Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Какая оболочка включает радужку. Радужная оболочка – строение и функции

Радужная оболочка глаза призвана контролировать функционирование зрительного аппарата и качество зрения. Она способна не только сигнализировать о состоянии здоровья внутренних органов человека, но и придает красоту, очарование взгляду благодаря многообразию цветовых оттенков.

Что это такое

На первый взгляд кажется, что радужка – это обыкновенный цветной диск, занимающий значительную поверхность глазного яблока. Но на самом деле она являет собой передний отдел его сосудистой оболочки – диафрагму, в центре которой расположено отверстие круглой формы – зрачок.

Радужка глаза: фото

Радужка пропускает предельно допустимое количество световых лучей для того, чтобы человек видел нормально.

Строение

Радужная оболочка имеет толщину около 0,2 мм, форму диска и состоит из 3 слоев :

Передний пограничный;
средний стромальный;
задний пигментно-мышечный.

Передний слой сформирован из клеток соединительной ткани, под которыми расположены меланоциты, содержащие пигмент. В строме, находится капиллярная сеть и волокна коллагена. Задняя часть органа включает в себя гладкую мышцу, отвечающую за уменьшение зрачка, дилататор и примыкает к поверхности хрусталика.

Наружная поверхность оболочки разделена на пару поясов: зрачковый и ресничный, а между ними находится валик – брыжжи.

Кровоток радужки осуществляется за счет ресничных артерий , венцом которых считается артериальный круг. От него идут ответвления – сосудистые веточки, образующие малый круг артерий. Образующие густое сплетение реснитчатые нервы обеспечивают чувствительную иннервациюзащитную реакцию (к примеру, при попадании в глаз появляется ощущение присутствия инородного тела). На стыке с ресничным телом возможен травматический отрыв радужной оболочки и кровоизлияние в глазные камеры.

От количества меланоцитов – пигментных клеток – зависит цвет радужки:

  • У новорожденных малышей слишком малое количество пигмента, поэтому их глазки серо-голубые. Цвет их глаз изменяется на протяжении нескольких лет, хотя в 3-месячном возрасте уже можно предположить какой будет их окрас.
  • У пожилых людей количество пигмента снижается и радужка светлеет, к тому же сокращается диаметр зрачков. Выцветание органа возможно замедлить, если с молодых лет при ярком освещении использовать темные солнцезащитные очки.

Люди-альбиносы являются обладателями розовой радужки, ее цвет обусловлен кровью, протекающей в сосудах;
при малом количестве меланоцитов она имеет синий, серый или голубой окрас;
при излишке пигмента радужка становится коричневой ;
болотный цвет обретается за счет комбинации скопления меланина и недостаточно пигментированных клеток;
зеленый цвет орган приобретает за счет отложений билирубина при небольшом количестве меланина;
неоднородный окрас участков радужки и разноцветные глаза – явление очень редкое, но все же подобный феномен существует.

Функции

Главная физиологическая роль радужной оболочки заключается в регулировании поступающих внутрь глазного яблока лучей света .

Результат достигается с помощью поочередного сужения и расширения зрачка. В норме его ширина варьируется от 2 до 5 мм, но при слабом или излишне ярком свете он может сужаться до 1 мм или расширяться до 8-9. На диаметр зрачка, помимо освещения, может влиять эмоциональное настроение человека (боль, страх, радость), применение медицинских препаратов, офтальмологические заболевания, неврологические недуги.

Помимо своей основной функции орган обеспечивает постоянную температуру жидкости передней камеры и ткани, участвует в процессе оттока внутриглазной жидкости, который осуществляется за счет изменения ширины сосудов.

Заболевания

Болезни воспалительного характера именуются иритами . Поражение недугом цилиарного тела называется иридоциклитом , а если воспаление переходит на сосудистую оболочку, то это уже увеит .

Основой развития заболевания могут служить:

Основными признаками воспалительной реакции являются:

Резкая и сильная боль в голове (особенно вечером или ночью);
неприятные ощущения в области пораженного глаза;
усиленное слезотечение;
потеря четкости зрения;
боязнь света;
проявление на белке глаза сине-красных пятен.

Отсутствие профессиональной терапии чревато как частичной, так и полной потерей зрения, поражением сосудистой оболочки или сетчатки. Больному необходимо стационарное лечение. В борьбе с недугом офтальмологи обычно используют противовоспалительные капли и мази, анальгетики, антигистамины, кортикостероиды и мидриатики, снижающие .

