Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

О чем говорит черный цвет кала. Если кал черного цвета — что это значит

Кал черного цвета бывает у детей и взрослых. В норме он говорит о приеме препаратов на основе железа или висмута, употреблении в пищу окрашивающих продуктов. Если окраска не меняется на протяжении 2–3 дней, в ней появляются примеси крови, важно с помощью врачей исключить опасные причины такого симптома.

Причины чёрного кала могут быть как безобидными, так и смертельно опасными

Причины черного кала у взрослых и детей

Черный кал как симптом указывает на болезни у взрослого человека:

  • острая фаза язвенной болезни ДПК и желудка;
  • циррозы (чаще у мужчин);
  • геморрой;
  • опухоль;
  • варикоз вен пищевода;
  • дизентерия, гельминтоз (стул чаще черно-зеленый, зернистый);
  • сниженный гемоглобин;
  • гастрит.

В этих случаях меняется и оттенок, и есть выраженная бледность лица, тошнота, рвота, озноб, болезненность печени, острые рези в желудке.

Стул черного цвета при употреблении медикаментов:

  • Ибупрофен, Диклофенак и другие НПВП;
  • препараты железа;
  • активированный уголь, сорбенты;
  • висмут (Де-Нол, Нольпаза).

Тёмный коричневый оттенок (практически черный) стул приобретает после употребления продуктов:

  • борщовая свекла, томаты, чёрная смородина;
  • мясные изделия на основе крови животных, в частности кровяная колбаса;
  • чернослив;
  • говяжья, свиная печень;
  • гранат;
  • красное вино и соки с добавлением красителей.

При ежедневном употреблении бананов, в испражнениях появляются черные пятна (больше похожие на ниточки).

Кал приобретает тёмные оттенки в следствие употребления свеклы и томатов

Кал может стать чёрным в следствие употребления определённых препаратов

У женщин в фазу беременности окраска фекалий меняется на фоне приема витаминных средств, лекарств от анемии. Именно при приеме железа, окраска стула меняется с коричневого на более темный кал.

У новорожденных на 2–3 сутки от родов черный кал (меконий) – вариант нормы. Это не значит, что малыш не здоров. Меконий включает слущенные клетки эпителия, желчь, околоплодные воды, слизь. Продолжает выделяться от 1 до 3 суток, потом становится светло-желтым или зеленоватым.

Мелена (темная окраска фекалий, черный полужидкий стул) у ребенка иногда свидетельствует о патологиях:

  1. Гемостаз – нарушение свертываемости крови. Дополнительные симптомы – подкожные кровоизлияния, кровотечение из пупка.
  2. Заглатывание крови во время родов, повреждение рта, слизистой носа, сосание грудного молока при наличии трещин сосков.

У женщин кал может менять цвет из-за родов, кесарева или других операций

Потемнение кала возможно после родов, операций, кесарева сечения. Нормальный цвет восстанавливается спустя 2–3 суток, когда приходит в норму перистальтика кишечника.

К какому врачу обратиться?

Когда нормальный цвет стула нарушается, темнеет, важно выяснить причину.

Список врачей, которые помогут установить ее:

  1. Терапевт, для детей – педиатр . Обследование начинается со сбора анамнеза, исключения физиологических причин изменения окраски кала.
  2. Гастроэнтеролог исключает заболевания ЖКТ.
  3. Хирург выявляет скрытые кровотечения, травмы брюшной полости.
  4. Беременным женщинам стоит дополнительно посетить гинеколога .

В случае окраса кала в чёрный цвет-обратитесь к педиатру, он назначает дальнейшие обследования

Если в черном кале есть примеси крови, стул жидковат, повышается температура, состояние сопровождается болью, надо как можно скорее вызвать скорую помощь.

Диагностика

Перед посещением врача пациент составляет список продуктов и лекарственных средств, которые употреблял на протяжении последних 5–7 дней. Это поможет исключить безопасные причины мелены.

Затем человеку назначают обследование:

  • анализ крови для выявления железодефицитной анемии, воспалительного процесса, бактериальной инфекции;
  • анализ мочи;
  • анализ кала/соскоб для исключения глистных инвазий и следов скрытой крови;
  • УЗИ брюшной полости для выявления новообразований, травм;
  • дуоденальное зондирование выявляет гастрит, язву двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • МРТ, КТ используют для выявления опухолей.

Анализ кала - обязательное исследование при изменении его цвета

Перед обследованиями врач проводит общий осмотр. Во время него уже можно поставить предварительный диагноз гастрита, язвы, кровотечений.

Что делать, если кал черного цвета?

Лечение назначают исходя из причины, вызвавшей изменение цвета. Только когда установлен диагноз, можно принимать таблетки или переходить на диету.

