Мне 34 года, планируем 2-ю беременность. При осмотре ЛОР сказала, что у меня «плохие миндалины, хронический тонзиллит» и дала направление на анализы: ревмокомплекс, ОАК, ОАМ, кардиограмма, мазок из нг. При этом, сказала, что, скорее всего, надо будет удалять гланды, чтоб не было осложнений при беременности или «необратимого процесса» после беременности — ревматизм и т.п. (особых проблем с горлом у меня нет – побаливает и першит частенько – осень-зима, без температуры, обхожусь полосканием, или само проходит).
Результаты ОАК — все в норме, кардиограмма — тоже, результаты ОАМ и мазков ещё не готовы.
Меня беспокоит результат анализа на ревмокоплекс:
с-реактивный белок (рез.- 3,9; норма — до 10 мг/л); ревматоидный фактор (рез.- положит. 8,0 Е/мл, норма — отриц. (до 8,0 Е/мл)); Антистрептолизин‑О (рез.- 169, норма – до 150 Е/мл) Тимоловая проба (рез. – 1,5, норма – до 5 ед.)
По оценке кардиолога – проблем со стороны сердца нет (смотрел кардиограмму и ревмокомплекс).
1. Нужна ли мне дополнительно консультация ревматолога перед беременностью?
2. Сильно ли велико и опасно такое отклонение от нормы по данному анализу?
3. Можно ли мне беременеть и рожать, не удаляя гланды (ангин в сознательном возрасте не было, горло болело и першило и до первого ребёнка)?
4. Может ли негативно сказаться на мне или на ребёнке моя ситуация с гландами и с наличием таких результатов по этому анализу в период беременности или после родов?
5. Нужно ли дополнительное обследование перед беременностью в моей ситуации?
P.S. Есть чувство, что хотят просто «запугивая» уложить на операцию (у меня уже был подобный опыт), но, в тоже время, не хочется рисковать здоровьем будущего ребёнка и своим.
Отвечает Березовская Е. П.
Забегая наперед (или не знаю куда) скажу сразу, что при беременности ревматоидный артрит не прогрессирует, а наоборот, регрессирует и успокаивается. То есть, беременность имеет своеобразный лечебный эффект на РА. Эта тема была обсуждена в одном из вопросов здесь: Ревматоидный артрит. Когда можно беременеть?
Конечно, запугивает вас врач по полной программе, но вполне необоснованно.
Несколько слов из личной истории: хроническим тонзиллитом страдаю с детства. Несколько раз подряд направляли на операцию для удаления миндалин, чтобы отправить домой снова, потому что из-за воспаления операция была противопоказана. Моя сестра страдала тем же, поэтому попала в волну тотального удаления миндалин у подрастающего поколения. Да, была такая мода удаления миндалин, даже без всяких показаний. После этого у нее начались серьезные проблемы с сердцем (эндокардит), горло воспалялось хуже, а инфекции были продолжительнее. Постоянно говорит о том, что это была серьезная ошибка удалять гланды, и я полностью с этим соглашусь. Я со своими рыхлыми и большими миндалинами (Ужас! Они вас удушат однажды! У вас сердце из-за них откажет!) выносила две беременности и родила здоровых детей. Сердце тьфу, тьфу, тьфу… Артрит? Так я в спортзал стараюсь ходить регулярно или периодически (зависит от наличия свободного времени), но каждый день прогуливаюсь, минимум 30 минут. Пока что никаких артритов… Здоровый образ жизни – профилактика многих заболеваний.
Вы никогда не задумывались, зачем нам миндалины и почему они воспаляются? Что такое ротоносоглотка? Это полость, куда входит воздух и пища. Это, фактически, единственные большие ворота в организме человека, через которые в постоянном режиме поступает масса всего инородного — чужеродного (воздух и пища). Поэтому природа позаботилась о том, чтобы человек не умер при первом же вдохе и при первом же глотке воды или пищи. Она создала лимфатическое кольцо вокруг этих входных ворот, и миндалины играют очень важную роль в функции этого кольца. Складчатость их поверхности – это как определенный фильтр-щетка, задерживающий патогенные частицы и, кроме того, уменьшающий просвет входа в носоглотку. Эти органы по строению являются скоплением лимфоидной ткани, покрытой слизистой оболочкой.
Воздух, попав в нос, очищается только от крупных частиц, благодаря ворсинам носа и складчатости слизистой носовой полости. После этого воздух попадает в носоглотку, дальше в гортань, соединенную с трахеей. Бронхи покрыты плотной сетью лимфатической ткани со множеством лимфатических узлов. Вместе со слизью, вырабатываемой внутренней выстилкой бронхов, лимфоциты и другие клетки иммунной системы очищают воздух от патогенных агентов и инородных частиц. Поэтому при воспалении дыхательных путей часто вырабатывается большое количество слизи – человек кашляет и выделяется мокрота.
