Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Что происходит с шейкой матки в разные дни цикла. Чем опасен тонус матки

Беременность кардинальным образом влияет на состояние и процессы в организме женщины, а особенно эти перемены касаются ее матки – лона, в котором растет новая жизнь. С самых ранних сроков структура, химические процессы и физиологические особенности области матки начинают меняться, сначала изнутри, а затем эти изменения касаются и всей половой системы будущей мамы.

  1. Матка при беременности на ранних сроках не только изменяет свои размеры, она преобразовывается по многим другим показателям. Размеры ее модифицируются начиная с 5 – 6 недели беременности. Она как будто набухает, особенно ее перешеек. Слизистая поверхность эпидермиса становится синюшного цвета, развивается система кровеносных сосудов, ток крови увеличивается – отсюда цианотичный цвет.
  2. Кроме увеличения размера и цвета, начинает меняться форма матки. В нормальном состоянии она имеет грушевидную форму, а с беременностью она постепенно приобретает форму шара.
  3. Сами ткани матки тоже претерпевают изменения, становятся рыхлыми и более подвижными.
  4. Заметные перемены размеров матки на ранних сроках беременности начинаются после 4 акушерской недели беременности. В это время величина репродуктивного органа будущей мамочки сопоставима с объемом куриного яйца, еще через месяц ее сравнивают с гусиным яйцом, а к 16 неделе матка увеличивается до мужского кулака.
  5. В первые недели беременности матка по отношению к остальным органам малого таза своего расположения практически не меняет, она все еще находится на своем месте и поэтому внешне беременность еще не видна, разве что у первородок замечается легкое округление животика.
  6. В первые недели тело матки беременной становится мягким, но шейка в то же время остается плотной.
  7. Одним из признаков, по которому можно определить беременность, считается легкость сближения пальцев во время бимануального исследования. Этот признак получил название Горвица-Гегара.
  8. Если матка на осмотре у гинеколога сначала реагирует слабым сокращением и уплотняется, а затем снова становится мягкой – это явный признак того, что зачатие произошло успешно. Такой способ идентификации впервые был открыт доктором Снегиревым, за что и получил свое название.
  9. Если в одном из углов матка на ощупь на ранних сроках беременности имеет куполовидный выступ – это свидетельствует о внедрившейся яйцеклетке. Подобный факт нарушает физиологическую симметричность строения репродуктивного органа, что подтверждает наступившую беременность, Этот признак был впервые диагностирован гинекологом Пискачеком, поэтому в дальнейшем способ определения этого факта был назван методом в его честь.
  10. Подтверждением, что беременность состоялась, является наличие небольшого наклона матки вперед, который вызван размягчением перешейка. Известны случаи, когда передняя поверхность этого органа образует гребневое уплотнение, что названо признаком беременности по Гентеру.
  11. На раннем сроке беременности женщина может ощущать еле заметные тянущие боли в матке и дискомфорт в районе таза, поясницы или крестца. Эти признаки беременности – совершенно нормальное явление и объясняются следующими физиологическими изменениями:
  • прикреплением к эндометрию матки оплодотворенной яйцеклетки;
  • глобальной гормональная перестройка в организме будущей мамы;
  • активной выработкой гормона релаксина, который способствует расслаблению тазовых связок для нормального течения беременности;
  • постоянно растущим весом тела как самой женщины, так и плода.
  1. Гормон релаксин, который начинает вырабатываться у беременной на раннем сроке, подготавливает организм к родоразрешению. Ткани и кости приобретают способность растягиваться, обретают рыхлость, а кости таза становятся более подвижными и эластичными.
  2. Вес тела увеличивает давление на позвоночник, особенно это касается женщин с патологией позвоночного столба, то есть при развитом у беременной сколиозом либо остеохондрозом.
  3. Если беременность развивается нормально, боли неинтенсивные и не имеют нарастающего характера, а выделения отсутствуют или имеются совсем незначительные, практически без цвета и запаха.
  4. В противном случае, если болевые ощущения учащаются, становятся более интенсивными с выделениями кровянистого характера, существует риск возникновения нежелательных осложнений. В этом случае нужно не мешкая обратиться в женскую консультацию. Подобные симптомы свидетельствуют о том, что матка напряжена, а гипертонус чреват самопроизвольным выкидышем.

Шейка матки на ранних сроках беременности

  1. Шейка матки – активная участница процесса развития беременности, она также подвержена значительным видоизменениям за 9 месяцев вынашивания плода. За этот период, как и матка, она претерпевает кардинальных изменений и это связано с выполнением следующих важнейших функций:
  • удержанием плод;
  • обеспечением защиты от инфекций.
  1. С началом зарождения новой жизни в зоне шейки матки образуются слизистые сгустки, предотвращающие проникновение бактерий в полость матки, а, следовательно, инфицирование плода.
  2. Только на 3 или 4 акушерской неделе плодное яйцо окончательно внедряется в эндометрий. Все это время этот процесс может сопровождаться необильными кремообразными розоватыми или желтоватыми выделениями, иногда даже с прожилками крови. Если женщина при этом не испытывает сильных болей, состояние не считается опасным.
  3. Иногда у беременных женщин появляются выделения с кровью. Обычно подобные реакции обусловлены застарелыми очагами эрозии, поражающими шейку матки. Такая кровоточивость обычно незначительна, проходит без особой боли, необильна и может закончиться сама собой.
  4. При осмотре гинеколог определит, что с этим делать. Возможно, понадобится пройти курс лечения. Тем не менее какова бы ситуация ни была, обязательно поставьте своего врача в известность о подобных симптомах.
  5. В акушерской практике также встречаются случаи недостаточности шейки матки на ранних сроках беременности. Это свидетельствует о недостаточной сокращаемости либо состояние и вовсе характеризуется ее отсутствием. В этом случае шейка никак не может справляться со своими функциями, а именно, она не удерживает плод и выкидыш становится неизбежным. Зачастую к причинам, вызывающим истмико-цервикальную недостаточность шейки матки, относят:
  • гормональный дисбаланс;
  • предыдущие травмы шейки матки;
  • аномалии развития матки и органов мочеполовой системы.
  1. Истмико-цервикальную недостаточность на ранних сроках тяжело диагностировать, как правило, она не имеет симптомов в этот период. Только регулярные посещения гинеколога помогут вовремя выявить такого рода патологию.
  2. Шейка матки защищает плод и обеспечивает благоприятную среду для развития беременности с первых ее дней.

