Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Альгодисменорея: причины и лечение болезненных месячных. Альгодисменорея — болезненные менструации


Описание:

Боли при менструациях, возникающие вследствие инфантилизма, неправильного положения матки, воспалительных процессов в половых органах, при эндометриозе и других заболеваниях, а также при повышенной возбудимости ЦНС. Наблюдается обычно у молодых женщин (часто при бесплодии). Боль появляется за несколько дней до менструации, зачастую бывает очень сильной и сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой и головокружением. С началом менструации она проходит сама по себе.


Симптомы:

Схваткообразные боли в дни менструации или за несколько дней до нее локализуются внизу живота, иррадиируют в поясничную область, реже в область наружных гениталий, паха и бедер. Боли приступообразные и довольно интенсивные, сопровождаются общей слабостью, тошнотой, рвотой, спастической головной болью, головокружением, повышением температуры до 37ºС, сухостью во рту, вздутием живота, обмороками и другими расстройствами. Иногда ведущим становится один симптом, который беспокоит больше, чем боль. Сильные боли истощают нервную систему, способствуют развитию астенического состояния, снижают работоспособность.


Причины возникновения:

Причиной сильных болей при месячных бывает какое-либо заболевание как, к примеру, фиброма, и другие. При этом народные методы лечения далеко не всегда действуют, необходимо обратиться к опытному специалисту, то есть к врачу, который сможет точно определить у вас почему сильная боль при месячных.
Второй причиной болезненной менструации порой бывает нехватка физической нагрузки.


Лечение:

Лечение альгодисменореи заключается в устранении причин, её порождающих. Для ослабления болей используются анальгетики и транквилизаторы.
Основным методом лечения является применение ингибиторов синтеза простагландинсинтетазы, называемых еще нестероидными противовоспалительными препаратами. К их числу относятся: ацетилсалициловая кислота (аспирин) в дозе 0,25–0,75 г 3–4 раза в день после еды, парацетамол - по 0,5–1,0 г 2–4 раза в день, ибупрофен (бруфен) по 0,2–0,4 г 3–4 раза в день после еды, напроксен (напросин) - по 0,25–0,5 г 3–4 раза в день после еды, диклофенак (ортофен, вольтарен, реводина) - по 0,025–0,05 г 2– 3 раза в день после еды, индометацин (метиндол) - в тех же дозах или ректально в виде свечей. Успешно применяются такие препараты, как кетазон, сургам, пироксикам, кетопрофен, сулиндак, мефенаминовая кислота, реопирин, пирабутол, бутадион, доналгин, нифлурил и др. в соответствующих дозах. Главным принципом лечения ингибиторами синтеза простагландина является заблаговременный (предупредительный) прием лекарственных препаратов за 2–4 дня до начала менструации (появления болей) и в течение последующих 2–4 дней. В этом случае менструальные боли если и появляются, то на фоне проводимого лечения выражены гораздо слабее и легче переносятся больными. Весьма полезным является применение комбинированных препаратов типа ренальгана (баралгин, триган, максиган, минальган, спазгин, спазмальгин, спазмальгон, веральгин), содержащих в своем составе кроме анальгина в достаточно высокой дозе (0,5 в таблетке, 2,5 в ампуле 5 мл) два эффективных спазмолитика. Эти препараты назначаются по 1–2 таблетки 2–3 раза в день (независимо от приема пищи) по приведенной выше схеме заблаговременно, а при недостаточном эффекте или очень сильных менструальных болях («менструальная колика») могут быть введены внутримышечно или внутривенно в дозе 2–5 мл, медленно в течение 3– 5 минут, иногда в смеси с антигистаминными (димедрол 1% - 1–2 мл, хлоропирамин (супрастин) 2% - 1 мл) и седативными (реланиум, сибазон 0,5% - 2 мл) препаратами. Обычно лечение проводят в течение 3-4 менструальных циклов. При неэффективности или недостаточной эффективности для лечения обоих видов альгодисменореи при отсутствии противопоказаний применяются КОК (комбинированные оральные контрацептивы).

Наиболее эффективны препараты с большим содержанием гестагенного компонента (овидон, ригевидон, микрогинон, марвелон), которые применяют по контрацептивной схеме в течение 21 дня, начиная с 1-го (5-го) дня менструального цикла. Достаточно эффективным является назначение «чистых» гестагенов: норколут (норэтистерон), туринал, ацетомепрегенол, оргаметрил, дуфастон (дидрогестерон) - по 5–15 мг в сутки с 14-16-го по 25-й день менструального цикла. Ранее применялось внутримышечное введение прогестерона 1% - по 2–3 мл ежедневно или через день накануне менструации - 4–6 инъекций. Е. М. Говорухиной предложен способ лечения путем десенсибилизации гормонами, который заключается во внутрикожном введении за 8–10 дней до менструации 0,1 мл эстрадиола дипропионата 0,1% и такой же дозы 1% раствора прогестерона в область внутренней поверхности предплечья на расстоянии 3 см от первой инъекции. Всего проводится 3 таких курса. По данным И. Л. Лузиной и Л. П. Бакулевой, хороший терапевтический эффект при первичной альгодисменорее дает применение a-токоферолаацетата (витамин Е) в дозе 300 мг в день в первые три дня болезненных менструаций.