Кишечник содержит 60% лимфоидной ткани человека! Во-первых, лимфоциты и другие защитные вещества и структуры необходимы все для того же обезвреживания пищи. Во-вторых, шлаки формируются благодаря активной деятельности сотен миллиардов бактерий кишечной группы. Чтобы эти бактерии не выходили за пределы кишечника и не вредили соседним органам, плотная сетка лимфоидной ткани с множеством узлов вокруг петель кишечника участвует в защитных механизмах.
Таким образом, в организме человека есть три крупных скопления лимфоидной ткани: лимфоидное кольцо носоглотки, область бронхов и область кишечника. Если необоснованно удалить миндалины, первые ворота защиты нарушаются. Также важно запомнить, что если кишечник работает плохо (что в 90% связано с неправильным, несбалансированным питанием, злоупотреблением антибиотиками и другими лекарствами, курением и малоподвижностью), из строя выходит самый крупный в теле человека орган иммунной защиты – этот самый кишечник. Поэтому начинают страдать все органы и системы органов: первыми близлежащие – мочевыделительная система, репродуктивная система, печень, а дальше и другие органы.
Такое обширное вступление в анатомию человека и роль некоторых его частей в защите от всего инородного я привела для того, чтобы вы поняли, что частые воспалительные заболевания в разных частях тела, в том числе горла, это закономерный результат наличия других поломок, возможно, на уровне того же кишечника. Проследите внимательно за питанием, начните заниматься физкультурой, если вы ею не занимаетесь. Если есть запоры, употребляйте больше овощей, фруктов, особенно богатых клетчаткой.
Возвращаясь к вашей ситуации. Для вашего возраста вы вполне здоровая женщина. Ждать идеальности не стоит. Также, повторно учитывая ваш возраст, для планирования беременности осталось не так много времени, потому что у большинства женщин после 37 лет начинается новая волна гибели оставшихся яйцеклеток — тело женщины готовится к менопаузе, хотя в душе может быть состояние на целых 25 лет.
Теперь ответы:
1. Нужна ли мне дополнительно консультация ревматолога перед беременностью? — Если нет жалоб, кроме тех, что периодически болит горло (мне 48, но меня всю жизнь периодически болит горло), и если вы планируете беременность, в консультации ревматолога вы не нуждаетесь. Ревматоидный артрит требует лечения при наличии клинических признаков артрита. Во всех остальных случаях хорошей профилактикой артритов (любых) являются занятия физической активностью.
2. Сильно ли велико и опасно такое отклонение от нормы по данному анализу? – По одним результат анализов мы не ставим диагнозы, тем более, что такие отклонения могут быть характерными для перенесенного в недавнем прошлом инфекционного процесса.
3. Можно ли мне беременеть и рожать, не удаляя гланды? – Можно и нужно, потому что у вас не тот возраст, чтобы тянуть время.
4. Может ли негативно сказаться на мне или на ребёнке моя ситуация с гландами и с наличием таких результатов по этому анализу в период беременности или после родов? — Хронический тонзиллит не влияет на беременность и ребенка. Наоборот, при беременности воспаление миндалин часто подавляется, особенно со второго триместра.
5. Нужно ли дополнительное обследование перед беременностью в моей ситуации? — Если по гинекологической части у вас все в норме, то, в принципе, дополнительное обследование не нужно. На тему планирования беременности есть и статьи в библиотеке, и целая книга «Подготовка к беременности». Начните прием фолиевой кислоты уже сейчас – это важно.
И успешного путешествия в мир материнства по второму разу!
Все ответы
Иммунитет женщины в период беременности ослаблен. Поэтому тонзиллит при беременности, как и другие ЛОР-заболевания, может омрачить счастливое ожидание ребенка. Важно вовремя распознать проявления патологии и принять меры к ее излечению.
Симптомы
Это воспалительное заболевание небных миндалин вызывается стрептококком. Патология может быть как острой, так и хронической.
Тонзиллит во время беременности проявляется следующими признаками:
боли в горле, увеличивающиеся при глотании; покраснение и увеличение небных миндалин, иногда сопровождающееся появлением гнойных пробок, налета; першение; ощущение инородного тела, комка в области миндалин; увеличение, болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов, определяемых при пальпации (в норме они имеют диаметр до 1 см, безболезненны); рост температуры тела до субфебрильных значений (37,0-37,5 °С); астенический синдром - вялость, разбитость, слабость, недомогание.
Если ангину вовремя не лечить, то она переходит в хроническую форму. При этом клиника может быть стертой, симптомы выражены не так ярко, течение болезни длительное с чередованием периодов обострений и ремиссий.
Хронический тонзиллит и беременность - опасное сочетание. Патология опасна грозными осложнениями, вплоть до потери ребенка. Обострение хронического тонзиллита при беременности может произойти при переохлаждении (как общем, так и местном), длительном и частом воздействии стрессовых факторов, переутомлении.
