Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Повышение эозинофилов в крови причины. Эозинофилы повышены у взрослого

Эозинофилия - состояние, при котором наблюдается абсолютное или относительное повыешение числа эозинофилов .

Эозинофилы (от эозины и греч. philo - люблю), клетки позвоночных животных и человека, содержащие в цитоплазме округлые зернистые структуры, окрашиваемые кислыми красителями (в частности, эозином).

Содержание эозинофильных лейкоцитов в крови составляет в среднем у взрослых 100 - 350 в 1 мкл (2 - 4% всех лейкоцитов периферической крови). Эта величина меняется в течение суток: вечером и утром содержание эозинофилов примерно на 20% меньше среднесуточного, а в полночь - на 30% больше. Эти колебания связаны с уровнем секреции глюкокортикоидов корой надпочечников.

Критическим уровнем, который указывает на патологический процесс , связанный с увеличением количества эозинофилов, является уровень, превышающий 450 в 1 мкл .

Выделяют 3 степени эозинофилии : легкая - 400-1500х109/л, умеренная - 1500-5000х109/л, тяжелая - больше, чем 5000х109/л. Многие гематологи считают эозинофилию умеренной при наличии 10-15 % эозинофилов в периферической крови; выраженной, если их количество превышает 15 %, а состояния, при которых количество эозинофилов больше 15-20 % предложено называть «большими эозинофилиями крови». Они обычно сочетаются с увеличением общего количества лейкоцитов.

Гиперэозинофилия крови может не коррелировать с тканевой эозинофилией и проявиться только эозинофилией в периферической крови или одновременно сочетанием эозинофилии в крови и эозинофильной тканевой инфильтрацией, или только эозинофильной тканевой инфильтрацией.

Из всех перечисленных механизмов общий для всех клинических форм - первый (высокий уровень в крови интерлейкина-5), который является фактором роста и дифференцировки В-лимфоцитов и эозинофилов, а также стимулирует синтез ІgА. Он вырабатывается Т-лимфоцитами-хелперами 2-го типа.

Гиперэозинофилия оказывает многогранное влияние на макроорганизм . Эозинофилы - источник ряда цитокинов, некоторые из них участвуют в поддержании гомеостаза, другие выполняют провоспалительную функцию. Эозинофилы секретируют трансформирующий фактор роста, их количество резко возрастает по краям раны, и это позволяет утверждать, что они участвуют в заживлении раны.

В редких случаях встречается синдром псевдоэозинофилии : зернистость в нейтрофилах окрашивается эозином, и тогда нейтрофилы могут быть ошибочно приняты за эозинофилы. Диагностика осуществляется с помощью цитохимического ферментного анализа.

Оценка динамики изменения количества эозинофилов в течение воспалительного процесса имеет прогностическое значение . Эозинопения (снижение количества эозинофилов в крови менее 1%) часто наблюдается в начале воспаления. Эозинофилия (рост числа эозинофилов >5%) соответствует началу выздоровления. Однако ряд инфекционных и других заболеваний с высоким уровнем IgE характеризуются эозинофилией после окончания воспалительного процесса, что указывает на незаконченность иммунной реакции с ее аллергическим компонентом. В то же время снижение числа эозинофилов в активной фазе заболевания зачастую свидетельствует о тяжести процесса и является неблагоприятным признаком. В целом изменение количества эозинофилов в периферической крови является результатом дисбаланса процессов продукции клеток в костном мозге, их миграции и распада в тканях.

Референсные значения: у детей и взрослых в зависимости от возраста :
(возраст) новорожденные – (эозинофилы) 1 – 6 %
<2 недель – 1-6 %,
2 недели - 1 год - 1-5 %,
1 - 2 года – 1- 7 %,
2 - 5 лет – 1-6 %,
6 - 7 лет - 1-5 %,
8 лет – 1- 5 %,
9-11 лет – 1- 5 %,
12-15 лет – 1-5 %,
16 лет – 1-5 %.

Снижение уровня (эозинопения) :
начальная фаза воспалительного процесса;
тяжелые гнойные инфекции;
шок, стресс;
интоксикация различными химическими соединениями, тяжелыми металлами.

Определение количества эозинофилов в крови определяют при подсчете лейкоцитарной формулы , которую проводят при иммерсионной микроскопии окрашенных мазков. Обычно используется окраска по Романовскому-Гимзе или комбинированная окраска - Мая-Грюнвальда-Романовского по Паппенгейму. Окраска по Романовскому-Гимзе (смесь краски азур II, водорастворимого эозина, метиленового спирта и эозина) позволяет хорошо дифференцировать ядро и цитоплазму. При комбинированной окраске по Паппенгейму последовательно применяют краску Мая-Грюнвальда (раствор эозинметиленового синего в метиловом спирте) и Романовского-Гимзе. Этот способ считается наилучшим и используется для окраски мазков периферической крови и костномозговых пунктатов.

Микроскопию мазков проводят по следующей методике. Мазок передвигают от верхнего края к нижнему, затем отодвигают на 2–3 поля зрения вдоль края и идут в обратном направлении до верхнего края и т. д. Можно использовать и другие способы. Однако во всех случаях идентифицируют и подсчитывают не менее 100 лейкоцитов. Если при этом обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы (появление дегенеративных форм клеток, не выявляемых у здорового человека, изменение нормального соотношения различных типов лейкоцитов), обязательно просматривают еще 100 лейкоцитов по описанной методике. Полученные результаты регистрируют с помощью клавишного счетчика или другим способом. Дифференцирование различных типов лейкоцитов (в том числе и эозинофилов) и подсчет лейкоцитарной формулы требует хорошего знания общей схемы кроветворения (см. статью «лейкоцитарная формула» в разделе «лабораторная диагностика» медицинского портала сайт ) и морфологических особенностей различных лейкоцитов.

При выявлении при подсчете лейкоцитарной формулы эозинофилии для выявления ее причин рекомендуют выполнить обследование, включающее : анализ крови на аллергодиагностику, анализ крови на антитела к гельминтам, ревматологическое исследование крови, анализ крови на онкомаркеры, рентгенологическое исследование органов грудной клетки. От результатов данных обседований уже будет зависеть необходимость дальнейшего дообследования и консультация других специалистов (аллерголог, инфекционист, пульмонолог, онколог и др.).

Эозинофилы представляют собой белые кровяные клетки, называемые . Они проявляют себя при аллергических, инфекционных заболеваниях и гельминтозных поражениях. Эозинофилы выполняют важнейшую функцию, уничтожая чужеродный белок, попавший в организм, растворяют, поглощают его с помощью своих ферментов.

Вырабатываются эозинофильные лейкоциты в области костного мозга. Как только в организм проникают агрессивные чужеродные белковые компоненты, костный мозг начинает усиленно вырабатывать эозинофилы.