При недостаточной эффективности ингибиторов простагландина их целесообразно комбинировать со спазмолитиками (папаверин, платифиллин, метацин, атропин, но-шпа, галидор, бускопан). Достаточно эффективным является сублингвальное применение антагонистов кальция: нифедипина (коринфар, кордафен, адалат), фенигидина по 10–30 мг однократно,- рекомендуемое итальянскими и французскими авторами. В некоторых случаях полезно применение внутрь алкалоидов спорыньи - 0,1% раствора эрготамина гидротартрата или дигидроэрготамина (дигидроэрготоксина) - по 10–20 капель.

Практически во всех случаях альгодисменореи следует решительно предостеречь от применения наркотических анальгетиков.
Широкое применение находит аппаратная физиотерапия, проводимая во вторую фазу менструального цикла или накануне менструации: электрофорез и фонофорез растворов новокаина, тримекаина, сульфата магния, антипирина, бромида натрия на низ живота и область солнечного сплетения, гальванический воротник по А. В. Щербаку с кальцием, бромом, никотиновой кислотой, ультразвук на низ живота в импульсном режиме, импульсные токи низкой частоты (ДДТ,СМТ), коротковолновая диатермия, центральная электроанальгезия и т. д.

У многих женщин менструации протекают с неприятными ощущениями, а у части и вовсе очень болезненные. Альгодисменорея – это не только болезненные месячные, женщина выпадает из привычного ритма жизни, становится капризной, неуправляемой и в некоторых случаях агрессивной. Не следует воспринимать болезненные менструации как само собой разумеющееся явление, необходимо выяснить причину данного состояния и по возможности устранить ее.

Понятие «альгодисменорея»

Болезненные месячные — альгодисменорея Альгодисменорея – это разновидность , которая характеризуется очень болезненными схваткообразными, иногда ноющими и изматывающими болями внизу живота, повторяющимися каждый месяц, с началом менструации. Альгодисменорея (альгоменорея, дисменорея) всегда сопровождается ухудшением общего состояния женщины и приводит к снижению или потере трудоспособности. Амплитуда частоты альгодисменореи колеблется в пределах 8 – 80% .

Основную роль в возникновении болевого синдрома при альгодисменорее играют простагландины. Простагландины – это биологически активные вещества, участвующие в менструальном цикле и в родах. Они способствуют продвижению яйцеклетки по маточной трубе и отвечают за подвижность сперматозоидов, активизирует сократительную деятельность матки, что необходимо для изгнания крови и эндометрия во время менструации и для рождения плода во время родов.

Классификация

Выделяют первичную альгодисменорею , которая возникла практически сразу после менархе, встречается у молодых девушек и женщин, и вторичную альгодисменорею . Первичная альгоменорея носит функциональный характер и не связана с заболеваниями внутренних половых органов, тогда как вторичная дисменорея обусловлена патологическими изменениями в органах малого таза. В свою очередь, первичная альгодисменорея делится на три типа:

  • эссенциальная – наблюдается у женщин со сниженным пороком болевой чувствительности (то есть очень восприимчивые к боли);
  • спазмогенная – обусловлена значительным спазмом мышц матки и протекает по типу «мини-родов»;
  • психогенная – у девочек и женщин с неустойчивой психикой (страх боли, тревожность, склонность к истерикам).

Причины болезненных месячных

Первичная альгодисменорея

Развивается почти сразу после менархе или в первые 1 – 1,5 года после начала менструации. Связано данное состояние со становлением овуляции. К причинам функциональной альгодисменореи относятся:

  • гормональные (недостаточность второй фазы цикла, низкая выработка эндорфинов и энкефалинов – гормонов счастья, биохимические нарушения в эндометрии, увеличение образования простагландинов и ослабление процессов их распада);
  • механические (затрудненный выброс менструальной крови из матки, при значительном перегибе матки кпереди или при загибе матки кзади);
  • конституциональные (недоразвитее матки – «детская матка» у девушек астенического телосложения);
  • нейро-психогенные (лабильная психика, непереносимость боли).