Колобома радужки

В переводе с греческого, колобома – «недостающая часть», а применительно к офтальмологии – отсутствие части структуры глазного яблока. Проблема бывает наследственной или приобретенной .


В процессе эмбрионального роста на 2 неделе жизни плода происходит формирование глазного пузыря, а к концу 4 недели он переформируется в бокал, имеющий в нижней своей части щель. В нее проникает мезодерма, а на 5 неделе происходит ее закупорка. На 4 месяце внутриутробной жизни у малыша формируется радужная оболочка. При закрытии эмбриональной щели случается неполноценность ее развития – врожденная колобома. Проблема чревата пороками строения тканей – в радужке образуется углубление и очертание зрачка становится грушевидным.

Видео:

Также колобома влечет за собой изменения глазного дна: при увеличенном зрачке на сетчатку глаза попадает слишком много света, что может ослепить больного.

Для предотвращения проблем с глазами необходимо внимательно следить за состоянием здоровья. Регулярные медицинские осмотры позволят выявить негативную симптоматику, провоцирующую осложнения на глаза, в том числе и на радужную оболочку. Любое ее поражение требует незамедлительного визита к офтальмологу и четкого выполнения всех врачебных рекомендаций.

Радужная оболочка глаза отвечает за регулирование светового потока, попадающего через зрачок на , и защита светочувствительных клеток. От ее работы зависит острота зрения. В ней содержатся пигментные клетки, определяющие цвет наших глаз.

При воспалениях или аномалиях последняя, как правило, нарушена, и может грозить человеку полной потерей зрения. Особенно большое внимание поддержанию достаточной активности и упругости мышечных тканей необходимо уделять в юном и пожилом возрасте, когда данные элементы зрительной системы особенно уязвимы.

Что такое радужка глаза?

Радужка – это передняя часть сосудистой оболочки, имеющая кругообразную форму и отверстие внутри, именуемое зрачком.

Строение

Радужная оболочка глаза представляет собой две группы мышц. Мышцы первой группы находятся вокруг зрачка, от их работы зависит его сокращение. Вторая группа мышц радиально расположена по всей толщине радужки и отвечает за расширение зрачка.

Радужка глаза состоит из несколько слоев, или листов:

  • Пограничный (передний)
  • Стромальный
  • Пигментно-мышечный (задний)

Если внимательно посмотреть на радужку спереди, то можно легко различить определенные детали ее строения. Самое высокое место венчают брыжи (круг Краузе), благодаря которым радужка как бы разделена на две части: внутреннюю зрачковую (поменьше) и наружную цилиарную.

По обе стороны брыжей (круга Краузе) на поверхности радужки расположены крипты или лакуны — щелевидные бороздки. Толщина радужка глаза варьируется от 0,2 до 0,4 мм. У зрачкового края радужная оболочка намного толще, чем на периферии.

Функции и цвет радужки

От работы мышц радужки зависит ширина светового потока, проникающего через внутрь глаза, к сетчатке. Дилататор — мышца, отвечающая за расширение зрачка. Сфинктер — мышца, благодаря которой зрачок суживается.

Тем самым поддерживается освещенность на нужном уровне. Слабое освещение вызывает расширение зрачка и тем самым увеличение потока света. Сильное, наоборот, сокращение. На работу мышц радужной оболочки влияет также наше психическое и эмоциональное состояние и медикаменты.

Радужная оболочка является непрозрачным слоем и обладает цветом, который зависит от пигмента меланина. Последнее передается человеку по наследству. Новорожденные дети часто имеют радужку голубого цвета. Это является следствием слабой пигментации. Но спустя полгода число пигментных клеток начинает увеличиваться, и цвет глаз может заметно измениться.

Кроме того, в природе встречается полное отсутствие меланина в радужной оболочке. Люди, лишенные пигментов не только в радужке, но в кожных и волосяных покровах, называются альбиносы. Еще реже в природе встречается явление гетерохромии — цвет радужки одного глаза отличается от другого.

Методы исследования и диагностики

Диагностика и исследование радужки проводится несколькими способами. Простейшими медицинскими манипуляциями являются обычный осмотр радужки и детальный осмотр — под микроскопом. Обычной процедурой является также определение диаметра зрачка.

В современных медицинских центрах проводится исследование сосудистой сетки при помощи флуоресцентной ангиографии.

