Гепатромбин – эффективный антитромботический лекарственный препарат, широко применяемый в терапии тромбозов. Его часто назначают .
Основные активные компоненты мази — гепарин натрия, декспантенол и аллантоин. Благодаря такому составу Гепарин проявляет антитромботическую, регенерирующую, антикоагулянтную, противоотечную и противовоспалительную активность.
Гепарин натрия – гликозаминогликан, вырабатываемый тучными клетками, которые имеются во всех тканях организма. Наибольшая концентрация его отмечается в легких, кишечнике и печени. Для медицинского применения его получают из органов крупного рогатого скота. Это антикоагулянт прямого действия.
Механизм его действия заключается в торможении активности тромбина, что влечет за собой замедление свертываемости крови и торможение тромбообразования. Также данный компонент способствует снижению отечности и воспаления в стенках сосудов, улучшению местного кровообращения.
Кроме того, он улучает вымывание и выведение застойной тканевой жидкости и вредных конечных продуктов обмена веществ. При непосредственном контакте с кожей и слизистыми оболочками быстро приникает в подкожную ткань и в мелкие кровеносные сосуды, где начинает действовать.
Из тканей выводится медленно, период его выделения составляет около 1 часа.
Аллантоин – вяжущее и кератолическое средство, оказывающее регенерирующее и противовоспалительное действие. Способствует отделению отмерших клеток и стимулирует регенерацию тканей. Декспантенол оказывает стимулирующее действие на регенерацию слизистых оболочек и кожи, ускоряет деление эукариотных клеток, повышает плотность коллагеновых волокон и нормализует обмен веществ на клеточном уровне.
При наружном нанесении хорошо проникает в кожу и системный кровоток, где превращается в пантеноловую кислоту и принимает участие в процессах ацетилирования, липидном и углеводном обмене, образовании кортикокостероидов, порфиринов и ацетилхолина. Аллантоин и декспантенол усиливают действие гепарина, обеспечивают его лучшее проникновение в ткани и местный кровоток.
Показания к применению
Гепатромбин. Форма выпуска — свечи
Гепарин применяется в терапии:
- тромбозов (состояние, характеризующееся формированием внутри кровеносных сосудов кровяных сгустков, препятствующих свободному току крови по сосудам)
- тромбофлебитов (воспаление стенок вены в сочетании с формированием тромба)
варикозов - трофических язв голени
- тендовагинитов (воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышц)
- воспалительных инфильтратов (состояние, характеризующееся скоплением в тканях организма элементов клеток с примесью крови и лимфы)
- лимфангитов (неспецифическое воспаление лимфоузлов)
- маститов (воспаление молочной железы)
- фурункулезов (множественное высыпание фурункулов)
- карбункулезов (острогнойное поражение волосяных мешочков и сальных желез, расположенных рядом)
Доказана эффективность Гепатромбина в терапии спортивных травм, экземы, свищей (каналов с гнойным выделяемым) в области анального отверстия, тромбофлебитах вен заднего прохода.
Дозировка и способ применения
Применяют наружно. Мазь наносят легкими втирающими движениями на хорошо очищенный участок кожного покрова 1-3 раза в сутки. Для разового нанесения достаточно столбика мази длиной 5 см. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется втирать мазь не всю сразу, а отдельными порциями.
При тромбозах и тромбофлебитах массировать кожу при нанесении мази не рекомендуется, так как это может спровоцировать отрыв тромба и развитие угрожающего жизни пациента состояния.
При лечении варикозного расширения вен препарат можно применять, нанося на марлевую повязку. Трофические язвы без нарушения целостности кожного покрова лечат, нанося мазь в виде кольца диаметром до 4 см.
Побочные реакции
Отзывы о препарате подтверждают его хорошую переносимость. В редких случаях отмечаются аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, кожных высыпаний, ангионевротического отека. В этих случаях рекомендуется приостановить лечение и обратиться за рекомендациями к врачу.
Противопоказания к применению
Перед лечением мазью следует хорошо изучить инструкцию, так как имеются некоторые противопоказания к ее использованию. Гепатромбин противопоказан:
- при повышенной чувствительности к активным веществам препарата,
- при различных нарушениях целостности кожных покровов,
- при инфекционных поражениях кожи, тромбоцитопении (состоянии, характеризующемся снижением количества тромбоцитов, что сопровождается повышенной кровоточивостью),
- при геморрагическом диатезе (заболевание со склонностью к повышенной кровоточивости),
- при гемофилии (состояние характеризующееся нарушением свертываемости крови),
- при туберкулезном поражении кожи,
- при сифилисе,
- при раковых заболеваниях кожи.
Применение во время беременности
Гепатромбин не рекомендуется назначать беременным женщинам и женщинам, кормящим ребенка грудным молоком. Однако допускается его применение в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск развития патологий у плода или ребенка. Применение препарата беременной женщиной должно производиться строго по назначению врача и под его контролем. От лечения Гепатромбином в первом триместре беременности стоит воздержаться.
