Пенталгин по рецепту состав. Пенталгин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки Н, ICN, Плюс, зеленые без кодеина и без рецепта) лекарства для лечения головной, зубной и другой боли и температуры у взрослых, детей и при береме

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пенталгин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пенталгина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пенталгина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной, зубной и другой боли и температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата и условия безрецептурного и рецептурного отпуска в зависимости от наличия запрещенных для широкой продажи компонентов.

Пенталгин - комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.

Парацетамол - анальгетик-антипиретик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой ЦОГ в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Напроксен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин - психостимулирующее средство, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.

Дротаверин - оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием ФДЭ 4, действует на гладкие мышцы ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.

Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.

Кодеин оказывает обезболивающее действие, обусловленное возбуждением опиоидных рецепторов в различных отделах ЦНС, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал - барбитурат, повышает анальгезирующую эффективность метамизола натрия и парацетамола.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Состав

Парацетамол + Напроксен + Кофеин + Дротаверина гидрохлорид + Фенирамина малеат + вспомогательные вещества (таблетки зеленого цвета, не содержат кодеин и продаются без рецепта).

Метамизол натрий + Напроксен + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Пенталгин Н).

Парацетамол + Метамизол натрий + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеина фосфат + вспомогательные вещества (Пенталгин ICN).

Парацетамол + Пропифеназон + Кофеин + Кодеина фосфат + Фенобарбитал + вспомогательные вещества (Пенталгин Плюс).

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Кофеин

Хорошо всасывается в кишечнике. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Кодеин

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

Показания

болевой синдром различного генеза, включая боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга);
болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечная колика;
посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением;
простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Формы выпуска

Таблетки (зеленого цвета безрецептурного отпуска).

Таблетки (Н, ICN, Плюс).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат назначают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Не следует превышать указанные дозы препарата.

Побочное действие

кожная сыпь;
крапивница;
ангионевротический отек;
тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия;
возбуждение;
тревожность;
усиление рефлексов;
тремор;
головная боль;
нарушения сна;
головокружение;
снижение концентрации внимания;
сердцебиение;
аритмии;
повышение АД;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
тошнота, рвота;
дискомфорт в эпигастрии;
боли в животе;
запор;
нарушение функции почек;
снижение слуха;
шум в ушах;
повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой;
дерматит;
учащение дыхания.

Противопоказания

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
желудочно-кишечное кровотечение;
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
тяжелая печеночная недостаточность;
почечная недостаточность тяжелой степени;
анемия, лейкопения;
угнетение костномозгового кроветворения;
состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
пароксизмальная тахикардия;
частая желудочковая экстрасистолия;
тяжелая артериальная гипертензия;
алкогольное опьянение;
глаукома;
гиперкалиемия;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата Пенталгин с другими средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС, а также со средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.

При применении препарата Пенталгин более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин следует отменить за 48 ч до исследования. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.

Влияние кофеина на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.

В период лечения пациент должен избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Пенталгин с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом (алкоголем) увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).

Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

При одновременном применении парацетамола с этанолом (алкоголем) повышает риск возникновения острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Дифлунизал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Напроксен способен вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.

При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом (алкоголем) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

Аналоги лекарственного препарата Пенталгин

Структурных аналогов по действующему веществу:

Пенталгин Плюс.
Пливалгин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

При возникновении боли не удаётся вести привычную жизнь. Чтобы справиться с этим, мы прибегаем к разным лекарствам. Одним из таких является препарат Пенталгин Н.

Из-за особенностей состава следует ответственно отнестись к его приёму и предварительно изучить полезную информацию о лекарстве.

В этой статье расписана детальная инструкция по применению Пенталгин Н, а также указаны дополнительные рекомендации, которые помогут избежать негативных последствий от лечения .

Препарат выпускается в форме таблеток белого цвета. Иногда они могут иметь желтоватый или кремовый оттенок. В продажу выходят в картонной коробке, по 1-2 ячейки с 10 таблетками.

Состав Пенталгин Н и фармакологическое действие

Пенталгин Н выполняет сразу несколько функций: помогает унять боли, снизить воспаления, обладает жаропонижающими, анальгезирующими и психостимулирующими свойствами.

