Генитальный герпес у мужчин: лечение. Герпес половых органов у мужчин

Генитальный герпес у мужчин - это распространенное венерическое заболевание. Как правило, болезнь передается во время незащищенного полового акта с непроверенным партнером. Среди сопутствующих причин можно выделить частые стрессы, переохлаждение и переутомление организма. Проявляется в виде пузырьковых высыпаний на половых органах, поражает кожу и слизистые, вызывает жжение и постоянный зуд. При отсутствии правильного лечения половой герпес может привести к серьезным осложнениям, вплоть до рака простаты.

Вирус герпеса и его типы

Проникновение вируса в организм зачастую происходит в раннем детстве или в младенчестве. Вирус может “спать” в организме человека и никак не проявлять себя. Болезнь дает о себе знать под влиянием негативных факторов, например, при снижении иммунитета, переохлаждении или хронических инфекциях.

У мужчин в крови обнаруживают антитела к герпесу таких типов:

• Вирусы простого герпеса I и II типа (самые распространенные штаммы). Первый поражает губы, слизистые рта и лицо, а второй - гениталии (генитальный или половой герпес). Оба вида характеризуются высыпаниями, высокой температурой и ухудшением самочувствия.
• Вирус III типа - ветрянка и опоясывающий лишай. Заражение происходит воздушно-капельным, бытовым или контактным путем.
• Вирус IV типа - инфекционный мононуклеоз. Сопровождается сыпью на слизистой рта, глотки и лимфоузлах.
• V тип. Зачастую никак себя не проявляет и человек выступает просто носителем. Иногда может наблюдаться повышенная температура и быстрая утомляемость.
• Герпес VI вида. Поражает миелиновые оболочки мозга, искажая температурную и тактильную чувствительность человека. Еще одним проявлением этой болезни являются красные высыпания, которые называются в народе псевдокраснухой.
• Восьмой тип герпеса вызывает редкое заболевание - саркому Капоши.

Человек может инфицироваться и другими типами герпеса, но они недостаточно изучены.

Особенности протекания генитального герпеса у мужчин

Возбудителем генитального герпеса является вирус II типа. В одинаковой степени он встречается среди мужчин и женщин разных возрастов. На сегодняшний день выявлено, что вирусом заражено более 90% мужского населения, но в видимой форме он наблюдается только у 20%.

Способы передачи

Инфицирование вирусом обычно происходит в раннем детстве, в некоторых случаях ребенок уже рождается больным (заражается еще в утробе инфицированной матери). В организме человека патогены могут находиться в активном или пассивном состоянии.

Вирус герпеса, попав в организм, сохраняется на всю жизнь и, при определенных условиях и различных внутренних или внешних факторах, может рецидивировать. Инфекция со 100 % вероятностью передается другому человеку при незащищенном половом акте.

В активной фазе вирус герпеса становится заразным, причем патогенные микроорганизмы могут передаваться от больного человека различными путями:

• через поцелуй;
• половым путем независимо от формы полового акта (самый распространенный путь заражения генитальным герпесом);
• при переливании крови или пересадке органов;
• от матери к ребенку в процессе вынашивания и родов;
• воздушно-капельным путем (в редких случаях);
• бытовым путем (через постельные принадлежности, чужую одежду, общие полотенца и т.д.);
• при несоблюдении интимной гигиены.

Причины возникновения могут быть разными. Среди провоцирующих факторов самые распространенные:

• продолжительные стрессовые ситуации;
• работа на вредном производстве или проживание в неблагоприятных условиях;
• переутомления;
• авитаминоз;
• ослабевание иммунной системы;
• хронические заболевания;
• различные инфекционные патологии;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем и т.д.

Первые признаки заболевания, как правило, проявляются уже через 5-7 дней после заражения.

Как проявляется герпес у мужчин

Инкубационный период болезни после заражения составляет от 1 до 30 суток, но чаще всего первые признаки герпеса проявляются уже на 3-10 день. Симптоматика герпеса, который передался половым путем, наступает быстрее по сравнению с бытовым. Независимо от вида болезни (первичное заражение или рецидив) проявление всегда одинаковое и начинается со следующих признаков:

• общее недомогание и резкое ухудшение самочувствия;
• повышение температуры, ломота в пояснице, суставах и мышцах;
• зуд и жжение в области гениталий и ануса;
• отечность мошонки и полового члена;
• выделения из уретры;
• желудочно-кишечные расстройства.

Уже при появлении первых проявлений необходимо срочно обратиться к врачу-венерологу. По тому, как выглядит сыпь, и по результатам диагностики дерматолог назначит схему терапии. Самолечение при этой патологии категорически запрещено.

На следующей стадии развития инфекции появляются красные высыпания с мелкими пузырьками в районе крайней плоти и на венечной борозде полового члена. В некоторых случаях сыпь может распространяться на всю поверхность половых органов, на лобок и мошонку, а также вокруг ануса и на ягодицах. Если вовремя не начать лечение, пузырьковые высыпания начинают покрывать внутреннюю поверхность мочевыводящего канала и прямую кишку, мочеиспускание и дефекация в этом случае доставляют невыносимые боли.

В течение 3-4 дней после появления первых признаков пузырьки наполняются мутной жидкостью. Эта стадия болезни характеризуется максимальной чувствительностью. Зуд и боль достигают своего пика. В это время категорически запрещено ношение узкого прилегающего белья. Нельзя расчесывать пораженные участки, это приведет к еще большему поражению и будет тормозить процесс выздоровления.

Еще через несколько дней наступает стадия вызревания, пузырьки начинают лопаться, оставляя на своем месте небольшие язвы. При дальнейшем лечении на этих участках формируются корочки струпьев, вызывающие дискомфорт. Боль и зуд при этом постепенно проходят.

При правильной и своевременной терапии струпья отваливаются и не оставляют никаких следов. Люди со слабым иммунитетом могут наблюдать на коже рубцы и некротические изменения.

Диагностика

Для назначения медикаментозного лечения в первую очередь проводится диагностика генитального герпеса. Сначала венеролог проводит визуальный осмотр и оценивает состояние кожных покровов половых органов. Далее производится забор биоматериала из мочеиспускательного канала, горла и прямой кишки. Дополнительно выполняются исследования на наличие:

• сифилиса;
• хламидиоза;
• уреаплазмоза;
• гепатита В.

Если симптомы выражены слабо, проводят лабораторное исследование:

• ИФА (иммуноферментный анализ). Выявляет наличие антител к вирусу герпеса.
• ПЦР (полимерная цепная реакция). Обнаруживает ДНК вируса в пробах слизи, крови и других биологических материалах.

С помощью иммунограммы выявляются нарушения в работе иммунной системы. Обычно анализ назначают в период рецидива генитального герпеса. Анализ крови определяет, каких защитных клеток не хватает у пациента для полноценной борьбы с вирусом. По результатам этой процедуры больному подбирают иммуномодулирующий препарат, который повышает барьерную функцию и предотвращает дальнейшее появление полового герпеса.