Лекарства

Схему приёма и наименование препаратов подбирает врач:

  1. Язва, гастрит – антациды для смягчения слизистой желудка (Гастрал, Альмагель, Викаир, Маалокс, Фосфалюгель), противоязвенные средства (Кордафен, Изоптин, Нифедипин, Омепразол), при обнаружении H. Pylori используют антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Амоксициллин), пробиотики для улучшения микрофлоры (Бифидумбактерин, Линекс). При выраженных болях назначают седативные средства (настойка пустырника, валерианы).
  2. Цирроз – бета-блокаторы Молсидомин и другие, снижающие давление в воротной вене, слабительное Дюфалак, гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале форте), антибиотики (Нормикс, Супракс), мочегонные средства (Диакарб, Верошпирон). В тяжёлых случаях применяют глюкокортикостероиды.
  3. Геморрой. Привести в норму цвет кала можно при лечении системными средствами, улучшающими тонус вен (Детралекс, Венарус, Троксевазин). В качестве местной терапии используют кремы, суппозитории – Проктозан, Безорнил, Релиф.
  4. Гельминтозы – противогельминтные препараты широкого спектра действия (Левамизол, Альбендазол, Пирантел).
  5. При анемии применяют препараты железа – Сорбифер, Мальтофер, Феозол, Фербитол.
  6. Варикозное расширение вен пищевода – кроме использования зонда, электрокоагуляции и применения тонирующих приспособлений назначают сосудосуживающие препараты – Фенилэфрин, Ксилометазолин, Нифазолин.

Распространённая причина смены цвета кала - язвенная болезнь, гастрит, другие болезни ЖКТ

При злокачественных новообразованиях применяют химиотерапию, оперативное вмешательство.

Народные средства

Лечение народными средствами должно быть согласовано с врачом.

Используют такие рецепты:

  1. Если стул жидкий и черный, поможет отварной рис, слизистый (водянистый). Он крепит, обволакивает слизистую желудка, создает защитную пленку, снижает кислотность.
  2. Если нет кровотечения, можно есть печеные или свежие яблоки каждые 2 часа по 1 штуке. Они содержат много клетчатки, улучшают моторику кишечника.
  3. Также крепит черный крепкий чай. Лучше пить его без сахара, можно добавить 1 ч. л. мёда.
  4. При гастрите, язвенной болезни снизить боль в животе, кислотность, улучшить цвет стула поможет крахмал. 1 ст. л. размешать в стакане холодной кипяченой воды и выпить натощак.
  5. Настой льняного семени. Защищает желудок от агрессивных кислот, способствует заживлению язв и ранок. 3 ст. л. семян залить 250 мл кипятка, накрыть крышку, закутать теплым одеялом и оставить на ночь. Принимать за 20 минут до еды, первый прием – ½ стакана, оставшуюся часть растянуть на весь день
  6. Отвар из зверобоя, тысячелистника и ромашки – по 1 ст. л. сухого сырья на 500 мл воды, прокипятить 30 минут на паровой бане, дают 10 минут постоять, потом процеживают отвар. Поможет не только при заболеваниях ЖКТ, но и улучшит работу желчного пузыря, снимет воспаление, устранит спазмы и метеоризм. Принимать по ½ стакана 2-3 раза в день после еды.

Крепкий чай в некоторых случаях помогает избавиться от причин окраса кала, но такие методы согласовывайте с врачом

Народные средства назначают в комплексной терапии основного заболевания, характер которой определяет врач.

Диета

Кал окрашивают продукты, которые имеют яркий красный, фиолетовый или другой темный оттенок. Если установлено, что фекалии меняют цвет при употреблении свеклы, чернослива, эти продукты нужно исключить из меню.

Из рациона убирают:

  • острые продукты, консервацию;
  • жирные жареные блюда;
  • снеки и другие полуфабрикаты;
  • алкоголь;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • сдобную выпечку;
  • томаты.

Диета предполагает отказ от жирных, жареных, солёных блюд

Питание строится на блюдах, приготовленных в щадящем режиме – тушение, варка, на пару или гриле.

Возможные последствия и осложнения

Если серые, коричневые, почти черные или чёрные каловые массы – признак заболевания, при отсутствии лечения могут возникать осложнения:

  1. Повышенная температура, рвота консистенции и цвета кофейной гущи говорит о желудочном кровотечении. Требуется срочная госпитализация. Быстро наступает анемия, возможна потеря сознания.
  2. Язвенная болезнь без лечения опасна своими последствиями – перфорацией, прободением, которые могут привести к летальному исходу.
  3. Злокачественные образования желудочно-кишечного тракта без соответствующей терапии приводят к смерти больного, вызывают потерю аппетита, массы тела.
  4. Гепатит , цирроз печени приводят к печеночной коме, кровотечениям, асциту, инфекционным осложнениям.
  5. Анемия. Дефицит железа грозит снижением иммунитета, сбоем в работе нервной системы, гипотонией, проблемами с сердцем, истончением слизистых.

Образования в ЖКТ способствуют потере веса, в крайнем случае - летальному исходу

Если у фекалий меняется цвет на фоне приема медикаментов или определенных продуктов, то через 2–4 дня после прекращения их приема мелена исчезает.