Быстро, надёжно, результативно, с гарантией убрать симптомы геморроя – цель знакомых с проблемой. Таким универсальным средством считается лечение мазью Гепатромбин Г.
Средство воздействует щадяще и действенно. Состав мази скомбинирован и разработан для деликатных целей. Мазь наносят на воспалённые места при внешних и внутренних признаках болезни.
Если требуется лечение внутреннего геморроя, применяются свечи. В состав входят те же компоненты с одинаковым воздействием, обезболиванием, лечебным эффектом. Его использование и применение назначается проктологом. Свечи и мазь Гепатромбин Г от геморроя вызывают осложнения, аллергическую реакцию. Имеют противопоказания.
Гель отличается лечебными свойствами. Считается комбинированным средством – сочетает антитромботическое, регенерирующее, антикоагулянтное, противоотёчное и одновременно противоспалительное свойства. Препарат останавливает кровь. Влияет не повсеместно – на очаг.
Составляющие вещества – аллантоин, декспантенол, гепарин натрия. Некоторые элементы лекарства растительного происхождения. Вещество для свёртывания берут из лёгких рогатого скота. Помогает коагуляции, даёт шанс улучшить кровоток, вымыть жидкость, застоявшуюся в организме из-за неправильного обмена веществ, и при остаточном явлении употребляемых с продуктами вредных веществ.
В составе препарата Гепатромбин Г включены преднизолон и полидоканол. Вещества отличаются антитромботическим воздействием. Считаются отличным средством снятия воспалительных процессов, отёков в местах воспаления. Выводят жидкость от воспалений – отёчности органов. Полидоканол предоставляет шанс склерозироваться геморроидальным шишкам (впоследствии засыхают). Вещество проводит местную анестезию – полное обезболивание.
Назначение применения
Применение лекарственной формы – свечи или мазь от геморроя Гепатромбин – назначает проктолог. Назначенная схема лечения имеет больший эффект. Свечи Гепатромбин от геморроя становятся спасательными и реанимирующими при обострениях заболевания.
Инструкция раскрывает сферы использования препарата. Рекомендовано при воспалительных процессах женского и мужского организма:
- тромбоз, тромбофлебит;
- варикозное расширение вен, трофические язвы голени;
- воспалительные процессы молочных желёз, соединительных тканях сухожилий, инфильтратов, лимфатических узлов;
- фурункулёз;
- другие гнойно-некротические процессы волосяных мешочков.
Отзывы по клиническим исследованиям свидетельствуют об ожидаемых эффектах при спортивных травмах, ушибах от Гепатромбиновой мази.
Особенности применения
Мазь наносится до трёх раз в 24 часа на повреждённые участки или те, которые требуется обезболить. Препарат помогает при болезнях и воспалительных процессах. По применению средства даст советы врач.
Использовать Гепатромбин Г в лечении геморроя требуется по инструкции. Препарат наносят тонким слоем до 4 раз в день до улучшения состояния больного. Для профилактики, закрепления лечебного эффекта мазь и гель используется один раз на ночь.
Касательно суппозиториев, их используют после очищения кишечника естественным путём или клизмой два раза в день до полного улучшения. Выводятся вместе с фекалиями. Вводят свечи наконечником, входящим в комплект препарата – улучшает процесс.
Нежелательно использовать лекарственную форму дольше двух недель – повышается риск аллергической реакции из-за избытка веществ, входящих в состав. При появлении крапивницы, кожных сыпей, отёков требуется прекратить использование. Такое состояние вызывает аллергия. Перед применением лекарства проверьте реакцию организма на использование.
Противопоказания для использования
Инструкция по применению препарата отмечает факторы противопоказаний:
- вирусные болезни;
- бактериальные заболевания;
- туберкулёз;
- кожные заболевания (после консультации врача и рекомендаций);
- проблемы свёртываемости крови;
- последняя фаза беременности (третий триместр);
- непереносимость веществ в составе лекарственной формы.
При использовании мази Гепатромбина возможны отрицательные реакции организма. Убедитесь в отсутствии противопоказаний к применению, аллергии на состав. Преднизолон помогает предотвращению тромбозов, восстанавливает и обновляет кожные ткани.
Проверьте переносимость препарата, нанеся тонким слоем на участок кожи (область кисти). Подождите 12 часов. Если нет отёчности, сыпи, аллергических состояний кожных покровов, допускается использовать для лечения заболеваний.
Комментариев: 0
Комментариев:
- Что представляет собой мазь
- Когда рекомендуется?
- Противопоказания и побочные явления
- Особенности использования
- Как отзываются о препарате?
Мазь от геморроя Гепатромбин в проктологии используется особенно часто. Благодаря своему составу она выполняет сразу 5 важнейших в лечении геморроя задач: борется с воспалением, уменьшает отек, способствует восстановлению, предупреждает появление тромбов и улучшает кровообращение. Препарат в основном хорошо переносится, может использоваться в комплексной терапии.
Что представляет собой мазь
Гепатромбин - мазь при геморрое, которая обладает противовоспалительным действием, останавливает кровотечение, способствует восстановлению клеток прямой кишки, предупреждает застойные процессы и борется с тромбами.