Осложнения и риски

При отсутствии должного лечения половой герпес может вызывать серьезные проблемы:

• герпетический простатит;
• трещины прямой кишки и ануса;
• проктит;
• бесплодие;
• импотенция;
• герпетический уретрит;
• цистит;
• психологические травмы и депрессия (боязнь половых контактов).

Для многих остается актуальным вопрос, чем опасен для мужчин генитальный герпес. Основная опасность этого вируса состоит в том, что он провоцирует развитие рака простаты. Чтобы не допускать таких последствий, необходимо обращаться к врачу сразу при появлении первых признаков.

Методы лечения

Мужчины, которые столкнулись с болезнью, задаются вопросом, лечится ли герпес и можно ли навсегда победить этот вирус. Ответ однозначен - при правильной терапии прогнозы всегда положительные, но до конца вывести этот патоген из организма не получится. Правильное лечение герпеса у мужчины позволяет быстро устранить симптомы, предотвратить рецидив и поддерживать вирус в латентном состоянии, подавляя его активность.

Чаще всего используется один из следующих противогерпетических препаратов:

• Ацикловир. Принимается по 5 таблеток в сутки. В отдельных случаях врач повышает дозировку в два раза. Курс терапии длится от 5 до 7 суток. При рецидиве дозу сокращают до 3-4 таблеток в день.
• Фамцикловир. Используется только в том случае, если вирус выработал устойчивость к предыдущему препарату. Дозировка стандартная - 3 таблетки в день в течение недели.
• Валацикловир. По лечебному эффекту эти таблетки аналогичны Фамцикловиру. Доза - 2 раза в день до полного устранения симптомов.
• Панавир. При тяжелом течении болезни препарат вводят внутривенно. Доза определяется лечащим врачом.

Кроме таблеток, показаны местные средства для обработки пораженных участков кожи:

• Панавир гель. Предупреждает дальнейшее распространение вируса на здоровые участки кожи и слизистых.
• Герпеферон мазь. Оказывает анальгезирующее действие, подавляя болезненные ощущения и зуд, снимая воспаление и отечность тканей.

Дополнительно для укрепления иммунитета и повышения жизненных сил организма назначаются Интерферон, Т-Активин, Тималин. Они помогают больному быстрее справиться с вирусом и продлить период ремиссии.

Профилактика рецидивов

Чтобы предотвратить рецидив и продлить период пассивного состояния вируса, необходимо соблюдать профилактические меры:

• упорядочить половую жизнь, исключив случайные сексуальные контакты с непроверенными партнерами;
• использовать средства контрацепции;
• регулярно соблюдать интимную гигиену;
• носить удобное хлопчатобумажное белье;
• укреплять иммунитет умеренными физическими нагрузками и правильным питанием;
• пройти курс приема витаминно-минеральных комплексов;
• вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя.

Помимо упорядочения интимной жизни мужчинам, склонным к рецидивам генитального герпеса, очень важно поддерживать состояние организма в тонусе, избегать эмоциональных нагрузок, физического и психологического переутомления. Именно частые стрессовые ситуации наряду со слабым иммунитетом считаются самыми главными факторами, провоцирующими обострение генитального герпеса.

Вероятность заражения мужских половых органов герпетическими инфекциями ниже, чем женских. Это объясняется разницей в анатомическом строении тела. По той же причине половой герпес у женщин тяжелее поддается диагностике и лечению. При этом заболевание у обоих полов протекает по единому сценарию. Лечение герпетических высыпаний на половых органах у мужчин при обострении ВПГ проводится с помощью комплекса медикаментозных препаратов.

Незащищенные половые контакты — главная причина заражения генитальным герпесом. Реже патология проникает в организм через бытовые предметы. Кроме того, выделяют еще один путь заражения инфекцией: плацетарный, когда вирус простого герпеса передается от матери к ребенку. В подобных случаях часто развивается генерализованная форма заболевания.

После заражения организм вырабатывает специфические антитела. Реакция иммунного ответа на воздействие патогенного агента уменьшает продолжительность течения заболевания. Однако в период рецидива патологии способностей организма недостаточно для того, чтобы подавить вирус.

Чтобы повысить эффективность лечения генитального герпеса у мужчин, необходимо приступать к терапии, когда возникают первые клинические явления.

Когда приступать к лечению?

После заражения герперовирус внедряется в нервные окончания, вследствие чего заболевание нельзя до конца вылечить. Действие терапии, применяемой при генитальном форме патологии, направлено как на подавление активности возбудителя герпеса, так и на увеличение продолжительности периода ремиссии.

Рецидив патологии происходит на фоне ослабления иммунитета. Организм теряет способность противостоять вирусу под воздействием следующих факторов:

• течение заболеваний, поражающие внутренние органы, включая мочеполовые;
• сильный стресс;
• вредные привычки;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• обострение хронических заболеваний и другое.

Знания о причинах возникновения патологии позволяют проводить эффективную профилактику заболевания.

При первичном генитальном герпесе клиническая картина характеризуется выраженными симптомами. На начальном этапе развития на коже и слизистой оболочке мужских половых органов появляются:

• покраснения;
• жжение.

В случае первичного инфицирования организма возможно появление других симптомов:

• повышается температура тела;
• увеличиваются паховые лимфоузлы;
• возникают боль в промежности и проблемы с мочеиспусканием.

Ведущим признаком заболевания считаются пузырьковые высыпания, которые образуются спустя 1-2 после появления указанных симптомов. В этот период интенсивность общей симптоматики усиливается. Спустя примерно неделю пузырьки вскрываются, а на их месте остаются эрозии. При таких симптомах вылечить половой герпес быстро не удается. Организму требуется до 2-3 недель на полное восстановление.

Примерно у 20% пациентов заболевание приобретает атипичную форму. В подобных случаях достаточно сложно выявить герпес на гениталиях у мужчин, и к лечению часто не приступают. Заподозрить наличие патологии, протекающий в атипичной форме, можно по следующим признакам:

• боль, зуд и отечность в паховой зоне, повышенная температура тела (эритематозная форма);
• появление везикул на слизистых оболочках половых органов (буллезная форма);
• кровотечения из половых органов (геморрагическая форма);
• интенсивный зуд и жжение в паховой зоне (зудящая форма).

Добиться эффективного лечения больного человека при атипичной форме герпеса можно, если обратиться за помощью к врачу при возникновении описанных явлений.

Зачем лечить герпес?

На фоне течения инфекции мужчина испытывает неприятные ощущения в паховой зоне. В период рецидива герпеса рекомендуется избегать незащищенных половых контактов, так как вирус легко проникает через слизистые оболочки. Организм человека в большинстве случаев способен самостоятельно справиться с патологией. Но врачи настаивают на необходимости проведения терапии генитального герпеса на фоне обострения инфекции.

Вирус опасен не только тем, что в период рецидива мужчина остается заразным для окружающих. В отсутствии лечения герпес распространяется на новые участки тела. И со временем появление высыпаний отмечается на слизистой уретры и в области анального отверстия.

Осложнения генитального герпеса у мужчин в зависимости от локализации вируса бывают следующего характера:

• простатит;
• цистит;
• импотенция;
• проктит;
• уретропластит.