Вышеописанное исследование позволяют выявить ряд врожденных аномалий, например: дислокацию зрачка, гетерохромию и альбинизм, множественные зрачки и другое.

Кроме того, они необходимы для диагностики заболеваний глаз и назначения соответствующего курса лечения. Среди заболеваний радужной оболочки чаще всего встречаются воспалительные процессы.

Симптомы

Все воспалительные процессы в радужке называются . Если воспаление захватывает , заболевание называют иридоциклит, а при переходе воспалительного процесса на сосудистую оболочку, его уже называют увеит.

Довольно часто радужка глаз поражается при активном течении таких заболеваний, как ревматизм, болезнь Бехтерева, воспаление суставов, синдром Рейтера, болезнь Бехчета, герпес, сахарный диабет, васкулит, сифилис, туберкулез, саркоидоз и другие. Очень часто воспаление радужки является следствием травм или ожога.

Первым симптомом воспаления радужки является сильная боль в области одного глаза, головная боль, особенно в вечернее и ночное время, потеря четкости зрения. Глазное яблоко приобретает неестественный сине-красный цвет, а радужка глаза становится зеленого оттенка, или даже серо-бурого. Зрачок подвержен деформации.

Лечение

Стоит помнить, что при отсутствии своевременного и адекватного лечения человеку грозит полная утрата зрения или всевозможные поражения сосудистой и сетчатой оболочки.

Поэтому при подозрении воспаления радужки пациенту рекомендуют стационарное лечение и постоянные контроль со стороны специалистов, так как всегда существует вероятность неверного диагностирования.

Если воспаление местное, то врач-офтальмолог назначает противовоспалительные мази и капли, кортикостероиды, мидриатики, стероиды. Любой вид самолечения может нанести непоправимый вред вашему организму. Допустимо до приема у офтальмолога принимать анальгетики.

А современные медики утверждают, что они − зеркало, отражающее здоровье человека и состояние его тела. Радужная оболочка глаза индивидуальна и неповторима у каждого человека, а содержащийся в ней пигмент отвечает за цвет наших глаз. Еще врачеватели древности судили по изменению радужки о происходящих в организме процессах. Именно на этом основывается современный метод иридодиагностики.

Исторический экскурс

Еще в древности люди заметили, что радужная оболочка глаза изменяется на протяжении всей человеческой жизни. Из-за этого ее на протяжении веков народы из разных уголков мира наделяли таинственными и мистическими свойствами. По радужке гадали и предсказывали будущее, старались увидеть последствия определенных событий человеческой жизни. Более трех тысяч лет назад индийские лекари диагностировали заболевания по глазам и состоянию радужной оболочки. Сохранились записи на папирусах, относящиеся ко времени правления фараона Тутанхамона, о проявляющихся на радужке признаках различных болезней. Жрецу Ел Аксу, создавшему этот труд, приписывают славу первого специалиста по иридодиагностике, благодаря которому она широко распространилась и получила признание в Тибете, Индокитае и в Вавилоне.

Строение радужки

Современные ученые благодаря новейшим офтальмологическим приборам смогли изучить строение такой сложной системы, как человеческий глаз, отвечающей за восприятие, переработку и передачу полученной информации в мозг. Расположенная между хрусталиком и прозрачной роговицей радужная оболочка глаза представляет собой тоненькую полоску ткани, пронизанную окончаниями нервных волокон и сосудами. Состоит она из внутреннего и внешнего отдела. Передняя глазная камера (так еще называют наружный отдел) заполнена прозрачной жидкостью и состоит из радужки и роговицы. Задняя глазная камера, или внутренний отдел, представляет собой пространство, ограниченное стекловидным телом и радужной оболочкой. Благодаря расположенному в центре радужки зрачку, отвечающему за остроту зрения, регулируется количество света, пропускаемого к сетчатке.

Радужная оболочка глаза может визуально изменяться в соответствии с расширением или сужением зрачка.

Основные функции

Глаза, а в частности радужка - сложная система получения и перенаправления информации об окружающей реальности в головной мозг. Но кроме этих функций, радужная оболочка:

  • регулирует количество поступающего на сетчатку света;
  • благодаря пигментному меланиновому слою защищает глаза от избыточного света;
  • участвует в процессах аккомодации, то есть фокусировки взгляда на объектах;
  • сокращаясь и расширяясь, способствует циркуляции внутриглазной жидкости;
  • благодаря множеству кровеносных капилляров и сосудов осуществляет питание и поддержание температурного режима глаз;
  • отвечает за окрашивание в тот или иной цвет человеческих глаз.