Этот крем от геморроя имеет желто-белый полупрозрачный цвет, отличается хорошей растекаемостью. Предназначен как для внешнего, так и для ректального использования.
Инструкция по применению указывает на наличие в составе крема таких действующих веществ:
Кроме того, Гепатромбин от геморроя содержит дополнительные вещества. К ним, в частности относятся:
- ланолин - придает средству мягкость действия, обеспечивает легкость нанесения, усиливает действие гепарина, оказывает умеренное обезболивающее действие, защищает кожу от истончения, которое возможно в результате длительного использования ГКС средств;
- парафин - обеспечивает устойчивость формы крема;
- диоксид кремния.
Фактически такой же состав имеют Гепатромбин гель и свечи. На ранних этапах заболевания препарат может самостоятельно справиться с различными симптомами. Отзывы больных дают понять, что мазь быстро уменьшает боль, уменьшает геморроидальные шишки. Вывод действующих веществ из тканей происходит очень медленно. Период полувыведения составляет 1 час.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению указывает на то, что средство может использоваться при таких проблемах:
Инструкция по применению указывает и на то, что средство может использоваться для лечения послеоперационных шрамов и для профилактики венозных заболеваний.
Таким образом, можно утверждать, что Гепатромбин Г мазь является универсальным средством, которое целесообразно использовать во многих случаях. Что же касается собственно геморроя, то в этом случае мазь Гепатромбин при геморрое может использоваться на любом этапе заболевания, даже когда геморроидальные шишки отличаются очень большим размером и начинают кровоточить. Ее используют при:
- анальных трещинах;
- хронической форме заболевания;
- остром периоде;
- анальных свищах;
- экземах и разного рода раздражениях в перианальной области;
- появлении тромбов в геморроидальных узлах.
Курс лечения этим средством длится меньше, чем 2–3 недели, но чаще всего его используют продолжительно (в течение нескольких месяцев). Мазь от геморроя Гепатромбин Г подходит для комплексного лечения заболевания, но сочетание с другими лекарственными препаратами должно осуществляться с разрешения проктолога.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные явления
Также как и свечи от геморроя Гепатромбин, мазь категорически запрещается использовать при онкологических заболеваниях не только прямой кишки, но и кожи, крови, костного мозга, матки, яичек. Неуместно применение Гепатромбина Г, инструкция об этом предупреждает, и в других случаях, в частности при:
Гепатромбин при геморройном недуге не используется в педиатрии. Средство способно вызывать патологическое развитие плода, поэтому его применение в первом триместре беременности категорически запрещается. Беременная, у которой диагностирован геморрой, может использовать данную мазь только после консультации с врачом.
Для будущих мам этот крем, как правило, выписывают только в самых опасных ситуациях, как альтернативу хирургическому вмешательству до рождения младенца. Не стоит его без рекомендации врача использовать и при кормлении грудью.
Как отмечают проктологи, производители и отзывы больных, средство в целом прекрасно переносится. В некоторых ситуациях развивается аллергическая реакция. В таком случае проявляются гиперемия, легкие кожные раздражения. Лечить данное состояние нет необходимости, реакция исчезает самостоятельно, как только человек перестает пользоваться этим средством.
Если без учета противопоказаний происходит применение, Гепатромбин вызывает более серьезные аллергические реакции, в том числе: отек Квинке, крапивницу, зуд, гемморагию, жжение, кожную сыпь. В этом случае человеку обязательно нужно прекратить использование средства, смыть остатки крема и принять антигистаминные препараты, обратиться к врачу. Лечить геморрой с помощью Гепатромбина и его аналогов после этого уже не рекомендуется. У лиц, которые случайно приняли крем внутрь, может проявиться тошнота, дискомфорт в желудке, рвота.
Вернуться к оглавлению
Особенности использования
Описание в инструкции указывает, что использовать мазь можно только на чисто вымытое тело и после акта дефекации. Крем должен наноситься чистыми руками (а еще лучше в медицинских перчатках) на область ануса. Для того чтобы средство быстрее впитывалось, можно легко помассировать, втереть его, но только в том случае, когда болевые ощущения от такой манипуляции отсутствуют.
Кроме того, можно использовать его ректально. В этом случае можно воспользоваться ватной палочкой или нанести крем непосредственно из тюбика. Некоторые больные указывают на сильный дискомфорт от такого использования средства, а потому для них Гепатромбин продается в виде ректальных свечей. Для того чтобы средство дольше оставалось на поврежденном участке, а не впитывалось в белье, можно использовать марлевые подкладки.
В острый период геморроя крем наносится на анус тонким слоем по несколько раз в день. Когда основные симптомы заболевания удается немного снять, допускается использование средства по 1 разу в день. Частоту использования и продолжительность лечения определяет лечащий проктолог.
Поскольку средство имеет тенденцию к накоплению в верхних слоях кожи, не допускается его длительное применение (например, полгода или год). Абсорбция гепарина относительно незначительна, поэтому вероятность передозировки тоже небольшая. Средство может использоваться вместе с другими препаратами для лечения геморроя или варикоза. Вместе с тем, одновременное нанесение 2-х препаратов с разными действующими веществами на 1 участок кожи не допускается.