В составе находятся 5 действующих компонентов: метамизол натрий (Metamizole sodium), напроксен (Naproxen), кофеин (Caffeine), фенобарбитал (Phenobarbital) и кодеин (Codeine).

В скобках указан активный состав Пенталгин Н на латинском языке.

Комбинированный эффект от препарата достигается при воздействии каждого из перечисленных веществ:

За счёт метамизола и непроксена достигается анальгезирующее действие, снимаются воспаления.
Кодеин выступает как стимулятор опиоидных рецепторов. В результате активируется обезболивающая система, меняется эмоциональное восприятие боли человеком, он ощущает способность её выдержать. Также компонент воздействует на кашлевый центр – уменьшает возбудимость и, соответственно, унимает кашель.
Фенобарбитал в комплексе с кодеином усиливают анальгезирующий эффект указанных выше компонентов.

В каких случаях принимать Пенталгин Н

Препарат назначают в таких ситуациях:

Наблюдаются длительные болевые ощущения (чаще слабые или умеренные) разной природы, чаще всего в случаях суставных, мышечных, зубных болях, невралгии, при радикулите, мигренях, тяжелых менструациях;
Если человек находится в состоянии лихорадки, при простуде или других заболеваниях, которые сопровождаются сильными болями и воспалительными процессами.

Как Пенталгин Н влияет на давление

Из-за присутствия в составе кофеина, при дозированном приёме таблетки могут вызывать незначительный рост давления. По этой причине они противопоказаны людям с гипертонией в тяжелой стадии.

Обычно, если давление человека в норме или немного занижено, значения на тонометре не меняются.

Заметный рост давление бывает при употреблении лекарства выше указанной нормы или при длительном лечении. Согласно норме, чтобы не вызвать проблемы с сердечной системой, здоровому человеку нельзя принимать больше 4 таблеток ежедневно на протяжении не более, чем 5 дней.

Кому нельзя принимать Пенталгин Н

Сильные активные вещества, которые входят в препарат Пенталгин П, заставляют относиться к его приёму с особой осторожностью. Тем более что разрешается принимать эти таблетки далеко не всем.

Препарат полностью противопоказан:

В случаях сложных болезней, связанных с почками и печенью;
Если у вас обнаружена лейкопения или анемия;
При эрозийных и язвенных поражениях в ЖКТ в стадии обострения;
При бронхиальной астме;
Людям с проблемами сердечной деятельности, повышенным внутричерепным давлением, тем, кто перенёс инфаркт миокарда, склонен к аритмии и гипертоническим болезням;
Детям до 7 лет;
Пребывающим в алкогольном опьянении;
Из-за сильнодействующих компонентов в составе препарат запрещён в период беременности (если имела место необходимость пить таблетки во время грудного вскармливания, стоит рассмотреть возможность прекращения такого способа кормления).

Пожилые люди;
Люди с болезнями желудка или двенадцатиперстной кишки в состоянии ремиссии;
Случаи артериальной гипертензии в лёгкой форме или средней тяжести.

Побочные эффекты от препарата

У людей, принимавших Пенталгин Н, в редких случаях наблюдаются такие нежелательные явления:

В зависимости от личной непереносимости определённых компонентов, могут проявиться различные аллергические реакции (чаще всего зуд, крапивница);
Вероятна большая тяга ко сну, вялость, ощущение усталости, приторможенная реакция;
Нарушения в работе сердца, тахикардия;
Редко, но встречаются нарушения в системе пищеварения.

Важно следить за длительностью лечения лекарством. Из-за присутствия в составе наркотического вещества (кодеина) при длительном приёме Пенталгин Н происходит привыкание.

Как правильно пить таблетки

Дозировка Пенталгин Н зависит от возраста:

Малышам старше 7 лет – по половине таблетки дважды или трижды в день, сразу после приёма пищи;
Взрослым – по таблетке дважды или трижды в сутки, так же после еды.

Максимальная норма препарата в сутки – 4 таблетки.

Продолжительность лечения: как жаропонижающее – максимум 3 дня, как болеутоляющее – максимум 5 дней, если другое не назначено врачом. В особых случаях врач может назначить курс максимальной длительностью 7 дней.