Тонус матки

Что такое тонус матки

  1. Матка – это орган половой системы, который полностью состоит из мышц. Она полая внутри содержит питательный слой – эндометрий.
  2. Мышечные ткани состоят из трех слоев. Первый или наружный, который называется периметрием. Средний слой состоит из мышц, которые, сокращаясь, приводят орган в напряженное состояние. И последний слой – это внутренняя слизистая поверхность.
  3. Нормальным считается расслабленное состояние мышц. Состояние напряжения мышц диагностируется как повышенный тонус матки.
  4. Обычно матка приходит в тонус, обеспечивая родовую деятельность. Если подобные симптомы проявляются на ранних сроках беременности и женщина ощущает напряжение в паху, доставляющее ей неудобства, это свидетельствует о серьезных нарушениях родовой деятельности.
  5. Если у будущей мамочки нет отрицательных, причиняющих ей неудобства, ощущений, то медики рекомендуют не беспокоиться. Как ни странно, но маточные мышцы сокращаются даже при чихании и кашле, во время смеха, при получении оргазма и на гинекологических осмотрах. Также на состояние матки большое влияние оказывает психическое состояние беременной.
  6. Главное отличие опасного гипертонуса матки от незначительных временных сокращений заключается в непродолжительном проявлении тонуса во втором случае, и полном отсутствии в этот момент ощущений дискомфорта у будущей мамочки. Если же матка не выходит из состояния тонуса продолжительный период времени, это грозит непредвиденными осложнениями как для женщины, так и для ее будущего ребенка.

Чем опасен тонус матки

  1. Гипертонус матки – это всегда опасность, которая может привести к тому, что женщина может потерять ребенка в самом начале беременности.
  2. На ранних сроках матка в гипертонусе без особых осложнений отторгает плод, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Аналогичная ситуация, произошедшая до 28 недели, называется преждевременными родами.
  3. Зачастую тонус матки обычно наблюдают в первые недели беременности.
  4. Гинекологи иногда диагностируют случаи, когда перед родами мышцы матки напрягаются. Такое состояние обычно называют тренировочными схватками. Подобные симптомы не опасны для беременной женщины и ребенка, считается, что матка в этот момент тренируется.
  5. Когда матка напрягается, ее мышцы, сокращаясь, пережимают пуповину и нарушают питание плода. Следовательно, ребенок недополучает кислород и необходимые для роста вещества, что может вызвать гипоксию и другие нарушения в развитии плода.

Причины гипертонуса матки

  1. Не только физиология влияет на тонус матки. Существуют случаи, когда состояние напряженности этого подвижного органа вызвано разнообразными проблемами отклонений процесса ожидания ребенка. Индивидуальных причин подобному явлению очень много. По статистике более чем у половины беременных женщин возникают ситуации, когда мышечное тело матки испытывает то или иное напряжение.
  2. После зачатия матка может приходить в состояние гипертонуса в результате нехватки гормона прогестерона. Этот фермент обеспечивает прикрепление яйцеклетки в тело эндометрия и дает возможность мышцам матки расслабляться. Недостаток этого гормона приводит к напряженному состоянию маточных мышц.
  3. Однако это не единственное гормональное отклонение, которое способно повлиять на состояние матки и ее тонус. Избыточное количество некоторых мужских гормонов вынуждает мышцы напрягаться. Поэтому именно хрупкий баланс гормонов обеспечивает нормальное развитие беременности без нарушений.
  4. При сильном раннем токсикозе, когда беременную мучает обильная рвота и мышцы грудной клетки все время напрягаются, особенно в брюшной и тазовой зоне, они могут задевать и мышцы матки. К сожалению, в этом случае избавиться от токсикоза полностью невозможно, но можно значительно облегчить состояние беременной.
  5. На матку также могут оказывать влияние различные патологии ее строения. Самыми распространенными патологиями являются двурогие и седловидные маточные формы. Иногда встречаются и другие аномалии в развитии полой системы, которые также влияют на зачатие и развитие беременности. Подобные врожденные дефекты часто приводят к невозможности женщине самостоятельно выносить ребенка.
  6. Важно, чтобы женщина знала о своих особенностях и предупредила гинеколога, который ставит ее на учет. Такая будущая мамочка должна находиться под особенно пристальным наблюдением на протяжении всего процесса вынашивания ребенка.
  7. Также есть еще одна причина, которая может с высокой вероятностью привести матку в состоянии тонуса – это наличие резус-конфликта между организмом матери и будущего ребенка. Если женщина с отрицательным резусом крови, а ребенок с положительным, организм матери будет пытаться отторгнуть плод, воспринимая его, как инородное тело. Подобные процессы в организме приводят матку женщины, ожидающей ребенка, в состояние гипертонуса.
  8. Также бывают случаи, когда инфекция или воспаление в мочеполовых органах также способствуют повышению тонуса матки.
  9. Сильное растяжение мышц также может повлиять на неестественные и частые ее сокращения. Подобное происходит, когда женщина вынашивает достаточно крупный плод или беременность оказалась многоплодной либо многоводной.
  10. Существует еще множество индивидуальных причин, таких как развитие опухолей, аборты или выкидыши, нарушения работы кишечника, обильное газообразование и прочие нюансы, которые могут привести к гипертонусу.
  11. Психическое состояние беременной также оказывает особое влияние на состояние матки. Сильный эмоциональный стресс приводит к неизбежным ее реакциям, которые проявляются напряженным состоянием мышечного тела.
  12. Тонус матки – это не заболевание, а симптомы проявления патологий. Только правильно поставленный диагноз позволит избавиться от причины. При отсутствии явных источников проблемы, требуется провести комплексное, всестороннее обследование и установить точный диагноз.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе

  1. Признаками тонуса матки на ранних сроках беременности являются:
  • боли внизу живота;
  • боли, аналогичные менструальным кровотечениям;
  • болевые ощущения в пояснице и крестце.
  1. На более поздних сроках, беременная, кроме уже описанных симптомов, ощущает отвердение и визуально заметное сжатие мышц живота, а также ощущение каменной матки.
  2. Тонус матки не исключает мажущие выделения и даже иногда с прожилками крови. Наличие таких симптомов требуют немедленного вмешательства врачей.
  3. Большинство женщин тонус матки никак не ощущают и даже не подозревают о нем, что может быть еще более опасно, нежели активное его проявление.

Диагностика тонуса матки

Диагностику тонуса матки можно проводить несколькими способами. Гинеколог может определить повышенное сокращение, проводя обычный гинекологический осмотр. Чаще тонус диагностируют в результате УЗИ матки. С помощью ультразвука выявляют такую серьезную патологию, как гематома матки на ранних сроках беременности. Данная аномалия представляет серьезную угрозу для плода.

Гипертонус матки: лечение

Расслабить мышцы матки можно разными способами. При легкой степени напряжения, гинеколог назначает амбулаторное лечение. В это время женщине нужен полный покой, ей показаны спазмолитические средства, магний В6 и настойка пустырника. Эти меры помогут привести матку в норму, но этого недостаточно, необходимо избавиться от причины, вызвавшей подобную реакцию. В каждом конкретном случае гинеколог назначит индивидуальное лечение.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Отказываться ли от стационарного лечения или нет, трудно решить, не зная всех обстоятельств. Ведь правильное решение зависит от степени риска сохранения беременности. Без сомнения, только женщина может сделать выбор, однако, если врач настоятельно рекомендует и видит серьезную угрозу, колебаться не стоит.

Как снять тонус матки в домашних условиях

  1. Можно попытаться снять напряжение матки самостоятельно в домашних условиях. Достичь нормального состояния можно уже перечисленными лекарственными средствами, а можно с помощью специальной физической гимнастики.
  2. Упражнение «кошка»:
  • встаньте на колени и поднимите голову вверх;
  • сделайте максимальный прогиб спины и задержитесь в этом положении на несколько минут;
  • затем вернитесь в исходное состояние;
  • повторите такую процедуру 3 раза, а затем спокойно полежите около 1 часа.
  1. Полностью расслабив мышцы лица и шеи, вы нормализуете состояние мышц матки, для этого:
  • наклоните голову и полностью расслабьте мышцы лица и шеи;
  • дышите ртом в таком положении около 7 – 10 минут.
  1. Также достаточно эффективно просто постоять на четвереньках.
  2. Гимнастика в сочетании с терапией, помогут привести матку и ее тонус в норму. Если предпринятые меры не помогают, срочно обращайтесь к врачу.

Профилактика тонуса матки

Следующие простые профилактические меры помогут избежать неприятных последствий при напряженности мышечных волокон:

  • избегайте тяжелых физических нагрузок;
  • правильно питайтесь;
  • соблюдайте режим труда и отдыха;
  • избавьтесь от вредных привычек;
  • регулярно наблюдайтесь у гинеколога;
  • избегайте стрессовых ситуаций.

Соблюдение несложных мер предосторожности поможет вам сберечь здоровье и благополучно завершить сложный и полный неожиданностей и рисков путь к материнству.

Наступление гормональной перестройки в женском организме ведет за собой ряд анатомо-физиологических изменений во многих системах и органах. В большей степени, изменениям подвергаются репродуктивные органы женщины, а именно яичники и матка в период менопаузы. Рассмотрим подробнее, какие изменения претерпевает женский маточный орган с наступлением климактерического периода.

Основные фазы климакса – это пременопауза и менопауза, пройдя через которые, у женщины начинается длительный период постменопаузы, сопровождающий ее на протяжении всей последующей жизнедеятельности.

Период пременопаузы является довольно продолжительным: от 3-х до 10-ти лет. Для этого периода характерны изменения практически всех органов и систем в женском организме. Они могут проявляться в более яркой форме либо, при своевременном лечении, в сглаженной форме:

  1. изменения в терморегуляционных процессах в организме;
  2. нарушение гормонального баланса, сопровождающиеся дефицитным уровнем выработки половых гормонов;
  3. нарушения в менструальном цикле, вплоть до его завершения.

Менопаузальный период наступает сразу после последней менструации и продолжается на протяжении последующего года. Считают, что окончание менопаузы наступает после 12-ти месячного отсутствия менструаций. На протяжении данного периода в женском организме происходят инволюционные изменения половых органов. Начинают уменьшаться в размерах практически все репродуктивные органы, и даже матка в период менопаузы уменьшается в размерах. Уменьшаются не только размеры половых органов, но и количество цервикальной слизи, что в последующем оказывает немаловажное значения для состояния микрофлоры.

Более того при менопаузе снижается и общий уровень противостояния организма воздействию патогенных факторов. Некоторые системы органов начинают хуже функционировать, что ведет к снижению иммунной системы защиты организма.

Поэтому множество женщин, вступивших на порог климактерических изменений, сталкиваются с различными заболеваниями, в особенности, касающихся половой системы органов.