Пигмент и цвет

Передняя поверхность радужки, отвечающая за цвет глаз, хорошо просматривается сквозь прозрачный слой роговицы. Именно от нее, а точнее от количества такого пигмента, как меланин, входящего в состав верхних слоев радужной оболочки, зависит, какого цвета у человека глаза.

Так, черный или карий цвет радужной оболочки глаза свидетельствуют о высоком уровне содержания пигмента, а серо-голубой или серо-зеленый - о том, что меланина мало. Еще одним фактором, оказывающим влияние на цвет глаз, является плотность волокон, из которых состоит сама радужка.

Глаза - зеркало здоровья?

С древних времен врачеватели разных стран замечали взаимосвязь между определенными заболеваниями тела и психики с появляющимися на радужке пятнами, полосками или крапинками. Многовековые наблюдения нескольких поколений целителей позволили создать карты, на которых обозначены проекции того или иного органа на определенную зону радужной оболочки.

Карта радужки

Специалисты-иридиологи для удобства работы раскладывают радужку по секторам и представляют ее в виде часов. Имеется такая интересная схема.

Радужной оболочке глаза (без разницы, правого или левого) соответствуют одинаковые проекции:

  • 11-12 ч - работа мозга;
  • с 13 до 15 часов - состояние трахеи и носоглотки;
  • 16-17 ч - позвоночный столб;
  • с 17 до 18 часов - насколько хорошо функционируют мочеполовая система и почки;
  • 18-19 ч - репродуктивные органы;
  • около 20 часов - работа желчного пузыря и печени;
  • 21-22 ч - здоровье легких;
  • с 22 до 22.20 - щитовидная железа;
  • около 22.30 - состояние уха.

Любая новая точка, черточка или пятно на радужной оболочке глаза подсказывают, к состоянию какого органа следует внимательно присмотреться.

Что значат черточки и линии?

Изучая рисунок собственной радужки, можно ориентироваться на следующие признаки:

  • обесцвеченные крапинки - зашлакованность организма, высокий уровень кислотности;
  • темные точки - нарушения в работе органов пищеварения, заболевания желчного пузыря, запоры;
  • четкие «лучики» от зрачка к краю радужки - плохое функционирование нижних отделов кишечника;
  • полукольца или круги - высокий уровень стресса, который может спровоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • явно видимая полоса белого цвета по краю радужки - высокий уровень «плохого» холестерина или развивающийся атеросклероз.

Обнаружив рисунок или пятно в той или иной зоне проекций, не стоит впадать в панику. Лучше пройти обследование у профильного специалиста и предупредить развитие заболевания.

Болезни глаз

Несмотря на то что наши органы зрения довольно хрупкие, они довольно неплохо защищены от различных внешних повреждающих факторов. Однако никто из нас не застрахован от воздействия и проникновения в глаза различных микроорганизмов, способных спровоцировать воспаление радужной оболочки глаза - ирит.

Это заболевание может возникнуть в результате:

  • перенесенного инфекционного заболевания;
  • оперативных вмешательств и манипуляций с органами зрения;
  • различных травматических повреждений глаз;
  • сбоев в работе эндокринных желез;
  • иммунодефицитных состояний;
  • иных заболеваний глаз.

Если у вас или членов вашей семьи возникают и не прекращаются длительное время такие симптомы, как обильное слезотечение, ощущение чего-то инородного в глазу, спазм век, болезненные и неприятные ощущения при движении глазного яблока, плохая переносимость яркого света, снижение остроты зрения, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу для постановки точного диагноза и начала лечения.

РАДУЖКА [iris (PNA, JNA, BNА); син.: радужная оболочка, радужина ] - передний отдел сосудистой оболочки глазного яблока, видимый через прозрачную роговицу.

Гистогенез

Радужка закладывается на 6-й нед. внутриутробного периода развития из нейроэпителиальной части глазного пузыря, мезенхимы гребешкового происхождения и мезодермальных элементов. Мышцы Р.- сфинктер и дилататор зрачка - имеют нейроэктодермальное происхождение, они развиваются из наружного листка нейроэпителия. В постнатальном периоде сфинктер зрачка аналогичен гладкомышечной ткани и сохраняет тесную связь с дилататором, который является специализированной мышечной частью клеток переднего пигментного эпителия. У детей первых 2-4 мес. жизни мышцы Р. слабо выражены, дилататор почти не функционирует, преобладает действие сфинктера и зрачок в этот период жизни значительно уже, чем в более старшем возрасте.