Передозировка

При передозировке у человека могут наблюдаться некоторые или все из таких симптомов: тошнота, иногда рвота, сильные спазмы в области желудка, упадок сил, сонливость, возможен бред, нарушенное сердцебиение, внезапные приступы тахикардии.

Для лечения при передозировке Пенталгином Н стоит предпринять такие меры, в зависимости от состояния: стимулировать рвоту, промыть желудок с помощью зонда, принять активированный уголь или другие кишечные адсорбенты, проводить симптоматическую терапию.

Проходя лечение препаратом Пенталгин Н, придерживайтесь таких основных правил:

Старайтесь не пить крепкий чай и кофе в те дни, когда принимаете препарат. Это поможет избежать передозировки кофеина.
Если согласно указанному лечению вы пьёте таблетки дольше 7 дней, обязателен периодически проходите обследование у врача. Столь длительный приём может негативно сказаться на функционировании печени. Без предварительной консультации препарат разрешается принимать максимум 3 дня.
Откажитесь от таблеток, если вы спортсмен и планируете проходить тест на допинг.
Если у вас наблюдаются желудочные болезни, приём Пенталгин Н может исказить картину болезни и усложнить диагностику. Избегайте его на период лечения.
Не пейте таблетки, если ваша профессия связана с вождением автомобиля либо опасными механизмами, требующими внимательности и сосредоточенности.

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Метамизол натрия - анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Напроксен - НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T 1/2 - 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Хорошо всасывается в кишечнике. T 1/2 - 5ч (иногда - до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Фенобарбитал

Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови - 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

Форма выпуска

Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата "ПЕНТ-Н" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, бред, слабость, угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие

Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.

Со стороны системы кроветворения: редко - угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз).

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Показания

слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);
лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.

Противопоказания

тяжелая печеночная недостаточность;
почечная недостаточность тяжелой степени;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
бронхиальная астма;
бронхоспазм;
анемия, лейкопения;
состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
черепно-мозговая травма;
артериальная гипертензия тяжелой степени;
острый инфаркт миокарда;
аритмии;
алкогольное опьянение;
глаукома;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность;
детский возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.

Прием препарата Пенталгин ® -Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин ® -Н.

На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата Пенталгин ® -Н следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Пенталгин-Н: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pentalginum-N

Код ATX: N02BB72

Действующее вещество: кодеин + кофеин + метамизол натрия + напроксен + фенобарбитал (codeine + caffeine + metamizole sodium + naproxen + phenobarbital)

Производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Пенталгин-Н – комбинированный препарат с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Пенталгина-Н – таблетки: плоскоцилиндрической формы, от белого до белого с кремовым или желтоватым оттенком цвета, с нанесенным на одной из сторон сокращенным названием препарата «ПЕНТ-Н» (в ячейковой или безъячейковой контурной упаковке 10 шт., в картонной коробке 1 или 2 упаковки).

Состав одной таблетки:

активные вещества: анальгин (метамизол натрия) – 300 мг, напроксен – 100 мг, кофеин – 50 мг, фенобарбитал – 10 мг, кодеин (в форме кодеина или фосфата кодеина) – 8 мг;
вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, низкомолекулярный повидон (медицинский низкомолекулярный поливинилпирролидон), цитрат натрия, стеарат магния.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В состав Пенталгина-Н входят активные вещества, обладающие анальгезирующим, спазмолитическим, жаропонижающим, противовоспалительным и седативным эффектом.

Метамизол натрия является производным пиразолона. Он оказывает анальгезирующее и антипиретическое действие.

Напроксен, являясь нестероидным противовоспалительным средством, обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами, которые обусловлены неселективным ингибированием активности фермента циклооксигеназы, отвечающей за выработку простагландинов из арахидоновой кислоты.

Кофеин способствует расширению кровеносных сосудов скелетной мышечной ткани, сердца, головного мозга, почек, повышению физической и умственной работоспособности, снижению утомляемости и сонливости. Путем увеличения проницаемости гистогематических барьеров и повышения биодоступности ненаркотических анальгетиков кофеин приводит к усилению их терапевтического эффекта.