Вторичная альгодисменорея

Является следствием органических изменений в матке и/или придатках, то есть проявлением гинекологических заболеваний:

  • миома матки (подслизистый узел может перекрывать перешеек, что нарушает отток крови, интерстициальные узлы не способны сокращаться вместе с мышечной стенкой и ишемизируются (обескровливаются) во время менструации);
  • (из эндометриоидных очагов ежемесячно во время менструации изливается кровь, что вызывает раздражение внутренних рецепторов матки, брюшины или других органов, пораженных заболеванием и способствует усиленной продукции простагландинов);
  • воспалительные заболевания матки и придатков, особенно хронические ( , при хронизации воспалительного процесса, изменяет топографию матки);
  • ношение (спираль усиливает образование простагландинов);
  • синдром Аллена-Мастерса (разрыв широкой связки матки при осложненных родах или неудачно сделанном аборте);
  • аномалии развития матки (добавочный рог с функционирующим эндометрием, заращение шеечного канала, двойная матка, одна из которых гипоплазирована – все эти факторы затрудняют опорожнение матки от менструальной крови).

Симптомы заболевания

Все проявления альгоменореи можно подразделить на синдромы:

Болевой синдром
Боли при альгодисменорее, как правило, спастического характера, но могут быть ноющими, дергающими или пульсирующими. Боли отдают в поясницу, крестец, в нижние конечности, в прямую кишку или в паховые области. Возникают боли за 12 часов до начала месячных и продолжаются от 2 до 48 часов или весь период менструации.

Эмоционально-психические расстройства
Появляется , апатия, раздражительность или тревожность, (сонливость днем и бессонница ночью). Возможно полное отсутствие аппетита (), или напротив, излишняя прожорливость (булимия), непереносимость запахов, изменение вкуса.

Вегетативные нарушения
Тошнота, рвота, отрыжка, икота, озноб, чувство жара, повышение температуры до 37 – 37,5. А также нестерпимый зуд кожи, сухость во рту, ложные позывы к дефекации, учащенное мочеиспускание, метеоризм.

Сосудистые расстройства
Проявляются обмороками, головной болью и головокружениями, учащением или урежением сердцебиения, экстрасистолиями и сердечными болями. Также характерно похолодание и онемение рук и ног, отеки лица.

Обменно-эндокринные расстройства
Общая внезапная слабость, чувство «ватных» ног, зуд кожи, артралгии (боли в суставах), рвота, отеки нижних конечностей, увеличение количества выделяемой мочи.

Проявления вторичной альгодисменореи совпадают с вышеперечисленными симптомами, но имеет свои признаки, характерные для гинекологического заболевания, которым страдает женщина.

Болезненные месячные: что делать

При лечении первичной альгоменореи во вторую фазу менструального цикла следует отказаться от употребления крепкого чая, кофе, шоколада, и . За один день до менструации и в первый день месячных рекомендуется прием препаратов, подавляющих синтез простагландинов (индометацин, напроксен, бруфен и т.д.). Для снятия мышечного спазма матки принимаются спазмолитики и анальгетики (но-шпа, папаверин, спазган, кеторол, пенталгин, анальгин и пр.). На 3 – 6 месяцев прописываются оральные низкодозированные контрацептивы (фемоден, жанин, регулон). Эффект эстроген-гестагенных препаратов объясняется блокированием овуляции и подавлением роста эндометрия в секреторную фазу. Показан прием седативных средств (пустырник, валериана) и транквилизаторов (феназепам, реланиум, триоксазин). Также назначаются фитопрепараты (ременс, климадион, фемизол) и физиопроцедуры.

Лёгкий дискомфорт во время критических дней испытывают практически все представительницы прекрасной половины человечества. Но некоторых женщин преследуют просто невыносимые боли. Такое недомогание даже иногда лишает трудоспособности. Болезненные месячные врачи называют альгодисменореей. Почему возникает дискомфорт? И какими методами можно от него избавиться?

Описание патологии: боль, скудные или обильные выделения

Альгодисменорея - это одна из форм нарушенного менструального цикла . Для неё свойственны сильные боли во время месячных. Патология сопровождается чрезмерно обильными или скудными выделениями.

Альгосдисменорея возникает в результате сильных сокращений матки

Данное состояние вызывает серьёзный дискомфорт у женщины. В некоторых случаях это не является признаком патологий половых органов, но чаще всего сигнализирует о развитии определённых заболеваний.

Врачи, говоря о болезненных месячных, используют ещё несколько терминов, таких как альгоменорея, дисменорея.

Механизм возникновения дискомфорта: о чём говорит наличие сгустков крови

Ежемесячно организм женщины готовится к зачатию ребёнка, в определённый период цикла происходит овуляция (выход из яичника сформированной зрелой яйцеклетки). Этот процесс у некоторых представительниц прекрасной половины вызывает болевые ощущения. Они могут длиться несколько минут или затягиваться на весь период до начала менструации.

Таким образом, болевые ощущения перед началом критических дней могут свидетельствовать об успешной овуляции.

К способности выносить младенца готовится и матка. Чтобы принять в свои недра оплодотворённую яйцеклетку, эндометрий (внутренний слой матки) утолщается под действием гормонов. Но если беременность не наступила, то он начинает отторгаться и выходит в виде менструации через половые пути. Этот процесс сопровождается сокращениями матки, которые и вызывают характерную боль.