Ввиду того что течение патологии сопровождается неприятными ощущениями, у мужчин развиваются психологические проблемы. А отсутствие интимной близости провоцирует депрессию.

Какие препараты применяются в лечении?

Лечение полового герпеса у мужчин проводится в основном с помощью препаратов, основанных на ацикловире. Это вещество воздействует непосредственно на инфекцию и тормозит ее развитие. Важной особенностью ацикловира является то, что он воздействует только на вирус простого герпеса 1 и 2 типов. Вещество считается малотоксичным для человеческого организма. Поэтому лечение ребенка возможно с помощью таких препаратов.

В терапии патологии применяются «Ацикловир» и другие противовирусные лекарства:

• «Валацикловир»
• «Фамвир»;
• «Зовиракс»;
• «Герпервир».

В первом триместре при беременности следует применять указанные препараты в виде мазей, кремов. Лечение герпеса на головке полового члена у мужчин проводится также с помощью противовирусных лекарств в таблетированной форме. Дозировка медикаментов определяется, исходя из интенсивности проявлений герпеса и чувствительности организма пациента к действующему веществу. Применять противовирусные мази рекомендуется до 5 раз в день.

На ранних стадиях развития патогенеза применяются препараты интерферона. Такой подход позволяет предупредить появление пузырьковых высыпаний и ускорить восстановление организма.

Лечение герпетической инфекции на гениталиях обязательно дополняется иммуномодуляторами или витаминными комплексами. Такие препараты укрепляют иммунитет, за счет чего организм начинает самостоятельно бороться с активностью вируса.

Также необходимо проводить симптоматическое лечение посредством:

• антигистаминных препаратов для устранения зуда;
• жаропонижающих средств для восстановления температуры тела;
• обезболивающих медикаментов для устранения боли.

Если у пациента отмечаются частые рецидивы патологии, в целях профилактик очередного обострения следует применять:

• «Циклоферон»;
• «Риботан»;
• «Иммунофан»;
• «Градекс» и другие иммуномодуляторы.

Пациентам, у которых заболевание рецидивирует чаще 6 раз в год, показан регулярный прием витаминов В1 и В6. Эти препараты повышают стойкость организма к воздействию вирусов.

Народная медицина

Применение народных средств призвано купировать общие симптомы патологии. В этом случае подбор препаратов также осуществляет лечащий врач.

С целью профилактики повторного инфицирования половых органов и подавления воспалительного процесса разрешено обрабатывать проблемную зону:

• растворами ромашки и календулы;
• пихтовым и облепиховым маслом.

В период рецидива патологии следует принимать внутрь настои или растительные чаи, которые укрепляют иммунитет.

Профилактика

Методы профилактики патологии направлены на достижение двух целей:

• предотвратить рецидив заболевания;
• не допустить распространение инфекции.

Для достижения первой цели необходимо регулярно следить за состоянием собственного здоровья. Важно в период ремиссии заболевания принимать витаминные комплексы и своевременно лечить сопутствующие патологи. Чтобы предотвратить распространение инфекции, носителям вируса следует использовать при половых контактах презервативы.

Лечение полового герпеса у мужчин предусматривает оказание комплексного воздействия на организм. Терапия эффективна лишь в том случае, если пациент помимо применения противовирусных препаратов работает над укреплением иммунитета.

Острая инфекция герпес-вируса характеризуется возникновением специфической сыпи в области паха и на половых органах у мужчин. Подобная разновидность патологии связана с активностью в организме вируса простого герпеса (ВПГ) 2 типа.

Доктора считают, что генитальный герпес у мужчин может стать причиной различных осложнений, вплоть до поражения и нарушения их работы. В связи с этим, каждому человеку рекомендуется знать, как выглядят проявления заболевания и как избавиться от него.

Врач-дерматовенеролог обследует больного, используя современные диагностические метода, и назначает комплексное лечение, включающее противогерпетические препараты.

ВПГ 2 типа – характерный представитель семейства герпес-вирусов. Попадая в организм, преимущественно во взрослом возрасте, вирусные частицы могут не вызывать каких-либо герпеса у мужчин, а проникать в нервные узлы. Нервная ткань служит убежищем для возбудителя, защищая его от атак иммунной системы и противовирусных медикаментов. Считается, что единичное заражение ВПГ 2 типа, приводит к пожизненному носительству инфекции.

Инфицирование половым герпесом у мужчин осуществляется через несколько путей заражения:

• наиболее часто, ВПГ 2 типа попадает в организм при не защищенном сексе. Половая партнерша при этом может не иметь каких-либо проявлений герпетической инфекции, а быть только вирусоносителем, однако, это не предупреждает заражения;
• использование общих бытовых предметов и средств лично гигиены;
• переливания крови и пересадка тканей и органов;
• вертикальный механизм, обуславливающий внутриутробное инфицирование или заражение ребенка после рождения.

Наиболее часто, первичное попадание инфекции ВПГ 2 типа наблюдается во взрослом возрасте, что связано с началом половой жизни. Однако заболевание выявляют и у детей. В этом случае, на первое место выходят бытовой и вертикальный путь передачи возбудителя.

Вне зависимости от конкретного пути заражения, герпес в интимной зоне у мужчин характеризуется длительным скрытым периодом, связанным с подавлением возбудителя иммунитетом.

При иммунодефицитном состоянии, у пациента появляются специфические проявления герпетической инфекции в паховой области и на половом члене.

Клинические проявления

фото герпес на головке у мужчин

Симптомы герпеса у мужчин в интимном месте зависят от активности ВПГ 2 типа и давности наличия инфекции у человека. В медицинской практике принято выделять несколько вариантов течения патологии: первичное инфицирование, рецидивирующая генитальный герпес, атипичные виды течения и скрытая инфекция.

Паховый герпес, возникающий на кожном покрове в области половых органов, а также на пенисе начинается с неспецифических проявлений, связанных с активным размножением вирусных частиц.

Инкубационный период у мужчин герпесвирусной инфекции от 10 до 20 дней. Начальные симптомы заболевания включают в себя:

• покраснение кожи или слизистой оболочки на члене, сопровождающееся зудом и жжением;
• на головке и на крайней плоти у мужчин отмечается слабая отечность;
• во время полового контакта, в области гениталий появляются болевые ощущения;
• паховые лимфоузлы увеличены.

В течение нескольких дней, жидкость постепенно мутнеет, а сами везикулы лопаются, приводя к формированию на слизистых оболочках небольших язвочек. Необходимо отметить, что в отсутствии лечения, язвочки могут стать входными воротами для бактериальной инфекции, приводя к развитию гнойного баланопостита.

Через 7-10 дней поверхность язвочки покрывается эпителием, а болезнь переходит в стадию ремиссии.

Доктора выделяют субклинический вариант течения герпесвирусной инфекции, связанной с возникновением у человека слабовыраженных клинических проявлений. Как правило, больной ощущает незначительный зуд и покраснение в области полового члена.

Очень часто, субклиническую форму генитального герпеса выявляют в супружеских парах, когда один из партнеров имеет типичную симптоматику патологии.