Анатомия

Рис. 1 - 3. Микропрепараты радужки в норме . Рис. 1. Радужка, роговица, ресничное тело: 1 - передний (увеальный) слой радужки; 2 - роговица; 3 - ресничное тело; 4 - задний (ретинальный) слой радужки; окраска гематоксилин-эозином; х 70. Рис. 2. Зрачковый и частично ресничный края радужки: 1 - наружный пограничный слой; 2 - фибробласты; 3 - дилататор зрачка; 4 - сфинктер зрачка; 5 - макрофаги; 6 - меланоциты; окраска гематоксилин-эозином- х 200. Рис. 3. Ресничный край и корень радужки: 1 - структуры радужно-роговичного угла; 2 - строма радужки; 3 - кровеносные сосуды; окраска гематоксилин-эозином; X 200. Рис. 4 - 6. Микропрепараты радужки при отдельных видах патологии. Рис. 4. Заживление адаптированной раны радужки с образованием рубца (рубец окрашен более интенсивно, стрелками указан шовный материал); окраска по Маллори; х 100. Рис. 5. Радужка при остром ирите: 1 - очаговая воспалительная инфильтрация; 2 - экссудат в передней и задней камерах глазного яблока; окраска гематоксилин-эозином; х 70. Рис. 6. Радужка после перенесенного ирита: 1 - роговица; 2 - структуры радужно-роговичного угла; 3 - радужка; 4 - передние синехии; окраска гематоксилин-эозином; х 70. Рис. 7-9. Биомикроскопическая картина радужки в норме и при отдельных видах патологии. Рис. 7. Передняя поверхность радужки в норме: 1 - зубчатая линия (круг Краузе); 2 - зрачковая кайма. Рис. 8. Врожденный выворот заднего пигментного эпителия (указан стрелкой). Рис. 9. Серозная киста (указана стрелкой) В центре белое пятно - световой блик.

Радужка представляет собой круглую подвижную диафрагму диаметром ок. 12 мм, отделяющую переднюю камеру глазного яблока от задней. Почти в центре Р. расположено круглое отверстие - зрачок (pupilla). На передней поверхности Р. выделяют зрачковый край (margo pupillaris) шириной 1 мм и ресничный край (margo ciliaris) шириной 3-4 мм. В области зрачкового края расположен сфинктер зрачка (т. sphincter pupillae) - мышца, суживающая зрачок; в области ресничного края находится дилататор зрачка (m. dilatator pupillae) - мышца, расширяющая зрачок. Место соединения Р. с ресничным (цилиарным) телом (см. Ресничное тело) называется корнем радужки, остальная часть Р. находится в свободном взвешенном состоянии в жидкости передней и задней камер глазного яблока. В месте соединения корня Р. и задних слоев роговицы расположены структуры угла передней камеры (радужно-роговичный угол, Т.; angulus iridocomealis), обеспечивающие основной отток внутриглазной жидкости (см. Глаз). При биомикроскопии отчетливо виден рисунок радужки (цветн. рис. 7): она имеет вид губчатой ткани, состоящей из множества радиальных тонких перемычек (трабекул), образованных толстой адвентицией сосудов и окружающей их соединительной тканью. Между трабекулами располагаются углубления (лакуны и крипты). На границе зрачкового и ресничного края Р. определяется зубчатая линия, или круг Краузе (малое кольцо радужки) - область прикрепления эмбриональной зрачковой сосудистой мембраны. Зрачок обрамлен темно-коричневой зрачковой каймой. На передней поверхности Р. видны складки Р., при узком зрачке более рельефно выделяются радиальные складки, при широком зрачке - концентрические. В зрачковом крае Р. голубого цвета виден сфинктер зрачка, имеющий вид розовой ленты, располагающейся вокруг зрачковой каймы.

Р. имеет генетически обусловленные рисунок и цвет. Коричневый цвет Р. наследуется по доминантному типу, голубой - по рецессивному. Рисунок и цвет Р. меняются в течение жизни. Цвет Р. относительно стабилизируется к 10-12 годам. В пожилом возрасте Р. становится несколько светлее вследствие дистрофических изменений. Возможно появление пятен на поверхности Р. в связи с заболеваниями различных органов.