Выделения представляют собой сложную смесь, содержащую клетки влагалища, кровь, частички эндометрия. Поэтому наличие сгустков - это нормальное физиологическое явление . Но иногда оно может указывать на серьёзные нарушения в организме.

Классификация патологии

Врачи выделяют несколько степеней альгодисменореи в зависимости от выраженности симптоматики:

  1. Лёгкая степень. Для такой формы характерен умеренный кратковременный дискомфорт. Боль не нарушает привычный уклад жизни и не приводит к утрате трудоспособности. Проблема чаще всего исчезает после родов.
  2. Средняя степень. Женщину мучает достаточно выраженный дискомфорт, появляется слабость. К недомоганию присоединяются психоэмоциональные сбои, которые могут выражаться раздражительностью, депрессивным состоянием, непереносимостью звуков либо запахов. Работоспособность значительно снижается.
  3. Тяжёлая степень. Болевые ощущения ярко выражены. Недомогание может сопровождаться нарушениями в функционировании сердца, ЖКТ, вегетативной системы. Во время месячных женщина полностью утрачивает работоспособность.

Первичная дисменорея возникает еще в подростковом возрасте

По механизму возникновения дисменорею подразделяют на:

  1. Первичную. Болезненные ощущения появляются в подростковом возрасте. Обычно дисменорея наблюдается у легковозбудимых девушек, отличающихся эмоциональной нестабильностью. Чаще всего первичная альгодисменорея не связана с патологиями внутренних органов. Хотя полностью исключить такие причины можно лишь после обследования.
  2. Вторичную. Эта патология развивается у взрослых женщин, как правило, после 30 лет. Возникновение болезненных месячных продиктовано приобретёнными заболеваниями половой сферы.

Первичная дисменорея подразделяется на 3 типа:

  1. Спазмогенный. Появление боли провоцируют сильные спазмы матки. Состояние напоминает по своим проявлениям «мини-роды».
  2. Эссенциальный. Данный вид патологии связан с низким болевым порогом у женщины.
  3. Психогенный. Обычно страдают девушки с неустойчивой психикой, тревожными состояниями, страхом боли, склонностью к истерикам.

Почему возникают болезненные месячные у девушек и женщин

Врачи считают, что в основе первичной и вторичной альгодисменореи лежат разные факторы.

Причины первичной дисменореи в подростковом возрасте

Неприятный дискомфорт появляется у девушек через 6–18 месяцев после начала менструации. Именно к этому времени у них устанавливается процесс овуляции .

Причинами первичной альгодисменореи могут быть:

  1. Гормональные изменения. Для 2 фазы цикла характерен дефицит эндорфина и энкефалина (гормонов счастья). При этом образование простагландинов увеличивается. Такие изменения в гормональном фоне вызывают боль.
  2. Туберкулёз половых органов. Патология, развивающаяся ещё с детства, приводит к различным аномалиям в развитии половых органов. Менструация может отсутствовать или проявляться в виде скудных выделений, сопровождаемых сильной болью.
  3. Нарушения развития соединительной ткани, которые часто передаются по наследству. Аномалии могут спровоцировать различные патологии: сколиоз, перекос таза, проблемы с кишечником. Эти изменения оказывают негативное воздействие на половую сферу (сдавливают, приводят к перегибам органов), в результате чего девушка испытывает дискомфорт. Кроме того, при таких нарушениях выявляется дефицит магния.
  4. Болезни нервной системы. Женщины, страдающие психозами, различными неврозами, часто отличаются обострённым восприятием боли.
  5. Аномальное строение половой системы. Недоразвитие матки, перегибы органа приводят к сильным болям во время месячных. Патологическое строение ухудшает отток крови из полости. Матка вынуждена сильнее сокращаться. В результате возникает выраженная боль.

Причины вторичной патологии: гистероскопия с выскабливанием, воспаления, ЭКО, удаление кисты яичника, отмена Регулона, приём Дюфастона, Постинора, Клайры и других препаратов

Болезненный дискомфорт у женщин может развиваться по следующим причинам:


Симптомы, сопровождающие альгодисменорею: боль, жар, депрессия и другие

Дисменорея, в зависимости от силы проявлений, способна спровоцировать целый «букет» неприятных признаков:


Такие признаки при вторичной альгодисменорее осложняются симптомами гинекологической патологии, спровоцировавшей болезненные месячные.

Диагностика: какие обследования необходимо проходить

При наличии неприятной симптоматики, серьёзно снижающей качество жизни, пациентке необходимо отправиться на приём к гинекологу.

Обследование начинается с опроса женщины:

  1. О клинических проявлениях (когда появилось недомогание, какими симптомами сопровождается, как долго продолжается дискомфорт, где локализуется боль).
  2. О менструальном цикле (когда начались месячные, сколько длятся, их обильность, регулярность).
  3. О гинекологических болезнях (имелись ли ранее заболевания, были ли оперативные вмешательства).