Причины
Возникновение патологии может произойти по нескольким причинам:
частые простудные заболевания; переохлаждения; недолеченная острая форма болезни; хронические источники инфекции в организме - кариозные зубы, хронические заболевания других лор-органов; слабая иммунная система.
Чем опасен тонзиллит
Хронический тонзиллит при беременности опасен развитием осложнений. В норме миндалины служат своеобразным барьером, сдерживающим болезнетворные бактерии и не пропускающим их дальнейшее проникновение в организм и кровь.
Воспаленные миндалины можно сравнить с загрязненным фильтром для воды – вместо того, чтобы очищать от ненужных примесей, он сам становится источником заражения. При попадании в кровь болезнетворные бактерии могут вызвать осложнения со стороны других органов и систем, а также инфицирование плода.
Особенно опасен тонзиллит на ранних сроках беременности, когда происходит закладка органов и систем у ребенка. Женщина в этот период должна быть максимально внимательна к состоянию своего здоровья.
Тонзиллит при беременности опасен развитием таких серьезных последствий, как:
выкидыш; преждевременные роды; инфицирование плода; слабость родовой деятельности (в этих случаях приходится прибегать к кесареву сечению); развитие нефропатии, миокардита, ревматизма, пороков сердца у женщины.
К какому врачу обратиться с тонзиллитом при беременности
Лечение тонзиллита при беременности проводит отоларинголог или терапевт. При развитии осложнений может потребоваться консультация ревматолога, нефролога, других узких специалистов.
Лечение
Как лечить тонзиллит при беременности? Во-первых, безопасными для матери и плода методами. Во-вторых, за как можно более короткий промежуток времени.
Медикаментозное лечение
Лечение хронического тонзиллита при беременности возможно при помощи таких препаратов, как спрей Тантум Верде или сублингвальные таблетки Лизобакт, леденцы Доктор МОМ, Стрепсилс. Они не обладают токсическим влиянием, безопасны для женщины и плода. При нормальной переносимости йода можно смазывать миндалины раствором Люголя.
Из физиотерапевтических методов лечения показаны магнитотерапия, ультразвук, КУФ на область миндалин.
Можно полоскать горло минеральной водой, растворами фурацилина, пищевой соды, морской соли, марганцовки. Полоскания безвредны, оказывают местное противовоспалительное, антибактериальное действие. Кроме того, происходит механическое смывание болезнетворных бактерий с миндалин.
Такие процедуры при хроническом тонзиллите нужно проводить как можно чаще. Лучше чередовать разные растворы для полоскания. В этом случае не сформируется устойчивость микробов. Хорошо подойдут для полоскания растворы, приготовленные из отваров и настоек лекарственных растений (Хлорофиллипт, Ротакан).
Мирамистин – антисептик, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным, противогрибковым эффектами. Его можно использовать как для полоскания, так и для орошения миндалин, полости рта. Также местно применяют аэрозоли Каметон, Ингалипт, Гексорал.
В крайних случаях прибегают к помощи антибиотиков. При беременности разрешено использование препаратов пенициллинового ряда. Обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин. Они не оказывают вредного влияния на эмбрион и обладают широким спектром воздействия.
Народные средства
Лечение хронического тонзиллита при беременности народными методами должно быть согласовано с врачом.
Наиболее распространенные средства:
прополис, мед при отсутствии аллергии; полоскание горла отварами трав - полевой хвощ, ромашка, эвкалипт, зверобой, мята, шалфей; смазывание миндалин соком полевого хвоща; применение сока лекарственных растений - алоэ, каланхоэ; паровые ингаляции с содой, минеральной водой, отварами трав.
Прополис можно просто жевать или полоскать горло раствором (на 1 стакан воды 1 ч. л. настойки прополиса). Мед обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Его можно добавлять в чай, просто рассасывать во рту.
Самой простой паровой ингаляцией является вдыхание паров отваренного картофеля над кастрюлей. Такие процедуры можно проводить с раствором пищевой соды или соли. В воду можно добавить небольшое количество бальзама «Звездочка», содержащего экстракты трав и эфирных масел.
Но длительное воздействие пара нежелательно при беременности. Поэтому лучше всего подойдут ингаляции с помощью небулайзера с минеральной водой или физраствором. Подробнее об ингаляциях при беременности →
Профилактика
Чтобы не быть застигнутой болезнью во время беременности, женщине стоит позаботиться о санации очагов инфекции в полости рта еще до зачатия. Будучи в положении, следует избегать переохлаждения, мест большого скопления людей, контактов с заболевшими.
Если не удалось предупредить обострение хронического тонзиллита при беременности, то нужно провести его лечение как можно раньше. Главное – не запускать процесс, не доводить до возникновения осложнений. Лечение нужно проводить, учитывая рекомендации врача. Самовольное применение лекарственных средств может негативно отразиться на здоровье как самой женщины, так и будущего ребенка.