Так, в большинстве случаев, отмечается возникновение опухолевидных процессов в области молочных желез и матки при климаксе. Поэтому с наступлением климактерия необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить ежегодное обследование. К основным наиболее опасным патологическим изменениям относятся:

  • Воспаление матки.
  • Развитие новообразований доброкачественного характера в полости матки.
  • Развитие опухолевидного новообразования онкологической природы маточного органа.
  • Рак молочных желез.
  • Сальпингит или воспаление маточных труб.
  • Эндометрит.
  • Вагинит.
  • Карцинома.
  • Фиброма и др.

Все эти патологические изменения половой системы органов женщины в климактерическом периоде являются очень опасными, а при отсутствии своевременной терапии, многие из них представляют серьезную угрозу для жизни женщины.

Для предотвращения развития серьезных патологий, необходим регулярный осмотр в гинекологическом кабинете и своевременное прохождение УЗИ.

Ультразвуковое исследование

УЗИ матки в период менопаузы назначается, как стандартное обследование органов малого таза и диагностика патологий с симптоматикой, имеющей сходства с климактерическим синдромом.

Ультразвуковой метод исследования дает довольно высокий уровень информативности, является безопасным и не вызывает неприязненности.

Несмотря на то, что климакс является естественным процессом, у большинства представительниц прекрасной половины человечества он способен вызывать ряд неприятной симтоматики и дискомфорта, выражающегося следующим образом:

  • нарушение регулярности менструального цикла, вплоть до его прекращения;
  • возникновения головокружений и головных болей;
  • нарушения сна с развитием бессонниц;
  • приступы жара;
  • появления сухости в области влагалища;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненность при половом акте.

Иногда женщины сами справляются с данными проявлениями, но чаще всего необходима помощь гормонозаместительной терапии. Для оценки состояния половой системы органов женщины проводится ультразвуковое исследование с применением трансвагинального датчика.

В менопаузе норма изменений матки, выявляющаяся при ультразвуковом исследовании, заключается в следующем:

  1. Повышение эхогенности (или плотности) матки.
  2. Уменьшается ее переднезадний размер.
  3. Выраженная атрофия эндометриального слоя.
  4. Формирование спаек и синехий.

В менопаузальном периоде при ультразвуковом исследовании может выявляться и наличие жидкости в маточной полости. Это иногда воспринимается специалистами, как развитие полипа либо гиперплазии эндометриального слоя, хотя на самом деле это не так.

Образование этой жидкости в норме может являться следствием процесса зарастания цервикального канала, связанного со старением женского организма. Но такое состояние требует обязательного дополнительного метода исследования путем гистероскопии, которая поможет с более точной вероятностью оценить доброкачественность происходящих процессов.

Диагностическое обследование с применением ультразвукового исследования органов малого таза имеет большое значение для жизни женщины, так как помогает выявлять серьезные патологии на первоначальных стадиях развития.

Особенно, учитывая тот факт, что зрелые дамы в большей степени подвержены таким патологическим изменениям матки, как ее увеличение в ходе развития онкологии в климактерическом периоде. Процесс увеличения онкологической опухоли является вялотекущим и не вызывает определенной симптоматики. А появление маточного кровотечения и болезненность в нижней части живота наблюдаются на более поздних сроках болезни.

Поэтому так необходимо не игнорировать своевременное прохождение УЗИ, которое поможет выявить и своевременно начать соответствующее лечение.

О чем свидетельствуют кальцинаты?

Помимо всего прочего, иногда при ультразвуковом исследовании, специалисты отмечают наличие кальцинатов в полости матки. И, следовательно, всех представительниц прекрасной половины человечества интересуют вопросы о том, что это такое, что происходит с маткой при их нахождении в ней?

Практически все специалисты гинекологического профиля наличие кальцинатов в маточной полости не выделяют в отдельное заболевание, а считают его следствием хронического течения воспалительного процесса, такого, как сальпингит.

Сами по себе кальцинаты – это отложения соли кальция, которые локализуются в определенном месте маточной полости. Обычно это происходит в области ранее полученных травм, например, после осложненного родового процесса. Также эти отложения могут образоваться в месте локализации фиброматозных узлов.

Более точную клиническую картину можно получить только после гистероскопии, на основании полученных результатов которой разрабатывается дальнейшая схема лечения и предупреждения новых образований кальцинатов.

Патологические изменения маточного органа

Во время гормональной перестройки организма, особенно в пременопаузе, может произойти обострение имеющихся хронических патологий гинекологической направленности, а также образование новых недугов, которые могут вызывать и болезненную симптоматику, и маточные кровоизлияния.

Рассмотрим самые опасные патологические изменения в матке во время климактерия.

Развитие фибромиомы

Данное новообразование имеет само по себе доброкачественный характер течения. Обычно фибромиома появляется в фертильном периоде, а с наступлением климактерического периода переходит в обостряющуюся форму и начинает увеличиваться в размерах.

Фибромиома может образоваться в виде одного, или нескольких узлов, локализованных в произвольной части маточной полости. Растущие фибромиомы увеличивают стандартный размер матки в несколько раз, что приводит к сдавливанию близлежащих органов и появлению болевой симптоматики. Огромные разрастания данного новообразования могут привести к увеличению живота. Более того, фибромиомы вызывают и следующие симптомы:

  1. Маточные кровотечения.
  2. Болезненность в нижней части живота.
  3. Частые позывы к мочеиспускательному акту.
  4. Если разрастания фибромиомы направляются к прямой кишке, то наблюдаются нарушения стула и запоры.

Могут появиться болезненные ощущения во время интимной близости с партнером.

Лечение данной патологии назначается после проведенного полного обследования с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.