Затем пациентке предстоит пройти следующие обследования:


В зависимости от результатов проведённых анализов могут потребоваться консультации узких специалистов: эндокринолога, уролога, психолога, хирурга, маммолога, психиатра.

Методы лечения

Для лечения альгодисменореи применяются немедикаментозные методы и лекарственная терапия.

К немедикаментозным способам относят:

  • диетический рацион;
  • психотерапию;
  • занятия гимнастикой, йогу;
  • массаж.

Лекарственная терапия назначается индивидуально, в зависимости от обнаруженных патологий в организме женщины, характерной симптоматики и силы проявления дисменореи.

Диетическое питание: необходимые витамины и минералы

Снизить болевые ощущения помогут:

  1. Овощные соки. Их нужно начинать употреблять за несколько дней до начала менструации. Очень помогают свекольный сок, морковный, напиток из петрушки.
  2. Клетчатка. Желательно ввести в рацион отруби, рис (нешлифованный), овощи.
  3. Белок и железо. Для восполнения таких веществ необходимо разнообразить меню печенью, гречкой.
  4. Кальций, магний, калий. Эти микроэлементы способствуют снижению тонуса матки, тем самым уменьшают боль. Для обогащения организма такими минералами питание должно включать:
    • стручковую фасоль;
    • творог;
    • помидоры;
    • йогурт;
    • зелёный салат;
    • молоко.
  5. Витамин Е, особенно в первые 3 дня месячных. Поступление данного вещества обеспечат:
    • авокадо;
    • кукуруза;
    • оливки;
    • фасоль.
  6. Бананы. Вкусный продукт содержит большое число «гормона счастья». Поэтому при нарушениях в гормональном фоне бананы способны значительно снизить дискомфорт.
  7. Имбирный чай. Его можно пить с мёдом. Также обезболивающими свойствами обладают мятный, ромашковый чаи.

Рекомендуемые продукты для женского организма при дисменорее - галерея

При дисменорее полезен мокровный сок
Нешлифованный рис насытит организм клетчаткой
Говяжья печень обеспечит поступление железа и белка
Творог, молоко обогатят организм кальцием, магнием, калием
Оливки насыщают организм витамином Е
Банан - это настоящий кладезь «гормона счастья»
Имбирный чай значительно снижает боль при дисменорее

Массаж

Помогает справиться с неприятной симптоматикой:

  1. Точечный массаж. Необходимо надавливать 1,5–2 минуты на точку, расположенную на внутренней поверхности колена.
  2. Массаж поясницы. Понадобятся 2 небольших мячика (например, теннисные). Их опускают в обычный носок либо мешочек из ткани, чтобы они никуда не закатились. На этот «тренажёр» ложатся спиной. Мячики должны разместиться по обеим сторонам позвоночника. Необходимо несколько минут покатать их мышцами.

Во время месячных тяжёлые нагрузки противопоказаны. Они способны усилить у женщины кровотечение. А пешие прогулки, несложная гимнастика, йога способны принести значительное облегчение.

Исследования учёных подтвердили, что спортсменки значительно реже мучаются от альгодисменореи.

Можно попрактиковать следующие упражнения:


Медикаментозная терапия: Аспирин, Папаверин, Магне В6 форте, Аспаркам и другие препараты

Лекарственные средства, способные помочь женщине перенести дисменорею, назначает врач.

Обычно терапия включает такие группы медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это основная группа лекарств, применяемых при альгодисменорее, позволяющая снизить боль, устранить воспаление, избавить от отёчности. Назначают:
    • Аспирин;
    • Ибупрофен;
    • Парацетамол;
    • Напроксен;
    • Ортофен;
    • Ибупрофен;
    • Диклофенак;
    • Вольтарен;
    • Индометацин.

      Отлично блокируют рост простагландина такие медикаменты: Кетазон, Сургам, Сулиндак, Реопирин, Пироксикам, Кетопрофен, Пирабутол, Нифлурил, Бутадион, Доналгин. Помогают справиться с болью и снять жар Цефекон (свечи), Найз.

  2. Спазмолитики. Иногда рекомендуют комбинированные лекарства, которые не только устраняют боль, но и снимают мышечные спазмы. Такими медикаментами являются:
    • Спазмалгон;
    • Максиган;
    • Спазгин;
    • Триган;
    • Минальган.

      Некоторые врачи советуют комбинировать НПВП с такими спазмолитиками: Платифиллин, Папаверин, Но-Шпа, Метацин, Сирдалуд.