В связи с практически полным отсутствием симптомов, человек редко обращается за медицинской помощью, а для подтверждения наличия герпеса 2 типа, необходимо использовать молекулярные методы диагностики – иммуноферментный анализ или полимеразную цепную реакцию.

Бессимптомное течение полового герпеса характеризуется отсутствием у мужчин каких-либо клинических признаков патологии. В данном случае, они являются вирусоносителями и могут стать источником заражения других людей, например, своей половой партнерши.

Симптомы герпеса 2 типа у мужчин в случае атипичной патологии не сопровождаются появлением характерной сыпи, а проявляются общими явлениями интоксикации: повышение температуры тела, общая слабость, боли в мышцах и суставах.

В этом случае, имеющиеся признаки могут стать причиной постановки неправильного диагноза и назначения не эффективного лечения.

Негативные последствия

Многие люди воспринимают инфекции ВПГ 1 и 2 типа как безобидные, связывая их с возникновением зудящей сыпи на лобковой части паха и на головке полового члена. Однако патология не всегда протекает бесследно для организма мужчины.

Известно, что любой рецидив герпетической инфекции, может стать причиной обострения имеющихся у человека хронических заболеваний, в том числе, инфекционного характера.

Наиболее грозное последствие активации герпес-вирусов – генерализованная инфекция, сопровождающаяся развитием воспалительных процессов во внутренних органах и головном мозге. В данном случае, у пациентов отмечаются симптомы гепатита, пневмонии, нефритов, простатита, энцефалита и пр.

Некоторые состояния являются жизнеугрожающими и требуют начала интенсивной терапии. Генерализованное течение инфекции наблюдается у больных, имеющих выраженный иммунодефицит, связанный с ВИЧ-инфекцией или другими факторами.

При развитии поражения внутренних органов, мужчину следует госпитализировать в стационар, так как в этом случае плохо подается терапии и требует внутривенного введения противогерпетических средств.

Герпетические возбудители представляют особую опасность в период беременности, так как в случае острого течения инфекции у женщины, могут проникнуть через плаценту в организм развивающегося ребенка.

Подобное состояние приводит к врожденной герпетической инфекции, связанной с риском развития пороков развития и поражения внутренних органов плода.

Необходимое обследование

фото генитальный герпес у мужчин

Для того, что бы определиться, как избавиться от полового герпеса, доктора должны изначально подтвердить факт инфекции ВПГ 2 типа. С этой целью, диагностика проводится по следующему алгоритму:

1. Врач-дерматовенеролог собирает анамнез заболевания, узнает об имеющихся жалобах и наличии сопутствующих заболеваний.
2. Проведение общего анализа мочи, клинического и биохимического используется для оценки общего состояния здоровья. На фоне активной герпетической инфекции, в анализах могут быть повышены воспалительные показатели: концентрация фибриногена и С-реактивного белка, количество лимфоцитов и ускорение скорости оседания эритроцитов.
3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР), проводимая на соскобе из мочеиспускательного канала, позволяет выявить генетический материал герпетических микроорганизмов, подтвердив факт наличия инфекции. Следует отметить, что ПЦР исследование простатического секрета или спермы часто дает ложные результаты, по сравнению с анализом соскоба, в связи с чем используется реже.
4. Определить давность наличия инфицирования организма, а также период болезни можно с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Во время данного исследования, у мужчины исследует титр антител – иммуноглобулина М и G. Если преобладают антитела М, то заболевание носит первичный. При выявлении высокого титра иммуноглобулинов G, говорят о хроническом течении инфекции. Если же, у мужчины отмечается наличие обоих классов антител, то тогда у него имеет место рецидив патологии.

Следует отметить, что любые диагностические процедуры могут приводить к ложным результатам, в связи с этим, методы необходимо повторять, используя несколько образцов биологического материала, а также различные его виды. С этой целью, у мужчины одновременно исследуется соскоб из уретры, эякулят и простатический секрет.

Интерпретацию полученных результатов должен осуществлять только доктор. Попытки пациента самостоятельно поставить диагноз и ответить на вопрос, как лечить у себя патологию, может стать причиной прогрессирования инфекционного процесса.

Подходы к терапии

фото половой герпес у мужчин

Основная задача лечения герпеса на генеталиях у мужчин – обеспечить стойкую ремиссию, предупредив развитие осложнений в острый период. С этой целью, в терапии используют несколько подходов:

• применение противогерпетических препаратов (Ацикловир и его производные), являются «золотым стандартом» лечения острой герпетической инфекции. Подобные медикаменты выпускаются в нескольких лекарственных формах: таблетки для приема внутрь, а также мази и кремы для наружного использования. Высокая эффективность наблюдается при их комбинировании;
• снизить неприятные ощущения в паху и на половом члене возможно с помощью использования антигистаминных препаратов, которые уменьшают зуд и чувство жжения. Наиболее часто используется Лоратадин и Эреус;
• для активации иммунной системы организма, больным назначают , как правило, относящиеся к группе индукторов интерферона (Циклоферон и др.). Данная группа лекарственных средств увеличивает выработку в организме собственных интерферонов, которые проявляют выраженные противовирусные свойства;
• при выраженном интоксикационном синдроме используются жаропонижающие (Парацетамол) и обезболивающие препараты (Нимесулид, Кеторол и т.п.).

Пациентам важно знать, что лечение полового герпеса никогда не может привести к полному удалению возбудителя из организма. Связано это с тем, что вирусные частицы сохраняются в образованиях нервной системы, куда не могут проникнуть иммунные клетки и медикаментозные средства.

Если у больного наблюдается большое число обострений в течение года – 6 и более, то ему показаны периодические осмотры у врача-венеролога или уролога.

Во время данных обследований, пациенту назначается противорецидивная терапия, основанная на использовании противогерпетических средств и иммуномодуляторов. Данные медикаменты постоянно подавляют возбудителя, не позволяя ему начать свое размножение.

Использовать в терапии генитального герпеса методы народной медицины, а также гомеопатию, без рекомендации лечащего врача запрещено.

Указанные подходы не имеют 100-процентных доказательств своей эффективности и безопасности из-за индивидуальных особенностей каждого организма, в связи с чем могут быть использованы в схемах лечения с осторожностью.

Профилактические мероприятия

Герпес-вирусы пожизненно сохраняются в организме человека, сохраняя способность в любой момент времени вызвать острую инфекцию на фоне иммунодефицитного состояния. В связи с этим, следует хорошо знать рекомендации по профилактике полового герпеса:

• любые половые контакты (вагинальные, оральные, анальные) всегда должны проходить с использованием презерватива, так как данный метод барьерной контрацепции позволяет предупредить инфицирование здорового человека во время секса;
• необходимо регулярно заниматься спортом и обеспечить здоровый , богатый витаминами и микроэлементами;
• следует избегать стрессовых ситуаций в личной и профессиональной жизни;
• при наличии любых заболеваний внутренних органов, их необходимо своевременно лечить, так как они могут стать причиной развития иммунодефицита;
• знание того, как проявляется генитальный герпес, позволяет мужчине своевременно обратиться к врачу для проведения современных диагностических процедур.