Поэтому повышение их количества говорит о функционировании защитной функции. Такое состояние превышения нормы эозинофилов называют эозинофилией.

Почему иногда эозинофилы в крови повышены, лечение у этого феномена какое? Давайте разбираться:

Сразу отметим, что эозинофилия выявляется при проведении общего анализа крови, когда обнаруживают повышение количества эозинофилов, а также увеличение их процентного соотношения. При этом также наблюдаются симптомы анемии, вызванные понижением эритроцитов, недостатком количества гемоглобина.

Почему эозинофилы в крови повышены (причины)?

Причины повышения эозинофилов у взрослых

Также превышение нормы эозинофилов часто вызывают желудочно-кишечные, инфекционные заболевания. В этом случае, превышение может говорить о начале выздоровления.

Повышение числа эозинофилов в крови у взрослых людей может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли и начале ее метастазирования. Поэтому следует пройти тщательное медицинское обследование.

Эффект превышения нередко случается при наличии дерматологических патологий, а именно - экземы и дерматита.

Также такое состояние бывает при инфаркте миокарда, при наличии болезней дыхательной системы.

Причины повышения эозинофилов у детей

В данном случае, наличие сбоя эозинофильных гранулоцитов при стандартной формуле, вызвавшего увеличение их количества случается по двум главным причинам:

Наличие глистной инвазии. Родителям нужно обратить особое внимание на состояние их ребенка, если у него отсутствует аппетит, если он часто и без явной причины капризничает. Чаще всего эозинофилы в крови у детей бывают повышены при заражении глистами.

Проявления аллергии. Очень часто такое состояние возникает у грудных детей, когда в их питание вводят коровье молоко. Повышение эозинофилов в этом случае, говорит об особой чувствительности детского организма к появлению чужеродного белка. Кроме того, аналогичная реакция организма может проявиться при приеме некоторых лекарственных препаратов. Также эозинофилия у младенцев может свидетельствовать о внутриутробной инфекции.

Нужно отметить, что любое повышение количества эозинофилов говорит о наличии дисбаланса, возникшего при продуктивных процессах в костном мозге. Спровоцировать это состояние могут самые разные болезни, чаще инфекционные, либо имеющие иную этиологию.

Лечение

При наличии эозинофилии, следует провести биохимический анализ крови. Это поможет выявить заболевание, ставшее причиной повышения. Поэтому следует выяснить, каков уровень белков, ферментов печени в организме и т.д. Также следует провести общий анализ мочи, сдать анализ кала на наличие глистов и их яиц.

Чтобы подтвердить диагноз аллергического ринита, берут мазок слизистой носа (окрашенный по Райту), который затем исследуют на наличие эозинофилии. Проводят рентгеноскопическое исследование состояния легких, берут пункцию сустава, если имеется его поражение ревматоидным артритом. Еще могут назначить пройти бронхоскопию.

Лечением занимается специалист гематолог. Лечение собственно эозинофилии, как самостоятельной патологии не проводят. Ведь нужно принять меры к устранению того заболевания, которое спровоцировало увеличение количество эозинофилов. И только затем врач разработает схему необходимого лечения, назначит лекарственные препараты и процедуры.

Методы лечения разнообразны, зависят от вида патологии, тяжести течения, возраста больного, его общего состояния и сопутствующих болезней. Иногда, чтобы избавиться от эозинофилии, требуется, наоборот, отмена определенных принимаемых препаратов.

В любом случае, определять необходимое лечение эозинофилии должен опытный врач. Будьте здоровы!

В утренние часы наблюдается возрастание клеток на 10% от нормы. Поздним вечером и в первой половине ночи превышение нормы происходит на 30%.

Чтобы получить достоверный результат, нужна правильная подготовка к анализу крови:

  • сдается кровь утром натощак;
  • за 24 часа до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и сладкого;
  • женщины сдают кровь на 5-6 день менструального цикла.

Обратите внимание! Норма эозинофилов в крови у женщин зависит от дня менструального цикла. С наступления овуляции число клеток в крови резко падает, во время менструации эозинофилы в крови повышаются. Это учитывается перед сдачей анализа.

Нормальное содержание в крови

Результат анализа будет иметь разное значение, в зависимости от возраста. Норма эозинофилов в крови у мужчин и женщин не отличается. Показатели будут варьировать лишь в случае влияния внешних факторов на биохимический состав крови.

Нормой для взрослых женщин и мужчин считается количество эозинофилов от 0,5 до 5% от числа лейкоцитов. Также показатель измеряется в числе кровяных телец на 1 мл крови. Нормой будет от 110 до 360 эозинофилов в 1 мл.

Отклонение от нормы в большую сторону определяется как эозинофилия.

Отклонение имеет несколько степеней:

  • легкая – увеличение клеток до 10%;
  • умеренная – увеличение клеток до 15%;
  • тяжелая – увеличение клеток более чем на 20%.

Таблица нормы эозинофилов по возрасту у женщин, мужчин и детей:

Причины отклонений концентрации эозинофилов от нормы

Причины эозинофилии в разном возрасте:

При выявлении повышенного содержания клеток дополнительно назначается сдача анализа крови на биохимию, кала на яйца глист и ультразвуковое обследование органов ЖКТ. Женщина дополнительно проходит обследование у гинеколога и эндокринолога. В обязательном порядке, независимо от возраста и пола, берется мазок из носа на наличие эозинофилов, проводится спирометрия, аллергологическая проба.

Снижение эозинофилов связано с тяжелыми гнойными инфекциями, восстановлением в послеоперационный период. Число клеток снижается в первые сутки после перенесения инфаркта миокарда, при тяжелом отравлении металлами и при хроническом стрессе.

У женщин

Причины отклонения от нормы эозинофилов у женщин:

Какие симптомы у женщин при эозинофилии:

  • при увеличиваются лимфатические узлы, происходит общая интоксикация организма, присутствует головная боль;
  • при аллергии появляется сыпь, отекает лицо и веки, реже появляется зуд и пятна;
  • при заболеваниях органов ЖКТ появляется сыпь на коже, беспокоит болезненность в области печени, диарея и тошнота.

Лечение будет зависеть от причины.

Регулярное повышение эозинофилов в определенное время года не представляет опасности для здоровья, но является признаком сезонной аллергии или отравления организма.

У беременных

Нормальным показателем эозинофилов в период беременности будет значения от 0 до 5%. При увеличении этого показателя речь идет об аллергической реакции или глистной инвазии. Уровень клеток также повышается после употребления некоторых продуктов, включая цитрусовые. Перед сдачей крови на исследование беременная должна пройти стандартную подготовку.

Внешних проявлений незначительного отклонения от нормы не наблюдается. В редких случаях беременная может столкнуться с шелушением, покраснение кожи и легким зудом.