Профилактика

Мелена связана с функционированием системы пищеварения. Важно пересмотреть режим питания, отказаться от курения, алкоголя, иногда помогает лечебное голодание. Сбалансировать питание можно, включив в него овощи, фрукты, каши, кисломолочные продукты, отруби.

Готовить блюда стоит на один раз, не разогревать. Питьевой режим – обычная чистая вода, зелёный чай без сахара, компоты, морсы. Свежевыжатые соки не рекомендуют.

Если изменения цвета кала не сопровождаются посторонними выделениями и болями, стоит пересмотреть рацион питания

Черный стул бывает после приёма многих лекарственных средств, продуктов. Если очень темный кал не сопровождается болью в животе, вкраплениями крови, лихорадкой, головокружением, не имеет жидкой консистенции, стоит пересмотреть рацион и список принимаемых лекарств. При проявлении одного из симптомов, обратитесь за консультацией к специалистам, чтобы исключить риск развития патологий.

Практически во всех случаях фекалии человека характеризуются коричневым цветом с различными вариантами оттенков. Пигмент стеркобилин оказывает определяющее влияние на цвет кала: при высоком уровне его концентрации наблюдается более темный оттенок, при низком уровне - светлый. При возникновении черного кала под влиянием лекарственных средств или различных пищевых продуктов отсутствует какой-либо вред для состояния здоровья человека и не требуется проведение лечебных процедур. Нормализация стула осуществляется за несколько дней за счет отказа от пищи, которая спровоцировала такое состояние. В связи с тем, что потемнение цвета фекалий может являться симптомом серьезного заболевания, необходимо понимать почему кал черный, при каких заболеваниях он образуется.

Причины возникновения темного стула у взрослых

Наиболее опасной причиной возникновения у человека стула черного цвета является наличие кровотечения из верхних отделов ЖКТ . В данном случае за счет влияния кислот и бактерий на гемоглобин осуществляется окраска кала в темный оттенок. При наличии у человека диагноза болезни ЖКТ или же отсутствия каких-либо других причин нужно срочно позвонить в скорую помощь.

Появление стула темного оттенка может быть тесно связано с употреблением большого объема продуктов, в которых наблюдается высокое содержание красящих жирорастворимых веществ. К таким продуктам питания можно отнести печень, томаты, чернослив и т.д.

При внезапном возникновении черного стула ключевая причина явления кроется в проблемах ЖКТ. Ложным является представление о том, что в кале должно быть содержание крови. Это обманчивое мнение, так как происходит переработка крови совместно с пищей под действием разнообразных ферментов и бактерий.

В представленном случае черный стул не является единственным проявлением проблемы с ЖКТ.

Также наблюдаются такие явления, как:

  • Высокая температура тела;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Кожа становится бледной;
  • Боли в области желудка.

Низкий уровень гемоглобина по итогам общего анализа крови, в том числе определение скрытой крови по итогам анализа кала, является свидетельством наличия внутреннего кровотечения.

Причины черного кала у женщины

Появление черного кала у женщины имеет те же самые основания, что и у мужчин. Они могут быть разделены на два основных вида - физиологические и патологические. К перечню причин связанных с физиологией, необходимо отнести прием определенной пищи, активированного угля, лекарственных средств и препаратов железа.

Возникновение черного кала под влиянием представленных выше факторов не является опасным для женщины. В случае прекращения применения соответствующих продуктов и лекарственных средств происходит нормализация цвета стула.

Однако необходимо обратить внимание на тот момент, что возникновение черного стула под влиянием лекарственных средств, в том числе ухудшение самочувствия, являются поводом для беспокойства и консультации у врача.

Другие факторы, под действием которых стул у женщин становится черного цвета, является влияние патологических причин. Иными словами, возникновение представленного признака связано с действием заболевания или патологического состояния. В качестве симптома болезни выступает черный кал.

Черный кал при беременности

У большинства женщин в процессе беременности наблюдается недостаток витаминов и минералов, которые требуются для правильного развития плода. Достаточно часто во время и после второго триместра беременности наблюдается развитие железодефицитной анемии. В связи с этим им необходимо принимать поливитаминные препараты с минералами, в которых присутствует железо.

Именно за счет представленных препаратов, содержащих железо, формируется черный кал. В данном случае нет обоснованных причин для паники. Наоборот, появление черного кала свидетельствует о том, что средство обладает высоким качеством и в нем есть все требуемые вещества, как для будущей матери, так и для ребенка.

Избыток железа выводится из организма в виде черного кала , а некоторая его часть всасывается.

Помимо этого, причиной возникновения такого явления является желудочно-кишечное кровотечение. При такой ситуации, тем более при наличии язвенной болезни, необходимо как можно быстрее получить консультацию врача.

Черные точки в кале у взрослого

Помимо появления черного кала у человека может наблюдаться возникновение черных вкраплений в фекалиях. Темные вкрапления могут быть представлены в качестве крупиц, нитей, зерен и песчинок. В большинстве случае появление черных точек связано с наличием не полностью или совсем непереваренных твердых частей еды или лекарственных средств.