Кровоснабжение Р. осуществляется длинными задними и передними ресничными артериями, анастомозирующими между собой в области корня Р., образуя большой и малый артериальные круги радужки (circuli arteriosi iridis major et minor). Венозная кровь оттекает в вортикозные вены, впадающие в верхнюю глазничную вену.

Чувствительная иннервация Р. осуществляется ветвями глазного нерва (п. ophthalmicus); иннервация сфинктера зрачка - постганглионарными парасимпатическими волокнами ресничного узла. Дилататор зрачка иннервируют постганглионарные симпатические волокна верхнего шейного узла.

Гистология

На радиальном срезе Р. различают передний (увеальный, или сосудистый) слой, состоящий из наружного пограничного слоя, стромы и сфинктера зрачка, и задний (ретинальный) слой, представленный передним пигментным эпителием с пластинкой дилататора зрачка и задним пигментным эпителием - внутренним пограничным слоем (цветн. рис. 1, 2, 3). Передняя поверхность Р. за счет крипт имеет губчатый рельеф. С помощью электронно-микроскопических исследований установлено отсутствие эндотелиального слоя на передней поверхности Р. Наружный пограничный слой Р. сформирован неравномерно распределенными меланоцитами и фибробластами, которые в области крипт лежат в 1-2 слоя, а в области утолщений образуют многослойные скопления. Клетки ориентированы параллельно поверхности Р.. их многочисленные отростки контактируют между собой. Строма Р. образована кровеносными сосудами, рыхло расположенными коллагеновыми волокнами и свободно лежащими фибробластами и меланоцитами (см. Пигментные клетки), в ней встречаются также лаброциты - тучные клетки (см.), макрофаги (см.) и лимфоциты (см.). Межклеточное вещество представлено кислыми гликозаминогликанами. Сосуды Р. имеют радиальное направление. Структурной особенностью их являются коллагеновые муфты с концентрически расположенными волокнами, которые препятствуют уменьшению просвета сосудов при расширении зрачка. В сосудистой сети преобладают артериолы, венулы и капилляры, эндотелий последних нефенестрированного типа, не проходим для плазменных белков. Сфинктер зрачка, расположенный в зрачковом крае Р., состоит из пучков гладкомышечных клеток. Передняя часть заднего (ретинального) слоя Р. представлена передним пигментным эпителием, каждая клетка к-рого имеет базальную и апикальную части. Базальные части клеток пигментного эпителия обращены к строме Р. и в области ресничного края образуют пластинку дилататора зрачка за счет радиально расположенных веретенообразных отростков, плотно связанных друг с другом и покрытых базальной мембраной. По ультраструктурным характеристикам базальные части клеток переднего пигментного эпителия приближаются к гладкомышечным клеткам. Апикальные части клеток переднего пигментного эпителия соединяются с задним пигментным эпителием, содержат ядро, митохондрии (см.), сигаровидные гранулы меланина, рибосомы (см.), комплекс Гольджи (см. Гольджи комплекс), большое количество меланосом и отдельные миофиламенты. Эпителиально-мышечные элементы переднего пигментного эпителия связаны между собой с помощью десмосом (см.) и плотных сращений. Передний пигментный эпителий в области зрачка переходит в задний пигментный эпителий, выстилающий заднюю поверхность Р. Клетки заднего пигментного эпителия - чисто эпителиальные, цитоплазма их содержит сигаровидные гранулы меланина.гликогена и комплекс Гольджи. Задняя поверхность этих клеток покрыта базальной мембраной.

Физиология

Благодаря изменению величины зрачка обеспечивается регуляция количества света, падающего на сетчатку, и локализация светового потока вдоль оптической оси глаза в направлении макулярной области сетчатки.

Р. участвует в оттоке внутриглазной жидкости. Подвижность зрачкового края Р. улучшает движение внутриглазной жидкости из задней камеры глазного яблока в переднюю. Губчатое строение переднего слоя Р., структуры угла передней камеры обеспечивают участие Р. в оттоке внутриглазной жидкости по дренажной системе (см. Гидродинамика глаза). Р. является частью гематоофтальмического барьера благодаря нефенестрированному эндотелию ее сосудов и заднему пигментному эпителию, не пропускающим белки плазмы крови во внутриглазную жидкость. Таким образом, Р. играет важную роль в поддержании постоянства внутренней среды глаза.