Профилактические мероприятия для предупреждения рецидивов инфекции у больных, включают методы, предупреждающие снижение активности иммунитета: устранение стрессов, физические нагрузки, рациональное питание, устранение вредных привычек, терапия сопутствующих болезней и пр.

Генитальный герпес относится к группе инфекций, передающихся половым путём. Он причиняет массу неприятностей своим «обладателям» - от дискомфортных ощущений до тяжёлых психологических проблем. Диагностика и лечение заболевания имеют ряд особенностей и требуют особого внимания и врача, и пациента.

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес является заболеванием инфекционного характера, поражающим слизистые оболочки и кожные покровы мочеполовых органов и аноректальной зоны. Проявляется в виде множества пузырьков с жидким содержимым, которые, спустя время, лопаются и превращаются в язвочки.

Генитальный герпес является заболеванием, передающимся половым путём. Болеют им как женщины, так и мужчины в равной степени

Течение заболевания у мужчин и женщин имеет свои особенности.

Виды заболевания: урогенитальный, аногенитальный, вагинальный, анальный и другие

Современная медицина выделяет четыре формы генитальной герпетической инфекции:

• первичная (появление инфекции впервые);
• вторичная (появление инфекции на фоне других заболеваний);
• рецидивирующая (повторное появление инфекции);
• бессимптомная (не имеющая никаких проявлений инфекция);
• атипичная (инфекция маскируется под другие заболевания половых органов).

В зависимости от локализации у женщин различают герпес:

• вагинальный (высыпания локализуются на шейке матки, во влагалище и области его преддверия);
• урогенитальный (высыпания локализуются на шейке матки, во влагалище, в области его преддверия и затрагивают область клитора, мочеиспускательного канала и уретры);
• аногенитальный (высыпания локализуются на шейке матки, во влагалище, в области преддверия влагалища и в аноректальной зоне);
• охватывающий всю область промежности.

У мужчин чаще всего поражается крайняя плоть, головка, ствол полового члена. Возникновение анального герпеса возможно в том случае, если мужчина имел половые контакты с представителями своего пола.

Что нужно знать о герпесе половых органов: возбудитель, пути передачи, признаки, лечение - видео

Причины возникновения инфекции в интимной зоне и пути передачи

Возбудителем генитального герпеса в 90% случаев является вирус герпеса второго типа (ВПГ-2), но есть исключения, когда в возникновении инфекции «виновен» вирус герпеса первого типа (ВПГ-1), на долю которого приходятся оставшиеся 10%.

Возбудителем генитального герпеса является вирус герпеса 2 типа

Отмечается достаточно высокая устойчивость вируса герпеса второго типа во внешней среде. Живёт он от силы полчаса, чего оказывается достаточно для размножения и распространения. Погибает при температуре выше +50 и ниже -70 градусов Цельсия. Излюбленным местом локализации вируса, где он «дремлет», является нервная ткань. Именно нервные клетки хранят в себе вирусные гены, которые при благоприятных условиях активизируются.

Факторы риска герпетической инфекции второго типа:

• беспорядочные половые связи;
• наличие нескольких половых партнёров;
• пренебрежение соблюдением общих правил гигиены (мытьё рук);
• несоблюдение интимной гигиены;
• наличие венерических заболеваний;
• ослабление иммунной системы;
• постоянные стрессы, психологические перенапряжения;
• переутомление;
• интоксикации;
• перегревы или переохлаждения;
• бытовые контакты с заболевшим.

Пути передачи герпетической инфекции второго типа:

1. Контактный. Заражение происходит при бытовых контактах с вирусоносителем или заболевшим, когда он трогает немытыми руками предметы общего пользования, а здоровый человек, в свою очередь, к ним прикасается, забывает мыть руки и дотрагивается до половых органов.
2. Самозаражение. Человек сам руками разносит инфекцию с инфицированных на непоражённые участки слизистых и кожи.
3. Половой. Заражение происходит при половом сношении с заболевшим человеком. Различают пути:
   • генитальный;
   • орально-генитальный;
   • аногенитальный.
4. Вертикальный. Заражение плода происходит от инфицированной матери:
   • трансплацентарно (при передаче вируса через плаценту);
   • восходяще (передача вируса к плоду через цервикальный канал в матку);
   • родовой (передача вируса ребёнку при прохождении через инфицированные родовые пути).

К счастью, вирус герпеса второго типа не передаётся воздушно-капельным путём.

В группу риска заражения герпетической инфекцией второго типа входят:

• лица с низким социально-экономическим статусом (особенно те, кто ведёт маргинальный образ жизни);
• женщины (они более часто заболевают);
• женщины и мужчины 25–35 лет (в этом возрасте отмечается пик сексуальной активности);
• лица нетрадиционной сексуальной ориентации, бисексуалы.

Симптомы и признаки заболевания: высыпания на половых органах, ягодицах у мужчин и женщин, температура и другие

Признаки отличаются в зависимости от вида патологии.

Первичное заражение: инкубационный период, проявления

Это заражение вирусом впервые. Инкубационный период у каждого индивидуальный, длится примерно около недели. На восьмой-десятый день на половых органах появляются высыпания, затем образуются пузырьки с жидким содержимым, которые на второй-третий день после появления вскрываются, образуя язвочки. Далее эти язвочки начинают подсыхать, образуя корочки (16–19 день), после чего начинается период заживления (до тридцатого дня).

У мужчин герпес проявляется высыпаниями на коже и слизистых оболочках:

• головки полового члена;
• крайней плоти;
• уретры;
• венечной борозды;
• мошонки;
• перианальной зоны;
• внутренней поверхности бёдер;
• ягодиц.

У женщин высыпания появляются на коже и слизистых:

• влагалища;
• шейки матки;
• преддверия влагалища;
• уретры;
• малых половых губ;
• больших половых губ;
• перианальной зоны;
• промежности;
• внутренней поверхности бёдер;
• ягодиц.

Существуют и общие для мужчин и женщин признаки:

• подъём температуры тела от 37,5 до 38,5 градусов;
• увеличение лимфатических узлов в паховой области;
• чувство жжения перед появлением высыпаний;
• нестерпимый зуд при появлении пузырьков, особенно после их вскрытия;
• выделения из половых путей, чаще гнойного характера.

Как правило, полное угасание симптомов происходит спустя 4–5 недель. Далее вирус «отправляется» в нервные ганглии (узлы), где будет ожидать благоприятных условий для активизации вновь.

Вторичное заражение

При вторичном заражении клиническая картина не такая бурная и яркая, как при первичном. Но симптомы те же самые. Вторичным заражение считается при повторном попадании инфекции в организм и присутствии антител к вирусу герпеса второго типа.

Рецидивирующее течение

После заражения формируются специальные антитела вируса простого герпеса второго типа. Они являются показателем того, что инфекция где-то «сидит» в теле человека и ждёт своего часа.

Под воздействием провоцирующих факторов (в основном это снижение иммунитета) вирус из латентного состояния переходит в активное, начинает интенсивно размножаться и проявляться клиническими симптомами.

