по себе беременность является серьезным испытанием для женского организма. Свойства иммунной системы направлены на благополучное вынашивание и развитие ребенка. Если до беременности женщина страдала какими-либо аллергическими кожными заболеваниями, с высокой долей вероятности дерматит снова даст о себе знать.

Кроме этого, после прикрепления плодного яйца внутри матки в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные изменения, усиленно вырабатываются простагландины, необходимые для расслабления гладкой мускулатуры. Эти факторы могут стать провокаторами в развитии воспалительного процесса кожи.

Будущие мамы отмечают - во время беременности кожа становится суше, повышается чувствительность. Использование привычных гелей для душа, мыла и кремов может стать причиной развития экземы.

Для предотвращения такой неприятности следует заменить косметику и гигиенические средства на гипоаллергенные, а также, начиная с 4 месяца беременности, кожу необходимо питать детским маслом или специальным молочком для будущих мам – это позволить устранить такие неприятные симптомы, как стянутость, сухость и шелушение.

Каждая беременная, столкнувшись с экземой, волнуется: не отразится ли заболевание на развитии ее малыша? Специалисты утверждают - сам по себе дерматит не представляет никакой угрозы для внутриутробного развития плода, однако зуд кожи, раздражительность женщины и бессонница на фоне неприятных ощущений могут привести к негативным последствиям.

Профилактика

Для предотвращения возникновения рецидивов болезни рекомендуется обезопасить себя от всех возможных аллергенов: пыльной мебели и ковров, шерсти домашних животных, корма для рыб, бытовой химии. Сон должен быть полноценным. Стрессы и бессонница снижают сопротивляемость организма заболеванию, и оно может рецидивировать. Не рекомендуется принимать водные процедуры дольше 5-10 минут. Также необходимо постоянно пользоваться гипоаллергенными питательными кремами для рук.

Особое внимание следует уделить диете, исключив из питания все возможные аллергены и вредные продукты. Рекомендуется заниматься аэробными видами спорта и почаще гулять на свежем воздухе.