Не назначается, как правило, Гепатромбин Г вместе с препаратами для наружного применения, которые содержат в своем составе:
- салициловую кислоту;
- антикоагулянты;
- тетрациклин;
- гидрокортизон.
Препарат нужно наносить осторожно, а после его использования тщательно вымыть руки. Жжение, слезотечение, аллергию способен вызвать гепарин при попадании в глаза. В этом случае необходимо выполнить промывание глаз большим количеством проточной воды. Цена на мазь Гепатромбин в аптеках может отличаться и зависит от концентрации крема и объема тюбика.
Под названием Гепатромбин выпускаются ректальные свечи и наружные средства, предназначенные для лечения заболеваний вен и сосудов, таких как геморрой, тромбофлебит, трофические язвы и другие. Препарат выпускается в нескольких формах, отличающихся по составу и количественному содержанию основного вещества. Необходимо разобраться, в каких случаях назначаются мазь, гель и свечи.
Все формы лекарства относятся к одной лекарственной группе, хотя и отличаются по составу и форме выпуска, а именно, к комбинированным средствам, с антитромботическим, регенерирующим и противовоспалительным действием. Международное непатентованное название (МНН) незначительно отличается, в зависимости от состава:
Лекарства используются для лечения заболеваний сосудов ног, преимущественно их назначают флебологи и сосудистые хирурги. Гепатромбин С чаще применяется в ортопедии, неврологии или хирургии при травматических и воспалительных процессах в суставах, мышцах и мягких тканях. Гепатромбин Г – используется в проктологии при варикозных и воспалительных процессах в области анального отверстия.
Формы выпуска и цены
Рассмотреть лекарственные формы и их среднюю стоимость удобнее всего в виде таблицы 1.
Таблица 1 – Стоимость
| Название | Форма выпуска | Производитель | Средняя стоимость, руб. |
|---|---|---|---|
| Гепатромбин | Крем (500МЕ+0,003+0,004/Г) | Нижфарм АО | 270 |
| Крем (300МЕ+0,003+0,004/Г) | Нижфарм АО | 210 | |
| Гель (300МЕ+0,0025+0,0025/Г) | Штада | 180 | |
| Гель (300МЕ+0,0025+0,0025/Г) | Хемофарм А.Д | 248 | |
| Гель (500МЕ+0,0025+0,0025/Г) | Хемофарм А.Д | 280 | |
| Гепатромбин С | Гель (500МЕ+0,15+0,025/Г) | Хемофарм А.Д | 250 |
| Мазь (65МЕ+2,233 мг+30мг) | Хемофарм А.Д | 230 | |
| Суппозитории №10 | Хемофарм А.Д | 260 |
Права на производство принадлежат Сербской фирме Хемофарм А. Д, но лицензия имеется у некоторых российских фармацевтических компаний: Нижфарм, Штада и у других.
Состав
Активные и вспомогательные компоненты отличаются, в зависимости от лекарственной формы. Но основное вещество остается неизменным – гепарин. Сравнение действующих компонентов показано в таблице 2.
Таблица 2 – Стоимость
| Название | Форма производства | Активные компоненты | Вспомогательные вещества |
|---|---|---|---|
| Гепатромбин | Гель | Полисорбат, динатрия эдетат, изопропанол, троламин, карбомер, сорбитол, софтиген 767, вода, эфирное масло сосны и лимона. | |
| Крем | Гепарин, аллантоин, декспантенол | Вазелин, вода, левоментол, микрокристаллический воск, карбомер, бронопол, парафин, троламин, динатрия эдетат, пурцелинол, трисалкилмакрогола фосфат. | |
| Гепатромбин С | Гель | Гепарин, диметилсульфоксид, декспантенол | Карбомер, изопропанол, вода, троламин, макрогола глицерилгидроксистеарат, масло лимона, сосны и розмарина. |
| Свечи | Гепарин, полидоканол, преднизолон | ||
| Мазь | Гепарин, преднизолон, полидоканол | Жидкий и твердый парафин, ланолин, коллоидный диоксид кремния. |
Фармакологические свойства
Фармакологические свойства лекарства обуславливаются свойствами активных веществ. Поэтому следует рассмотреть свойства каждого компонента по отдельности:
Дополнительно в составе находятся эфирные масла, которые оказывают легкое антимикробное, обезболивающее и противовоспалительное действие.
Таким образом, можно выделить основные свойства каждого из препаратов:
Средства наружного действия очень быстро всасываются и скапливаются в верхнем слое эпидермиса. Вещества, связываются с белками плазмы и выводятся преимущественно вместе с мочой, после прохождения через печень. После полувыведения (период длится около 1 часа) 50% гепарина остается на коже и продолжает действовать.
Показания и противопоказания
Каждая из форм имеет определенные показания к применению, поэтому и рассматривать их следует по отдельности (Табл. 3).