Эндометриоз

Данное патологическое изменение матки в менопаузальном периоде характеризуется разрастанием эндометриального слоя с патологическим проникновением в мышечные слои матки. Чаще всего возникает в пременопаузе, когда еще не полностью угас менструальный цикл.

Вызывает такую симптоматику, как:

  • болезненные ощущения в нижней части живота ноющего характера, а также боли при половом контакте;
  • продолжительное течение менструаций, когда матка на протяжении 10-14 дней не сокращается, что является поводом для проведения диагностического выскабливания;
  • на фоне продолжительной менструации возникает нарушение психоэмоционального состояния;
  • может развиться бесплодие.

При появлении одного из представленных симптомов, необходимо сразу обращаться к медицинским специалистам, для предотвращения осложнения и развития более серьезной патологии.

Хроническая форма сальпингита

Сальпингит – это воспалительный процесс в маточных трубах и придатках, который может возникнуть задолго до наступления климакса, а с началом гормональных изменений перейти в обостренную форму течения. Обычно сальпингит вызывает такие симптомы, как:

  1. Острая боль в нижней части живота.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Образование гнойных выделений.

При отсутствии своевременного лечения может осложниться и привести к развитию патологии, требующей безотлагательного удаления матки.

Развитие спаечного процесса

Многочисленные оперативные вмешательства в структуры органов половой системы организма, а также воспалительные процессы в совокупности ведут к образованию спаек или распространению соединительных тканей. С началом климактерия в организме женщины происходит снижение тонизации мышечных волокон.

Это ведет к анатомическому смещению органов в малом тазу, что и вызывает тянущие боли от растяжения спаек.

В зависимости от того, какое именно нарушение в матке происходит, назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев, если патология не связана с онкологическим процессом, назначается заместительная гормональная терапия. Но дозировку и курсовую продолжительность должен определять только квалифицированный специалист. Самолечение любой патологии в климактерическом периоде может закончиться необратимыми последствиями.

Полезное видео по этой теме:

На долгие 9 месяцев матка станет домом для будущего малыша. От нее зависит его формирование, комфортное существование плода и матери, протекание всего процесса в целом. Матка при беременности на ранних сроках терпит изменения, которые не столь заметны, как на следующих этапах. Но они выполняют важную роль, ибо являются не только одним из признаков зарождения новой жизни, но и могут предупредить о потенциальных трудностях, с которыми иногда приходится сталкиваться за девять месяцев вынашивания.

Читайте в этой статье

Коротко о структуре матки

Чтобы понимать, как изменяется матка на ранних сроках беременности, следует знать, что она представляет собою до нее. Этот орган имеет очертания груши и включает в себя шейку, перешеек и тело. Слой, удерживающий плодное яйцо, называется эндометрием. Во многом он обеспечивает удержание эмбриона внутри, особенно, на первых порах.


Строение матки и прохождение яйцеклеткой месячный цикл

К моменту имплантации верхний участок слизистой должен быть достаточно рыхлым и толстым.
Кроме эндометрия выделяются еще два слоя: миометрий (мышечная база) и периметрий (внешняя часть матки). Их целостность, адекватное функционирование тоже необходимы для здорового протекания беременности.
Параметры матки до ее начала имеют такие значения:

  • длина 7 см;
  • поперечный размер 4 см;
  • толщина 4-5 см.

У женщин, уже имеющих ребенка, размеры немного больше, а масса органа на 20-30 г выше.

Внешний вид

Многие женщины хотели бы знать, как выглядит матка на ранних сроках беременности. Внешний вид органа для специалиста может стать одним из признаков состояния. И хотя при осмотре видна лишь его часть под названием , и то не целиком, а частично, происходящие с ней изменения недвусмысленно укажут на присутствие в матке нового организма. Обычно розовая оболочка делается синюшного цвета. Признак вызван поступлением в этот район значительного объема крови, а также расширением сосудов и появлением новых капилляров, необходимых для улучшения кислородного обмена. Все это критерии важны для здорового развития эмбриона. Синюшность слизистой заметна на очень ранней стадии, практически сразу после имплантации зародыша.

Что увидит и почувствует врач при обследовании шейки матки

Величина органа в начале процесса

На начальном этапе своего развития плод еще очень мал. Это просто набор клеток, занимающих совсем немного места.
Узнать, какие размеры матки на ранних сроках беременности, можно по ее продолжительности:

  • к 4 неделям размер соотносится с куриным яйцом;
  • к 8 неделям параметры удваиваются и напоминают гусиное яйцо;
  • к 12 неделям матку можно сравнить с головой новорожденного;
  • к 16 неделе орган схож величиной с небольшой дыней, ведь высота плода доходит до 13 см.

Размеры матки на ранних сроках беременности бывают и меньше (если родители не отличаются большим ростом, соответственно, и плод небольшой). Но ситуацию в любом случае придется контролировать, так как она может быть отражением аномалий в развитии состояния. Более крупный орган на каждой из перечисленных стадий бывает при многоплодии.

На ранних сроках беременности матка увеличивается благодаря растягиванию и росту мышечных клеток, то есть миометрия. Они обладают возможностью делиться, формировать новые волокна, делать их более длинными и плотными. Препятствовать этому могут рубцовые включения, появившиеся вследствие болезней или предыдущих родов, произошедших с помощью кесарева сечения.

Определить, какая матка при беременности на ранних сроках, имея в виду ее величину, можно с помощью УЗИ или осмотра у специалиста. Значение имеет высшая точка органа, называемая дном. Его высота соответствует сроку беременности.

Форма

Обычная грушевидность матки изменяется со времени закрепления в ней эмбриона. Если увеличение размеров очевидно с 4 недели, то форма приобретает немного иные очертания еще раньше. В той точке, где эмбрион ввинчивается в слизистую, образуется небольшое выпячивание. Матка видится асимметричной. С подрастанием плода отмечается ее постепенное превращение в шар. Изменение формы обусловлено не только ростом эмбриона, но и тканей, обеспечивающих его существование.