Черные точки или нитеобразные включения в фекалиях могут появляться в результате употребления некоторых продуктов питания. К примеру, в случае приема в пищу ягод и бананов, у детей часто появляются небольшие черные ниточки.

Случаи обязательного обращения к врачу

Несмотря на тот факт, что появление рассматриваемого явления не выступает в качестве серьезной болезни, все же в некоторых случаях нужно обращаться за медицинской помощью к опытному специалисту.
В перечень таких случаев входит:

  1. Рвота и повышенная температура, которые наблюдаются при появлении темного кала;
  2. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
  3. Выявление анемии;
  4. Цирроз печени или гепатит;
  5. Рак желудка или кишки.

Какие мероприятия нужно предпринять?

Как показывает практическая деятельность, определение причины появления черного кала предшествует осуществлению мер по его лечению. При наличии связи возникновения черного кала под действием лекарственных средств лечение не требуется. Если необходимо прекратить процесс лечения лекарствами, в том числе не употреблять красящие продукты, черный цвет стула не является отрицательным симптомом для организма.

Черный кал не является опасным явлением, однако, он может быть сигналом о наличии существенных проблем в организме, а в некоторых случаях может свидетельствовать о наличии состояния, которое может привести к смерти.

Таким образом, мы определили почему кал черный, при каких заболеваниях это происходит. В связи с этим, человек должен постоянно следить за тем, какие продукты питания он употребляет, действием лекарственных средств, а самое главное - за состоянием своего здоровья.

Как свидетельствуют данные, черный кал, возникающий под действием еды и лекарств, не является опасным. Однако при наличии дополнительных признаков он может свидетельствовать о существующем заболевании.

Видео: последствия черного кала

Консистенция, цвет и даже запах кала могут многое сказать о состоянии здоровья человека. Этот факт учитывался еще древними лекарями. Поэтому если вдруг стул внезапно стал темным - это повод серьезно задуматься о причинах таких изменений.

Возможно, все объясняется вполне рядовыми и безобидными вещами - например, употреблением в пищу определенных продуктов. Но иногда темный кал свидетельствует о серьезных заболеваниях, требующих немедленного медицинского вмешательства.

Кроме того, существует целый ряд хронических недугов и состояний, при которых почерневший стул в любом случае является опасным и весьма подозрительным симптомом. В этом материале мы постараемся разобраться: почему кал темного цвета, разберем причины этой проблемы у взрослых.

Симптоматика

При серьезных нарушениях здоровья у взрослого по­мимо черного стула могут быть следующие симптомы:

  • ярко-красное кровотечение из прямой кишки;
  • головокружение или слабость (от потери крови).

Если причина появления черного стула неясна, не­обходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исследовать стул на наличие крови. Иногда при большом количестве такого стула возникает опасность шока из-за значитель­ной кровопотери.

Каким должен быть цвет кала у здорового человека?

В принципе цвет кала у здорового человека должен быть коричневым или оттенками коричневого.

На цвет кала влияют очень многие факторы : это и питание (цвет зависит от пищи которую употребляет человек), и прием медицинских препаратов в данный момент. Так-же на цвет кала влияют заболевания человека. Если же прерываются поступления желчи в кишечник, то тогда кал и вовсе теряет свет и становится серо-белым.

Причины кала темного цвета у взрослых

В первую очередь, обнаружив темный кал, стоит проанализировать, что употреблялось в последние два-три дня: продукты питания, напитки и лекарственные средства.

Например, препараты, содержащие железо, окрашивают кал в черный цвет,как и съеденные накануне виноград или красная свекла. В данном случае, стоит проследить за состоянием взрослого человека в течение нескольких дней, когда он не принимает препараты или перестал употреблять продукты, окрашивающие кал.

Причины темного кала могут быть следующие:

Темный кал не всегда признак заболевания, но если есть подозрение, что с организмом что-то не то, и темный кал сопровождается ухудшением общего состояния организма, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением.

Кал темно зеленого цвета

Что это значит? Появление темно-зеленого жидкого стула зачастую является признаком кишечных инфекций. В таком случае вскоре к этому симптому присоединяются другие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • тошнота;
  • рвота.

Темный кал с зеленоватым оттенком нормальной консистенции может наблюдаться при различных заболеваниях печени, связанных со снижением ее функциональной активности:

  • гепатоз;
  • фиброз и др.

Это происходит вследствие недостаточной утилизации печенью гемоглобина и выброса соединений железа в двенадцатиперстную кишку. Могут также наблюдаться такие симптомы, как:

  • горечь во рту;
  • тошнота.

Темный кал при беременности

Беременность часто сопровождается расстройствами пищеварительной системы. Запор, тошнота, диарея – частые спутники будущих мам. Изменение цвета стула при беременности в 90 % является нормой и не требует специального лечения.