Таблица 3 — Показания к назначению препарата
| Форма | Показания |
|---|---|
| Гепатромбин |
|
| Гепатромбин С |
|
|
Все формы нельзя использовать, если на коже имеются открытые раны или царапины. Средства наружного действия запрещены, если к основному заболеванию присоединяется инфекция, из-за угрозы ее распространения на соседние ткани. Гепатромбин С также нельзя применять пациентам при СКВ и снижении функций печени и почек.
Средства с гепарином при синяках и ушибах не рекомендуется использовать сразу же после травмы, чтобы не усугубить состояние, поэтому лечение следует начинать только через сутки.
Гепатромбин Г имеет следующие противопоказания:
Все виды Гепатромбина противопоказаны, если хотя бы к одному действующему компоненту имеется гиперчувствительность или в анамнезе были аллергические реакции на эти вещества.
Инструкция по применению Гепатромбина Г
Гепатромбин Г в виде свечей и мази используется только для лечения геморроя и других воспалительных процессов в области ануса. Эти средства обладают мощным действием, поэтому их можно использовать даже при самых тяжелых формах и поздних стадиях.
Мазь
Мазь необходимо использовать при наружных геморроидальных узлах. Средство наносится наружно в области ануса. Применение возможно как для лечения, так и для профилактики, если есть склонность к геморрою.
Прежде чем наносить мазь, поверхность нужно промыть теплой водой и промокнуть салфеткой. В острых стадиях мазь нужно наносить от 2 до 4 раз в сутки, тонким слоем и втирать в образовавшиеся узлы. После наступления облечения, нельзя прерывать курс – необходимо некоторое время использовать средство 1-2 раза в день. Длительность лечения определяет лечащий врач.
В запущенных случаях допустимо нанести мазь на ватный тампон и прикладывать к пораженной области на 1-2 часа. Если в комплекте имеется наконечник, что мазь в небольшом количестве можно вводить непосредственно в анус, но врачи рекомендуют использовать свечи.
Свечи
Суппозитории могут использоваться одновременно с мазью, если наблюдаются не только внутренние, но и внешние повреждения. Свечи можно вставлять после опорожнения кишечника, но если не возникает естественных позывов, можно поставить клизму или слабительные свечи.
Ставятся суппозитории 1-2 раза в сутки, в зависимости от выраженности заболевания. Обычно достаточно 2 недель лечения, но продолжительность курса терапии может корректироваться лечащим врачом.
Какая форма лучше?
Что лучше назначить пациенту – свечи или мазь, решает лечащий врач по результатам обследований. Эти оба препарата обладают одинаковым действием, но немного отличаются по составу. В свечах содержится почти в два раза больше гепарина и меньшее количество преднизолона.
При наружных узлах, трещинах и зуде в области анального отверстия лучше использовать мазь, нанося ее непосредственно на область поражения. При внутреннем геморрое необходимо использовать свечи. Также возможно сочетание обеих форм препарата, если есть необходимость.
Схема терапии Гепатромбином
Крем или гель, используются только для лечения поверхностных вен и преимущественно на нижних конечностях.
Отличие от Гепатромбина Г
Основное отличие этих двух форм – количество гепарина. В Гепатромбине его содержится в несколько раз больше, а в ректальной мази его достаточно, чтобы оказать терапевтическое действие, но при этом не вызвать сильного раздражения или жжения. Если применить Гепатромбин ректально, то возникнут крайне болезненные ощущения, существенно превышающие боль и зуд, сопровождающие геморрой.
Применение Гепатромбина Г на поверхностных венах не даст необходимого результата из-за малого количества гепарина. А из-за плотности кожи, вещество не будет всасываться в нужном объеме.
Также препарат отличается тем, что в Гепатромбине находятся декспантенол и аллантоин, а ректальные формы содержат преднизолон и полидоканол. Сочетание веществ подобрано так, чтобы оказывать лечебное действие, наиболее соответствующее конкретному заболеванию.
Как применять?
Крем или гель наносятся местно трижды в сутки. При небольших областях поражений достаточно выдавить полоску средства, длиной 5 см и аккуратно втереть в кожу в области поражения.
Для лечения заболеваний вен ног, крем втирают легкими движениями снизу вверх, от голени к бедрам. Если требуется лечение больших участков, то в течение суток наносят небольшое количество средства на разные участки. При трофических поражениях крем нужно наносить в виде круга, радиусом около 4 см и дождаться полного впитывания.
При тяжелых поражениях вен необходимо использовать повязки: на марлю наносится небольшое количество крема, ее прикладывают к очагу поражения и закрепляют эластичным бинтом. Менять повязку нужно 1-3 раза в день. Таким же образом используются компрессы при фурункулах и карбункулах.
Гель может использоваться только при условии, что поверхность кожи не имеет повреждений, поэтому его чаще назначают при варикозе, тромбофлебите или тромбозе нижних конечностей.
Особенности использования Гепатромбина С
Гепатромбин С отличается от других наружных форм тем, что очень быстро впитывается и усиливается всасываемость других веществ. Поэтому его нельзя сочетать с любыми другими наружными средствами.