Консистенция

Изменения матки на ранних сроках беременности касаются не только ее величины и конфигурации, они носят более глобальный характер. Это выражается в том, что ткани становятся иными, чем наблюдалось прежде. Перемены отмечаются во всех слоях органа. Об одной из них уже упоминалось: эндометрий делается податливее, чтобы плодное яйцо могло в нем прочно закрепиться и комфортно существовать.

Важным признаком правильности происходящего является то, что матка на ощупь на ранних сроках беременности делается заметно мягче. Это обеспечивается расслаблением ее гладкой мускулатуры. Такое качество тоже является необходимым условием для безопасности эмбриона. Сократительная возможность органа снижается. Если этого не случилось — велика вероятность отторжения плода.

Самым твердым участком матки остается ее шейка. Она играет роль рубежа, отгораживающего подступы к эмбриону. Но и ее ткани делаются более податливыми, чем до зачатия.

Особенности расположения органа

Самым мягким участком органа является перешеек. Именно этим определяется положение матки на ранних сроках беременности. Орган все еще локализуется только в малом тазу, но заметно перегибается вперед. Размягчение перешейка позволяет ей также стать более подвижной, что необходимо для дальнейшего беспроблемного роста.

К 16 неделе из-за существенного увеличения размеров органа его часть находится уже в абдоминальной полости, что вызывает появление животика у женщины.

Что чувствует женщина

Ощущения в матке на ранних сроках беременности часто раньше иных симптомов дают женщине почувствовать новое положение. Хотя в них нет ничего неприятного или сверхнеобычного. Чувствуется небольшое покалывание в районе расположения органа, наполненность, иногда слабое распирание. Это вызывается отнюдь не растущим плодом, он еще слишком мал.

Чувствительности матке придает отечность тканей, которая свойственна началу беременности. Ее провоцирует усиление кровоснабжения органа. Прилив на данной стадии необходим для образования околоплодных оболочек, плаценты, разрастания капилляров, которые будут питать плод до их образования и дальше.

Из-за увеличения связок растягивающегося в объеме органа будущая мама может ощущать слабую болезненность в районе матки.

Что означает «матка в тонусе»

Ранний этап беременности – период, когда само положение находится под вопросом. Даже у здоровых женщин могут обозначиться проблемы, связанные с полноценностью плода, которые провоцируют попытки организма избавиться от него.

Но все же состояние матки на ранних сроках беременности чаще определяется здоровьем женщины и ее поведением на данной стадии. Не все стараются уберечься от физических и психологических нагрузок. Поэтому у многих диагностируется гипертонус матки. Это состояние, при котором для плода особенно близкой становится опасность отторжения. Есть несколько признаков, которые укажут на вероятную опасность:

  • некомфортные ощущения внизу живота, болезненность, отдающая в крестец — ощущения схожи с теми, что замечаются перед критическими днями;
  • матка делается «каменной»;
  • возникают окрашенные красным .

означает обязательность принятия мер по предотвращению прерывания, особенно, если боль долго не проходит, а выведение кровянистой слизи из влагалища усиливается. Но иногда, если тянет матку на ранних сроках беременности, это свидетельствует лишь об увеличении нагрузки на ее мышцы, что абсолютно нормально и безопасно. Напряжение органа при этом снимается правильным режимом, отдыхом. Но гинекологу об ощущениях обязательно нужно рассказать, ведь только он может правильно оценить происходящее.

Еще одна причина обострения чувствительности и одновременного появления кровянистой слизи – прикрепление в полости органа эмбриона. Но это происходит не больше 40 часов, а у большинства женщин протекает без заметных признаков.

Как выявить симптомы «беременной матки»

Матка во время беременности на ранних сроках нуждается в пристальном внимании специалиста и обследовании. Существует несколько способов это сделать. Обследоваться имеет смысл уже после 2-недельного отсутствия критических дней. Все процедуры будут достаточно информативны и позволят не только диагностировать «интересное положение», но и выявить многие проблемы с ним, если они имеются.

Одно из надежных средств установления беременности и должного качества ее протекания на этом уровне развития является внутривагинальное УЗИ. В половые пути вводят специальное приспособление, которое обнаружит и продемонстрирует, какой стала матка при нормально развивающейся беременности на ранних сроках, тем более, если присутствует патология. На этот момент уже есть шанс также почувствовать сердцебиение плода.

Не менее важен и используется всеми специалистами такой способ, как гинекологический осмотр и двуручное обследование органа. Пальпация на ранних сроках беременности способна выявить все произошедшие в органе перемены:

  • Одну руку доктор вводит в половые пути, другой обследует живот женщины. За счет размягчения тканей в районе перешейка пальцы, встречаясь, ощущают друг друга.
  • Во время бимануального обследования консистенция тканей не остается постоянной. Непосредственно при контакте с руками врача матка слегка напрягается, ее величина уменьшается. После устранения раздражения ткани опять делаются мягкими.
  • Матка при нормально протекающей беременности на ранних сроках имеет выпячивание в виде купола слева и справа, которое легко нащупать именно сейчас. Локализация зависит от места прикрепления внутри эмбриона. По мере развития плодного яйца выпуклость исчезает.
  • Ручное исследование позволяет обнаружить подвижность шейки органа, которое в других состояниях ей не свойственно.
  • Ослабление упругости и плотности тканей перешейка делает обязательным наклон матки вперед. Специалист может нащупать утолщенную линию на фронтальной поверхности органа посередине.

Пальпацию на начальном этапе в отсутствие непонятных или негативных проявлений нет нужды проводить часто. Исследование дает врачу достаточно информации, а лишние осмотры могут привести к активизации гладкой мускулатуры матки, усилить ее движения и создать угрозу прерывания.