  3. Антигистаминные лекарства в сочетании с седативными средствами. Такую комбинацию применяют при сильных болях. Препараты вводят внутривенно либо внутримышечно. В качестве антигистаминных медикаментов используют Димедрол, Супрастин. Из седативных выбирают Сибазон, Реланиум.
  4. Комбинированные контрацептивы. Эти лекарства может назначать исключительно доктор, взвесив состояние женщины и проанализировав противопоказания. Пользу способны принести:
    • Овидон;
    • Норколут;
    • Туринал;
    • Микрогинон;
    • Марвелон;
    • Оргаметрил.
  5. Витаминные комплексы. Чтобы обеспечить поступление в организм минералов и витаминов, пациентке назначают:
    • Магне В6 форте;
    • Кальций Д3 Никомед;
    • Пентовит;
    • Нейромультивит.
    • витамин Е;

Для девочек-подростков наиболее подходящими медикаментами являются НПВП на основе ибупрофена. Женщинам постарше и особам климактерического периода чаще всего рекомендуется гормональная терапия.

Лекарства при альгодисменорее: таблетки, свечи - галерея

Магне B6 форте насыщает организм необходимым магнием
Папаверин избавляет от мышечных спазмов и боли
Аспаркам восполняет в организме дефицит магния и калия
Мелоксикам является отличным обезболивающим и противовоспалительным средством
Сирдалуд отлично снимает спазмы
Ригевидон принимается для нормализации гормонального фона

Физиотерапевтические методы

Широко используется для борьбы с альгодисменореей аппаратная физиотерапия. Её проводят накануне менструации либо во вторую фазу цикла.

  1. Фонофорез, электорофорез с применением растворов: Новокаин, Бромид натрия, Антипирин, Тримекаин.
  2. Ультразвук в импульсном режиме на нижнюю часть живота.
  3. Коротковолновая диатермия - электротерапевтический метод, основанный на использовании высокочастотного переменного электрического тока.
  4. Гальванический воротник с никотиновой кислотой, бромом, кальцием (по Щербаку А. В.).
  5. ДДТ, СМТ - воздействие импульсными токами низких частот.
  6. Рефлексотерапия.

Народные средства: какие травы используют

При менструальных болях помощь принесут рецепты народных целителей:

  1. Кора калины:
    • измельчённое сырье (4 ч. л.) заливают водой (1 ст.);
    • состав кипятят полчаса;
    • процеживают;
    • в жидкость доливают обычную кипячёную воду, чтобы получить первоначальный объём;
    • принимают отвар трижды в сутки по 1 ч. л. перед приёмом пищи.
  2. Лекарственный настой:
    • соединяют листья мелиссы и цветы ромашки в пропорции 1:1;
    • готовый сбор (1 ст. л.) заливают кипятком (1 ст.);
    • полчаса средство настаивают, затем процеживают;
    • принимают трижды в день по 1–2 ст. л. до еды. Начинать лечение необходимо за несколько дней до начала менструации, а заканчивать - после её окончания.
  3. Лечебные чаи. Снизить болевые ощущения позволяют напитки из листочков малины, цветов ромашки. Полезны чаи из мяты, кошачьего котовника, листьев земляники. Для снятия отёчности рекомендуются напитки из трав, обладающих мочегонными свойствами (полевой хвощ, медвежьи ушки).

Народные средства при альгодисменорее - галерея

Мелисса в сочетании с ромашкой используется для приготовления лечебногонастоя
Хвощ полевой оказываетмочегонный эффект

Лечение гомеопатией

Прекрасные результаты обеспечивает гомеопатия . Такие лекарства воздействуют на женский организм мягко, но при этом эффективно.

Могут применяться следующие гомеопатические средства:

  1. Менонорм. Рекомендуется к приёму при ПМС (предменструальный синдром), альгодисменорее, в климактерический период. Благоприятно воздействует на половую сферу, укрепляет сердечно-сосудистую и нервную системы.
  2. Тазалок. Используется для снижения боли при дисменорее. Часто применяется в климактерический период.
  3. Гинерег. Препарат предназначен для лечения воспалительных патологий половых органов женщины, таких как кольпит, эндометрит, аднексит.
  4. Феминус. Используется при нарушениях менструального цикла, хронических воспалениях, в период климакса. Лекарство благоприятно воздействует на вегетативную и центральную нервные системы.
  5. Дисменорм. Назначается при ПМС, дисменорее. Препарат устраняет сильные кровотечения, регулирует цикл.
  6. Климадинон. Лекарство является эффективной заменой гормональным медикаментам. Назначается для устранения психоэмоциональных, сосудистых нарушений у женщины в период климакса, а также до и после менопаузы.
  7. Гинекохеель. Лекарство предназначено для улучшения функционирования женской половой системы. Препарат обладает противовоспалительным эффектом. Поэтому часто рекомендуется при сальпингитах, эндометритах.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при альгодисменорее вполне благоприятный . Правильно подобранные методы лечения позволяют нормализовать состояние. В большинстве случае отмечается полное избавление от боли.

Прогноз вторичной дисменореи зависит от болезни, лежащей в основе развития боли при месячных.