Вирус герпеса под воздействием провоцирующих факторов начинает интенсивно размножаться

При неблагоприятных условиях (когда с организмом человека всё в порядке) он снова «отправляется в спячку» в нервные клетки. Так и чередуются латентные периоды с периодами обострения. Клиническая картина такая же, как при первичном и вторичном заражении.

Бессимптомное течение

Распознаётся только при использовании дополнительных методов обследования. В 20% случаев генитального герпеса (при вторичном заражении или рецидивирующем течении) заболевание не имеет никакой клиники. Иногда может проявляться небольшим дискомфортом в области гениталий. Больные с таким типом течения герпетической инфекции особенно опасны в эпидемиологическом плане, так как становятся источником заражения здоровых людей, даже не подозревая об этом.

Атипичное течение

Также как при бессимптомном течении распознаётся только при дополнительных методах обследования. Типичной клиники генитального герпеса не имеет, а маскируется под другие инфекционные и воспалительные заболевания женской и мужской половой сферы.

Проявления генитального герпеса: как выглядит сыпь на половых губах у женщин, на члене у мужчин - фотогалерея

Диагностика генитального герпеса: какие обследования порекомендует врач?

Диагноз генитального герпеса достаточно легко ставится (при выраженной картине заболевания) на основании жалоб больного и его осмотра. При стёртости клинических признаков или же отсутствии таковых целесообразно проведение дополнительных методов обследования.

Для лабораторных исследований берут кровь и биоматериал с поражённых участков (не только с определённого места, а со всех зон поражения). Анализы сдаются несколько раз с интервалом в несколько дней. У женщин они будут наиболее информативными при заборе биоматериалов в первую фазу менструального цикла. У мужчин период сдачи анализов значения не имеет.

Только лабораторные методы исследования определят точно, есть ли у вас герпетическая инфекция

Лабораторная диагностика в себя включает:

1. Иммуноферментный анализ (ИФА). У больного берётся венозная кровь. Проводят исследование уровня антител и иммуноглобулинов M и G, на основании обнаружения которых определяют, присутствует ли в организме вирус герпеса или нет. IgM является показателем первичного заражения, при вторичном заражении и хронической инфекции обнаруживается IgG.
2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Исследуется биоматериал (жидкость) из герпетических пузырьков. Метод позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса с возможностью количественного определения вируса. Является наиболее информативным в диагностировании этого заболевания.
3. Вирусологический метод (культуральный). Возможен только при яркой клинической картине. Проводится выращивание на культуре ткани вируса, после чего его свойства изучают под микроскопом.

Расшифровка иммуноферментного анализа крови на вирус простого герпеса второго типа - таблица

Исследование	Результат	Интерпретация показателей
IgM	Не обнаружен	Инфекции в организме нет, и ранее вы никогда не болели. Отсутствует иммунитет к вирусу. Существует опасность первичного инфицирования.
IgG	Не обнаружен
IgM	Не обнаружен	Присутствие в организме вируса. К нему выработан устойчивый иммунитет, это свидетельствует о том, что заражение произошло давно. Риска первичного заражения нет. Но возможно вторичное заражение или рецидив, зависящие от состояния иммунной системы. Поддаётся профилактике.
IgG	Обнаружен
IgM	Обнаружен	Первичное инфицирование. Или же вы недавно перенесли заболевание, и иммуноглобулин G не успел ещё выработаться. Необходимо лечение.
IgG	Не обнаружен
IgM	Обнаружен	Первичное, вторичное или рецидивирующее заражение в острой форме. Необходимо срочное лечение.
IgG	Обнаружен

Как лечить половой герпес у мужчин и женщин: можно ли избавиться от проблемы полностью?

Лечением генитального герпеса занимаются дерматовенерологи. Впервые симптомы заболевания могут быть обнаружены на приёме у гинеколога или уролога.

Как уже говорилось, если человек хоть раз переболел герпетической инфекцией, то вирус остаётся в организме пожизненно. Поэтому терапия не направлена на то, чтобы уничтожить его полностью (это сделать попросту невозможно). Главной задачей лечения является купирование симптоматики и облегчение состояния больного.

Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, так как они не действуют на вирусы.

Во время обострения и лечения следует отказаться от секса. В стадии ремиссии он возможен, но со средствами защиты (презервативом).

Противовирусные таблетки и мази: как долго длится терапия?

Основой лечения генитальной герпетической инфекции являются противовирусные препараты. Они действуют непосредственно на самого возбудителя герпеса. Чем раньше начато лечение, тем результативнее оно будет.

Эффективность противовирусных средств составляет порядка 80–90%.

Наиболее часто используют препарат Ацикловир (аналоги Зовиракс, Валтрекс, Герперакс, Виролекс). Лечение необходимо начинать при появлении малейших симптомов. Используют лекарственное средство одновременно наружно (крем или мазь) и внутренне (таблетированная форма или раствор для внутривенного введения). Как правило, длительность терапии не превышает десяти дней.

Если лечение начато поздно или же случай запущенный, то приём препарата продолжают до выздоровления (исчезновения симптомов). При рецидивирующем течении в некоторых случаях назначают противовирусные средства пожизненно.

При выраженных побочных эффектах (диспепсические явления, диарея, зуд, головная боль и прочих) необходимо проконсультироваться со специалистом, он скорректирует дозировку препарата или же заменит его другим.

При неэффективности лекарств ацикловирового ряда назначают препараты фамцикловировые (Фамцикловир, Фамфир и другие). Они имеют достаточно неплохую переносимость и побочные действия вызывают редко. Схема лечения схожа с терапией Ацикловиром.

Противовирусные препараты: Ацикловир, Валтрекс, Зовиракс и другие - галерея

Ацикловир - препарат выбора в лечении генитального герпеса
Зовиракс - полный аналог Ацикловира
Валтрекс - аналог Ацикловира. Препарат второго поколения
Фамвир используется при неэффективности или непереносимости Ацикловира

Иммуностимулирующие средства

Известно, что одной из главных причин появления генитальной герпетической инфекции повторно считается снижение общих защитных сил. Поэтому назначаются препараты интерферонового ряда, повышающие и укрепляющие иммунитет. Они помогают организму справиться с инфекцией, обладают иммуностимулирующими и прямыми противовирусными свойствами. Назначаться могут и внутрь, и местно.

Эти лекарства достаточно успешно используются в терапии герпеса в комбинации с противовирусными препаратами, нанося тем самым «двойной удар» по вирусу.

К таким средствам можно отнести ректальные суппозитории Виферон, таблетированные формы Амиксин, Циклоферон и другие. Появление побочных действий сведено к минимуму.

Иммуностимулирующие препараты: Виферон, Амиксин и другие - фотогалерея

Оксолин и Виферон в виде мази оказывают хорошее местное воздействие
Виферон наиболее часто используется в комплексном лечении герпетической инфекции
Амиксин - мощный иммуномодулятор с противовирусным действием
Циклоферон хорошо восстанавливает иммунитет, защищая от вирусной инфекции

Какие симптоматические средства применяются?

Для уменьшения боли и снятия воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Парацетамол, Найз. Против зуда, а также для снижения риска возникновения аллергических реакций на принимаемые лекарства выписывают антигистаминные средства, представителями которых являются Зиртек, Фексадин, Супрастин и другие.