  1. Прием железосодержащих препаратов . Элементарный прием витаминов группы B и препаратов железа провоцирует появлением более темного, чем обычно стула. При этом других изменений со стороны организма не наблюдается. Естественным цвет стула становится сразу же после отмены средства.
  2. Проблемы с печенью. При беременности все системы организма испытывают колоссальную нагрузку, гормональные изменений могут оказывать влияние на внутренние органы, в том числе печень. Заболевания печени сопровождаются тяжестью и ноющей болью в правом боку, появлением привкуса горечи во рту, тошнотой, потемнением стула.

Странный цвет стула у взрослого может проявиться из-за употребления некоторых продуктов питания, лекарств, пищевых добавок. Однако не нужно забывать, что такое явление является и симптомом некоторых заболеваний ЖКТ, иногда довольно грозных. Давайте разберемся — черный кал у взрослого, что это значит.

От чего зависит цвет кала?

Почему черного цвета каловые массы вызывают настороженность? Цвет каловых масс определяют следующие компоненты:

  • желчные пигменты, являющиеся метаболитами гемоглобина;
  • состав пищи;
  • скорость прохождения пищевого комка через кишечник.

В норме кал имеет все оттенки коричневого цвета. При избытке потребления молочных продуктов он может быть желтого цвета, а при патологиях кишечника он может изменять свой цвет. Часто цвет кала применяется для диагностики некоторых болезней.

Именно черный цвет кала требует пристального наблюдения и выявления причин , так как такой оттенок проявляется в результате реакции гемоглобина с соляной кислотой желудочного секрета. Однако прежде чем идти к врачу нужно вспомнить, что было скушано накануне и какие принимались медпрепараты. Если стул окрасился по этой причине, то он носит название физиологического.

Какие продукты вызывают чёрный кал

Если вы увидели собственный кал черного цвета — сразу поднимать панику не стоит. Скорее всего причина — в съеденных накануне продуктах питания. В огромном большинстве случаев именно это становится причиной смены цвета испражнений. К почернению кала приводят самые распространенные продукты:

  • после свеклы и салатов с ней;
  • кофе;
  • красное вино;
  • черника, голубика, смородина, гранат, черный виноград, черноплодка, ежевика;
  • сухофрукты из чернослива;
  • бананы;
  • томаты и сок из них;
  • так называемые кровяные колбасы и стейки слабой степени прожарки;
  • печень.

Тем более не стоит беспокоиться, если смена цвета испражнений не сопровождается болезненными или дискомфортными ощущениями. Просто понаблюдайте за характером стула несколько дней. Если изменения вызваны продуктами питания, то за это время все нормализуется.

Какие лекарства вызывают изменение цвета кала

Существует ряд лекарств, вызывающих изменение цвета кала.


К ним относятся:

  • активированный уголь, который часто принимают при интоксикации. Во время выведения угля из организма цвет кала меняется на черный. Такое явление может продолжаться несколько дней, а потом все проходит без последствий;
  • на цвет экскрементов влияют некоторые витамины (в состав которых входит черника или железо) и железосодержащие препараты. Изменение цвета кала не является показанием для прекращения приема препарата. Кал может сохранять черный цвет на протяжении всего курса терапии и до 7 дней после её окончания;
  • лекарства аспирин, нимесил, ибупрофен и употребление антибиотиков при длительном употреблении также могут изменить цвет каловых масс;
  • висмутосодержащие препараты, назначаемые при лечении язвы кишечника и других патологий, развивающихся в двенадцатиперстной кишке.

Черные какашки у детей

У детей такой симптом встречается очень редко и обычно связан с приемом пищи. Салаты со свеклой, с черносливом, бананы, черника и другие ягоды вызывают почернение стула у детей любого возраста.

У новорожденных в первые дни жизни стул также имеет очень темный цвет и имеет название мекония. Это физиологический нормальный процесс.

Могут вызывать окрашивание стула железо, входящее в состав многих обогащенных молочных смесей. Если потемнение кала не сопровождается беспокойством у ребенка и плачем, то не стоит на него обращать пристальное внимание.

Если же симптом проявляется вместе с повышенной температурой, ребенок начинает беспокоиться, следует незамедлительно вызвать врача, чтобы снять подозрение на интоксикацию или внутреннее кровотечение.


У более взрослых детей изменение цвета каловых масс может явиться симптомом кровотечения неполного заращивания Миккелева дивертикула. Кровь может выходить массированно, провоцируя быстрое развитие анемии. У ребенка внутреннее кровотечение может быть вызвано:

  • диафрагмальной грыжей;
  • варикозом вен пищевода;
  • инфекционными или аллергическими сосудистыми патологиями;
  • язвенной болезнью и гастритом.

Если есть подозрение на эти заболевания, ребенка нельзя кормить и следует срочно госпитализировать для выяснения причин патологии.