Матка при беременности на ранних этапах нуждается в бережном отношении, но и контроле происходящих в ней процессов тоже. Важно регулярно посещать , следить за самочувствием, следовать всем рекомендациям. О любых отклонениях необходимо сообщать немедленно! Ведь это может спасти будущего малыша. А чтобы определить их, стоит представлять, какой бывает матка после зачатия в нормальном положении.

Шейка матки представляет собой прочную цилиндрическую структуру, расположенную у нижнего конца тела матки. Длина здоровой взрослой шейки небеременной женщины составляет около 25 мм, переднезадний диаметр - от 20 до 25 мм, поперечный 25 - 30 мм, значительные изменения происходят из-за возраста, способности к деторождению и стадии менструального цикла.

Орган разделен на 2 части, которые лежат выше и ниже влагалищного свода, суправагинальной и вагинальной, и ограничен внутренним и наружным маточным зевом, обеспечивая связь между полостью тела матки и просветом влагалища. Вне состояния беременности цервикальный канал сжат, тверд и имеет веретеновидную форму. Шейка находится в зоне малого таза позади основания мочевого пузыря непосредственно перед прямой кишкой и удерживается на месте с помощью парных связок с обеих сторон: крестцово-маточных и кардинальных (поперечные шейные). Крестцово-маточные связки проходят от задней и боковой суправагинальных частей шейки матки к трем средним крестцовым позвонкам, и являются основными связками, помогающими поддерживать матку в ее смещенном спереди состоянии. Этот сегмент в значительной степени получает кровоснабжение от ветвей маточной артерии, а также и от вагинальных артерий.

Шейка матки простирается во влагалище. До беременности этот узкий канал остается открытым и достаточно большим, чтобы позволить сперматозоидам входить и пропускать кровь во время менструации. С момента начала беременности функция органа состоит в том, чтобы защитить растущий концептус, поэтому это узкое отверстие закупоривается слизью, которая образует защитный барьер. Эффективная защита достигается за счет сохранения достаточной длины закрытой шейки, внутри которой слизистая оболочка препятствует проникновению микробов из нижних половых путей с помощью сохранения достаточной силы на уровне внутреннего зева. Это и препятствует опущению плодной оболочки и концептуса по цервикальному каналу, что может уменьшить толщину барьера или приводит к выпадению слизистой пробки.

Во время беременности в шейке происходят большие изменения, так в первые месяцы беременности она размягчается, становится длиннее, а затем укорачивается, расширяется, становясь тоньше по мере прогрессирования беременности.

Изменения положения

Положение шейки так или иначе изменяется, но у каждой женщины это происходит в разное время. Шейка матки при беременности на ранних сроках слегка поднимается и становится мягче (уже на 12 день после овуляции или немного позже), когда тест на беременность уже может показать положительный результат. У некоторых женщин это происходит, когда их беременность подтверждает врач.

Утолщение обычно является первым наблюдаемым изменением, поскольку происходит продуцирование большего числа железистых клеток, образующих слизистую пробку. Шейка может быть воспалена, стать красной во время осмотра, иногда сопровождаясь кровотечением или . Утолщение происходит для защиты самой матки, но когда приближается день родов, шейка начинает готовиться к рождению малыша: она будет медленно расширяться, что повлечет выход слизистой пробки. Это может случиться за несколько недель до предполагаемой даты родов, а может случится так, что пробка выходит непосредственно перед родами. Только лишь физический осмотр не дает точную информацию, близка ли женщина к родам.

В дополнение к изменениям положения, происходят также изменения шеечной слизи. Как положение шейки матки, так и консистенция цервикальной слизи может подтвердить факт беременности на самой ранней стадии.

Шеечная слизь уже вначале беременности преобразовывается, становится густой, вязкой и прозрачной, создавая на время беременности слизистую пробку. Если слизь желтая или зеленая, имеет неприятный запах, секреция сопровождается зудом, это может служить симптомом инфекционного заболевания. В этом случае следует немедленно обратиться к доктору.

Перед беременностью шейка закрыта, находится в жестком положении, во время перинатального периода она смягчается и удлиняется, а на родах - сокращается и расширяется, позволяя ребенку родиться.

Сокращения шейки, возникающие до 27 недель беременности увеличивает риск рождения недоношенного ребенка, обычно ребенок рождается через 38 недель после зачатия. Хотя шейка матки постепенно смягчается и уменьшается по длине, когда ребенок становится больше в матке, она не открывается и не расширяется, пока женщина не будет готова родить. Длина также может измениться, если матка перенапряжена, либо когда существует геморрагическое осложнение, воспаление или инфекция.

Факторы, влияющие на длину шейки во время беременности, включают:

  • биологические различия женщин;
  • маточная активность неизвестного происхождения;
  • перенапряжение матки;
  • осложнения, вызванные кровотечением во время беременности;
  • воспаление;
  • инфекционное заболевание;
  • нефункциональность органа.

Влияние нефункциональности на беременность

Если шейка матки сокращается (сжимается) и открывается (расширяется) до того, как ваш ребенок достигнет доношенного состояния, это может свидетельствовать о цервикальной недостаточности, что приводит к преждевременным родам. Это может случиться во время 2 триместра или в начале 3 триместра беременности. Когда плод растет, его вес оказывает большее давление на шейку, если она мягкая, слабая или аномально короткая, могут начаться роды, даже если нет сокращений или симптомов начала родов.

Как бороться с цервикальной недостаточностью

Слабая или нефункциональная шейка может быть подвергнута хирургической процедуре серкляж: вокруг шейки матки накладываются швы, помогая сохранять закрытое состояние, и укрепляя ее. Обычно это делается между 14 и 16 неделями беременности. Швы снимаются на 37 неделе во избежание проблем во время родов. Процедура не приводит к самопроизвольным родам и невынашиванию.