У мужчин

Норма концентрации эозинофилов в разном возрасте не зависит от пола. У мужчины та же норма, в пределах от 0,5 до 5%. В старческом возрасте (после 70 лет) показатели нормы изменяются в большую сторону до 1-5,5%. Причиной повышения клеток выступают аналогичные факторы. Снижение может быть связано с тяжелыми травмами, истощением организма вследствие изнурительных физических нагрузок. Показатель снижается при регулярном недосыпании, стрессе.

Обратите внимание! При тяжелых заболеваниях инфекционного происхождения эозинофилы могут полностью исчезать из крови.

  • В отличие от других гранулоцитов, имеют ядро, состоящее из двух долей.

    Функции эозинофилов

    Все лейкоциты занимаются защитой организма от чужеродных агентов (микроорганизмов, химических веществ, токсинов). У эозинофилов особая задача клеток-чистильщиков.

    Участвуя непосредственно в аллергической реакции «антиген – антитело», контролируют выделение биологически активных веществ (гистамина), предотвращают слишком сильный ответ на чужеродные белки.

    Имеют возможность проникать через стенку сосуда и двигаться по тканям к поврежденному очагу. Уходя из кровяного русла, они надолго «поселяются» в тканях.

    Менее известная функция - профилактика тромбообразования. Эозинофилы не позволяют тромбоцитам склеиваться.

    Нормы

    При проведении общего анализа крови на эозинофилы обязательно обращают внимание и проводят их подсчет.

    В структуре лейкоцитов эозинофилы имеют очень маленькую долю - всего от 0,5 до 5% у взрослых, у ребенка допустимы колебания от 0,5 до 7%. Норма не зависит от пола, одинакова у женщин и мужчин, практически не меняется с возрастом.

    В диагностике имеет значение повышенный уровень (эозинофилия). Отклонения в сторону снижения определяются при количественном подсчете клеток одновременно с общим понижением лейкоцитов (лейкопенией). Норма в абсолютных цифрах колеблется от 120 до 350 клеток в мкл.

    Аллергический насморк - наиболее распространенное проявление повышенной чувствительности

    Причины снижения количества эозинофилов

    Снижение абсолютных значений эозинофилов (эозинопения) происходит в физиологическом состоянии:

    • при тяжелой физической работе;
    • по утрам;
    • у женщин во второй половине менструального цикла и при беременности.

    Это зависит от выработки яичниками половых гормонов и используется в диагностике.

    При этом их процентное соотношение с лейкоцитами остается в норме.

    Снижение до полного отсутствия в крови означает патологию при:

    • воспалительном процессе в организме;
    • шоковом состоянии;
    • перенесенной в недавнем прошлом операции;
    • инфекционном заболевании;
    • тяжелом отравлении или интоксикации внутренними шлаками;
    • в ходе лечения стероидными гормональными средствами (гидрокортизон, преднизолон);
    • беременности и родовой деятельности;
    • любом состоянии угнетения иммунитета (лечение цитостатиками, лучевая терапия).

    Изменения уровня эозинофилов во время беременности носит двойственный характер

    Причины повышения эозинофилов

    Количество эозинофилов увеличивается в нормальных условиях ночью, у женщин - в первую половину менструального цикла.

    В аутоиммунных процессах при бронхиальной астме, полиартритах имеет значение значительное превышение уровня эозинофилов и образование инфильтратов в тканях.

    Уровень эозинофилов при беременности изменяется более резко, на его восстановление влияет питание, авитаминоз и реакция на синтетические витамины. Большую озабоченность вызывает резкий рост у резус-отрицательной женщины. Это может быть признаком начала резус-конфликта с плодом.

    Лечение

    Проблемы, как повысить эозинофилы, не существует, поскольку лечение должно направляться на устранение общей патологии. Эозины «возвращаются» из тканей в кровяное русло по мере их восстановления.

    Понизить число эозинофилов при установленной связи с аллергеном можно, прекратив контакт, отменив лекарство. Аллергическая реакция не повторится, если пациент будет избегать впредь воздействия этого вещества.

    Выраженные реакции требуют неотложной госпитализации и лечения с применением гормональных средств, антигистаминных препаратов.

    В ведении беременности женщин с отрицательным резусом регулярно проверяется кровь на антитела. Если женщина появилась у гинеколога на большом сроке, то до 28 недель ей вводится антирезусная сыворотка. Повторно - после родов в первые трое суток при обнаружении в пуповинной крови плода положительного анализа на резус-фактор.

    Эозинофилы крови отражают нормальный или нарушенный баланс существования человека с внешней средой, способности к защите. Отклонение показателя может правильно расценить только врач.

    Здравствуйте! У меня периодически чешутся руки и ноги. Когда я их чешу, они отекают. По этому я сделал общий анализ крови. Выше нормы эозинофилы 12 и палочкоядерные 9. Может ли зуд быть связан с этим?

    Я, конечно, не специалист, однако, насколько я понимаю, эозинофилы- активный участник аллергических реакций (типа отёка Квинке). Повышенные эозинофилы могут быть связаны с этим, но это НЕ ПРИЧИНА. Ищите аллерген либо др. заболевания, приводящие к зуду и отёку. «ОМОН на площади- не причина беспорядков, однако ОМОН на улицах связан с беспорядками».

    Здайте кал на яйца гельминтов, при описторхозе возможно такое состояние и повышение эозинофилов

    Огромное спасибо вам за прекрасную статью, видно что много вложили своего труда. Сделал анализ крови после того как может быть слышали препарат - гель Эффезел нанёс по ошибке вместо лица на паховую зону, так как одновременно лечил не только прыщи на лице, но и сыпь в паховой зоне, и просто перепутал крем Тридерм с Эффезелом ненароком, и Тридерм нанес на лицо, а Эффезел в паховую зону. В статье у вас написано: Снижение до полного отсутствия эозинофилов в крови означает патологию при: и я выбрал один для себя из подходящих пунктов: в ходе лечения стероидными гормональными средствами (гидрокортизон, преднизолон), потому что в геле Эффезеле содержится гармональный преднизолон, который я повторюсь по ошибке нанес в паховую зону, что вызвало, как я понял, снижение от нормы эозинофилов, вместо нормы 1.0 - 5.0% у меня их 0,7% при этом такие нехорошие симптомы как очень сильное потение в паховой зоне, сильная слабость и температура, которая держится уже 3 недели, которая первые две повышалась с утра с 36,8 градусов до 37,1; сейчас третью неделю видны ухудшения и температура уже с утра 37,1, к вечеру поднимается до 37,5 градусов; при этом к сожалению хорошо заметны ухудшения самочувствия, общего состояния, больше слабости, температура растёт. Подскажите пожалуйста какие мне еще сделать анализы помимо анализа крови, чтобы выяснить какое точно, не предположительно у меня может быть заболевание, чтобы правильно назначить курс лечения. Может быть сделать узи паховой зоны? Если позволите куда скажите могу скинуть свой полный анализ крови, но в остальном снижение от нормы в крови нету, что очень странно, потому что плохое самочувствие говорит совсем о другом.