Кодеин обладает свойством стимуляции опиоидных рецепторов в различных отделах центральной нервной системы, приводящей к активации работы антиноцицептивной системы и улучшению восприятия боли на эмоциональном уровне.

Фенобарбитал и кодеин способствуют повышению анальгезирующего действия метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Активные вещества препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте.

Некоторые фармакокинетические характеристики действующих компонентов Пенталгина-Н:

метамизол натрия: гидролизуется в стенке кишечника, образуя активный метаболит 4-метил-амино-антипирин, который метаболизируется, в свою очередь, в 4-формил-амино-антипирин и прочие метаболиты. С белками плазмы крови связывается 50–60% активного метаболита. Вещество способно проникать в грудное молоко. Выводятся метаболиты с мочой;
напроксен: биодоступность составляет 95%, с белками плазмы крови связывается. Период полувыведения (Т1/2) составляет от 12 до 15 часов. Выводится преимущественно почками в виде метаболита (диметилнапроксена), с желчью – в небольших количествах;
кофеин: в кишечнике хорошо абсорбируется. Т1/2 составляет 5 часов (в некоторых случаях – до 10 часов). Выводится в основном с мочой в виде метаболитов, в неизмененном виде – приблизительно 10%;
фенобарбитал: биодоступность – около 80%, с белками плазмы крови связывается примерно 50%. Имеет свойство хорошо проникать через плацентарный барьер. Метаболизм происходит в печени с образованием метаболитов, основной из которых фармакологической активностью не обладает. Выводится с мочой, в том числе в неизмененном виде, – 20–25%;
кодеин: с белками плазмы крови связывается незначительно. Метаболизируется в печени. Путем деметилирования 10% вещества преобразуется в морфин. Выводится главным образом почками, в неизмененном виде – 5–15%.

Показания к применению

болевой синдром различного генеза слабой и умеренной степени выраженности (в том числе головная боль, невралгия, мигрень, боли в мышцах, суставах, радикулит, зубная боль, альгодисменорея);
простудные и другие заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, воспалением и болевыми ощущениями.

Противопоказания

Абсолютные:

нарушения функции почек и/или печени тяжелой степени;
анемия, лейкопения;
бронхиальная астма, бронхоспазм;
угнетение дыхания;
язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
тяжелая степень артериальной гипертензии;
острый инфаркт миокарда;
аритмии;
черепно-мозговые травмы;
глаукома;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
состояние алкогольного опьянения;
детский возраст до 12 лет;
беременность, период лактации;
повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав Пенталгина-Н.

Относительные (применение препарата требует осторожности):

артериальная гипертензия легкой и средней степени тяжести;
язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии;
пожилой возраст.

Инструкция по применению Пенталгина-Н: способ и дозировка

Таблетки Пенталгин-Н принимают внутрь.

Побочные действия

со стороны центральной нервной системы: головокружение, сонливость;
со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, запор; при продолжительном приеме высоких доз – нарушения функционирования печени;
со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение;
со стороны системы кроветворения: редко – нарушения кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз);
со стороны мочевыделительной системы: при продолжительном применении в высоких дозах – нарушения функционирования почек;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

Передозировка

При передозировке Пенталгина-Н возможно развитие следующих симптомов: тошнота, рвота, сонливость, слабость, гастралгия, нарушения сердечного ритма, тахикардия, бред, угнетение дыхания.

Лечение в случае передозировки заключается в индукции рвоты, промывании желудка через зонд, применении адсорбентов (например, активированного угля), симптоматической терапии, направленной на поддержание функционирования жизненно важных органов.

Особые указания

Во время приема Пенталгина-Н возможно затруднение при установлении диагноза в случае острого абдоминального болевого синдрома.

У больных с поллинозом и атопической бронхиальной астмой на фоне применения препарата повышается риск развития реакций повышенной чувствительности.

В случае длительного (более пяти суток) приема Пенталгина-Н необходимо контролировать показатели функции печени и картину периферической крови.

В период использования препарата могут изменяться результаты допингового контроля у спортсменов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку Пенталгин-Н может вызывать такие побочные реакции, как головокружение и сонливость, при приеме таблеток следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Пенталгин-Н противопоказан к применению беременным и кормящим грудью женщинам.