Какие болезни и патологии вызывают черный кал

Если появились серые и черные вкрапления в кале, нужно обратить внимание на функциональность ЖКТ. В чем причина такого симптома? Он может проявиться при:

Давайте более внимательно рассмотрим при каких заболеваниях у человека наиболее часто проявляется эта патология:

  1. Язва — очень распространенная причина внутреннего кровотечения. Язвы представляют собой открытые раны, которые при соприкосновении с пищей начинают кровоточить. Кровь транспортируется затем в толстом кишечнике и перемешивается с калом. Наиболее частые причины язвы: бактериальные инфекции хеликобактер пилори, злоупотребление противовоспалительными — ибупрофеном, напроксеном, а также аспирином.
  2. При гастрите происходят те же самые процессы. Слизистая при гастрите может быть эрозированной и воспаленной.
  3. При сильном продолжительном кашле или рвоте может повредиться и начать кровоточить слизистая, соединяющая пищевод и желудок. Такой симптом носит название слеза Мэллори-Вейсса и тоже вызывает появление черноты в стуле.
  4. Кровоточить могут варикозные вены пищевода. При такой патологии кровь имеет не просто черный цвет, а смолисто-черный вид. Такой стул называется дегтеобразным.
  5. Дивертикулит — это патология, характеризующаяся патологическими выпячиваниями кишечной стенки. Дивертикулы при определенных условиях могут разрываться, что сопровождается кровотечением и, как следствие, вызывает черный стул.
  6. Такой же симптом проявляется и при болезни Крона, при которой воспаление глубоко проникает в ткани кишечника.
  7. Злокачественные опухоли кишечника могут стать причиной почернения стула. Опухоли кровоточат в большинстве случаев, вызывая болезненную дефекацию почерневшим калом.
  8. Местом выброса каловых масс из кишечника является анальный канал. Твердая какашка может повреждать его поверхность и даже иногда разрывать, что приводит к кровотечению из трещин и к его окрашиванию. Такая патология часто сопровождает запоры.
  9. При геморрое каловые массы могут разорвать выпяченную вену.
  10. Если у человека наблюдается черный кал и одновременно происходит повышение температуры, это может указывать на наличие кишечной инфекции.


Черный кал вызванный патологией ЖКТ требует немедленного обследования у врача, выявления его причин и лечения. Несколько по иному могут проявиться внутренние кровотечения, требующие экстренной помощи — вызова скорой помощи. Кровотечения из органов ЖКТ обычно сопровождаются дополнительной симптоматикой:

  • слабость, головокружение;
  • тахикардия;
  • рвота с кровью;
  • резкое побледнение.

При сильном кровотечении довольно быстро развивается в острой форме сердечная недостаточность, сопровождающаяся болевыми ощущениями. Состояние будет только ухудшаться и может привести к летальному исходу. До приезда скорой самостоятельно принимать лекарства для его остановки не рекомендуется. В послеоперационный период такой симптом может свидетельствовать о развитии кровотечения.

Что делать если кал черный

Если вы наблюдаете у себя неожиданно кал темного оттенка, в первую очередь, нужно подумать и вспомнить, что вы кушали в течение последних 3 дней. Не забудьте посмотреть состав принимаемых витаминов или БАДов, внимательно прочитать инструкцию к ним: возможно там указан черный кал в качестве побочного эффекта. При отсутствии другой симптоматики — головокружений, болей в области живота, рвоты можно просто подождать еще 2-3 дня — скорее всего состояние нормализуется.

Если же черный стул продолжается длительное время и его появление не связано с приемом пищи и лекарств, тогда необходимо обратиться к специалисту. В некоторых случаях пациент может сам сопоставить имеющееся у него заболевание с этим симптомом. Например, при склонности к запорам и при сопровождении акта дефекации болезненными ощущениями можно заподозрить наличие трещины анального отверстия. Примерно такими же симптомами, плюс еще и чувством зуда, жара и жжения в заднем проходе бывает сопровождается геморрой.

Видео — черный кал у взрослого

Быстрый переход по странице

Всегда вызывает тревогу относительно здоровья такой симптом, как кал черного цвета. Причина этому может скрываться не только в заболеваниях. Существует и множество других факторов, которые физиологичны для человеческого организма и приводят к изменению окрашивания фекалий.

У взрослых людей кал в норме коричневого цвета с большой вариацией оттенков, обусловленных присутствием пигмента стеркобилина (продукт преобразования билирубина в печени, имеющего пигментные свойства).

Он попадает вместе с желчью в кишечник и окрашивает каловые массы. Чем его больше, тем темнее окрасятся каловые массы.

Причины черного кала у взрослых

  • В случае, когда имеется черный кал у взрослого человека нельзя исключать возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это первое, о чем думает специалист. Дальнейший диагностический поиск направлен на исключение данного состояния.
  • При наличии в стуле подобного цвета прожилок крови стоит задуматься о таком заболевании кишечника, как болезнь Крона.
  • Прием препаратов железа (при железодефицитной анемии) практически всегда вызывает окрашивание испражнений в черный оттенок. Опасности такое состояние не представляет.
  • Послеоперационный период опасен развитием грозного осложнения — внутреннего кровотечения, возникающего после проведенного хирургического вмешательства на желудке или каком-либо из отделов кишечника.
  • Черно-зеленый кал — характерный симптом кишечной инфекции. Она во всех случаях сопровождается высокой температурой. Подобное состояние обязательно лечится в стационарных условиях инфекционного отделения.