    У меня б/астма с 10 летним стажем.Почти постоянно жёлто-зелёная мокрота без запаха.Прочитала в инете,что такая мокрота может быть неинфекционного происхождения,а в связи с распадом эозинофиллов. Нужно ли обратиться к гематологу?

    Попробуйте сдать кровь на антитела к антигенам глистов, это может быть первоначальной причиной вашей астмы.

    Почему повышаются эозинофилы у взрослого? Что это может означать?

    Повышенные эозинофилы у взрослого человека могут свидетельствовать о наличии заболевания в организме, поэтому специалист назначает дополнительные обследования, чтобы выявить причину данного процесса. Повышенное количество эозинофилов в крови или эозинофилия не является самостоятельной патологией. Она вытекает вследствие определенных нарушений и заболеваний.

    Эозинофилы (один из видов лейкоцитов) – это неделящиеся гранулоциты, которые беспрерывно образуются в костном мозге

    Почему повышается уровень эозинофилов?

    Повышенные эозинофилы у взрослого вызывают следующие причины:

    В редких случаях повышены эозинофилы у пациентов с диагнозом туберкулез. Также нарушение встречается у людей с вегето-сосудистой дистонией.

    Симптомы повышенных эозинофилов и диагностика

    Для повышенных эозинофилов у взрослого характерны такие симптомы:

    • тошнота и рвотные позывы;
    • плохой аппетит;
    • повышение температуры;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • болевые ощущения в мышцах;
    • отечность лица;
    • сыпь;
    • потеря веса;
    • суставная боль;
    • диарея;

    Диарея - один из симптомов повышенных эозинофилов у взрослого

    Диагностируют увеличение эозинофилов в крови у пациента при помощи следующих методов исследования:

    1. Общий анализ крови: выявляет высокий уровень эозинофилов, но не определяет конечный диагноз.
    2. Биохимический анализ крови.
    3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
    4. Анализ мочи и кала.
    5. Рентгенография и другие дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

    После того, как врач определил причину повышения количества эозинофилов, он назначает курс лечения заболевания, которое спровоцировало это явление.

    Обратите внимание! Эозинофилы могут пребывать не только в лимфе, но и в тканях. Такая локализация характерна для легочной эозинофилии. Данное заболевание возникает при аллергическом рините или бронхиальной астме.

    Иногда повышенный уровень эозинофилов встречается у женщин во время беременности. Этот признак должен насторожить пациентку, поскольку может сигнализировать об имеющейся кишечной инфекции. Лечить глистные инвазии в таком случае проблематично, так как все препараты токсичны и оказывают негативное действие на плод. Кроме эозинофилии у беременной женщины могут диагностировать пиелонефрит и другие серьезные почечные заболевания. Все эти факторы зачастую вызывают преждевременные роды.

    Нюанс! Сдавать анализ крови следует в утренние часы на голодный желудок. В течение 2-х дней до обследования нельзя употреблять алкоголь, цитрусовые и сладости.

    Эозинофилы и лимфоциты

    Эозинофилы вместе с лимфоцитами повышаются во время вируса у пациентов, у которых диагностирована хроническая аллергия. Такой же показатель встречается у людей, принимающих антибиотики и сульфаниламиды.

    Стоит отметить, что норма для эозинофилов составляет 1-5% от общего объема всех видов лейкоцитов. Норма не зависит от пола и возраста человека, поэтому и у взрослого пациента, и у ребенка она одинаковая.

    Норма эозинофилов не зависит от пола и возраста человека

    К увеличению уровня лимфоцитов в крови приводят следующие патологии:

    • инфекционные заболевания;
    • аллергические реакции;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • аутоимунные нарушения.

    У детей повышение эозинофилов проявляется во время скарлатины. Распространенным случаем для людей разных возрастов является мононуклеоз – это изменение количества моноцитов с эозинофилами. Данный процесс возникает у пациентов во время грибковых патологий и вирусных инфекций, а также при сифилисе и саркоидозе.

    Почему снижается уровень эозинофилов?

    Понизить количество эозинофилов могут такие нарушения:

    • гнойные патологии;
    • воспалительный процесс в организме;
    • болевой шок;
    • травмы;
    • отравление тяжелыми металлами;
    • заболевания щитовидной железы или надпочечников.

    Пониженный уровень эозинофилов отмечается у пациентов в первые сутки инфаркта миокарда. Также явление характерно для людей с хроническими стрессами.

    У пациентов при сильном лейкозе уровень эозинофилов снижается до 0.

    Резкое снижение количества эозинофилов может свидетельствовать о развитии дизентерии, брюшного тифа или острого аппендицита.

    Объем эозинофилов имеет свойство меняться у пациентов с синдромом Дауна и у тех людей, у которых нарушен режим сна и отдыха.

    При повышенных эозинофилах необходимо обратиться к врачу-гематологу

    Как проводится лечение?

    Лечением повышенных эозинофилов у взрослых занимается врач-гематолог. Он подбирает индивидуальный курс терапии, ориентируясь на заболевание, которое спровоцировало повышение эозинофилов.

    Методы лечения зависит от следующих факторов:

    • возраст;
    • пол пациента;
    • вид патологии;
    • тяжесть течения заболевания;
    • общее самочувствие;
    • сопутствующие болезни.

    В некоторых случаях для устранения эозинофилии требует не назначение препаратов, а наоборот отмена определенных принимаемых медикаментов.

    Если у пациента обнаружены глисты, лечение проводится в несколько этапов:

    При глистах необходимо пропить курс витаминов

    При аутоиммунных патологиях не обойтись без приема цитостатиков.

    Если у пациента выраженные аллергические реакции, ему необходима неотложная госпитализация и терапия с использованием гормональных средств или антигистаминных препаратов.

    Если у женщины отрицательный резус, то она в период беременности должна регулярно сдавать кровь для проверки на антитела. Если она пришла к врачу на позднем сроке, то до 28 недель ей вводят антирезусную сыворотку. Повторно манипуляцию проводят в первые 3 дня после родов при выявлении в пуповинной крови ребенка положительного анализа на резус-фактор.

    Во время беременности женщинам назначают такие лекарственных средства:

    • болеутоляющие;
    • препараты для снятия отечности;
    • противоаллергические медикаменты.

    Курс терапии может иметь различную продолжительность, регулярно корректироваться и заменяться в случае неэффективности. Нередко в комплексе с медикаментозным лечением беременным женщинам назначается специальная диета, согласно которой следует исключить продукты, провоцирующие аллергию. Иногда будущей маме необходимо отказаться от приема определенных препаратов.