Последствия: что может произойти, если не лечить патологию

При отсутствии адекватного лечения альгодисменорея может привести к негативным осложнениям 2-х типов:

  1. В половой системе. Если в основе развития дисменореи лежат гинекологические заболевания, то игнорирование патологии приводит к её прогрессированию. Бороться с тяжёлыми формами значительно сложнее. Многие гинекологические болезни приводят к бесплодию. А некоторые из них могут трансформироваться в онкологию.
  2. В общем самочувствии. Психосоматические нарушения могут лежать в основе развития психоза, депрессии. Кроме того, без соответствующей терапии во время месячных у женщины будет снижаться трудоспособность.

Профилактические мероприятия

  1. Лечить все воспалительные, инфекционные заболевания половой сферы правильно и своевременно.
  2. Соблюдать личную гигиену.
  3. Исключить вредные привычки.
  4. Придерживаться правильного образа жизни (полноценное питание, соответствующие физические нагрузки).
  5. Посещать гинеколога.
  6. При дисменорее выполнять все рекомендации, назначенные доктором, позволяющие устранить дискомфорт.

Болезненные менструации - видео

Альгодисменорея - крайне неприятное состояние, которое может досаждать женщине годами. Стоит ли терпеть подобный дискомфорт? Благодаря стремительному развитию медицины современные врачи обладают множеством средств в своём арсенале, которые способны помочь каждой пациентке справиться с мучительным ежемесячным дискомфортом.

Альгодисменорея, лечение которой проводят консервативными методами, – это регулярная боль при каждом менструальном цикле, которая возникает совместно с обменными, гормональными, неврологическими и психоэмоциональными нарушениями. Рассмотрим подробнее, каковы причины данного состояния у женщин, а также методы его лечения.

Почему возникает недуг?

Существует первичная альгодисменорея и вторичная. В первом случае заболевание возникает самостоятельно, а во втором – на фоне иных патологий, к примеру, при эндомиометрите, эндометриозе, миоме, полипах. Вторичная форма заболевания во всех случаях сигнализирует о развитии патологии конкретного органа и возникает после периода нормальной менструации. Нередко причиной вторичной альгодисменореи является установленная внутриматочная спираль.

Первичная альгодисменорея может иметь следующую природу заболевания:

Механическая. Сюда можно отнести пороки в развитии гениталий: заращение цервикального канала, неправильное расположение матки, а также ее недоразвитие. Любая аномалия может вызывать нарушение потока менструальной крови, что является причиной ее накопления в матке, растягивания последней, провоцируя тем самым возникновение синдрома боли.

Эндокринная. Сюда можно отнести чрезмерное сокращение мышц матки, что приводит к развитию ее ишемии. Виной тому – нарушенный синтез простагландинов (биологически активные соединения, которые контролируют процесс сокращения мышц).

Гормональная. Первичная альгодисменорея очень часто возникает при гормональных нарушениях и дисфункциях в организме. Синдром боли в этом случае появляется при чрезмерном влиянии гормона - эстрогена или же при недостаточном содержании гормона - прогестерона.

Конституциональная. Половой инфантилизм является причиной гипопластичности матки, недостаточности мускулатуры, плохого растягивания органа вследствие накопления крови.

Нейропсихогенная. Боль во время менструации наиболее часто наблюдается у тех женщин, у которых лабильная психика и низкий болевой порог.

Стоит сказать о том, что у каждой женщины разный болевой порог. Если для одной женщины боль при менструации – невыносимое явление, то для второй – это вполне нормально, что позволяет вести привычный образ жизни, не отвлекаясь на такой, казалось бы, пустяк.

Симптомы

Симптомы альгодисменореи разнообразны, но не отличаются какой - либо специфичностью. Так, при альгодисменорее возникает синдром боли, при этом способствуя ухудшению общего состояния. Боль отмечается либо на фоне месячных, либо за несколько часов до их начала.

Как правило, боль имеет схваткообразный характер и более редко - распирающий. Иррадиировать данный синдром может в отдел поясницы, промежность, область паха, прямой кишки или верх бедра. Интенсивность боли может быть отличительной в каждом случае: от умеренного дискомфорта, который не приносит ограничений в жизнедеятельности женщины, до интенсивного, который можно устранить лишь медицинской помощью.

При альгодисменорее возникают вегетативно - сосудистые, обменные и эмоциональные расстройства, которые проявляются посредством нарушения общего состояния здоровья женщины. В начале месячных, а также за несколько дней перед ними, женщина начинает страдать повышенной раздражительностью, обидчивостью, она способна переживать по любому поводу. Настроение женщины изменяется, ей постоянно хочется спать, у нее пропадает аппетит, извращается вкус и возникает непереносимость некоторых запахов.

Патологическая вегетативная и сосудистая симптоматика при альгодисменорее – это икота, отрыжка, тошнота и рвота, сухость в полости рта, вздутие живота, озноб, повышенная температура, учащение позывов к мочеиспусканию, головокружение, головная боль. Также подобные нарушения дополняются обмороками, предобморочными состояниями, болью и дискомфортом в сердечной зоне, увеличением или уменьшением частоты пульса, онемением и похолоданием рук (ног).