Методы исследования. Для исследования Р. используют фокальное освещение, биомикроскопию глаза (см.), гониоскопию (см.), диафаноскопию (см.), ангиографию сосудов радужки (см. Флюоресцентная ангиография). Основным и наиболее информативным методом исследования Р. является биомикроскопия глаза.

Патология

Различают пороки развития Р., повреждения, воспалительные и сосудистые заболевания, опухоли, дистрофии. Среди пороков развития выделяют отсутствие Р. (см. Аниридия), различную окраску Р. обоих глаз или неодинаковую окраску частей Р. одного глаза (см. Гетерохромия), дефекты Р. (см. Колобома), множественные зрачковые отверстия (поликорию), эксцентричное расположение зрачка - корэктопию, выворот заднего пигментного эпителия - эктропион (цветн. рис. 8), а также гипоплазию стромы Р. и персистирующую зрачковую мембрану (перепонку), являющуюся остатком эмбриональной сосудистой сумки хрусталика (см.).

К повреждениям Р. вследствие тупой травмы глаза (см. Глаз, патология) относят отрыв корня Р.- иридодиализ, разрывы сфинктера зрачка, дрожание Р. вследствие подвывиха хрусталика - иридодонез. При проникающих ранениях Р. возможно попадание инородных тел (см.), образование колобом, сращений Р. с задней поверхностью роговицы, кист Р. (цветн. рис. 9). Ткань Р. способна к заживлению в условиях хорошей адаптации (сопоставления) краев раневого отверстия (цветн. рис. 4).

Р. относительно устойчива к воздействию ионизирующего излучения. Лучевые ириты и иридоциклиты (см.) возникают при облучении Р. в дозе 1000 рад (10 Гр), а при облучении Р. в дозе 17 000 рад (170 Гр) развивается ее атрофия и рубеоз (сеть новообразованных сосудов).

К воспалительным заболеваниям Р. относят ириты, иридоциклиты. На рис. 5 и 6 (цветн. рис.) изображены микропрепараты Р. при остром ирите и после перенесенного ирита.

Ишемические некрозы Р. могут возникать при глаукоме вследствие облитерации и сужения сосудов. Рубеоз Р. наблюдается при тромбозе центральной вены сетчатки и сахарном диабете. Проводится лечение основного заболевания.

Прогрессирующую эссенциальную атрофию Р. (иридошизис) связывают с дистрофией стромы и разрастанием на поверхности Р. роговичного эндотелия. При осложнении вторичной глаукомой проводят лечение глаукомы.

Из опухолей Р. наиболее часто встречаются миома, реже меланома (см.) и эпителиома. Лечение опухолей Р. оперативное. Прогноз при опухолях Р. благоприятнее, чем при опухолях собственно сосудистой оболочки глазного яблока (chorioidea).

Лечение

Операции на Р. производят в лечебных и косметических целях. К ним относятся создание искусственных колобом Р. (напр., при глаукоме), пластика колобом (напр., травматических), коррекция и создание нового зрачка, освобождение Р. от спаек с роговицей и хрусталиком, иридэктомия (см.) и др. При иридодиализе осуществляют транскорнеальное подшивание корня Р. к лимбу (операцию Шоттера). Некоторые операции (иридэктомию, операции в области радужно-роговичного угла) выполняют с помощью лазера (см.).

Библиография: Краснов М. Л. Элементы анатомии в клинической практике офтальмолога, М., 1952; Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 2, кн. 2, с. 491, М., 1960; Ромашов Ф. Н. и Вельхо-в е р Е. С. Возможности и ошибки иридодиагностики, Эксперим. хир. и анестезиол., № 2, с. 49, 1973; Fine В. a. Y а-noff М. Ocular histology, N. Y., 1972; Gray’s anatomy, ed. by Т. B. Johnston a. o., p. 1240, L. a. o., 1958; HoganM. J., Alvarado J. A. a. Weddell J. E. Histology of the human eye, an atlas and textbook, Philadelphia, 1971.

Г. Г. Зиангирова.

Радужка глаза - это наиболее выдвинутая вперед часть среднего слоя его стенки. Она имеет кольцевую форму с центральным отверстием — зрачком. Внешний край радужки переходит в цилиарное тело, внутренний край разграничивает круглое отверстие зрачка.