При необходимости использования препарата в лактационный период грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Детям младше 12 лет назначать Пенталгин-Н запрещено.

При нарушениях функции почек

Принимать препарат пациентам с тяжелой почечной недостаточностью противопоказано.

При нарушениях функции печени

При выраженных нарушениях функции печени назначать Пенталгин-Н не рекомендуется.

Применение в пожилом возрасте

Больным пожилого возраста следует соблюдать осторожность, принимая препарат.

Лекарственное взаимодействие

Применение Пенталгина-Н одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:

Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Пенталгин является комбинированным препаратом, который оказывает эффективное противовоспалительное и анальгетическое воздействие. Терапевтический эффект лекарственного средства обусловлено пятью основными активными компонентами, входящими в его состав. Инструкция по применению таблеток Пенталгин подробно описывает его фармакологические свойства и воздействие на организм. Согласно ей, препарат имеет способность угнетать синтез простагландинов за счёт блокирования в центрально-нервной системе такого фермента, как циклооксигеназа.

Пенталгин – высокоэффективное средство для устранения сильной боли различного этиологического характера. Этот нестероидный и ненаркотический препарат способен справиться с сильным болевым синдромом, а также оказывать высокое противовоспалительное и жаропонижающее воздействие. То есть, данный препарат очень быстро устраняет боль, различные спазмы, понижает температуру и устраняет очаг воспаления.

Лекарство обладает обезболивающими, спазмолитическими, психостимулирующими свойствами и эффективно блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Действие препарата обеспечивают такие входящие в состав лекарственные вещества:

Дротаверин.

Эффективно ликвидирует спазмы любого характера, благоприятно воздействует на гладкую мускулатуру, желчно-выводящие пути, мочеполовую и сосудистую системы. Вещество оказывает выраженное спазмолитическое миотропное воздействие.

Парацетамол.

Является ненаркотическим анальгетиком, который эффективно понижает высокую температуру и устраняет боли. Его обезболивающее и жаропонижающее воздействие обусловлено блокадой определённых ферментов центральной нервной системы, что приводит к эффективному влиянию на центры боли и регулирует температуру тела.

Противовоспалительный нестероидный компонент, который быстро ликвидирует воспалительный процесс, оказывает обезболивающее воздействие и также способен понизить жар. Действие вещества связано с подавлением фермента циклооксигеназы, который регулирует синтез простагландинов. Напроксен активно препятствует развитию воспаления и боли.

Кофеин.

Расширяет кровеносные сосуды тканей и мышц, благотворно воздействует на почки и сердце, ликвидирует утомление, сонливость, повышает физическую и умственную работоспособность. Кофеин усиливает биодоступность и эффект анальгетиков, которые входят в Пенталгин. Он повышает проницаемость барьеров и способствует увеличению терапевтического воздействия препарата. Кофеин оказывает тонизирующее воздействие на сосуды мозга.

Фенирамин.

Является блокатором гистаминовых рецепторов. Эффективно снимает спазмы и боли различного характера, усиливает обезболивающий эффект парацетамола и напроксена.

Показания

От чего помогает Пенталгин? Средство имеет очень широкий спектр применения. Препарат эффективен при головных болях, при ревматических болях, при болевых ощущениях после операции. Основные показания к использованию лекарственного средства:

Так же данные препарат нередко назначают:

при комплексной терапии ОРВИ и гриппа;
при высокой температуре;
при воспалительном процессе;
при болях в мышцах;
лихорадке;
боли после травмы;
боли после операции;
боль при желчнокаменной болезни;
при хроническом холицестите;
почечных коликах.

Лекарственное средство представляет собой таблетки. Максимально допустимая доза препарата – 4 таблетки в сутки. Важно знать, что длительный прием таблеток Пенталгин способен вызвать лекарственную зависимость. Не рекомендуется использовать препарат в лечении больше семи дней. В случае подобной необходимости требуется контролировать работу печени и почек, а также состав крови.