Ни для кого не секрет что беременность - это самый прекрасный и притом очень важный этап в жизни далеко не только будущей мамочки, но и конечно будущего отца. И конечно каждая без малейшего исключения женщина обязательно должна быть готова к тому, что на протяжении всех девяти месяцев самочувствие ее может быть изменчивым, а иногда и достаточно дискомфортным. Кроме того состояние женщины иногда может быть и откровенно не самым лучшим. А вот причин тому действительно очень много. Это может быть и варикоз, и одышка, и , и самые разные , да и тому подобное - причем это далеко не все, что сможет побеспокоить любую беременную женщину.
Надо отметить, что довольно часто в данный период могут обостряться и уже имеющиеся или запущенные заболевания. Так, к примеру, хронический тонзиллит, скажем, которым женщина болеет уже много лет, может резко обостриться и спровоцировать некие болевые ощущения непосредственно в горле. Причем такие неприятные ощущения женщина может чувствовать буквально на протяжении всех девяти месяцев беременности. Кроме того тонзиллит, отит, или синусит, а так же фарингит да и многие другие заболевания вполне смогут дать о себе знать именно в период беременности и притом совершенно внезапно. Притом все эти заболевания в действительности при наступлении беременности могут быть невероятно опасны, а в особенности острый или хронический тонзиллит.
Что же такое хронический тонзиллит?
Медики называют тонзиллитом хронический процесс, который сопровождается практически постоянными, и притом довольно сильными неприятными болевыми ощущениями непосредственно в горле. Ни для кого не секрет, что миндалины, находящиеся в нашем горле, должны являться своего рода защищающим барьером всего человеческого организма, а в частности легочной его системы. И именно поэтому миндалины практически постоянно берут на себя самый первый и сильнейший «удар». И иногда даже зная о наличии такого заболевания как тонзиллит, многие женщины стараются попросту не обращать на него никакого внимания. А вот именно так делать, конечно же, нельзя, причем ни в коем случае. Запомните с тонзиллитом нужно вести себя максимально осторожно и кроме того нужно вести с ним самую усиленную борьбу, а кроме того, чем раньше вы начнете это делать, тем будет лучше для вас же.
Симптомы хронического тонзиллита
Итак, к основным симптомам данного заболевания можно отнести: частое першение в горле, а так же сильные болевые ощущения, иногда общую слабость и даже быструю утомляемость. Иногда при тонзиллите встречается небольшое, но все, же повышение температуры тела, или мучительный , который бывает чаще всего сухим, а также неприятное чувство нахождения инородного тела прямо в горле. И мало того, что все эти симптомы никогда не назовешь приятными, поверьте, они способны доставлять просто массу самых разных неудобств и неприятностей что значительно ухудшает самочувствие любой беременной женщины, в общем.
А чем же может быть опасен тонзиллит непосредственно для беременности?
Такое заболевание как тонзиллит вполне сможет принести вред беременности, причем не только прохождению всего периода ее, но и, конечно же, самому плоду. В первую очередь наличие тонзиллита, довольно часто становится реальной причиной сильнейших токсикозов непосредственно на самых поздних стадиях беременности. Также, данное заболевание сможет в определенных случаях спровоцировать даже выкидыш. Иногда происходит внутриутробное заражение самого плода, как негативный результат наличия тонзиллита. Да и вообще практически у всех женщин вынашивающих малыша, и болеющих при этом тонзиллитом, очень ослаблен иммунитет. И как результат, такого ослабления иммунитета, организм женщины попросту не может активно противостоять данной и еще очень многим другим опаснейшим заболеваниям. А согласно проводимым клиническим опытам, можно с уверенностью утверждать, что тонзиллит довольно часто может провоцировать преждевременные роды и так же может являться причиной слишком слабой родовой активности. Вероятно именно поэтому тем женщинам, которые уже имеют в анамнезе хроническую форму тонзиллита, частенько могут предлагать сделать именно кесарево сечение как наиболее безопасную форму родоразрешения.
Лечение тонзиллита
Стоит так же сказать, что медики всего мира настоятельно советуют лечить такое заболевание как тонзиллит еще до наступления беременности - причем это будет самым лучшим вариантом для женщины. Не стоит действительно лишний раз бездумно подвергать реальной опасности как саму себя, так собственно и своего будущего ребеночка. Но, если все-таки вы не смогли вылечить данное опасное заболевание еще в период планирования беременности или просто до наступления данной беременности и именно теперь вам нужно лечиться в эти конкретные девять месяцев тогда, прежде всего, нужно будет обратиться за квалифицированной помощью к вашему лечащему врачу. Именно опытный доктор сможет подобрать для вас наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства. Согласитесь, ведь вы четко понимаете, что применение любых лекарственных средств во время беременности в обязательном порядке должно быть максимально ограниченным.
И зачастую для борьбы с данной опасной болезнью при наступлении беременности медики стараются назначать такие известные препараты, как спрей Тантум Верде или Лисобакт (это таблетки для рассасывания). Данные лекарственные препараты имеют как мощнейшие противовоспалительные, так собственно и обезболивающие свойства.