Главное отличие препарата в том, что в его составе находится диметилсульфоксид, также известный как димексид. Это вещество, оказывает такие действия:
Димексид способен вызывать сильное раздражение, поэтому при появлении побочных эффектов, лечение необходимо прекратить.
Диметилсульфоксид в составе Гепатромбина С усиливает всасываемость гепарина и декспантенола, обеспечивает их проникновение в глубокие подкожные слои. Благодаря этому, средство оказывает длительное и сильное действие, быстро устраняет неприятные симптомы, такие как боль, отеки, воспаления.
Гепатромбин С преимущественно назначается при процессах нарушения кровообращения и образования микротромбов в капиллярах, расположенных в непосредственной близости от суставов и нервных волокон. Поэтому препарат чаще всего назначается при таких заболеваниях, как артрозы, остеоартрозы, бурситы, узелковые эритемы и других. Гепатромбин С быстро устраняет симптомы ушибов, воспалений с мышц и сухожилий, растяжений и других травм, в том числе полученных во время спортивных занятий.
Использование препарата должно происходить строго по инструкции. Гель наносится непосредственно на кожу, расположенную над областью поражения. Не рекомендуется наносить на ткани, на которых присутствуют открытые раны, ссадины и царапины, чтобы не возникло раздражения. Длительность лечения – от 7 до 10 дней, при этом гель нужно наносить 1-2 раза в день. Обычно за этот срок симптомы полностью проходят, но если этого не произошло, то необходимо обратиться к врачу, а не продолжать лечение.
Лечение при беременности и ГВ
Во время вынашивания ребенка сосуды начинают испытывать особо сильную нагрузку, и в этот период появляются или обостряются симптомы геморроя, варикозного расширения вен, тромбоза и других сосудистых заболеваний. Но так как при беременности большинство препаратов запрещено к использованию, у женщин возникают вопросы, какими же средствами можно воспользоваться, чтобы облегчить симптомы.
Гепатромбин относится к наружным средствам, которое запрещено к использованию во время 1 триместра беременности. А о возможности применения препарата во 2 и 3 триместре необходимо советоваться с лечащим врачом, так какое лечение в некоторых случаях допустимо.
Особенно часто женщинам назначают Гепатромбин Г, так как стремительно растущая матка и смена гормонального фона приводят к проблемам с кишечником и развитию геморроя. Мазь и свечи врачи назначают не только при остром или хроническом геморрое, но и для профилактики, если женщина жалуется на запоры и есть риск образования геморроидальных узлов. Для профилактики достаточно использовать средства 1-2 раза в сутки на протяжении недели.
При обострении геморроя необходимо использовать мазь трижды в сутки, нанося ее на очищенную область заднего прохода. Свечи ставят 1-3 раза в сутки, после опорожнения кишечника. При беременности курс лечения длиться не более 2 недель. Обычно достаточно недели, чтобы снять обострение. Использовать свечи или мазь нужно единожды в сутки. После купирования острой симптоматики препарат применяется еще несколько, чтобы избежать рецидива.
Использование Гепатромбина Г возможно и при лактации, при условии, что свечи будут использованы не более 2 раз в день, а гель — трижды в сутки.
При заболеваниях сосудов нижних конечностей назначают препарат с самой низкой дозировкой, 300 МЕ гепарина. Беременным женщинам необходимо использовать средство, согласно инструкции: 1-3 раза в сутки втирать в кожу в области варикозного поражения, накладывать повязки при тромбозе, наносить в виде широкого кольца при трофических язвах. Применение во время лактации возможно, но только по назначению лечащего врача.
Гепатромбин С противопоказан для применения при беременности и лактации из-за содержащегося в нем диметилсульфоксида. Сегодня нет достаточных данных о его влиянии на плод и способности проникать в грудное молоко.
Возможные побочные эффекты
При использовании лекарства согласно инструкции редко возникают побочные реакции, но при повышенной чувствительности к действующим веществам возможно появление аллергических проявлений местного характера. Такие реакции на применение любой формы Гепатромбина выражаются покраснением из-за расширения сосудов и капилляров. В редких случаях на месте нанесения образуются эритемы.
Общие системные побочки чаще появляются при длительном применении мазей. Их появление объясняется поступлением большого количества активных веществ в кровоток. В таком случае возможно развитие крапивницы, отека Квинке или ангионевротического отека.
Гепатромбин С, кроме перечисленных реакций способен вызывать и другие побочные эффекты:
- Запах чеснока изо рта (объясняется наличием диметилсульфоксида).
- Нарушение вкусовых ощущений.
- Сильный зуд и жжение.
- Покраснение, сопровождающееся покалыванием.
Гепатромбин Г в виде мази и свечей может спровоцировать возникновение неприятных ощущений в области ануса, но симптомы проходят после отмены препарата. В редких случаях ректальные формы способны вызывать системные реакции из-за содержания преднизолона:
Такие побочные реакции появляются крайне редко и только при длительном применении или использовании большого количества средства. Другие побочные реакции ректальных форм могут приводить к формированию трещин, повышенной сухости слизистой оболочки, замедлению регенеративных процессов и образованию отечности.