Скреляж не делают в случае, если:

  • шейка матки раздражена или воспалена;
  • шейка расширена до 4 см;
  • мембраны разорваны.

Цервикальный серкляж может иметь некоторые осложнения, которые включают разрыв матки, кровотечения и кровоизлияния, разрыв мочевого пузыря, глубокие разрывы шейки, преждевременный разрыв мембран, а также преждевременные роды. Тем не менее, несмотря на существующую минимальную вероятность осложнений, большинство врачей считают, что серкляж - спасительное лечение, которое стоит того, чтобы взять на себя эти риски. В обязанности доктора входит объяснение рисков и преимуществ лечения.

Другие методы лечения включают использование гормона прогестерона или пессария (силиконовое устройство), которое помещают вокруг шейки матки, чтобы предотвратить преждевременные роды.

Внимание! Частые регулярные сокращения матки, вагинальные мажущие выделения, давление в области таза и постоянная боль в спине являются признаками наступления преждевременных родов.

Как ощущается шейка матки на ранней стадии беременности

Во время ранней беременности шейка становится мягкой и приподнимается. Чувство мягкости возникает, поскольку беременности орган содержит больше крови из-за повышения уровня эстрогена в теле женщины.

Для начала необходимо найти шейку матки: она располагается около 8 - 15 см внутри вагины, напоминая по ощущениям маленький пончик с крошечным отверстием в центре. Прежде чем искать шейку матки, необходимо тщательно с мылом вымыть руки, чтобы избежать попадания внутрь бактерий. Необходимо помнить, что длинные ногти могут травмировать внутренние органы. Приняв сидячее положение на корточках следует поместить самый длинный палец во влагалище на несколько сантиметров.

Эрозия шейки матки во время беременности

Эрозия шейки матки - состояние, при котором клетки, выстраивающие внутреннюю часть шеечного канала, распространяются на поверхность шейки. В норме внутренняя часть выстилается призматическим эпителием, а снаружи - плоским, соединяясь плоскоцилиндрической каймой.

Эрозия является реакцией на высокий уровень циркулирующего в организме эстрогена, и считается распространенным явлением при беременности. Она может спровоцировать легкое кровотечение, обычно во время полового акта, когда пенис касается шейки матки. Эрозия исчезает самопроизвольно через 4 - 5 месяцев после родов.

Научно-исследовательская работа

Вид шейки матки во время беременности изучен посредством трансвагинального ультразвукового исследования (ТВИ). При нормальном течении пренатального периода, монографические измерения показывают, что длина демонстрирует нормальное распределение, как и другие биологические показатели. Длина шейки матки большинства женщин составляет 30 - 40 мм во время беременности.

Фото. Трансвагинальные снимки ультразвукового сканирования, отображающие изменения в шейке матки в среднем триместре беременности.

А. Сканирование с 19-недельным сроком беременности, демонстрирующим нормальный вид закрытого внутреннего зева (указано стрелкой) и шейки матки длиной 27 мм. Пунктирная линия указывает на ход шейного канала. Мать получала инъекции прогестерона из-за предыдущей потери плода на 19 неделе. В данном случае плод был выношен с нормальной продолжительностью беременности.

Б. Сканирование на 23 неделе беременности, показывающее коллапс внутреннего зева (указано звездочкой) и плодных оболочек, выступающих в верхний цервикальный канал, и последующее сокращение шеечного барьера до 19 мм. Предыдущие роды у матери были на 33 и 35 неделях.

Анатомия шейки матки в трехмерном измерении изучена плохо, только в последнее десятилетие наблюдаются структурные изменения научно-исследовательских работ. Предпочтительные методы исследования включают магнитно-резонансную томографию (МРТ) и трехмерное УЗИ с моделированием на основе полученных анатомических данных и других, уже известных физических параметров субэпителиальных стромальных компонентов (процент содержания ткани). Несмотря на ограниченность этих методов, они являются одними из первых исследований, обращающих внимание на изменения шейки матки, проходящие во время беременности в трехмерном пространстве.

В одном из исследований, женщины, проходящие через процедуру МРТ с подозрением аномалии плода, смогли получить морфологические данные о структурных изменениях матки. Изображения получали в период с 17 по 36 неделю с использованием импульсной последовательности 1,5Т быстрого спин-эха, взвешенной по протонной плотности (структурированные особым образом импульсы для получения качественного изображения). Было отмечено, что с увеличением гестационного возраста, т.е. возраста эмбриона, площадь поперечного сечения цервикального канала и стромы (остова, поддерживающей структуры органа) увеличилась примерно на треть. Предполагается, что такие изменения связаны с уменьшением предела прочности стромы из-за растворения коллагена, снижения его содержания вместе с увеличением площади остова, что является последствием ослабления коллагеновой сетки. Такое увеличение объема ткани помогает закрыть шейку матки во время нормальной беременности, пока ее механические свойства не изменились.

В более поздних исследованиях с применением модифицированной импульсной последовательности (режим, подавляющий сигнал от жира) было проведено сравнение образцов 3-мерной модели матки и шейки матки между 2 и 3 триместром у 14 женщин. Отмечено, что изменения в анатомии шейки были вызваны увеличением объема нижней полости плодного мешка. Увеличение объема сопровождалось изменением анатомии перешейка, что привело к укорачиванию шейки матки, поскольку беременность переходила в последний триместр.

Шейка матки - важнейший орган во время беременности, в анатомическом и функциональном аспекте, она способствует оплодотворению, препятствует попаданию инфекций в матку и придатки, помогает поддерживать плод до его рождения, участвует в родах. Крайне важно наблюдения за состоянием шейки матки во время беременности.

Видео: Симптомы беременности на ранних сроках

Загрузка...