Противопоказания

Пенталгин нельзя применять во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью. Также лекарственное средство не используют в лечении детей до 12 лет. Основные противопоказания:

тахикардия;
инфаркт миокарда;
почечная недостаточность;
нарушения в работе печени;
полипоз носа;
бронхиальная астма;
кишечное кровотечение;
индивидуальная непереносимость.

С осторожностью необходимо принимать Пенталгин пожилым людям, больным эпилепсией.

Разновидности препарата

Препарат Пенталгин Н включает в свой состав натрия метамизол, фенобарбитал, кодеин, напроксен и кофеин. Лекарство выпускается в таблетках, в ячейковой контурной упаковке (10 штук). Фенобарбитал обеспечивает седативное воздействие, успокаивает нервную систему. Кодеин блокирует определённые рецепторы и эффективно устраняет боли. Препарат является ненаркотическим анальгетиком. Оказывает болеутоляющее воздействие и эффективно справляется с болевыми ощущениями при различных заболеваниях.

Пенталгин Н используется для ликвидации любой боли и при лихорадочных состояниях. Применяется после операций, при простуде, невралгиях, миалгиях, радикулите и других заболеваниях. Лекарственное средство очень эффективно снимает зубную боль, боль в мышцах и быстро ликвидирует мигрень.

Медикамент противопоказан при:

Также существует такая лекарственная разновидность, как препарат Пенталгин icn. В своём составе данное лекарственное средство содержит парацетамол, кофеин, фенобарбитал, фосфат кодеина, натрия метамизол. Является комбинированным медикаментом, который оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Препарат эффективно блокирует боль, воздействуя на центры воспаления. Понижает перистальтику сфинктеров кишечника, расслабляет гладкие мышцы, ликвидирует спазмы.

Лекарство показано для устранения болевого синдрома любой этиологии, используется при головных болях, при простудах, при ревматизме, после операции. Также средство отлично устраняет зубную боль и боль в мышцах. Препарат нельзя использовать длительно и бесконтрольно.

Противопоказания:

Побочный эффект

Препарат очень хорошо переносится организмом и редко вызывает побочные явления. При приёме лекарственного средства в редких случаях могут возникнуть такие проявления, как:

тошнота;
рвота;
боли в животе;
нарушение сна;
анемия;
нарушение зрения;
сбой сердечного ритма;
шум в ушных раковинах;
повышение внутричерепного давления;
нарушения стула;
аллергическая реакция.

Нельзя использовать Пенталгин вместе с другими ненаркотическими анальгетиками, с Аминофеназон, поскольку совместный прием этих лекарств вызывает усиление токсичности в организме. Входящий в состав препарата парацетамол усиливает воздействие антикоагулянтов и уменьшает воздействие ферментных средств.
Запрещается лечение Пенталгином во время алкогольного опьянения, поскольку входящий в состав лекарства кодеин усиливает гнетущее воздействие алкоголя на центральную нервную систему.
Пенталгин усиливает действие таких лекарственных средств, как Гризеофульвин, Фенотиазин, Доксициклин, а также эстрогенов и антидепрессантов. Воздействие транквилизаторов и седативных средств усиливает болеутоляющий эффект Пенталгина.
Употребление препарата в больших дозах и его длительное применение вызывает медикаментозную зависимость. Препарат необходимо принимать по одной таблетке 1-3 раза в сутки. Таблетку проглатывают целиком и запивают достаточным количеством питьевой воды. Многих пациентов интересует - через сколько действует Пенталгин? Все активные компоненты лекарственного препарата достаточно быстро всасываются в ткани желудка и поступают в кровоток, после чего начинают своё воздействие в организме. Терапевтический и обезболивающий эффекты можно ощутить уже через 10-15 минут после употребления одной таблетки препарата.
Прием препарата не зависит от приёма пищи. Максимальная доза (разовая) может составлять в особых случаях две таблетки. Длительность лечения обычно назначают сроком в 5-7 дней. В случае острой необходимости прием препарата может быть продолжен под наблюдением лечащего врача и регулярном контроле показателей крови. Пенталгин нельзя применять в лечении детей до 12 лет.

В случае передозировки лекарственного средства могут возникнуть рвота, тошнота, слабость, понижение пульса и артериального давления. Также при передозировке проявляется аллергическая реакция, угнетение центральной нервной системы.