Иногда бывают случаи, когда врачи считают необходимым назначить беременной женщине болеющей тонзиллитом антибиотики, при этом объясняя такое свое решение именно тем, что сами антибиотики будут наносить куда меньший вред, чем тот стрептококк, который вызывает данное заболевание. Иногда специалисты могут даже советовать использовать строго специфические биологически активные добавки (или БАД), поскольку именно при их помощи и возможно не только реально укрепить свою иммунную систему, но, конечно же, еще и реально ускорить процесс окончательного выздоровления.
Лечение хронического тонзиллита народными средствами
Надо сказать, что именно к народным способам лечения данного заболевания, а в том числе и хронической его формы, обращаются очень многие женщины. Как правило, народные методы лечения тонзиллита, сводятся к различным ингаляциям, полосканиям горла и к внутреннему приему различных данных нам природою средств. А вполне укоренившаяся в нашем народе мысль о том, что все нетрадиционные рецепты с легкостью способны вылечить данное заболевание без малейшего вреда для беременности не совсем, правда. Скорее все природные и травяные отвары, возможно масла или настойки можно будет считать чуть более щадящими, чем препараты аптекарские.
Прополис
Итак, одно из наиболее известных и распространенных средств помогающих для излечения тонзиллита в народной среде - это, конечно же, прополис. Как правило, прополис стараются применять в виде экстрактов или же просто нарезанными небольшими кусочками. Иногда его применяют также и в виде водного или даже спиртового раствора. Причем надо отметить, что действительно такое народное средство, спасающее от тонзиллита практически полностью безвредно для беременной женщины, однако у некоторых людей все же он может вызывать сильнейшую аллергию. Кроме того контактируя с кожей или с любыми слизистыми оболочками, именно прополис с легкостью может вызвать некоторое покраснение, иногда зуд и даже жжение. Собственно именно поэтому использовать его для лечения хронического тонзиллита нужно будет крайне осторожно и, конечно же, только в том случае, когда вы предварительно посоветовались со своим врачом.
Хвощ полевой
Иногда медики такое заболевание как хронический тонзиллит настоятельно рекомендуют лечить самыми разными травяными отварами или настойками. Так, например, отваром корней лопуха, или красной свеклы, а иногда и хвоща полевого. Как правило, в народной медицине их частенько могут использовать также и для простого полоскания горла. Сок же полевого хвоща достаточно часто могут использовать для смазывания воспаленных миндалин. А так как миндалины при хроническом, да и остром тонзиллите сильно воспалены, то данная процедура может вызвать крайне неприятные и даже болезненные ощущения.
Различные ингаляции
Некоторые медицинские работники настоятельно рекомендуют делать теплые паровые ингаляции. В народном же лечении более распространены ингаляции из картофеля, или ингаляции из отвара листьев эвкалипта, возможно из сосновых почек, или чабреца. Кроме того народная медицина одобряет паровые довольно горячие ванны непосредственно для головы и многие подобные методы. Однако здесь следует помнить, что такими слишком горячими ваннами или даже ингаляциями никогда нельзя будет злоупотреблять. Поскольку слишком частое перегревание женского организма во время беременности может резко ухудшать общее самочувствие, что может навредить здоровью, в общем. И даже более того, такая головная паровая и очень теплая ванна противопоказана будет при повышенной чувствительности вашей кожи на лице, а так же при чрезмерной красноте вашего лица, или даже при расширении кровеносных сосудов на лице.
Различные настойки
Иногда лечение хронической формы такого заболевания как тонзиллит вполне может проводиться и с помощью простой настойки сделанной из высушенных цветов таких трав как перечная мята, василек, зверобой, а так же из отвара и затем настоя коры ивы. Кроме того для максимального положительного эффекта при лечении данного заболевания народная медицина предложит вам использовать все эти травы для полоскания горла причем для регулярного такого полоскания. Однако очень у многих из ранее перечисленных средств имеются реальные побочные действия. Так, например, слишком частое использование такого отвара как отвар ромашки может даже вызывать у женщины глобальное расстройство менструального цикла. И именно из-за этого, всем беременным женщинам настоятельно не рекомендуется применять данный травяной отвар.
Вопросы, полезно или наоборот вредно народное лечение хронического тонзиллита, так и остается открытым и даже очень спорным. Надо сказать что действительно нетрадиционные методы лечения иногда могут оказывать не менее сильный положительный эффект на организм любого человека, чем привычная для нас традиционная медицинская наука. К тому же, ну посудите сами: непосредственно на основе даров матушки природы - определенных элементов живых организмов, или трав - часто и разработаны все лекарственные средства. Однако, и при всей часто кажущейся их абсолютной безобидности, народные средства все же могут быть довольно опасными. А поэтому, никогда не стоит заниматься произвольным самолечением. Ведь здоровье - это и есть наша самая главная ценность, и вот так просто рисковать им крайне не разумно. А в особенности это касается периода беременности у любой женщины. Ведь женщина, которая носит под сердцем кроху, несет ответственность далеко не только за саму себя, но теперь уже и за жизнь, а так, же и за здоровье своего будущего малыша, которого должна будет выносить и благополучно родить.