Появления симптомов передозировки при использовании любой из форм не наблюдалось. Также не было выявлено негативных реакций при сочетании препаратов с другими лекарственными средствами. Но, как было сказано выше, Гепатромбин С нежелательно использовать с другими наружными средствами, так как димексид может усилить их действие и вызвать нежелательные реакции.
Аналоги
Гепатромбин можно заменить любым наружным средством с аналогичным действием. У каждой из форм препарата существуют свои аналоги, поэтому их следует рассмотреть по отдельности.
Заменители Гепатромбина Г
Гепатромбин Г имеет аналоги в виде мазей и свечей, созданных на основе различных действующих компонентов. Сравнительные характеристики основных аналогов представлены в таблице 4.
Таблица 4 – Аналоги Гепатромбина Г
| Название | Действующее вещество/лекарственная форма | Краткое описание | Средняя цена, руб. |
|---|---|---|---|
| Буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин./ мазь, свечи. | Оказывает анестезирующее, противовоспалительное, заживляющее и подсушивающее действие. | 430 | |
| Полный аналог Проктозана | 110 | ||
| Сульфат цинка, экстракт красавки, ксероформ | Обладает вяжущим, спазмолитическим, противовоспалительным, обезболивающим и противомикробным действием. | 80 | |
| Трибенозид, лидокаин / крем, свечи. | Снимает боль, зуд, воспаление, улучшает тонус сосудов, уменьшает проницаемость капилляров. | 370 | |
| Релиф ПРО | Лидокаин, флуокортолон / крем, свечи. | Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. | 300 |
| Релиф Адванс | Бензоканин /свечи, мазь. | Используется в качестве обезболивающего. Дополнительное смягчающее действие оказывает вспомогательный компонент – масло какао. | 280-400 |
| Цинк, гидрокортизон / свечи. | Свечи с заживляющим, противовоспалительным, протвоотечным, противозудным действием. | 570 | |
| Фенилэферин / мазь, свечи. | Снимает отечность, зуд, препятствует выделению экссудата. | 440 | |
Считается, что самые эффективные аналоги – Анузол и Проктозан, они обладают комбинированным действием и быстро устраняют все симптомы геморроя, а также оказывают выраженное лечебное действие. Также популярным является препарат Релиф, так как он имеет несколько форм выпуска и каждому пациенту можно подобрать наиболее подходящее по составу средство.
Чем заменить?
Самый популярный аналог – мазь Гепарин. Именно в ней содержится большое количество действующего вещества. Основное действие препарата – улучшение кровотока и предотвращение образования тромбов. Цена мази – от 30 рублей. Другие аналоги представлены в таблице 5.
Таблица 5 – Аналоги
| Название | Действующее вещество/Форма | Свойства | Средняя цена, руб. |
|---|---|---|---|
| Виатромб | Гепарин / спрей. | Противовоспалительное, антикоагулянтное, противоотечное средство наружного применения. | 150 |
| Диофлан | , / гель, таблетки. | Оказывает противоотечное, антитромботическое, тонизирующее действие. Снижает проницаемость капилляров. | 540 |
| Лиотон 1000 | Гепарин / гель. | Обладает аналогичными свойствами с , но содержит в себе несколько раз больше гепарина. | 300-800 |
| Лиотромб | Гепарин / гель | Украинский аналог Лиотона. | 52-100 грн. (124-237 руб.). |
| Аэсцин | Вытяжка из семян конского каштана / гель, таблетки. | Нормализует метаболические процесс, устраняет симптомы тромбоза, уменьшает проницаемость стенок сосудов. | 320- 400 |
Самыми эффективными средствами считаются те, что содержат в своем составе гепарин или диосмин с гесперидином. Но и Аэсцин, на основе конского каштана, пользуется популярностью. Пациентам следует помнить, что самостоятельный подбор наружной мази не всегда приводит к положительному результату, поэтому следует прислушиваться к мнению врача и соблюдать его рекомендации.
Суппозитории Гепатромбин Г эффективны при разных стадиях комбинированного или внутреннего геморроя. Препарат способствует разжижению крови, предотвращает образование спаек и тромбов, ускоряет отток лимфы, вызывающей внутренние и внешние отеки. Активные компоненты, входящие в состав свечей, способны быстро восстановить поврежденные ткани, снять боль, жжение и зуд.
Свечи можно применять для профилактики, их назначают после геморроидэктомии для скорейшего восстановления поврежденных тканей. Препарат не имеет накопительного действия, активные компоненты выводятся из организма через сутки.
Состав и форма выпуска
Суппозитории имеют классическую торпедообразную форму. Цвет кремовый, запах отсутствует. Поверхность свечей идеально гладкая, облегчающая проникновение.
Свечи включают следующие активные компоненты:
- Гепарин. Обладает кроворазжижающим и противовоспалительным действием. Усиливает отток лимфы, убирает внешние и внутренние отеки, смягчает боль и жжение.