Основные патологические процессы, приводящие к черному калу, это:

  • кровотечение в пределах пищеварительного тракта;
  • цирроз печени;
  • новообразования;
  • брюшной тиф;
  • травма и т.д.

Рассмотрим каждый пункт подробно.

Кровотечение в пределах пищеварительного тракта

Когда речь идет о явном кровотечении (потеря крови, способная изменить цвет на черный, должна составить более 80-250 мл) из желудочно-кишечного тракта, то помимо черного кала (мелены) появятся и другие симптомы, например рвота кофейной гущей.

Темный цвет ей придает контакт гемоглобина излившейся крови из сосудов желудочной стенки с соляной кислотой. Кровотечение является сильным раздражителем нервных окончаний слизистой оболочки, поэтому оно во всех случаях сопровождается рвотой (практически всегда тоже имеющей черную окраску, причем изменения в кале появляются позднее, чем в рвотных массах).

Характерна общая симптоматика в виде бледности кожных покровов, слабости, а в тяжелых стадиях определяется тахикардия, спутанность сознания вплоть до его потери.

Когда сопутствующим симптомом являлась боль, черный кал объясняет ее исчезновение при возникшем прободении. При этом данный признак указывает на массивное кровотечение, способное «смыть» с образовавшейся язвы раздражающие вещества и провоцирующие боль.

Цирроз печени

Другим заболеванием, проявляющимся калом с черной окраской, является цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен в пищеводе.

Состояние связано с увеличением давления в воротной вене печени, приводящее к расширению сосудов, возвышающихся над слизистой оболочкой пищевода. Сосудистая стенка становится очень тонкой, часто поддающейся воспалению и легко ранимой.

Варикозно расширенные вены пищевода не приводят в начале болезни к черному калу. Этот признак становится характерным уже на много позже. В это же время появляются специфичные симптомы, позволяющие заподозрить причинное заболевание.

Новообразования

Новообразования в органах пищеварительного тракта (желудок или двенадцатиперстная кишка) на поздних стадиях проявляются черным калом.

Первоначально пациенты не ощущают отклонений в здоровье, но со временем аппетит ухудшается, состояние сопровождается постоянной слабостью, тошнотой, быстрым похуданием. Не редко больные сами прощупывают у себя увеличенные лимфатические узлы, которые, как правило, безболезненны.

Перечисленные симптомы считаются дополнительным доказательством того, что черный кал и заболевание онкологического профиля взаимосвязаны. Но для окончательной верификации диагноза проводится серия дополнительных исследований.

Брюшной тиф

Брюшной тиф на 2-3й неделях болезни проявляется черным (дегтеобразным) калом. Симптом связан с появлением эрозий в стенках органов пищеварительного тракта и кровотечением из них, но не массивным. Поэтому кровь успевает смешиваться с калом, придавая ему характерный цвет.

Травма

Травма, сопровождающаяся переломами костей лица, проявляется наружным кровотечением. Многие пациенты в такой ситуации запрокидывают голову назад или просто заглатывают кровь за счет массивности ее истечения. В итоге она смешивается с соляной кислотой желудка, проходит в кишечник. Это придает каловым массам такой же специфический черный цвет.

Следует отличать ситуации, когда испражнения однородно окрашены в темный цвет и состояния, когда имеется сочетания – черный кал с кровью.

Причины последнего – это:

  • длительно текущий процесс воспаления в толстом кишечнике, в т.ч. дизентерия;
  • гельминты;
  • геморрой;
  • кишечный грипп.

Во всех случаях происходит изъязвление сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь из них не полностью смешивается с каловыми массами, поэтому выделяется в виде прожилок.

Когда питание и лекарства виновники черного кала

При возникновении кала черного цвета следует составить список продуктов и лекарственных средств, которые принимались в течение последних 3 суток. Не следует забывать и о витаминных комплексах или пищевых добавках, которые зачастую способны окрашивать биологические выделения человека.

Прием таких продуктов, как черная смородина, чернослив, виноград темных сортов, изменяют окраску испражнений. Употребление в пищу сырой рыбы, мяса животных неполной прожарки, печени проявится не только цветом кала темного оттенка, но и примесью прожилок крови.

Подобное состояние следует отличать от заболеваний, имеющих идентичную симптоматику. В случае ощущения дискомфорта из-за необычной окраски фекалий следует изменить меню.

Лекарственные средства содержат в своем составе необходимые вещества для реализации терапевтического эффекта. Однако они же могут приводить к черному калу, который рассматривается как побочный эффект. Прежде, чем принимать средства, первоначально стоит ознакомиться с разделом в инструкции о побочных реакциях и взаимодействии веществ.