Доктор Комаровский о хроническом тонзиллите у ребенка
Долгие девять месяцев беременности сопровождаются не только радостными ожиданиями, но и беспокойством о здоровье. Иммунная система беременной уязвима, постоянно присутствует риск подхватить какое-нибудь заболевание. Иногда дают знать о себе старые недуги, спящие до поры до времени. Например, – следствие недолеченного острого воспаления. Хроническое заболевание необходимо лечить, желательно еще до планирования беременности. Тонзиллит не только доставляет женщине боль в горле, но и провоцирует ряд осложнений, является угрозой для беременности.
Особенности течения
Помимо ангины к причинам хронического тонзиллита во время беременности можно отнести длительные заболевания носоглотки и последствия аллергии. Симптомы хронических тонзиллитов у беременных могут быть слабо выражены и редко проявляться. Симптоматика такая:
- незначительное повышение температура;
- общая слабость, утомляемость;
- першение и утренний кашель;
- слабая постоянная боль в горле.
Воспаленные миндалины у беременных при тонзиллите становятся постоянным источником инфекции. Болезнь из хронической формы может переходить в острую. При этом сильно болит в горле, повышается температура, может возникнуть озноб, воспаляются лимфоузлы. Чувство кома в горле и боль при глотании могут затруднять процесс приема пищи.
Лечение
Хроническую форму заболевания лучше вылечить до наступления беременности. Так советуют врачи. Это позволит избежать многих неприятностей и осложнений в период вынашивания малыша. Здоровый образ жизни, закаливание, физическая активность, прием витаминов – все это укрепляет иммунитет. Крепкий иммунитет матери – залог здоровья будущего малыша. Многих проблем можно избежать еще на стадии планирования беременности.
Если же беременность наступила, и имеется хроническое заболевание, то следует начать лечение. Недуг может обостриться, что добавит еще больше неприятностей. Для избавления от постоянных и затяжных тонзиллитов в качестве радикального метода используют удаление миндалин. Так или иначе, хронический тонзиллит требует лечения. Терапия при хроническом заболевании должна проводиться под наблюдением отоларинголога и гинеколога. Врач может назначить следующие процедуры:
- промывание горла специальными антибактериальными растворами (проводится в кабинете врача);
- обработка миндалин аптечными антисептиками;
- полоскание горла отварами лекарственных трав;
- применение спрея или таблеток для рассасывания.
Лекарственные препараты и травы должен назначать доктор.
Беременным запрещен прием многих лекарств, а также есть лечебные растения, которые не рекомендуют применять. Помимо этого, беременным следует соблюдать режим дня, больше отдыхать, принимать витамины. Обострение болезни требует немедленного лечения:
- Полоскание горла, часто. Подойдут солевые и содовые растворы с добавлением нескольких капель йода. Отвары ромашки или календулы.
- Ингаляции на основе лекарственных трав, например, шалфея.
- Теплое питье с лимоном, медом. Компот из сухофруктов.
- Протирание миндалин тампоном, смоченным хлорфиллиптом, настойкой прополиса.
- Повышенную температуру тела можно снять прохладным душем, холодными компрессами. Можно принять таблетку парацетамола, если температура поднялась выше 38.
Лечение беременной женщины должно проходить под контролем врача. В целом терапия беременных базируется на лекарствах с натуральной основой. Они не вредят здоровью будущей матери и не влияют на внутриутробное развитие ребенка.
Применение антибиотиков и других сильнодействующих лекарств, способных дать быстрый отпор тонзиллиту – только с разрешения врача. Использование медпрепаратов должно быть обосновано – вред, который они могут принести, должен быть меньше вреда от возбудителей заболевания стрептококков. Если в тяжелых и запущенных случаях без антибиотиков никак не обойтись, то назначают пенициллин, это многолетняя практика. Риск развития внутриутробных аномалий у плода при применении пенициллина минимален.
В период вынашивания ребенка крайне важно, чтобы мама была здорова. Сама по себе беременность является огромной нагрузкой для женщины – в этот период все системы ее организма работают «за двоих», поэтому и иммунная система ослабевает, в результате чего беременная легко заболевает.
Одним из самых часто встречающихся заболеваний во время вынашивания ребенка является воспаление миндалин или тонзиллит. Чем опасен тонзиллит при беременности, как болезнь может отразиться на развитии плода и стоит ли лечить обострение хронической формы заболевания – обо всем этом подробно в данной статье.