- Лауромакрогол. Воздействует на геморроидальные узлы, способствует их склерозированию. Быстро проникает в ткани, предотвращает появление новых опухолей и перерождение клеток.
- Преднизолон. Обезболивает, восстанавливает ткани, усиливает действие гепарина. Улучшает кровоток, ускоряет отвод лимфы, борется с воспалениями и отеками.
Активные компоненты дополнены вспомогательными: очищенным ланолином, косметическим парафином, диоксидом кремния. При введении внутрь суппозитории плавятся, жирная основа покрывает кожу и слизистые эластичной защитной пленкой.
В линейку включена мазь, которую можно наносить на выступающие узлы и область вокруг ануса. Она хорошо сочетается со свечами, усиливая их действие.
Показания к использованию
Инструкция по применению при геморрое
Суппозитории используют 1-2 раза в день.
- Предварительно рекомендуется освободить кишечник естественным образом или сделать очистительную клизму.
- Область ануса тщательно обмывается теплой водой с нейтральным мылом или гелем, затем ее осушают мягким полотенцем или марлевой салфеткой.
- Свеча освобождается от упаковки и смачивается водой.
- Вводить ее удобно в положении лежа или сидя на корточках.
- Мышцы должны быть полностью расслаблены.
- После введения нужно полежать не менее получаса, в состоянии покоя активные вещества действуют эффективнее.
Препарат применяют курсами по 7-10 дней. После этого можно сделать перерыв, а затем использовать другое средство.
СПРАВКА. Гепатромбин Г хорошо сочетается с теплыми или прохладными сидячими ваннами, их принимают до того, как вводить свечу.
Цена на суппозитории
Суппозитории можно приобрести без рецепта,
но применять их лучше по назначению врача.
Цена вполне доступна, препарат можно заказать в виртуальной аптеке, а потом выкупить в любом удобном пункте, входящем в сеть.
Колебания цен зависят от политики аптечной сети, разнообразных скидок и акций. В больших городах возможна курьерская доставка, за которую доплачивают отдельно. Например, в Москве эта услуга обойдется в 150 рублей.
Цена суппозиториев Гепатромбин Г в различных торговых сетях:
- 181 рубль (Москва, Piluli.ru);
- 195 рублей (Санкт-Петербург, аптека Балтика-Мед);
- 164 рубля (Екатеринбург, сеть аптек Живика);
- 193 рубля (Новосибирск, Wer.ru).
Подходят ли они беременным?
Как и другие препараты из серии антикоагулянтов, суппозитории не рекомендуют применять в 1 триместре беременности, когда высока угроза выкидыша. В дальнейшем свечи можно использовать только после консультации с гинекологом. Врач должен предложить оптимальную дозировку и продолжительность курса, использовать препарат бесконтрольно нельзя. Противопоказанием станет риск кровотечений, подозрение на преждевременные роды и другие патологии беременности.
Суппозитории можно без проблем использовать после родов, противопоказаний для кормящих матерей нет. Компоненты, которые частично выводятся вместе с грудным молоком, не оказывают негативного влияния на здоровье младенца.
Противопоказания и побочные эффекты
Препараты из линейки Гепатромбин Г очень эффективны, но они подходят не всем. К противопоказаниям относятся:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- бактериальные и грибковые поражения кожи;
- сифилис;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- туберкулез.
Так как препарат обладает кроворазжижающем действием, его запрещено использовать при гемофилии.
ВАЖНО! Суппозитории нельзя сочетать с ранозаживляющими препаратами (например, Тромбином). Они обладают противоположным эффектом и взаимно ослабляют друг друга.
При передозировке возможна диарея, раздражение кожи в области заднего прохода, жжение и зуд, тошнота и головная боль. При прекращении лечения побочные эффекты быстро проходят, не требуя дополнительной терапии.
Чем их можно заменить?
Если суппозитории не удалось приобрести, их можно заменить другими препаратами. В продаже представлены другие варианты свечей с похожим составом и принципом действия. Среди самых популярных вариантов:
Препараты из линейки Гепатромбин: в чем отличия?
В продаже представлены 2 линейки на основе гепарина – Гепатромбин и Гепатромбин Г. Их отличия – в составе и предназначении.
- Свечи Гепатромбин рекомендуется использовать при варикозном расширении вен и начальных стадиях геморроя, пока узлы еще не сформировались. Средство активно разжижает кровь, уменьшает риск тромбозов, убирает тяжесть, боль и другие неприятные симптомы.
- Гепатромбин Г предназначен исключительно для лечения геморроя. Препарат прописывают при 2 и 3 стадии, когда требуется не только обезболивание и улучшение кровотока, но и устранение воспалений и отеков, регенерация тканей, уменьшение разросшихся узлов. Средство обладает комплексным действием, его можно использовать после операции для скорейшего заживления ран и предотвращения рецидивов.
Гепатромбин Г – доступные и удобные в применении суппозитории, способные справиться с основными проявлениями острого или хронического геморроя. Препарат имеет минимум противопоказаний и хорошо вписывается в стандартную лечебную схему.
Загрузка...