Красителями, имеющими химическое происхождение, считаются активированный уголь (адсорбент, связывающий токсины при отравлении), железосодержащие препараты (Сорбифер дурулес, Ферретаб или Фенюльс), лекарства с висмутом — Де-нол (необходим для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) и витаминные комплексы (Витрум).

Многие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) при длительном их приеме способны оказывать повреждающее действие на слизистую желудка. Со временем кал начнет приобретать более темный оттенок, а если продолжать его прием, то станет черным. Такое состояние вызывается не окрашиванием каловых масс самими лекарствами.

Оно связано с ингибированием синтеза в желудочной стенке защитных простагландинов. Они защищают ее от разрушения соляной кислоты. В условиях их дефицита кислота оказывает повреждающее влияние на слизистую и кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. Это считается симптоматической язвой.

Жидкий темный кал (черный понос) — это опасно?

Появление диареи с черным оттенком чаще всего бывает при колите (воспаление толстого кишечника) и всегда сопровождается язвенным повреждением.

Жидкий стул может иметь и невоспалительную природу. Есть определенные продукты питания, окрашивающие испражнения в черный цвет (свекла, чернослив, черноплодная рябина, красное вино с избыточным содержанием красителей) и способствующие размягчению консистенции, т.е. они обладают слабительным эффектом. Употребление их в большом количестве на протяжении длительного времени приводит к диарее.

Недожаренное мясо или печень тоже придают черный цвет фекалиям. У некоторых людей они плохо усваиваются, поэтому появляются симптомы, часто похожие на пищевое отравление с появлением жидких темных испражнений.

Вариантом нормы считаются черные точки в кале, означающие присутствие непереваренных остатков пищи. Они окрашиваются в кишечнике пигментом стеркобилином при длительном нахождении в его просвете.

Черный цвет кала при беременности — особенности

Беременность – физиологический период в жизни женщины и не должен сопровождаться изменением цвета и консистенции каловых масс. Часто прием некоторых продуктов питания изменяет цвет и делает их более твердыми или жидкими.

Поскольку у многих женщин развивается дефицит уровня железа в крови, черный кал у беременной — результат приема лекарственных средств восполняющих его недостаток. Кроме него, витамины и биологически активные добавки способны вызывать то же самое.

Чтобы не пропустить патологию, требуется строго следить за своим здоровьем. Возможно и возникновение желудочно-кишечных кровотечений, провоцирующих такое же окрашивание.

Черный кал у ребенка — что это значит?

Когда появляется черный кал у ребенка, то для родителей это первая причина для беспокойства. Особенно это свойственно детям на 2-3-и сутки после рождения. Испражнения называются меконием и состоят из околоплодных вод, которые заглотил ребенок, слизи и клеток эпителия.

  • Спустя некоторое время, изменив рацион питания, стул будет принимать состояние, похожее на кал взрослых.

Определенное питание вызывает у малышей черный кал. Железо, содержащееся в молочных смесях, придает не редко угольный цвет фекалиям. Пристрастие к бананам, черной смородине, вишням вызывает окисление микроэлементов под влиянием желудочного сока, что тоже придает характерную окраску испражнениям.

Кроме определенного рациона питания, подобные изменения возможны и после приема лекарственных средств. Как известно, у малышей на первом году жизни плохо сформирован кишечник и преобладают спазмы за счет материнских гормонов.

Родители считают, что это некачественная еда и дают ребенку активированный уголь, растворенный в бутылке с теплой водой или со смесью. Препарат окрашивает кал в черный цвет и делает его менее жидким.

Что делать, если обнаружен черный кал?

Перед тем, как приступить к диагностике и лечению заболеваний, вызвавших подобный симптом, первоначально стоит выяснить возможную причину. Вероятнее всего, развившееся состояние связано с характером питания и преобладанием определенных продуктов.

Если существует необходимость в приеме лекарств или биологически активных добавок, следует ознакомиться с инструкцией и возможными последствиями.

Цвет стула, связанный с физиологическими причинами не оказывает отрицательного воздействия на организм, поэтому отменять лечение нельзя. Наблюдать за цветом стула, если нет изменения самочувствия, требуется не более 2 дней с одновременным изменением рациона питания.

Когда имеется подозрения на желудочно-кишечное кровотечение, то незамедлительно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Насторожить должно состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой с примесью крови («кофейной гущей»), высокой температурой тела, болями в животе, падением артериального давления, плохо ощутимым и ускоренным пульсом. Определенную опасность составляют заболевания печени (цирроз), желудка (язва), кишечника (колит) и хроническая анемия.

Не стоит затягивать с обращением к доктору, если накануне была рвота и особенно, когда она последовала после приема алкогольных напитков. В этом случае велика вероятность синдрома Маллори-Вейсса. Он возникает при разрыве слизистой пищевода и входного отдела желудка с последующим кровотечением.

Загрузка...