На начальном этапе развития заболевания ангина и тонзиллит очень похожи клиническими симптомами, но отличия все же есть, это наглядно представлено в таблице.
| Клинический симптом | Ангина | Тонзиллит |
| Сразу сильная, со временем только прогрессирует, заставляет больного отказываться от еды и питья | Умеренная сначала, по мере прогрессирования заболевания нарастает, однако от еды и питья больной в большинстве случаев не отказывается | |
| Покраснение миндалин и глотки | Миндалины и глотка резко гиперемированы, отечны, в лакунах миндалин могут скапливаться гнойные белые или желтые пробки | Покраснение ограничивается в основном только миндалинами, на поверхности их хорошо заметен сосудистый рисунок, сами миндалины увеличены и рыхлые по виду |
| Температура тела | Повышается резко до 39,0-39,5 градусов (см. ), плохо сбивается жаропонижающими препаратами, особенно, если на поверхности миндалин есть гнойные пробки | Может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных отметок |
| Признаки интоксикации (слабость, ломота в мышцах, вялость, тошнота) | Выражены ярко, больной вялый, жалуется на озноб, тошноту, слабость, потемнение в глазах | Общее состояние практически не нарушено, больной жалуется только на боль в горле при глотании и разговоре |
Важно! при появлении даже незначительной боли в горле будущая мама должна обязательно обратиться к врачу, так как прогрессирование заболевания, особенно на ранних сроках беременности, может привести к формированию аномалий развития у плода.
Ангина во время беременности: есть ли повод для беспокойства?
Любой гинеколог подтвердит женщине, планирующей ребенка, что болеть даже ОРВИ во время беременности крайне нежелательно, но от вирусов и микробов, увы, никто не застрахован, а будущая мама и подавно. При возникновении ангины женщину в положении, конечно, волнует вопрос – как ангина может отразиться на беременности? Рассмотрим отдельно каждый триместр.
Ангина в первом триместре беременности
Первый триместр беременности является самым опасным с точки зрения здоровья будущего ребенка. Именно в первые 12 недель закладываются все органы и системы плода, а прием лекарств, чтобы вылечить заболевание, может негативно отразиться на этом тонком процессе.
Конечно, если ангина все же возникла, то будущей маме подбирается наиболее лояльная схема лечения. Опытный врач назначит лекарство, которое губительно воздействует на возбудителя инфекции, но при этом несет минимальные риски для будущего малыша.
Внимание! Не нужно опасаться принимать лекарственные препараты для лечения ангины, так как осложнения данного заболевания представляют для организма матери и плода, куда большую опасность. Разумеется, речь не идет о самолечении, все препараты должен подбирать только лечащий врач согласно сроку беременности.
Ангина во втором триместре
К началу второго триместра все органы плода уже сформированы и далее усовершенствуются и растут. Случившаяся ангина у будущей мамы на этом сроке менее опасна для ребенка, чем в первом триместре, так как воздействие лекарственных препаратов, которые будет принимать женщина, уже не является таким губительным для формирующихся внутренних органов плода, а значит, риск развития врожденных аномалий значительно ниже.
Как ангина может отразиться на беременность во втором триместре специалист подробно рассказывает на видео в статье, однако если будущая мама добросовестно выполняет все рекомендации врача и соблюдает прописанный ей режим, то риск развития осложнений минимален.
Ангина в третьем триместре
Как ангина отражается на беременность в третьем триместре? Все зависит от срока беременности и общего состояния будущей мамы. Перенесенные инфекционные заболевания на последних неделях вынашивания опасны тем, что увеличивают риск начала преждевременных родов и инфицирования ребенка в процессе родоразрешения.
В связи с этим при диагностировании ангины на поздних сроках беременности будущую маму обязательно госпитализируют в обсервационное отделение родильного дома, где она будет находиться под постоянным наблюдением и контролем врачей.
Важно! если лечащий врач настаивает на госпитализации, то не стоит отказываться. Помните, что самое главное сейчас – это доносить ребенка до положенного срока и родить его здоровым, а сделать это можно только при условии, что сама мать на момент родов не будет больна.
Опасна ли ангина при беременности? На первый взгляд, кажется, что большую опасность представляют лекарства, которые женщина принимает, чтобы вылечить заболевание (см. ), поэтому многие будущие мамы отказываются от медикаментозной терапии в пользу полосканий и народной медицины.
Такими действиями женщина подвергает жизнь ребенка и свое здоровье неоправданному риску, ведь чем опасна ангина при беременности, так это своими осложнениями, самыми частыми из которых являются:
- порок сердца;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- развитие почечной недостаточности;
- поражение органов эндокринной системы.
Важно! ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое можно вылечить только правильно подобранным антибиотиком, лечение травами и различными полосканиями можно проводить только в комплексе с антибактериальными препаратами, но не вместо лекарственной терапии.
Последствия ангины, перенесенной во время беременности
Как отражается ангина на беременности и дальнейшем ее течении?