    В гранулоцитарные лейкоциты входят: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы

    Что такое нейтрофилы?

    Нейтрофилы – это клетки крови, которые вырабатываются в костном мозге. Они защищают организм от бактерий, вирусов и грибковых заболеваний. Если в организм попадают вредные вещества, то он начинает реагировать повышением уровня нейтрофилов. Данный процесс называется нейтропения.

    Специалисты выделяют 2 вида нейтрофилов:

    Понижаются нейтрофилы по следующим причинам:

    1. Вирусная инфекция, которая тяжело переносится пациентом.
    2. Радиационное облучение.
    3. Анемия разного характера.
    4. Воспалительная патология;
    5. Пребывание человека в опасных экологических зонах.
    6. Прием некоторых лекарств (Пенициллин, Анальгин и другие).

    Важно! При острой нейтропении, которая появилась после химиотерапии, вероятность подхватить инфекцию у пациента выше, чем при хроническом течении нейтропении.

    В большинстве случаев нейтропению вызывает употребление иммунодепрессантов и цитостатиков. Такие лекарственные средства применяются во время курса терапии злокачественной опухоли и патологий аутоиммунного характера.

    Характеристика эозинофильных лейкоцитов

    Эозинофильные лейкоциты производятся в костном мозге из отдельной клетки-предшественницы. Ускоряется производство данной популяции при выделении интерлейкинов IL4, IL5 Т-лимфоцитами.

    Зрелые эозинофилы окрашиваются анилиновыми красителями (эозином), за что и получили свое название. Размер зрелой клеточной формы составляет 12 – 17 мкм.

    Жизненный цикл

    • формирование популяции происходит в костном мозге в течение 34 часов;
    • зрелые формы выходят в кровь, где находится около 2 – 10 часов;
    • затем они мигрируют в подслизистые пространства – кожный покров, слизистые кишечника, дыхательных путей, ротовой полости, околоносовых пазух;
    • функционируют в тканях в течение 8 – 10 дней.

    В повышенных количествах эозинофилы концентрируются в кожных тканях, слизистых, где их содержится в 100 раз больше, чем в крови. В умеренном количестве они содержатся в тканях селезенки, молочных желез, тимуса, лимфоузлов, матки.

    В общем кровотоке циркулирующей крови содержится не более 1% всех эозинофильных лейкоцитов человека.

    Особенности строения

    Эозинофил несет на своей поверхности рецепторы (антигены), участвующие в иммунных процессах. Клеточная цитоплазма содержит гранулы, наполненные ферментами, которые при необходимости доставляются к очагу воспаления и высвобождаются во внеклеточное пространство.

    Поверхностные антигены (АГ) эозинофильного лейкоцита способны взаимодействовать с иммуноглобулинами IgG, IgE, компонентами системы комплемента крови C3,C4.

    Быстрое повышение концентрации эозинофилов в очаге воспаления объясняется их способностью:

    • к фагоцитозу – свойством «пожирать» мелкие частицы разрушенных клеточных стенок микроорганизмов;
    • к хемотаксису – направленному движению в очаг воспаления под действием белка эотаксина, белков хемотаксиса моноцитов, белка хемотаксиса лимфоцитов.

    Под действием белков хемотаксиса, эозинофилы могут накапливаться в очаге воспаления в огромных количествах, как, например, при аллергии. Повышенные эозинофилы показывают, что в крови присутствуют патогенные микроорганизмы, антигенные комплексы, чужеродные токсические белки.

    Эозинофилы отвечают за реактивность иммунитета, фагоцитируют иммунные комплексы антиген-антитело, формирующиеся при иммунных реакциях в крови, что служит способом регуляции воспаления в очаге поражения.

    За счет поверхностных рецепторов и активных соединений, содержащихся в гранулах цитоплазмы, а также способности к фагоцитозу и хемотаксису, эозинофил:

    • является фактором местного иммунитета слизистых оболочек - не допускает проникновения чужеродных антигенов в общее кровяное русло, окружает и уничтожает их в подслизистых пространствах;
    • усиливает иммунный аллергический ответ немедленного типа, что проявляется отеком Квинке, анафилаксией;
    • участвует в аллергической реакции замедленного типа – повышенные показатели сопутствуют бронхиальной астме, сенному насморку, лекарственной непереносимости, атопическому дерматиту;
    • контролирует работу базофилов и тучных клеток, нейтрализует выделенный ими гистамин;
    • участвует в аутоиммунных процессах, что проявляется, например, холодовой крапивницей;
    • убивает гельминтов и их личинки.

    Норма, отклонения от нормы

    Норма эозинофилов в крови у взрослых составляет 0,02 – 0,44 *10 9 /л. Относительное количество эозинофилов в лейкоцитарной формуле крови в норме 0,5% – 5%.

    Состояние, когда эозинофилы повышены более чем 5%, называется эозинофилией. Если эозинофилы в крови у взрослого человека повышены, достигают значений, больших, чем 6 – 8%, это говорит о возможности инфекции, ревматологических нарушений, аутоиммунных процессов.

    Когда эозинофилы у взрослого повышены более 15 – 20% в анализе крови, такое состояние называют гиперэозинофилией, что сопровождается массовым скоплением (инфильтрацией) эозинофильных лейкоцитов в очаге воспаления. Ткани органа-мишени, в котором возникло воспаление, как бы пропитываются эозинофилами.

    Причиной, по которой при гиперэозинофилии или гиперэозинофильном синдроме (ГЭС) повышены эозинофилы у взрослых, служит изменение соотношения лимфоцитов в крови. Содержание В-лимфоцитов снижается, а количество Т-лимфоцитов при этих состояниях повышается, что стимулирует выработку эозинофильных клеток в костном мозге.

    К ГЭС относятся заболевания, для которых характерны повышенные показатели эозинофилов – эозинофильные воспаления легких, сердца (эндокардит), неврологические нарушения, лейкозы.

    Эозинопения – состояние, когда количество эозинофильных гранулоцитов менее 0,5%, или в абсолютном выражении – менее 0,02*10 9 /л. Более подробно о нормальных значениях эозинофилов в крови у взрослых и детей прочтите в статье «Нормы эозинофилов».

    Когда эозинофилы повышены

    Проникновение в организм инфекции, чужеродного белка (антигена) запускает активацию эозинофильных лейкоцитов. Такое стимулирующее влияние служит причиной массовой миграции данной популяции в пораженные ткани.