Вынашивание плода требует от беременной женщины особого внимание к своему здоровью. Любой прием лекарственных препаратов может вызвать риск развития у будущего ребёнка различных патологий и отклонений в развитии. Беременной нужно быть максимально осторожной при лечении медикаментозными средствами. Любое желание принять лекарственные препараты должны согласовываться с врачом-гинекологом, который знает особенности течения беременности.

Препарат Пенталгин и его разновидности Пенталгин Н, Пенталгин icn применять во время беременности нельзя! Инструкция к препарату от производителей лекарственного средства запрещает его употребление в период вынашивания ребёнка на любых стадиях беременности. Будущей матери лучше использовать для снятия боли и лечения другие, менее опасные препараты. Сегодня фармацевтический рынок предлагает беременным женщинам большой выбор различных безопасных гомеопатических средств, которые разрешено применять при вынашивании плода.

Также Пенталгин не применяется в период кормления ребёнка Активные вещества, которые входят в состав лекарства, очень быстро всасываются в кровь и проникают в грудное молоко. Для лечения Пенталгином лучше перевести ребёнка на искусственное вскармливание или отказаться от приёма данного лекарства.

Прием препарата допускается после 12 лет. Раньше указанного возраста использовать Пенталгин в лечении детей нельзя согласно инструкции производителей медикаментозного средства. Для детей с 12 лет нежелательно применять разовую дозу в виде допустимой в две таблетки. Иначе препарат крайне негативно повлияет на детский организм. Также следует ограничить лечение двумя-тремя таблетками в день. Инструкция разрешает давать детям 1 таблетку Пенталгина три раза в день.

При появлении слабости, тошноты, аллергии, рвоты, головокружения, шума в ушах и других негативных побочных проявлений приём лекарственного средства требуется прекратить и проконсультироваться с врачом.

После операции

Препарат является весьма сильным обезболивающим, поэтому его часто используют для устранения различных болей после хирургических вмешательств. Также препарат можно эффективно применять после удаления зуба. Нежелательно принимать по две таблетки однократно. Компоненты препарата ориентированы на быстрое действие, поэтому следует дождаться стихания боли.

Данное лекарственное средство широко применяется в период восстановления после тяжёлых операций. Следует знать, что рецепт на Пенталгин без кодеина для приобретения препарата в аптеке не требуется. Если разновидность препарата не включает в свой состав кодеин, лекарство можно беспрепятственно купить в аптечных пунктах.

Высокая эффективность Пенталгина в ликвидации болей после хирургического вмешательства обусловлена активными свойствами компонентов препарата. В организме парацетамол связывается с белками плазмы и стойко блокирует развитие простогландинов. Лекарственные вещества препарата воздействуют непосредственно на рецепторы, которые вызывают боль.

Входящий в состав средства фенобарбитал релаксирующе воздействует на нервную систему, успокаивает нервные рецепторы и понижает возбудимость. Комплексное воздействие всех компонентов Пенталгина позволяют быстро и стойко устранить колющие, режущие, тянущие боли после оперативного вмешательства.

Аналоги

Сегодня фармацевтический рынок предлагает большое разнообразие болеутоляющих лекарственных средств. Пенталгин имеет свои преимущества перед другими обезболивающими лекарствами, но иногда возникает необходимость замены его на аналогичные средства. Существуют более дешевые аналоги Пенталгина, которые обладают схожим составом и воздействием. При подборе лекарственного препарата из группы аналогов важно заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, в силу особенностей организма аналогичный препарат не подойдёт.

Основные аналоги Пенталгина:

В розничной сети аптек цена на препарат может варьироваться. Приблизительная стоимость:

Пенталгин (12 шт.) – 85-104 рублей;
Пенталгин (24 шт.) – 160 -170 рублей;
Пенталгин icn (12 шт.) – 50 рублей;
Пенталгин Н с дротаверином – 56 -106 рублей;
Пенталгин Н – 170 рублей.

Средняя цена аналогов:

Пентамиалгин – 130 рублей;
Пентальфен – 70 – 100 рублей;
Седал М – 120 – 230 рублей;
Пливалгин – 50 рублей;
Седальгин плюс – 126 – 260 рублей.