Этот вопрос, конечно, волнует каждую будущую маму, которой пришлось столкнуться с данным заболеванием в процессе вынашивания ребенка. В случае если женщина сразу обратилась к врачу, соблюдала постельный режим и регулярно принимала назначенные врачом препараты, то никаких серьезных последствий не будет.
После перенесенной ангины будущая мама до самых родов будет под повышенным контролем врача-гинеколога. Регулярно беременной нужно будет сдавать анализы мочи, чтобы оценить работу почек, а также не менее 2 раз после заболевания до родов необходимо пройти электрокардиограмму. Такие исследования позволят врачу вовремя диагностировать малейшие нарушениями в работе сердца и почек (см. ), которые могут быть последствиями перенесенной ангины.
Опасна ли ангина при беременности?
Опасность для матери и плода представляет скорее не само заболевание, а осложнения, которые могут возникнуть позже, однако не стоит волноваться – негативные последствия дают о себе знать только в нескольких случаях:
- Диагноз был поставлен неверно и болезнь изначально лечили неправильно – как уже было сказано ранее, ангина чрезвычайно схожа с острым тонзиллитом или фарингитом клиническими симптомами, поэтому крайне важно обратиться к терапевту и пройти обследование, которое поможет выявить возбудителя. Диагноз ангина нельзя поставить только на основании жалоб женщины и осмотра ее горла, для подтверждения заболевания у будущей мамы из глотки берут мазки, которые сеют на питательную среду. На этой среде за несколько часов вырастают колонии микроорганизмов и их изучают под микроскопом. Чаще всего развитие ангины провоцируют стрептококки и стафилококки, и убить их можно только антибактериальными препаратами, к которым микроорганизмы чувствительны. Назначение противовирусных препаратов при ангине не только бессмысленно, но и приводит к потере времени, в результате чего у будущей мамы развиваются серьезные осложнения.
- Лечение проводится неправильно или в неполной мере – многие будущие мамы, боясь причинить вред ребенку лекарственными препаратами, лечатся от ангины выборочно – антибиотики они принимать отказываются, а ограничиваются лишь полосканиями и рассасывание таблеток от горла. Помните, что ангина – это не фарингит и вылечить заболевание без применения антибактериальных препаратов не удастся.
- Прием таблеток, противопоказанных будущим мамам – даже если у вас ранее была ангина, и вы точно знаете, какими препаратами она лечится, не занимайтесь самолечением! То, что подходит обычной не беременной женщине для лечения ангины может быть токсичным для плода и вызывать у него аномалии развитии и даже внутриутробную гибель. Большинство лекарственных препаратов легко проникают через плаценты и губительно влияют на сердце, почки и мозговые оболочки плода, поэтому антибиотик можно принимать только тот, который рекомендовал врач!
Хронический тонзиллит во время беременности
Не зря врачи рекомендуют женщинам планировать беременность заранее. На этапе планирования супружеская пара проходит ряд исследований, сдает анализы, лечит хронические заболевания и принимает витаминные комплексы. Эти действия позволяют максимально оградить будущего ребенка от возможных осложнений во время беременности.
Зачастую женщины обращаются в женскую консультацию уже по факту наступления беременности и только при постановке на учет начинают сдавать анализы и проходить необходимые обследования. Важно понимать, что беременность для женского организма является своеобразным катализатором для обострения хронических инфекций, поэтому если на этапе планирования и подготовки к зачатию не были приняты профилактические меры, то заболевание обязательно даст о себе знать.
Обострение тонзиллита при беременности представляет угрозу для дальнейшего ее течения, ведь наличие хронического очага инфекции в организме провоцирует ряд осложнений:
- снижает иммунитет будущей мамы, в результате чего ее организм не может сопротивляться вирусам и инфекциям;
- ухудшает общее самочувствие беременной, так как ее постоянно беспокоит боль в горле, недомогание, слабость;
- болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, а продукты их жизнедеятельности и токсины с током крови попадают через плаценту к плоду.
Внимание! Обострение хронического тонзиллита при беременности увеличивает риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом и ослабленным иммунитетом.
Профилактика обострений тонзиллита при беременности
Снизить риск обострений хронической формы тонзиллита поможет соблюдение будущей мамой простых правил:
- избегать мест скопления большого количества людей, таким образом, риск инфицирования вирусами сводится к минимуму;
- не переохлаждаться, в том числе не употреблять холодные напитки;
- сбалансировано питаться и больше бывать на свежем воздухе;
- не контактировать с больными людьми;
- после возвращения с прогулки или людных мест полоскать горло слабым солевым раствором – его можно приготовить своими руками (инструкция приготовления – на 1 л кипяченой воды 1 чайную ложку соли) или приобрести уже готовый в аптеке (для будущих мам подходит , цена его может отличаться в зависимости от производителя).
Помните о том, что здоровье еще не родившегося малыша полностью зависит от сознательности его матери, поэтому не занимайтесь самолечением и вовремя обращайтесь к врачу.
Загрузка...