    Повышение концентрации эозинофилов в крови достигается, благодаря ускорению времени созревания клеток данной популяции. Причинами повышения показателей в общем анализе крови на эозинофилы могут оказаться:

    • аллергии немедленного и замедленного типа;
    • заражение глистами – аскаридами, эхинококками, фасцилами, описторхом, трихинеллами;
    • инфекционные респираторные, кишечные заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибами;
    • коллагенозах - узелковом периартериите, тромбоваскулите, болезни Бехчета, дерматомиозите, склеродермии, волчанке, фасците;
    • ревматологические заболевания – артрозы, подагра, артропатии;
    • скарлатине;
    • туберкулез лимфоузлов;
    • эзонофильные гастроэнтериты, пневмонии, миалгии;
    • хорея;
    • синдром Черджа-Стросса;
    • язвенный колит;
    • недостаточность надпочечников;
    • онкология – эозинофильный лимфогранулематоз, миелолейкоз, саркаидоз, эритремия, рак печени, матки, шейки матки, яичника.

    Когда у женщины при беременности в крови повышенные эозинофилы, это значит, что у нее развивается аллергическая реакция. Аллергия может возникнуть, как на пищу, так и на вторжение вирусов или бактерий при гриппе или ОРЗ, или заражение глистами.

    Симптомы аллергии сложно распознать, если это состояние появляется у женщины впервые, и оно маскируется особенностями беременности – токсикозом, тошнотой, кожными высыпаниями.

    Изменения лейкоцитарной формулы

    Повышению концентрации эозинофилов сопутствуют изменения содержания других клеток иммунной системы. Повышенные одновременно и эозинофилы, и лимфоциты обнаруживаются в крови при заражении вирусом Эпштейна-Барра, гельминтами. Сходная картина наблюдается при аллергических дерматозах, лечении антибиотиками и сульфаниламидами (бисептолом), скарлатине.

    Выше нормы в анализе крови эозинофилы и моноциты при мононуклеозе, вирусных, грибковых инфекциях. Повышены показатели теста при сифилисе, туберкулезе.

    Лейкоцитоз, повышенные эозинофилы, появление атипичных лимфоцитов в крови наблюдается при DRESS синдроме - системной аллергической реакции на прием лекарственного препарата. Между приемом препарата и появлением первых признаков развернутой аллергической реакции организма на лекарство может пройти до 2 месяцев.

    Признаками DRESS синдрома служат:

    • увеличение лимфоузлов;
    • кожные высыпания;
    • подъем температуры;
    • упадок сил.

    Если препарат не отменен, возможны поражения скопившимися в тканях гранулоцитами таких органов, как легкие, печень, почки, пищеварительный тракт.

    Осложнения при повышенных эозинофилах

    Действие факторов, стимулирующих образование эозинофилов, способно вызвать преувеличенный ответ, своеобразную «воспалительную» реакцию крови - гиперэозинофилию.

    Численность эозинофилов при гиперэозинофилии может быть повышена в сотни раз по сравнению с нормой. Лейкоциты в подобном состоянии повышены до 50*10 9 /л, при этом 60 – 90% от общего числа белых клеток крови может приходиться на долю эозинофилов.

    При высвобождении из гранул протеолитических ферментов повреждаются не только патогенные микроорганизмы, но и собственные клетки. В первую очередь страдают клетки внутренней выстилки кровеносных сосудов (эндотелия) всей кровеносной системы.

    Поражения при тяжелой эозинофилии

    Действие ферментов, которые попадают в кровь из гранулоцитов, провоцирует воспаление, из-за чего клетки тканей в очаге поражения гибнут. При массовом скоплении гранулоцитов повреждения настолько значительные, что нарушают работу органа-мишени.

    Это значит, что если эозинофилы в крови повышены длительное время, и показатели их намного выше нормы, то страдают такие важные для жизнедеятельности органы, как, например, сердце. Признаки повреждения эндокарда и миокарда обнаруживаются очень часто при состояниях, связанных с продолжительно повышенными показателями эозинофильных лейкоцитов в крови.

    Такое состояние, когда в анализе крови повышены эозинофилы, у детей говорит о глистной инвазии, аллергии, у взрослых это значит, что развиваются воспаление в суставах, коже, дыхательной системе.

    При скоплении повышенного количества гранулоцитов в легочной ткани развивается эозинофильная пневмония. Это состояние отличается высоким риском отека легких.

    Для детей характерными причинами повышенных показателей теста являются атопический дерматит и бронхиальная астма. Повышенное содержание в тканях и крови гранулоцитов и у взрослых, и у детей оказывает повреждающее действие на центральную нервную систему.

    По уровню повышения эозинофильных гранулоцитов в крови не всегда удается правильно оценить степень повреждения тканей. В тканях количество эозинофильных гранулоцитов может быть значительно выше, чем показывает анализ крови.

    Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

    Эозинофилами называют разновидность лейкоцитов, окрашивающихся кислым пигментом эозином. Что такое эозинофилы в анализе крови и какую функцию они выполняют? Это сегментоядерные образования, способные просачиваться сквозь стенки кровеносных сосудов и передвигаться внутри тканей, направляясь к очагу воспаления, травмы или внедрения чужеродного агента. Повышение их уровня в анализе крови - тревожный сигнал.

    Эозинофилия и её причины

    Важно! Повышением эозинофилов считают уровень 7% от общего числа белых клеток. Различают лёгкую форму, при которой анализы показывают до 10%. Средней формой считают 10-15%, а всё, что выше относят к тяжёлой.

    Когда эозинофилы выше нормы, что это значит? Определённо - протекание в организме патологического процесса.

    Эозинофилы в крови

    Причины повышения эозинофилов у взрослого связаны со следующими факторами:

    • Аллергия. Является клиническим симптомом бронхиальной астмы и ряда дерматитов.
    • Инвазионные патологии - аскаридоз, описторхоз, лямблиоз.
    • Инфекционные заболевания и патологии пищеварительной цепи на стадии выздоровления.
    • Раковые новообразования, сопровождающиеся разрушением тканей. Эозинофилы реагируют на продукты распада как на чужеродные белки.
    • Болезни органов дыхания.
    • Инфаркт миокарда.
    • Эозинофилы повышены у взрослого и ребёнка, если используются те или иные лекарственные препараты. Антибиотики, салицилаты, сульфаниламиды, йодаты оказывают на организм аллергическое воздействие, что провоцирует эозинофилию.
    • Пищевая аллергия. Развивается при употреблении некоторых, нередко сезонных, овощей, ягод, грибов, рыбы и морепродуктов.
    • Аллергические состояния при беременности, во время критических дней.

    Важно! Употребление цитрусовых перед сдачей крови на стандартный анализ показывает эозинофилию.

    Аллергия вызывает повышение эозинофилов

    Показания к сдаче крови

    Обнаружение повышенных эозинофилов необходимо при постановке дифференциального диагноза по следующим заболеваниям:

    Таблица нормы общего анализа крови

    Важно! Сдавать кровь на анализ нужно утром натощак. В течение двух суток до обследования воздерживаются от сладостей, цитрусовых и спиртного.