Симптоматические средства - фотогалерея

Ибупрофен снимает болевые ощущения
Парацетамол снижает температуру и облегчает болевые ощущения
Зиртек предотвращает развитие аллергических реакций

Поддерживающая терапия

Как было сказано выше, противовирусные средства могут приниматься пожизненно. В основном такое лечение необходимо при тяжёлом рецидивирующем течении заболевания, когда частота обострений инфекции превышает пять раз в год. Назначаются препараты в периоды ремиссии в минимальных дозах для того, чтобы вирус не смог активизироваться. Для эффективности такого лечения их сочетают с интерфероновыми средствами или же чередуют с другими противовирусными препаратами во избежание развития устойчивости вируса герпеса к этим лекарствам.

Важным в поддерживающей терапии является:

• соблюдение правил гигиены;
• витаминизированное, полноценное питание;
• здоровый образ жизни.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапия оказывает неплохой лечебный эффект в начале заболевания. Она хорошо устраняет внешние проявления инфекции и такие неприятные симптомы, как боль, жжение и дискомфорт.

Физиотерапия используется только в комплексе с основным лечением!

Широко применяют УВЧ-терапию, инфракрасное и лазерное облучение поражённых участков слизистых оболочек и кожи. Иногда на ранней стадии (при отсутствии пузырьков с жидкостью) удаётся остановить процесс.

Народная медицина и гомеопатия: можно ли вылечить герпес такими средствами?

Эффективность гомеопатических и народных средств в лечении герпетической инфекции не доказана. Всё же эти методы применяются, но только в комплексе с основной терапией, так как никоим образом не влияют на причину возникновения заболевания (вирус простого герпеса второго типа). Они могут лишь смягчать проявления герпеса, оказывать общеукрепляющее действие, но не более того. Перед использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом во избежание неприятных последствий.

Широко используются:

1. Элеутерококк. Он повышает тонус, улучшает функционирование нервной системы, укрепляет иммунитет, обладает противовоспалительными свойствами. Используют экстракт и настойку, которые продаются в аптеках. Их принимают 2–3 раза в день по 1 чайной ложке перед едой.
2. Алоэ. Обладает бактерицидным (что хорошо для профилактики присоединения бактериальной инфекции), противовоспалительным и регенерирующим свойствами. Листья растения хорошо промывают кипячёной (холодной) водой, разрезают пополам (вдоль листа) и прикладывают к поражённым участкам кожи и слизистых. Меняют лист на новый каждые 4 часа до полного исчезновения симптомов. Он оказывает вяжущее и смягчающее действие, облегчая дискомфорт в области гениталий.
3. Мумиё. Его порошок продаётся в каждой аптеке. Обладает антибактериальными, противовирусными, болеутоляющими и регенерирующими свойствами. Необходимо регулярно припудривать им поражённые герпесом участки слизистых и кожи. Особый эффект отмечается на ранних стадиях проявления инфекции.
4. Пихтовое масло. Обладает противовирусными свойствами. Им смазывают герпетические высыпания 3 раза в день.
5. Ромашка. Оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и регенерирующее действие. Две столовые ложки измельчённой ромашки заваривают стаканом кипятка, настаиваю час под крышкой, а затем прикладывают к поражённым участкам кожи и слизистых.

Учёными было детально изучено применение народных методов в лечении вируса простого герпеса второго типа, так как многие заболевшие утверждали, что применение различных биологически активных добавок, настоев и экстрактов трав помогло облегчить неприятные симптомы заболевания. В результате исследований было доказано, что одни методы действительно эффективны, а другие оказались абсолютно бесполезными.

Очень показателен эксперимент с настойкой эхинацеи и приёмом так называемой пустышки (плацебо). Многие считают, что экстракты и настойки эхинацеи повышают иммунные силы организма и помогают им бороться с вирусом герпеса, снижая частоту рецидивов и тяжесть протекания болезни. Учёные из Великобритании «лечили» на протяжении полугода заболевших эхинацеей, а следующие полгода поили их «пустышкой». Разницы в результатах применения средств обнаружено не было.

Помимо эхинацеи, которая считается панацеей практически от всех болезней, связанных со снижением иммунитета, было изучено действие прополисной мази, использующейся для заживления герпетических язвочек. У испытуемых, применяющих средство на основе прополиса, они заживали намного быстрее, чем у тех, кто пользовался противовирусными мазями.

Средства народной медицины для домашнего лечения - фотогалерея

Мумиё обладает противовирусным действием Пихтовое масло оказывает смягчающее и противовирусное действие
Ромашка снимает болевые ощущения и способствует заживлению поражённых участков

Возможные последствия и осложнения

В целом прогноз при генитальном герпесе благоприятный. Но при пренебрежении лечением могут возникнуть осложнения в виде присоединения бактериальной инфекции, нарушения микрофлоры половых органов (молочница).

У женщин развивается хроническая сухость слизистых оболочек влагалища, появляются незаживающие трещины, что причиняет боль и дискомфорт.

У мужчин возникают следующие осложнения:

• герпетический цистит (сопровождается паховыми болями спастического характера, жжением и болью в начале и в конце мочеиспускания);
• герпетический проктит (сопровождается ложными позывами к дефекации при запоре, ощущениями жжения в области прямой кишки);
• герпетический простатит (сопровождается жжением и резью в начале мочеиспускания, затруднением мочеиспускания и дефекации).

Герпес также приводит к:

• истощению иммунной системы организма, в результате чего появляется склонность к простудным заболеваниям, которые очень часто приобретают хроническое течение;
• образованию кондилом при наличии вируса папилломы человека (в сочетании с герпесом может вызывать развитие рака);
• хроническим болям в паховой, прямокишечной и промежностной областях;
• распространению инфекции на другие органы.

Профилактика заразного заболевания

Существует два вида профилактики вируса герпеса второго типа:

1. Специфическая профилактика. Заключается во введении вакцины, защищающей от инфекции. Целесообразно проводить вакцинацию лицам, которые ведут беспорядочную половую жизнь или же имеют несколько половых партнёров. Но стопроцентной гарантии защиты от вируса вакцина не даёт.
2. Неспецифическая профилактика. Заключается в исключении случайных половых контактов, соблюдении правил общей и личной гигиены, повышении иммунитета с помощью здорового образа жизни и рационального питания.

Генитальный герпес является серьёзной проблемой для заболевшего человека, а также представляет реальную угрозу для людей, окружающих его. Пускать на самотёк заболевание ни в коем случае нельзя, так как высок риск развития серьёзных осложнений, которые резко снижают качество жизни пациента. Следует при малейшем подозрении на возникновение вирусной инфекции обратиться к специалисту за помощью. А чтобы защититься от заражения, необходимо соблюдать все меры профилактики.

Среди заболеваний, передающихся половым путем, генитальный герпес занимает второе место после трихомониаза. Эта болезнь характеризуется скрытым течением у большинства мужчин, трудным лечением и высоким риском заражения.