Структура радужной оболочки

В радужной оболочке находятся пигментные клетки, количество и глубина расположения которых определяет ее цвет. Радужка имеет неоднородную структуру, и ее передняя часть формируется из 2-х колец: anulus iridis major и anulus iridis minor - большое и малое кольцо. Строение радужной оболочки основано на волокнистой строме и 2-х гладких мышцах. В строме находится большое количество сосудов, симпатические и парасимпатические нервные волокна.

Гистологически радужка состоит из 6 структур (слоев), из которых наиболее важными являются мышечный и пигментный слой.

В мышечном слое находится сфинктер зрачка, содержащий круговые мышечные волокна, и расширитель зрачка с преобладанием радиально расположенных волокон. Эти мышцы отвечают за сокращение и расширение зрачка, таким образом, регулируется количество лучей, поступающих в глаз. Сужение зрачка называется мейозом, а расширение - мидриазом.

Функции радужки заключаются в следующем:

  • отделение передней и задней камеры глаза;
  • воздействие в качестве светового барьера;
  • предотвращение проникновения световых лучей в глаз мимо зрачка.

Цвет радужной оболочки

Цвет радужной оболочки зависит от количества и глубины расположения пигмента. В том случае, когда пигмент отсутствует (например, альбинизм), глазная радужница кажется розовой, т. к. через нее просвечиваются красные сосуды. Если пигмент находится в самых нижних слоях, в небольших количествах, цвет радужки - синий или серый. И наоборот, большее количество пигмента обеспечивает цвет от зеленого до коричнево-зеленого.

Наличие большого количества пигмента формирует темно-коричневый цвет.

Некоторые специалисты из области иридодиагностики указывают, что от того, какой у человека цвет радужки, зависит его предрасположенность к определенным заболеваниям:

  • зеленый - предрасположенность к астме, аллергии и различным заболеваниям нервной системы;
  • синий/серый - тенденция к воспалению слизистых оболочек, экземам, простуде, ангинам, проблемам с лимфатической системой;
  • светло-синий - склонность к ревматическим заболеваниям, подагре, экземе и проблемам с почками; с другой стороны, нервная система устойчива к стрессу и психическому напряжению;
  • коричневый (карий) - риск развития гематологических заболеваний, нарушения обмена веществ, артрита и ревматизма;
  • разноцветная радужная оболочка означает предрасположенность к серьезным заболеваниям, таким как рак.

Эксперты указывают, что болезни можно «прочитать» в глазах за 4–5 лет до проявления симптомов. При исследовании можно увидеть, что радужка образована из волокон, проходящих в радиальном направлении от зрачков. В некоторых глазах эти волокна густые, переплетающиеся, в других - расположены очень далеко друг от друга. Это очень важная особенность, определяющая силу генетической конституции.

Полностью здоровые люди имеют однородный цвет радужной оболочки, а волокна расположены в непосредственной близости, без каких-либо признаков нарушения. Если цвет радужки целостный, но волокна начинают проявлять нарушенную структуру, такое расположение иногда предполагает возникновение проблем со здоровьем.

Повышенная восприимчивость к болезням характеризуется обесцвечиванием, неравномерностью цвета, пигментированными поражениями или деформацией в слоях. Если сразу заметны промежутки между волокнами радужки, это указывает на проблемы со здоровьем, требующие постоянного лечения. В целом состояние органов, расположенных в верхней части тела, находит свое отражение в верхней части радужки, находящихся в нижней части тела - в ее нижней части. При этом левая радужка соответствует левой стороне тела, правая - правой.

Коричневатые пятна на радужке - это совершенно естественное явление; крошечная пигментация является полностью индивидуальной.

Даже оба глаза у одного человека неидентичны. Желтые пятна на склере указывают на перегруженность печени, возможность желчной колики.

Лимфатические нарушения имеют тенденцию к образованию «облаков», которые окружают всю область радужки; как правило, такие неравномерности указывают на расстройство функции лимфатической системы, тенденцию к увеличению или блокированию лимфатических узлов.

Выпуклость радужки свидетельствует об ослабленном кровообращении в голове и недостатке витамина B3, часто - в сочетании с проблемами пищеварения. Нервные круги образуются в результате спазмов волокон радужки, вызванных нервным напряжением в организме. От границы круговой зоны можно диагностировать воспаление нерва, снижение иннервации органов, кишечную недостаточность и нарушение поглощения питательных веществ.

Как видно, радужная оболочка глаза - это сложная структура, образованная волокнами и способная не только предупредить о легких изменениях в состоянии здоровья, но и сигнализировать о развитии более серьезных осложнений.

Загрузка...