    Высокие эозинофилы взаимосвязаны с зарождением бронхиальной астмы, атипических дерматитов, поражений глаз аллергического характера. Такие же симптомы наблюдают при патологиях среднего уха, аутоиммунных аномалиях, синдроме перманентной усталости, инфекциях и инвазиях различной этиологии.

    ЭКБ обладает нейротоксичностью, которая усугубляет силу зуда при дерматитах. Установлена положительная корреляция между ростом ЭКБ и интенсивностью кожных аллергий. В процессе выздоровления уровень ЕСР нормализуется.

    Зачастую результаты анализов показывают повышенное количество лимфоцитов у взрослых и о возможных причинах данного отклонения можно узнать более подробно в статье на нашем портале.

    Анализ крови сдается утром и натощак

    Методы лечения

    Выполняя защиту организма, эозинофилы, в случае превышения их абсолютного содержания до определённых значений, сами становятся опасными для организма. В местах сосредоточения эозинофилов формируются очаги воспаления и развиваются серьезные заболевания. Возникает вопрос: как понизить число эозинофилов до безопасного уровня?

    Лечение эозинофилии - это дело врача-гематолога. Прежде чем приступать к лечению, гематолог выясняет: почему повышены эозинофилы? Назначаются дополнительные виды диагностики, включающие анализ кала и мочи. В зависимости от ситуации проводят тесты на функционирование почек и печени, обследование на наличие инвазий, аллергены, соединительнотканные патологии. С особой тщательностью обследуют беременных.

    Если поставлен точный диагноз и причину заболевания удаётся ликвидировать, уровень эозинофилов нормализуется синхронно с исчезновением симптомов заболевания.

    Эозинофилия служит маркером самых разных заболеваний и обнаруживается в крови у пациентов всех возрастов. У детей это явление можно выявить даже чаще, чем у взрослых в связи с подверженностью аллергии, инфекциям, глистным инвазиям.

    Это разновидность лейкоцитов, которая получила свое название благодаря розовой цитоплазме, хорошо заметной при микроскопии. Роль их состоит в участии в аллергических реакциях и иммунных процессах, они способны обезвреживать чужеродные белки, вырабатывать антитела, поглощать гистамин и продукты его распада из тканей.

    эозинофил и прочие лейкоциты

    В норме в периферической крови эозинофилов немного - не более 5% от общего числа лейкоцитов. При определении их количества важно знать не только процентное соотношение с другими популяциями белого ростка кроветворения, но и абсолютное число, которое не должно превышать 320 в миллилитре крови. У здоровых людей обычно определяют относительное число эозинофилов, а при его отклонении от нормы прибегают к подсчету абсолютного показателя.

    Формально эозинофилией считают показатель – более 0,4 х 10 9 /л эозинофилов для взрослых и 0,7 х 10 9 /л в среднем для детей.

    В большинстве случаев эозинофилы говорят о наличии или отсутствии аллергии и напряженности иммунитета в связи с этим, так как непосредственной их функцией является участие в нейтрализации гистамина и других биологически активных веществ. Они мигрируют в очаг аллергической реакции и снижают ее активность, при этом неминуемо увеличивается их количество и в крови.

    Эозинофилия не является самостоятельной патологией, она отражает развитие других заболеваний, на диагностику которых направлены самые разные исследования. В части случаев определить причину эозинофилии довольно сложно, а если установлено, что она вызвана аллергией, то поиск аллергена может не дать никакого результата.

    Первичная эозинофилия - явление редкое, характеризующее злокачественные опухоли, при которых происходит избыточная продукция аномальных эозинофилов в костном мозге. Такие клетки отличаются от нормальных, увеличивающихся при вторичном характере патологии.

    Причины эозинофилии чрезвычайно разнообразны, но если она обнаружена, а число клеток крайне велико, то без тщательной диагностики не обойтись. Самостоятельного лечения эозинофилии не существует, оно определяется тем заболеванием, которое и вызвало повышение эозинофилов в крови.

    Для определения соотношения эозинофилов с другими клетками крови не обязательно проходить сложные исследования. Обычный анализ крови, который все мы сдаем периодически, покажет норму или отклонение, и если в общем анализе крови не все благополучно, то врач назначит подсчет точного числа клеток.

    Причины и формы эозинофилии

    Выраженность эозинофилии определяется количеством эозинофилов в крови. Она может быть:

    • Легкой - число клеток не превышает 10%;
    • Умеренной - до 20%;
    • Выраженной (высокой) - более 20% эозинофилов в периферической крови.

    Если в анализе крови зафиксирован избыток эозинофилов по отношению к другим популяциям лейкоцитов, то врач подсчитает их абсолютное число исходя из процентного соотношения, и тогда станет ясно, эозинофилия относительная или абсолютная. Более достоверные данные получают при непосредственном пересчете эозинофилов в счетной камере, предварительно разведя кровь специальными жидкостями.

    эозинофилия в крови


    Многие инфекции с выраженными явлениями аллергии на возбудителя и продукты его жизнедеятельности дают в анализе крови эозинофилию - скарлатина, туберкулез, сифилис. В то же время, эозинофилия на этапе выздоровления, носящая временный характер, служит благоприятным признаком начавшегося выздоровления.

    Аллергические реакции - вторая по частоте причина эозинофилии. Они встречаются все чаще ввиду ухудшения экологической обстановки, насыщения окружающего пространства средствами бытовой химии, употребления разнообразных лекарств, пищевых продуктов, изобилующих аллергенами.

    эозинофилы выполняют свою функцию в “проблемном” очаге

    Эозинофил - главное «действующее лицо» в очаге аллергической реакции. Он нейтрализует биологически активные субстанции, отвечающие за расширение сосудов, отек тканей на фоне аллергии. При попадании аллергена в сенсибилизированный (чувствительный) организм эозинофилы тотчас же мигрируют в место развертывания аллергического ответа, повышаясь и в крови, и в тканях.

    Среди аллергических состояний, сопровождающихся эозинофилией, часто встречаются бронхиальная астма, сезонные аллергии (поллинозы), диатезы у детей, крапивница, аллергические риниты. В эту же группу можно отнести аллергию на лекарства - антибиотики, сульфаниламиды и др.

    Поражения кожи, при которых ярко выражен иммунный ответ с явлениями гиперсенсибилизации, тоже протекают с эозинофилией. К ним относят инфицирование вирусом герпеса, нейродермит, псориаз, пузырчатку, экзему, которые нередко сопровождаются сильным зудом.

    Аутоиммунная патология характеризуется образованием антител к собственным тканям, то есть белки организма начинают атаковать не чужое, а свое. Начинается активный иммунный процесс, в котором участвуют и эозинофилы. Умеренная эозинофилия проявляется при системной красной волчанке, склеродермии. Иммунодефициты тоже могут провоцировать повышение числа эозинофилов. В их числе - в основном врожденные заболевания (синдром Вискотта-Олдрича, Т-лимфопатии и др.).