Расскажем, как происходит заражение генитальным герпесом, какими симптомами может сопровождаться заболевание и как его лечить. Вы узнаете, почему патология не всегда выявляется, в чем ее опасность и почему герпес 1 и 2 типов плохо лечится.

Краткая информация о генитальном герпесе

Генитальный герпес (в медицинской литературе принято сокращение «ГГ») это комплекс различных заболеваний, которые передаются, преимущественно, половым путем. Болезнь вызывается вирусами ВПГ-2, реже – ВПГ-1 (вирусы простого герпеса второго и первого типов).

В недалеком прошлом патология считалась неопасной из-за ошибочного понимания клинической картины. Врачи полагали, что сыпь – это единственный признак генитального герпеса. Лишь несколько десятилетий назад выяснилось, что возбудитель затрагивает множество внутренних органов человека.

Установлено, что эти инфекции принимают участие в развитии таких патологий, как:

• воспаления шейки матки и ее придатков у женщин;
• радикулит;
• воспаление оболочек головного мозга.

Уничтожить вирус в организме невозможно. Вакцины, сыворотки и медикаментозные средства не оказывают на возбудителя негативного воздействия. Поэтому можно говорить о пожизненном носительстве герпеса. Причем пик выявляемости заболевания приходится на 30-40 лет, а к 60 годам случаи диагностики становятся более редкими.

Иммунитет к герпесу не вырабатывается. Причина этому врачам неизвестна, есть мнение, что вирус устойчив к клеткам иммунной системы из-за «встроенного» механизма их подавления.

Основные причины герпеса у мужчин

Единственной причиной заболевания являются вирусы ВПГ-1 и ВПГ-2. Есть ряд факторов, которые провоцируют заражение или способствуют широкому распространению возбудителя среди населения планеты. К ним относятся:

1. Контакт с человеком, являющимся переносчиком инфекции.
2. Наличие нарушений гомеостаза (отклонений в работе иммунитета) у заражаемого мужчины.
3. Снижение природной сопротивляемости в результате стресса, простудных заболеваний или иных факторов.
4. Беспорядочная половая жизнь.
5. Заблуждение о безопасности герпеса для человека и отсутствие должной предусмотрительности.
6. Длительность латентного течения.
7. Вероятность заражения контактным или бытовым путем (так герпес проникает в детский организм).

Согласно клиническим данным, мужчины заражаются генитальным герпесом реже женщин. Есть предположение, что причина этому большая площадь слизистых оболочек у женщин, соответственно, более широкие «ворота инфекции». Однако точно сказать, почему мужчины заражаются реже, невозможно.

Симптомы генитального герпеса у мужчин и мальчиков

Клиническая картина при генитальном герпесе достаточно многогранна. Она напрямую зависит от течения заболевания, может вообще не иметь симптомов.

Известно 6 видов течения заболевания, каждое из которых имеет свои признаки.

1. Первичное заражение – чаще всего случается при контакте гениталий во время секса.
2. Вторичное заражение – возникает, когда возбудитель проникает в организм второй раз.
3. Рецидив ГГ – возбудитель постоянно находится в организме и, периодически, «дает о себе знать».
4. Атипичное течение – выявляется лабораторно, вирус «маскируется» под другие болезни.
5. Латентное течение – чаще встречается у мужчин, признаков заражения нет.

Читайте также: Кондиломатоз у мужчин

Так как в каждом случае клиническая картина будет отличаться, расскажем подробнее по пунктам.

Симптомы первичного заражения герпесом

Для заражения необходимо, чтобы у заболевшего человека отсутствовали в крови определенные антитела. Путь передачи инфекции может быть любым: чаще – половой, реже – контактно-бытовой.

Продолжительность инкубационного периода точно неизвестна, считается, что этот срок равен семи дням. Затем начинаются первые признаки генитального герпеса:

• на 8-10 день после заражения сыпь в области гениталий;
• на 11-15 день появление гнойных язвочек;
• на 15-20 день формирование корочек на месте язвочек;
• через месяц после заражения симптомы исчезают.

У мужчин перечисленные признаки чаще всего обнаруживаются в области головки полового члена, уретры, ануса, внутренней стороны бедер, а также мошонки.

Одновременно с изменениями на коже могут возникнуть и признаки поражения близлежащих органов и тканей:

• выделения с неприятным запахом из уретры;
• проблемы с мочеиспусканием;
• боль в паховых лимфоузлах.

Последний комплекс симптомов не является обязательным и характерным признаком ГГ у мужчин. Чтобы понять, как выглядит генитальный герпес, смотрите фото.

Признаки вторичного заражения

Вирус ГГ проникает в ганглии (нервные узлы), где может долгое время никак не проявлять себя. При вторичном проникновении возбудителя в организм активизируется и ранее приобретенная инфекция.

В результате возникает такая же клиническая картина, как и при первичном заражении, но выражена она намного сильнее. Мужчина может наблюдать множественные язвочки в области гениталий, страдать от сильных болей в лимфоузлах. Пик заболевания приходится на 15-20 день, затем симптомы стихают и заболевание переходит в латентную форму.

Признаки рецидивирующей формы ГГ

Установлено, что вирус ВПГ-1 или ВПГ-2 однажды попав в организм остается в нем навсегда. С течением времени при благоприятных обстоятельствах он активизируется и возникает рецидив. Чаще всего такая форма возникает при заражении инфекцией ВПГ-2, при внедрении ВПГ-1 рецидивы возникают редко.

Клиническая картина будет такой же, как и при первичном заражении. Периоды ремиссии различны и зависят от типа рецидивирующего течения.

Атипичный и бессимптомный генитальный герпес у мужчин

Атипичный герпес проявляется симптомами других заболеваний, не связанных с ВПГ-1 или ВПГ-2. По этой причине диагностика болезни не всегда своевременная. Однако, если врач заподозрит генитальный герпес и отправит на сдачу лабораторных анализов – то возбудитель легко выявляется.

Латентная форма встречается у 60 % мужчин. Клинические признаки отсутствуют. Человек может вообще не подозревать, что является переносчиком ГГ, а инфекция выявляется случайно, в ходе обследования по вопросу других жалоб.

Диагностика генитального герпеса

Взаимосвязь между различными заболеваниями и вирусом герпеса выявляется только после ряда диагностических мероприятий. Невозможно на основании одних лишь жалоб поставить точный диагноз, поэтому в настоящее время для выявления ГГ применяются следующие методы:

• ПЦР диагностика – позволяет обнаружить следы вируса в тканях;
• ELISA или ИФА;
• выявление антигенов к ВПГ-2 с помощью современных тестов.

Точность этих методов исследования может достигать 95 %, а срок получения результатов анализов – 1-2 дня. Однако возможны случаи, когда и по результатам лабораторных исследований не удается с точностью поставить диагноз. Особенно это касается ВПГ-1, роль которого в развитии генитального герпеса увеличивается с каждым годом.

Лечение генитального герпеса у мужчин

Невозможно с точностью сказать, как лечить генитальный герпес у мужчин. Заболевание может протекать бессимптомно, но даже в противном случае трудно поддается лечению ввиду особенностей возбудителя.