Патологическая обменная симптоматика – это возникновение зуда кожи, увеличение объема выделяемой мочи, недомогание, слабость в нижних конечностях, «переходящая боль» суставов.

Если альгодисменорея является вторичной, то есть возникает на фоне иного заболевания половых органов, симптоматика может быть несколько иной и дополняться симптомами основной болезни. Также стоит упомянуть о том, что альгодисменорея может быть компенсированной и декомпенсированной формы. В первом случае симптоматика присутствует стабильно на протяжении многих лет, не дополняясь и не изменяясь в своей интенсивности. Если же наблюдается альгодисменорея декомпенсированной формы, с течением времени боль лишь усиливается, а состояние женщины ухудшается.

Диагностика

Рассмотрим, какие методы диагностики существуют для подтверждения диагноза:

  1. Проведение осмотра, изучение жалоб. Учитывается тот факт, в каком возрасте находилась женщина (девушка), когда возникла первая боль и другие симптомы. В ходе осмотра специалист обращает внимание на то, существуют ли такие признаки, как истощенность и измученность. Методом пальпации определить какие - либо симптомы первичной альгодисменореи невозможно. Если же наблюдается вторичная форма заболевания, пальпаторно можно ощутить, что матка увеличена в размере, имеются образования в области таза, инфильтраты в параметриях.
  2. Проведение лабораторной диагностики. Как правило, лабораторные методы диагностики помогают обнаружить признаки вторичной альгодисменореи, например, в результатах анализов при выявлении того или иного первичного заболевания.
  3. Проведение ультразвукового исследования. Выявить первичную форму заболевания с помощью исследования нельзя. Если развивается вторичная альгодисменорея, УЗИ поможет определить причину боли, обнаружить кисты, миомы, опухоли.
  4. Проведение магнитно - резонансной томографии и компьютерной томографии необходимо в редких случаях, когда неинформативно УЗИ и если врач имеет подозрения на развитие новообразования в области таза.
  5. Проведение энцефалографии. Очень редко, но все же так бывает, что женщина страдает головными болями в период менструации. В таких случаях проводят диагностику на выявление заболевания центральной нервной системы.
  6. Проведение гистероскопии назначают, чтобы диагностировать спаечные процессы в матке и такую патологию, как аденомиоз.
  7. Проведение лапароскопии. Такое исследование проводят, если невозможно найти причину синдрома боли. В ходе исследования врач получает ясную картину состояния органов брюшной полости и таза.

В редких случаях необходима консультация таких врачей, как хирург, уролог, невролог, психиатр.

Как лечить альгодисменорею у женщин?

Лечение альгодисменореи определяют с учетом того, какова первопричина патологии. В том случае, если заболевание вызвано эндометриозом, воспалением яичников или иными патологиями половых органов, необходимо применение соответствующих препаратов и процедур: антибиотиков, антиспаечных средств, витаминов, физиотерапии. Как только будет устранено провоцирующее симптом заболевание, альгодисменорея исчезает.

В процессе лечения альгодисменореи назначают прием нестероидных препаратов, которые способствуют снятию воспаления, подавлению вырабатывания простагладинов, уменьшению интенсивности боли. Такие средства рекомендовано начать принимать за несколько дней до месячных и закончить спустя столько же дней после их окончания. Так, показано применение Ибупрофена, Диклофенака, Пироксикама. Также стоит отметить и те препараты, которые включают в свой состав и спазмолитики, и анальгетики: Триган, Баралгин.

Иными препаратами, которыми проводят лечение альгодисменореи, считаются: оральные контрацептивы, витамины, средства с антиоксидантным воздействием, препараты - транквилизаторы, если диагностирована психогенная альгодисменорея. Если присутствует интенсивный синдром боли, назначают внутримышечное введение обезболивающих препаратов, при этом используя антигистаминные и седативные средства одновременно.

Кроме медикаментов, эффективным методом лечения выступает физиотерапия. К примеру, это проведение электрофореза с использованием Новокаина, Магния сульфата, Тримекаина, а также фонофореза, иглорефлексотерапии, ультразвука, массажа, мануальной терапии, диадинамических токов.

Можно ли предотвратить такой симптом?

Конечно, можно, достаточно соблюдать некоторые рекомендации:

  • следует своевременно лечить воспалительные патологии в области таза;
  • вредные привычки исключить из повседневной жизни;
  • здоровый образ жизни – залог здоровья (физическая нагрузка, правильное питание с ограничением потребления жирного и консервированного);
  • личная гигиена должна неукоснительно соблюдаться;
  • осмотр гинекологом, хотя бы несколько раз в год.

По той причине, что альгодисменорея – это лишь симптом и следствие какого - либо нарушения в половых органах, несвоевременное устранение его причины может вызвать бесплодие, а также снижение качества жизни женщины.

Загрузка...