    Прием многих лекарств сопровождается активацией иммунной системы с продукцией избытка эозинофилов, при этом явная аллергия может отсутствовать. К таким лекарствам относят аспирин, эуфиллин, бета-адреноблокаторы, некоторые витамины и гормональные препараты, димедрол и папаверин, средства для лечения туберкулеза, отдельные гипотензивные средства, спиронолактон.

    Злокачественные опухоли могут иметь эозинофилию в качестве лабораторного симптома (опухоль Вильмса, метастазы рака на брюшине или плевре, рак кожи и щитовидной железы), другие - поражают непосредственно костный мозг, в котором нарушено созревание тех или иных клеток - эозинофильный лейкоз, миелолейкоз, истинная полицитемия и др.

    Внутренние органы, поражение которых часто сопровождается возрастанием эозинофилов, – это печень (цирроз), легкие (саркоидоз, аспергиллез, синдром Леффлера), сердце (пороки), кишечник (мембранозный энтероколит).

    Помимо перечисленных заболеваний, эозинофилия появляется после операций по пересадке органов (при иммунном отторжении трансплантата), у больных, находящихся на перитонеальном диализе, при нехватке магния в организме, после облучения.

    У детей нормы эозинофилов несколько отличаются. У новорожденных они не должны быть выше 8%, а до 5-летия допускается максимальное значение эозинофилов в крови 6%, что связано с тем, что иммунитет только формируется, а организм ребенка постоянно сталкивается с новыми и неизвестными доселе потенциальными аллергенами.

    Таблица: средние значения эозинофилов и нормы других лейкоцитов у детей по возрасту

    Проявления и отдельные виды эозинофилии как самостоятельной патологии

    Симптомы эозинофилии как таковой выделить невозможно, ведь она не является самостоятельным заболеванием, но в ряде случаев вторичного характера повышенных эозинофилов симптомы и жалобы пациентов очень схожи.

    • , печени и селезенки;
    • - особенно, при поражении кишечника, малярии;
    • Снижение массы тела;
    • Постоянная субфебрильная лихорадка;
    • Боли в суставах, мышцах, слабость, снижение аппетита;
    • Приступы сухого кашля, сыпь на коже.

    Аллергические реакции проявляются зудом кожи (крапивница), образованием волдырей, отеком тканей шеи (отек Квинке), характерной уртикарной сыпью, в тяжелых случаях возможен коллапс, резкое падение артериального давления, отслоение участков кожи и шок.

    Поражения пищеварительного тракта с эозинофилией сопровождаются такими симптомами, как тошнота, расстройства стула в виде диареи, рвота, боль и неприятные ощущения в животе, выделение крови или гноя с калом при колитах и т. д. Симптоматика связана не с повышением эозинофилов, а с конкретным заболеванием желудочно-кишечного тракта, клиника которого и выходит на первый план.

    Признаки опухолевой патологии, приводящей к эозинофилии вследствие поражения лимфоузлов и костного мозга ( , парапротеинемии) - лихорадка, слабость, уменьшение массы тела, боль и ломота в суставах, мышцах, увеличение печени, селезенки, лимфоузлов, склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям.

    В качестве самостоятельной патологии эозинофилия выступает крайне редко, при этом самой частой локализацией тканевого скопления эозинофильных лейкоцитов считаются легкие. Легочная эозинофилия объединяет эозинофильные , пневмонии, образование эозинофильных инфильтратов.

    кожные геморрагии, сопровождающиеся эозинофилией

    В легких при синдроме Леффлера образуются скопления эозинофилов, которые разрешаются сами собой, не оставляя последствий, поэтому патология заканчивается полным выздоровлением. При выслушивании в легких могут быть выявлены хрипы. В общем анализе крови на фоне множественных эозинофильных инфильтратов в легких, выявляемых при рентгенографии, появляется лейкоцитоз и эозинофилия, иногда достигающая 60-70%. Рентгенологическая картина поражения легочной ткани сохраняется до месяца.

    В странах с жарким климатом (Индия, Африканский континент) встречается так называемая тропическая эозинофилия, при которой также в легких появляются инфильтраты, в крови нарастает число лейкоцитов и эозинофилов. Предполагается инфекционная природа патологии. Течение тропической эозинофилии - хроническое с рецидивами, но возможно спонтанное излечение.

    При легочной локализации эозинофильных инфильтратов эти клетки обнаруживаются не только в периферической крови, но и в выделениях из дыхательных путей. Эозинофилия мокроты и слизи из полости носа характерна для синдрома Леффлера, тропической эозинофилии, бронхиальной астмы, аллергических ринитов, сенной лихорадки.

    Другой возможной локализацией тканевых эозинофильных инфильтратов могут стать мышцы, в том числе, и миокард. При эндомиокардиальном фиброзе происходит разрастание соединительной ткани под внутренним слоем сердца и в миокарде, полости уменьшаются в объеме, нарастает сердечная недостаточность. Биопсия сердечной мышцы показывает наличие фиброза и эозинофильного пропитывания.

    Эозинофильный миозит может выступать в качестве самостоятельной патологии. Он характеризуется поражением мышц воспалительного характера с нарастающей эозинофилией в крови.

    Лечение эозинофилий

    Изолированное лечение эозинофилии не имеет смысла, так как почти всегда это проявление какой-либо патологии, от разновидности которой и будут зависеть конкретные лечебные мероприятия.

    Аллергия с эозинофилией требует назначения антигистаминных средств - димедрол, парлазин, кларитин, фенкарол, в тяжелых случаях применяют гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), проводят инфузионную терапию. Детям при диатезе с кожными проявлениями могут быть назначены местно мази или кремы с антигистаминными, гормональными компонентами (адвантан, целестодерм, элидел), а для снижения интенсивности аллергической реакции внутрь применяют энтеросорбенты (уголь активированный, смекта).

    При пищевой аллергии, реакции на лекарства, диатезе невыясненной природы у малышей обязательно следует отменить то, что вызывает или предположительно может вызвать аллергическую реакцию. При непереносимости лекарств уже только их отмена может устранить и эозинофилию, и саму аллергическую реакцию.

    При эозинофилии, вызванной злокачественной опухолью, проводится лечение цитостатиками, гормонами, иммунодепрессантами по схеме, рекомендованной гематологом, для предупреждения инфекционных осложнений показаны антибиотики, противогрибковые средства.

    При инфекциях, сопровождающихся эозинофилией, а также при иммунодефицитных синдромах проводится лечение антибактериальными средствами, фунгицидами. В случае иммунодефицита многие препараты применяются с профилактической целью. Показаны также витамины и полноценное питание для укрепления защитных сил организма.

  • Загрузка...